что такое медицинский аммиак
Аммиака раствор 10 %
Инструкция
Торговое название препарата
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
100 мл раствора содержат
активное вещество- аммиака раствор концентрированный 44 мл
вспомогательное вещество – вода очищенная до 100 мл
Описание
Бесцветная прозрачная, летучая жидкость с острым запахом, сильно щелочной реакции.
Фармакотерапевтическая группа
Стимуляторы дыхательного центра
Фармакологические свойства
Действие препарата обусловлено на рефлекторном возбуждении дыхательного центра, действуя через рецепторы верхних дыхательных путей (окончания тройничного нерва).
Раздражает рецепторы кожи, расширяет сосуды, улучшает трофику и регенерацию тканей. При вдыхании вызывает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и рефлекторно возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Оказывает дезинфицирующее действие на кожу.
Показания к применению
-для возбуждения дыхания и выведения больных из обморочного состояния
-в хирургической практике применяют для мытья рук по методу С.И. Спасокукоцкго и И.Г. Кочергина.
Способ применения
Побочные действия
-зуд, гиперемия, отек
— при вдыхании больших концентраций паров аммиака возможно развитие запредельного торможения и рефлекторная остановка дыхания.
Противопоказания
-повышенная чувствительность к препарату
-нарушение целостности кожных покровов
-заболевания кожи при местном применении: дерматиты, дерматозы, экзема
Лекарственные взаимодействия
Особые указания
С осторожностью применение в период беременности и лактации, в детском возрасте
Передозировка
Симптомы: усиление побочных реакций
Лечение: при остановке дыхания следует вводить дыхательные аналептики (кофеин, кордиамин), проводить искусственное дыхание. Симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 10 мл, 20 мл, 40 мл во флаконы из оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренными полиэтиленовыми пробками и крышками, навинчиваемыми пластмассовыми или во флаконы из пластмассы с укупоренными пробками из полиэтилена с навинчивающими крышками.
Флаконы упаковывают в коробки из картона коробочного с инструкцией по применению на государственном и русском языках.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 18 оС до 25 оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
По истечении срока хранения препарат не использовать
Условия отпуска
Производитель
ТОО «Султан», Казахстан
Алматинская область, Талгарский район,
п.Еркин, ул.Б.Момышулы, 5.
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
ТОО «Султан», Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории РК претензии по качеству продукции
ТОО «Султан», Республика Казахстан, Алматинская область,
Талгарский район, п.Еркин, ул.Б.Момышулы, 5
Что такое медицинский аммиак
◊ Раствор для местного применения 10% прозрачный, бесцветный, летучий, с резким запахом.
| 1 л | |
| аммиак водный | 440 мл |
Вспомогательные вещества: вода очищенная.
Фармакологическое действие
Аналептическое, антисептическое средство; при вдыхании вызывает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и рефлекторно возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. В высоких концентрациях вызывает рефлекторную остановку дыхания. Оказывает дезинфицирующее действие на кожу. При длительном контакте раздражающее действие на кожу может переходить в прижигающее (коагуляция белков) с развитием гиперемии, отечности и болезненности.
Фармакокинетика
Быстро выводится при любом способе введения, главным образом легкими и бронхиальными железами.
Показания
Обморок, дезинфекция кожи рук, нейтрализация кислых токсинов при укусах насекомых.
Противопоказания
С осторожностью. Беременность, период лактации, детский возраст.
Дозировка
В хирургической практике используют для дезинфекции кожи рук по методу С. И. Спасокукоцкого и И. Г. Кочергина (для приготовления раствора 25 мл аммиака растворяют в 5 л теплой кипяченой воды).
При укусах насекомых применяют в виде примочек.
Побочные действия
Остановка дыхания (рефлекторная, при вдыхании в высокой концентрации), гиперсаливация, першение в горле, гиперемия слизистой оболочки полости рта. Ожог пищевода и желудка (при случайном приеме внутрь).
Аммиак (Ammonia)
Состав и форма выпуска
Актуальная информация
Аммиака раствор — лекарственное средство из группы дыхательных аналептиков. Он может применяться при обмороках различного генеза, поскольку при вдыхании пары аммиака раздражают рецепторы слизистой оболочки верхних дыхательных путей и, соответственно, рефлекторно возбуждают дыхательный центр.
Также при укусах насекомых применяются примочки с раствором аммиака в качестве местно-раздражающего средства. При этом препарат не проникает в кровяное русло и, таким образом, не оказывает системного действия. Также при местном применении раствор аммиака оказывает антисептический эффект и способствует очищению кожи. Данное лекарственное средство применяется при хирургической обработке рук по методу С.И. Спасокукоцкого и И.Г. Кочергина. Для этого 25 мл раствора разводится в 5 л теплой воды (Машковский М.Д., 2005).
