что такое надкусочные пломбы
Надкусочные пломбы: что это такое и как используются
Одним из самых эффективных способов исправления положения зубов являются брекет-системы. Но не всегда брекеты могут справиться в одиночку, и тогда, в зависимости от патологии, врач подбирает вспомогательные инструменты. Например, иногда невозможно установить брекет-систему на нижнюю челюсть без фиксации надкусочных пломб.
Надкусочные пломбы необходимы для разобщения зубных рядов, чтобы верхние зубы не «скусывали» нижние брекеты. Чаще всего используются у пациентов с глубоким прикусом, когда верхние зубы слишком сильно перекрывают нижние. В этом случае ни геометрически, ни физически не получится установить брекет-систему на нижнюю челюсть, чтобы она не отклеивалась в ходе жевания и разговоров из-за постоянного контакта брекетов с верхними зубами.
По составу такие пломбы схожи с композитными, но у них есть особенность: они имеют окраску, которая нужна для того, чтобы врач-ортодонт видел границу пломб и зубов, когда будет снимать пломбы.
Важное достоинство этих конструкций в том, при их установке зуб никак не обрабатывается бором, поэтому эмаль не повреждается и остается такой же, как была до использования пломб.
В большинстве случаев временные надкусочные пломбы применяют в начале лечения брекетами. По мере исправления прикуса, когда верхняя челюсть уже не перекрывает нижнюю полностью и смыкание зубов становится более физиологичным, пломбы заменяют на пружинки или резиновые тяги.
Принцип действия
Как мы уже говорили выше, надкусочные пломбы применяют для предотвращения полного смыкания челюстей. Поэтому для каждого пациента толщина пломбы подбирается индивидуально.
Благодаря этому, надкусочные пломбы позволяют:
Пациенту потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к надкусочным пломбам.
Примерно через 7-10 дней она перестанет доставлять дискомфорт и ощущаться в полости рта.
Конструктивные особенности
Внешне надкусочная пломба похожа на временную, только большего размера. Представляет собой пластинку или площадку из композита, расположенную под определенным углом в области моляров и премоляров.
Разновидности надкусочных пломб
Надкусочные пломбы отличаются материалами, из которых они изготавливаются.
Врач выбирает пломбировочный материал в зависимости от индивидуальных особенностей челюстей пациента и желаемых результатов. Главное требование к материалам – повышенная надежность, необходимая для того, чтобы пломба могла выдерживать сильные нагрузки.
Для надкусочных пломб применяется:
Скидка 5% при единовременной оплате
2-х челюстей брекет-системы
Показания к применению
Надкусочные пломбы применяют вместе с брекетами для коррекции дефектов прикуса.
Рассмотрим основные задачи, решаемые такими пломбами и случаи их применения:
Стоит отметить, что надкусочные пломбы применяются не только во время лечения брекет-системами. Они заменяют молочные зубы в случае их преждевременного выпадения или удаления. Также надкусочные площадки применяют при незначительных отклонениях в строении зубных рядов у подростков.
Установка пломб
Надкусочные пломбы изготавливаются индивидуально на гипсовых моделях челюстей пациентов. А устанавливаются также, как постоянные пломбы: материал наносится на зубы и активируется. Излишки материала удаляются в случае необходимости.
Для легкого удаления после завершения лечения,пломбу берут контрастирующего с эмалью цвета.
Поскольку надкусочные пломбы отличаются большим размером, по сравнению с обычными, понадобится время, пока пациент к ним привыкнет. Но если дискомфорт сохраняется в течение длительного времени, необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции.
Результат использования
Применение надкусочных пломб ускоряет достижение результата ортодонтического лечения. Вместе с улучшением эстетики налаживается работа органов и систем организма, которые обычно наблюдаются у пациентов с дефектами прикуса:
Брекет-системы в рассрочку на срок от
6 до 11 месяцев без процентов
Правила питания
Особенностей питания при использовании надкусочных пломб во время лечения брекет-системами нет. Главное придерживаться основных рекомендаций ортодондта, которые он дается после установки брекетов:
Что делать, если отклеился материал
Если пломба отклеилась или выпала раньше положенного времени, стоит незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу-ортодонту.
