что такое микроспория волос стой части головы
Микроспория
Микроспория – это высоко контагиозное инфекционное заболевание вызванное грибком рода Microsporum, которое поражает преимущественно кожу, волосистую часть головы, области волосистых участков кожных покровов (борода, усы), реже ногти, кожу ладоней и стоп.
Заболевание распространенно на всех континентах, но в основном это западная часть Европы, Юго-Восточная Азия, страны Средней Азии, Закавказье, Япония и США.
Микроспорией болеют дети, в возрасте от 1 до 13 лет и женщины, хотя процент заболевания взрослого населения невелик и колеблется в пределах 10 – 12%. Это обусловлено тем, что в период полового созревания изменяется состав секрета потовых и сальных желез расположенных в коже человека, на поверхности кожи появляется большое количество жирных кислот, которые являются губительными для грибка этого рода.
Выделяют группу риска, которая больше всего подвержена инфицированию микроспорией:
Микроспория поддается полному излечению, исход заболевания благоприятный. Если болезнь не лечить, то к периоду полового созревания наступает самоизлечение.
Для микроспории, которая передается от больных животных, характерна сезонность, наиболее высокое количество вспышек заболевания приходится на конец лета, начало осени.
Причины возникновения микроспории
Микроспорию вызывает грибок рода Microsporum, который по экологическому признаку делят на несколько видов:
На территории России распространены 2 вида, это Microsporum ferrugineum и Microsporum canis.
Источником инфицирования при зоофильной микроспории служат домашние животные (собаки, кошки, хомяки, морские свинки, крысы), человек заражается как при непосредственном контакте, так и через предметы на которые попала шерсть или кожные чешуйки инфицированных животных.
Классификация микроспории
Симптомы микроспории
Инкубационный период длится 3 – 5 дней. Возбудитель вначале заболевания попадает на кожу и внедряется в нее, на месте проникновения его в кожу образуется красноватое пятно. С поверхности кожи грибок проникает в волосяной фолликул (луковицу), от куда и попадает в волос. Вокруг пораженного волоса образуется отечность, которая разрастается и приобретает красный оттенок. Воспалительные процессы в очагах инфицирования выражены слабо.
Дальнейшие симптомы заболевания зависят от локализации возбудителя:
При поверхностной микроспории волосистой части головы образуются единичные очаги поражения правильной, круглой формы с диаметром 2 – 5 см. Очаги четко отграничены друг от друга, тенденции к сливанию не наблюдается. Сверху кожа над очагами порыта множеством беловатых чешуек. Волосы в очаге обламываются и возвышаются над кожей на высоте 4 – 6 мм. Кожа в области очага красного цвета, слегка отечна, на поверхности образуются пузырьки заполненные жидкостью, после их разрешения образуются корки. Основания инфицированного волоса завернуто в округлую беловатую чешуйку с виде манжета, волосы становятся тонкими, тусклыми, серовато-белого цвета, очень ломкими. На периферии очага, где волосы, не обламываются, но еще попадают в зону воспаления, выпадают при малейшем прикосновении.
Поверхностная микроспория гладкой кожи. Излюбленная локализация инфекции – это лицо, шея, верхние конечности, спина. Заболевание характеризуется появлением розовых пятен овальной или округлой формы в диаметре от 0,5 до 2 – 4 см. Очаги не сливаются между собой, характерным является большое количество очагов от 30 и более. В центре очаг покрыт белыми чешуйками, на периферии отмечается появление пузырьков с прозрачной жидкостью, которые оформляются в корки. Атрофических рубцов на коже не остается.
Глубокая нагноительная форма микроспории. Чаще всего возбудители этой формы Microsporum canis или Microsporum gypseurn. Грибок вызывает гнойное воспаление волосистой части головы, проникая в волосяной фолликул гибок открывает доступ различным бактериям, паразитирующим на коже, которые способствуют гнойному воспалению. Формируются очаги ярко-красного цвета, круглой формы, волосы в них «подстрижены» и возвышаются над поверхностью кожи на 2- 3мм, кожа покрыта множеством пузырьков с гнойным содержимым, которые быстро лопаясь на поверхности образуют корки. Характерным симптомом при надавливании на пораженную кожу является выделение обильного количества гноя струйками из волосяных луковиц.
