что такое медицинский журнал
Что такое медицинский журнал
Рецензируемый научно-практический журнал «Российский медицинский журнал» (с 1937 г. до 1992 г. – журнал «Советская медицина»)
Свидетельство Роскомнадзора № 01016
Дата регистрации 19.07.1995
Периодичность — 6 номеров в год
«Российский медицинский журнал» предназначен для врачей всех специальностей, организаторов и специалистов здравоохранения, разработчиков лекарственных средств и регуляторов, исследователей и научных сотрудников научных, медицинских и образовательных организаций
Являясь центральным национальным медицинским изданием, журнал освещает прежде всего практические проблемы диагностики и лечения основных нозологических форм болезней, а также
информацию о наиболее важных и актуальных теоретических и практических проблемах здравоохранения и медицинской науки в России и других странах
Читатель найдет на страницах журнала обзоры, лекции и оригинальные статьи, имеющие приоритетный характер и достойные быть опубликованными в национальном российском медицинском журнале
Журнал включен в Russian Science Citation Index на базе Web of Science и входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК России, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук по следующим специальностям:
14.01.02 – Эндокринология,
14.01.03 – Болезни уха, горла и носа,
14.01.05 – Кардиология,
14.01.06 – Психиатрия,
14.01.07 – Глазные болезни,
14.01.08 – Педиатрия,
14.01.11 – Нервные болезни,
14.01.15 – Травматология и ортопедия,
14.01.17 – Хирургия,
14.01.19 – Детская хирургия,
14.01.25 – Пульмонология,
14.02.01 – Гигиена,
14.02.02 – Эпидемиология,
14.02.03 – Общественное здоровье и здравоохранение,
14.02.06 – Медико-социальная экспертиза и медико-социальная реабилитация,
14.03.02 – Патологическая анатомия,
14.03.06 – Фармакология, клиническая фармакология,
14.03.11 – Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия
Уважаемые читатели и авторы!
Актуальная версия сайта журнала, новые выпуски и подписка доступны по адресу в сети Интернет: https://journals.eco-vector.com/0869-2106/
Вы также можете связаться с заведующей редакцией журнала: Иванова Татьяна Владимировна, телефон — +7-903-275-2545, Email: ros.med.95@mail.ru
© 2021 Copyright Российский медицинский журнал. Powered by WordPress & HTML5 Blank.
Без шарлатанов и фуфломицинов: 14 авторитетных медицинских источников
Я медицинский журналист — пишу про лекарства и болезни.
Советы были странные: например, в одной статье рекомендовали от аллергии на холод принимать настойку тысячелистника. И это при том, что из-за непредсказуемости травяных «лекарств» фитотерапией лечиться в принципе не рекомендуется.
Я повторил тот же запрос на английском языке. На первую страницу выдачи попали блоги крупных государственных больниц, сайты международных врачебных организаций и медицинские СМИ. Но среди этих достойных доверия источников все равно попадались сайты клиник альтернативной медицины, продавцов БАДов и гомеопатии. Причем отличить сомнительные сайты от блогов нормальных больниц и медицинских организаций не так-то просто: эти ресурсы похожи и по дизайну, и по внутренней логике.
Отсюда вывод: найти качественную медицинскую информацию просто погуглив довольно сложно. Чтобы не ошибиться, нужно сразу отправляться на достойные доверия сайты, которые я собрал в этой статье: сначала на русском, потом на английском. К самым заковыристым источникам, которые предназначены для медиков, прилагаю инструкцию по легкому использованию.
Что это. Государственный реестр лекарственных препаратов. Содержит информацию обо всех лекарствах, официально зарегистрированных в России.
Зачем читать. На сайте есть актуальные инструкции ко всем препаратам — это поможет разобраться с показаниями, противопоказаниями, побочным действием и прочими тонкостями лекарства. За регулярное обновление информации отвечают сотрудники Минздрава, поэтому ГРЛС надежнее коммерческих фармацевтических справочников — в Регистре лекарственных средств России (РЛС) или справочнике «Видаль» может быть устаревшая информация.
Если заинтересовавшего вас лекарства нет в ГРЛС — это повод насторожиться. Возможно, перед вами не лекарственный препарат, а БАД. Биологически активные добавки к пище лекарствами не являются и болезни не лечат.