Надкусочные пломбы — принцип действия и цели применения
Проблема коррекции положения зубов на челюсти сложна тем, что требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Наиболее эффективным способом коррекции на сегодняшний день является использование брекет-систем. Но и они не могут справиться со всем многообразием отклонений в строении зубочелюстной системы, с которыми приходится иметь дело ортодонту. На помощь приходят разнообразные приспособления, «усиливающие» действии брекет-системы. Надкусочные пломбы, например.
Общая характеристика
Надкусочная пломба по внешнему виду представляет собой пластинку или площадку из композитного материала, пломбу большого размера и диаметра, расположенную в области моляров и премоляров. Площадка располагается под определенным углом, подобранным таким образом, чтобы при смыкании разобщенных зубов происходила постепенная корректировка прикуса.
Принцип действия
Надкусочная пломба имеет определенную высоту (толщину). Благодаря этому полное смыкание верхних и нижних зубов становится невозможным. Это позволяет:
снизить давление на большие коренные зубы, которые на одной из сторон челюсти «по привычке» несут основную нагрузку по пережевыванию пищи;
уменьшить давление на ткани пародонта, чтобы в дальнейшем снизить риск развития воспалительных процессов;
предотвратить смещение брекет-системы.
В первые дни надкусочная пломба может ощутимо мешать, постоянно чувствоваться во рту. Однако уже на 2-3 день человек начинает к ней привыкать. Еще через неделю говорить и жевать с ней получается так же хорошо, как и с собственными зубами.
Конструктивные особенности
Устройство и внешний вид надкусочных площадок разнообразны. В большинстве своем они имеют несколько составных частей:
собственно площадка, которая располагается между зубами и препятствует их полному смыканию;
металлические крючки или кламмеры, при помощи которых приспособление удерживается в полости рта;
губную дугу, которая объединяет площадку и зацепы в одно целое.
Вместо кламмеров могут использоваться резиновые тяги или специальные кольца, с помощью которых губная дуга удерживается на больших коренных зубах.
Разновидности надкусочных пломб
Наибольшее применение в ортодонтии нашли два вида конструкций:
Модель Катца. Пломба удерживается на жевательных зубах при помощи петель и захватов.
Модель Хургиной. Конструкция имеет резиновую тягу.
Материалы, из которых изготавливаются площадки, должны отличаться надежностью, так как изделие подвергается значительным нагрузкам. Чаще всего применяют:
Многие ортодонты отдают предпочтение последнему варианту. Стоматологические полимеры при застывании не превращаются в камень, а приобретают достаточно эластичную консистенцию, подобную резиновой. Пломбы из полимеров хорошо сцепляются с эмалью, не требуют дополнительной обработки.
Показания к применению
Использование надкусочных площадок не ограничивается коррекцией зубов брекетами. В детском возрасте они способны заменить молочные зубы, которые выпали или были удалены раньше времени. Их используют для исправления небольших отклонений в строении зубных рядов у подростков, если степень выраженности дефекта незначительная.
Одновременно с брекет-системой устройства применяют в следующих целях:
уменьшение риска задеть зубами отдельные элементы системы во время пережевывания пищи;
устранить несоответствие размеров челюстей при перекрестном прикусе;
защитить мягкие ткани десен от повреждения их зубами при глубоком прикусе.
Длительность ношения надкусочных пломб никак не коррелирует с длительностью всего ортодонтического лечения. Их заменяют или удаляют сразу после того, как будут достигнуты промежуточные цели терапии.
Результат использования
Использование площадок ускоряет достижение поставленных целей по коррекции прикуса. Одновременно с устранением эстетических несовершенств области улыбки происходит нормализация работы других органов и систем организма, которые страдают у пациентов с патологическом прикусом. Это:
пищеварительная система, функционирование которой определяется качеством измельчения пищи в полости рта;
перенапряжение мышц шеи, которое возникает как следствие избыточной нагрузки на жевательные мышцы, смещение центра тяжести головы при асимметричном развитии челюстей;
патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава;
заболевания пародонта, развившиеся вследствие чрезмерной нагрузки на ткани;
упорные головные боли.
Для устранения выявленных у пациента нарушений могут использоваться надкусочные площадки разных видов. Выбор наиболее подходящего варианта проводится с учетом вида нарушения окклюзии, состояния зубов, степени несоответствия размеров челюстей, состояния десен.
