что такое немедицинский массаж
Массаж: медицинский и бытовой. Различия в законодательном регулировании
В законодательстве Российской Федерации, а именно в п. 10 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», закреплено понятие медицинской деятельности. Под ней понимается профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.
Статья 2. ФЗ определяет медицинскую помощь как «комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг». В свою очередь под медицинской услугой понимается «медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение». При этом в определениях терминов профилактика, диагностика, лечение и медицинская реабилитация обязательным является понятие заболевания.
Медицинская деятельность в России подлежит лицензированию. Общим для всех подлежащих лицензированию видов деятельности является Федеральный закон от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании видов деятельности». В статье 12 №99-ФЗ указан перечень видов деятельности, на которые требуется лицензия. Лицензирование конкретных видов деятельности осуществляется федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов. Порядок лицензирования для каждого вида деятельности устанавливается отдельным постановлением Правительства РФ. Порядок получения специального разрешения (лицензии) на осуществление медицинской деятельности, включая требования к соискателю и условия, выполнение которых необходимо, содержатся в Постановлении Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности». В Приложении к данному Постановлению содержится перечень услуг, составляющих медицинскую деятельность. Одной из таких услуг является медицинский массаж. Исходя из вышеизложенного обязательным для отнесения массажа к медицинским услугам является оказание его при наличии заболевания (с целью лечения или медицинской реабилитации).
Однако, говорить на основании этих двух нормативно-правовых актов о существовании лишь медицинского массажа преждевременно, т.к. целями массажа могут являться и достижение иных, отличных от лечебных, эффектов. Таких, например как: общеоздоровительные, общеукрепляющие и косметические. Данные виды массажей так же нормативно определены.
Обратимся к Приказам Росстандарта от 29.11.2012 №1597-ст и №1605-ст. Первым из них утвержден и введен в действие «ГОСТ Р 55317-2012. Национальный стандарт Российской Федерации. Услуги населению. СПА-услуги. Термины и определения», а вторым – «ГОСТ Р 55321-2012. Национальный стандарт Российской Федерации. Услуги населению. СПА-услуги. Общие требования». Анализ содержания данных стандартов позволяет сделать ряд важных выводов.
Во-первых, ГОСТ 55317-2012 абсолютно однозначно закрепляет существование СПА-массажа и определяет его как «массаж, который проводится в обстановке СПА с соблюдением определенных этических и эстетических норм с целью укрепления здоровья, моделирования фигуры и/или коррекции психоэмоционального состояния клиента». Массаж, согласно ГОСТу, является мануальной процедурой, т.е. процедурой, выполняемой СПА-специалистами вручную, без применения аппаратов, с использованием профессиональных косметических средств и согласно определенным регламентам. Одновременно положения ГОСТа направлено на предотвращение терминологической путаницы между массажем медицинским, подлежащим обязательному лицензированию в соответствии с Постановлением №291, и массажем бытовым.
Так, отличительной особенностью является применение массажа в СПА исключительно на здоровых людях. Методом СПА-массажа является использование комплексного воздействия на органы чувств клиента, а конечной целью – гармонизация тела, сознания и души человека. Заметим, ничего общего с целями медицинской деятельности. Помимо закрепления определения массажа, ГОСТ приводит классификацию. Выделяются следующие виды массажа:
Во-вторых, ГОСТом 55321-2012 установлены следующие требования к проведению процедуры СПА-массажа:
Помимо указанных ГОСТов, косметический массаж находит закрепление в Приказе Минтруда от 22.12.2014 №1069н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по предоставлению бытовых косметических услуг». Выполнение косметического массажа относится к трудовой функции специалиста, что лишний раз подтверждает: массаж может носить характер бытовой косметической услуги. Специалист осуществляет косметический массаж лица и тела с использованием косметических средств.
