что такое неотложка в скорой помощи
Что такое неотложка в скорой помощи
Разделение на скорую и неотложную помощь произошло совершенно недавно по предложению Минздравсоцразвития
Еще относительно недавно понятие «скорая помощь» было единым. Разделение на скорую и неотложную помощь произошло совершенно недавно по предложению Минздравсоцразвития. Поневоле была внесена некоторая путаница, и разница очевидна далеко не для всех.
Обе службы вызываются по одному и тому же телефону «03», а вот, кого именно к вам присылать, решение принимает диспетчер. Для того, чтобы сориентироваться, он задаст обратившемуся ключевые вопросы, которые дадут представление о состояние человека, которому нужна помощь. После этого вызов будет переадресован либо в отделение «неотложки» районной поликлиники, либо на ближайшую станцию скорой помощи.
Скорая медицинская помощь оказывается при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями с потерей сознания, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и других состояниях и заболеваниях. Медицинская помощь предоставляется круглосуточно и бесплатно. Вызов скорой помощи осуществляется по телефону «03».
Таким образом, скорая помощь – это экстренный выезд бригады специалистов для разрешения сложных ситуаций и оказания помощи в тяжелых случаях, когда есть явная угроза жизни человека и требуется экстренная и оперативная медицинская помощь с возможностью скорейшей госпитализации.
Неотложная помощь была создана для того, чтобы «разгрузить» именно ту самую «скорую», которая нужна на те случаи, когда важна действительно каждая секунда.
Неотложная помощь организована при поликлинике и состоит из участковых врачей. Бригада неотложки выезжает на дом к пациенту в том случае, если его жизни и здоровью ничто не угрожает. Эта служба аналогична вызову врача на дом и функционирует она только в рабочее время. Вызов неотложной медицинской помощи осуществляется по специально выделенным телефонам в поликлиниках или телефону «03».
Неотложная медицинская помощь оказывается при состояниях, не угрожающих жизни граждан, вызванных обострением хронических заболеваний (онкологические, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта), температура у детей старше 3 лет и взрослых, где нет непосредственной угрозы жизни человека, и по предварительным данным не требуется госпитализация в стационар.
Тем не менее, после прибытия «неотложки» и осмотра пациента, врач может выявить, что состояние человека серьезнее, чем ранее предполагалось. В таком случае он лично вызывает бригаду скорой помощи для госпитализации больного.
В чём разница между скорой и неотложной помощью?
Многие люди до сих пор не знают разницы между скорой и неотложной помощью. Большинство считают эти понятия одинаковыми. Но на деле это две разные службы и не надо их путать. Когда мы вызываем скорую медицинскую помощь, то надеемся, что она должна приехать очень быстро, чтобы оказать профессиональную медицинскую помощь, однако ожидания не оправдываются. Поэтому граждане начинают “бить в колокола” и писать различные жалобы на врачей, что ехали на вызов очень долго.
В этой статье мы разберемся в разнице между бригадой скорой и неотложной медицинской помощи.
Скорая медицинская помощь
Работа скорой медицинской помощи регламентируется приказом Министерства Здравоохранения РФ. Основными причинами вызова являются внезапные острые заболевания, обострение хронических заболеваний и прочих состояний, представляющих угрозу жизни человеку.
К таким случаям относятся:
Когда происходит вызов, то по адресу направляется свободная выездная бригада или специализированная бригада медиков. Машина приезжает в течение 20 минут.
Врачи скорой не проводят процедуры в рамках планового лечения, не назначают таблетки. Они оказывают именно экстренную помощь, чтобы снять симптомы или обострение болезни, угрожающие жизни. Лечение должен назначать участковый врач или врач неотложной помощи, у которого есть рецепты.
Неотложная медицинская помощь
Она приезжает на дом и не госпитализирует больного, не выезжает на место аварии и ДТП. Ее вызывают в случае, когда состояние больного не угрожает его жизни.
Причиной вызова неотложной скорой помощи становится:
Время приезда “неотложки” составляет до 2-х часов.
Разница в машинах скорой и неотложной помощи
Машины скорой помощи оснащены реанимационным оборудованием, чтобы держать пациента в стабильном состоянии до приезда в больницу. Машина неотложной помощи берет с собой оборудование при выезде, в зависимости от вызова.
Что делать, когда неотложная медицинская помощь долго не приезжает?
Если вы считаете, что состояние больного ухудшается и нужно что-то срочно предпринять, можно воспользоваться услугами платной скорой помощи. Эта служба не так загружена и может оказать помощь в самое кратчайшее время. Машины оборудованы необходимым оборудованием и могут оказать квалифицированную медицинскую помощь, независимо от тяжести состояния пациента.