Алгоритм изготовления и установки
Изготавливаются площадки по слепку челюсти пациента. Чтобы в дальнейшем облегчить их удаление, надкусочные пломбы выполняют из материалов, по цвету значительно отличающихся от цвета эмали. После того, как приспособления выполнят свою задачу, их удаляют при помощи бормашины.
В процессе эксплуатации пломбы достаточно часто требуют замены. Сразу после установки возможен некоторый дискомфорт. Однако, если степень неприятных ощущений, связанных с наличием «прокладки» между зубами, не уменьшается со временем, необходимо обратиться к врачу и выполнить коррекцию.
Правила ухода
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Что такое надкусочные пломбы для брекетов и зачем они нужны
Все о пломбах, которые помогут защитить зубы и брекет-системы от повреждений
Многие пациенты, когда готовятся установить брекет-систему, слышат от знакомых или читают на форумах в интернете истории про наложение надкусочных пломб, которые причиняют довольно сильный дискомфорт, мешают жевать, смыкать челюсти и даже говорить. После этого желание носить брекеты у людей отпадает. Пришло время развеять все мифы относительно надкусочных пломб и разобраться, для чего они нужны и как ими правильно пользоваться.
Что такое надкусочные пломбы и для чего они нужны
Надкусочные пломбы – это временные пломбы из различных материалов. Они являются одним из вспомогательных методов ортодонтического лечения (используются совместно с ношением брекет-системы), но применяются не всегда, а лишь в тех случаях, когда того требует клиническая ситуация. Накладывают их, как правило, на верхние или нижние жевательные зубы. Материал может быть нанесен только с одной стороны или с обеих сторон зубного ряда, также его могут нанести на два и более зуба (на четверки, пятерки, шестерки и семерки) – в зависимости от дефекта прикуса.
Главная задача таких накладок – сохранить брекет-систему от поломок, потому что ее ремонт – довольно дорогое удовольствие. Дело в том, что при некоторых дефектах прикуса верхние зубы (обычно фронтальные) «выходят за рамки» и задевают ортодонтическую конструкцию, если она установлена сразу на двух челюстях. При жевании челюсти создают довольно сильное давление – 80-100 кг/кв. см, поэтому при неправильном смыкании запросто могут повредить брекеты. Кроме всего прочего, в такой ситуации ведь могут быть травмированы и сами зубы, которые соприкасаются с ортодонтическим устройством. А надкусочные пломбы помогают избежать проблемы.
Наложение такой накладки не дает челюстям смыкаться полностью, и соответственно, задевать конструкцию. После завершения лечения она легко извлекается ортодонтом и не повреждает эмаль.
В каких ситуациях показана установка надкусочных пломб
То есть здесь описаны все те ситуации неправильного прикуса и положения зубов, при которых сохраняется риск повреждения или зубов, или брекетов при прохождении ортодонтического лечения.
Материалы, из которых создаются надкусочные пломбы
По виду они напоминают обычные временные пломбы, только имеют больший размер. В зависимости от того, какого эффекта надо добиться и какие особенности имеет челюсть пациента, доктор выбирает накладку, изготовленную из того или иного материала. Самое главное свойство – данный элемент не повреждает эмаль зуба, а используется в качестве буфера, но при этом достаточно прочен, чтобы выдержать механические нагрузки при жевании. Давайте рассмотрим материалы, которые используются для этих целей:
Полезно знать! Такие временные пломбы безопасны для здоровья, и поэтому могут применяться даже при исправлении прикуса у детей. Детские варианты накладок имеют разные цвета, а взрослые временные пломбы – либо белого цвета, либо бесцветные.
Как проводится установка аппарата
Ортодонт берет подходящий материал и просто наносит его на зубы в нужном количестве, затем подвергает воздействию лампы или иного активатора. При необходимости врач дополнительно сошлифовывает излишки материала. Больно ли это? Нет, процедура безболезненная, а за целостность зубов, на которые ставят такие виды пломб, можете быть спокойны – препарированию эмаль не подвергается.
Какие ощущения сопровождают пациентов после установки конструкций
После процедуры пациент какое-то время испытывает дискомфорт, связанный с невозможностью полноценно пережевывать пищу и с нарушением артикуляции, потому что не может сомкнуть челюсти привычным образом. Однако в идеальной ситуации (если врач все сделал правильно) эти неприятные ощущения проходят примерно через неделю. Конечно, полностью исключить их невозможно, но просто-напросто происходит привыкание к новому положению челюстей. Вспомните свои ощущения после фиксации брекетов – тут тоже самое.
