что такое механическая аллергия

Дермографическая крапивница: современные представления о диагностике и лечении заболевания

В обзоре приводятся современные сведения по диагностике и терапии дермографической крапивницы (ДК). Антигистаминные препараты 2-го поколения являются средствами выбора для терапии ДК. К возможным альтернативным и потенциально эффективным средствам относят

The overview gives the modern data on diagnostics and therapy of dermographic nettle rash (DNR). 2nd generation antihistamin preparations are choice options for DNR therapy. Omalizumab and phototherapy are considered alternative and potentially effective preparations.

Хроническая крапивница сопровождается появлением зудящих волдырей и/или ангиоотеков в течение более 6 недель. Она может быть спонтанной или индуцированной. К последней относятся симптоматический/уртикарный дермографизм (син. urticaria factitia, механическая крапивница, дермографическая крапивница (ДК)), холодовая, отсроченная от давления, солнечная, тепловая, холинергическая, контактная крапивница и вибрационный ангиоотек.

В широком понимании дермографизм — это локальная реакция сосудов кожи в виде полос разного (обычно красного или белого) цвета на месте штрихового механического раздражения кожи. Изменение цвета кожи в месте механического воздействия при дермографизме обусловлено реакцией (спазмом или расширением) артериальных и венозных сосудов кожи.

Говоря о дермографизме по отношению к крапивнице, подразумевается состояние, при котором зуд и волдыри возникают в течение нескольких минут после механического раздражения кожи, например, тупым предметом или одеждой. Принято разделять дермографизм на уртикарный, т. е. симптоматический с развитием реакции «волдырь–эритема–зуд» в области раздражения кожи, и не­уртикарный (белый, красный и черный).

Отдельно рассматривается простой дермографизм, который возникает у 2–5% здоровых лиц в ответ на значительное (среднее и сильное) механическое раздражение кожи в виде эритемы и волдырей в области контакта. Несмотря на отсутствие зуда (важный диагностический признак состояния), реакция может быть достаточно заметной. Предполагают, что такой ответ связан с физиологической гиперреакцией кожи. Лечение в данном случае, как правило, не требуется.

В отличие от простого дермографизма при ДК практически всегда наблюдаются как зуд, так волдыри и эритема, а для появления реакции часто требуется раздражение кожи слабой силы.

ДК считается самой частой формой индуцированной крапивницы с распространенностью 4,2–17% и средней продолжительность около 6 лет. ДК наиболее часто встречается в молодом возрасте, может протекать вместе с другими видами заболевания, например хронической спонтанной крапивницей, и может приводить к значительному снижению качества жизни.

Как и при других видах крапивницы, патогенез ДК связан с дегрануляцией тучных клеток и высвобождением биологически активных веществ, в первую очередь гистамина, что приводит к симптомам заболевания. В настоящее время предполагается, что к дегрануляции тучных клеток приводит образование антигена («аутоаллергена»), выделяющегося при механической стимуляции кожи, что вызывает образование специ­фических IgE-антител, направленных против этого антигена. Обсуждается роль IgG/IgM-антител.

ДК, как правило, носит идиопатический характер. В других случаях заболевание может возникать в преходящей непродолжительной форме после приема некоторых лекарств, например пенициллина и фамотидина, при чесотке, мастоцитозе, дерматомиозите, травмах, например от кораллового рифа, в местах укуса/ужаления насекомых.

ДК проявляется в виде типичных волдырей и зуда, повторяющих след раздражающего объекта. Проявления реакции нарастают в течение 5–10 мин после воздействия стимула и разрешаются за 30–60 мин (рис. 1). Иногда пациент может жаловаться на выраженный зуд даже при отсутствии видимых высыпаний и отеков на коже. Волдыри могут быть различной формы: продолговатыми, линейными, квадратными, в форме бриллианта и т. п. Часто высыпания появляются в местах трения, сдавления одеждой (например, нижним бельем), при ношении часов, носков, а также вокруг пояса и иногда при купании под душем или при последующем вытирании полотенцем. Прикосновение к лицу, расчесывание, трение слегка зудящих век или губ могут приводить к дермографическому ангиоотеку.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо провести провокационный тест. Желательно, чтобы пациент прекратил прием антигистаминных препаратов (АГП) не менее чем за 2–3 дня до исследования.

