что такое молекулярная беременность
Молярная беременность никогда не перерастает в плод
Молярная беременность — это ненормальная форма беременности, при которой матка заполнена массой везикул (маленьких беловатых кист, напоминающих огромную гроздь бледного винограда), а не плодом и плацентой. Эта ткань называется водоподобной родинкой.
Причины молярной беременности
Каждая клетка человека обычно содержит 46 хромосом в двух наборах по 23 в каждой. Однако репродуктивные клетки (сперматозоиды у мужчин и яйцеклетки у женщин) содержат только 23 из-за разделения хромосом в каждой паре во время образования этих специализированных клеток.
Во время зачатия два набора хромосом внутри яйцеклетки и сперматозоид сплавляются внутри яйцеклетки, образуя новую клетку — зиготу, которая теперь снова содержит 46 хромосом. Однако один набор происходит от отца через сперму, а другой — от матери через яйцеклетку.
После слияния спермы и яйцеклетки, которое называется оплодотворением, некоторые клетки образуют питательную структуру, называемую трофобластом. Данная питательная структура предназначена для формирования плодных оболочек и плаценты, которые питают развивающегося ребенка и имплантируют плод в стенку матки.
Гидротидоподобная родинка, или везикулярная родинка, возникает в результате аномалии в хромосомах, которые сливаются, образуя зиготу, клетку, которая делится, образуя зародыш. Когда оплодотворенная яйцеклетка пуста (не имеет хромосом), она обычно умирает, но иногда развивается, чтобы сформировать молярную беременность. Из-за отсутствия материнской ДНК нет никаких признаков развития плода.
Другой механизм, когда два сперматозоида оплодотворяют одну и ту же яйцеклетку. Это формирует клетку с тремя копиями каждой хромосомы, двумя отцовскими и одной материнской. Это приводит к наличию слишком большого количества генетического материала. Рост трофобласта становится чрезмерным, а рост плода всегда ограничен и аномален.
Факторы риска молярной беременности
Распространенность молярной беременности варьируется от места к месту и составляет 1-3 на 1000 случаев в развитых странах. Его заболеваемость выше в следующих условиях:
Симптомы молярной беременности
Везикулярная родинка обычно вызывает кровотечение из матки в течение 4-12 недель беременности.
Другие симптомы включают в себя:
Лечение молярной беременности
Молярная беременность должна быть прекращена, так как она никогда не перерастет в плод. Самым распространенным методом является отсасывание матки. Удаленная ткань всегда отправляется на гистологическое исследование. Тщательное наблюдение обязательно, чтобы убедиться, что опухоль полностью исчезла.
Хориокарцинома или другие раковые формы гестационного трофобластического пролиферации являются редкими осложнениями молярной беременности и могут быть обнаружены только в том случае, если в ходе последующего наблюдения выявлено повышение уровня гормонов (ХГЧ) даже после эвакуации. Такую онкологию обычно можно полностью вылечить химиотерапией.
Фото превью: molodostivivat. ru
Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.
Молярная беременность
Что такое молярная беременность?
При нормальной беременности плацента обеспечивает питание развивающегося плода и удаляет отходы жизнедеятельности. Плацента состоит из миллионов клеток, известных как трофобластические клетки. Молярная беременность возникает, когда оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом идет неправильно и приводит к росту аномальных клеток или скоплений клеток, которые выглядят как наполненные водой мешочки внутри матки. Это состояние относится к группе состояний, известных как гестационные трофобластические опухоли (ГТТ).
Молярная беременность-это неудачная беременность, при которой ребенок никогда не развивается в случае полной молярной беременности или является неполным и нежизнеспособным в случае частичной молярной беременности.
В момент зачатия оплодотворенная клетка немедленно становится ненормальной в результате дисбаланса в количестве хромосом, поступающих от матери и отца. Нет ничего, что вы или ваш партнер сделали или не сделали, что вызвало бы это.
Молярная беременность приводит к образованию клеток, которые растут очень быстро, но не могут сформировать плаценту или плод нормальной беременности. Эти клетки вырабатывают ХГЧ (человеческий хорионический гонадотропин), поэтому у женщины будет положительный тест на беременность, даже если нет нормального развития ребенка. У некоторых женщин могут быть преувеличенные симптомы ранней беременности.
Существует два типа молярных беременностей, и в любом случае беременность никогда не может привести к рождению ребенка.