На какой период времени их устанавливают
Сами пломбы временные, что касается материалов, из которых они создаются, то они истираются в течение нескольких месяцев, после чего, при необходимости, врач наносит их повторно. Окончательно материал удаляют после того, как зубы займут правильное положение, или вместе со снятием самой брекет-системы. Поэтому время ношения для каждого пациента сугубо индивидуально и зависит от клинической ситуации: кто-то носит их пару месяцев, а кто-то 1,5-2 года.
Отзывы реальных пациентов о ношении надкусочных пломб
«Ношу эти ужасные и огромные по размеру нашлепки где-то пять месяцев уже. Врач сказал, что до конца лечения придется это делать, пока верхние зубы не встанут в ряд и не займут правильное положение. Привыкала долго, нормально жевать смогла только через месяц, язык постоянно прикусывала, еще постоянно болели голова и челюсти от напряжения. И еще было необычное ощущение: как будто еда в зубах этих застревала, языком проверяла бесконечно, трогала первое время. Но сейчас проблема постепенно сошла на нет, видимо, начали происходить положительные изменения с прикусом».
«Носила такие восемь месяцев. Поначалу ощущения были не из приятных, болел желудок от того, что пищу кусками глотала, не могла нормально разжевать. Потом привыкла. Что удивительно, за это время так с ними сроднилась, что, когда сняли, показалось, что чего-то не хватает».
Белка, из отзыва с сайта brekety.com
«Мне на протяжении всего лечебного процесса ставили их четыре раза подряд и все четыре раза я их благополучно съедала. Первый раз поставили одновременно с брекетами на челюсть сверху. Сразу появилась шепелявость и поранила все щеки, в попытках покушать в первый день, но это просто мне брекеты снова мешали».
Demetra, отзыв с сайта настоящаякрасота.рф
Правила питания: что можно, а что нельзя кушать
Здесь правила стандартные – если вы носите брекеты, вам итак приходится с ними мириться:
Первое время в период привыкания к конструкциям и при ощущении сильного дискомфорта, пациенты на различных форумах советуют друг другу кушать супы и пюре, а также блюда, измельченные с помощью блендера. Это не лишено смысла, но все-таки переходить на такую пищу на постоянной основе не стоит – челюстная система должна получать нагрузку и полноценно функционировать.
Что делать, если материал отколется во время еды
Волноваться по этому поводу точно нет причины. Пломбы созданы из безопасного материала – они не травмируют желудок с кишечником, не приведут к интоксикации и отравлению.
Единственное, что нужно сделать, если такая ситуация все же произошла: покажитесь своему лечащему врачу, иначе при нарушении целостности пломбы она может начать осыпаться и скалываться дальше. Ортодонт быстро исправит ситуацию, отремонтирует, подкорректирует или заново нанесет материал.
Надкусочные пломбы и накусочные пластины – это разные понятия
Будьте внимательны в этом вопросе, ведь нередко люди, которые ищут информацию про надкусочные пломбы, путают их с другой ортодонтической конструкцией – накусочными пластинами. Чем различаются эти аппараты?
Надкусочные пломбы – это накладки на зубы, которые выполняют вспомогательную защитную функцию. Они хоть и временные, но полностью несъемные. О них уже шла речь в этой статье. А вот накусочные пластины – это специальные конструкции для исправления дефектов прикуса. Они являются съемными и имеют сложное крепление:
Виды накусочных пластин:
Таким образом, надкусочные пломбы и накусочные пластины служат разным целям, представляют собой совершенно разные конструкции и применяются каждая для своей клинической ситуации.
Видео по теме
Зачем нужны надкусочные пломбы?
При ношении брекетов часто врачи устанавливают надкусочные пломбы. Они представляют собой временные пломбы, призванные защитить брекеты и зубы от повреждений. Надкусочные пломбы устанавливают не всегда, а только при необходимости, которую определяет врач.
Примером для установки таких пломб является деформация верхней челюсти таким образом, что она выходит вперед и при жевании будет задевать конструкцию брекетов и зубы нижней челюсти. Ремонт брекет-системы не дешевый, поэтому от таких пломб лучше не отказываться.
