что такое мрт орбиты
Что выявляет МРТ глазных орбит?
－ Галина Николаевна, скажите, пожалуйста, что такое МРТ органов зрения и в каких случаях оно показано?
Это исследование включает в себя диагностику глазниц (орбит), в которых, помимо глаза, располагаются зрительный нерв, жировая клетчатка, мышцы глаза и некоторые другие анатомические образования.
МРТ глаза рекомендовано при любых жалобах со стороны органов зрения: его ухудшении, ограничении полей зрения, ощущении инородного тела или давления в области глаза.
－ Что выявляет магнитно-резонансная томография глаза и глазных орбит?
Диагностика оценивает состояние передней камеры глаза, хрусталика, стекловидного тела, оболочек и мышц глазного яблока, жировой клетчатки, зрительного нерва, слезных желез. На МРТ определяются их размеры, взаимное расположение, наличие воспалительных изменений, новообразований, атрофии, структурных дефектов, инородных тел.
－ Чем отличается МРТ глазных орбит и КТ?
－ МРТ глаза проводится с контрастом или без?
Процедура выполняется как с контрастным усилением, так и без него.
－ Необходима ли подготовка к проведению МРТ глаза?
Девушкам не рекомендуется использование косметики на глазах (туши, теней), поскольку при выполнении снимков могут появляться артефакты, мешающие интерпретации снимков. Перед проведением диагностики обязательно уточняется наличие противопоказаний к магнитно-резонансной томографии.
－ Как проводится магнитно-резонансная томография глазных орбит и сколько времени занимает процедура?
Во время обследования рекомендуется зафиксировать взгляд, и до его завершения стараться смотреть в эту точку (в том числе и при закрытых глазах). В процессе исследования делаются мелкие компьютерные «срезы» орбиты и ее структур в трех проекциях. Продолжительность процедуры составляет 10-12 минут. Если она дополняется контрастным усилением, время немного увеличивается.
－ Галина Николаевна, возможно ли сделать МРТ глазных орбит в центрах «МРТ Эксперт»? Необходимо ли направление от врача для записи?
Это исследование относится к стандартным и проводится во всех центрах «МРТ Эксперт». Направление от доктора необязательно, однако при его наличии врач-рентгенолог может целенаправленно ответить на какие-то вопросы, поставленные лечащим врачом, возможно, подозревающим какое-то конкретное заболевание. Вообще же исследование проводится в полном объеме вне зависимости от ситуации.
－ Предположим, МРТ глазных орбит и глазных нервов выявило патологию. Что делать дальше? К какому врачу обращаться?
Это зависит от того, какую патологию мы выявили. Это может быть офтальмолог, эндокринолог, невролог, онколог, нейрохирург. В заключении мы всегда указываем, консультация врача какой специальности необходима.
Чеботарева Галина Николаевна
Выпускница Курского государственного медицинского университета 2005 года, специальность «Лечебное дело».
В настоящее время занимает должность врача-рентгенолога в «МРТ Эксперт Липецк».
Подробнее о Галине Чеботаревой можно прочитать здесь, в наших социальных сетях.
Применение МРТ при заболеваниях глаз
МРТ. в диагностике заболеваний орбит
Нарушения зрения развиваются медленно или стремительно. Длительное медленно прогрессирующее развитие нарушений зрения характерно для близорукости и дальнозоркости, а резкое – для нарушения проходимости центральной артерии сетчатки, гемофтальма, приступа глаукомы. Внезапные нарушения зрения зачастую оказываются необратимыми, поэтому требуют обязательной доскональной диагностики и срочного вмешательства. Рассмотрим на примере, как визуализируются изменения орбит при МРТ-диагностике.
1. Отслойка сетчатки.
Наиболее частые причины отслойки сетчатки – травма, её истончение (у людей с сильной близорукостью), офтальмологическая операция в анамнезе (к примеру, экстракция катаракты), образования сосудистой оболочки глаза, дегенерация стекловидного тела и диабетическая ретинопатия.
