что такое но шпа таблетки
Но-шпа таблетки : инструкция по применению
Состав
В одной таблетке содержится:
Действующее вещество: дротаверина гидрохлорид 40 мг.
магния стеарат (Е470), тальк (Е553), повидон (Е1201), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Средства для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Папаверин и его производные.
Фармакологическое действие
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина и приводит к расслаблению гладкой мускулатуры.
Дротаверин ингибирует ФДЭ IV in vitro без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. Для снижения сократительной способности гладких мышц ФДЭ IV функционально очень важна, и её селективные ингибиторы могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных симптомов, обусловленных спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.
Изоэнзим ФДЭ III гидролизует цАМФ в гладкой мускулатуре миокарда и сосудов и это объясняет тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и сильной сердечно-сосудистой терапевтической активности.
Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.
Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровообращение в тканях.
Дротаверин быстро и полностью всасывается, как после перорального приема, так и после внутримышечного введения.
Дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (95-98%), альфа- и бета-глобулинами.
Максимальная концентрация в плазме достигается через 45-60 минут после приема внутрь.
Биотрансформация и выведение
Показания к применению
— спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
— спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
— при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеористические формы слизистого колита;
— головные боли тензионного типа (головные боли мышечного напряжения, психогенная, стрессовая, хроническая ежедневная головная боль, трансформированная мигрень);
— в гинекологии: при болезненных месячных.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;
— тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
— тяжелая сердечная недостаточность.
Способ применения и дозировка
Обычная суточная доза составляет 120-240 мг, т.е. 3-6 таблеток в день, которые следует принимать в 2-3 приема. Однократная доза для взрослых 40-80 мг (1-2 таблетки).
Клинические испытания по применению дротаверина у детей не проводились.
В случаях, когда прием дротаверина у детей необходим:
Дети старше 12 лет: Рекомендованная суточная доза для детей в возрасте старше 12 лет составляет 160 мг, т.е. 4 таблетки в день, которые следует принимать в 2-4 приема. Однократная доза для детей в возрасте старше 12 лет составляет 40-80 мг, т.е. 1-2 таблетки.
Данные по применению препарата детьми младше 6 лет отсутствуют.
Передозировка
Передозировка дротаверином может вызывать нарушения сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которые могут привести к летальному исходу.
В случае передозировки больной должен находиться под наблюдением и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуется индукция рвоты и/или промывание желудка.
Побочное действие
В ходе клинических испытаний исследователями были заявлены следующие побочные эффекты, как связанные с дротаверином, и представляли следующую частоту проявлений: очень распространенные (> 1/10); распространённые (> 1/100, 1/1000, 1/10000,
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонный эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора или ригидности.
Особые указания и меры предосторожности
При пониженном артериальном давлении применение препарата требует осторожности.
Препарат содержит 52 мг лактозы. При приеме согласно рекомендованной дозировке каждая доза содержит до 156 мг лактозы. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы.
Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.
Применять у детей строго по показаниям, так как применение дротаверина в этой группе больных недостаточно изучено (см. «Показания к применению» и «Дозировка и способ применения»). Клинические исследования по применению препарата детьми не проводились.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
По данным ретроспективных клинических исследований и исследований на животных, пероральное применение дротаверина в период беременности не оказывает прямого и непрямого повреждающего воздействия на течение беременности, эмбриональное развитие, роды и постнатальное развитие. Однако при назначении препарата во время беременности необходима осторожность. В связи с отсутствием необходимых клинических данных применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Данные о влиянии препарата на фертильность отсутствуют.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами
При проявлении головокружения следует избегать потенциально опасных действии, таких как вождение транспорта и работа на станках.
Срок годности
НО-ШПА® (дротаверин, таблетки 40 мг в упаковке № 24 × 1; таблетки 40 мг во флаконах № 100): 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Форма выпуска
По 24 таблетки в блистере из ПВХ/алюминия. По 1 блистеру в картонной коробке вместе с листком вкладышем.
