что такое нематодоз и цестодоз у собак и кошек
Нематодозы у собак
Причины
Заражение каждым из видов паразитов происходит по определенным причинам. Возбудитель Nematoda Тохосага canis вызывает у животного заболевание под названием токсокароз. В данном случае заражение происходит следующим образом:
Дирофиляриоз возникает при укусе комаров, которые являются промежуточными носителями Nematoda.
Возбудителем токсаскаридоза является нематода Toxascaris leonina. Заражение собаки возникает по ряду причин:
Унцинариоз возникает при заражении нематодой Uncinaria stenocephala. Происходит это через поедание зараженной пищи или воды.
Симптомы нематодоза у собак
Каждое из перечисленных выше заболеваний протекает с рядом специфических симптомов. При токсокарозе у животных отмечается:
При дирофиляриозе у собак проявляется ряд признаков, сигнализирующих о заражении нематодами:
При токсаскаридозе у собак возникают следующие симптомы:
При заражении животного унцинариозом отмечается ряд клинических симптомов:
Диагностика
Для установления вида паразита, вызвавшего болезнь, врач-ветеринар назначает ряд обследований:
Лечение
После уточнения возбудителя врачом-ветеринаром назначается комплексная терапия. При токсокарозе и токсаскаридозе применяют следующие препараты:
Перед применением антигельминтика рекомендуется придерживаться 12-18 часовой голодной диеты. После лечения животных не кормят 2-3 часа. При дегельминтизации необходимо соблюдать правила личной гигиены. Фекалии вовремя и после лечение на протяжении 3-4 дней собираются и закапываются.
При унцинариозе для проведения дегельминтизации врачом назначается:
Перед началом лечения важно соблюдать голодную диету 12-16 часов. Лекарство дается с небольшой порцией лакомого корма, к примеру, мясным фаршем.
При дирофиляриозе у собак животному назначают ряд препаратов:
Но большинство специалистов рекомендуют провести полное хирургическое удаление гельминта.
Опасность
Перечисленные выше заболевания без должного лечения оказывают разрушительное воздействие на организм животного. Независимо от возраста, и взрослые, и молодые собаки быстро погибают под воздействием паразитических червей Nematoda. Заболевания также опасны для людей.
Профилактика
В качестве профилактических мер, владельцу предписывается придерживаться ряда правил:
Внимание: написанное выше служит исключительно познавательным целям, не является профессиональным медицинским советом и научным материалом.
Нематодозы животных: лечение, симптомы, профилактика
Под термином «нематодозы животных» объединяют гельминтозные болезни, причина которых – круглые гельминты, паразитирующие в организме животных, в частности, КРС, овец, свиней, птицы, лошадей. Часто наблюдаются у собак, кошек. Заболевания чрезвычайно опасны потенциальным заражением человека, значительно снижают продуктивность поголовья и чреваты гибелью инвазированных особей. Руководители хозяйств и ветеринарные врачи должны регулярно проводить профилактику нематодозов посредством дегельминтизации лекарственными препаратами и следить за здоровьем животных.
Источники заболевания
Источник нематодозов – яйца и личинки различных нематод (Dictyocaulus, Haemonchus, Ostertagia, Thelazia, Trichostrongylus, Nematodirus и т.д.), которые попадают в организм животного вместе с кормосмесью или водой на зараженных пастбищах. Переносчиками личинок могут быть также слепни, земляные черви.
Основное место в организме, где паразитируют нематоды, – ЖКТ, однако нередки заболевания, поражающие легкие, кожные покровы.
Распространенные нематодозы
Ученые насчитывают около 25 тыс. видов нематод. Многие из них вызывают тяжелые заболевания, среди которых у животных наиболее часто встречаются:
Симптомы нематодозов
Существует ряд общих признаков, по которым определяют заражение животных нематодами:
Диагностика
Чаще всего яйца и взрослых нематод обнаруживают при изучении кала животных под микроскопом.
При патологоанатомическом изучении в кишечнике обнаруживают нематод, в самих тканях – кровотечения и воспаления.
Препараты для лечения нематодозов
Для лечения нематодозов Компания NITA-FARM предлагает препарат Риказол – собственную разработку, прошедшую клинические исследования. Он доказал высокую эффективность дегельминтизации при нематодных и смешанных инвазиях, а также при таких трудноизлечимых заболеваниях, как фасциолез, парамфистоматоз, дикроцелиоз.
