что такое накладки на зубы при протезировании зубов
Накладки на зубы
Накладки на зубы, или микропротезы, представляют собой тонкие – толщиной в доли миллиметра – пластины, которые прикрепляются к зубам с внешней стороны. Чаще всего используются для реставрации в зоне улыбки. В зависимости от вида, зубные накладки позволяют улучшить эстетику и скорректировать некоторые несовершенства, такие как трещины, сколы, пятна на эмали или изменение ее цвета, значительные межзубные промежутки, небольшая кривизна и т.д. Микропротезами можно изменить форму зуба, убрать скученность; они также помогают укрепить эмаль или используются при истираемости тканей.
Как устанавливаются накладки на зубы
Для разных видов микропротезов используются разные материалы, однако техник установки можно выделить две:
Достоинства прямого метода – быстрота и возможность провести все манипуляции за одно посещение стоматолога. Непрямая установка позволяет добиться более высокой эстетики и лучшего качества.
Некоторые технологии требуют обточки (препарации) зуба, другие же могут устанавливаться без данной процедуры. Однако в этом случае, как правило, врач обрабатывает эмаль, чтобы обеспечить должную фиксацию.
Обычно установке предшествует профессиональная чистка зубного ряда у стоматолога. Если у пациента есть кариес, заболевания десен и т.д., перед микропротезированием их необходимо вылечить.
Виды зубных накладок
Виниры
Одни из самых распространенных протезов-накладок. Виниры бывают композитные, керамические, циркониевые. Их толщина составляет 0,4-0,7 мм, а иногда 1 мм и больше, поэтому обычно они требуют обточки. Устанавливаются как прямым способом (актуально для композита), так и непрямым. Эта технология позволяет:
Виниры отличает хорошая эстетика (особенно если речь о керамических и циркониевых, неотличимых от натуральной эмали) и достаточная прочность. В зависимости от вида служат от 5 до 25 лет: наименьший срок службы у композита, наибольший – у циркония. В целом виниры – одни из самых демократичных по стоимости накладок, при этом наиболее низкая цена у композитных, а наиболее высокая – у циркониевых.
Люминиры
Самые тонкие (толщиной 0,2-0,3 мм) керамические «лепестки», главная задача которых – исправить эстетические дефекты, такие как пятна на эмали или изменение ее цвета, трещины и т.д. Позволяют добиться идеальной эстетики и максимальной естественности, включая характерную полупрозрачность. Материал, как и сама технология, запатентован компанией Cerinate (США), и изготавливаются люминиры только в лабораториях этой фирмы.
Устанавливаются непрямым способом, но благодаря малой толщине не требуют препарации. Еще одна их отличительная черта – впечатляющая прочность: способны прослужить до 20 лет. Недостаток – достаточно высокая цена и сравнительно долгий срок изготовления (из-за того что пластины делаются в США).
Ультраниры
Устанавливаются с минимальной препарацией или вовсе без нее (толщина – 0,3-0,5 мм). Отличаются:
Устанавливаются непрямым способом. Для многих пациентов важно то, что у ультраниров короче сроки изготовления в лаборатории, чем у люминиров, а цена ниже. При этом данная технология дает сопоставимый по качеству результат.
Компониры
Компониры – усовершенствованный вид композитных виниров, разработанный швейцарской компанией Coltene/Whaledent AG. Пластины изготавливаются из особого наногибридного материала и устанавливаются за одно посещение, так же как и традиционный композитный виниринг. Восстановление зуба накладкой из такого материала позволит добиться хорошей эстетики, скорректировать форму, избавиться от сколов, трещин, пятен на эмали и подобных несовершенств.
Толщина компониров обычно составляет 0,3-0,7 мм, что позволяет устанавливать их без препарации или с минимальной обточкой. Еще одна выгодная черта компониров – демократичная цена. Недостатком можно назвать то, что они способны менять цвет с течением времени – в таком случае потребуется полировка. Кроме того, их отличает небольшой по сравнению с некоторыми другими технологиями срок службы – около 7 лет.
Вкладки и коронки
В отличие от рассмотренных выше видов, коронки представляют собой не пластину, а конструкцию, повторяющую форму зуба и надевающуюся на него. В свою очередь вкладки «вставляются» наподобие пломбы и повторяют его верхнюю часть. Такие микропротезы используются на молярах и премолярах. В отличие от традиционных пломб, обладают следующими преимуществами:
В современной стоматологии данные микропротезы чаще всего бывают композитными, керамическими или металлокерамическими. Срок службы зависит от материала и колеблется от 5 до 20 лет.