По 100 таблеток в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой пробкой. По 1 флакону в картонной коробке вместе с листком-вкладышем.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте!
Таблетки в ПВХ/алюминиевой блистерной упаковке: Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.
Таблетки во флаконе: Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия.
Но-шпа Таблетки, 64 шт, 40 мг, для внутреннего применения
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, котор.
Инструкция
Другие формы выпуска
Раствор
Показания к применению
холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
цистит, спазмы мочевого пузыря.
Противопоказания
вспомогательных веществ препарата.
Болезни
Инструкция
Состав
В 1 таблетке содержится:
действующее вещество: дротаверина гидрохлорид – 40 мг;
вспомогательные вещества: магния стеарат – 3 мг, тальк – 4 мг, повидон – 6 мг, крахмал кукурузный – 35 мг, лактозы моногидрат – 52 мг.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой spa на одной стороне.
Фармакологические свойства
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.
Снижающий концентрацию ионов Ca2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca2+ In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочнокишечного тракта. Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей. Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
Показания к применению
холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
цистит, спазмы мочевого пузыря.
и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом.
Противопоказания
вспомогательных веществ препарата.
глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).
С осторожностью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако, при необходимости применения препарата Но-шпа® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Взрослые
По 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 6 таблеток (что соответствует 240 мг).
Дети
Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
В случае назначения дротаверина детям:
таблетки (что соответствует 80 мг);
Побочное действие
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными Всемирной Организацией Здравоохранения: очень часто (≥10 %); часто (≥1 %, Для описания товара использована информация от партнера 36.6
Но-шпа® (таблетки) : инструкция по применению
Состав
Одна таблетка содержит:
активное вещество – дротаверина гидрохлорид 40,0 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, тальк.
Описание
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, желтого цвета с зеленоватым или оранжевым оттенком, гравировкой «spa» на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника. Папаверин и его производные. Дротаверин.
Фармакологические свойства
Дротаверин быстро всасывается как после перорального, так и после парентерального введения. Он в высокой степени связывается с альбумином плазмы (на 95-98%), альфа- и бета-глобулинами. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 45-60 минут после перорального приема.
После первичного метаболизма в системный кровоток в неизмененной форме поступает 65% принятой дозы дротаверина.
Дротаверин метаболизируется в печени. Его биологический период полувыведения составляет 8-10 часов. За 72 часа препарат практически полностью выводится из организма, при этом примерно 50% выводится с мочой, и около 30% с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, неизмененная форма препарата в моче не обнаруживается.
Но-шпа® представляет собой производное изохинолина, которое оказывает спазмолитическое действие непосредственно на гладкую мускулатуру.
Ингибирование фермента фосфодиэстеразы и последующее повышение уровня цАМФ являются определяющими факторами механизма действия препарата и ведут к расслаблению гладкой мускулатуры посредством инактивации легкой цепочки киназы миозина (ЛЦКМ).
Но-шпа® ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V. ФДЭ IV играет важную роль в снижении сократительной способности гладких мышц; в связи с этим, селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических нарушений и различных заболеваний, сопровождающихся спастическими состояниями гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Изофермент ФДЭ III гидролизует цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов.
Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин одинаково действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудов. В связи с сосудорасширяющим действием Но-шпа® улучшает кровоснабжение тканей.
Показания к применению
— спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит
— спазмы гладкой мускулатуры мочевывовдящих путей: нефролитиаз, уретеролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря
В качестве вспомогательной терапии:
— п ри спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеоризм при синдроме раздраженного кишечника
— при головных болях напряжения
— при гинекологических заболеваниях: дисменорея (болезненные менструации)
Способ применения и дозы
Взрослые: обычная доза составляет 120-240 мг в день (разделенная на 2-3 приема). Клинические исследования применения дротаверина у детей не проводились; если назначение дротаверина необходимо:
— детям в возрасте от 6 до 12 лет максимальная суточная доза составляет 80 мг в два приема,
— детям старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг в 2-4 приема.