С помощью дермографометра осуществляется штриховое раздражение кожи в области верхней части спины в виде трех параллельных линий (до 10 см длиной) с давлением 20, 35 и 60 г/мм2 соответственно. Положительный результат в случае ДК будет появляться в области провокации в течение 10–15 мин в виде линейных зудящих волдырных высыпаний и эритемы при давлении 36 г/мм 2 (353 кПа) или менее. Уртикарная реакция без зуда при провокации 60 г/мм 2 (589 кПа) или более свидетельствует о простом дермографизме. Результат оценивается через 10 мин после тестирования.

Когда дермографометр недоступен, тест можно провести, используя любой гладкий тупой предмет, например шариковую ручку или деревянный шпатель (рис. 3). Комбинация зуда, волдыря и эритемы подтверждает диагноз. Недавно был разработан новый прибор для провокационного тестирования — FricTest®. Этот простой и недорогой инструмент позволяет достоверно подтвердить диагноз ДК.

Обзор современных методов лечения

После установления диагноза нужно объяснить пациенту механизм развития заболевания, рекомендовать исключение провоцирующих факторов, таких как механическое раздражение кожи, и уточнить возможность снижения выраженности стресса, тревожности.

Гистамин — главный медиатор, который участвует в развитии симптомов ДК, поэтому заболевание обычно хорошо поддается терапии антигистаминными препаратами (АГП), как и другие формы крапивницы. Цель лечения — снизить выраженность зуда и высыпаний, насколько это возможно, хотя даже на фоне терапии незначительные эритема и зуд могут сохраняться.

Желательно начинать терапию со стандартных суточных доз неседативных АГП 2-го поколения (препараты выбора), от применения которых в большинстве случаев наблюдается хороший эффект. Schoepke и соавт. отметили улучшение течения ДК у более 49% больных, получающих АГП. Препараты можно назначать на несколько месяцев, если заболевание течет длительно, или по потребности при эпизодическом появлении симптомов. Поскольку зуд, как правило, усиливается в определенное время суток, чаще к вечеру, можно рекомендовать прием антигистаминного препарата за 1 ч до его пика, в т. ч. АГП 1-го поколения, обладающих седативным эффектом, таких как гидроксизин. При более тяжелом течении заболевания возможно применение off-label высоких суточных доз АГП (в этом случае препараты назначаются с интервалом 12, а не 24 ч). Может потребоваться комбинация двух и более АГП.

Дополнительный эффект может появиться при добавлении к лечению блокаторов Н2-рецепторов гистамина, таких как ранитидин, фамотидин или циметидин. Тем не менее, эффективность такого лечения показана не во всех исследованиях.

Омализумаб, моноклональные анти-IgE-антитела успешно применяли для лечения больных индуцированной крапивницей, включая ДК, в дозе 150–300 мг. Многие пациенты отметили полное разрешение симптомов заболевания в течение нескольких дней после первой инъекции. Значимых побочных эффектов выявлено не было.

Есть положительный опыт применения кетотифена. В отдельных исследованиях ученые отметили эффективность ультрафиолетового облучения и ПУВА-терапии. Тем не менее, у большинства пациентов улучшение было кратковременным и симптомы ДК возобновлялись через 2–3 дня после прекращения фототерапии.

Lawlor и соавт. не отметили значимого улучшения течения ДК при лечении блокатором кальциевых каналов нифедипином.

Эффективность антилейкотриеновых препаратов, циклоспорина и в/в иммуноглобулина, которые применяются при других видах крапивницы, пока неизвестна.

Заключение

Таким образом, ДК может приводить к снижению качества жизни, но не является жизнеугрожающим заболеванием и имеет благоприятный прогноз. Диагноз заболевания выставляется на основании клинической картины и результатов провокационных тестов. При отсутствии видимой причины ДК важно подобрать и продолжать адекватную терапию до наступления спонтанной ремиссии. Препаратами выбора являются АГП 2-го поколения с возможным увеличением их дозы и/или назначением альтернативного лечения (например, омализумаб, блокаторы Н2-рецепторов гистамина) в устойчивых и тяжелых случаях. Необходимы дальнейшие исследования для разработки патогенетически обоснованных методов лечения ДК.

Литература

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва

Источник

Крапивница: причины, виды, симптомы, лечение

Крапивница – аллергическое заболевание, причины которого у детей и взрослых могут быть самыми разными. Основной симптом болезни – появление на коже высыпаний в виде волдырей, которые сильно зудят и напоминают ожог крапивой.

