что такое мильгамма массаж
Мильгамма : инструкция по применению
Фармакотерапевтическая группа
Пищеварительный тракт и обмен веществ. Витамины. Витамин В1, простые и комбинации с витаминами В6 и В12. Витамин В1 в комбинации с витамином В6 и/или витамином В12.
Показания к применению
Противопоказания
— гиперчувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ
— острая декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости
— период беременности и кормления грудью
— детский возраст до 12 лет
Необходимые меры предосторожности при применении
Препарат Мильгамма ® вводится исключительно внутримышечно (в/м), ни в коем случае не внутривенно (в/в) в кровоток, так как содержание лидокаина в препарате может привести к сердечной аритмии. При случайном попадании в вену пациент должен наблюдаться врачом или должен быть госпитализирован, в зависимости от тяжести симптомов.
Препарат при длительном применении более шести месяцев может вызвать нейропатию.
Препарат на единицу дозы (2 мл) содержит натрий менее 1 ммоль (23 мг).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, сульфатом железа, таниновой кислотой, железа аммоний-цитратом, а также фенобарбитоном натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более 3).
Витамин В6. Терапевтические дозы витамина В6 могут ослаблять эффективность леводопы, аналогично леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина В6. Взаимодействия наблюдаются с изониазидом, D-пеницилламином и циклосерином, Д-пеницилламином, адреналином, норадреналином, сульфонамидами, которое снижает эффект пиридоксина.
Витамин В12. Цианокобаламин несовместим с окисляющими веществами и солями тяжелых металлов, может усиливать аллергические реакции, вызванные тиамином. Рибофлавин, особенно при воздействии света, может оказывать деструктивное действие. Никотинамид усиливает фотолизис, в то время как антиоксиданты ингибируют этот процесс.
При парентеральном введении лидокаина одновременный прием эпинефрина или норэпинефрина может усиливать побочное действие на сердце.
Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.
В случаях передозировки местными анестетиками следует избегать дополнительного введения эпинефрина или норэпинефрина.
Специальные предупреждения
С микробиологической точки зрения после вскрытия ампулы препарат подлежит немедленному введению. Мильгамма ® вводится исключительно внутримышечно (в/м).
Длительное применение более шести месяцев может вызвать нейропатию.
Мильгамма ® на единицу дозы (2 мл) содержит натрий менее 1 ммоль (23 мг).
Применение в педиатрии. Не применимо.
Во время беременности или лактации
Во время беременности рекомендуемая суточная доза применения витамина В1 составляет 1,2 мг во втором триместре, 1,3 мг в третьем триместре; витамина В6 – 1,9 мг с четвертого месяца; витамина В12 – 2,6 мкг. Превышение указанных доз во время беременности возможно только в случае подтвержденного тяжелого дефицита витаминов B1 и B6.
Витамины B1, В6 и В12 проникают в грудное молоко.
Высокие дозы витамина В6 могут ингибировать выработку молока.
Решение о применении препарата во время беременности и в период лактации в случаях тяжелого дефицита витаминов В1, В6 и В12 принимается только лечащим врачом и после тщательной оценки пользы и рисков.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Мильгамма ® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Особых мер предосторожности не требуется.
Рекомендации по применению
В случаях выраженного и острого болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови, лечение начинают с одной внутримышечной инъекции (2 мл) в сутки, ежедневно в течение 5-10 дней. После снятия болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель).
В последующем, в перерывах между инъекциями, и в легких случаях назначается 1 таблетка Мильгаммы 3 раза в сутки.
Рекомендуется осмотр врача еженедельно.
Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.
Максимальная разовая доза: 2,0 мл инъекции,
Максимальная суточная доза: 2,0 мл инъекции
Кратность введения: один раз в сутки.
Метод и путь введения
Раствор для инъекций (2 мл) выполняют глубоко внутримышечно. Препарат не следует вводить внутривенно (в/в), так как содержание лидокаина в препарате может привести к сердечной аритмии.
