что такое менструационный цикл у девочек 11 лет
Менархе и становление менструального цикла у девочек-подростков
Вступление во «взрослую» жизнь.
Обычно к моменту полового созревания большинство девочек уже имеют общее представление о менструации. Однако ни Интернет, ни подружки, ни популярные женские журналы не подготавливают девочку-подростка к новому жизненному событию и происходящим изменениям.
Именно на маме лежит огромная ответственность: поддержать психологически, вовремя всё объяснить и знать, как поступить, если «что-то пойдёт не так».
Что происходит в норме?
Под влиянием гормонов в период полового созревания девочка подвергается удивительным метаморфозам.
Первый этап — до наступления менархе
За два-три года:
За несколько месяцев:
Второй этап — первая менструация или менархе
С момента менархе девочка-подросток может забеременеть даже после единственного полового акта.
Регулярный менструальный цикл не сразу «вступает в свои права». В течение шести месяцев происходит становление «взрослого» типа выработки и взаимодействия половых гормонов между собой. Ранее на этот процесс отводилось 1-1,5 года — устаревшие данные.
Менструальный цикл может удлиняться или укорачиваться на несколько дней, в одном месяце выделения могут быть обильными, в другом — скудными. В норме длительность менструального цикла — 25-35 дней.
Третий этап — становление регулярного менструального цикла
Продолжительность в норме — 3-5 дней, реже — 7 дней. Общий объем кровопотери — 50-150 мл.
Завершается развитие молочных желез и таза, тело уже не так интенсивно растет в длину.
Отклонения от нормы
Каждая девочка — маленькая будущая женщина, постепенное становление которой начинается по достижении определенного возраста. Одни девочки проходят этот этап относительно легко, другие в силу многих причин испытывают затруднения и нуждаются в медицинской помощи.
Ранее или позднее менархе
Если у мамы или бабушки первая менструация наступила, например, в возрасте 15 лет, то у девочки, скорее всего, созревание пойдёт по тому же «сценарию».
Однако наиболее часто сбой природного механизма происходит из-за болезней или особенностей организма девочки.
Ранее менархе — до 11 лет
Функциональные причины: наиболее часто — избыточный вес или ожирение. В жировой ткани вырабатывается один из эстрогенов (женских половых гормонов) — приводит к раннему половому созреванию.
Заболевания:
Позднее менархе — старше 14 лет
Функциональные причины:
Заболевания:
Нерегулярный менструальный цикл
Интервал между менструальными кровотечениями длится 1,5-2 месяца и более (задержка).
Болезненные менструации
Многое зависит от индивидуальной переносимости боли, но имеются и определённые критерии для разграничения.
Что считается нормой?
Менструации могут сопровождаться дискомфортом, невыраженной тяжестью и/или болью в низу живота — происходит отторжение части разросшейся эндометрия и сокращение мышц матки. Общее самочувствие не нарушается, а критические дни переносятся легко.
Когда бить тревогу?
Боли выраженные, схваткообразные или коликообразные, колюще-режущие, иногда мучительные и ноющие. Располагаются в нижней части живота и/или в крестцово-поясничной области, могут отдавать в пах. Начинаются за несколько часов или в день наступления менструации, держатся один-два дня, реже — дольше. Возможно появление тошноты или рвоты, головокружения, расстройство мочеиспускания и стула.
Причины невыясненные до конца, но имеется несколько факторов:
Обследование и пути решения проблем
При отсутствии отклонений от нормы нет необходимости обращения к врачам — за исключением профилактических медицинских осмотров согласно возрасту.
При возникновении проблем главный помощник — детский акушер-гинеколог. Дополнительно девочку осматривают и врачи других специальностей — например, эндокринолог-гинеколог или психолог.
Объём обследований
Выполняется УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и/или внутренних органов, определяется уровень гормонов в крови, проводится компьютерная томография и другие исследования.
К сожалению, диагностические возможности современной медицины ограничены в этом возрасте:
При крайней необходимости некоторые исследования выполняются с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.
Пути решения
Функциональные изменения: обычно достаточно нормализации веса, режима питания и отдыха, оптимизации физических нагрузок.
Задача довольно трудна при не выявленной проблеме или невозможности устранить причину (аномалии развития).
Нередко врачам приходится действовать наугад:
Назначение эффективного лечения во многом зависит от опыта врача и его подхода к решению проблем с использованием достижений современной медицины.
Разработаны гормональные препараты с содержанием дроспиренона и диеногеста, прошедшие успешные клинические испытания. Некоторые из них разрешены для применения у девочек-подростков при СПКЯ, подозрении на эндометриоз, дисфункциональных маточных кровотечениях, юношеских угрях и других состояниях.