Продолжительность лечения зависит от применяемых показаний. При приеме препарата рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
Использование дозирующего пластикового контейнера: перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и стикер со дна флакона.
Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.
Но-шпа
Но-Шпа, инструкция по применению
Но-Шпа — спазмолитический препарат, который используется для расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов. Он устраняет болевые ощущения, улучшает общее самочувствие пациента и восстанавливает качество жизни при хронических заболеваниях.
Производитель
Заказывая Но-Шпу в аптеке, вы получаете препарат компании Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd., зарегистрированной по адресу: 1045, Венгрия, Будапешт, Tó u. 1.
Страна происхождения
Владелец регистрационного удостоверения — французская фармацевтическая корпорация Sanofi-Aventis. Её представитель в России — АО «Санофи-Авентис Груп», зарегистрированное по адресу: 125009, город Москва, улица Тверская. 22.
Группа препаратов
Миотропные спазмолитики, сосудорасширяющие, гипотензивные средства.
Действующее вещество
В основу препарата Но-Шпа положен дротаверин — синтетическое соединение, производное изохинолина. Он эффективно подавляет спазмы нейрогенного и мышечного происхождения. Его используют при лечении заболеваний различных внутренних органов, в том числе мочеполовой и пищеварительной системы. По интенсивности и продолжительности действия вещество в несколько раз превосходит папаверин.
Формы выпуска
Существуют следующие формы выпуска лекарственного средства:
Упаковка
Таблетки могут расфасовываться в блистеры из прозрачного ПВХ и печатной алюминиевой фольги по 6, 20 или 24 штуки. В каждой картонной коробке — 1 пластина и инструкция по применению. Альтернативный вариант упаковки — полипропиленовые флаконы с герметичными пробками или дозаторами, содержащие по 60, 64 или 100 таблеток.
Раствор для уколов разливается по 2 мл в ампулы из тёмного гидролитического стекла с точкой разлома. Ампулы укладываются в контурные пластиковые упаковки по 5 штук. В одной коробке — от одной до пяти таких пластин.
Состав
1 миллилитр раствора для инъекций содержит 20 мг действующего вещества. В качестве вспомогательных компонентов используются дисульфит натрия, 96-процентный этанол и очищенная вода.
Таблетки содержат 40 либо 80 мг гидрохлорида дротаверина. Вспомогательными компонентами выступают тальк, стеарат магния, повидон, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы.
Дозировка
Без консультации с врачом продолжительность лечения не может быть больше 1–2 дней. Взрослым следует принимать по 1–2 таблетки до трёх раз в день. Суточная дозировка — не более 240 мг. Если по прошествии указанного времени спазмы и боль не прекращаются, следует немедленно обратиться в стационарное медицинское учреждение.
Достоверной информации о воздействии препарата Но-Шпа на детский организм нет. В связи с этим продолжительность курса лечения и разовые дозы устанавливаются врачом в индивидуальном порядке. Рекомендованное количество действующего вещества:
При приёме лекарственного средства следует уделять внимание собственному самочувствию. Если спустя 2–3 часа интенсивность спазмов и боли остаётся прежней, пациенту нужно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.
Показания к применению
Показаниями к использованию препарата Но-Шпа служат:
Передозировка
Препарат обладает прямой кардиотоксичностью. Существенное превышение рекомендованной дозировки может привести к нарушению проводимости сердечной мышцы. Последствия — от изменения частоты сокращений до полного паралича и летального исхода.
Сразу после установления факта передозировки пациента необходимо госпитализировать. В стационарном медицинском учреждении проводится симптоматическая терапия, поддерживаются нормальное артериальное давление и ритм дыхания.
Противопоказания
К противопоказаниям для приёма лекарственного средства относят:
Препарат с осторожностью назначают при выраженной артериальной гипертензии, поскольку его использование может стать причиной коллапса.