Частота применения с указанием времени приема
Лечение начинают с 1-й инъекции (2 мл) в сутки, ежедневно, в течение 5-10 дней.
После снятия болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят в дальнейшем либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.
Рекомендуется осмотр врача еженедельно.
Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.
На основании имеющихся данных какие-либо ограничения по применению препарата в рекомендуемой дозировке у пожилых пациентов отсутствуют.
Пациенты печеночной недостаточностью
У пациентов с нарушением функции печени препарат может применяться в обычной дозировке.
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с нарушением функции почек препарат может применяться в обычной дозировке.
Передозировка
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы: головокружение, аритмия, судороги.
Лечение: отмена препарата, симптоматическое лечение.
При возникновении симптомов следует обратиться к врачу для назначения лечения.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
При необходимости посоветуйтесь со своим лечащим врачом.
Нежелательные реакции
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
— реакции гиперчувствительности на бензиловый спирт
— реакции гиперчувствительности (например, кожная сыпь, экзантема, затрудненное дыхание, шок, ангионевротический отек)
— приступы потливости, акне, кожные реакции, выраженные зудом и крапивницей
Исключительно редко / В единичных случаях:
— нарушения в месте введения: системные реакции при быстром введении (случайная внутривенная инъекция, инъекция в ткани с интенсивным кровоснабжением) или при передозировке. В этом случае могут возникнуть головокружение, рвота, брадикардия, аритмия, спутанность сознания и судороги
— ощущение жжения в месте введения
При возникновении ожидаемых лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» «Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг» Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Представительство Вёрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в Республике Казахстан и Средней Азии,
050010, Алматы, ул. Зенкова 59, оф. 154
тел./факс: (727) 311 67 79, 311 67 99
Состав
Одна ампула препарата (2 мл) содержит
активные вещества: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1 мг,
вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, спирт бензиловый, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат (III), натрия гидроксид, вода для инъекций.
Массаж Лингама: что это такое и как его делать (видео)
Массаж Лингама — это массаж мужского полового органа. В переводе с древнеиндийского слово «лингам» означает «жезл света», потому как в индийской и китайской культурах считается, что фаллос — это источник энергии и наивысшего удовольствия. Цель эротического массажа Лингам — усиление и улучшение половой деятельности мужчины. Комплекс состоит из нескольких техник, которые нужно выполнять поочередно.
Также массаж Лингама еще называют тантрической мастурбацией, но он включает не только фрикционные действия, но и проработку специальных точек под мошонкой, между яичками и анальным отверстием мужчины, а такж точки G. С помощью массажа Лингама можно разнообразить сексуальную жизнь и одновременно дать мужчине почувствовать новый спектр удовольствий. Своими манипуляциями руками женщина может довести партнера до множественного оргазма, во время обычного или орального секса такой эффект недостижим.
Как проводится массаж Лингама
Главное составляющее качественного эротического массажа Лингама — это масло или гель-смазка на водной основе. Если лубриканта будет недостаточно, то качественно отработать все техники не получится. Половой орган мужчины должен плавно скользить между ладонями и пальцами того, кто делает ему массаж. Неприятное трение может вызвать дискомфорт и испортить все впечатление.
Начинать массаж нужно не с пениса, а с поглаживаний грудной клетки и живота. Это поможет мужчине расслабиться и настроиться. После подготовки можно переходить к массированию интимной зоны. Также для того, что мужчина почувствовал себя более комфортно, заранее нужно создать подходящую атмосферу. Например, погасить свет и зажечь свечи, включить приятную музыку без слов, чтобы текст никого не отвлекал, и сделать вместе с мужчиной короткую дыхательную практику. Она снимет оставшиеся зажимы и погрузит человека в полное доверие.