Положительно влияет приём гормонов и при выраженном болевом синдроме — когда ничего остальное не помогает.
Описаны случаи успешного применения этих препаратов на протяжении длительного времени вплоть до детородного возраста с последующей отменой и наступлением беременности.
Назначаются гормоны с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.
Чего делать нельзя?
Полагаться на то, что перерастёт и само собой нормализуется. Да, перерастёт, но в ещё большую проблему.
Самостоятельно пытаться лечить — можете навредить.
Использовать тепло — риск кровотечений и распространения эндометрия на другие участки (при эндометриозе).
В материале рассмотрены лишь наиболее часто встречающиеся причины нарушений во время полового созревания девочек-подростков и пути решения проблем. На самом деле в этом периоде сложностей может возникать намного больше. При любом отклонении от нормы своевременно обращайтесь к врачам — поможет девочке преодолеть нелёгкий период и сохранить здоровье.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
Все о первых месячных
Дата последнего обновления: 30.04.2021
Среднее время прочтения: 6 минут
«Наверное, я умираю», – подумала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее появились месячные. Она ничего не знала о циклических менструальных кровотечениях, и ее тревога казалась ей обоснованной. Мы хотим рассказать тебе все заранее, чтобы первая менструация не стала неожиданностью и поводом для тревоги.
Циклические маточные кровотечения – абсолютно нормальное явление для каждой женщины, свидетельствующее о ее способности к зачатию.
Почему появляются месячные?
Под действием эстрогенов и прогестерона матка ежемесячно готовится к беременности. Внутренняя слизистая оболочка матки разрастается, разрыхляется и превращается в «перину», готовую в любой момент принять плодное яйцо. Если беременность не наступает, матка избавляется от ненужного внутреннего слоя, он выходит наружу вместе с менструальной кровью и все начинается сначала.
Предвестники первой менструации
«Нагрубание» груди
Появление волосков на лобке
Скачок роста
Беспричинные изменения самочувствия
слабость, дневная сонливость, внезапные перепады настроения, головные боли, легкие головокружения, тошнота, тяжесть и даже боль внизу живота могут говорить о приближающейся менструации. Это не обязательные признаки, но у некоторых женщин они появляются регулярно за несколько дней до месячных 3
Во сколько лет начинаются месячные у девочек?
Все цифры, которые мы привели – это средние значения. У тебя все может быть немного иначе. На появление менархе влияют многие факторы:
Какие они – первые месячные?
Чтобы контролировать свой цикл, рекомендуем тебе завести специальный дневник менструаций или использовать для этого приложение в телефоне, а при возникновении «нештатных» ситуаций всегда обращайся к маме или врачу.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Симптомы первых месячных
Первая менструация — волнующее событие в жизни любой девочки. В этот период в организме происходят важные изменения. Все они естественны и свидетельствуют о твоем взрослении. Симптомы первых месячных у девочек появляются незадолго до начала менструации. Заметив их, ты сможешь подготовиться к этому важному событию заранее. В таком случае появление кровянистых выделений не станет для тебя неожиданностью.
Когда ждать симптомы первых месячных?
Половое созревание происходит постепенно. Обычно первые признаки взросления твоего организма становятся заметны за 2–2,5 года до начала менструации. 1 Внимательно наблюдая за своим телом, ты можешь предположить, когда ждать прихода месячных. У большинства девочек менструация начинается в 11–12 лет, но бывают и исключения. Чаще всего они являются нормой и просто отражают индивидуальные особенности развития организма. Помни: первые месячные могут прийти и в 10 лет, а иногда они начинаются только после 15 лет. 2 Если ты беспокоишься, поговори с мамой или сходи вместе с ней к детскому гинекологу.
Какие изменения происходят с твоим телом перед месячными?
Перед тем как начинаются месячные у девочек, симптомы гормональной перестройки организма становятся все заметнее. К наиболее характерным признакам можно отнести следующие.
Появление белых выделений. О приближении первой менструации могут свидетельствовать светлые влагалищные выделения. Они бывают белыми или прозрачными и не имеют неприятного запаха. Скорее всего, ты просто заметишь небольшие пятна на нижнем белье. С момента появления выделений до начала менструации может пройти как всего несколько месяцев, так и целый год.
Изменение фигуры в результате гормональной перестройки организма. Какой симптом перед первыми месячными у девочек невозможно пропустить? Конечно, это формирование женской фигуры. Данный процесс начинается примерно за 2 года до начала менструации. Ты заметишь, как меняется твое тело: увеличивается грудь, приобретают новые очертания бедра и т. д. Все это происходит под влиянием гормонов. Кстати, именно из-за них ты можешь стать более ранимой и раздражительной в этот период.