Цены на зубные накладки и вкладки
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Консультация + план лечения | |
| Керамические виниры на зубы (E-max) | 33 750 ₽ 25 000 ₽ |
| Ультраниры | От 32 150 ₽ |
| Композитные виниры | 9 140 ₽ |
| Компониры | 23 300 ₽ |
| Вкладки | 79 900 ₽ |
Цена накладок на зубы в Москве и области может значительно разниться в зависимости от выбранной клиники. Если вы ищете стоматологию, где можно поставить микропротезы по оптимальной стоимости и где работают только высококвалифицированные специалисты, обратитесь в сеть НоваДент. Мы идем в ногу со временем, и в собственных лабораториях используем самые современные технологии. Приходите на бесплатную консультацию, наш специалист составит для вас оптимальную программу лечения, ответит на ваши вопросы и расскажет о наших скидках, рассрочке и программе лояльности.
Зубные вкладки или микропротезы: когда необходима их установка?
Когда применяется микропротезирование?
Какие бывают зубные вкладки и когда они актуальны?
Существуют также культевые зубные вкладки на зуб, которые, в отличие от восстановительных, служат для укрепления корневой основы под искусственную коронку. А в случае приемнения технологии Cerec модуль изготавливается полностью с коронкой:
Такие технические структуры актуальны, если утрата костной ткани не превышает 2/3 объема коронки и при этом целостность корня не нарушена.
Вкладки изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку зуба пациента. Для производства таких конструкций используют цельную керамику, композитные материалы, диоксид циркония, металл, металлокерамику.
Примеры работ:
Думаете о микропротезировании зубов? Не думайте долго, записывайтесь ко мне!
Когда показана установка зубных вкладок?
При разрушении под корень рассматривается вопрос о применении культевой вкладки.
Восстановительные зубные вкладки также используют в следующих ситуациях:
Зубные вкладки также показаны к применению, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность эмали (термическое, химическое воздействие).
Протезирование зубной вкладкой отличается долговечностью и высокой эстетикой. Использование компьютерных технологий позволяет максимально подогнать вкладку и обеспечить плотное прилегание. Благодаря этому риск рецидивов кариеса минимален. На сегодняшний день при протезировании отлично зарекомендовали себя вкладки Cerec, которые устанавливаются пациенту за 1 прием у врача. Это наиболее прогрессивное и качественное лечение – получить новый зуб за 1 час:
В каких случаях проводится микропротезирование?
Но при наличии прогрессирующего кариеса, некачественной гигиене полости рта, а также при отсутствии возможности качественно просушить обрабатываемую поверхность микропротез зуба не устанавливается.
Виды зубных микропротезов
Микропротезирование позволяет достичь максимально эстетического, физиологичного и функционального результата при восстановлении разрушенных зубов. Используемые для реставрации микропротезы изготавливаются как в зуботехнической лаборатории (это долго), так и стоматологом-ортопедом по технологии Cerec за 1 час (это очень бстро).
Это помогает добиться высокой прочности конструкции, а также снизить вероятность повреждения тканей. Качественные микропротезы имеют длительный срок службы. Срок эксплуатации конструкции зависит от используемых материалов, а также соблюдения рекомендаций по уходу за ними.
Как лучше восстановить зубы – пломбой, вкладкой или коронкой?
Например, применение коронки спасет сильно пострадавший зуб. А установка пломбы без дополнительной защиты рациональна, если разрушения невелики и некритичны – менее 50% коронковой части, в идеале 25-30%. Стоматолог расскажет каждому пациенту о том, какое восстановление коронки зуба рационально в конкретном случае.
Примеры работ:
Думаете о восстановлении зуба наилучшим для вас способом?
Когда нужна пломба
Если зуб пострадал менее чем на треть, то в большинстве случаев врач восстанавливает его при помощи пломбировочных материалов. Современные фотополимеры пломбы позволяют воссоздать форму и цвет естественной коронки, придать эстетичность поверхности, скорректировать положение единицы.
Но при серьезных разрушениях в полость часто (!) закладывается большая пломба, которая не выдержит долговременных существенных нагрузок. Если зуб был депульпирован, то со временем стенки его становятся хрупкими и происходит дальнейшее их разрушение. Когда кариозная полость велика, то восстановление разрушенной коронки зуба обычной пломбой допустимо, но не гарантирует долгую сохранность.