2. Синдром Толоза-Ханта (болезненная офтальмоплегия, синдром верхней глазничной щели)
Характеризуется вовлечением в процесс всех структур, проходящих через верхнюю глазничную щель (артерия, вена, отводящий нерв, блоковый нерв и глазодвигательный нерв, первая ветвь тройничного нерва), и прилегающего к ней кавернозного синуса. Субъективные проявления cиндрома Толоза-Ханта: болезненность в области орбиты, двоение в глазах, экзофтальм и хемоз.
Тот же пациент, исследование в динамике через 4,5 года
Исследование в 2008 году Исследование в 2013 году
3. Миозит.
Возникновение данного заболевания, зачастую, связано с простудным фактором. Проявляется острой болью в глазах и глазницах, особенно при тех движениях глазного яблока, в которых участвуют пораженные мышцы. Далее развивается экзофтальм, диплопия.
Для более детального изучения выявляемой патологии возможно проведение внутривенного контрастирования (введения контрастного вещества):
На изображении слева-снимок без контрастного препарата, на изображении справа – с контрастированием.
4. Дакриоаденит.
Это острое, либо хроническое заболевание слезной железы воспалительного характера. Инфекции чаще приводят к острому дакриоадениту. Лимфолейкозы и алейкемические лимфаденозы, туберкулезная и, реже, сифилитическая инфекции могут вызывать хронический дакриоаденит.
5. Объемные образования орбит.
6. Опухоль слезного мешка.
7. Ретинит, вызванный цитомегаловирусом.
Аксиальное Т1-взвешенное изображение с контрастным усилением: асимметричное утолщение сосудистой оболочки глаза справа (стрелка) по сравнению с левой стороной.
8. Каротидная кавернозная фистула.
На аксиальной Т1-взвешенной МР-томограмме визуализируется расширение правой и левой верхних глазничных вен (стрелки).
9. Тромбоз верхней глазничной вены.
Корональная Т1-взвешенная МР-томограмма демонстрирует гиперинтенсивный сигнал в проекции расширенной левой верхней глазничной вены (стрелка), свидетельствующий о тромбозе. Маленькая стрелка указывает на смещенный влево зрительный нерв.
МРТ-диагностика, зачастую, незаменима в диагностике патологии орбит благодаря превосходной дифференцировке тканей.
Понимание изменений, выявляемых при диагностике нетравмированных орбит, таких как воспаление, инфекции сетчатки и сосудистой оболочки имеет решающее значение для постановки диагноза и выбора оптимального метода лечения, чтобы избежать потери зрения и других потенциально разрушительных последствий.
Пенза, пр-т Строителей, 9
ежедневно с 7:00 до 23:00
МРТ глазных орбит
Что покажет МРТ глазных орбит
Магнитно-резонансная томография глазных орбит — метод диагностики, который показывает строение и патологические процессы глазниц и их содержимого: глазного яблока, зрительного нерва, центральной артерии и вены сетчатки, глазодвигательных мышц, парабульбарной (расположенной вокруг глаза) жировой клетчатки.
Эта разновидность МР-диагностики позволяет диагностировать практически любые заболевания органа зрения, от воспаления радужки и цилиарного тела (иридоциклит) до инородных тел ретробульбарного пространства.
Назначается такая процедура не очень часто, т.к обычно офтальмологические патологии диагностируются другими, более распространенными и доступными, способами. Однако в сложных случаях магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоли, дегенеративные процессы в зрительном нерве, нарушение кровотока и прочие нарушения, происходящие при сложных заболеваниях и травмах органа зрения.
Когда назначается МРТ глазных орбит
Самыми частыми показаниями к процедуре МР-диагностики глазных орбит являются:
Немного реже МРТ глазных орбит назначается в случаях:
С собой необходимо взять если есть:
Что получает пациент после МРТ, куда идти с результатами
После окончания процедуры МРТ Вы получите снимки и их описание.