Лингама массаж — это тантрический ритуал, который не требует спешки. Все техники должны выполняться размеренно и нежно. В процессе мужчина может 5-6 раз оказываться на грани семяизвержения, но массажисту важно контролировать эти моменты, чтобы не допустить эякуляции. Это нужно для того, чтобы в финальный седьмой раз, когда мужчина кончит, он испытал максимальное удовольствие.
Основные этапы эротического массажа Лингама
Полный цикл эротического массажа состоит из трех этапов:
1. Подготовительный. Прежде чем мужчина ляжет на кровать, ему нужно принять теплый душ или ванну с разными травами и маслами. Водные процедуры подготовят тело к дальнейшим манипуляциям. Также первый этап включает дыхательные практики, о которых мы говорили ранее. После женщине нужно помочь партнеру настроить дыхание, чтобы оно было спокойным и глубоким. В действиях массажиста не должно быть суеты, иначе это будет отвлекать от расслабления.
2. Основной. Второй этап — время самого массажа. Мужчину нужно положить на кровать или диван, подложить ему под голову подушку или две, чтобы шея была немного приподнята. Женщине нужно сесть между ногами партнера, смазать руки маслом или смазкой на водной основе. Начиная с грудной клетки, массажисту нужно медленно спускаться к паховой области и после приступать к легким поглаживаниям члена, лобка, яичек и промежности.
3. Финальный. Когда массаж завершится, не нужно резко подскакивать и разрушать созданную атмосферу. Лучше лечь рядом и дать мужчину насладиться полученным удовольствием.
Массаж лингама: особенности техники
Слово «лингам» переводится с древнеиндийского как «жезл света». В Индии с большим почтением относятся к мужскому половому органу, считая его источником чистой жизненной энергии.
Часто член становился объектом поклонения, изображения его можно встретить во многих храмах. «Жезл света» изображали в виде продолговатого цилиндра, покоящегося на круглом основании. Именно поэтому во время массажа лингама огромное внимание уделяется психологической составляющей сеанса.
Суть восточной практики
Древняя Индия знаменита своими достижениями в области эротики, чувственности и тонкостей взаимного наслаждения мужчины и женщины. На слуху знаменитая «Камасутра», однако не все знают, что это не просто книга о сексе, но и о том, как достигать физического и духовного благополучия.
Одна из практик из всемирно известной книги называется массаж лингама. Если очень кратко, она представляет собой особую стимуляцию мужского полового члена и эрогенных зон, но подразумевает изысканную утонченность, необычные ощущения и зачастую неизвестные прежде грани наслаждения.
Эта техника массажа для мужчин зародилась в Древней Индии. Здесь с давних времен умели управлять мощными энергетическими потоками через активные акупунктурные точки на теле. Мастера техники стимуляции лингама знают, что множество таких активных зон расположено в промежности.
Хорошая массажистка умеет правильно расслабить мужчину, снять ощущение скованности и зажатости для высвобождения энергии, тонизирования всего организма. Клиенты выходят из салона массажа окрыленными, готовыми к новым свершениям, завоеваниям.
Массаж лингама оказывает комплексное воздействие на организм:
Подготовка к массажу мужского лингама
Массаж члена — это глубинная релаксация. Ведь мужчина доверяет массажистке самое сокровенное — свой лингм, а значит, должен быть полностью расслаблен и открыт. Поэтому одних эротических танцев недостаточно. Перед массажем выполняется многоступенчатая подготовка:
И только потом, после предварительных ласк, выполняется эротический массаж. Прелюдия может длиться 15-30 минут. Опытная массажистка сама поймет, когда стоит заканчивать с подготовкой.
Глубокая разминка мышц не выполняется, ведь задача девушки — создать определенную эротическую ауру и поддерживать желание, а не полностью расслабить мужчину, чтобы он уснул.
Что происходит во время сеанса массажа
Индийские эротические традиции гораздо сложнее, чем просто сексуальные отношения. Плотская любовь понимается как взаимопроникновение энергий, которое должно способствовать оздоровлению организма, улучшению физического и душевного состояния.