Что такое вкладка
Виниры применяют для возвращения красоты передним зубам и для их укрепления.
Культевая вкладка используется для упрочения моляров. Чаще это минипротез, который полностью повторяет формы внутренней разрушенной части коронки. Он вставляется в зуб, закрепляется специальным стоматологическим составом.
Такие конструкции – хороший способ восстановления зуба. Вкладка используется при разрушениях естественной коронки превышающих 30% и здоровом корне.
Срок их службы 20 лет и более, материалы переносят жевательную нагрузку, соответствуют анатомическому строению зуба. Оттенок их неизменен под действием пищевых красителей. Есть варианты:
Безметалловая вкладка – восстановление зубной коронки, которое ортопедически оправдано и эстетично. Поверхность истирается синхронно с эмалью, не возникает дискомфорта.
Когда спасение – коронка
Зубная вкладка – способ спасти зуб, когда нет возможности его запломбировать. Если разрушения существенны, то пломба или вкладка не помогут, потребуется более надежная защита – коронка. Современные конструкции прочны, помогают сохранить качество жизни при потере 50% и более тканей зуба.
Восстановление зуба коронкой (цена рассчитывается в зависимости от выбранного материала) – надежная защита от повторного кариеса. Под коронку не попадают микрочастицы еды, не проникает патогенная микрофлора, нет нарушения краевого прилегания.
Керамические, металлокерамические или циркониевые коронки на зуб станут надежным покрытием при истонченных хрупких стенках естественного зуба, защитят их от скола или разломов.
Современная стоматология позволяет максимально приблизить оттенок коронки к естественному оттенку эмали, поэтому наличие конструкции практически незаметно. Установка коронок на жевательные зубы – это возможность не ограничивать рацион, употреблять привычные продукты, не опасаясь разрушения единиц.
Восстановление зубов с помощью корневых виниров
В таких случае на помощь приходят виниры с корневой частью :
И вот так красиво, а главное надежно можно восстановить зубной ряд:
Пациенты, которые впервые сталкиваются с такими технологиями, испытывают wow-эффект, а их улыбка не то что восстанавливается, а становится невероятно красивой:
Кстати, этот клинический пример можно более подробно посмотреть ЗДЕСЬ.
Восстановление зуба коронкой с использованием металлокерамики
Недорогим решением является цельнолитая коронка зуб. Она прочна, оправдана при протезировании моляров. Прочный каркас покрывают слоями керамики. Такая конструкция эстетична и удобна.
Восстановление зуба металлокерамической коронкой бюджетный и надежный способ сохранить здоровье зубного ряда. Стоимость коронки – 17 900 рублей за 1 зуб. Выполняется слепок, повторяющий контуры естественной коронки, фиксирующий особенности прикуса и согласно полученным параметрам создается каркас. Каждый нанесенный слой фарфорового покрытия запекается под действием высокой температуры.
Если нет здорового корня, зуб уже давно удален, имеются проблемы со структурой мягких и костных тканей, то единственным способом вернуться к привычному образу жизни, сохранить здоровье является имплантация. Сегодня существуют методики для восстановления коронки зуба, полной замены утраченной единицы – у меня в клинике стоимость безметалловых вариантов – от 27900 рублей на разрушенный отреставрированный зуб (и от 34 900 рублей коронка на имплант).
Я, доктор Самсаков, изготовлю керамические модули зуба любой сложности, штифто-культевые и другие виды вкладок, модули «коронка плюс корень зуба» при помощи технологии CEREС – стоимость от 27 900 р. за зуб. Процесс займет около 1,5 часов.
Окклюзионные накладки
Из данной статьи Вы узнаете:
Зубочелюстные деформации возникают по разным причинам: из-за нарушений в росте и закладке челюстно-лицевого аппарата либо как осложнения неблагоприятной ситуации в полости рта — после преждевременного удаления зубов, их нерационального пломбирования и протезирования. Окклюзионные накладки помогают исправить несовершенства смыкания (окклюзию) зубов, то есть исправить прикус, а также помогают лучше распределять жевательное давление.
