что такое нарушение либидо у женщин

Что такое либидо и как оно влияет на отношения в паре?

Либидо (или сексуальное желание) – это первобытный половой инстинкт, желание физической близости с противоположным полом. Этот термин был введен отцом психоанализа Зигмундом Фрейдом. Психоаналитик предполагал, что именно либидо составляет основу человеческого поведения.

Выраженность сексуального желания зависит от уровня половых гормонов в организме человека. И у каждого она индивидуальна. Прогестерон и эстрогены – женские половые гормоны в значительной степени влияют на желание близости и здоровье женского организма. Мужские половые гормоны называются андрогенами. Один из самых важных – тестостерон – определяет уровень влечения мужчины.

Нарушения либидо доставляют массу проблем как мужчинам так и женщинам. Сложности в интимных отношениях половых партнеров приводят к ощущению собственной неполноценности, взаимной неудовлетворенности, поиску новых связей или чудодейственных средств.

Существуют психологические и физиологические факторы снижения либидо. В этой статье мы не будем рассматривать последние (а именно, тяжелые соматические заболевания, прием лекарственных средств, органические изменения репродуктивных органов, злоупотребление алкоголем и никотином).

Сексуальное желание – очень хрупкий механизм. Расстроить его могут, казалось бы, пустяки. Особенно если речь идет о мужчинах. Неосторожный взгляд (слово, движение) любимой женщины и все. мужчина потерпел фиаско. Большую роль, если не сказать основополагающую, играет наша психика. Итак, что же относится к психологическим факторам ослабления полового влечения:

Мужчина и женщина вступают в отношения, потому что они испытывают половое влечение друг к другу. Затем появляется эмоциональная, интеллектуальная и духовная близость. Отношения становятся насыщеннее и ярче. Но сексуальное желание сохраняется по-прежнему. И это является залогом семейной гармонии и благополучия.

Бывают периоды, когда сексуальное влечение ослабевает или отсутствует удовлетворение от половых контактов и в этом нет ничего страшного. Но если Вы понимаете, что влечение к партнеру вообще исчезло – это повод задуматься. А в некоторых случаях есть смысл обратиться к специалисту.

Совсем не зря расстройством половых функций занимаются две категории специалистов – психотерапевт и сексолог (который как правило имеет психотерапевтическое и психиатрическое образование в основе). Они помогут вам разобраться и в большинстве случаев наладить интимную жизнь. Потому что по статистике на 70% сексуальные дисфункции имеют психологическую природу.

Если у вас проблемы на работе – ваша голова «занята» годовыми отчетами, подведением итогов, сложностями с руководством, интригами с коллегами. Вы иногда даже не справляетесь с текущими рабочими задачами, потому что огромное количество энергии тратите не на работу, а на удержание эмоционального напряжения в связи с работой. Приходя домой, Вы «выжаты как лимон». В данном случае снижение либидо для Вас как спасение, чтобы «выжить» в этот непростой период. Однако, наталкиваясь на недовольство партнера, Вы испытываете чувство вины, что еще больше снижает ваше влечение. Расставьте приоритеты, поменяйте наконец работу, если других вариантов нет.

Если вы переутомлены, плохо питаетесь и постоянно не досыпаете – кроме постоянной усталости, которая не лучшим образом влияет на либидо, увеличивается уровень кортизола, а выработка половых гормонов наоборот снижается. Вы находитесь на грани нервного истощения и не можете думать ни о чем, кроме сна, сна и еще раз сна. Наладьте режим труда и отдыха и проблема уйдет сама собой.

Будьте желанными и желайте сами, дарите и получайте наслаждение!

Источник

Снижение либидо у женщин

Снижение либидо у женщин является расстройством сексуального желания или интереса. Оно означает отсутствие или уменьшение интереса о сексе, желания, фантазий и мыслей об этом, плюс нередко у женщины отсутствует ответное желание. Мотивация к возбуждению сексуального характера либо отсутствует вовсе, либо проявляется очень редко. Снижение является более выраженным, по сравнению с тем, что можно было бы ждать от данного возраста пациентки и продолжительности ее отношений.