Чтобы получить помощь, нужно оставлять подробную информацию диспетчеру, рассказать подробную информацию о состоянии пациента, чтобы диспетчер мог определить степень важности вызова. Четко говорите адрес, расскажите подробности подъезда, чтобы водитель мог быстро найти ваш дом.
«Скорая» и «неотложка»: в чём разница?
Между скорой и неотложной медицинской помощью есть существенная разница — срочность, и оказываются они разными службами. Есть угроза жизни — звоните в «скорую» по телефону 103! Простуда, ОРВИ, хроническое заболевание — помощь окажет «неотложка», то есть врач терапевт или педиатр неотложной медицинской помощи из поликлиники.
Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 22 января 2016 г. № 33н «О внесении изменений в Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н» поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:
Конечно, не всегда пострадавший может верно оценить, насколько опасно его состояние. Если есть сомнения, то звоните в «103». Диспетчер в ходе разговора выяснит, что случилось, и в зависимости от ситуации направит к вам бригаду скорой помощи либо предложит передать вызов в поликлинику.
В Перми скорую, в том числе скорую специализированную медицинскую помощь оказывает ГБУЗ ПК «Пермская городская станция скорой медицинской помощи». На территории города расположено 9 подстанций с двумя филиалами. Круглосуточно экстренную помощь пермякам оказывают около 90 бригад выездных бригад. Вызовы принимает и передаёт выездным бригадам оперативный отдел. Одновременно на приёме вызовов работают 8 операторов.
Задача неотложной помощи — оказать помощь при внезапном остром заболевании, состоянии, обострении хронического заболевания без явных признаков угрозы жизни. Предположим, у вас простуда, ОРВИ, поднялось давление. Неотложную помощь на дому оказывает врач (терапевт или педиатр) неотложной медицинской помощи из поликлиники, к которой прикреплён пациент.
Телефоны неотложек (с изменениями от 14.04.2017)
Чем Скорая отличается от неотложки
Как выяснилось многие не знают разницы между скорой помощью и неотложной. Не знает даже @Skorovo3, человек, называющий себя то водителем неотложки, то СМП.
На мое замечание, что это разные службы и бригады меня назвали троллем и придурью #comment_157693456 Правда с моего предложения о пари @Skorovo3, тихо слился.
Итак, в чем же отличие?!
ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», а именно ч. 4 ст. 32 говорит нам, что
Для чего введено разделение и как вызвать помощь
Отделения неотложной помощи были созданы при поликлиниках для того, чтобы «разгрузить» скорую.
И скорую помощь, и неотложку можно вызвать по одному и тому же телефону «03». Когда вы звоните на этот номер, диспетчер задаёт вам вопросы о состоянии человека, которому плохо.
Затем, в зависимости от тяжести состояния человека, диспетчер переадресовывает вызов или на станцию скорой помощи, или в отделение неотложной помощи поликлиники.
Скорая: фельдшер или врач скорой помощи со станции СМП
Неотложка: участковый врач из поликлиники или специального отделения неотложной медицинской помощи
Как быстро приедет
Неотложка: от 1 часа до 2-3 часов
Когда приезжает неотложка
Поводами адресовать ваш вызов неотложке могут быть температура при гриппе и ОРВИ, головокружения, головные боли и боли в грудной клетке, невралгии, затруднения дыхания (кроме астмы), а также обострения хронических заболеваний (когда отсутствует угроза жизни).
Бригада неотложной помощи выезжает в тех случаях, когда непосредственной угрозы жизни человека нет и срочная госпитализация не требуется. Однако врач неотложной помощи может обнаружить, что состояние больного серьёзнее, чем предполагалось ранее. В этом случае он вызывает бригаду скорой, которая госпитализирует человека.
Дадут ли справку, больничный, рецепт
Скорая: нет, выписка документов и схемы лечения не входит в обязанности скорой
Неотложка: да, если нет необходимости в госпитализации, то врач пропишет лечение, выпишет рецепты, больничный и необходимые справки.
Когда приезжает скорая
Скорая выезжает тогда, когда жизни человека угрожает опасность и требуется экстренная медицинская помощь.
Это помощь при несчастных случаях, чрезвычайных ситуациях, различных острых состояниях, например, при переломах, ранениях, сердечных приступах, отравлениях, внезапных заболеваниях, сопровождающихся потерей сознания, кровотечениями и т. д.