Ортодонтическое лечение — это не только про эстетику улыбки, ровность видимой части зубного ряда, но и про правильное физиологическое смыкание зубов. Здоровая окклюзия позволит качественно пережевывать пищу и предотвратить развитие еще более сильных деформаций, заболеваний височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) и раннюю утрату зубов.
Ортодонтическая накладка разобщает, повышает прикус, группирует зубы, помогает направить движение челюсти по правильной траектории — характеристики зависят от ее формы, места размещения и т.д.
Другая сфера применения окклюзионных накладок — в протезировании. Их используют как фигурные кламмеры с нужными особенностями, которые сохраняют физиологическую окклюзию зубов, но улучшают распределение сил, оказываемых на протез и опорные зубы.
Что такое накладки и как они применяются в ортодонтии и ортопедии, для чего они нужны и какими бывают — читайте далее.
Ортодонтические накладки на зубы
С помощью окклюзионных накладок стоматологам удается восстановить высоту прикуса, создать идеальные условия для функционирования сустава и предотвратить его разрушение. Также с помощью таких микропротезов возвращается пропорциональность лица*, налаживается жевание.
*Из-за снижения прикуса укорачивается нижняя треть лица, поэтому носогубные складки становятся глубокими, уголки рта опускаются, мацерируются (мокреют, изъязвляются).
Для исправления окклюзии нередко требуется реставрация зубов, ведь при частичном разрушении или истирании коронок способ смыкания челюстей и их взаимные перемещения полностью меняются. С этой целью в ортодонтии нашли применение окклюзионные накладки на зубы типа on-lay.
Такие конструкции позволяют восстановить бугры и фиссуры на зубах, чтобы обеспечить их идеальную окклюзию и артикуляцию. Они представляют собой опорно-удерживающие элементы, способные передавать функциональные силы на боковые зубы. На резцах и клыках микропротезы не применяются.
Виды накладок
По своему расположению накладки бывают односторонними и двухсторонними. Их число и размещение диктуется особенностями клинической ситуации — решение принимает стоматолог-ортодонт или ортопед.
Особенности ортопедических окклюзионных накладок и их назначение
Onlay можно также сравнить с пломбой, реставрацией, которая изготавливается не прямо в полости рта, а в лабораторных условиях. Конструкция отличается характеристиками:
К задачам, которые решают окклюзионные накладки, можно отнести:
Врачи тщательно обследуют пациентов, изучают клиническую картину и намечают цели терапии, составляют план лечения. В каждом индивидуальном случае существует свой набор исходных данных, от которых приходится отталкиваться. Не всегда можно исправить проблему, применив только один метод. Чаще всего необходим комплекс различных мер — разносторонний подход.
Фронтальные накладки
В ортодонтии также используются фронтальные накладки для применения в передних отделах зубных рядов. Они бывают одиночными или многозвеньевыми.
Одиночные делятся на:
Накладки многозвеньевого типа применяются на нижней челюсти и бывают узкими, средними и расширенными. Они не фиксируют конструкцию, но улучшают ее стабильность.
Узкие фиксируются над зубными бугорками, а средние охватывают коронку зуба вплоть до пришеечной обрасти. Расширенные — самые объемные из всех накладок, показаны при некоторых анатомических особенностях неба пациента.
Материалы
Ортодонтические накладки создаются из композита или керамики. Первые — дешевле и проще в изготовлении. Им отдается предпочтение в тех случаях, когда эти элементы нужны в качестве временной меры, а в последующем они заменяются постоянными — керамическими накладками.
Благодаря окклюзионным пломбам исправление прикуса брекет-системой сокращается в 2 раза в среднем.
Бывают и совершенно другие изделия — силиконовые накладки. Это элементы, которые накладываются на определенный отдел зубного ряда. Чаще всего они используются для восстановления работы ВНЧС.
Ортопедические же накладки выполняются из металла — это фигурные кламмеры, которые не мешают естественной окклюзии, но помогают лучше распределить жевательную нагрузку между опорными зубами и протезом.
Установка и ношение
Накладка из композита выполняется за 30-40 минут. Сначала врач порционно вносит материал. Моделируя бугры и фиссуры зуба, затем — полимеризует лампой и обрабатывает любые неровности.
Носить ее необходимо на протяжении всего периода выравнивания зубов — около года-полутора. Если даже при ровном прикусе остается потребность в повышении окклюзии, конструкцию меняют на керамическую. Она более прочная и эстетичная. Можно придать ей такую форму, чтобы происходила корректировка положения челюсти, и не произошел рецидив.