Отсутствие полового влечения у женщин

Отсутствие полового влечения у женщин часто вызывается общими, эндокринными заболеваниями, переживаниями, стрессом, гормональными нарушениями. Потеря либидо у женщин ведет к тому, что в органах малого таза появляются застои, регулярная половая жизнь нарушается. Снижение женского либидо грозит даже семейными конфликтами и разводами. Чтобы это не закончилось для вас печально, при обнаружении симптомов заболевания обращайтесь в Синай. Опытные врачи поставят диагноз, установят причины и проведут грамотную терапию. Профессионалы гарантируют эффективное лечение.

Снижение либидо у женщин причины

Наиболее популярными причинами являются:

психологические факторы (депрессия, стресс, тревога, проблемы во взаимоотношениях);

неприятные переживания (отсутствие сексуального опыта, неумения выражать потребности);

неправильное половое воспитание, психологические травмы из детства, насилие;

прием некоторых препаратов (противосудорожных, бета-адреноблокаторов);

повышенное артериальное давление;

гормональные колебания (менопауза, беременность, менструация);

сердечно-сосудистые, пищеварительные заболевания, почек, легких;

послеродовой период, после операции кесарева сечения;

При беременности и в послеродовой период отсутствие либидо у женщин является вполне нормальным и проходит за 2-3 месяца. Это связано с восстановлением организма, который ставит перед собой цель заботу о младенце и поддержку лактации. При вынашивании ребенка в организме вырабатывается прогестерон, при кормлении грудью – пролактин. Оба гормона подавляют эстроген, который вырабатывается в первой фазе менструального цикла и отвечает за сексуальное влечение.

Противозачаточные таблетки также снижают влечение, так как подавляют естественную выработку половых гормонов. Исправить это можно, заменив их прием другим способом контрацепции. Также причинами потери либидо у женщин могут стать врожденные аномалии, а также психологические отклонения (шизофрения, инфантилизм). Увы, это неизлечимо.

Снижение либидо у женщин: причины симптомы

Причины снижения женского либидо 30 лет мы уже выяснили. Теперь пришла пора поговорить о симптомах:

нежелание заниматься сексом;

неудовлетворенность половой жизни;

отвращение к сношениям.

Причины отсутствия либидо у женщин приводят к тому, что пациентки становятся тревожными, негативно думают о себе, эмоционально лабильны даже при отсутствии клинического расстройства аффективного типа. После выявления причин резкого снижения либидо у женщин назначается диагностика. Диагноз ставится на основании клинического обследования. При диагностике выявляется, что значит снижение либидо у женщин. Процедура постановки диагноза резкого понижения желания проходит в несколько этапов:

1. Беседа: выясняется давность потери влечения, наличие сложностей на работе, в семье, в отношениях с сексуальным партнером. Когда отсутствует желание – всегда или при в конкретных ситуациях, есть ли проблемы у партнера, бывают ли эротические сны, фантазии, почему пациентка обратилась за помощью.

2. Собирается анамнез: есть ли заболевания щитовидной, эндокринных желез, надпочечников, какие и как долго принимаются лекарства, какие болезни раньше были, как лечились.

3. Анализ крови на определение уровня гормонов надпочечников, пролактина, тестостерона, щитовидной железы, инсулина, С-пептида (при ожирении).

4. Консультация сексолога, психотерапевта, психолога.

Дополнительно могут назначаться ультразвуковая допплерография мочеполовых органов, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, рентген малого таза, электромиография мышц тазового дна. При подозрении на инфекции сдаются мазки и проводится диагностика гинекологических заболеваний. У женщин исключаются вагинит и вульвит. Для оценки психических заболеваний проводится оценка уровня депрессии и тревоги по специальной шкале, а также уровня астенизации.

