МРТ малого таза подготовка у женщин

Магнитно-резонансная томография направлена на неинвазивную визуализацию внутренних структур. Процедуру применяют в гинекологии при недостаточной информативности рутинных исследований.

По снимкам оценивают локализацию и строение органов, состояние окружающих тканей. Метод дает подробную информацию об изучаемых зонах, что позволяет выявить заболевания на ранних этапах развития.

Органы малого таза на МР-изображениях (указаны основные анатомические данные)

По специфическим признакам рентгенологи делают предположения о природе патологии. Диагностическая ценность результатов зависит от четкости и детализации снимков. Правильная подготовка к МРТ органов малого таза у женщин повышает информативность процедуры. Для контрастного и нативного исследования есть особые рекомендации.

Что нужно для МРТ малого таза?

Необходимость сканирования определяет врач-гинеколог. Обычно органы малого таза изучают при помощи УЗИ. Для уточнения полученной информации назначают МРТ. В ряде случаев томография помогает избежать инвазивных манипуляций и диагностических процедур, сопровождающихся рентгеновской нагрузкой.

МРТ проводят с контрастированием и без. Решение о необходимости усиления принимает лечащий врач при направлении на исследование.

С помощью контраста можно:

повысить четкость снимков;

более достоверно оценить масштабы воспалительных изменений;

предположить природу объемных образований.

Специалист порекомендует применить контраст при подозрении на инфекционные процессы или опухолевые заболевания.

Для МРТ используют безопасные биоинертные усилители на основе гадолиния, но перед применением последних нужно исключить противопоказания.

Серозная цистаденома яичника на магнитно-резонансном снимке

В частных диагностических центрах женщины могут сделать МРТ органов малого таза без назначения врача. Поводом для прохождения процедуры является патологическая симптоматика со стороны урогенитального тракта или органов пищеварения:

сбои менструального цикла;

дискомфорт при половом акте;

неприятные ощущения в области промежности.

Если направления врача нет, необходимость проведения исследования и контрастирования определяет рентгенолог.

МР-изображение малого таза (стрелками указано тело матки)

Перед МРТ необходимо исключить противопоказания к сканированию. К последним относят:

вес тела более 120 кг и обхват туловища свыше 140 см;

клаустрофобию (следует уточнить наличие открытых томографов);

состояния, при которых невозможно пребывание без движения порядка 20-30 минут (алкогольное опьянение, гиперкинезы, психические заболевания и пр.).

Для исследования с контрастом есть дополнительные ограничения.

Подготовка к МРТ органов таза направлена на профилактику запора и вздутия живота. За 2-3 дня до исследования из рациона исключают продукты, провоцирующие избыточное образование газов в кишечнике:

Источник

МРТ малого таза что показывает

Магнитно-резонансная томография репродуктивных органов женщины

МРТ малого таза безвредна для людей, не имеющих металлических имплантатов в теле. В гинекологической, урологической практиках магнитно-резонансную томографию проводят для диагностики ряда заболеваний с различным патогенезом. По показаниям, преимущественно для выявления опухолей, исследование выполняют с контрастом. Внутривенное введение препарата на основе гадолиния улучшает возможности визуализации.

Магнитно-резонансное сканирование, по сравнению с КТ, информативнее для обнаружения малейших изменений в мягких тканях.

Поликистоз яичников (стрелки)

Что показывает МРТ малого таза:

добро-, злокачественные новообразования, метастазы;

камни в простате, мочевом пузыре;

воспаление и осложнения;

травмы и повреждения при медицинских манипуляциях;

аномалии развития внутренних половых органов и нижних отделов мочевыводящей системы;

изменения мышечно-связочного аппарата;

патологии костных структур (тазобедренных суставов, лобкового симфиза, крестца и пр.).

Заболевания органов малого таза

Ряд патологических процессов сопровождает стойкий болевой синдром внизу живота, в промежности. Первоначальным способом исследования в гинекологической и урологической практиках является ультразвуковая сонография. Магнитно-резонансное сканирование назначают:

при неудовлетворительных результатах УЗИ, рентгенографии, КТ;

для дифференциации добро- и злокачественных процессов, стадирования рака;

перед подготовкой к оперативному вмешательству;

для оценки эффективности лечения;

в рамках динамического наблюдения за болезнью/раннего выявления рецидивов опухолевых процессов;

для определения биологического пола при неоднозначных гениталиях.