Как пользоваться. Сайт надежный, но старый и неудобный, поэтому к нему надо приноровиться. Вот инструкция, которая поможет сориентироваться.
На главной странице сайта есть окно «Государственный реестр лекарственных средств» — введите туда название препарата. Можно искать и по торговому наименованию — названию лекарства на коробочке, и по МНН — международному непатентованному наименованию, по которому врачи выписывают лекарства, и по номеру регистрационного удостоверения № РУ, если вы вдруг его знаете. Для нашего примера мы выбрали МНН — «ибупрофен».
Вы попадете в список всех препаратов с нужным МНН — там будут и оригинальные лекарственные средства, и все зарегистрированные в России дженерики. Выберите нужное лекарство и нажмите на строку с его названием.
Вы попадете в карточку лекарства — это таблица с его основными характеристиками. Прокрутите таблицу до пункта 7 — «Инструкция по применению лекарственного препарата» — и нажмите кнопку «Показать инструкции».
Откроется инструкция — либо в формате pdf, либо в jpg. По необъяснимой логике первой открывается самая старая инструкция. Слева на полях располагаются обновленные версии — нам нужна самая свежая.
Нюансы. В ГРЛС попадают только официально зарегистрированные лекарства, но не у всех этих препаратов есть убедительные доказательства эффективности. Например, на сайте можно найти «Тенотен» — якобы успокоительный препарат, в одной таблетке которого содержится меньше молекулы действующего вещества. Ученые и врачи называют такие лекарства «стыдливой» гомеопатией.
Расстрельный список препаратов
Что это. Справочник популярных, но при этом неработающих лекарств и методов диагностики, который ведет врач-невролог Никита Жуков.
На все средства из справочника доктор собирает подробное досье — ищет информацию в авторитетных медицинских источниках и делает краткое, иногда довольно обидное для компании-производителя заключение о том, стоит ли их приобретать.
Зачем читать. Позволяет понять, работает ли лекарство. Если заглянуть в справочник Никиты Жукова после ГРЛС, получится двойной «контроль качества» — это гарантирует, что вы не купите лекарство из фармакологической группы, которую врачи между собой называют «фуфломицины».
Как пользоваться. Сайт устроен примерно как Википедия — так что пользоваться научитесь в два счета.
Нюансы. В «Расстрельный список» иногда попадают препараты, которые используют не по назначению. Но если лекарство использовать правильно, то оно работает.
Пример — хирургический антисептик «Мирамистин», которым в рекламе советуют промывать нос и полоскать горло при простуде. Промывать нос антисептиками при простуде бесполезно, поэтому Никита Жуков включил «Мирамистин» в список. Но если препарат использовать так, как полагается, то есть для очищения ран от гноя, он вполне способен приносить пользу.
Если вам назначили или выписали препарат из «Расстрельного списка», уточните у врача, какого эффекта он ожидает. Хороший врач расскажет, как препарат должен работать в организме и на какие клинические рекомендации он опирался при назначении. Если не расскажет — возможно, стоит задуматься о смене врача.
Справочник MSD
Что это. Международный медицинский справочник, версия которого существует в том числе и на русском языке. Проект финансирует американская фармацевтическая компания Merck, однако справочник составляют независимые эксперты, которые не имеют права работать на фармкорпорацию и рекламировать ее продукты.
Зачем читать. Статьи помогут разобраться с причинами, признаками и методами лечения большинства заболеваний. На сайте есть доступные учебные материалы по устройству и физиологии человеческого тела. Главное, помнить, что это не руководство по самолечению: сайт нужен, чтобы понять, что происходит с вами и вашими близкими, но не более того. Диагностировать и лечить болезни должен врач.
Как пользоваться. Справочник существует в двух версиях:
Если в пользовательской версии информации недостаточно, стоит заглянуть в профессиональную. Статьи там сложнее, чем в пользовательской, но все-таки понятнее, чем в большинстве учебников для медицинских вузов.
Возьмем для примера диагностику аутизма. В статье на MSD «Расстройства аутистического спектра» не упоминается анализ крови на нейроиммунологические маркеры. И это логично, ведь прогрессивное врачебное сообщество не признает такой метод диагностики. При этом «нейротест» фигурирует в проекте отечественных рекомендаций по выявлению аутизма. Полный пакет нейроиммунологических анализов обойдется минимум в 8 тысяч рублей.