По данным статистики, 25% всего населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалось с этой патологией, в основном, это дети, женщины в возрасте до 40 лет. При постоянном контакте с аллергеном заболевание переходит в хроническое, а в половине всех случаев сопровождается отеком Квинке.

Причины развития крапивницы

Крапивница никогда не развивается сама по себе, для этого обязательно есть причина. В некоторых случаях выявить ее не составляет труда, но иногда сделать это оказывается затруднительно.

Чаще всего крапивница у детей проявляется после использования в лечении каких-то препаратов или употребления в пищу определенных продуктов питания. Самыми аллергенными для малышей считаются мед, орехи, рыба, пищевые добавки в продуктах, специи, колбасные изделия, полуфабрикаты. Поэтому их не рекомендуется давать детям до 3 лет.

Симптомы крапивницы

Основное проявление – появление на коже пятен красного или розового цвета, самой разной формы, и волдырей, размер которых может достигать нескольких сантиметров. Может появиться небольшой отек, который постепенно исчезает на протяжении суток, редко двух.

Если отечность затрагивает более глубокие слои кожи или слизистые, может получиться отек Квинке – опасное для жизни состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Сыпь при аллергической крапивнице всегда сопровождается нестерпимым зудом, а некоторые пациенты описывают его как невыносимое жжение. Яростное расчесывание таких участков может привести к инфицированию эпидермиса с дальнейшим осложнением в виде гнойничков и ран.

Острая крапивница диагностируется чаще всего. Волдыри и отечность кожи при этой форме появляются совершенно внезапно, порой на фоне прекрасного самочувствия человека. Чаще всего вызывается какими-то внешними причинами, продуктами питания. Бывает и после использования лекарств, особенно при самолечении. Симптомы проходят самостоятельно в срок от нескольких дней до нескольких недель.

Хроническая крапивница – состояние, при котором симптомы продолжают сохраняться на протяжении более чем 6 недель от момента первых высыпаний на коже. Для этого варианта характерно волнообразное течение, когда периоды полного отсутствия симптомов (выздоровление) резко сменяются обострениями с появлением новой порции пятен и волдырей. Это сопровождается невыносимым зудом и быстрым развитием отека Квинке. Появившиеся элементы сыпи могут сливаться друг с другом, охватывая все новые и новые участки кожи.

Иногда периоды полного благополучия без симптомов могут протекать длительно – до 10 лет.

Детская крапивница – это аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего развивается на фоне уже имеющегося экссудативного диатеза и появляется из-за продуктов питания, введенных в качестве прикорма.

Замечено, что этот вид аллергии в основном развивается у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании или питаются продуктами, не соответствующими их возрасту.

Осложнения крапивницы

Важно знать, как выглядит крапивница, и уметь правильно оказывать первую помощь. Это поможет предупредить развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Часто крапивница сопровождается отеком Квинке, который еще называют ангионевротическим. Особенно опасно его развитие в области гортани, так как он может сдавить трахею и нарушить дыхание.

Еще одно серьезное осложнение – анафилактический шок. Это опасная для жизни аллергическая реакция немедленного типа, которая возникает при повышенной чувствительности организма человека к тому или иному аллергену. Обычно развивается при повторном контакте с аллергеном и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика крапивницы

Перед началом лечения важно понять, на что именно у человека такая сильная аллергическая реакция. Только удалив из привычной жизни этот провоцирующий фактор, можно не бояться, что симптомы крапивницы появятся снова, а такое возможно даже после проведенной правильной терапии.

Первая помощь при крапивнице

Важно, чтобы в домашней аптечке всегда лежали препараты от аллергии, так как крапивница у взрослых, да и у ребенка тоже, может появиться в любой момент. Препараты от аллергии могут быть в форме капель или таблеток. Современные средства не вызывают сонливости и у них практически нет побочных эффектов.

Врачи рекомендуют иметь в домашней аптечке для устранения крапивницы и зуда капли Фенистил, которые можно использовать с детского возраста, таблетки Эриус, отличающиеся длительным антигистаминным эффектом после приема, Лоратадин, который помогает справиться с отеком Квинке, часто сопровождающим крапивницу.