Снижение либидо у женщин причины и лечение

Выявив причины и симптомы снижения либидо у женщин, врач назначает лечение. Чаще всего оно комплексное. Если причинами расстройства являются факторы ограничения доверия, уважения, в паре нет привлекательности и эмоциональной близости, то с партнерами ведется разъяснительная беседа. В процессе нее врач объясняет, с чем связано снижение либидо у женщин, указывает, что эмоциональная близость – это нормально, а потому она должна быть важна в паре. Также паре даются сведения о том, как стимулировать и вылечить женское либидо. При этом оба партнера должны быть задействованы в этом: женщина говорит о потребностях, а мужчина слушает и пытается ей помочь.

Снижение либидо у женщин: что делать, подскажет врач. Возможно, понадобятся более сильные эротические стимулы и фантазии для устранения нарушений внимания. Также полезно улучшать интимную защищенность и безопасность, устранить страхи негативных последствий (к примеру, самыми частыми страхами являются разоблачение, нежелательная беременность, болезни половых путей), которые служат ингибиторами возбуждения в сексуальном плане.

Симптомы снижения либидо у женщин можно попытаться устранить и психотерапией. Когнитивно-поведенческое лечение понадобится при наличии специфических психологических факторов. А иногда даже простое осознание важности психологии уже помогает изменить пациентке поведение и образ мыслей. Ментальная практика используется в малых женских группах, ее последствия отлично помогают вернуть возбуждение, желание и мотивацию, успешно достигать оргазма.

Лечение снижения либидо у женщин при гормональных причинах требует применения специальных средств. К примеру, местно используются эстрогены для устранения атрофического вульвовагинита, бромокриптин – для терапии гиперпролактинемии. Причины снижения либидо у женщин после 30 часто заключаются в менопаузе. Для ее облегчения также используется системное употребление эстрогенов. Терапия улучшает настроение, сохраняет сексуальную чувствительность, увлажненность влагалища. Все это увеличивает сексуальное желание и возбуждение. После менопаузы у женского пола используют трансдермальные препараты на основе эстрогена. При отсутствии гистерэктомии используются прогестерон или прогестины.

При обнаружении всего комплекса симптомов лучше обратиться к врачу. Легче выявить болезнь на раннем этапе и незамедлительно начать лечение, чем запустить, а потом бороться с последствиями. Выявив признаки снижения либидо у женщин, врач назначает лечение. Его основные направления:

замена или отмена препаратов, приводящих к потере влечения;

назначение малых доз антидепрессантов для повышения настроения, устранения депрессии;

гормональная терапия при выявлении сильных отклонений гормонального фона;

консультации психолога, сексолога, психотерапевта.

При лечении следует исключить возможность заболевания нервной и эндокринной системы. Если их нет, то тогда нужно сберечь естественный гормональный цикл с помощью коррекции недостаточности микронутриентов. Для этого назначаются витаминно-минеральные комплексы с витаминами группы В, А, С, Е. цинком, магнием. Если причинами потери влечения является ожирение или отклонения в питании, назначается диета. Ее основные принципы:

небольшие порции еды, отсутствие переедания, запрет на прием пищи перед сном;

ежедневное употребление фруктов и овощей – помидоров, цитрусов, смородины, капусты, зеленого перца, растительных масел, салата, семян;

прием лосося, орехов, устриц, нежирного мяса, рыбы;

ограничение приема жирных соусов, яиц, сыра, кофе, алкоголя, сахара.

Так как либидо влияет на здоровье, его надо восстанавливать. Для этого есть 9 простых способов, которые можно исполнить самостоятельно:

1. Пробудить чувственность – мысленно подумать об этом, помогают медитации, расслабление с помощью ароматов и звуков.

2. Полюбить свое тело – психологическое направление, которое полезно всем женщинам, а не только страдающим от потери желания.

3. Увеличить время для прелюдии, использовать лубриканты.

4. Заняться физической активностью.

5. Принимать витамины.

6. Употреблять афродизиаки (продукты, увеличивающие желание): острая пряная пища, морепродукты, шоколад.