Medspecial.ru
Что это. Некоммерческий проект по популяризации медицинских знаний. Его создали российские врачи, которые придерживаются принципов доказательной медицины.
Зачем читать. В разделе «Для пациентов» есть грамотные и понятные статьи про наше здоровье: с какого возраста начинать говорить с детьми о вреде алкоголя, зачем нужны прививки и как развивается пневмония.
Как пользоваться. Есть 3 способа найти статью на нужную тему:
Нюансы. Сайт все еще пополняется, так что сведения пока есть не обо всех заболеваниях.
Достоверные источники на русском языке кончились — переходим к английским.
Как читать медицинские статьи на английском языке
Если вы плохо понимаете английский, включите автоматический переводчик — иконка встроена прямо в поисковую строку браузера «Гугл-хром». Программа переведет статью на русский.
Если вам нужно перевести англоязычную статью в формате doc или pdf, используйте сервис DocTranslator. Это работает и с другими языками: у меня программа переводила с немецкого и французского.
Сайт ВОЗ
Что это. Есть русскоязычная и англоязычная версии сайта Всемирной организации здравоохранения. ВОЗ — это своеобразный котел знаний и медицинских наработок, который пополняет каждая из 194 стран-участниц. В итоге страны могут рассчитывать на современную медицинскую помощь и проверенные лекарства для своих граждан.
Зачем читать. На сайте ВОЗ удобно следить за новостями о распространении инфекций — в том числе коронавирусной болезни.
Как пользоваться. Как обычным поисковиком: в правом верхнем углу есть специальное окно для запросов. Все последние новости и исследования собраны на главной странице.
Нюансы. Русскоязычная версия обновляется реже англоязычной, и туда попадает не вся важная информация. Чтобы ничего не пропустить, запросы придется делать на английском языке.
UpToDate
Что это. Самый авторитетный англоязычный международный справочник для врачей. Его составляют медицинские специалисты на основе статей из научных журналов. Большая часть «врачебных» статей доступна только за деньги. «Пациентский» раздел бесплатный.
Зачем читать. Чтобы узнать главное о болезнях и методах их лечения. В каждой пациентской статье есть советы по профилактике болезни и рекомендации по здоровому образу жизни.
Как пользоваться. Зайдите в пациентский раздел сайта и найдите интересующее заболевание. Статьи в справочнике сгруппированы в алфавитном порядке. Нужную статью можно перевести встроенным браузерным переводчиком «Гугл-хрома».
Нюансы. Некоторые рекомендации UpToDate могут не совпадать с российскими клиническими рекомендациями. Если у вас возникли сомнения — обсудите рекомендации из справочника с лечащим врачом.
Drugs.com
Что это. Англоязычная база данных о лекарствах для пациентов. Сотрудники независимого от фармкомпаний сайта собирают информацию из авторитетных международных баз данных — IBM Watson Micromedex, American Society of Health-System Pharmacists, Cerner Multum и Wolters Kluwer — и пересказывают ее доступным языком.
Зачем читать. Чтобы быть в курсе актуальной информации о лекарствах — причем не только человеческих: на сайте рассказывают и о ветеринарных препаратах.
Статьи помогают разобраться, как работает лекарство, какие у него побочные эффекты — в том числе редкие, которые часто не включают в инструкции, и как оно взаимодействует с другими препаратами.
Как пользоваться. Ресурс похож на ГРЛС, только на английском.
RxList
Что это. Англоязычная международная база данных о лекарствах: есть врачебный и пациентский разделы. Ресурс принадлежит сайту о здоровье WebMD. Статьи пишут фармацевты и врачи.
Зачем читать. Альтернатива Drugs.com: иногда на RxList есть информация, которой нет в базе данных Drugs.com. И наоборот.
Еще на RxList есть проверка симптомов — нужно выбрать часть тела и указать, что именно беспокоит. Система предложит почитать о нескольких заболеваниях, которые характеризуются такими проявлениями, а также заботливо предложит список вопросов, которые стоит задать врачу.
Как пользоваться. Ресурс похож на ГРЛС, только на английском: в поисковой строке нужно записать международное непатентованное наименование лекарства.