Диагностика микроспории
При глубокой нагноительной микроспории показаны общеклинические лабораторные исследования:
При остальных видах достаточно только специфической диагностики, которая проводится с помощью:
Микроскопии волос, корочек из очагов, кожных и ногтевых чешуек. Пораженный при микроспории волос выглядит довольно специфически, споры гриба окружают его основание словно муфта, плотно прилегая, друг к другу. В кожных чешуйках и корочках гриб представлен тонкими ветвящимися нитями мицелия с редкими перегородками.
Выращивание возбудителя на питательных средах. Метод довольно трудоемкий и занимает много времени, так что в диагностике заболевания отыгрывает незначительную роль. Но играет высокое значение в отслеживании распространения возбудителя и частоте встречаемости его на территории разных стран.
Мазок из инфицированного очага наносится на питательную среду а затем в течении 7 – 10 дней прорастает, представители разных видов имеют различное строение и форму:
Люминесцентное исследование – под ультрафиолетовой лампой (лампой Вуда) пораженные кожные покровы и волосы светятся зеленым свечением. При поражении антропофильным возбудителем свечение более изумрудное, при поражении зоофильным – бледно-зеленоватое.
Что такое грибок волос и как лучше от него избавиться
Что делать, чтобы предотвратить заселение патологическими микроорганизмами и как вылечить грибок волос, чтобы заболевание не возвращалось снова и снова – разбираемся с симптоматикой, диагностикой и особенностями терапии.
Что представляет собой грибок
Группу микроорганизмов, паразитирующих на коже и ее роговых слоях (волосах и ногтях), называют дерматомицеты, или дерматофиты. Они охотно осваивают кератинсодержащие субстанции.
Грибы по своей сути – это гетеротрофы, то есть для своего питания они используют готовые органические вещества. Их пищеварение – внешнее. Это означает, что все продукты жизнедеятельности грибков попадают на кожные покровы и слизистые оболочки человека. Формируя целые колонии, они проникают в эпидермис и провоцируют воспаление. При этом здоровые клетки гибнут, в том числе и волосяной фолликул, который зачастую восстановить после успешного лечения уже не удастся.
Как проявляет себя грибок кожи головы: наиболее распространенные симптомы
Причиной зуда, шелушения (перхоти), потери волос очень часто является именно грибок (микоз). Наиболее часто волосистую часть головы заселяют:
Микозы на ранней стадии себя не обнаруживают, поэтому следует быть очень внимательными, и при появлении какого-либо симптома незамедлительно обращаться к специалисту. Проблемами волосяной части головы занимаются врачи-трихологи или дерматологи.
Основные симптомы себореи
Характерным признаком являются корочки (поверхностный слой кожи растрескивается, отслаивается), а также обильная перхоть. Могут появиться красновато-розовые пятна. Больные отмечают ощущение стянутой кожи и зуд, когда на кожу головы попадает холодная вода.
Себореей чаще всего болеют дети грудного возраста и подростки.
Признаки трихофитии
Пожалуй, наиболее тяжелый вид микоза кожи головы в зоне роста волос, вследствие которого больной теряет волосяной покров. Дифференцируют поверхностную и глубокую формы.
При поверхностной трихофитии сначала можно обнаружить шелушащиеся очаги, ломкость волос у основания фолликулов, вследствие чего кожа головы покрывается черными точками. На остатке волоса после слома можно заметить серый налет. Зоны поражения могут приобретать красный оттенок, зудеть, отекать.
Глубокая форма проявляет себя общим недомоганием, гипертермией, инфицированный человек может отметить припухлость и болезненность лимфоузлов, сыпь. На коже головы можно обнаружить розово-красные пятна, возвышающиеся над поверхностью эпидермиса. Они имеют четкие контуры и округлую форму. Наиболее обильное шелушение отмечается по контуру пятна. Реже по контуру могут образовывать везикулы (пузырьки с жидкостью). Такие очаги довольно быстро распространяются, что с большой долей вероятности может привести к абсцессу.