Полные молярные беременности образуют массу быстро растущих клеток, называемых трофобластами, которые образуют заполненные жидкостью мешочки или кисты, похожие на гроздь белого винограда внутри матки. Яйцеклетка, которая не содержит генетической информации от матери, может оплодотвориться, или нормальная яйцеклетка может фертилизироваться двумя сперматозоидами. Они не содержат плода и не могут развиться в ребенка.
При апарциальной молярной беременности имеется генетический материал как от отца, так и от матери, но существует дисбаланс. При частичной молярной беременности может быть частично сформированный плод, видимый на раннем УЗИ, но он всегда ненормален и не может развиться в ребенка, так как он не выживет после первых 3 месяцев беременности.
Молярные беременности очень редки, и примерно три из 1000 страдают от них. Большинство молярных беременностей являются доброкачественными (не раковыми). У некоторых женщин они могут распространяться за пределы матки, но все еще излечимы. Их можно назвать гидатидиформными родинками, но большинство людей сейчас называют их молярными беременностями.
Молярная беременность является таким редким осложнением беременности, и большинство гинекологов по всей стране увидят только очень небольшое количество пациентов с этим заболеванием. Все формы гестационных заболеваний трофобласта редки.
В очень редких случаях беременность близнецов показывает нормальное развитие ребенка и молярную беременность одновременно. Это происходит менее чем в 1 из 100 случаев ГТТ (менее 1%). У некоторых женщин беременность может продолжаться, и здоровый ребенок может родиться и выжить. Но если у вас возникнут осложнения, вы, возможно, не сможете продолжить беременность.
Каковы риски развития молярной или частичной молярной беременности?
Каковы симптомы?
В начале беременности вам будет проведено ультразвуковое сканирование для выявления любых отклонений. Использование ультразвукового сканирования означает, что большинство молярных беременностей в настоящее время выявляются на очень ранней стадии. Ультразвуковое сканирование-хороший способ диагностики полной молярной беременности, но они не так хороши для выявления частичной молярной беременности. Частичная молярная беременность часто выявляется с помощью других рутинных тестов, таких как анализы крови.
Как лечится молярная беременность?
После процедуры останется несколько клеток, которые обычно отмирают естественным путем. Тем не менее, мониторинг будет необходим, чтобы убедиться, что клетки погибли.
Если у вас выкидыш или аборт, врачи также проверяют ткани плода и плаценту на наличие каких-либо аномалий. Это наиболее распространенный способ диагностики частичной молярной беременности.
Мониторинг
В некоторых очень редких случаях ГТТ может стать злокачественной. Однако мониторинг и лечение направлены на то, чтобы остановить прогрессирование заболевания задолго до того, как что-либо подобное может произойти.
В среднем требуется 8 недель, чтобы вернуться к нормальной жизни после молярной беременности, но может потребоваться и больше времени.
Если ваш результат мочи не вернется к норме в течение 56 дней, мониторинг будет продолжаться до тех пор, пока у вас не будет нормального результата, а затем еще в течение 6 месяцев после нормального результата.
Мониторинг с частичной родинкой
Вы будете находиться под наблюдением до четырех недель после того, как ваш ХГЧ вернется в норму. Если ваш уровень ХГЧ не падает до нормы или начинает повышаться, ваш врач порекомендует дальнейшее лечение.
Если уровень останется высоким или начнет повышаться, вам может понадобиться химиотерапия. Небольшое число женщин, около 6 из 100, нуждаются в химиотерапии при стойком или инвазивном трофобластическом заболевании.
Забеременеть после молярной беременности
Это будет зависеть от ваших обстоятельств, но рекомендуется, чтобы вы не пытались снова забеременеть, пока не завершите период наблюдения. Если вы забеременеете, уровень ХГЧ в вашем организме автоматически повысится. Если это происходит во время наблюдения за вашей молярной беременностью, трудно контролировать ваше молярное заболевание. Беременность слишком рано после трофобластического заболевания может увеличить риск рецидива или повторной активации родинки. Поэтому вам очень настоятельно рекомендуется избегать беременности, пока вы находитесь под наблюдением. Для некоторых женщин это будет дольше, чем для других.
Если у вас есть медикаментозное лечение (химиотерапия), вам посоветуют подождать год после лечения, прежде чем пытаться снова забеременеть.
В настоящее время вы можете использовать любую форму контрацепции, которую вы выбрали, включая противозачаточные таблетки.