Что это. Food and Drug Administration, или Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, — это американская смесь Минздрава и Роспотребнадзора. Очень въедливое и требовательное ведомство, которое тщательно проверяет на безопасность и эффективность лекарства, продукты питания и косметику. Одобрение FDA можно считать знаком качества.
Зачем читать. В базе данных FDA «Оранжевая книга» (Orange Book) можно найти качественные дженерики — копии препаратов с доказанной эффективностью. Через специальный раздел сайта MedWatch организация регулярно оповещает читателей о медицинских мошенничествах и небезопасных лекарствах.
Как пользоваться. Orange Book и MedWatch работают как обычные поисковики — в них достаточно вбить название интересующего препарата или прибора на английском языке. Но сайт FDA полезен и сам по себе: иногда он позволяет получить быстрый ответ на интересующий медицинский вопрос, по которому нет информации на русском.
Нюансы. Некоторые одобренные FDA лекарства — например, бупропион (bupropion), который используют для лечения табачной зависимости, — в нашей стране не зарегистрированы, так что купить их в аптеке не получится.
Ехаmine.com
Что это. Крупнейшая независимая англоязычная база данных о биологически активных добавках. Ученые и врачи-эксперты по питанию собирают научные статьи, посвященные добавкам и питанию, анализируют их и делают выжимку. Каждую статью проверяет рецензент — эксперт в той области, которой посвящена статья. В общем, все как в настоящем научном журнале.
Зачем читать. Чтобы получить информацию о биодобавках и продуктах питания, «очищенную» от рекламных обещаний компании-производителя.
Как пользоваться. Предположим, вы решили разобраться, стоит ли все-таки принимать витамин D или можно без него обойтись. Вбейте в поисковую строку «vitamin D», выберите из списка и прочтите заинтересовавшую вас статью — ее можно перевести встроенным браузерным переводчиком «Гугл-хрома».
Нюансы. Статьи длинные и написаны довольно сложным языком. Чтобы узнать главное, можно ограничиться резюме (summary) в начале статьи. Если хотите знать, как витамин сочетается с другими добавками и лекарствами и как влияет на течение болезней, — листайте в конец.
Блоги медицинских организаций и крупных больниц
Что это. Почти у всех зарубежных медицинских организаций и крупных больниц есть медицинские блоги, которые ведут врачи, работающие в клинике.
Зачем читать. Чтобы получить медицинскую информацию из первых рук — от врачей.
Как пользоваться. Как и любым другим медицинским справочником. Главное — погуглить английское название интересующего вас заболевания.
Где искать. Вот несколько проверенных медицинских блогов.
На сайте Центра контроля и предотвращения заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) можно найти информацию о болезнях, здоровом образе жизни, прививках и о том, как правильно готовиться к путешествию.
На сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании (United Kingdom National Health Service, NHS) есть доступная информация обо всем, что связано со здоровьем: о заболеваниях, лекарствах и здоровом образе жизни.
На сайте некоммерческой медицинской организации KidsHealth можно найти статьи о здоровье и болезнях, написанные специально для детей и подростков. А еще там есть разделы для родителей и школьных учителей.
На сайте американской Клиники Майо (Mayo Clinic) есть простые и понятные статьи о распространенных заболеваниях, а в разделе «Проверка симптомов» можно почитать, что может быть причиной появления того или иного симптома: например, храпа или сердцебиения.
Посчитайте, сколько государство должно вам за лечение
Если вы поставили платную пломбу или покупали лекарства по рецепту врача, то можете вернуть часть потраченных денег за счет социального налогового вычета. Внесите свои расходы за год и посмотрите, сколько денег можно вернуть.
Первый медицинский журнал России
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
ММА имени И.М. Сеченова
В столичной газете «Санкт–Петербургские ведомости» 29 июня 1792 года появилось большое сообщение, вызвавшее интерес читателей. В нем «некоторое общество опытных врачей», ссылаясь на пользу издания медицинских сочинений в Швейцарии, Германии и Англии, сообщало о своем намерении «для почтенной российской публики издавать такого же рода сочинения, касающиеся до человеческого здравия».
Так впервые «почтенная российская публика» узнала о примечательном событии – предстоящем рождении в России медицинской периодической печати.