Профилактика нематодозов
В профилактических целях рекомендуется использовать препарат Риказол дважды в год – весной и осенью.
Цестоды и цестодозы у собак и кошек
Цестодозы – это заболевание кошек и собак, вызванное ленточными червями, или цестодами. Цестоды паразитируют и у человека.
Взрослые гельминты чаще всего локализуются в тонком отделе кишечника, личинки мигрируют в кровеносной системе, и могут находиться в любых органах и тканях.
Половозрелые цестоды имеют плоское лентовидное тело, которое состоит из головки с четырьмя присосками и, в некоторых случаях, крючьями, шейки и отдельных члеников. В члениках на конце тела расположены яйца, в которых находятся зародыши – онкосферы. В длину ленточные черви могут достигать 7-10 метров.
Симптомы и лечение цестодозов
Симптомы цестодозов крайне разнообразны. В случае локализации паразитов в тонком отделе кишечника наблюдаются расстройство пищеварения, истощение, отказ от корма или снижение аппетита. В тяжелых случаях наблюдаются острые припадки, судороги, высокая температура, прогрессирующая анемия и потеря веса. При поражении легких личинками цестод отмечается кашель, затрудненное дыхание, при поражении печени – болезненность при пальпации, расстройство пищеварения, сильное истощение.
Лечение зараженного животного проводится под наблюдением ветеринарного врача, поскольку высок риск осложнений, в зависимости от органа локализации паразита.
В целях профилактики развития цестодозов у домашних питомцев необходимо проводить следующие мероприятия:
Для профилактики и лечения кошек и собак эффективным препаратом являются «Гельмимакс» таблетки, компании «Апиценна».
«Гельмимакс» эффективно борется с:
Также, Гельмимакс актуален при смешанных инвазиях.
Особенность Гельмимакс таблеток еще и в том, что они начинают действовать уже через 1 час после приема. Действующие вещества проникают во все ткани и органы, обеспечивая гарантированную профилактику и уничтожение любых жизненных форм гельминтов.
Для профилактики Гельмимакс задается однократно.
Если был установлен факт заражения гельминтами или они присутствуют в кале после первой дачи препарата, то нужно задать Гельмимакс повторно, через 14 дней после первой дачи.
Регулярная дегельминтизация современными антигельминтиками является залогом здоровья нет только домашнего питомца, но и хозяина, а так же его семьи.
Нематодозы у собак и кошек
Нематодозы – это заболевания животных, в том числе, кошек и собак, вызванное круглыми червями класса Nematoda.
Разновидности: капилляриоз, токсокароз, токсоскаридоз, трихоцефалез, анкилостомоз, трихенеллез,томинксоз, унцинариоз, спироцеркоз, диоктофимоз, дирофиряриоз.
Все тело данного паразита покрывает кутикула. Структура кутикулы играет важную роль в дифференциации видов нематод. Так, например, одни могут иметь шипы или выросты, другие гребни, сосочки и т.д., в зависимости от того, какому роду и виду относится гельминт.
Жизненный цикл нематод может проходить либо полностью во внутренних органах животного, либо лишь частично. Например, острицы откладывают яйца на коже возле анального отверстия. В большинстве своем нематоды имеют разный пол. Как правило, самки большего размера, чем самцы. Хотя, довольно редко, но все же, среди нематод можно встретить гермафродитов.
Этиология
Нематоды вида Ancylostoma spp. и Uncinaria spp у собак и кошек имеют широкое распространение. Однако в сравнении с собаками, у кошек обнаруживаются чуть реже. Заразиться животное может с водой и пищей, либо через молоко матери. Личинки, которые только вылупились, легко проникают через кожу. Половозрелые особи обитают в просвете тонкого кишечника, прикрепляясь к его слизистой оболочке. В зависимости от вида, одни питаются слизистой оболочкой, другие кровью. Если говорить о тяжелой степени заражения, то нематоды обнаруживаются и в толстом отделе кишечника. Лечение может усложняться ввиду того, что личинки распространяются во все органы и ткани помимо кишечника.
Симптомы нематодозов
Возбудителей гельминтозов много, поэтому симптомы заболевания отличаются. Они также зависят от количества паразитов, вида заселенного ими органа и состояния здоровья животного.