Важно принять лекарство при первых же симптомах, не дожидаясь ухудшения общего состояния. Если через 20 минут от момента приема не произошло улучшений, следует вызвать «Скорую помощь».

Лечение крапивницы

Единственный способ избавиться от заболевания – не допускать контакта с аллергеном, который предварительно выявляется лабораторными тестами. Если же тестирование не выявило провоцирующий фактор, а крапивница имеет эпизодический характер, то прием антигистаминных препаратов быстро устранит симптомы.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, которая при крапивнице поможет предотвратить повторное появление заболевания. В меню следует включать только гипоаллергенные продукты: нежирное отварное мясо, супы на вторичном мясном бульоне или вегетарианские. Из круп лучше выбирать рис, гречку, овсянку. Рекомендуются нежирный творог, натуральный йогурт, яблоки, компот из сухофруктов, за исключением изюма, цельнозерновой хлеб.

Из меню на время лечения следует исключить цитрусовые, орехи, рыбу и все морепродукты, шоколадные изделия, копчености, кофе, яйца, мед, покупную сдобу.

Лечение проводится врачом-дерматологом и аллергологом-иммунологом. Для местного нанесения эффективными будут мази от крапивницы, которые не только снимают зуд, но и устраняют отек, покраснение и чувство жжение на коже. Одним из самых эффективных считается гель Диметинден, который надо наносить тонким слоем на пораженный участок кожи до 4-х раз в сутки.

В виде таблеток назначается курс антигистаминных препаратов. Также врач может назначить от крапивницы препараты глюконата кальция или кальция хлорида. Они помогают уменьшить проявления аллергии, однако вводить их следует только под контролем врача в процедурном кабинете.

Если антигистаминные препараты не дают желаемого эффекта быстро, а также при тяжелых формах крапивницы, используются кортикостероиды, которые можно наносить на кожу или принимать в форме таблеток или инъекций.

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 4-6 недель острая крапивница проходит практически у всех пациентов с этим диагнозом. Однако иногда острая форма может перейти в хроническую, и тогда заболевание становится неизлечимым, с периодами обострения и полной ремиссии с отсутствием симптомов, которые чередуются между собой.

Источник

Крапивница

Это кожное заболевание, часто аллергической природы. В большинстве случаев имеет хроническое течение, и сильно усложняет жизнь человеку. Постоянный зуд, волдыри вызывают раздражительность, расстройство сна, человек стесняется своего внешнего вида, у детей возникают проблемы с учебой.

В некоторых случаях высыпания осложняются острым сильным отеком, который без оказания медицинской помощи может угрожать жизни человека.

Почему возникает крапивница

Это системное заболевание, возникновению которого могут способствовать самые разные факторы. Часто крапивницей страдают люди, склонные к аллергическим реакциям или имеющие отягощенную наследственность по этому заболеванию.

Привести к появлению «крапивной сыпи» могут следующие факторы:

Список причин хронической крапивницы возглавляют лекарства и продукты питания, а острая форма заболевания в большинстве случаев возникает на фоне вирусных инфекций и заболеваний ЖКТ.

Спровоцировать заболевание у женщин может гормональный дисбаланс в организме. Это может быть нарушения менструального цикла, прием гормональных препаратов, беременность или менопауза.

Крапивная сыпь не всегда является самостоятельным диагнозом. Часто она выступает как симптом других патологий. Например, такие высыпания характерны для аутовоспалительных болезней, ангионевротического отека Квинке и мастоцитоза (заболевания крови).

Крапивница: симптомы болезни

Основным проявлением является возникновение на коже красных или розовых пятен различной формы, а также волдырей диаметром до нескольких сантиметров. Кожа может иметь небольшой отек, который носит временный характер. Чаще всего он исчезает через 1-2 дня. Если отек поражает глубокие слои дермы или слизистые оболочки, то формируется отек Квинке (резкое увеличение какой-то части тела). Это очень опасное состояние, которое требует немедленной помощи.

Сыпь при крапивнице почти всегда сопровождается сильным зудом, иногда может возникать жжение. Расчесывание зудящих участков кожи приводит к инфицированию. В таком случае болезнь осложняется возникновением гнойников, синяков, ран.

Особенностью протекания у взрослых является внезапность возникновения и исчезновения всех признаков заболевания. В большинстве случаев это происходит без лечения.