Появление предменструального синдрома. 3 Оно связано с изменением баланса гормонов во второй половине менструального цикла. Симптомами первых месячных у девочек могут быть:
Все названные признаки ты можешь заметить за несколько дней до начала кровянистых выделений. Эти симптомы перед месячными у девочек проявляются по-разному. Одни почти не замечают их, а другим предменструальный синдром доставляет значительный дискомфорт.
Как начинается первая менструация?
При первых месячных у девочек симптомы появляются еще накануне. Ты можешь заметить необычные ощущения: тяжесть и даже тянущие боли внизу живота, слабость и повышенную утомляемость. Начало менструации трудно пропустить. Ты увидишь красноватые или красно-коричневые пятна на нижнем белье. Появление крови – главный симптом месячных. Выделения могут быть незначительными или обильными. В зависимости от их интенсивности необходимо подбирать средство гигиены. Симптомы месячных у девочек могут различаться, это абсолютно нормально, ведь каждый организм индивидуален. Менструация обычно заканчивается через 3–5 дней.
Первые месячные что, где, когда и как
Твои первые месячные: что тебе необходимо знать?
Начало менструаций (месячных) у девочек-подростков это важный этап полового созревания. Это один из многих признаков того, что девочка вступает в половозрелый возраст и теперь может забеременеть.
Месячные это деликатная тема, которую не во всякой семье родители могут осветить корректно и объяснить, что происходит, дать научную информацию о том, какие изменения происходят сейчас с её телом и что теперь изменится в её жизни. Многие девочки боятся того дня, когда у них начнутся месячные, а некоторые с нетерпением ждут этих изменений. То, что ты чувствуешь в этот момент—это нормально.
К сожалению, из-за разрозненности данных и отсутствия в школьной программе специальных занятий, посвященных репродуктивному здоровью, у многих девочек и большинства мальчиков отсутствуют базовые знания о строении женской репродуктивной системы и о том, что такое месячные и как они происходят, о правилах безопасной гигиены и предохранения. Это очень печально, ведь банальное отсутствие достоверной информации в этой крайне важной области может привести тебя к неприятным последствиям для здоровья.
Признаки первой менструации
Первые менструации у девочек-подростков могут начинаться в разном возрасте и зависит от он того, когда начался пубертатный период, когда тело начинает взрослеть и вступать в фазу, когда девочка становится половозрелой, то есть способна забеременеть.
Одним из первых заметных признаков начала пубертатного периода является «набухание» груди. Не стоит путать его с ростом настоящей груди: это обозначает, что сосок просто становится более выпуклым. У других девочек первым признаком может быть появление волосков на лобке. В среднем через 4-4,5 года обычно начинаются месячные, но нормален разброс от полутора до шести лет.
Часто признаком наступления возраста, когда происходит менархе—первая в жизни девочки менструация—является появление волос на подмышках и рост груди до размера взрослого бюстгальтера (с чашечками А, B, С, и т.д.). Начиная с этого момента можно ожидать, что месячные начнутся в период в 3-6 месяцев, если они, конечно, ещё не начались. Частым признаком скорого начала менструаций является замедление в росте.
Дальше в течение полугода девочка может заметить увеличение роста лобковых волос или их появление, а еще спустя полгода наступает пиковый момент роста. Спустя ещё год грудь вырастает до взрослого размера и появляются волосы на подмышках. Первые месячные обычно наступают в период за или после 4 месяцев после этого.
За полгода до первой менструации многие девушки замечают увеличение объема вагинальных выделений: это нормально
Важно! Если перед первой менструацией присутствует зуд или сильный запах, то следует обратиться к гинекологу за консультацией: это может быть признаком инфекции.
В каком возрасте начинаются месячные и каким должен быть менструальный цикл?
Разброс в возрасте может отличаться, в среднем у женщин европейской расы менструации начинаются в возрасте 12-13 лет.
Тем не менее, стоит учитывать, что возраст начала первой менструации имеет тенденцию понижаться. У некоторых девочек месячные могут начаться в возрасте 10 или 11 лет, у других в 15.
Промежуток между менструациями называется менструальным циклом. Он считается с первого дня менструации и до начала последующей.
У некоторых он равен 28 дням, но может быть короче или длиннее, от 21 до 45 дней. Обычно после менархе цикл некоторое время может устанавливаться, и поначалу цикл может быть длиннее. Спустя пару лет он сокращается до 21-34 дней.
Многие девушки сталкиваются с тем, что в первые годы после менархе месячные могут быть нерегулярными: это нормально, телу может понадобиться некоторое время для того, чтобы установить стабильный цикл. Например, в этот период у девушки могут быть два цикла по 28 дней, а затем месячные могут не прийти вовремя в следующем. Несмотря на то, что обычно цикл становится регулярным в течение пары лет, у примерно трети женщин он так и остается нестабильным.