У женщин редко бывает еще одна молярная беременность, и большинство пар, у которых была молярная беременность, продолжают рожать здоровых детей. Ваш центр должен будет проверить в конце всех последующих беременностей (или выкидышей), чтобы убедиться, что ваш ХГЧ возвращается в норму.
Генетический анализ плода при выкидыше, замершей беременности
Ранняя потеря беременности тяжело переживается будущими родителями.
Согласно данным статистики, выкидышем заканчиваются от 10 до 20% всех диагностированных беременностей. Более, чем в 50% случаев спонтанных ранних выкидышей их причиной является наличие хромосомных дефектов.
Генетический анализ плода (абортивного материала)
В соответствии с принципами доказательной медицины для оказания эффективной помощи при невынашивании беременности необходима диагностика наследственных болезней и генетических нарушений.
Генетический анализ дает возможность:
Показания к молекулярному кариотипированию абортивного материала
Спектр применения исследования довольно широк. Тестирование проводится при наличии определенных состояний и патологий репродуктивной системы, например:
— При постановке диагноза “привычное невынашивание”, двух и более самопроизвольных выкидышах подряд.
— При остановке развития плода (замершей беременности). В случае медикаментозного аборта.
— При диагностировании пузырного заноса.
— При наличии в семье генетических заболеваний.
— После прерывания беременности по медицинским показаниям. В случае преждевременных родов и нежизнеспособности плода.
Результаты генетического анализа плода
Хромосомные отклонения обнаруживаются при кариотипировании абортивного материала в 60-70% случаев. Результат предоставляется в форме количественного и структурного описания хромосомного набора с кратким заключением, указанием нормы, рисков и отклонений.
Нормальный женский (XX) или мужской (XY) кариотип содержит 46 хромосом. Нарушения нормы обычно и являются причиной невынашивания или прекращения развития беременности.
Алгоритмы действий при отборе материала для исследования Процесс сбора биологического материала различается при хирургическом вмешательстве в клинике и при самопроизвольном аборте, произошедшем дома.
Действия в случае замершей беременности
Если процесс извлечения плодного яйца проходит в условиях стационара, следует предупредить медперсонал о необходимости сбора абортивного материала.
В инструкции для врача есть конкретные указания по поводу правил сбора:
Врач, проводящий процедуру, как правило, имеет навык отделения ворсин хориона. В случае затруднений, а также при вакуумной аспирации содержимого матки, в контейнер следует поместить весь полученный материал. Если есть многоплодие, то необходимо собрать ткань каждого эмбриона отдельно.
Эти документы нужно передать гинекологу перед началом процедуры вместе с заранее заказанным контейнером для доставки препарата в лабораторию.
Медикаментозный или самопроизвольный аборт
Позаботиться о сборе абортивного материала необходимо даже в случае спонтанного отторжения плодного яйца. Ведь исследование тканей плода наиболее информативно для выявления возможных генетических нарушений.
Кроме того, кариотипирование позволяет существенно сократить объем прочих анализов и диагностических процедур.
Для полноценной консультации по сбору биоматериал в домашних условиях обязательно свяжитесь с консультантом по телефону горячей линии 8 800 35-05-145.
Также специалист оформит срочную бесплатную курьерскую доставку биообразцов до лаборатории на исследование.
Неразвивающаяся беременность — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Неразвивающаяся беременность представляет собой патологию, характеризующуюся гибелью плода, аномалиями в инертности миометрия и сбоями во внутреннем балансе организма.
По-другому эта патология называется замершей беременностью. Данное аномальное развитие беременности является вариантом невынашивания. Выделяют два варианта замирания беременности:
Плод сначала развивается нормально в матке, а затем гибнет под воздействием некоторых факторов. Морфологические характеристики плода могут быть нормальными, но жизнедеятельность отсутствует. Выброса эмбриона и продуктов гестации из матки при этом не происходит. Зачастую такая ситуация не характеризуется стандартными признаками угрозы невынашивания.
При анэмбрионии внутри плодного яйца отсутствует эмбрион. Обычно это связывают с тем, что он не развился вообще, или его онтогенез прервался в самом начале. Если при УЗИ в плодном яйце не просматривается эмбрион, то это может быть вызвано анэмбрионией или ранним этапом гестации. Эмбрион может оставаться внутри матки по причине патологических изменений в тканях плодного яйца и аномального функционирования миометрия. Замирание беременности наблюдается примерно в 10% случаях гестации. Неразвивающаяся беременность на ранних сроках гестации встречается наиболее часто.