К второстепенным симптомам, которые присутствуют не всегда, можно отнести:

Такие симптомы сильно влияют на общее самочувствие и качество жизни человека. Он становится раздражительным, снижается умственная деятельность, нарушается аппетит. Нередко зудящая сыпь приводит к психическим расстройствам (это может быть высокая тревожность, апатия, депрессия) и вынужденной изоляции.

Классификация: виды крапивницы

Существует множество разновидностей этого дерматологического заболевания. По характеру протекания болезнь делится на 2 вида:

В зависимости от причин, которые приводят к появлению волдырей выделяют аутоиммунную, аллергическую и контактную формы. Контактная крапивница всегда возникает из-за соприкосновения с физическими факторами. Она подразделяется на несколько видов:

Все эти виды физической крапивницы имеют хроническое течение и могут возникнуть внезапно.

Особенности течения крапивницы у детей

Для ясельного возраста (до 2-3 лет) более характерна острая форма заболевания. У грудничков это часто связано с пищевыми продуктами.

В младшем и школьном возрасте может встречаться и хроническая, и острая форма заболевания, но преобладает все же острая разновидность. У подростков болезнь все чаще начинает проявляться приступами, то есть приобретает хроническую форму.

У более, чем в 50% случаев возникновения у детей симптомов крапивницы также выявляются и другие аллергические заболевания. Это может быть дерматит, хронический ринит, аллергия на лекарства.

У детей диагностика может вызывать затруднения, так как часто связана с другими дерматологическими патологическими проявлениями. Часто сыпь поражает участки кожи возле суставов, но при этом нет ограничения в движениях. Ребенок может реагировать на болезненность при пальпации воспаленного участка кожи.

Крапивные высыпания у детей требуют особой внимательности — нужно обязательно обратиться к педиатру.

Диагностика заболевания

При обнаружении на коже волдырей или воспаленных зудящих участков нужно обратиться к дерматологу или аллергологу-иммунологу.

Прием и диагностика состояния пациента состоят из 2 этапов.

Сбор анамнеза и опрос

Здесь врач уточняет характер высыпаний, когда появились, с чем связаны. Есть ли зуд или болезненные ощущения — в какое время суток они усиливаются. Уделяется внимание локализации и частоте распространения сыпи, врач проверяет остается ли после волдырей пигментация. Обязательно врач узнает о наличии других аллергических реакций в анамнезе, а также были ли подобные заболевания у ближайших родственников.

Физикальное обследование (внешний осмотр)

Проводится тщательный осмотр участков с высыпаниями и волдырями. При необходимости проводится тест на дермографизм, т.е. как реагирует кожа на механическое воздействие. Определяется активность крапивницы по определенной медицинской шкале. При необходимости может назначаться биопсия кожи для более детального микроскопического исследования.

Чтобы правильно подобрать схему лечения необходимо выяснить природу возникновения высыпаний. Для этого проводят ряд кожных аллергопроб для выявления неспецифической реакции организма на те или иные раздражители. Также назначаются общие лабораторные анализы на предмет определения инфекций, эндокринных патологий или паразитарных заболеваний.

Учитывая, что крапивница может быть вызвана заболеваниями внутренних органов, то к обследованию подключают специалистов других профилей. Это невролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, психиатр, гематолог.

Как лечат крапивницу

Если выявлена контактная форма заболевания, то главным принципом лечения является исключение провоцирующего фактора. В случае пищевой крапивницы исключают из питания продукты – аллергены. Обычно этого достаточно для того, чтобы высыпания прекратились уже через 2-3 дня.

Медикаментозная терапия заключается в устранении симптомов и облегчения состояния человека. Врач подбирает антигистаминные препараты индивидуально. Также рекомендуются противовоспалительные средства, иммуномодуляторы. В тяжелых случаях обязателен курс успокоительных медикаментов для снижения уровня тревожности и нервозности.

Для снижения зуда и воспаления используются мази и лосьоны на основе ментола с охлаждающим действием. Обязательно лечение сопутствующих заболеваний.

Профилактические меры

Чтобы снизить количество обострений хронической крапивницы, рекомендуется избегать условий, которые могут ее спровоцировать. Перечень рекомендаций:

При возникновении сильного зуда, старайтесь не расчесывать пораженные участки. Обратитесь к врачу, чтобы он подобрал эффективное антигистаминное средство. Откажитесь от вредных привычек, и займитесь укреплением иммунитета.