Симптоматика микроспории
Споры Microsporum распространяются чрезвычайно быстро. Симптоматика имеет много схожего с поверхностной трихофитией, поэтому исключить последнюю можно лишь с помощью лабораторного исследования. Так же как и в случае стригущего лишая, обнаруживаются круглые пятна, которые шелушатся, могут появляться гнойные корочки. Волосы становятся очень ломкими. В отличие от трихофитии, ногти в данном случае не поражаются.
Особенности диагностики грибка волос
Определить наличие и разновидность грибка специалист сможет относительно легко и достоверно с помощью лабораторных исследований путем применения микроскопического и культурального методов. Первый предполагает взятие у больного волос и чешуек кожи с целью исследования на предмет наличия спор мицелия, пузырьков газа, фрагментов крупных грибов. Культуральный метод используется, если присутствие грибка все-таки обнаруживается и позволяет определить конкретный тип мицелия, заселившего волосяную часть головы больного. Для этого обнаруженный грибок выращивается в питательной среде, после чего выросшая колония исследуется, в частности оценивается характер роста (процесс занимает несколько дней).
Одно из современных средств, используемых для определения микоза, – лампа Вуда. Устройство излучает волну определенной длины и позволяет подсветить колонии, давая представление о масштабах и локализации, но не предоставляя ответ относительно вида микроорганизма, а значит и тактики лечения.
Как правильно лечить грибок волос
Как уже было отмечено, человек обнаруживает грибок, когда тот уже успел «обосноваться» в волосах. Как и любое заболевание, микоз на более поздней стадии лечить значительно сложнее и полагаться в этом вопросе на народные методы – значит рисковать драгоценным временем.
Тактика лечения определяется специалистом, исходя из таких данных, как глубина и площадь очагов, вид грибка, общее состояние организма, анамнез пациента. Лечение, как правило, комплексное и включает системные препараты и наружные средства (например, прием таблеток и использование мазей). Также может быть назначена иммунотерапия или витаминотерапия, ведь грибок развивается «с позволения» иммунитета.
Дерматомикозы далеко не всегда являются самостоятельными заболеваниями. Зачастую они спровоцированы другими болезнями. Грамотный врач-трихолог сможет не только назначить эффективный курс лечения, который позволит избавиться от грибка волос как можно скорее, но и сможет заподозрить первопричину микоза, тем самым обеспечив выявление заболевания на более ранней стадии.
Вывод прост: чтобы избавиться от грибка волос, лучше всего отправиться на прием к врачу-трихологу, который безошибочно определит вид микоза и назначит лечение. Не стоит заниматься самолечением, оставляя колониям патогенных микроорганизмов хоть малейший шанс на выживание. Кроме того, следует принять во внимание тот факт, что противогрибковые препараты оказывают серьезное влияние на печень, поэтому лечиться такими медикаментами можно только по назначению и под контролем специалиста, который поможет выбрать наиболее щадящую и при этом эффективную тактику лечения.
Публикации в СМИ
Микроспория
Микроспория — дерматомикоз, протекающий с поражением кожных покровов, волос, ногтевые пластинки поражаются относительно редко.
•• Геофильные виды (Microsporum gypseum, Microsporum fulvum, Microsporum vanbreuseghemii, Microsporum cookei, Microsporum rasemosum, Microsporum boullardii) обитают в почве; заражение возможно после контакта чувствительного организма с инфицированной землёй.
•• Зоофильные виды (Microsporum canis, Microsporum gallinae, Microsporum nanum, Microsporum persicolor, Microsporum distortum, Microsporum rivalieri). Источник заражения людей — паразиты большинства домашних животных (кошек, собак, рогатого скота, птицы).
•• Антропофильные виды (Microsporum audouinii, Microsporum langeroni, Microsporum ferrugineum) — паразиты человека, передача возбудителя происходит в результате контакта с больным.
Фактор риска — контакт с больными животными и людьми.