Что показывает МРТ органов малого таза у женщин? Исследование часто используют для исключения/определения стадии злокачественных опухолей матки с шейкой, яичников, мочевого пузыря.

кисты придатков и природу происхождения образований;

эндометрит, сальпингоофорит, абсцессы малого таза;

эндометриоз, распространение патологических очагов;

полипы эндометрия больших размеров и пр.

Двурогая матка на магнитно-резонансном скане

При бесплодии МРТ малого таза у женщин показывает:

аномалии и пороки развития внутренних гениталий:

наличие перегородок (синдром Ашермана);

спаечные процессы и пр.

Проведение МРТ органов малого таза при инфертильности рассматривают как часть комплексной диагностики, сканирование не заменяет эндоскопических способов исследования.

Опухолевый узел в правой доле простаты на МР-фото (стрелка)

У мужчин магнитно-резонансная томография малого таза показывает:

нетипичное расположение яичка в паховом канале при крипторхизме, опухоли половой железы;

простато-, цистолитиаз (камнеобразование);

дивертикулы, опухоли мочевого пузыря и пр.

МРТ малого таза: какие органы проверяют?

Во время диагностической процедуры у женщин сканируют:

Источник

Подготовка к МРТ малого таза у женщин

Подготовка к магнитно-резонансной томографии – это процедуры, направленные на улучшение визуализации исследуемых структур. Подготовка к МРТ малого таза у женщин зависит от того, что предполагается исследовать – яичники и матку, мочевой пузырь или прямую кишку. Готовиться к обследованию необходимо заранее.

Независимо от того, изучение какого органа планируется, в течение 1-2 дней необходимо соблюдать диету. Нужно исключить или ограничить употребление продуктов, усиливающих газообразование:

С этой же целью врач может дополнительно назначить приём спазмолитического препарата (например, но-шпы) вечером накануне магнитно-резонансной томографии и за час до процедуры.

Перед томографией рекомендуется включить в рацион следующие блюда:

В день МРТ органов малого таза лучше выбрать свободную одежду без металлических декоративных элементов (заклёпок, пайеток). Правильно подготовиться к томографическому исследованию отдельных тазовых органов поможет таблица.

Таблица 1. Подготовка к МРТ органов малого таза у женщин

Диета, приём средств, ослабляющих газообразование.

Диета, приём средств, ослабляющих газообразование.

Диета, приём средств, устраняющих газы в кишечнике.

Может потребоваться очистительная клизма или приём слабительного вечером накануне МРТ.

За 4-6 часов до МРТ следует естественным путём опорожнить кишечник (применение клизм и слабительных средств не допускается).

Для блокирования перистальтики врач может назначить спазмолитическое средство (например, но-шпа).

Процедура проводится натощак, но за 2-3 часа до её начала можно слегка перекусить, чтобы кишечник оставался в спокойном состоянии.

То же, что и при МРТ половых органов, но за час до процедуры нужно выпить воду в количестве 0,5-1 л и не мочиться до окончания исследования.

За 4 часа не принимать пищу.

Для блокирования перистальтики врач может назначить спазмолитическое средство (например, но-шпа).

В таблице изложены примерные рекомендации, что нужно сделать перед исследованием пациенту, подробно проинструктирует врач, направляющий на МРТ.

МРТ органов малого таза в сагиттальной и аксиальной плоскостях.

Интерпретация изображений затруднена вследствие выраженных артефактов от перистальтики кишечника.

Когда назначают МРТ малого таза женщинам

Направление на магнитно-резонансную томографию тазовых органов у женщин выдаёт акушер-гинеколог, уролог, хирург или проктолог при подозрении на патологию органов малого таза: мочевого пузыря, прямой кишки, матки и придатков, предстательной железы и т.д. Патологические изменения органов малого таза могут сопровождаться следующими симптомами:

МРТ позволяет с высокой точностью выявить следующие анатомические изменения:

МРТ органов малого таза в сагиттальной плоскости. Визуализируется объемное образование матки с метастазированием во влагалище.

МРТ – ценный метод первичной и уточняющей (для определения стадии злокачественного новообразования) диагностики в онкологии. На основе результатов томографического исследования выбирается нужный способ лечения (хирургический или консервативный), оценивается его эффективность. Под контролем МРТ максимально точно и безопасно проходит биопсия мягких тканей. В отличие от другого точного метода, применяющегося с теми же целями – компьютерной томографии, МРТ можно проводить сколько угодно раз без вреда для здоровья.