Причины неразвивающейся беременности
Причины неразвивающейся беременности весьма разнообразны. В основном они совпадают с факторами, ответственными за различные виды выкидышей. К сожалению, порой не представляется возможным прояснить, какой именно фактор вызвал замершую беременность. К механизмам, обуславливающим эту патологию, относят:
Следует различать причины неразвивающейся беременности и факторы, приводящие к пребыванию погибшего плода в матке. К последним можно отнести сильное закрепление развивающейся плаценты в результате глубокого проникновения хориона. Отчасти это может быть вызвано аномалиями эндометрия в районе прикрепления плодного яйца. Недостаточные сократительные характеристики миометрия тоже могут вызывать проблемы с выведением эмбриона. К этому могут приводить аномалии белкового обмена веществ и хронические патологические явления в матке.
Патологическая морфология гениталий
Аномалии матки могут быть приобретенными или же врожденными. Врожденные аномалии этого органа обычно приводят к невынашиванию на более поздних стадиях. Патологии в строении матки в ряде случаев сопутствуют аномалиям в мочевыводящей системе. Ненормальное развитие матки зачастую взаимосвязано со сбоями в прикреплении плодного яйца, функциональной патологией эндометрия, гормональными сбоями и другими проблемами при гестации.
Отклонения в геноме эмбриона
Отклонения в геноме эмбриона являются одной из основных причин невынашивания. Неразвивающаяся беременность на ранних этапах гестации обычно вызвана именно ими.
Ввиду этого в случае первой в анамнезе угрозы невынашивания в ранние сроки беременности более предпочтительным является выжидательный подход, а не сохраняющий. Организм зачастую избавляется от сбойного эмбриона посредством невынашивания на ранних стадиях. Наличие существенных генетических аномалий в геноме эмбриона делает нелогичными попытки его сохранения. К сбоям в геноме эмбриона могут приводить нарушения мейоза, отклонения в ходе оплодотворения, ненормальное дробление яйцеклетки и другие факторы.
Аномальное функционирование эндометрия, влекущее сбои при гестации
Аномальное функционирование эндометрия, влекущее сбои при гестации, может быть вызвано разнообразными причинами. К ним относятся отклонения в работе эндокринной и иммунной систем, а также воздействие различных инфекционных факторов. Большое значение в установлении причины невынашивания имеет гистологический анализ плаценты.
Хронический эндометрит является одним из наиболее частых проявлений патологии эндометрия, приводящим к замиранию беременности. Это заболевание вызвано совокупностью патологических явлений, включая нарушение трансформации тканей эндометрия. В ряде случаев наблюдается фиброз стромы и присутствие в ней плазматических клеток.
Отклонение в свертываемости крови
Тромбофилические отклонения вносят существенный вклад в риски невынашивания, включая неразвивающуюся беременность. Природа этой патологии может носить как аутоиммунный, так и аллоиммунный характер. При замершей беременности зачастую наблюдается такое аутоиммунное нарушение, как антифосфолипидный синдром. Он обладает не только аутоиммунными свойствами, но и тромбофилическими. Женщины с замершей беременностью характеризуются повышенным присутствием антифосфолипидных антител в организме. Механизм этого явления до конца не изучен и нуждается в дальнейшем уточнении.
При наличии полиморфизма некоторых генов гемостаза повышаются тромботические риски, которые могут привести к невынашиванию беременности. Полиморфизм этих генов также может приводить к ухудшению метаболизма фолатов в организме женщины. Это ведет к протеканию эмбриогенеза по патологическому сценарию и нарушениям в развитии плаценты. Следствием этого становятся различные проблемы в развитии плода, вплоть до замершей беременности.
Далеко не во всех случаях причины, вызывающие неразвивающуюся беременность, поддаются выявлению. Возможно, что к этиологическим факторам, приводящим к этой патологии, также относятся ненормальная деятельность NK-клеток и присутствие антител аллоиммунного характера.