Повезут ли в больницу
Неотложка: нет, если пациента необходимо госпитализировать, то последует вызов бригады скорой
На сайте московской СМП так же разъясняется разница https://mos03.ru/patients/urgent-care/
Врач неотложки может рекомендовать лечение и выдать сигнальную карту с подтверждением нетрудоспособности человека. Если больному потребуется госпитализация, то специалисты неотложки вызовут скорую помощь.
Просто сами названия заставляют путаться. «Неотложка» даже на слух звучит более устрашающе, чем «скорая». Предлагаю ещё в дополнение выделить в отдельную службу терапевтов, которые приходят на ОРВИ в течение дня или на следующий день, и назвать это «Экстренная помощь». Чтобы совсем весело было разъяснять ничего не понимающим обывателям.
Дадут ли справку, больничный, рецепт.
Неотложка: да, если нет необходимости в госпитализации, то врач пропишет лечение, выпишет рецепты, больничный и необходимые справки.
Один пикантный момент. В Петербурге нет реальной неотложки с терапевтами, а этим словом называют отдельную скорую, которая приезжает только на квартирные вызовы (не улица, не общественные места) и исключая поводы роды, травма, кровотечение (но не всегда, потому что вызывающие иногда сами не знают что у них там плюс случаи когда классическая «уличная скорая» не справляется). Нормативы по доезду те же, в состав бригады обязательно входит врач. Но это чисто Питерская фишка. Кстати, вот в скорой в СПб как раз работают часть бригад фельдшер+фельдшер
Просто мы называем это не совсем так.
1 скорая помощь
2 вызов врача на дом.
Поэтому термин неотложная помощь больше ассоциируется с 1 чем с 2.
А авто реанимация это куда отнести?
» невысоком артериальном давлении»
мне уже в могилу пора ложиться, если при невысоком неотложку вызывают
Судя по всему автор и сам толком не знает регламенты и категории вызовов скорой помощи и вряд ли имеет какое то отношение к Скорой непосредственно. Уж слишком подробно рассказывает про неотложку и урывисто про скорую. Смею сделать вывод что именно по неотложке и работает.
Та же ситуация и с системой 112.
Живя в Сибири, впервые слышу про «неотложку». Она где-то КРОМЕ Московии вообще имеется?
жалко парня, такой молодой, а уже узнал, что половина авторов на пикабу пиздаболы котоламповоды. вторая половина это АДМщики. даже не знаю кто хуже
Зен-яндекс как пруф это конечно сильно ))
Только за это можно минус ставить
Как же достали. В заголовке кликбейтный вопрос, а потом море текста. Ну можно для лл вкратце написать! Тут еще нормально, воды как обычно нет, а то могли бы вообще начать с истории появления скорой, дополняя гигантскими конструкциями, содержащие общеизвестные факты, типо свое мнение. Я про копирайтеров, котоые перекочевали на Пикабу из остольного интернета — гуглишь вопрос, а получаешь не ответ, а развернуто эссе. Здесь все по делу, но очень много, меня же один ответ интересовал а не предпосылки написания и выдержки из закона. Так то по делу, но мне не интересно все это читать. Да даже обзатц с собственно ответом можно очень сильно сократить. Нет ну правда! Это как в начальных сериях Ванпачмена Сайтама рассказывает свою предысторию, аналогично с той гориллой. Ну так вот, тут тоже можно было обойтись несколькими предложениями. Не значит, что весь пост должен быть маленьким и компактным. Но почему бы не добавить сверху : для лл снизу, и поместить в конец несколько предложений, кратко излогающих мысль текста.
Глава восьмая. Язва прободная
Когда я учился в медицинском училище, то нам говорили, что язвенной болезнью страдает 10% населения планеты и только мужчины.
Вызов поступил около часу ночи.
Приехали, вошли в квартиру. Мужик субтильного телосложения лежал на кровати на боку в позе эмбриона. Заостренные черты лица, гримаса боли и частое прерывистое дыхание. Жена суетилась рядом. В соседней комнате плакал ребенок.
Разогнуть мужика для того чтобы осмотреть его живот мне не удалось, хотя диагноз уже был понятен. Пришлось пальпировать живот прямо на боку. Живот был каменный на ощупь.
Вера, увидев препарат, шепнула тихо, чтоб не слышал пациент:
— При остром животе нельзя же?
Подключили капельницу, обезболили.
Вот такие моменты, как по щелчку пальцев выводили, меня из себя. Подобное, я воспринимал как пощечину рабу, который, по своей глупости сделал работу неправильно и вообще всё зря. Только сырье потратил напрасно.
— Не поеду. Давайте отказ напишу, где вам там надо расписаться?