До последнего десятилетия XVIII века в России не издавалось медицинских журналов. Правда, еще в 60–х годах медицинская коллегия (ее президентом тогда был барон А.И.Черкасов) подумывала о периодическом медицинском издании – журнале «Записки русских врачей». В нем предполагалось публиковать сочинения врачей научного и научно–практического характера. А таких сочинений было немало: только за годы деятельности Медицинской коллегии (с 1763 по 1803 гг.) их набралось около тысячи.
Но время шло, во Франции, Англии, Германии, Италии и некоторых других странах Западной Европы давно уже выходили специальные медицинские журналы (как известно, первый из них начал издавать парижский хирург Н.Бленьи еще в конце XVII века). А в Медицинской коллегии все еще продолжались бесконечные разговоры на эту тему, дело с места не двигалось.
Наконец, в 1792 году с новой инициативой выступили члены существовавшего тогда в Петербурге «кружка немецких врачей» – этот кружок и был тем самым «некоторым обществом опытных врачей», о котором говорилось в газетном сообщении.
Это были врачи, которые, обретя в России вторую родину, трудились честно и самоотверженно, стремились внести свой вклад в развитие российской медицины. Вот к ним–то и принадлежали члены образовавшегося в Петербурге в 1792 году «кружка немецких врачей» – «немецкими» они были только по происхождению.
Предполагают, что инициатором создания медицинского журнала был Ф.К.Уден. Федор (или Фридрих) Карлович Уден родился в Пруссии, изучал медицину в Берлинской медико–хирургической коллегии и в Галльском университете, в 1776 году получил докторский диплом. Небезынтересно, что, кроме медицины, он изучал еще и горное дело, став, очевидно, неплохим специалистом. Об этом свидетельствовал, в частности, тот факт, что в 1783 году он получил чин горного советника в государстве Саксен–Веймаре. В 1786 году Уден приехал в Россию (его рекомендовал ганноверский лейб–медик Циммерман) и был принят как врач на государственную службу.
В 1779 году он был избран почетным членом Медицинской коллегии, в 1800 году назначен профессором патологии и терапии медико–хирургической академии. В 1800 году по приказу императора Павла I ездил в Тифлис лечить царя Грузии. В 1802 году Ф.К.Уден был утвержден ученым секретарем Петербургской медико–хирургической академии.
Пользовались известностью такие его труды, как «Фармакопея» (1818 год, на латинском языке) и особенно «Академические чтения о хронических болезнях» в семи частях (1816–1822) – эти «чтения» были, по сути, первым оригинальным учебным руководством по частной патологии и терапии для студентов–медиков и врачей. В этом руководстве он, в частности, описал перкуссию и отметил ее большое значение.
В 1792 году Ф.К.Уден (а был он, по словам историка медицины Я.А.Чистовича, «человек обширного образования и неуклонной энергии») приехал в Петербург и, войдя в «кружок немецких врачей», сразу же загорелся идеей издания медицинского журнала. Документы подтверждают, что именно Уден начал «пробивать» издание журнала – и уже тогда, надо сказать, сделать это было совсем нелегко.
Первым делом Уден обратился с просьбой разрешить выпускать такое издание в Медицинскую коллегию – высший орган управления медицинским делом в России. В архиве сохранилось его обращение: «Я намерен выдать еженедельное сочинение под названием «Беседующие врачи, или общеполезная врачебная переписка». Оного сочинения, собственно мною на российском языке написанного, честь имею первый лист при сем прилагать, и таким образом еженедельно поступать, и покорнейше прошу по рассмотрении дозволить мне оною выпускать в печать. Федор Уден».
Название для журнала Уден выбрал самое, на его взгляд, простое – «Беседующие врачи, или общеполезная врачебная переписка». Вместе с просьбой разрешить издание Уден представил Медицинской коллегии «первый лист» (первый номер) «Беседующих врачей», в котором, в частности, была сделана попытка изложить направление будущего издания. К сожалению, этот «лист» не дошел до нас, и мы не можем судить о первоначальной «редакционной программе». Известно лишь одно: Медицинской коллегии эта программа явно не понравилась, поскольку, как гласил официальный документ, сохранившийся в архиве, «при рассмотрении коллегиею, примечено некоторое в оном положение до веры и церковных обрядов относящееся». Негативное отношение к вере, церковным обрядам заключалось, вероятно, в том, что больным разрешалось в постные дни есть скоромное.