Источник

Механическая аллергия

Механическая крапивница – как распознать первые симптомы?

Механическая крапивница — самостоятельное аллергическое заболевание (разновидность обычной крапивницы) или симптом, сопровождающий какую-либо патологию в организме, проявляющийся после давления или другой манипуляции на коже.

Этимология

Причины этого вида крапивницы до сих пор до конца неизвестны, предположительно ими являются:

Возрастной фактор и половой признак также не имеют большого значения в развитии патологии.

Симптоматика

Механическая крапивница проявляется главным образом на коже, это могут быть:

Симптоматика может иметь немедленный тип, возникающий сразу после воздействия на кожу раздражителя, а именно:

Такой вид недуга проходит примерно через 2 часа после появления.

Механическая крапивница замедленного типа — вторая разновидность аллергической реакции. Она проявляется после более длительного воздействия раздражителя (несколько часов) и ее симптомы не исчезают несколько дней.

Фото механической крапивницы

Терапия

Основные способы лечения заболевания описаны в таблице, представленной ниже.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры включают в себя следующие действия:

Механическая крапивница не поддается терапии. Но можно ее контролировать, применяя медикаментозные и традиционные способы лечения, а также соблюдая профилактические меры.

Причины механической крапивницы

Крапивница (уртикария) – это аллергическая реакция организма, при которой на кожном покрове возникают волдыри. Но что такое механическая крапивница? Это одна из форм данного заболевания. Проявляется она, когда на кожу производится давление. Такая форма заболевания встречается довольно часто – у 60% пациентов.

Почему появляются высыпания

Причины возникновения у механической крапивницы разные, но они пока не изучены полностью. Но специалисты считают, что расположены к аллергии люди с неуравновешенной психикой или эмоциональным состоянием, имеющие заболевания, связанные с иммунной системой, а также патологии внутренних органов. Склонность к механической крапивнице также определяет чувствительность кожи, состояние кровеносных сосудов и наследственность.

Учитывая аллерген, можно выделить следующие формы:

Симптомы

Симптомы уртикарных высыпаний заметны и узнавемы. Когда аллерген контактирует с кожей, появляются отеки и волдыри, красные пятна и полосы.

Обычно аллергическая реакция не обходится без жжения и зуда.

Крапивница механическая, причиной которой является давление, может иметь 2 формы:

В редких случаях у больных механической крапивницей может возникнуть общее недомогание. У человека могут быть головные боли, головокружения, озноб, наблюдается снижение работоспособности. Он будет чувствовать слабость, ломоту. Если подобные симптомы наблюдаются, тогда необходимо посетить аллерголога.

Диагностика заболевания

С диагностикой механической формы нет особых проблем, поскольку для этого не нужно делать какие-либо лабораторные исследования. Врач устанавливает диагноз, изучив историю заболевания пациента и осмотрев его.

Дифференцировать уртикарию стоит с такими заболеваниями:

Если болезнь приобретает хроническую форму, тогда пациенту необходимо пройти аллергопробы. Кроме того, ему могут назначить общее обследование организма, чтобы исключить возможные сопутствующие заболевания. Как выглядит механическая крапивница, можно увидеть на фото.

Лечение

Механическая крапивница плохо поддается лечению. Пока не нашли то средство от крапивницы, с помощью которого можно вылечить данное заболевание. Однако на сегодняшний день есть препараты, способные предупредить появление сыпи. Первое, что важно сделать при механической форме – это определить причину ее возникновения. С помощью антигистаминных препаратов можно приглушить проявления болезни.

Для лечения аллергии на солнце используются антиаллергические препараты. Также можно подобрать антигистаминные средства, действующие на протяжении длительного времени.

Холинергическую сыпь стоит лечить, когда симптомы заболевания появились после того, как человек пережил стрессовую ситуацию либо имел определенные физические нагрузки. Идентичное лечение касается и таких разновидностей крапивницы, как холодовая и тепловая.

Если у человека заболевание не усложняется и ему известна причина его появления, тогда лечиться можно дома. В таких случаях достаточно будет избавиться от фактора, который провоцирует крапивницу, и принимать антигистаминные препараты.

При сложной форме механической крапивницы обязательно нужно идти к врачу. Также необходимо экстренно обратиться к специалисту в случае, если заболел младенец.