Побочные действия
Отзывы специалистов позволяют систематизировать негативные эффекты лекарства Но-Шпа, выделив следующие группы:
Способ применения
Таблетки употребляют внутрь, запивая небольшим количеством воды.
Раствор вводят внутримышечно. Для взрослых максимальная доза равна 240 мг/сутки.
При острых почечных и желчнокаменных коликах допускается медленное внутривенное введение 40–80 мг действующего вещества за один раз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинические исследования показали отсутствие тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако лекарственное средство назначается при беременности только в тех случаях, когда терапевтический эффект важнее возможных рисков. Достоверной информации о проникновении действующего вещества в молоко нет, поэтому на период лечения следует отказаться от грудного вскармливания.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство подавляет действие фосфодиэстеразы — фермента, который используется при выработке аденозинмонофосфата. В результате существенно повышается концентрация ц-АМФ. Уменьшается активность киназы лёгких цепей миозина и снижается содержание ионов кальция.
Дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4, но практически не оказывает влияния на ФДЭ3 и ФДЭ5. Благодаря этому он расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, практически не воздействуя на коронарные сосуды в терапевтических дозах. Действующее вещество эффективно при спазмах нейрогенного и мышечного происхождения независимо от вегетативной иннервации.
Синонимы
При отсутствии Но-Шпы в аптеке вы можете уточнить наличие аналогов:
Фармакокинетика
При пероральном приёме лекарство Но-Шпа быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность вещества — 65%, степень связывания с белками плазмы — 95–98%. Дротаверин также вступает во взаимодействие с липопротеинами высокой плотности.
Лекарственное средство равномерно распределяется в тканях, накапливается в клетках гладкой мускулатуры внутренних органов. Не преодолевает гематоэнцефалический барьер, частично проходит через плаценту. Метаболизируется в печени путём конъюгации с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения — до 10 часов. Полностью выводится организмом в течение трёх суток, преимущественно — почками, частично — кишечником.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат ослабляет действие леводопы, вызывает ригидность и усиливает тремор при лечении болезни Паркинсона. Он усиливает эффект других спазмолитиков и м-холиноблокаторов. В сочетании с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом и хинидином вызывает гипотензию. Фенобарбитал повышает эффективность дротаверина при лечении спастических проявлений различных заболеваний.
Лекарственная форма
Круглые двояковыпуклые таблетки жёлтого цвета с лёгким зеленоватым или оранжевым оттенком. На одной стороне — гравировка «SPA».
Прозрачный раствор жёлто-зелёного цвета без ярко выраженного запаха.
Условия хранения
В оригинальной аптечной упаковке, в тёмном сухом месте, недоступном для детей. При температуре +15…+25 градусов.
Срок годности
Срок хранения препарата Но-Шпа в любой форме — 5 лет с момента производства.
Особые условия
В состав лекарства входит дисульфит, который может вызывать аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. Особенно высока вероятность у людей, страдающих бронхоспазмом или астмой. При выявлении таких патологий стоит выбрать альтернативную схему лечения.
В указаниях производителя также упомянуто наличие лактозы. Пациентам с наследственной и приобретённой непереносимостью молочного сахара следует отказаться от употребления таблеток Но-Шпа, выбрав другие способы введения.
При низком артериальном давлении предпочтительно внутривенное введение в горизонтальном положении. Пациенту следует соблюдать полную неподвижность, чтобы избежать коллапса и других опасных для жизни осложнений.
Дротаверин может влиять на концентрацию внимания и координацию движения. Поэтому в период лечения необходимо отказаться от управления транспортными средствами и другими сложными механизмами.
Не рекомендовано использовать препарат во время родов. Введение большого количества действующего вещества уменьшает болезненность схваток и облегчает прохождение родовых путей, но значительно повышает риск кровотечения.
Условия отпуска из аптек
Но-Шпа продаётся исключительно по рецепту. Получив назначение врача, вы можете приобрести лекарство в аптеке.
Но-шпа таблетки 40 мг 24 шт