Патогенез • Грибки поражают только кожу, что обусловлено фунгицидным действием сыворотки (за счёт активности трансферрина, хелирующего Fe2+, необходимого грибам) и неблагоприятным влиянием высокой температуры (37 °С) • Важное значение имеет состояние клеточного иммунитета • При микроспории специфические иммунные реакции не развиваются • При исследовании очагов поражений возбудители представлены фрагментами гиф и конидиями, попавшими в кератинсодержащие ткани (роговой слой кожи и волосы) • Вирулентность возбудителей низкая (фактор патогенности — кератинолитические протеазы), и поражения подлежащих тканей у здоровых лиц не наблюдают • Предрасполагающие факторы — повышенная влажность кожных покровов, низкий рН кожных секретов, особенности состава секрета потовых и сальных желёз.
• На волосистой части кожи головы появляется один или несколько круглых или овальных эритематозно-сквамозных очагов диаметром 2–6 см. В очагах волосы обламываются на 2–3 мм от поверхности. Пеньки волос окружены белесоватой или сероватой муфтой, состоящей из артроспор. Обломанные волосы без особых усилий можно удалить пинцетом. Микроскопически мелкие споры гриба располагаются внутри и вне волоса (рост типа эндо- и эктотрикс), в чешуйках обнаруживают нити мицелия и артроспоры.
• Очаги микроспории на гладкой коже чаще располагаются на открытых участках кожного покрова. Характерны округлые или овальные эритемато-сквамозные пятна 0,5–3 см в диаметре, окруженные возвышающимся периферическим валиком, на котором определяются пузырьки, быстро подсыхающие в корочки. Для микроспории характерны центробежный рост и стихание воспалительных явлений в центре, за счёт чего очаги микоза приобретают кольцевидный характер.
• У 1–2% детей наблюдают поражение бровей, век и ресниц. В отдельных случаях — поражение ногтевых пластинок.
Методы исследования • Микроскопия подозрительных волос, определяющая мелкие споры гриба (эндо- и эктотрикс) и нити мицелия • Люминесцентный метод — в лучах лампы Вуда очаги поражений светятся зеленоватым цветом • Выделение возбудителя проводят посевом на обычные микологические среды. Microsporum canis (основной возбудитель) быстро растёт на среде Сабуро и уже на 3-й день образует белые колонии с оранжевым или ржаво-красным основанием. При микроскопии культуры обнаруживают многочисленные веретеновидные макроконидии. Прочие виды растут медленно; макроконидии толстостенные, многоклеточные, веретенообразные (30–160 мкм) и покрыты шипиками.
Дифференциальная диагностика • Дерматофитии • Фавус • Псориаз • Себорея • Очаговая алопеция.
Лекарственная терапия • Местно (при микроспории волосистой части головы средства для наружного применения неэффективны) •• Препараты, содержащие серу, селен, дёготь, а также 2–5% р-р йода и серно-салициловую мазь наносят поочерёдно утром и вечером на очаг поражения •• Мази с имидазолами (миконазол, клотримазол, эконазол, кетоконазол) или крем с нафтифином •• Тербинафин, аморолфин, бифоназол и др. • Системное лечение (в сочетании с местным) — при неэффективности местного лечения и обширных поражениях •• Гризеофульвин в дозе 20-22 мг/кг массы тела внутрь в 2–4 приёма с жирной пищей ежедневно до первого отрицательного анализа, затем в той же дозе через день 2 нед и далее 2 р/нед ещё 2 нед до достижения 3-кратного отрицательного результата микроскопии (с недельными перерывами). Побочные эффекты: головная боль (часто), нарушения функций ЖКТ, фотосенсибилизация, сыпи, лейкопения •• Кетоконазол. Дети: 5 мг/кг/сутки. Взрослые: 200–400 мг/сутки. Продолжительность лечения 4–6 нед •• Тербинафин. Дети: 10 мг/кг/сутки. Взрослые 250 мг/сутки. Продолжительность лечения 4–6 нед.
Профилактика • Своевременное выявление и лечение больных микроспорией. Дезинфекция в очагах заболевания. Профилактические осмотры детей в организованных детских коллективах • Отлов бездомных кошек и собак, систематический осмотр домашних животных.