Скорее всего, отказ Медицинской коллегии был продиктован соображениями политического свойства. Ведь начало 90–х годов XVIII века – конец царствования императрицы Екатерины II – был ознаменован в России гонениями властей на свободную мысль, на печать.
В общем, можно утверждать, что время для выпуска первого российского медицинского журнала было выбрано не слишком удачное. Так или иначе, но Медицинская коллегия не разрешила издание «Беседующих врачей».
Однако эта неудача отнюдь не смутила Ф.К. Удена, подтвердившего свою славу «человека обширного образования и неуклонной энергии». Чтобы обезопасить будущий журнал от новых провалов, он решил заручиться поддержкой влиятельных особ. Ему удалось добиться покровительства всесильного временщика графа Платона Александровича Зубова. Никаких препятствий больше не возникало. «Позвольте, сиятельнейший граф, изъявить чрез сие перед всем светом достодолжное и глубочайшее наше к вам высокопочтение, – благодарили его «сочинители врачебных ведомостей», – с коим, поручая себя в покровительство ваше, пребываем навсегда вашего графского сиятельства всепокорнейшие слуги».
Читатели столичных «Санкт–Петербургских ведомостей» смогли познакомиться и оценить программу будущего медицинского издания. «Цель его, – писала столичная газета, – состоит в том, чтоб уяснить природу человека, открыть все, что имеет влияние на здравие человеческое, истребить во врачестве встречающиеся предрассуждения, и по надежнейшим способам всех времен и народов подать руководство к познанию и врачеванию почти всех болезней, которым подвержены бывают знатные и богатые, женский пол, сидячие люди, дети и простой народ; также как в заразительных болезнях себя содержать или предохраняться от оных». Это была очень рациональная программа, адресованная, прежде всего, врачам, но не только им, а еще и широкому кругу читателей.
Что касается названия, то издатели оставили прежнее – «Беседующие врачи или общеполезная врачебная переписка». Издание должно было начаться в июле и выходить «каждую неделю по одному листу». Подписка принималась на полгода и стоила довольно дорого – в Петербурге 2 рубля 50 копеек, а вне его – 5 рублей (по тем временам – огромные деньги).
Издателем журнала стал известный петербургский книгопродавец И.Д. Герстенберг – его издательство находилось на Вознесенской улице, напротив строившейся тогда Исаакиевской церкви. Издание предполагалось начать с первого июля. Но хлопоты, неизбежные при всяком новом деле, растянулись на четыре месяца – только 2 ноября 1792 г. журнал, наконец, вышел в свет. Назывался он, правда, уже не «Беседующие врачи», а «Санкт–Петербургские врачебные ведомости».
В первом полугодии у журнала было 208 подписчиков – по тем временам довольно большое число. Среди подписчиков (их тогда называли «пренумерантами») было много врачей и аптекарей из больших и малых городов Российской империи.
Естественно, что больше всего пренумерантов оказалось в обеих столицах – Петербурге и Москве. Среди московских подписчиков были профессора Московского университета, известные врачи. Пренумерантами журнала стали, кроме медиков, армейские и флотские офицеры, купцы, крупные сановники и вельможи, священнослужители, государственные служащие, юристы, инженеры – в общем, широкий круг образованных людей.
О выпуске первого номера сообщила столичная газета «Санкт–Петербургские ведомости». В пространном объявлении, опубликованном в газете 5 ноября 1792 г., излагалась обновленная программа медицинского журнала, «в котором все, до здравия и болезней касающееся описано будет, сколько возможно, ясно и подробно». Причем двигалось обещание «чрез сии общеполезные врачебные ведомости подавать надежнейшее и спасительнейшее наставление». Новое издание открывало посвящение графу П.А. Зубову.
Уже первые листы (номера) показали, что новый журнал поставил себе целью пропагандировать передовое направление в медицине, которая тогда, во второй половине XVIII в., лишь начинала развиваться на научных основах.