Если Вы проходили исследование по направлению вашего врача, заключение нужно показать ему. Он назначит необходимое лечение либо даст направление к другому доктору, который займется Вашей проблемой.
В том случае, если Вы проходили МРТ по своей инициативе, выбор врача нужно будет сделать в зависимости от выявленного нарушения.
Если Вы не знаете, куда обратиться, этот вопрос можно уточнить у специалиста центра «Добрый доктор», который будет описывать Ваши результаты.
Стоимость МРТ исследований
Рекомендуется дополнительно пройти:
Адрес: г. Пенза, пр-т. Строителей, 9 (в торговом центре «Олимп»)
Режим работы: ежедневно, с 8:00 до 23:00
Телефоны: 8 (8412) 202-200, 8 (8412) 305-802
ИНН: 5836632523
КПП: 583501001
ОГРН: 1085836003879
ОКПО: 88040148
Лицензия ЛО-58-01-001666 на осуществление медицинской деятельности от 10.11.2015 г., выдана Министерством здравоохранения Пензенской области ООО «Добрый доктор».
МРТ орбит глаз что покажет
МРТ отражает состояние внутренних структур, позволяя оценить форму, размеры, строение анатомических образований. Метод основан на использовании явления магнитного резонанса. Воздействие индукционного поля на зону интереса вызывает колебания атомов водорода в молекулах воды. Содержание жидкости в клетках организма определяет интенсивность сигнала при сканировании структур разной плотности. Большей информативностью отличается диагностика мягких тканей, исследование твердых образований менее эффективно.
Снимок сетчатки глаз на томограмме головного мозга, аксиальная проекция
МРТ орбит глаз и зрительного нерва чаще проводят в рамках комплексного изучения головного мозга. Органы зрения имеют сложное строение. Благодаря высокому содержанию жидкости на томограммах хорошо видны все морфологические элементы глазной впадины. Парные кости, формирующие орбиту, на МРТ представлены слабо.
В диагностике новообразований и для оценки характера кровоснабжения глаза применяют магнитно-резонансную томографию с контрастным усилением. В качестве «окрашивающего» вещества используют раствор солей гадолиния. Препарат обладает низкой токсичностью, гипоаллергенностью и выводится из организма естественным образом (с мочой и калом).
Причины заболеваний глаз
Снижение остроты зрения может быть связано с возрастными изменениями или патогенными воздействиями на организм. Различают заболевания, нарушающие функции глазного яблока и защитного механизма, зрительного нерва, участка коры головного мозга, обрабатывающего визуальные образы.
В зависимости от этиологии патологические процессы классифицируют следующим образом:
На развитие офтальмологических заболеваний влияет ряд негативных факторов:
Врожденные аномалии строения глаз могут быть вызваны перенесенными матерью во время беременности TORCH-инфекциями или приемом тератогенных лекарственных средств.
Серия послойных фото головы и орбит
Как делают МРТ глаз?
Пациент располагается на столе томографа, лицом вверх. Руки и голову фиксируют при помощи специальных валиков и удерживающих устройств, что помогает избежать непроизвольных движений во время сканирования. Работающий аппарат издает громкий шум, защиту от которого обеспечивают наушники.
В руке у пациента находится тревожная кнопка, позволяющая подать сигнал врачу и остановить исследование. Во время сканирования медицинский персонал размещается в отдельном кабинете. Данная мера позволяет предупредить воздействие посторонних электромагнитных импульсов на силовое поле, индуцируемое томографом. Связь с пациентом поддерживают через переговорное устройство.
Стол с обследуемым перемещают в тоннель аппарата, где расположен генератор магнитного поля. Сканирование проводят в трех взаимно перпендикулярных плоскостях (аксиальной, коронарной, сагиттальной). Чувствительные датчики считывают реакцию тканей на воздействие радиоимпульса и транслируют информацию на компьютер для последующей обработки. С помощью сложных алгоритмов сигнал преобразуют в серию послойных снимков содержимого орбиты.