Месячные необходимо отмечать в специальном календарике или в приложении на телефоне. Отмечать нужно с первого дня начала месячных и до конца, и так далее. Длина цикла считается с первого дня месячных по начало новых месячных. Например, если месячные у тебя начались 1-го января, затем шли 4 дня, а потом начались 30 января, то нужно отметить дни с первого по четвертое и 30-е как дни менструации и посчитать количество дней с 1-го января по 30-е (30-е будет датой начала следующего цикла). Получается 29—это и есть длина менструального цикла.
Сколько идут месячные и сколько крови выделяется?
Многие девочки задаются вопросом, нормальные ли у них месячные: это абсолютно нормально, когда ты не знаешь, чего ожидать!
Продолжительность месячных может быть разной: у одних 2-3 дня, у кого-то даже 7, в среднем же месячные длятся 3-5 дней. Объем выделяемой крови тоже разнится от человека к человеку.
Кровь во время первых месячных, как и месячных вообще, может отличаться по цвету в разные дни. Нередко в самый первый день кровь имеет красно-коричневый оттенок, более темный, чем в последующие дни. Иногда в дни, когда менструации идут особенно сильно, могут выделяться сгустки: не пугайся, это происходит из-за того, что кровь просто свернулась. Коричневый цвет месячных может быть и в последние дни: это значит, что кровь долго находилась в матке и успела окислиться.
Многие девочки боятся, что теряют слишком много крови. Чаще всего это просто с непривычки: на самом деле обычно общий объем составляет около 30-40 миллилитров, а это около двух столовых ложек. Обычно девочки меняют прокладку 3-6 раз в день, а иногда и чаще, особенно если месячные идут сильно (обычно это бывает в первые два дня месячных).
Что такое менструационный цикл у девочек 11 лет
С наступлением первых месячных девочка вступает в детородный возраст и интимная близость с мужчиной могут привести к беременности, которая в юном возрасте крайне нежелательна. Ранние роды могут нанести вред не только здоровью девушки и ребенка, но и существенно усложнить их жизнь. Поэтому в случае раннего начала половой жизни надо думать о контрацепциях, так как забеременеть можно даже в том случае, если выделения при месячных очень скудные и менструальный цикл еще не установлен. Это очень важно знать каждой девочке старше 9 лет, чтобы не допустить нежелательной беременности в школьном возрасте, что, к сожалению, в последние годы стало не редкостью.
В норме первые месячные у девочек должны прийти в возрасте 12-14 лет, но по статистике половое созревание современных детей наступает намного раньше и появление первой менструации в возрасте 9-12 лет врачи не считают отклонением от нормы. Ничего страшного нет и в том, что девочки уже 14 лет, а менструации у нее еще не было, физиологические особенности у каждого свои.
Чаще всего сроки и признаки проявления первой менструации зависят от наследственности. Если у мамы или бабушки месячные начались рано, то в такие же сроки они будут у их дочки или внучки. Если у родительницы первая менструация началась неожиданно без предменструальных болей и смены настроения, то, вероятнее всего, ее дочка также не ощутит никаких признаков наступления первых месячных пока не обнаружит капельки крови на нижнем белье.
Чтобы первые месячные не застали врасплох, надо знать признаки, сигнализирующие о скором начале менструации и заранее подготовиться к ней. Первые месячные, как правило, не бывают слишком обильными. Крови вытекает совсем мало. В первый день на нижнем белье появятся коричневые и липкие пятна, и только затем начнет идти кровь сначала алого, а потом темно-красного цвета.
Нормальная продолжительность менструального кровотечения составляет 3-5 дней, в течение этого периода женщина теряет около 30-80мм крови. Продолжительность и интенсивность месячных также зависит от физиологических особенностей, генетической предрасположенности и образа жизни девочки. При слишком обильных или скудных выделениях необходимо обязательная консультация врача-гинеколога.
Во время месячных необходимо особенно тщательно соблюдать гигиену, ведь в этот период повышается риск нарушения естественного баланса интимной микрофлоры и развития различных инфекций мочеполовой системы. Еще недавно гинекологи рекомендовали девушкам в критические дни использовать тампоны, а сегодня предлагают отдавать предпочтение прокладкам. По их мнению, тампоны мешают оттоку крови и могут способствовать растяжению девственной плевы.
Прокладки во время месячных надо менять через каждые 2-3 часа, а кровяные пятна в нижнем белье лучше всего отмывать в холодной воде. Во время менструации рекомендуется избегать физических и психологических нагрузок, а также не принимать ванну. Подмываться нужно под душем не менее двух раз в день, используя специальное средство для интимной гигиены.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»