7. Пить отвары или экстракты трав – женьшеня, алоэ, сельдерея.

8. Откровенно поговорить с партнером.

9. Провести романтический вечер.

Сниженное либидо опасно некоторыми серьезными отклонениями. У пациентов может развиться неврастения, они становятся чрезмерно возбудимыми и не могут рационально подвергнуть оценке собственное состояние. Есть риск депрессии, на фоне которой эмоциональное состояние угнетается, ухудшается качество жизни. При отсутствии регулярной половой жизни в органах малого таза появляются застои, которые могут привести к гинекологическим и урологическим заболеваниям.

Профилактические мероприятия

Для поддержки сексуального желания на достаточном для здоровья уровне, отсутствия сложностей половой сферы, нужно:

отказаться от приема лекарств при отсутствии обоснований и назначений врача;

вести здоровый образ жизни;

больше внимания уделять питанию, спорту;

длительно гулять пешком;

похудеть и нормализовать вес тела;

вовремя решать психологические проблемы в семье, на работе, с партнером;

вовремя обращаться к психологу, сексологу, психотерапевту для устранения проблем.

Как лечить отсутствие либидо у женщин тестостероном

На сегодняшний день данная практика пока находится в изучении, но ее уже успешно применяют для лечения снижения полового влечения у женщин в постклимактерическом периоде. По данным исследований, в терапии принимали участие сексуально здоровые женщины, у которых был опыт потери либидо и лечения эстрогенами. В качестве гормональной поддержки на выбор назначаются препараты:

метилтестостерон перорально по 1,5 мг каждый день;

тестостерон трансдермально по 300 мкг ежедневно (используются формы для мужчин).

По данным исследований, дополнительная гормональная поддержка тестостероном эффективна, если уменьшение либидо произошло у женщин, принимающих эстрогены на фоне синдрома преждевременного истощения яичников, нарушения функции гипофиза, надпочечников, химиотерапии или невыявленных причин. Также положительный эффект от терапии ожидается у пациенток в периоде постменопаузы, которые перестали реагировать на работающие ранее стимулы, чья сексуальная жизнь перестала быть удовлетворительной.

Выявив причины отсутствия либидо у женщин, лечение тестостероном назначается пока редко, так как долгосрочная безопасность и эффективность его применения пока мала. Но если оно и назначается, женщины должны получить полные данные по эффективности, безопасности, данным клинических наблюдений. Периодически пациенткам проверяют уровень свободного или биодоступного тестостерона. Если уровни повышаются, лоза лекарства снижается. Также регулярно проводятся проверки на гирсутизм. Перед приемом женщина проходит маммографию, которая должна стать регулярной, чтобы исключить возможный рак молочных желез. Также предварительно проводятся тесты на гиперлипидемию и нарушение усвоения глюкозы (преддиабет).

Обращайтесь в клинику Синай, чтобы вновь вернуть радость от близости и устранить дискомфорт. Мы работаем для вас.

Источник

Эндокринология женской сексуальности

Мне захотелось коснуться этого вопроса, потому что в последние годы появилось много новых, интересных и важных фактов и исследований, объясняющих механизмы женской сексуальности в норме и при нарушениях функции эндокринных органов.

Сложность женской сексуальности, в основном конечно, обусловлена особенностями эмоциональной составляющей. Считается, что она более «психологична», чем у мужчин, на её формирование влияют многие факторы: ближайшее окружение с детства, стрессы, астенизация, тревожно-депрессивные расстройства, первый сексуальный опыт и т.д.

Как известно, в организме женщины присутствуют как «женские», так и «мужские» фракции половых гормонов.

эстрогены – эстрадиол, эстриол (они вырабатываются в яичниках, являются гормонами первой фазы менструального цикла, обуславливают овуляцию);

прогестерон вырабатывается в яичниках, гормон второй фазы, «гормон беременности»);

пролактин (вырабатывается в гипофизе, является регулятором соотношения «женских» и «мужских» фракций гормонов в организме и выполняет ещё много других важных функций);

Возвращаясь к вопросу о женской сексуальности. Эмоциональная составляющая зависит от гормонального фона в следующих случаях:

Физиологическая составляющая непосредственно зависит от концентрации гормонов.