Снимки МРТ глазниц, фронтальная проекция
На фото видны веки, верхняя часть носослезного канала, глазное яблоко, мышцы, сосуды и нервы. При необходимости врач воссоздает трехмерное изображение сканируемой зоны.
Комплексная диагностика головы позволяет оценить состояние зрительного нерва и участка коры затылочных долей, отвечающего за обработку визуальной информации. Процедура МРТ орбиты глаза занимает от четверти до получаса.
При использовании контрастного усиления продолжительность сеанса увеличивается на 10-15 минут. После серии нативных снимков врач делает паузу. Пациенту внутривенно вводят раствор гадолиния, который заполняет сосудистое русло и межклеточное пространство в зоне интереса. Инъекцию осуществляют при помощи катетера, соединенного с автоматическим устройством. Подача раствора происходит с постоянной скоростью (болюсное усиление). Благодаря тому, что новообразования при контрастной МРТ накапливают гадолиний, метод показывает добро- и злокачественные опухоли глазной орбиты.
Результаты сканирования выдают пациенту на руки через 15-20 минут после сеанса.
Менингиома (указана стрелкой) зрительного нерва и орбиты
Показания и противопоказания к МРТ глаз
Магнитно-резонансная томография – одна из наиболее результативных диагностических процедур, отражающая состояние всех морфологических элементов глазного яблока и окружающих тканей. Метод позволяет оценить строение века, роговицы, хрусталика, сетчатки, мышечного аппарата, зрительного нерва и системы кровоснабжения орбиты.
Показаниями к назначению МРТ в офтальмологии служат:
Сканирование используют для уточнения результатов предыдущих обследований. В случае предстоящей операции процедуру применяют с целью определения локализации и размеров патологического очага. В период реабилитации метод позволяет контролировать процессы восстановления поврежденных структур.
Субпериостальная гематома орбиты на снимке МРТ (фронтальная проекция)
Резкая потеря зрения может быть симптомом нарушений мозгового кровообращения и патологических изменений церебральных структур, что детально покажет МРТ головы с изучением зрительного нерва и глазных орбит.
Магнитно-резонансная томография не оказывает негативного влияния на организм человека. Ограничения к проведению сканирования связаны с физическими свойствами индукционного поля. Магнитный импульс воздействует на некоторые металлы и приборы, что может привести к неблагоприятным последствиям.
Противопоказаниями к нативной МРТ глаз служат:
Металлические несъемные протезы, коронки, штифты и другие конструкции не являются противопоказанием к исследованию, но могут повлиять на качество снимков.
Не назначают магнитно-резонансную томографию в первом триместре беременности. Тератогенного влияния индукционного поля на плод выявлено не было, но на раннем сроке происходит закладка жизненно важных органов. Женщинам на данном этапе гестации рекомендуют избегать внешних воздействий.
При использовании контрастного усиления список противопоказаний увеличивается. Ограничения к МРТ с раствором гадолиния:
Детям в возрасте до 12 лет МРТ глазниц с усилением проводят в условиях стационара, что связано с особенностями внутривенных инъекций ребенку.
При соблюдении перечисленных мер безопасности данный вид аппаратного исследования не причиняет вреда здоровью пациента.
Подготовка к МРТ глазных орбит
Перед сеансом магнитно-резонансной томографии следует сообщить врачу о возможных противопоказаниях, имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах. При наличии титановых несъемных конструкций необходимо принести документы на эндопротез или результаты МРТ, выполненной ранее.
Пациенты, страдающие клаустрофобией или испытывающие сильные боли могут заранее обсудить со специалистом прием седативных и болеутоляющих препаратов. Самостоятельное употребление медикаментозных препаратов перед МРТ запрещено.
Болезнь Гревса (эндокринная офтальмопатия) на МРТ
За 2-3 дня до обследования необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, желательно ограничить курение. Следует соблюдать режим сна, избегать стрессов и переутомления.