Синонимы • Микроспороз • Лишай микроспорийный • Лишай стригущий мелкоспоровый • Лишай Груби–Сабуро
МКБ-10 • B35 Дерматофития
Код вставки на сайт
Микроспория
Микроспория — дерматомикоз, протекающий с поражением кожных покровов, волос, ногтевые пластинки поражаются относительно редко.
•• Геофильные виды (Microsporum gypseum, Microsporum fulvum, Microsporum vanbreuseghemii, Microsporum cookei, Microsporum rasemosum, Microsporum boullardii) обитают в почве; заражение возможно после контакта чувствительного организма с инфицированной землёй.
•• Зоофильные виды (Microsporum canis, Microsporum gallinae, Microsporum nanum, Microsporum persicolor, Microsporum distortum, Microsporum rivalieri). Источник заражения людей — паразиты большинства домашних животных (кошек, собак, рогатого скота, птицы).
•• Антропофильные виды (Microsporum audouinii, Microsporum langeroni, Microsporum ferrugineum) — паразиты человека, передача возбудителя происходит в результате контакта с больным.
Фактор риска — контакт с больными животными и людьми.
Патогенез • Грибки поражают только кожу, что обусловлено фунгицидным действием сыворотки (за счёт активности трансферрина, хелирующего Fe2+, необходимого грибам) и неблагоприятным влиянием высокой температуры (37 °С) • Важное значение имеет состояние клеточного иммунитета • При микроспории специфические иммунные реакции не развиваются • При исследовании очагов поражений возбудители представлены фрагментами гиф и конидиями, попавшими в кератинсодержащие ткани (роговой слой кожи и волосы) • Вирулентность возбудителей низкая (фактор патогенности — кератинолитические протеазы), и поражения подлежащих тканей у здоровых лиц не наблюдают • Предрасполагающие факторы — повышенная влажность кожных покровов, низкий рН кожных секретов, особенности состава секрета потовых и сальных желёз.
• На волосистой части кожи головы появляется один или несколько круглых или овальных эритематозно-сквамозных очагов диаметром 2–6 см. В очагах волосы обламываются на 2–3 мм от поверхности. Пеньки волос окружены белесоватой или сероватой муфтой, состоящей из артроспор. Обломанные волосы без особых усилий можно удалить пинцетом. Микроскопически мелкие споры гриба располагаются внутри и вне волоса (рост типа эндо- и эктотрикс), в чешуйках обнаруживают нити мицелия и артроспоры.
• Очаги микроспории на гладкой коже чаще располагаются на открытых участках кожного покрова. Характерны округлые или овальные эритемато-сквамозные пятна 0,5–3 см в диаметре, окруженные возвышающимся периферическим валиком, на котором определяются пузырьки, быстро подсыхающие в корочки. Для микроспории характерны центробежный рост и стихание воспалительных явлений в центре, за счёт чего очаги микоза приобретают кольцевидный характер.
• У 1–2% детей наблюдают поражение бровей, век и ресниц. В отдельных случаях — поражение ногтевых пластинок.
Методы исследования • Микроскопия подозрительных волос, определяющая мелкие споры гриба (эндо- и эктотрикс) и нити мицелия • Люминесцентный метод — в лучах лампы Вуда очаги поражений светятся зеленоватым цветом • Выделение возбудителя проводят посевом на обычные микологические среды. Microsporum canis (основной возбудитель) быстро растёт на среде Сабуро и уже на 3-й день образует белые колонии с оранжевым или ржаво-красным основанием. При микроскопии культуры обнаруживают многочисленные веретеновидные макроконидии. Прочие виды растут медленно; макроконидии толстостенные, многоклеточные, веретенообразные (30–160 мкм) и покрыты шипиками.
Дифференциальная диагностика • Дерматофитии • Фавус • Псориаз • Себорея • Очаговая алопеция.