Существует ряд общих признаков, по которым можно определить заражение животных нематодами:
Диагноз
На основании вышеизложенных симптомов, назначаются исследования на выявление паразитов. Чтобы обнаружить гельминтов, проводят копрологические исследования. Данные анализы помогают обнаружить яйца нематод в фекалиях животного. Но если кошка, либо собака заразились гельминтами недавно, то при первой сдаче анализом можно не обнаружить яйца паразитов, ввиду того, что их просто еще незначительное количество. В таком случае, проводить данное исследование лучше 3-4 раза за месяц, что даст более точный результат
Могут ли нематоды передаваться человеку?
Toxocara cati и canis передаются людям при случайном проглатывании яиц с зараженными личинками. Это приводит, в свою очередь, к миграции висцеральных личинок, которые достигают глаз. Очень важно быть осторожным с детьми и понимать всю серьезность и надобность соблюдения графика дегельминтизации, чтобы предотвратить нематоз.
Лечение
Для лечения кошек и собак при нематодозе применяют:
Если говорить о плановой дегельминтизации, то препарат задают однократно. При установленном диагнозе или обнаружении гельминтов в кале, требуется повторить дачу препарата через 14 дней в тех же дозах.
Эффективным средством для лечения цестодозов является «Празицид суспензия». Данное средство не требует предварительной подготовки животного, каких-либо ограничений в питании, приема слабительных медикаментов или витаминов.
Суспензию задают, подмешивая к корму в первой половине дня, либо принудительно вливают в открытую пасть на корень языка. В легкой форме достаточным будет однократное применение. Тяжелые формы глистных инвазий лечат на протяжении 3-х дней подряд.
В идеале, продолжать дегельминтизацию нужно каждые три месяца жизни. Более регулярной должна быть обработка, если у вас есть дети, а кошка и собака постоянно бывает на улице.
Гельминтозы
Паразитические черви, находящиеся в организме человека, животных и растений — вызывают заболевания, называемые гельминтозами.
Симптомы, течение. Миграционная фаза часто протекает под маской ОРЗ, бронхита; возможны летучие эозинофильные инфильтраты в легких. В кишечной фазе различают желудочно-кишечную форму (слюнотечение, тошнота, снижение аппетита, схваткообразные боли вокруг пупка, иногда расстройства стула и желудочной секреции); гипотоническую (снижение АД, слабость) и неврологическую (головокружение, головная боль, утомляемость, нарушение сна, вегетативно-сосудистые расстройства) формы.
Осложнения. Аскаридозная непроходимость кишечника, характерной особенностью которой являются выделение аскарид со рвотными массами и пальпация подвижной «опухоли» — клубка гельминтов; аскаридозный аппендицит; перфоративный перитонит; аскаридоз печени с развитием желтухи, гнойного ангиохолита, абсцесса печени, поддиафрагмального абсцесса; аскаридоз поджелудочной железы с симптомами острого панкреатита; заползание аскарид в дыхательные пути с развитием асфиксии.
Диагностика. Диагноз ранней фазы аскаридоза основывается на обнаружении личинок нематод в мокроте и антител в крови, поздней кишечной фазы — яиц аскарид в фекалиях.
Профилактика. Массовое обследование населения и лечение всех инвазированных аскаридозом. Охрана почвы огородов, садов, ягодников от загрязнения фекалиями. Тщательное мытье и обваривание кипятком овощей, фруктов. Меры личной гигиены.
Анкилостомидозы (анкилостомоз и некатороз)
Этиология, патогенез. Возбудители — анкилостома и некатор, паразитирующие в тонких кишках человека, чаще в двенадцатиперстной кишке. Заражение происходит при активном внедрении личинок через кожу или при проглатывании их с загрязненными овощами, фруктами, водой. Личинки совершают миграции по большому и малому кругам кровообращения, длящуюся 7–10 дней. В тонком кишечнике личинки превращаются в половозрелые особи и спустя 4–6 нед начинают откладывать яйца. Продолжительность жизни анкилостомид от нескольких месяцев до 20 лет. В период миграции личинки вызывают токсикоаллергические явления. Взрослые гельминты — гематофаги. При фиксации к слизистой оболочке кишки они травмируют ткани, приводят к образованию геморрагии, эрозий, вызывают кровотечения, анемизацию, поддерживают состояние аллергии, дискинезию желудочно-кишечного тракта и диспепсию.
Симптомы, течение. Вскоре после заражения возникает кожный зуд и жжение, уртикарные высыпания, астмоидные явления, лихорадка, эозинофилия. В поздней стадии появляются тошнота, слюнотечение, рвота, боль в животе, расстройства функции кишечника (запор или понос), вздутие живота. Иногда возникает псевдоязвенный синдром (голодные боли в эпигастральной области, скрытые кровотечения). Характерно развитие гипохромной железодефицитной анемии; ее выраженность зависит от интенсивности инвазии, дефицита питания, индивидуальных особенностей организма. При слабой интенсивности, инвазия может протекать субклинически, проявляясь эоэинофилией.
Диагностика. Диагноз подтверждается обнаружением яиц в кале и изредка в дуоденальном содержимом.
Профилактика. В очагах анкилостомидозов не следует ходить босиком и лежать на земле без подстилки. Необходимо тщательное мытье и обваривание кипятком фруктов, овощей, ягод, перед употреблением их в пищу, нельзя пить некипяченую воду.
Стронгилоидоз
Этиология, патогенез. Возбудитель — угрица кишечная, паразитирующая в стенке кишки (преимущественно двенадцатиперстной), иногда в протоках печени и поджелудочной железы, в период миграции — в бронхах и легочной ткани. Проникновение личинок стронгилоидеса в тело человека может происходить активно через кожу (при ходьбе босиком и пр.) и через рот (при употреблении в пищу загрязненных фруктов, овощей, а также при питье воды). Взрослые паразиты, локализуясь в стенке кишки, травмируют кишечные крипты (либеркюновы железы), солитарные фолликулы и способствуют изъязвлению слизистой оболочки, а личинки, совершая миграцию, — ткань печени, легких и других органов. Большое значение имеет токсико-аллергическое воздействие взрослых паразитов и их личинок на организм человека, а также вторичная инфекция.
Симптомы, течение. Часто возникают признаки аллергии: кожный зуд, жжение, крапивница, эозинофилия, иногда «летучие инфильтраты» в легких и др. В поздней стадии преобладают явления гастродуоденита, энтероколита, иногда холецистита. Характерна триада в виде хронической рецидивирующей крапивницы, упорного энтероколита и длительной высокой эозинофилии. Часты головокружение, головная боль, бессонница, повышенная возбудимость. Иногда болезнь проявляется лишь эозинофилией и кожным зудом. Течение длительное, многолетнее (до специфического лечения), так как при этом гельминтозе (особенно при запорах) возможна аутореинвазия. Имеются указания на связь гиперинвазии с применением кортикостероидов и иммунодепрессивных средств. При тяжелых формах болезни развивается язвенный энтероколит с обезвоживанием, кахексией, анемией и летальным исходом.
Диагностика. Диагноз основывается на клинических данных и обнаружении личинок угрицы в кале (при исследовании по методу Бермана) и в дуоденальном содержимом, реже в мокроте и в моче.
Трихоцефалез
Этиология, патогенез. Возбудитель — власоглав, паразитирующий в толстой кишке человека. Продолжительность жизни паразита около 5 лет. Власоглавы травмируют слизистую оболочку кишки, являются гематофагами и способствуют инокуляции микрофлоры, вызывают рефлекторные реакции в других органах брюшной полости. Продукты их обмена сенсибилизируют организм.
Симптомы, течение. Беспокоят слюнотечение, понижение (реже повышение) аппетита, боль в правой половине живота и эпигастрии, тошнота, запор или понос. Могут быть воспалительные явления в кишечнике. Нередко отмечаются головная боль, головокружение, беспокойный сон, раздражительность; возможны умеренная гипохромная анемия и небольшой лейкоцитоз. При интенсивной инвазии у детей, описаны случаи выпадения прямой кишки (вследствие упорного поноса), эпилептиформных припадков, синдрома Меньера. При слабой интенсивности инвазия власоглавами протекает бессимптомно.
Диагностика. Диагноз устанавливают при обнаружении в кале яиц власоглава.
Профилактика. Массовое обследование населения и лечение всех инвазированных форм. Охрана почвы огородов, садов, ягодников от загрязнения фекалиями. Тщательное мытье и обваривание кипятком овощей, фруктов. Меры личной гигиены.
Трихостронгилидозы
Возбудители — мелкие гельминты из семейства трихостронгилид. Основной источник инвазии — овцы, козы, крупный рогатый скот. Человек заражается через загрязненную пищу или воду.
Симптомы, течение. Характерны тошнота, боль в животе, неустойчивый стул, головокружение, головная боль. Иногда развиваются гипохромная или нормохромная анемия и упадок сил. Диагноз основывается на обнаружении в кале яиц трихостронгилид.
Профилактика. Соблюдение мер личной гигиены.
Трихинеллез (трихиноз)
Этиология, патогенез. Возбудитель — трихинелла. В личиночной стадии попадает в организм человека с мясом свиней или диких животных (кабан, медведь, барсук и др.). После переваривания мяса, мышечные трихинеллы освобождаются от капсул, внедряются в ткань ворсинки, быстро растут, развиваются, и уже через 80–90 ч после заражения, самки откладывают многочисленные личинки, которые разносятся по организму. Местом дальнейшего развития юных трихинелл служат поперечнополосатые мышцы, особенно межреберные, жевательные, мышцы диафрагмы, языка, глотки, глаз. Здесь трихинеллы через 2–3 недели свертываются в спираль, инкапсулируются, некоторые из них обызвествляются. Длительность кишечной стадии трихинеллы около 2 мес. Мышечные трихинеллы сохраняют жизнеспособность до 20 лет и более. Продукты распада и обмена трихинелл сенсибилизируют организм, вызывая эозинофилию, капилляропатию, инфильтраты в мышцах, отеки и другие болезненные явления. Имеет значение механическое воздействие взрослых трихинелл в кишечнике и их личинок в мышцах и других тканях, а также вторичная инфекция.
Симптомы, течение. Инкубационный период — от 3 до 45 дней. Характерны ранние симптомы: одутловатость лица, сопровождающаяся конъюнктивитом, лихорадка, боль в мышцах, эозинофилия. Часты различные высыпания на коже, а также желудочно-кишечные расстройства, гипотония, глухость тонов сердца, сердцебиение, головная боль, бессонница. При легких формах отмечается лишь отек век и эозинофилия. Продолжительность болезни от 2–3 дней до 8 недель и более. Иногда наблюдается рецидивирующее течение трихинеллеза. Осложнения: миокардит, менингоэнцефалит, тромбозы артерий и вен, пневмония, нефрит и др.
Диагностика. Диагноз основывается на эпидемиологических (употребление непроваренной свинины и другого мяса, групповые заболевания), характерных клинических данных (эозинофилия, отек век, лихорадка, боли в мышцах). Используют серологические реакции с трихинеллезным антигеном. Подтверждением диагноза может быть обнаружение трихинелл и характерных инфильтратов в биопсированных кусочках мышц (трапециевидная, дельтовидная, икроножная) или в остатках мяса, вызвавшего заболевание. Биопсию делают с 9–10-го дня болезни.
Профилактика. Нельзя употреблять в пищу сырую или недостаточно проваренную свинину, а также мясо кабана, медведя, барсука и др.
ТРЕМАТОДОЗЫ
Клонорхоз
Клонорхоз — гельминтоз печени и поджелудочной железы, вызываемый трематодой — двуусткой китайской. Встречается у населения, живущего в бассейне Амура. Патогенез, клиника, диагноз, лечение и профилактика те же, что и при описторхозе.
Метагонимоз
Метагонимоз — гельминтоз, вызываемый мелкой трематодой. Возбудитель паразитирует в тонком кишечнике человека, собаки, кошки, свиньи. Заражение человека происходит при употреблении сырой рыбы. В кишечнике из метацеркариев метагонимуса вылупляются личинки, которые в толще слизистой оболочки через 2 недели достигают половой зрелости и выходят в просвет кишки. В результате механического и токсикоаллергического воздействия развивается энтерит.
Симптомы, течение. Боль в животе, слюнотечение, упорный понос. Иногда протекает субклинически.
Диагностика. Диагноз основывается на обнаружении в кале яиц метагонимуса.
Профилактика см. Дифиллоботриоз.
Нанофиетоз
Нанофиетоз — кишечный гельминтоз, встречающийся среди населения Дальнего Востока. Возбудитель — нанофиетус, паразитирующий в кишечнике человека, собаки, кошки, норки, барсука. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой рыбы. Гельминты оказывают механическое и токсико-аллергическое воздействие на ткани кишечника.
Симптомы, течение. Боль и урчание в животе, поносы, запоры, слюнотечение и тошнота по ночам.
Диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения яиц нанофиетусов (напоминающих яйца дифиллоботрид) в кале.
Лечение. Экстракт мужского папоротника в дозе 3–3,5 г.
Профилактика. Нельзя употреблять в пищу сырую, непроваренную или недостаточно просоленную и провяленную рыбу, а также «живую» щучью икру.
Описторхоз
Этиология, патогенез. Возбудитель — двуустка кошачья, или сибирская, которая паразитирует в желчных протоках печени, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы человека, кошек, собак и др. В организме человека паразит живет 20–40 лет. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой (талой, мороженой), слабо просоленной и недостаточно прожаренной рыбы карповых пород (язь, чебак, елец и др.). Описторхисы травмируют слизистые оболочки панкреатических и желчных протоков, создают препятствия оттоку, желчи, способствуют развитию кистозных расширений и новообразований печени. Оказывают токсическое и нервно-рефлекторное воздействие. В ранней стадии наблюдается выраженная аллергизация организма (эозинофильно-лейкемоидные реакции крови).
Симптомы, течение. Инкубационный период около 2 недель. В раннем периоде могут быть повышение температуры, боль в мышцах и суставах, рвота, понос, болезненность и увеличение печени, реже селезенки, лейкоцитоз и высокая эозинофилия, аллергические высыпания на коже. В хронической стадии наиболее часты жалобы на боль в подложечной области, правом подреберье, отдающую в спину и левое подреберье. Иногда отмечаются приступы боли типа желчепузырной колики. Часты головокружения, различные диспепсические явления. Выявляют резистентность мышц в правом подреберье, увеличение печени, изредка иктеричность склер, увеличение желчного пузыря, симптомы панкреатита. Наиболее часто при описторхозе развиваются явления ангиохолита, холецистита, дискинезии желчных путей, хронического гепатита и панкреатита, реже — симптомы гастродуоденита, энтероколита. В отдельных случаях возникает картина холангитического цирроза печени. Описторхоз может протекать бессимптомно.
Диагностика. Диагноз основывается на обнаружении в кале и дуоденальном содержимом яиц гельминтов.
Профилактика. Разъяснение населению опасности употребления в пищу сырой, талой и мороженой (строганина), слабо просоленной и недостаточно прожаренной рыбы.
Фасциолез
Этиология, патогенез. Возбудители — печеночная и гигантская двуустки. Основной источник инвазии людей — различные сельскохозяйственные животные. Заражение человека обычно происходит в теплое время года при проглатывании личинок фасциолы с водой, щавелем, салатом и другой зеленью. Продолжительность жизни гельминтов в организме составляет около 10 лет. Имеют значение травматизация и токсико-аллергическое повреждение гепатобилиарной системы. Возможен занос фасциол в другие ткани и органы.
Симптомы, течение. Заболевание характеризуется эозинофилией, аллергическими явлениями, расстройствами функции печени и желчного пузыря, напоминающими симптомы описторхоза (желтуха и приступы желчепузырной колики наблюдаются чаще).
Диагностика. Диагноз ранней стадии фасциолеза труден, так как яйца гельминтов выделяются лишь спустя 3–4 мес после заражения. Используют иммунологические методы. В поздней стадии диагноз основывается на обнаружении яиц фасциол в дуоденальном содержимом и кале.
Профилактика. Запрещение употребления воды из стоячих водоемов; тщательное мытье и обваривание кипятком зелени.
ЦЕСТОДОЗЫ
Альвеококкоз
Этиология, патогенез. Возбудитель — личиночная стадия альвеококка. Заражение происходит после попадания онкосфер в рот после соприкосновения с загрязненными шкурками лисиц, песцов, собак, с водой непроточных водоемов и при употреблении в пищу лесных ягод, собранных в эндемичной местности. Скопления личинок (обычно в печени) инфильтрируют и прорастают в ткани, нарушают кровоснабжение органов, вызывают дегенерацию и атрофию ткани, оказывают токсико-аллергизирующее влияние.
Симптомы, течение. Заболевание развивается медленно, долго остается бессимптомным. Отмечается прогрессирующее увеличение печени, появляются тяжесть и давление в правом подреберье, тупая ноющая боль. Через несколько лет печень становится бугристой и очень плотной. Может развиться желтуха. Нередко увеличивается селезенка. Возможен асцит. При распаде узлов повышается температура тела, наблюдаются потливость, лейкоцитоз, эозинофилия, повышение СОЭ. Характерны гиперпротеинемия, гипергаммаглобулинемия. Некротизация и прорастание в нижнюю полую вену могут привести к профузным кровотечениям. При метастазах в легкие могут возникнуть симптомы пневмонии, бронхита, кровохарканье. Метастазы в мозг имитирует клиническую картину опухоли мозга.
Диагностика. Диагноз основывается на клинических данных. Ставят серологические реакции с альвеококковым антигеном. Для уточнения локализации используют рентгенологическое и ультразвуковое исследование, сканирование печени, перитонеоскопию, компьютерную томографию. Пробная пункция категорически запрещается из-за опасности обсеменения других органов. Дифференцируют от опухолей, эхинококкоза и цирроза печени.
Гименолепидоз
Этиология, патогенез. Возбудитель — карликовый цепень. Заражение происходит при заглатывании яиц паразита, попавших на руки при контакте с больным и с загрязненными фекалиями, предметами домашнего обихода (ночными горшками, стульчаками и пр.) и стенами уборных. Местное воздействие личинок и взрослых форм на слизистую оболочку кишечника выражается в разрушении ворсинок, пролиферативном воспалении (иногда с изъязвлением.) слизистой оболочки с обильным выделением слизи. Наблюдается и токсико-аллергическое действие.
Симптомы, течение. Снижение аппетита, тошнота, боль в животе, понос или запор, головокружение, головная боль, раздражительность, повышенная утомляемость, беспокойный сон. Иногда отмечаются похудание, умеренная анемия, эозинофилия. Гименолепидоз может протекать бессимптомно.
Диагностика. Диагноз устанавливается на основании обнаружения яиц карликового цепня в кале.
Профилактика. Соблюдение гигиены тела, одежды, жилища, общественной гигиены. Обследование на гельминты всех членов семьи больного и одновременное лечение всех инвазированных.
Дифиллоботриоз
Этиология, патогенез. Возбудитель — лентец широкий. Продолжительность его жизни составляет десятки лет. Заражение человека происходит при употреблении в пищу свежей, недостаточно просоленной икры и сырой рыбы (щука, окунь, омуль, хариус и др.). Лентец, прикрепляясь к слизистой оболочке кишки своими ботриями, травмирует ее. Большие скопления паразита могут закупорить просвет кишечника. Продукты обмена гельминта сенсибилизируют организм. Абсорбция широким лентецом витамина В12 непосредственно из пищеварительного тракта ведет к гиповитаминозу В12 и развитию анемии.
Симптомы, течение. Характерны тошнота, неустойчивый стул, выделение при дефекации обрывков стробилы. Больные иногда жалуются на слабость, головокружение, боль в животе. Изредка развивается анемия пернициозного типа, близкая к анемии Аддисона-Бирмера.
Диагностика. Диагноз устанавливается при обнаружении яиц лентеца и обрывков стробилы в фекалиях.
Профилактика. Нельзя употреблять в пищу сырую, непроваренную или недостаточно просоленную и провяленную рыбу, а также «живую» щучью икру.
Тениоз
Этиология. Возбудитель — цепень свиной, который может паразитировать у человека не только в половозрелой, но и в личиночной стадии, вызывая заболевание — цистицеркоз. Взрослый гельминт паразитирует в тонкой кишке в течение многих лет. Заражение людей тениозом происходит при употреблении в пищу сырого или полусырого мяса, содержащего финны.
Симптомы, течение. Такие же, как при тениаринхозе, однако членики паразита активно из ануса не выходят (изредка с калом отходят нежные членики, которых больной обычно не замечает).
Диагностика. Диагноз ставят на основании повторного исследования кала на наличие члеников гельминтов и слизи с перианальных складок (путем соскоба) на наличие яиц цепня.
Профилактика. Нельзя употреблять в пищу непроваренную и непрожаренную свинину.