Таким образом, помимо медицинского массажа, относящегося к медицинской деятельности и подпадающего под регулирование Постановления №291, существует также массаж бытовой, а именно СПА-массаж (различные его виды описаны выше). Разделение массажа на медицинский и бытовой осуществляется по цели процедуры: медицинский (лечебный) массаж направлен на излечение заболевания, бытовой массаж направлен на релаксацию, нормализацию психоэмоционального состояния. СПА-массажист, в отличие от медицинской сестры по массажу, работает только со здоровыми людьми. Само по себе наличие слова «массаж» в списке оказываемых организацией услуг не является основанием для обязательного лицензирования данной деятельности.
Отнесение отдельными представителями Росздравнадзора и Роспотребнадзора массажей к исключительно медицинским услугам, скорее всего, объясняется ведомственной подчиненностью и необходимостью исполнения ведомственных директив. Так же, вероятно, это может объясняться и недостаточной осведомленностью о существовании иных, смежных, нормативных актов, в частности ГОСТов и профессиональных стандартов, регулирующих порядок предоставления косметологических услуг, которые, в соответствии с российским законодательством, могут быть как медицинскими, так и бытовыми.
Чем лечебный массаж отличается от классического и оздоровительного
Лечебный массаж — безмедикаментозная терапия для облегчения симптомов, проводимая специалистом с медицинским образованием. Устраняет боль и искривление в спине, шейно-воротниковой зоне, поясничном отделе, назначается в реабилитации после травм и тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной системы.
Чем классический массаж отличается от лечебного
Классический массаж направлен на расслабление, снятие усталости, восстановление сил, предупреждая множество заболеваний. Техники классического массажа нормализуют состояние суставов и связок, улучшают регенерацию поврежденных тканей.
Особенности лечебного массажа заключаются в оздоровительном эффект: помогая избавить пациента от:
Сеансы массажа улучшают работу иммунной системы.
Пациента отправляют на массажные процедуры при:
Массаж нормализует давление и кровоток, устраняет нервозность, мигрени и головные боли. Также процедуру назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.
Основные приемы классического и лечебного массажа похожи, но все же отличаются. Классический массаж относится к категории косметических процедур и может выполняться менее опытными специалистами, окончившими курсы массажа (без медицинского образования). В задачи классического массажа входит общее расслабление и снятие напряжения.
При наличии боли в теле или хронических заболеваний следует проконсультироваться с неврологом и назначить специализированный лечебный массаж, выполняемый врачом. Не стоит обращаться за помощью к массажистам без медицинского образования.
В лечебном массаже основная задача — устранение боли и улучшение обменных процессов. Только опытный специалист знает, как правильно работать с пациентом при наличии заболеваний, улучшая его состояние.
Эффект от лечебного массажа лучше заметен после курса сеансов, в некоторых случаях достаточно одного, двух посещений.
Чем лечебный массаж отличается от оздоровительного
Оздоровительный массаж направлен на улучшение психоэмоционального состояния, он применяется массажистами без медицинского образования в спа-салонах, способствуя расслаблению и улучшению настроения клиента.
Лечебный массаж выполняют специалисты с медицинским образованием и ориентирован на восстановление утраченных функций вследствие перенесенных травм или заболеваний.
Результат лечебного массажа заключается в снятии спазмов и боли, придании эластичности коже, суставам и связкам. Мануальные манипуляции улучшают обменные процессы в организме пациента.
Услуги центра неврологии «Хорошие руки»
Чтобы записаться на безмедикаментозные процедуры в Казани, необходимо обратиться в центр неврологии, чтобы администратор подобрал удобное время и день для консультации с врачом-неврологом. В услуги невролога входит диагностика, предупреждение и лечение заболеваний, связанных с нервной системой, которая связывает все прочие системы органов, оказывающих реакцию на изменение условий внутренней и внешней среды.
Наиболее востребованным в нашей клинике является массаж поясничного отдела. Пациенты обращаются с жалобами на боль в области поясницы, что связано с малоподвижным образом жизни. Люди много времени проводят, сидя на рабочем месте, в неправильном положении, в следствие чего страдает поясница, вызывая боль.