Лекарственная терапия • Местно (при микроспории волосистой части головы средства для наружного применения неэффективны) •• Препараты, содержащие серу, селен, дёготь, а также 2–5% р-р йода и серно-салициловую мазь наносят поочерёдно утром и вечером на очаг поражения •• Мази с имидазолами (миконазол, клотримазол, эконазол, кетоконазол) или крем с нафтифином •• Тербинафин, аморолфин, бифоназол и др. • Системное лечение (в сочетании с местным) — при неэффективности местного лечения и обширных поражениях •• Гризеофульвин в дозе 20-22 мг/кг массы тела внутрь в 2–4 приёма с жирной пищей ежедневно до первого отрицательного анализа, затем в той же дозе через день 2 нед и далее 2 р/нед ещё 2 нед до достижения 3-кратного отрицательного результата микроскопии (с недельными перерывами). Побочные эффекты: головная боль (часто), нарушения функций ЖКТ, фотосенсибилизация, сыпи, лейкопения •• Кетоконазол. Дети: 5 мг/кг/сутки. Взрослые: 200–400 мг/сутки. Продолжительность лечения 4–6 нед •• Тербинафин. Дети: 10 мг/кг/сутки. Взрослые 250 мг/сутки. Продолжительность лечения 4–6 нед.
Профилактика • Своевременное выявление и лечение больных микроспорией. Дезинфекция в очагах заболевания. Профилактические осмотры детей в организованных детских коллективах • Отлов бездомных кошек и собак, систематический осмотр домашних животных.
Синонимы • Микроспороз • Лишай микроспорийный • Лишай стригущий мелкоспоровый • Лишай Груби–Сабуро
Что такое микроспория волос стой части головы
Заражение человека от человека наблюдается крайне редко, в среднем в 2% случаев.
Для микроспории характерна сезонность. Пики выявляемости микроспории наблюдаются в мае-июне и в сентябре-ноябре. Возникновению заболевания могут способствовать различные эндогенные факторы: химизм пота, состояние эндокринной и иммунной систем. Кроме того, у детей имеется недостаточная плотность и компактность кератина клеток эпидермиса и волос, что также способствует внедрению и развитию грибов рода Microsporum.
Микроспория является заболеванием, обладающим наиболее высокой контагиозностью из всей группы дерматофитий. Болеют преимущественно дети, нередко новорожденные. Взрослые болеют реже, при этом часто заболевание регистрируется у молодых женщин. Редкость заболевания микроспорией у взрослых лиц связана с наличием в коже и ее придатках фунгистатических органических кислот (в частности, ундициленовой кислоты).
По глубине поражения выделяют:
Микроспория гладкой кожи
На гладкой коже очаги поражения имеют вид отечных, возвышающихся эритематозных пятен с четкими границами, округлыми или овальными очертаниями, покрытых сероватыми чешуйками. Постепенно пятна увеличиваются в диаметре, и по их периферии формируется возвышающийся валик, покрытый пузырьками и серозными корочками.
В центральной части очага со временем происходит разрешение воспалительных явлений, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску с отрубевидным шелушением на поверхности, что придает очагу вид кольца. В результате аутоинокуляции возбудителя и повторного воспаления возникают ирисоподобные фигуры “кольцо в кольце”, которые чаще встречаются при антропонозной микроспории.Диаметр очагов поражения обычно составляет от 0,5 до 3 см, а количество от 1 до 3, в редких случаях отмечаются множественные высыпания.Локализация может быть любая,но чаще это лицо,туловище и верхние конечности.
У 80-85% больных в инфекционный процесс вовлекаются пушковые волосы. Могут поражаться брови, веки и ресницы. При микроспории гладкой кожи субъективные ощущения отсутствуют, иногда больных может беспокоить умеренный зуд.