Факторы риска
Согласно медицинским исследованиям невынашивание на ранних сроках наиболее часто обусловлено возрастом женщины и высоким количеством предшествовавших выкидышей. Репродуктивный потенциал женщин снижается под действием различных заболеваний хронического характера:
К факторам риска относятся и сбои в репродуктивном здоровье супруга. Не исключено также негативное влияние на протекание гестации различных мутагенов и тератогенных причин, однако степень их воздействия требует уточнения и проведения исследований. К этим факторам мутагенного и тератогенного свойства можно отнести:
Диагностика
Неразвивающаяся беременность характеризуется совокупностью специфических признаков. На протяжении начальных 12 недель обычно отмечается прекращение рвоты и тошноты, а также повышенной секреции слюнных желез. В случаях, когда мертвый эмбрион находится внутри матки свыше 1 месяца, у некоторых женщин появляется общий упадок сил, повышение температуры и головокружение. Проводимые одновременно инструментальные виды обследования выявляют отсутствие моторики плода на больших сроках (на раннем сроке движения плода не отмечаются даже в норме). В пределах 1 недели после смерти плода пропадает болезненность молочных желез. Спустя 0,5–1,5 месяца после отмирания эмбриона возникают болевые ощущения и из половых путей вытекают кровянистые выделения.
Мероприятия для постановки диагноза
При смерти эмбриона до 20 недели размеры матки характеризуются уменьшенными параметрами по сравнению с нормой. При этом на ранних этапах гестации это происходит по причине рассасывания плодного яйца, а на более поздних сроках за счет поглощения околоплодных вод и мацерирования эмбриона.
Канал шейки раскрывается на 1–3 см и более в случае задержки мертвого эмбриона на 3–4 месяце вынашивания. Если эмбрион погиб в возрасте старше 14 недель и находится в матке более месяца, то из шейки матки начинает выделяться плотная слизистая жидкость, а внутри плодного пузыря присутствует темная жидкость. Изменение степени плотности маточных стенок не является качественным диагностическим симптомом замершей беременности.
Инструментальная диагностика неразвивающейся беременности
УЗИ является наиболее качественным и точным способом инструментальной диагностики неразвивающейся беременности. Использование этого метода способствует ранней и точной постановке диагноза. Начиная с 7 недели гестации, УЗИ позволяет выявить отсутствие эмбриона в полости плодного яйца, а также диагностировать исчезновение сердцебиения.
Несмотря на точность УЗИ при начальных сроках гестации и долгом присутствии мертвого эмбриона в матке, не всегда представляется возможным его обнаружить. Этот метод инструментального обследования показывает отставание размерных характеристик матки от нормы, а также аномалии морфологических характеристик плодного яйца. Для изографической дифференциации замершей беременности от различных патологий сердца плода (например, преходящей брадикардии) необходимо уделять проведению УЗИ как минимум несколько минут.
Само по себе отсутствие сердцебиения у эмбриона не является императивным признаком замершей беременности, так как оно отсутствует в норме на ранних сроках. УЗИ позволяет визуализировать локализацию плаценты, ее размерные характеристики, наличие отслойки и ряд внешних изменений в структуре.
В целях оперативного обнаружения неразвивающейся беременности на ранних сроках проводится трансвагинальное УЗИ. Такой подход информативен начиная с 2,5 недель гестации. Параллельно обследование позволяет исключить риски внематочной беременности. В ходе проведения УЗИ специалист уделяет внимания ряду признаков, служащих критерием этой патологии. К их числу относятся:
Лабораторная диагностика
Различные виды иммуноферментного анализа позволяют выявить какие-либо отклонения в гормональном статусе женщины. Уровень ряда гормонов имеет важное диагностическое значение для выявления замирания беременности. Например, концентрация β-ХГЧ при этой патологии обычно снижается вплоть до 9 раз. Для белка АФП характерно достижение пиковых уровней спустя примерно 4 дня после смерти эмбриона. Концентрация плацентарного лактогена при замершей беременности может снижаться в 2,7 раза. Несмотря на то что прогестерон при этой патологии может оставаться на значительном уровне, концентрация эстрадиола уменьшается.
Опорожнение матки
Для опорожнения матки в период от зачатия до 6 недель используются медикаментозный метод, а до наступления 12 недели применяется вакуумная аспирация. При медикаментозном лечении неразвивающейся беременности применяется оральный прием лекарств или введение их во влагалище. В ходе такого лечения необходим постоянный мониторинг состояния женщины до выхода плода. При недостаточной эффективности медикаментозного подхода используется хирургический метод.
На данный момент в России основным подходом для устранения последствий замершей беременности является хирургический метод. Это приводит к снижению функциональных характеристик эндометрия в области прикрепления эмбриона. Ряд хирургических подходов к лечению неразвивающейся беременности влечет развитие хронического эндометрита, что нежелательно для репродуктивного здоровья женщины. Из всех методов хирургического устранения последствий замирания беременности вакуумная аспирация характеризуется наименьшими последствиями. Специфика этой процедуры позволяет проводить ее в условиях амбулаторного лечения.