Многие задаются вопросом: можно ли мыться при крапивнице? Конечно, даже нужно. Исключением является тот случай, когда у человека развивается аллергия на воду. Однако каждому больному механической крапивницей следует использовать гипоаллергенные моющие средства. Также не стоит применять жесткие мочалки.

Обычно симптомы крапивницы пропадают через несколько суток. А чтобы не спровоцировать очередной рецидив, стоит исключить все возможные аллергены.

Как выглядит острая крапивница, ее симптомы и лечение.

Причины возникновения рецидивирующей крапивницы и возможные осложнения.

Виды, причины и диагностика хронической крапивницы.

Опасные симптомы, причины, виды и механизм развития генерализованной крапивницы.

Механическая аллергия

Механическая аллергия встречается не так часто как физический тип аллергии. Главные проявления механической аллергии — высыпания, рубцы и отечность на коже, которые появляются после воздействия на кожу механических факторов. Причины механической аллергии сейчас полностью не известны. Однако существует предположение, что механический тип аллергии появляется в результате наследственных факторов. Механическая аллергия может проявиться и в случае гиперчувствительности кожи, при определенных состояниях кровеносных сосудов. На возникновение механической крапивницы могут в значительной мере повлиять эмоциональные состояния человека, заболевания внутренних органов, нарушения в работе иммунной системы.

Вызвать механическую аллергию могут несколько факторов. Среди них выделяют укусы насекомых, раздражение кожи от потовых выделений. Давление на кожу и трение, которые возникают вследствие ношения слишком тесной одежды. Чувствительная кожа может отреагировать аллергическими проявлениями даже на царапины от ногтя или коготков животных. Механическая аллергия часто провоцируется сильным холодом, причем это не только низкие температуры в условиях улицы. Холодная еда или напитки также может провоцировать аллергические реакции. При воздействии высокой температуры также может возникнуть аллергия механического типа. Среди самых распространенных типов механических аллергий можно выделить сильное аллергическое реагирование на солнечные лучи. Длительное пребывание в условиях открытого солнца приводит к сильной отечности кожи, появляется сыпь на коже, отмечается появление красных пятен и зудящей сыпи. Более редкий тип механической аллергии — аквагенная аллергия. Эта разновидность аллергических проявлений появляется после прямого контакта с водой. Аквагенная аллергия относится к самым опасным и непредсказуемым типов аллергических проявлений. Любое соприкосновение с водой вызывает сильную аллергию на коже.
Механическая аллергия — симптомы

Симптомы механической аллергии сразу же заметны на коже. Прямой контакт с механическим аллергеном сразу же провоцирует появление на коже красных полос, которые по своей природе напоминают рубцы. Одновременно с полосами кожа реагирует на аллерген сыпью, зудом, изжогой, отеками, красными пятнами и даже пузырями. Аллергия может вызвать и общее недомогание всего организма. Здесь имеют место сильное снижение работоспособности, слабость и ломота во всем теле, наблюдаются сильные головокружения, головные боли и озноб. Совокупность представленных симптомов дает повод для посещения врача-аллерголога.
Механическая аллергия — лечение

Диагностировать механическую аллергию не так уж и сложно, диагностика не занимает много времени. Здесь будет необходим лишь общий осмотр тела, оценка результатов общего анализа крови. Очень важно на первых этапах лечения механической аллергии выявить аллерген. Как правило, пациент сам обращает внимание на те предметы, которые становятся причиной появления аллергической сыпи или аллергических полос.

Суть лечения механической аллергии заключается в приеме антигистаминных средств. Они способствуют снижению аллергических проявлений, приостанавливают развитие аллергии. В комплексе с антигистаминными средствами врачи-аллергологи часто рекомендуют мази для снятия зуда и раздражения на коже. Не лишними в данном случае будут и комплексы витаминных препаратов.

Первая рекомендация любому пациенту с аллергией — полностью прекратить всякий контакт с аллергенами. При тепловой аллергии необходимо исключить свое нахождение рядом с высокотемпературными объектами — нельзя посещать при тепловой аллергии сауны и бани. Если у вас механическая аллергия возникает при контакте с солнечными лучами, нужно защищать кожу специальными средствами против ультрафиолетового излучения.