Еще одно преимущество окклюзионных пломб — они берегут от травматизации брекеты, если у пациента глубокий прикус. Это помогает не отвлекаться от курса лечения на починку системы и сэкономить средства.
Ортопедические накладки — элемент протеза, поэтому его изготавливает зубной техник.
Требуется ли препарирование зубов под накладки?
Это зависит от их назначения. Если ортопедическая накладка должна идеально интегрироваться в имеющийся прикус, соответственно, ее форма изначально должна подстраиваться под особенности зуба. Но чтобы не произошло завышение прикуса в данном случае, иногда приходится сошлифовать эмаль на толщину накладки.
Если же подразумевается накладка-реставрация, то вполне естественно, что для ее установки требуется обработка зуба. Ортодонтические завышающие накладки не требуют препарирования зубов — они призваны увеличить толщину эмали.
Каждая отдельная ситуация требует индивидуального подхода, поэтому подобрать наиболее подходящий и эффективный метод лечения сможет только стоматолог после тщательного осмотра и диагностических исследований.
Накладки на зубы
Противопоказания: онкология, болезни крови, патологии прикуса в анамнезе, ретенция (задержка прорезывания), воспалительные заболевания пародонта.
Керамические накладки на зубы
Модель керамического винира создается на специальном оборудовании в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам. Устанавливается в ротовую полость непрямым методом: перед процедурой единицы обтачиваются, доктор фиксирует пластину прозрачным материалом.
Керамическая ортопедическая облицовка идеально передает цвет, фактуру настоящих зубов, снижает риск развития кариеса, обеспечивает плотное прилегание к коронке, высокую эстетику, дарит красивую улыбку.
Не рекомендуется ставить керамические виниры пациентам, которые занимаются экстремальными видами спорта, имеют привычку «щелкать» орехи и разгрызать кости. При бруксизме (скрежете) следует носить персональную каппу, которая поможет исправить аномальный прикус или скорректировать движения челюсти, исключить сильное стачивание.
Люминиры
Минусы: продолжительный срок лечения, для накладок на зубы в виде люминиров характерна высокая цена.
Ультраниры
Реставрационное отбеливание
Временные накладки на зубы
Этапы установки
Лечение занимает 2-30 дней, проходит в два этапа:
1. Во время визита к стоматологу проводится консультация, осмотр и профессиональная санация полости рта. При подготовке осуществляется пломбирование кариозных полостей, устранение камня/налета, лечение воспалительных заболеваний десен. После гигиены врач обтачивает зуб, проводит снятие слепков, помогает выбрать оптимальный вариант реставрации.
2. Врач удаляет временные накладки. Осуществляется установка готовых микропротезов: поверхность зубов шлифуется, подвергается обработке абразивом, изделия фиксируются.
Уход и возможные проблемы
При несоблюдении врачом техники микропротезирования виниры могут быстро отклеиваться, менять оттенок, не подходить по форме/размеру, на сегментах стыков пластины и зуба образуется потемнение. После принятия решения об установке изделия, рекомендуется выбирать для лечения хорошую клинику, имеющую современное оборудование и высококлассных специалистов, поскольку длительность эксплуатации, результат работы напрямую зависят от качественного изготовления протеза и профессионализма стоматолога.
При возникновении шероховатостей/зазоров в месте крепления, скола части реставрации, признаков кариозного поражения, подвижности протеза, болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу, который выполнит полировку или коррекцию поврежденной конструкции.
Цена зубных накладок
Цена услуги в нашей стоматологии обуславливается выбором вида/количества виниров, способа протезирования, состоянием здоровья ротовой полости, стоимостью диагностики, терапевтического лечения, анестезии, квалификацией доктора.
| № кода | Наименование процедур | Единица измер. | Стоимость руб. |
| 703 | Снятие двухслойного оттиска из А-силикона | 2 000,00 | |
| 704 | Снятие двухслойного оттиска из полиэфира | 3 000,00 | |
| 705 | Изготовление силиконовых ключей по восковой модели | 3 000,00 | |
| 708 | Восковое моделирование | 1 500,00 | |
| 713 | Фиксация реставрации на цемент двойного отверждения | 2 500,00 | |
| 718 | Временная коронка композитная лабораторная | 4 500,00 | |
| 808 | Inlay / Onlay/ Vener (E-max) | 19 000,00 |
* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача