что такое мумифицированный плод
В Бразилии женщина 44 года проносила в себе мертвого младенца
Чаще всего литопедион образуется в организме женщины при случаях внематочной беременности, но все последние случаи пришлись на обычные беременности в матке. А первое подробное описание такого случая относится аж к 1582 году.
В матке 84-летней пожилой жительницы Бразилии был обнаружен окаменелый эмбрион младенца, который «пролежал» там 44 года.
Выяснилось это после того, как бабушка обратилась в больницу с жалобами на невыносимые боли в животе, после чего ее послали сделать рентгеновский снимок.
На снимке в области матки врач неожиданно увидел нечто очень крупное, похожее на опухоль. Но это была не опухоль, а окаменевший неродившийся младенец.
В медицине подобное явление носит название литопедион. Так называют плод, который умер в матке или в брюшной полости (при внематочной беременности) и подвергся обызвествлению (окаменел). Это довольно редкий феномен, который случается в основном из-за того, что после внутриутробной смерти тело младенца по каким-то причинам не начинает разлагаться.
После смерти младенца тело начинает считать его клетки инородным органом и, поскольку организм не видит выхода избавления от этого тела естественным путем, защитная система организма словно «изолирует» тело умершего младенца от остальных тканей, подвергая его кальцификации.
В случае с бразильянкой, когда врачи изучили удаленный окаменелый эмбрион, они пришли к выводу, что он умер на 28-й неделе беременности.
Узнав о своем редком диагнозе, пожилая женщина неожиданно отказалась делать операцию по извлечению плода. Причина этого не называется.
Поскольку случаи обнаружения литопедионов крайне редки, ученые стараются зафиксировать каждый из них.
Один из последних известных произошел в 2012 году с жительницей небольшой марокканской деревни неподалеку от Касабланки. 26-летняя Захра Абуталиб успешно родила трех детей, но когда забеременела четвертым, с ней произошло что-то странное.
Первым делом она испытала сильнейший шок после того, как на последнем месяце беременности попала в родильным дом и там стала очевидцем того, как ее соседка по палате умерла при родах вместе со своим младенцем. Впечатлительная Захра решила, что такая участь может постичь и ее, после чего собрала свои вещи и сбежала из больницы.
Вскоре после этого дома у нее начались родовые схватки, которые были очень сильными и болезненным. Но через некоторое время все замерло, схватки превратились и ребенок так и не появился на свет. Малообразованная женщина решила, что ее малыш «заснул», потому что она слышала местные мифы об этом. Рассказывалось, что ребенок может не родиться, а заснуть в утробе, после чего станет духом-защитником своей матери.
Захра больше не беспокоилась о своем ребенке и хотя ее живот все еще сильно выпирал, она не ощущала никаких схваток и сильных болей. Так продолжалось целых сорок шесть лет (!), пока в 2012 году на 75 году ее жизни, боль неожиданно не вернулась. Тогда Захра обратилась к врачам. УЗИ показало что в брюшной полости женщины находится что-то плотное и крупное, но подробнее врачи определить не могли.
Потом было проведено более тщательное обследование и в конце концов выяснилось, что твердый крупный комок в ее животе это окаменелый хорошо сформированный младенец. Во время полостной операции этот плод был удален из живота Захры. Он весил около 2 кг и был в длину 42 см.
Чаще всего литопедион образуется в организме женщины при случаях внематочной беременности, но все последние случаи пришлись на обычные беременности в матке. А первое подробное описание такого случая относится аж к 1582 году, когда неназванный французский врач проводил вскрытие тела 68-летней женщины и внезапно обнаружил в ее матке окаменелый эмбрион младенца. По его выводам тот пролежал там около 40 лет.
Согласно медицинской статистике, 40 лет даже не самый длительный срок для литопедиона. В 2009 году в больницу китайского города Хуангиаотан обратилась 92-летняя старушка по имени Хуанг Юиджун, которая жаловалась на сильные боли в области желудка. Каково же было изумление врачей, когда при обследовании выяснилось, что престарелая женщина… беременна! Более того, беременна уже давно — на протяжении 60 лет!
Ее странная история началась в 1948 году. Тогда Хуанг забеременела, но вскоре врачи сказали ей, что плод погиб в утробе и что для его удаления нужна операция. Операция стоила дорого и у женщины не было столько денег. Поэтому она просто ушла и постепенно просто забыла о своем мертвом младенце в животе.
Но и 60 лет не предел! В 1996 году в больницу Лиссабона обратилась 93-летняя Мария Романдес, которая также жаловалась на боли в животе, предполагая, что у нее проблемы с желудком. Каково же было изумление врачей, когда они выяснили, что старушка беременна сразу двумя мумифицированными зародышами, и они находятся в ее утробе целых 72 года!
По словам Марии, она помнила, что в 1924 году ей какое-то время было плохо, ее тошнило и она быстро набирала лишний вес. У нее также было нарушение менструального цикла. Однако она почему-то даже и не подумала, что это признаки беременности, она решила. что у нее какая-то «женская болезнь». Так как плохое самочувствие не сильно мешало ей в быту, она не пошла в больницу, а потом боли и тошнота прошли.
Мария не жаловалась на здоровье вплоть до весны 1996 года, но в какой-то момент один или два окаменелых младенца видимо задели что-то внутри ее тела и стали причинять ей нестерпимые боли. Врачи сделали ей операцию и вытащили два окаменелых тельца.
DogsMagic
Болезни щенных сук
(mumificatio fetus). Под этим понимают высыхание погибшего плода в матке. Такой процесс может происходить при отсутствии в матке гнойных и гнилостных микробов. Это бывает только при хорошо закрытой шейке матки.
Процесс мумификации происходит следующим образом. Вслед за гибелью плода рассасываются околоплодные воды, а затем — жидкие составные части тканей плода. По мере обезвоживания плод становится все более плотным, а затем твердым. Одновременно с уменьшением объема плода сокращается и матка, плотно обтягивая плод.
Признаков, указывающих на наличие мумифицированных плодов в матке, обычно не бывает, так как состояние суки не изменяется. При подозрении на присутствие мумифицированных плодов можно через брюшную стенку пропальпировать матку. Этим методом удается обнаружить мумифицированные плоды, представляющие твердые образования.
У сук, как и у других многородящих животных, мумифицированные плоды изгоняются при родах, находись между нормально развитыми плодами. Оказывать при этом помощь обычно не приходится.
(maceratio fetus). Это — размягчение и разжижение тканей мертвого плода в матке. Процесс возможен только при проникновении в матку негнилостных микробов. Значительная часть содержимого матки в дальнейшем рассасывается, но кости плода остаются.
У сук поставить диагноз на наличие мацерированных плодов без пальпации матки невозможно. Выход мацерированных плодов констатируется только во время родов.
Гнилостное разложение плода
(эмфизематозный плод, putrescerita fetus). Если гнилостные микробы проникнут в полость матки, где находится мертвый плод, то происходит гнилостный распад его. Он сопровождается образованием сероводорода, водорода, аммиака, азота, углекислоты и других продуктов разложения тканей. Плод увеличивается, приобретая мешкооб-«разнуго форму. Матка сильно растягивается, а иногда даже разрывается.
Иногда при родах у сук приходится наблюдать изгнание эмфизематозных плодов среди остальных нормальных.
Интоксикация организма и чрезмерно большое напряжение стенок матки понижают, а нередко и парализуют мускулатуру матки.
Следует заметить, что введение питуитрина с целью усиления сократительных движений матки может вызвать разрыв ее стенки. При гниении нескольких плодов в организме суки образуется много гнилостных токсинов, всасывание которых ведет к смерти.
При гнилостном разложении плода у собак единственным радикальным лечебным мероприятием надо считать ампутацию матки. Профилактика незаразных абортов
При организации профилактических мероприятий особое внимание должно быть обращено на полноценное правильное кормление и рациональное использование собак. Необходимо помнить, что давать щенным сукам корм большими порциями нельзя. Кормление должно быть трех-четырехкратным. При составлении кормового рациона требуется обратить внимание на содержание в нем достаточного количества биологически ценных белков, витаминов, кальция и фосфора. Служебных и охотничьих сук по истечении двух-трех педель после оплодотворения необходимо освободить от работы.
Если аборты часто повторяются или происходят у нескольких сук одновременно (в питомниках), то плоды надо отправлять в лабораторию с целью уточнения диагноза и исключения инфекционного аборта, а также проверки — не было ли погрешностей в кормлении и содержании. Маточное кровотечение (Haematometra)
Ученые впервые нашли мумию беременной женщины. Больше ста лет ее принимали за мужчину-жреца
Польские исследователи изучили мумию, которая хранится в Национальном музее в Варшаве. Больше века считалось, что в саркофаге лежит жрец по имени Хор-Джехути. Но компьютерная томография показала, что останки принадлежат женщине на позднем сроке беременности. Это единственный известный случай бальзамирования египтянки с плодом в утробе, пишет ScienceAlert.
«Первым сюрпризом было то, что у мумии нет пениса, но есть длинные волосы и грудь. А когда мы увидели ножку, а затем ручку плода, мы были по-настоящему шокированы», — сказала Associated Press археолог Маржена Озарек-Шилке.
Ученые измерили окружность головы плода и установили, что женщина была на 26-30 неделе беременности, пишет BBC. Почему плод не извлекли и не забальзамировали отдельно — загадка. Вероятно, не было физической возможности это сделать, либо — запрещали религиозные убеждения.
Исследователи считают, что женщина при жизни была важной персоной: ее мумифицировали с большой осторожностью и с богатым набором амулетов. Предполагается, что египтянка скончалась в I веке до нашей эры в возрасте 20-30 лет.
Мумию привезли в Польшу в 1826 году. Даритель утверждал, что ее нашли в королевских гробницах в Фивах, но этот факт трудно проверить. В XIX веке торговцы нередко предоставляли ложные сведения, чтобы повысить ценность находок.
Мумию идентифицировали как мужскую из-за надписей на саркофаге. Возможно, торговцы антиквариатом в какой-то момент положили в него останки женщины. «Переупаковка» мумий не была редкостью: черные археологи грабили саркофаги и бальзамированные тела.
Что такое мумифицированный плод
Благоприятствующим условием для мумификации считается отсутствие сообщения между полостью матки и внешней средой, т. е. мумификация может происходить при хорошо закрытой шейке матки, что предотвращает проникновение в матку микрофлоры из влагалища. Иногда плод и полость матки остаются в асептическом состоянии, если даже шейка матки временами и приоткрывается, но важно, чтобы в этот момент не нарушилась целостность плодных оболочек и из вагины не проникли микробы.
Процесс мумификации заключается в том, что вслед за гибелью плода, а иногда, по-видимому, еще до его смерти начинают рассасываться околоплодные воды. После этого обезвоживаются и ткани плода; они уменьшаются в объеме, становятся более плотными и, наконец, твердыми. Поверхность мумифицированных плодов обычно гладкая, блестящая. Если у плодов развился шерстный покров, то после аборта волосы нередко сохраняются и хорошо удерживаются мумифицированной кожей. Плодные оболочки могут превратиться в пергаментовидные листки, плотно прилегающие к плоду; иногда они размягчаются (мацерируются), сливаясь со скапливающейся в матке тягучей, патокоподобной, коричневого цвета, без запаха, липкой массой.
Одновременно с уменьшением количества плодных вод постепенно сокращается и матка, плотно охватывая плод. Плод сжимается, укорачивается, что приводит к изменению его формы; сдавливается он главным образом по длине (укорочение рога матки), поэтому выглядит горбатым. Иногда ткани плода обызвествляются, превращаясь в каменистое тело.
Диагноз на мумификацию плода ставят на основании следующих признаков:
-отсутствие признаков ожидаемых родов или прекращение нарастания признаков беременности;
-отсутствие половых циклов при нормальном общем состоянии самки;
-выявление в матке при ректальном исследовании твердого обтянутого маткой тела;
-хорошо выраженное желтое тело (у коров), выявляемое всегда в одном из яичников.
Мумифицированный плод может оставаться в матке иногда годами. Обычно животных с таким плодом выбраковывают из-за бесплодия, поэтому предельный срок пребывания данного плода в матке не установлен. Изгнание муми-фицированных плодов чаще происходит во время стадии возбуждения полового цикла; при многоплодной беременности они остаются вместе с нормально развивающимися плодами до родов. У свиней, овец и коз при родах нередко поочередно выводятся нормально развитые плоды и изгоняются мумифицированные.
Лечение. Рекомендуют расширение шейки матки (анестезия по А. Д. Ноздрачеву или сакральная) и внутриматочные вливания, инъекции синэстрола, окситоцина или питуитрина. Во время изгнания мумифицированного плода акушерская помощь сводится к увлажнению родовых путей слизистыми отварами, раствором мыла и вливанию в полость матки жидкостей, чтобы ослабить давление на плод со стороны стенок матки и облегчить его продвижение по родовым путям.
Касается всех беременных: что такое феномен исчезающего плода
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?fit=448%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?fit=822%2C550&ssl=1″ />
Многие женщины считают, что многоплодная беременность им не грозит, ведь в их роду ни у кого не было двойняшек. На самом деле 70% беременных изначально вынашивают двойню, но один из плодов замирает. Что происходит дальше? Как это сказывается на развитии второго малыша? И можно ли спасти второй плод, если один из двойни замер на приличном сроке?
феномен исчезающего плода
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?fit=448%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?fit=822%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda-822×550.jpg?resize=790%2C529″ alt=»феномен исчезающего плода» width=»790″ height=»529″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?resize=822%2C550&ssl=1 822w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?resize=448%2C300&ssl=1 448w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?resize=768%2C514&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?w=894&ssl=1 894w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Опасна ли многоплодная беременность
Многоплодная беременность представляет собой развитие двух плодов в матке при одной беременности. Беременность может быть монозиготной, когда двойняшки развиваются из одиночной яйцеклетки и дизиготической — два плода из двух яйцеклеток. В случае оплодотворения и сегментации (деления) одного яйца образуются монозиготные близнецы, а в случае оплодотворения двух яиц, которые могут образоваться из одного или двух фолликулов, развиваются дизиготные близнецы.
Соотношение многоплодных и одиночных беременностей составляет 1:89 (согласно закону Хеллина). Частота множественных беременностей зависит от: расы родителей, возраста и паритета матери, использования гормонов — кломида и гонадотропина для стимуляции овуляции, сроков прекращения использования противозачаточных таблеток. На возможность многоплодного зачатия влияет даже сезон, а именно воздействие солнечного света.
Из-за возникновения многочисленных осложнений двойная беременность и роды двойни относятся к рискованным. Это подтверждается клиническими данными о более частых спонтанных абортах, особенно при монозиготных беременностях, гипертонии во время беременности, кровоизлиянии различной этиологии, анемии, раннем разрыве амниотических мембран, гидрамниозах, преждевременных родах и т.д.
Синдром исчезающего плода
Гинекологи утверждают, что около 70% всех беременностей — многоплодные, но к 3-й неделе один из эмбрионов погибает незаметно для матери.
На ранних сроках гибель второго плода при дихорионической беременности (когда каждый плод имеет свою оболочку) не дает симптомов, поэтому женщина даже не знает, что у нее был второй эмбрион. Он рассасывается в утробе и не визуализируется ни на УЗИ, ни в ходе родов. Врачи могут только предположить наличие двойни по косвенным признакам, но точного подтверждения, если эмбрион погиб на сроке до 6 недель, у них не будет.
Это так называемый феномен исчезающего плода, при котором плод практически бессимптомно самоустраняется. Косвенно можно увидеть изменения по снижению концентрации гормона ХГЧ, ведь при многоплодной беременности его уровень выше, чем при ожидании одного малыша.
Второе название феномена — резорбция — самоустранение замершего в развитии эмбриона. Это состояние не опасно, а вот замирание плода на более поздних сроках несет определенные риски.
Диагностика беременности с близнецами
Диагностика многоплодной беременности необходима на самой ранней стадии, чтобы своевременно установить ее нормальное или патологическое развитие. Уже в 6 недель беременности можно сонографически визуализировать два гестационных мешка в матке, а в 7-8 недель беременности можно увидеть два эмбриона с подтверждением частоты сердечных сокращений плода.
Повторные сонографические исследования могут выявить следующие аномалии многоплодных беременностей:
Один плодный мешочек может быть резорбирован во время беременности, а неповрежденный плод продолжает нормально развиваться в матке. В некоторых случаях потеря одного плода не сопровождается клиническими симптомами, а в других это может сопровождаться легким кровоизлиянием.
Последствия замирания второго эмбриона после 3 недель
Замирание одного из плодов на сроке от 3 недель — не такое редкое явление. Оно встречается в 2 — 7% случаев многоплодных беременностей. В основном это монохориальное многоплодие, когда два или несколько эмбрионов объединены общей оболочкой.
Естественно, что женщину, узнавшую о гибели одного из плодов одолевают страхи: выживет ли второй ребенок в таких условиях? Каковы риски? На эти вопросы ответить однозначно сложно, так как последствия замирания одного из плодов для жизнедеятельности второго зависят от срока, на котором произошёл сбой.
Гинекологи выделяют три периода:
До 10 недель беременности. Гибель одного из эмбрионов в 1 триместре никак не сказывается на самочувствии матери и развитии беременности в целом. Возможно, женщина заметит у себя кровянистые выделения, однако угрозы выкидыша не будет.
Существует миф, будет умерший эмбрион отравляет второй плод, особенно в случае общей оболочки, но научного подтверждения этому нет. Другое дело, если эмбрион погиб в результате генетического отклонения или врождённого заболевания, которому может быть подвергнут второй ребёнок. В этом случае беременность развивается нормально, но рождённый малыш будет иметь проблемы со здоровьем. Однако они будут обусловлены внутриутробной патологией, а не гибелью во время беременности второго плода.
10-13 недель. На этом сроке формируется плацента, богатая кровеносными сосудами. У однояйцевых близнецов, имеющих одну плаценту на двоих, присутствует анастомоз — соединение сосудов в единое русло. При гибели одного плода второй часто испытывает проблемы с кровоснабжением.
Проверить насколько это опасно можно обследуясь с помощью допплеровского УЗИ, четко показывающего кровоток. При отсутствии отклонений в циркуляции крови выживший плод развивается нормально. В остальных случаях (примерно 25%) развивается поражение головного мозга, и малыш может родиться с ДЦП или другой патологией. Риск гибели второго плода увеличивается в 2 раза.
В этом случае женщина ложится в стационар до самых родов и постоянно принимает специальные препараты, влияющие на состав и свойства крови — антикоагулянты, антиагреганты, ангиопротекторы и пр.
Оставшийся в живых плод также страдает. Из-за нарушения кровотока, тело умершего малыша становится своеобразным резервуаром, куда собирается кровь, и живой плод будет обескровлен. Этого можно избежать, если вовремя предпринять соответствующие меры.
На фоне ДВК-синдрома у матери малыш испытывает сильное кислородное голодание, что увеличивает риск поражения головного мозга и рождения ребёнка с ДЦП. По этой причине в случае гибели одного из плодов на позднем сроке женщине в срочном порядке делают кесарево сечение.
Выводы
Чтобы выносить и родить здорового ребенка, нужно посещать плановые скрининги, выявляющие любые отклонения от нормы. Важно проходить УЗИ с допплером — доплерометрию, показывающую качество кровоснабжения плода. Это необходимо делать и при одноплодной беременности, а при многоплодной тем более.
Если выявлена многоплодная беременность, независимо от того замер второй плод или нет, нужно чаще обследоваться, ведь риски осложнений увеличиваются в два и более раз.