Моё терпение «сдетанировало»:
-Так вот я хочу, чтобы и дальше так продолжалось. Если ты с нами не поедешь, то тебя он больше не увидит. Не будет радоваться, потому что тебя не будет. А ещё, пока я тебя здесь уговариваю, где-то нас ждёт такой же Лёха, и не факт что дождётся, пока ты тут из себя святого мученика строишь.
Мужик серьезно посмотрел на меня, потом на жену и сказал ей:
— Всё приготовила для больницы?
Доставили мы его без происшествий. С диагнозом «Прободная язва желудка».
Хирург, осмотрев больного, назначил необходимое обследование и к утру больному уже произвели ушивание язвы.
Утром, сдав смену, я собрался идти на вторую работу.
А Вы сказали, что я здорова!
Бесконечные пациенты, идут друг за другом, сливаясь в безликую массу. Такое бывает, когда среди всей людей, доставленных скорой, направленных из поликлиники нет ни одного, заслуживающего внимания хирурга, так как в первую очередь замечаешь тяжёлых больных и тех, кто нуждается в операции.
Исключаю я хирургическую патологию одной барышне с болями в пояснице, отправляю к урологу, она выходит и я слышу, как кто-то ей говорит: «да этот хирург всем говорит, что нет ничего, а потом будешь как я»
Конечно, эта фраза меня заинтересовала, я вышел в коридор, чтобы узнать, что ж там за ситуация такая, что я проморгал.
Девушку я, конечно, не помню, но она меня прекрасно помнит. И поведала следующую историю:
— я была у Вас в прошлом году и спросила, есть ли аппендицит, а Вы мне сказали, что это у меня желудок болит! А полгода спустя мне в другой больнице аппендицит прооперировали! И там сказали, что при аппендиците боли в желудке начинаются! А если бы он лопнул?!
А теперь секунда санпросвет работы: боль при аппендиците действительно по классическому развитию заболевания начинается в верху живота, затем спускается вниз и вправо. Это называется симптом Кохера. Но развивается все гораздо быстрее, чем полгода.
Кому интересно, можете ознакомиться с небольшим постом про острый аппендицит: https://www.instagram.com/p/CWVUDlhALdd/?utm_medium=copy_lin.
Глава шестая. Первые враги
Пришел домой. Настроение на нуле.
Потом как гром среди ясного неба меня ударило:
От осознания такой мысли мне стало так паршиво на душе, что даже тошнота подкатила.
Пошел в садик. Оказалось, что туда надо прийти со своим перфоратором, насверлить в потолке отверстий под дюбель-гвозди, а только потом вешать гардины. Желательно это сделать до обеда, пока не начался сон час.
Повесил гардины в садике. Пришел домой, уснул.
Я сел на диване. Голова чугунная. “Сейчас. сейчас в душ, поем, и все пройдет. И голова, и сон, а на работе вообще болеть некогда”.
В помощники вернулась Лида. Она вышла с больничного, и сегодня в день работала в кардиобригаде третьим номером, а вечером пришла ко мне.
На вызове. Парень 25 лет.
Со слов матери:
— Пришел домой еще утром, пьяный. Мы с ним разругались. Он пошел в ванную, а я ушла на работу. Когда пришла, то ванная по-прежнему была закрыта изнутри, и он молчит там.
Нет еще. А вдруг он туда перед моим уходом только зашел и просто молчит? На меня обиделся.
— Витя.
— Дверь выбиваю?
— Да. Если не откроет.
Я подошел к двери ванной и громко сказал:
— Витя! Это скорая, считаю до трех. Если ты не выйдешь, я выбью дверь.
Ботинки с высоким берцем, которые я носил работая на скорой, пришлись весьма кстати. Филенчатую дверь вышибло набок, но она осталась на петлях. В ванне, до краев наполненной кровавой водой лежал Витя. Лицо его было белое, глаза прикрыты, мутные.
Мать, увидев это, громко закричала и сразу умолкла, закрыв рукой рот. Другой рукой она держалась за сердце.
Я вышел из ванной, набрал “03”.
— Это пять-семнадцать. У нас 0-18 (смерть до прибытия СМП). Криминальная. Нужна милиция.
На кухне мать билась в истерике. Лида уже накапала ей корвалола и держала ее за руку. Я зашел на кухню и сел в дверях. Мать посмотрела на меня:
Женщина снова громко зарыдала. Мы с Лидой сидели, опустив головы, ждали милицию.
Дождались милицию, оставили им “амбулаторку”. Поехали на следующий вызов.
Около 22.00 нас вызвали в продуктовый магазин. Там оказался пожилой мужчина, набравший полную корзину различных продуктов. Он попытался пройти с корзиной мимо кассы, не оплатив.
Его задержал охранник. А когда его попросили оплатить, то он как заведенный повторял: “Я хочу есть. Я хочу есть”.
В два часа ночи поступил вызов на изнасилование на улице.
Я не знаю, что женщина делала на улице в это время.
Когда мы приехали, то она сидела на земле около заборчика детского садика. Сидела на собственной куртке, пытаясь прикрыть свою наготу. Из одежды на ней была изорванная рубашка. Лицо разбито. Кровь размазана по лицу. Она уже не плакала и не кричала. Видимо, уже наступила депрессия. Вокруг стояло пять-семь полицейских.
Взяв из машины мягкие носилки, я обернул ими женщину и, таким образом, довел до машины. Только оказавшись в машине она расплакалась. Отвезли ее в гинекологию.
Утром, мне оставалось каких-то 25 минут до конца смены, как меня объявили на вызов. Повод: “Роды”.
На вызове оказалось, что женщину надо везти в роддом другого района города. По всем пробкам. Довезли, сдали. Когда ехали назад, мне позвонила сменщица:
— Ты где ездишь? Мне сумки принимать надо!
— Ну а что я поделать-то могу? Роженица в другом районе прописана. И роддом у нее там же.
На подстанцию я вернулся с переработкой в 44 минуты. Сначала на меня накинулась диспетчер:
— На меня заведующий из-за тебя накричал! Ты где ездишь?
— В шаурмячной очередь была, поэтому задержаться пришлось немного. А потом еще чай горячий оказался. Ждал, когда остынет.
Диспетчер злобно глянула через очки:
— Объяснительную мне напишешь!
— В роддом ГКБ 7 отвозил. Родовый сертификат и все такое.
Забавно и страшно #4
Посреди ночи дают вызов, повод: психоз у психбольного.
Приехали. История: Муж и жена живут в пригороде. День назад муж заметил что жена ведёт себя странно. Вечером следующего дня у неё начался серийный психоз с бредом и т.п. Ну он довез ее до города, вызвал нас, и сказал: «забирайте ее, а я спать поеду» 🤷🏻♂️
Ну мы забрали. У неё температура была, потащились в «ковидник». Сидим, ждём результатов. Танька нам всю дорогу до дурдома симпатизировала. Скажем так, даже более чем симпатизировала. Она к нам никого не подпускала, особенно наших коллег женского пола. Орала на них матом и пыталась махать ногами.
Приехали в дурдом, там ее оформляют. Все проходит хорошо и спокойно. Медсестра вызвала санитарок с отделения.
Вообще, вообще, нас должны отпускать через 15 минут🤣🌝
Коллеги, кто связан с психо-службой СМП, у вас есть такое «развлечение»? Или же все иначе? Поделитесь. Спасибо 🙏🏻
Что такое неотложка в скорой помощи
В связи с большим количеством вопросов от жителей Хакасии, Минздрав региона разъясняет разницу между скорой и неотложной помощью, а также ковидными бригадами.
Бригады скорой помощи обслуживают экстренные вызовы, когда пациенту требуется немедленная помощь врачей с целью спасения жизни. В условиях сегодняшней эпидобстановки обращение в скорую помощь оправдано, если у пациента не менее 3 дней держится температура выше 38 градусов и не снижается с помощью препаратов, рекомендованных доктором.
При обращении диспетчер колл-центра или скорой помощи определяет, какая помощь требуется пациенту. Если случай не экстренный, то вызов незамедлительно передают бригаде неотложной помощи при поликлинике.
Отличие скорой от неотложной помощи заключается во времени ожидания медиков. Скорая медицинская помощь оказывается пациенту в течение двух часов (максимум 4 часов), а неотложная медицинская помощь в течение дня (до 12 часов).
При этом неотложные вызовы при поликлиниках принимаются ежедневно до 18:00. Обратиться в скорую помощь можно круглосуточно.
Ковидные бригады также работают при поликлиниках. Медики выезжают на дом к пациенту с подтверждённым диагнозом COVID-19. Исходя из состояния больного, ему назначают лечение, в случае необходимости берут мазки ПЦР и выдают лекарства от COVID-19.
Напомним, что в республике действует единый федеральный круглосуточный номер 122 по вопросам COVID-19, а также единый круглосуточный колл-центр по вопросам COVID-19 на базе МФЦ: 8(3902)248-107 и 8-800-200-93-87.