Механическая крапивница: этиология и симптоматика болезни, возможности лечения

Механическая крапивница – это разновидность аллергической реакции, характеризующаяся своеобразным проявлением на коже. В результате воздействия раздражающего фактора кроме покраснения и отечности на поверхности тела остается причудливый рисунок из полос или шрамов. С этим заболеванием сталкиваются около 60% взрослых аллергиков. Дерматологическая проблема может возникнуть и в детском возрасте. Важно помнить, что такие высыпания не заразны и являются индивидуальной особенностью организма отдельного человека.

Что способствует развитию патологии

Несмотря на то что механическая крапивница является распространенной болезнью, причины ее происхождения до конца не выяснены. К провоцирующим факторам относят наследственность, снижение иммунитета, физические или эмоциональные нагрузки, с которыми не справляется организм. Реакция на коже в виде рубцов белого или розового оттенка появляется под влиянием следующих условий:

Основной причиной патологии считается механическое воздействие внешних раздражителей из окружающей среды: солнца, воды, высокой температуры, вибрации, давления.

Волдыри, отеки, раздражение кожи также возникают после укусов насекомых, трения одежды, усиленного потоотделения. В зависимости от преобладающего неблагоприятного фактора выделяют такие виды крапивницы:

Проявление аллергической реакции

Главным симптомом болезни является раздражение кожного покрова в виде розово-белых линейных шрамов, дополняющихся отеками, красными пятнами, сыпью. Развитие крапивницы сопровождается непродолжительным жжением и зудом.

На фото ниже видно, что очаги поражений формируют характерную сетку или узоры из полос, по которым определяют патологию.

Такие «рисунки» располагаются беспорядочно по всему телу, иногда отмечается симметричность высыпаний. При этом пациент редко испытывает болезненные ощущения или повышение температуры. Возможно легкое изменение общего состояния человека: появление головокружения, озноба, ломоты, снижения трудоспособности.

Существует 2 формы болезни:

При тяжелом течении болезни раздражение кожи наблюдается в течение нескольких месяцев.

Диагностика поражения эпителия

Перед тем как начать лечиться от высыпаний, за точным диагнозом следует обратиться к аллергологу, дерматологу или иммунологу.

Поскольку механическая крапивница имеет схожую симптоматику с другими болезнями, ее необходимо дифференцировать от атопического или контактного дерматита, мультиформной эритемы, уртикарного васкулита. Определить патологию достаточно легко. Врачу необходимо провести визуальный осмотр пациента и некоторые кожные тесты с использованием возможных раздражающих веществ:

” alt=””>
При подозрении на хроническую форму крапивницы, дополнительно берут аллергопробы. Если у пациента имеются сопутствующие жалобы, возможно обследование внутренних органов и систем на предмет их правильного функционирования. Кроме общего анализа крови, врач назначает исследование гормонов щитовидной железы, кишечной микрофлоры (бакпосев).

Варианты медикаментозного купирования симптомов болезни

Полностью вылечить и избавиться от механической крапивницы не представляется возможным. Легкая форма болезни проходит через несколько часов. В домашних условиях, если аллергия не вызвана воздействием воды, в качестве первой помощи появившиеся рубцы смазывают кубиком льда или прикладывают влажный компресс. При серьезных поражениях кожи основные методы направлены на устранение внешних признаков и облегчение состояния больного.

Правильно подобранное лечение позволяет повысить сопротивляемость организма к провоцирующим факторам и контролировать возникновение аллергической реакции. Из фармакологических лекарств назначают антигистаминные препараты первого поколения:

Противоаллергические средства новых поколений обладают меньшими побочными эффектами для организма. Несмотря на это, их использование не имеет смысла: прием этих лекарств имеет временный результат и не спасает от рецидивов крапивницы.

Для снятия сопутствующего жжения кожу обрабатывают специальными противозудными мазями. В некоторых случаях врач может порекомендовать прием витаминов для укрепления иммунитета.

Если мама заметила сыпь у ребенка, перед применением каких-либо средств необходимо обратиться за врачебной консультацией.

Лечение народными средствами

Ослабить зуд или уменьшить легкие проявления болезни помогают рецепты народной медицины. Сборы из лечебных трав можно использовать разными способами: употреблять внутрь или наносить в качестве компрессов на пораженные участки кожи.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают следующие приготовленные средства:

Общие рекомендации и профилактика рецидивов

Больному крапивницей следует придерживаться таких правил:

Источник