Атипичные формы микроспории гладкой кожи
Микроспория волосистой части головы
Атипичные формы микроспории волосистой части головы
Наряду с типичной клинической симптоматикой зооантропонозной микроспории в последние годы нередко наблюдаются атипичные ее варианты. К ним относят инфильтративую, нагноительную (глубокую), розацеа-подобную, псориазиформную и себороидную (протекающую по типу асбестовидного лишая), трихофитоидную, экссудативную формы, а также «трансформированный» вариант микроспории (при видоизменении клинической картины в результате применения топических кортикостероидов).
 |  |  | |
| Инфильтративная форма | Глубокая форма | Псориазиформная | |
 |  |  | |
Микроскопия волос и кожи проводиться с помощью теста КОН (гидроокисью калия).При увеличении от 40 до 400х онаруживаются гифы ectothrix и цепочки артроспор. |  |
| M. canis, M audouinii, M ferrugineum, M. distortum дают голубовато-зеленое свечение | |
Дерматоскопия
Типичная трихоскопическая картина микоза волосистой части головы: волосы в форме запятой (сuняя стрелка), штопорообразные волосы (белая стрелка), i-образные волосы (зеленая стрелка), в виде азбуки Морзе (серая стрелка) и зигзагообразные волосы (красная стрелка).
Культуральное исследование
Рост культуры гриба происходит на 3-и сутки в виде едва заметного беловатого пушка (формирование воздушного мицелия), сформированная колония образуется на 23-25 сутки.
Зрелые колонии пушистые, округлые, непрозрачные, плотной консистенции, серовато-белого цвета с близко расположенными радиальными канавками.Обратная сторона колонии с возрастом приобретает оранжево-желто-коричневую окраску.
Микроспория гладкой кожи
Микроспория волосистой части головы
Общие замечания по терапии
При микроспории гладкой кожи (менее 3 очагов поражения) без поражения пушковых волос применяют наружные антимикотические средства.
Показанием к назначению системных антимикотических препаратов являются:
Лечение этих форм основано на сочетании системных и местных антимикотических препаратов. Волосы в очагах поражения сбривают 1 раз в 5-7 дней или эпилируют.
Показания к госпитализации
Требования к результатам лечения
Заключение о выздоровлении и допуске в организованный коллектив дает врач-дерматовенеролог.
Рекомендованные схемы лечения
Лечение считается законченным при трех отрицательных результатах исследования, проводимого с интервалами 5-7 дней.
Дополнительно проводится терапия местно действующими препаратами:
При лечении инфильтративно-нагноительной формы изначально применяют антисептики и противовоспалительные лекарственные средства (в виде примочек и мазей ):
Затем лечение продолжают вышеуказанными противогрибковыми лекарственными средствами.
Альтернативные схемы лечения
Беременность и лактация.
Рекомендованные схемы лечения детей
Гризеофульвин перорально с чайной ложкой растительного масла 21-22 мг на кг массы тела в сутки в 3 приема ежедневно до первого отрицательного микроскопического исследования на наличие грибов (3-4 недели), затем через день в течение 2 недель, далее 2 недели 1 раз в 3 дня.
Лечение считается законченным при трех отрицательных результатах исследования, проводимого с интервалами 5-7 дней.
Дополнительно проводится терапия местно-действующими препаратами:
Альтернативные схемы лечения детей
1.На больного микроспорией, выявленного впервые, в 3-х дневный срок подается извещение в отделение учета и регистрации инфекционных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и его филиалов, в территориальные кожно-венерологические диспансеры.Каждое новое заболевание следует рассматривать как впервые диагностированное.
2.При регистрации заболевания в медицинских организациях, организованных коллективах и других учреждениях сведения о заболевшем вносятся в журнал учета инфекционных заболеваний.
3.Журнал ведется во всех медицинских организациях, медицинских кабинетах школ, детских дошкольных учреждений и других организованных коллективах. Служит для персонального учета больных инфекционными заболеваниями и регистрации обмена информацией между медицинскими организациями и организациями государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
4.Проводится изоляция больного.
5.Текущую дезинфекцию в очагах организует медицинская организация, установившая заболевание. Текущую дезинфекцию до госпитализации, выздоровления проводит либо сам больной, либо ухаживающее за ним лицо.Ответственность за выполнение текущей дезинфекции в организованных коллективах и медицинских организациях возлагается на его медицинский персонал. Текущая дезинфекция считается своевременно организованной, если население начинает выполнять ее не позднее, чем через 3 часа с момента выявления больного.
- что такое иррациональное число примеры
- корректировочная или исправительная счет фактура в чем разница