МРТ малого таза в акушерстве

Благодаря безопасности электромагнитного поля для матери и плода, МРТ тазовых органов нередко назначают беременным (не ранее 1 триместра) женщинам, у которых ультразвуковое исследование затруднено по следующим причинам:

Чаще всего МР-пельвиометрию назначают на поздних сроках для уточнения полученного в результате УЗИ соотношения размеров плода и тазовых костей. Это помогает решить вопрос о возможности естественного родоразрешения у женщин с врождёнными аномалиями или перенесёнными травмами таза, тазовым предлежанием плода.

Противопоказания к МРТ

Противопоказания к магнитно-резонансной томографии включают:

Чтобы МРТ прошло гладко, о перечисленных состояниях необходимо сообщить врачу лучевой диагностики. Он решит, насколько безопасно и целесообразно в данном случае проведение томографического исследования.

Как делают МРТ органов малого таза у женщин

Перед процедурой пациентка снимает и оставляет за пределами кабинета ювелирные украшения и металлические аксессуары, а также электронные гаджеты, кредитные карты. В кабинете женщину укладывают на спину на стол, который задвигают в туннель томографа, внутрь магнита и начинают сканирование. Исследование не сопровождается ни болью, ни дискомфортом, пациент слышит лишь негромкие щелчки. В современных диагностических центрах ему выдают беруши и пульт, с помощью которого можно остановить исследование в случае резкого ухудшения самочувствия.

Магнитно-резонансная томография тазовых органов занимает порядка 10-30 минут, меньше всего длится пельвиометрия, больше – определение стадии рака. МРТ с контрастным усилением продолжается дольше в 1,5-2 раза – исследование выполняют дважды, до и после введения контраста.

Результат представляет собой серию многоплоскостных снимков. На мониторе врач изучает их и своеобразное видео – трёхмерное изображение интересующей области, построенное компьютером из срезов разных проекций. Расшифровка описывает находки, выявленные в ходе исследования. Установление диагноза по этим данным и выбор тактики лечения – задача лечащего врача, назначившего МРТ.

Подготовка к МРТ малого таза с контрастом у женщин

В некоторых случаях МРТ дополняют внутривенным контрастным усилением – обычно у онкологических больных, когда нужно:

Для этого во время МРТ пациенту в вену вводят парамагнитное контрастное вещество (на основе гадолиния), способствующее более чёткой контрастности новообразования при исследовании и оценке характера патологического очага. В отличие от йодосодержащих рентгеноконтрастных веществ эти препараты характеризуются хорошей переносимостью.

Дополнительные противопоказания к МРТ с контрастом:

Подготовка к МРТ органов малого таза с контрастированием не отличается от подготовки к нативной (без введения контраста) томографии.

На какой день цикла делают МРТ малого таза

Лучше делать МРТ на 7-12 день цикла (отсчет начинается с первого дня менструального кровотечения). При необходимости исследование может назначаться во второй половине цикла. Процедуру не проводят в период менструации.

Проведение МРТ безболезненно и безопасно для женского здоровья, не требует сложных подготовительных действий. Однако правильное выполнение всех рекомендаций врача по подготовке к исследованию – гарантия лучших снимков МРТ малого таза, точного установления диагноза и адекватного, своевременного лечения.

Источник

МРТ органов малого таза с контрастом

МРТ органов малого таза – информативное исследование, которое позволяет получить точные сведения о динамических процессах в организме. Данное исследование может проводиться с использованием контрастных веществ, что повышает качество получаемой информации. МРТ малого таза с контрастом позволяет получить объемную модель внутренних органов. Изучая эту модель, врач опирается на точные данные в постановке диагноза и прогнозе течения болезни.

МРТ органов малого таза включает в себя:

Показания к проведению МРТ органов малого таза

МРТ органов малого таза проводится для женщин в следующих случаях:

МРТ органов малого таза для мужчин проводится при наличии следующих показаний:

Противопоказания к проведению МРТ малого таза

Магнито-резонансная терапия малого таза не использует излучение, поэтому противопоказаниями к исследованию могут быть только те, что связаны с состоянием пациента или с реакцией на контрастное вещество; это:

Как проводится МРТ органов малого таза

Пациент занимает положение на столе, предварительно сняв все металлические украшения, и сохраняет неподвижность в процессе сканирования тканей.

Если необходимо введение контрастного вещества, врач заранее установит катетер в вену.