Не ранее чем через две недели после вывода плодного яйца требуется проведение контрольного УЗИ. Альтернативой УЗИ может быть тест на уровень β-ХГЧ. Иногда для минимизации опасности инфекционных проблем, обусловленных наличием в матке некротизирующихся элементов, может быть принято решение об использовании антимикробных препаратов.
Дополнительное обследование после замирания беременности
После нескольких неразвивающихся беременностей и развития привычного невынашивания обычно проводят некоторые виды обследования, перечисленные ниже:
Лечение
Замершая беременность вне зависимости от своего генеза практически во всех случаях сопровождается хроническим эндометритом. По этой причине после выведения соответствующих тканей из матки требуется оперативное применение комплекса лечебных мероприятий:
Отмирание эмбриона внутри матки требует оперативного и длительного лечения эндометрита (не позднее трех месяцев после невынашивания). Задержка с применением лечения снижает действенность реабилитационных мер и понижает вероятность благополучного протекания последующей гестации. К сожалению, менее 7 % женщин России используют реабилитационное лечение после очищения матки по завершении неразвивающейся беременности.
Зачастую специалисты предостерегают от прописывания антибиотиков всем женщинам с этой патологией. Необходимость применения противомикробных препаратов желательно основывать на данных бактериологического посева из канала шейки. Употребление антибиотиков в малосимптомных случаях представляется необоснованным. Данные препараты при слабом асептическом процессе способны усугубить сниженный иммунный статус и проблемы в репродуктивной системе женщины.
В случае высокого риска острого эндометрита или усугубления хронической формы этого заболевания допустимо применение бактериальных средств. Гистологическое исследование способно подтвердить нормализацию состояния эндометрия при адекватном лечении. Среди прочего основанием для этого могут быть риски развития острых инфекций, диагностика абсцесса, наличие тошноты, рвоты и высокой температуры.
Восстановление эндометрия
При хронической форме эндометрита у женщин, переживших замершую беременность, требуется применение комплекса восстановительных мер. К ним относятся принятие разнообразных противовоспалительных средств, нормализация иммунных сбоев, улучшение метаболизма, иногда применяется физиотерапия. Главные задачи при восстановлении эндометрия:
Гормональное лечение
Гормональные средства комбинированного действия оказывают положительное влияние на состояние эндометрия у женщин, перенесших замершую беременность. К положительным изменениям относятся удлинение шейки матки, уменьшение кровопотерь при менструации и повышенную вязкость цервикальной слизи. Использование оральных контрацептивов комбинированного действия помогает женщинам после замирания беременности тем, что страхует от нежелательного зачатия на протяжении нескольких менструальных циклов и помогает более качественно подготовиться к новой гестации. Для минимизации рисков повторения неразвивающейся беременности специалисты обычно рекомендуют возобновление попытки зачать нового ребенка не ранее, чем через 3–6 месяцев. Этот период необходим для восстановления и оздоровления организма будущей матери.
Подготовка к зачатию
После перенесенной замершей беременности пристальное внимание необходимо уделять вопросу временного предохранения от зачатия. Контрацепция важна для восстановления организма женщины до нужного состояния, в котором она будет готова к новой гестации. Женщины, перенесшие замершую беременность, зачастую нуждаются в помощи квалифицированного психолога, а также психологической поддержке близких родственников.
При подготовке к новому зачатию женщинам, перенесшим замершую беременность, необходимо пройти через комплекс мероприятий для предотвращения повторного невынашивания. Необходимо обеспечение нужного уровня информированности женщины, ее психологической поддержки и мотивации перед выходом на новую гестацию. Многое зависит от врача, который должен правильно информировать и мотивировать будущую мать. Совокупность мер по подготовке к предстоящей гестации включает:
Заключение
Предотвращение неразвивающейся беременности основывается на совокупности элементов, ключевым среди которых является адекватное восприятие будущими родителями своей ответственности перед планируемыми детьми. Благодаря психологической помощи со стороны специалистов и родственников, корректировке образа жизни, комплексу восстановительных мер и качественной диагностике женщина даже после перенесенной замершей беременности будет готова к новому зачатию и успешному вынашиванию. Важным элементом успеха при выходе на новую беременность является своевременная и адекватная контрацепция. Важно понимать, что у женщин после замирания беременности возникают неизбежные проблемы с эндометрием, и организму требуется время и лечение, чтобы подготовиться к следующей беременности.