Женщинам в период лактации нужно приготовить молоко или смесь для кормления малыша. После контрастной процедуры прикладывать ребенка к груди можно через 6-12 часов.
Перед сканированием пациент снимает аксессуары, украшения, пирсинг. Желательно переодеться в удобный комплект, не сковывающий движений.
Почему на МРТ нельзя открывать глаза?
Важным условием при проведении магнитно-резонансной томографии является сохранение неподвижности. Врачи рекомендуют закрыть глаза и мысленно сфокусировать взгляд на одной точке.
Глиома зрительного нерва (указана стрелками) на МРТ
МРТ глазных орбит
Высокопольный томограф экспертного класса
Адрес МРТ-Центра: Алтуфьевское шоссе, 66с1
Преимущества
МРТ орбит глаза — это бесконтактная методика изучения состояния глаза и близлежащих тканей, костей. Методика назначается в рамках комплексной диагностики патологий офтальмологического профиля. Особенно когда прочие способы инструментальных обследований не дали однозначных ответов.
МРТ орбит призвана оценить несколько анатомических структур, по результатам диагностики можно определить:
Ближайшие аналог методики — это компьютерная томография. Но МРТ не оказывает лучевого воздействия, визуализирует все ткани и проводится неоднократно. Допустимо назначение детям. По показаниям назначают и МРТ, и КТ, чтобы оценить разные аспекты патологического процесса.
Что показывает МРТ орбит
МРТ глазных орбит назначается, если имеют место симптомы предполагаемых офтальмологических болезней. Способ применяют для определения диагноза с нуля или подтверждения подозрений, результатов прочих диагностических мероприятий.
МРТ глазных орбит дает информацию о структурной целостности зрительных нервов, глазных яблок, костей, сетчатки. По результатам, можно обнаружить ряд заболеваний:
МРТ орбит с контрастом
МРТ орбит с контрастом назначается при подозрениях и уже выявленных опухолях зрительного органа, нервных тканей, сетчатки, костных структур. Для исследования используется контрастное вещество на основе гадолиния. МРТ глаза и орбит с контрастом не несет опасности, поскольку средство не создает вредной нагрузки на организм и не провоцирует аллергических реакций. Препарат накапливается в аномальных тканях, усиливает картинку. Врач получает данные о размерах неоплазии, ее строении, точном расположении, воздействии на окружающие ткани, степени и качестве кровоснабжения. Можно выдвинуть предположения о характере опухоли, но без гистологического анализа в лаборатории выводы сделать сложно. МРТ орбит глаза с контрастом проводится так часто, как того требует ситуация. Также методика назначается в рамках регулярного скрининга после удаления опухоли. Чтобы вовремя обнаружить рецидив. Однако цена на МРТ глаза в Москве и регионах при исследовании с контрастом выше по сравнению со стандартным способом диагностики.
Противопоказания
Общие противопоказания к МРТ орбит глаз касаются состояния здоровья пациента, конституциональных особенностей его тела:
· Имплантация инсулиновой помпы, кардиостимулятора. Существуют отдельные противопоказания к МРТ глаза и орбит с контрастным усилением:
Многие противопоказания к МРТ глаза, орбит — относительные. После устранения причины магнитно-резонансную томографию можно пройти.
Цена на МРТ глазных орбит в Москве
Пройти МРТ глаза в Москве можно в нашей клинике. Исследование проводится на высокопольном томографе нового поколения. Стоимость магнитно-резонансной томографии зависит от сложности случая, необходимости введения контрастирующего препарата. Задать вопросы по цене на МРТ глазных орбит и зрительных нервов, уточнить другие интересующие вас моменты можно по номеру нашего центра: +7 (499) 110-53-52. Диагностика проводится по предварительной записи. Записаться на МРТ орбит в Москве можно по телефону или лично в клинике. К вашим услугам квалифицированные специалисты. По результатам обследования вы можете проконсультироваться с офтальмологом. На приеме врач изучит снимки и даст рекомендации по дальнейшей диагностике, лечению.