Эротический массаж со стимуляцией лингама в салоне Москвы олицетворяет взаимодействие света, который символизирует пенис, и темноты, земли, — женского начала, которая становится плодородной благодаря свету.
Для того, кто хочет оценить этот массаж для мужчин, «теоретическая» часть означает, что процедура проводится в неспешном темпе, очень аккуратно. Задействованы не только руки — женщина целиком посвящает себя ритуалу. Состоит он в следующем:
Польза и эффект
Помните, что массажный сеанс проводится по определенным древним канонам. Правильно выполняемый лингам-массаж не только дарит не сравнимое ни с чем блаженство, но и особым образом «тренирует» мужчину.
После него вы сможете дольше заниматься любовью, удерживать эякуляцию, а ощущения от секса станут более яркими и мощными.
Западные специалисты, которые изучали этот вид индийских практик, отмечают, что процедура помогает высвободить положительную энергию, одновременно избавиться от негативных эмоций, дурного настроения.
После волнующего и страстного эротического ритуала мужчина ощущает себя обновленным, полным сил и здоровья.
Приятные новости: теперь нетрудно получить массаж лингама в Москве. Наш салон предлагает услугу в исполнении опытных массажисток, хорошо знающих теорию и практику одного из самых популярных ритуалов Камасутры.
Формула такого часа удовольствий очень проста: 30 минут интенсивного классического массажа + еще столько же расслабляющего эротического — и вы вознесены до небес!
ЦЕНА: 2000 РУБЛЕЙ
ВРЕМЯ: 60 МИН.
Уверенны, что познали все краски удовольствия? Мулат-хара и воздействие на самые чувствительные эрогенные зоны заставят вас сомневаться в этом.
ДОПОЛНЕНИЕ: 1000 РУБЛЕЙ
ПРОГРАММА «НЕБЕСНЫЙ ЭКСПРЕСС»
Поторопись, пока он не ушел без тебя! Есть всего 30 минут и одно заветное желание, которое исполнит ангельская проводница.
ЦЕНА: 2000 РУБЛЕЙ
ВРЕМЯ: 30 МИНУТ
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия – одна из самых частых причин боли в грудной клетке. Она возникает на фоне поражения нервов, проходящих между ребрами, или мышечных спазмов. Состояние требует незамедлительного обращения к специалисту. Он поможет не только устранить болевые ощущения, но и исключить иные причины их появления, например, инфаркт миокарда.
Общая информация
В организме человека имеется 12 пар межреберных нервов. Они берут начало от корешков грудного отдела спинного мозга и охватывают всю грудную клетку, примыкая к брюшине, мышцам, коже и молочным железам. Отдельные волокна каждого нерва отвечают за чувствительность тканей, двигательную функцию и регуляцию работы всех структур. Соответственно, повреждение или воспалительный процесс в каком-либо участке может отдавать боль в самые разные части тела.
Ощущения могут имитировать заболевания внутренних органов: инфаркт миокарда, стенокардию, панкреатит, гастрит, холецистит и т.п. В некоторых случаях точно определить природу боли может только врач после полноценного обследования. Именно поэтому важно при возникновении болей в грудной клетке своевременно обратиться за помощью.
Формы
Специальной классификации заболевания не существует. Выделяют несколько отдельных форм в зависимости от механизма возникновения:
Имеется также классификация невралгии в зависимости от:
Причины
В список основных причин межреберной невралгии входит:
Кроме того, межреберная невралгия может возникать вторично на фоне других заболеваний, например, плеврита, патологии пищеварительной системы, заболеваний почек, тиреотоксикоза, иммунодефицитных состояний. Подростки в период активного роста скелета также могут испытывать сходную симптоматику.
Симптомы
Глубокое дыхание, повороты головы или корпуса, наклоны, нажатия или просто прикосновения к грудной клетке вызывают выраженное усиление боли. Кроме того, характерными признаками невралгии являются:
Как правило, при приступе невралгии, человек старается лежать или сидеть неподвижно в той позе, в которой боль становится чуть меньше.