Оборудование для МРТ

Преимущества клиники

Онкологический центр «Sofia» оснащен современным оборудованием и предлагает проведение высокоточных диагностических процедур по международным протоколам. Вы получаете медицинские услуги премиального уровня и отменный сервис на всех этапах сотрудничества:

Запись на прием

Добраться в онкологический центр «Sofia» можно на метро, доехав до станций метро «Новослободская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская» или «Маяковская». Клиника расположена в центре Москвы. Для удобства запишитесь предварительно по телефону +7 (495) 775-73-60 или через онлайн-форму. Вы можете выбрать день и время визита, а также уточнить цены на обслуживание.

Источник

7 важных вопросов и ответов об МРТ с контрастом

Сегодня магнитно-резонансная томография (МРТ) – это наиболее информативный способ диагностики. Но даже его иногда недостаточно. Тогда назначается МРТ с контрастированием.

О том, когда оно необходимо и стоит ли опасаться контрастного вещества, рассказала врач магнитно-резонансной томографии медицинского центра «Нордин» Полина Грамович.

В каких случаях делают МРТ с контрастом?

— Такое исследование делают строго по назначению врача, когда с помощью других методов диагностики невозможно получить нужные данные. Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно на определенном этапе сканирования. Катетер устанавливают в вену перед началом диагностики, до того момента, как пациента укладывают в МРТ-аппарат. Это вещество накапливается в патологических очагах. Программа позволяет врачу оценить интенсивность накопления визуально и в цифровом выражении.

МРТ с контрастом назначают, чтобы:

МРТ с контрастом важно в нейроонкологии. Во время этого исследования можно:

Также МРТ с контрастом — это «золотой стандарт» для выявления менингеальных патологий, то есть патологий оболочек спинного и головного мозга. Их невозможно увидеть без контрастирования.

Как подготовиться к исследованию?

— На МРТ с контрастированием рекомендуется приходить натощак, ограничить прием пищи за 2-3 часа до исследования. Больше никакой специальной подготовки не нужно, если речь не идет про МРТ органов малого таза и брюшной полости. В этих случаях она такая же, как и для диагностики УЗИ:

Исследование, в среднем, занимает от 30 до 60 минут. МРТ с контрастом длится на 15-30 минут дольше, чем МРТ без него — это время нужно на введение препарата.

Как часто можно делать МРТ с контрастом?

— Если мы говорим о пациентах, которые страдают онкологическими заболеваниями, им могут проводить МРТ с контрастом и 3-5 раз в год по мере необходимости. Если это общие патологии, то, конечно, такие исследования не рекомендуется делать чаще 1 раза в год.

Что из себя представляет контрастное вещество и как его вводят
в организм?

— Это прозрачная жидкость, которая ничем не отличается от большинства внутривенных препаратов. Практически все контрастные вещества состоят из гадолиния. Он помогает сделать патологический очаг на томограмме ярким и заметным. Контраст вводятся внутривенно. В периферическую вену ставят катетер и через него подают препарат, который распространяется по организму вместе с кровотоком. Этот процесс безболезненный.

Есть два способа введения контрастного вещества:

Последний способ имеет большое преимущество для диагностики. Инжектором вещество вводится с большой и стандартизированной скоростью. Это позволяет избежать погрешностей и построить графики для дальнейшей детализации той или иной патологии. Вручную невозможно контролировать точную скорость введения. Большую роль здесь играет человеческий фактор.

От контрастного вещества могут быть побочные эффекты?

— При введении контрастного вещества, как правило, не возникает негативных реакций. Часто пациенты ощущают тепло при инъекции.

Но важно помнить, что сегодня в медицине нет препаратов, которые абсолютно безопасны для организма человека.

Побочные эффекты на контрастное вещество могут быть:

Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.

Есть ли противопоказания для проведения МРТ с контрастом?

— МРТ с контрастированием нельзя делать:

Таким пациентам можно проводить МРТ без контрастного вещества.

С осторожностью МРТ с контрастом делают детям младше 1 года. Кормящим женщинам после исследования нужно не кормить ребенка грудным молоком в течение суток и провести сцеживание груди.

За какой период контрастное вещество выводится из организма?

— У пациентов без нарушения функции почек контрастное вещество полностью выводится в течение суток. Чтобы ускорить этот процесс нужно соблюдать питьевой режим.

Если пациент страдает заболеваниями почек, то период выведения препарата — до 120 часов. При наличии грубых нарушений в этом органе после проведения МРТ с контрастом пациент идет на гемодиализ.

Источник