Эти пломбы не дают челюстям полностью смыкаться, а значит не произойдет повреждение. Надкусочные пломбы легко извлекаются после снятия брекетов. Установка такой пломбы безболезненная.
Срок службы составляет несколько месяцев, потом они стираются и требуется повторное нанесение. При ношении такой пломбы происходит привыкание в течение недели к новому положению зубов. Потом неприятные ощущения исчезают.
Показаниями для установки надкусочных пломб являются:
Материалы для изготовления надкусочных пломб
Важной особенностью надкусочных пломб является и прочность. Они должны выдержать жевание пищи, несмотря на свой временный характер. Такие пломбы делают из:
Рекомендации по питанию для обладателей надкусочных пломб
В целом, стандартные рекомендации для обладателей брекетов. Если во время приема пищи произошел скол пломбы, то для организма это не страшно. Стоит посетить врача для замены пломбы.
Накладки на брекеты
Накладки на брекеты являются временными конструкциями, разработанными специально для коррекции анатомических особенностей челюсти пациента. Называются такие накладки надкусочными пломбами, устанавливает их стоматолог в клинике. Со временем врач их удаляет, а также они могут раскрошиться и выпасть самостоятельно. Если пломба разрушилась слишком быстро, то необходимо обратиться за помощью к своему лечащему ортодонту, он сможет провести осмотр и оценит необходимость повторной установки накладок.
Описание накладок
Надкусочные пломбы нужны для того, чтобы регулировать контакт жевательных зубов двух челюстей между собой и с брекет-системой. С виду такие накладки напоминают классические пломбы, однако чаще всего их производят из особого цветного материала. Такие накладки позволяют лучше контролировать процесс исправления прикуса и регулируют положение единиц относительно друг друга.
В результате зубы не трутся друг об друга слишком сильно, что позволяет сохранить целостность эмали. Также накладки защищают от случайного отклеивания скоб и сокращают период исправления прикуса. Кроме того, они позволяют восстановить жевательную функцию челюсти и равномерно распределить нагрузку на зубы, суставы и мышцы во время пережевывания пищи.
Обычно накладки носят столько же, сколько продолжается лечение ортодонтической системой. Но окончательный срок эксплуатации устанавливается стоматологом в индивидуальном порядке и только на основании результатов обследования пациента. Пломбы не требуют специального ухода, но, к сожалению, имеют небольшой срок службы и иногда нуждаются в замене.
Назначение
Накладки на брекеты разработаны для защиты конструкции от поломок, а также для предотвращения стирания эмали в местах соприкосновения зубов. Устанавливаются они сразу же после фиксации брекетов, это не занимает много времени и обычно входит в стоимость работы ортодонта. Для определения точных параметров и места наложения заранее изготавливается слепок челюсти.
Накладки устанавливаются только на поверхность жевательных единиц, во фронтальной зоне улыбки они не нужны. Необходимость их обусловлена тем, что все зубы в полости рта человека имеют разный размер и высоту. Из-за этого при жевании может появляться сильное трение, которое со временем приводит к повреждению твердых тканей. Если прикус неправильный, то трение может быть слишком сильным.
Во время ортодонтического лечения данная проблема может усугубиться из-за того, что зубы начинают перемещаться относительно друг друга. Зачастую во время коррекции накладки деформируются, поэтому за их положением и целостностью нужно следить очень внимательно.
Состав и основные разновидности
Временные накладки для защиты эмали зубов могут изготавливаться из самых разных материалов, они бывают разных типов. Искусственный дентин производят из особого композита, разведенного с водой в определенной пропорции. Такая масса способна затвердевать за 2-3 часа. Дентин – паста – это композит, соединенный с антисептическими добавками.
Также часто используется цемент, он считается одним из наиболее прочных и долговечных материалов. Он особенно популярен при выявлении у пациента такой патологии, как бруксизм (скрежетание зубами во сне и во время сильного стресса). Также ортодонт может использовать полимерные материалы, напоминающие по своему виду и свойствам резиновую массу.
В период ношения накладок пациенту рекомендуется придерживаться некоторых простых правил, касающихся гигиены полости рта и рациона питания. В первую очередь стоить отказаться от слишком твердых и тягучих продуктов, например, орехов, ирисок и жвачек. Исключить из своего меню придется также очень горячие или очень холодные продукты, например, мороженое. Это позволит не только продлить срок службы накладок, но и сохранит здоровье зубов.