Половое влечение – на 50% зависит от гормонов, и на 50% зависит от психологии личности.

Эстрогены – влияют на вагинальный кровоток, телесную чувственность (эрогенные зоны), косметическую составляющую (состояние кожи, волос), приток крови к головному мозгу.

Пролактин – отвечает за стабильность сексуальных реакций, отвечает за эмоциональную привязанность к партнёру и за многие физиологические функции в организме.

Везёт тем женщинам, у которых выработка андрогенов на достаточно высоком уровне продолжается в надпочечниках. НО увы, стресс современной цивилизации часто приводит к тому, что уже после 40 лет, а у кого- то из женщин и раньше, выработка андрогенов в надпочечниках резко начинает падать, достигая пика снижения в менопаузу. От этого, кстати, ещё зависит набор веса в менопаузу в большей степени, чем от снижения концентрации эстрогенов.

Перепады концентраций такого количества половых гормонов у женщин и объясняют эмоциональность в разные периоды менструального цикла 🙂

Например, «гормональный пик» к 14-16-м суткам цикла, совпадающий с овуляцией, приводит к возрастанию сексуального желания. А предменструальный синдром, связан со снижением эстрогенов до минимальных значений во 2-ю фазу цикла.

Конечно, кроме половых гормонов, в формировании женской сексуальности участвуют гормоны щитовидной железы (Т4 свободный, Т3 свободный), их роль в обменных процессах половых гормонов сложно переоценить.

К примеру, гормоны щитовидной железы регулируют в печени выработку белка – тестостерон-эстрадиол-связывающего глобулина (ТЭСГ), уже по названию понятна его функция в организме.

А теперь хочет отметить важный факт, особенно касающийся молодых женщин, только вступающих в регулярную сексуальную жизнь, у которых ещё нечётко сформирована оргазмическая реакция: приём оральных контрацептивов (ОК) у 10% женщин (видимо, за счёт повышения уровня пролактина и/или снижения ФСГ, ЛГ, снижения «своего» эстрадиола) вызывает угнетение либидо и сексуальной реактивности.

И даже если это не выражено, юным женщинам не стоит выбирать в качестве контрацепции ОК с антиандрогенным действием (подавляющим тестостерон!), предпочтение следует отдать 2 видам препаратов, не вызывающим нарушений формирования оргазма – это ОК: Димия и Силует.

Материал подготовлен по материалам лекций Фёдоровой А.И.

Источник

Снижение либидо у женщины

Интимная близость приносит партнёрам невероятную гамму ощущений– пожалуй, самых приятных из всех доступных человеку. И удовольствие от близости, и тягу к ней в равной степени испытывают и женщины, и мужчины. И точно так же, вне зависимости от пола, может наступить снижение сексуального желания.

Причём, если у мужчины исчезновение желания, как правило, говорит о том, что любовь к партнёрше прошла, то с женским влечением всё гораздо сложнее: оно может угаснуть и к любимому партнёру. Женское либидо зависит от многих факторов – как психологического, так и физиологического плана. Во многом оно связано и с поведением сексуального партнёра, однако нельзя возлагать вину за угасание желания исключительно на мужчину. Некоторые проблемы женщина способна устранить самостоятельно, однако в некоторых случаях ей может потребоваться помощь специалиста.

Врачи полагают, что в полной мере либидо, желание сексуальной близости, проявляется у женщин после 20-22 лет, а в некоторых случаях – и несколько позднее. Бывает, что женщина начинает чувствовать “вкус” к сексу, испытывать истинное удовольствие от него лишь после рождения ребёнка. Следовательно, не стоит приписывать юной девушке половую холодность – вполне возможно, что её либидо просто не раскрылось ещё в полной мере: процесс это индивидуальный и зависит и от организма женщины, и от поведения её партнёра.
Однако если желание секса было и пропало – стоит задуматься, что случилось. Как уже писалось выше, способствовать этому могут две группы причин:

Причины снижения либидо у женщины

Физиологические причины

Изменения гормонального баланса
Гормон, отвечающий за наличие полового влечения как у женщин, так и у мужчин, – мужской половой гормон тестостерон. В норме он вырабатывается и в мужском, и в женском организме. Если же его количество по каким-либо причинам снижается – например, из-за приёма гормональных препаратов, то идёт на спад и половое влечение.

Такой же механизм снижения либидо у некоторых женщин непосредственно после рождения ребёнка или в период кормления грудью – в это время происходит повышение концентрации гормона пролактина в крови, в буквальном смысле нейтрализующего действие тестостерона. Так уж задумано природой – на некоторое время дать возможность маме всецело посвятить себя новорожденному. Через некоторое время концентрация пролактина снижается, и сексуальное желание возвращается.

Возраст и менопауза
Годы неумолимы, и с наступлением климакса функционирование яичников постепенно угасает. Уровень женских половых гормонов – эстрогенов – в крови постепенно падает, что проявляется в том числе и сухостью влагалища. Становится неприятным, болезненным половой акт, и женщины отказываются от интимных отношений вообще, при этом не испытывая дискомфорта – ни физического, ни психологического.

Болезни
На силу полового влечения могут влиять разнообразные болезни: и гинекологические, и общесоматические. Так, воспаления женской половой сферы, мочевыделительной системы, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет могут свести половое влечение женщины на нет.

Вредные привычки
Алкоголизм, наркомания и даже курение подавляют либидо не только психологически, но и нейрофизиологически – они снижают активность центров головного мозга, связанных с возбуждением и сексуальным желанием. Сомнительное удовольствие от зависимости становится более ярким и замещает собой наслаждение от физической любви.

Инфекционные заболевания половой системы
Многие половые инфекции сопровождаются сильным воспалением наружных половых органов. Например, выраженное воспаление влагалища – кольпит – превращает половой акт в настоящее мучение. Неудивительно, что во время обострения такой болезни женщина не испытывает влечения.

Психологические причины

Психологическим фактором, приводящим к снижению либидо, может стать что угодно – от усталости и хронического стресса до неопытности и страха забеременеть. Женская психика чрезвычайно тонкая, и “убить” желание в буквальном смысле может и шутливый намёк партнёра на лишний вес или маленькую грудь, и измотанность женщины бытовыми делами и ответственностью за семью и детей, и стереотипы, в том числе религиозные, заложенные в детстве. Даже неподходящая, по мнению женщины, для интима обстановка может сыграть роковую роль! Не говоря уже о неопрятности или невнимательности, сексуальном эгоизме партнёра.

Как лечить снижение либидо у женщины?

Принципы лечения напрямую зависят от причин такого состояния. Так, если причиной является соматическое заболевание – например, диабет или болезнь почек, необходимо заняться её лечением, и, с ослаблением симптомов, сексуальное желание будет становиться всё сильнее.

Важно изучить уровень тестостерона в крови, и, если он ниже 20нг/дл – его необходимо восполнить путём заместительной гормональной терапии. Хорошо зарекомендовали себя антидепрессанты, гомеопатические средства и психотерапия. Однако необходимо помнить: залог успеха такого лечения – его разносторонний, комплексный подход. Кроме того, не стоит исключать и того, что появившаяся холодность женщины к ещё недавно желанному партнёру может быть признаком надвигающегося разрыва отношений.

В любом случае, не стоит закрывать глаза на появившуюся проблему, притворяться в постели, или, напротив, избегать сексуального контакта, мотивируя это усталостью и тем, что “голова болит”. Так вы лишь усугубите ситуацию и внесёте разлад в отношения.

Запишитесь на прием к гинекологу, не откладывайте здоровье на потом.

Источник