Если причиной болевого синдрома стал опоясывающий лишай, на коже по ходу пораженного нерва последовательно появляется сначала покраснение, затем многочисленные пузырьки, которые прорываются, образуя корочки. После выздоровления в этой зоне некоторое время сохраняется повышенная пигментация.
Отличия от инфаркта миокарда
Боль в груди, особенно слева, может быть следствием не только межреберной невралгии, но и более серьезных проблем. Наиболее опасным является инфаркт миокарда. Это состояние требует экстренного обращения за медицинской помощью. Характерными отличиями болевых ощущений являются:
Инфаркт часто сопровождается холодным, липким потом, бледностью кожи, головокружением, страхом смерти.
Важно помнить, что не всегда признаки сердечно-сосудистой катастрофы и межреберной невралгии так кардинально различаются. Точный диагноз может быть поставлен только врачом.
Диагностика
Межреберная невралгия вне зависимости от выраженности болевого синдрома и его локализации, требует полноценной диагностики. Отличить ее от других патологий помогут следующие обследования:
При необходимости назначаются консультации узких специалистов, дополнительные обследования.
Лечение
Межреберная невралгия требует комплексного и нередко длительного лечения, включающего в себя медикаментозное воздействие, физиотерапию, массаж и т.п.
Медикаментозная терапия
В острой фазе заболевания терапия направлена на купирование болевого синдрома и улучшение состояния пациента. В зависимости от конкретной клинической ситуации назначаются:
При необходимости дополнительно могут быть назначены:
Физиотерапия и лечебная физкультура
Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острого болевого синдрома. Ускорить выздоровление помогают:
Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в пораженной области и ускоряют регенерацию нервной ткани.
Упражнения лечебной физкультуры назначаются после полного выздоровления. Основная цель гимнастики – разгрузка мышц спины. Комплекс разрабатывается индивидуально. Первые занятия должны проходить под наблюдением специалиста, в дальнейшем допускаются домашние упражнения.
Другие методы лечения
Поскольку очень часто причиной межреберной невралгии является патология позвоночника и спинного мозга, в качестве дополнительных методов воздействия очень часто используются:
Как и все лечебные процедуры, эти методики используются только в условиях клиники и проводятся специалистами с медицинским образованием и соответствующим сертификатом.
Осложнения
Осложнения межреберной невралгии возникают довольно редко, однако в тяжелых случаях без соответствующего лечения пациент может столкнуться со следующими проблемами:
Кроме того, осложнения могут быть спровоцированы попытками лечиться вне клиники. Абсцессы и флегмоны после иглоукалывания, параличи и снижение чувствительности после мануальной терапии – это далеко не полный список проблем. Именно поэтому не стоит лечить межреберную невралгию как самостоятельно, так и с помощью сомнительных специалистов.
Профилактика
Профилактика межреберной невралгии – это, в основном, общие мероприятия, направленные на укрепление мышечного каркаса и оздоровление организма. Неврологи рекомендуют:
Выполнение этих простых правил существенно снизит риск развития межреберной невралгии.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда придут на помощь пациентам с межреберной невралгией. Мы предлагаем каждому клиенту:
Регулярное наблюдение невролога после стихания острого периода заболевания поможет предотвратить повторные приступы.
Преимущества клиники
В отделении неврологии клиники «Энергия здоровья» каждого пациента ждут специалисты самого высокого уровня и современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний. Мы придерживаемся комплексного подхода к терапии и используем не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, ЛФК и массаж.
Лечение назначается только после тщательного обследования и контролируется специалистом до полного выздоровления пациентов. Адекватные цены, удобное расположение, собственная парковка – мы делаем все для удобства клиентов.
Если межреберная невралгия мешает жить, ходить и двигаться, не откладывайте лечение в долгий ящик. Записывайтесь в клинику «Энергия здоровья» и избавьтесь от боли.
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.