О чем же писали «Санкт–Петербургские врачебные ведомости»? В первом номере журнала разбирался вопрос «о происхождении различия между врачами и лекарями», причем под «лекарями» подразумевались хирурги. Подробно проанализировав историю медицины, начиная от античных времен, журнал поддерживал мнение медиков знаменитой Салернской школы, что «без настоящей хирургии действительная врачебная наука быть не может и что совершенство врачевания зависит от соединения хирургического искусства со знанием врачебным». В то же время особо подчеркивалось, что в России никогда не существовало присущего Западной Европе антагонизма между врачами и хирургами, сохранявшегося там еще и в XVIII веке. «Одно токмо Российское государство уже с давнего времени представило о сем случае всем прочим европейским державам пример мудрого своего законодательства, – писал журнал. – В оном сходственно с существом дела не полагается ни малейшего различия между внутренним и наружным врачебным искусством».
Журнал отстаивал прогрессивные идеи, рассматривал различные проблемы медицинской науки и практики: кровопускание, наследственные болезни, заболевания, связанные с образом жизни.
Практическим врачам в первую очередь адресовались советы, как поступать при кровотечении из носа, при желудочной судороге, какую употреблять пищу, как перевязывать пуповину, как ухаживать за новорожденными. Пропагандировалось материнское вскармливание новорожденных, рациональные методы ухода за детьми первых месяцев жизни, способы воспитания детей до 3 лет и прочее. Простота и доступность изложения делали их полезными для любого читателя.
Периодически журнал публиковал и небольшие информационные материалы. Таковы были, например, занимательные факты из медицинской практики («Полезное средство от тоски», «Испытание», сообщения о переливании крови). Интересно, что в журнале была опубликована присланная из Лейпцига небольшая статья доктора Ганемана (будущего основоположника гомеопатии) – о винной пробе.
Первые полгода, до лета 1793 г., журнал выходил регулярно – один раз в неделю.
Журнал обращал внимание своих читателей на наиболее актуальные проблемы медицины. Так, несомненный интерес представляла статья о ломотной болезни (ревматизме). В соответствии с представлениями того времени в ней утверждалось, что «ломотная болезнь, ревматической или простудный лом и сама подагра принадлежит все к одному отродию. Отец их – неумеренность в пище, а мать – леность». Автор статьи считал, что «крестьянин и рабочий человек не знает ни ломотной болезни, ни подагры, ни прочего тому подобного, оттого что живет умеренно, а при том довольно работает».
Интересна также классификация ломотных болей данных в статье: ревматический лом или лом в членах, ломотную болезнь и подагру или «ногоболение». Излагалась симптоматика и методы лечения каждой нозологической формы, причем автор статьи ссылался, как правило, на собственный опыт.
Полезными для врачей и аптекарей были сведения о различных мазях и бальзамах, которые применялись при ожогах, при глазных заболеваниях, для лечения ран и чесотки, утоления боли и других болезней. Журнал пропагандировал применение «хинхины или корки лихорадистой» (т.е. хинина), как средства для тех, кто часто бывает в «климатах, вредных здоровью», причем автор сообщения ссылался как на опыт английских врачей, так и на собственный опыт.
Несомненный интерес вызывали статьи «О главнейших причинах продолжительности болезней» – ими считались прежде всего неумеренность в пище и питье, а также «Письма к благородной особе», где излагались рекомендации по здоровому образу жизни. Давались рекомендации врачам, как действовать при удушье, при отвращении от пищи, при перемежающихся лихорадках, при различных других лихорадках.
Журнал публиковал письма читателей, в основном врачей. Так, в одном из таких писем врач, «пожелавший, чтобы его имя осталось неизвестным», сообщал об интересном случае из своей практики – исцеление от внезапно возникшей слепоты.
В июле 1794 г. вышел последний, 52–й номер журнала. После этого его издание прекратилось – можно лишь гадать, почему это произошло. Впрочем, поскольку издание медицинских журналов и газет всегда было делом хлопотным и отнюдь не прибыльным, не исключено, что журнал перестал выходить из–за недостатка средств, или, как говорят сейчас, из–за отсутствия спонсоров.
Первый медицинский журнал, выходивший в XVIII веке, достаточно представлял медицину России того времени. Этот журнал заложил в нашей стране фундамент научной медицинской печати, играющей важную роль в развитии медицинской науки и практики.