Дыхательные аналептики: аммиака раствор
К дыхательным аналептикам относятся лекарственные средства, влияющие на органы дыхания. По механизму действия они являются стимуляторами дыхательного центра. При этом важно не применять дыхательные аналептики в высоких дозах, так как они могут оказать парадоксальный эффект: вызвать остановку дыхания. Препараты данной группы применяются для стимуляции дыхания при обмороках, остро развившейся дыхательной недостаточности вследствие обострения хронических заболеваний или других причин (Харкевич Д.А., 2006). Раствор аммиака при ингаляции проявляет свойства дыхательного аналептика.
Аммиака раствор: средство первой помощи
Аммиака раствор — неотъемлемый компонент аптечек для оказания первой медицинской помощи. Прежде чем применить данный препарат, следует вспомнить характеристики этого лекарственного средства и меры предосторожности при его применении, поскольку при их несоблюдении можно причинить вред здоровью.
Аммиака раствор — это бесцветная, прозрачная летучая жидкость с характерным резким удушающим запахом. Раствор аммиака имеет щелочную рН.
Раствор аммиака несовместим с кислотами, галогенами, солями серебра и цинка. Также он вызывает коррозию изделий из меди и гальванизированных поверхностей.
При вдыхании избыточного количества раствора аммиака могут развиваться одышка, затрудненное дыхание, боль в груди, хрипы вплоть до появления розовой пенистой мокроты и развития отека легких, возникают симптомы раздражения глаз, носа, горла.
При контакте с кожей и слизистыми оболочками могут возникать их раздражение, покраснение и образование везикул. При случайном проглатывании неразведенного раствора возникает ожог пищевода и желудка (Машковский М.Д., 2005).
Ввиду раздражающих свойств аммиака следует соблюдать меры предосторожности при его применении: не допускать попадания на слизистые оболочки. Не следует наносить данное средство на поврежденную кожу, при экземе, дерматите и других кожных заболеваниях. Раствор аммиака нельзя применять у лиц с гиперчувствительностью к аммиаку (Машковский М.Д., 2005).
При попадании раствора аммиака в глаза, на слизистые оболочки или при проглатывании следует немедленно обратиться к врачу.
В качестве первой помощи при случайном попадании раствора в глаза следует промыть их длительно (около 15 мин) водой, промывание можно повторить несколько раз с интервалом 10 мин. Не следует применять мази и средства на масляной основе.
При попадании раствора аммиака в рот рекомендуется прополоскать ротоглотку 0,5% раствором лимонной кислоты, можно применить для полоскания натуральные фруктовые соки. При случайном проглатывании раствора аммиака следует выпить большое количество воды, натурального фруктового сока, молока. Кроме того, для нейтрализации раствора применяют внутрь 0,5% раствор лимонной кислоты или 1% раствор уксусной кислоты. В дальнейшем проводится симптоматическая терапия, при необходимости — респираторная поддержка.
Раствор аммиака: что делать при обмороке?
Обмороком, или синкопе, называют внезапную потерю сознания, связанную с транзиторной недостаточностью кровоснабжения головного мозга. Распространенность обморока составляет 3–6 случаев на 1000 человек в год в зависимости от возрастной группы (Петров В.Н., 2009). Обморок может быть обусловлен целым рядом заболеваний, а также эмоциональным стрессом, физической нагрузкой, резким изменением положения тела, длительным нахождением в душном, плохо вентилируемом помещении, перееданием. Обмороку могут предшествовать различные предвестники, наиболее частые — общая слабость, головокружение, звон или шум в ушах, головная боль, нарушение зрения. Они обычно развиваются за несколько минут до собственно обморока.
Объективно выявляются бледность кожных покровов, мышечный гипотонус, АД может быть сниженным или нормальным, реакция зрачков на свет сохранена. Наиболее часто отмечают вазовагальные обмороки (Чукаева И.И. и соавт., 2014).
Доврачебная помощь при обмороке должна включать следующие мероприятия. Больного необходимо уложить без подушки, если такой возможности нет — придать сидячее положение, опустив его голову между коленями, что позволит увеличить поступление крови к головному мозгу. Необходимо освободить больного от стесняющей одежды, открыть окно, обрызгать лицо холодной водой. С целью рефлекторной стимуляции дыхательного и сосудодвигательного центров применяют раствор аммиака: небольшим количеством смачивают кусок ваты или марлю и подносят к носу больного на 0,5–1 с (Петров В.Н., 2009). Необходимо провести контроль частоты дыхания, пульса и АД, не оставлять больного без наблюдения до приезда бригады скорой медицинской помощи. При длительной потере сознания необходимо придать больному положение на боку (Чукаева И.И. и соавт., 2014).
Раствор аммиака: заключение
Раствор аммиака — отпускаемый без рецепта препарат, согласно АТС-классификации относится к лекарственным средствам, влияющим на респираторную систему. Наиболее часто данный препарат применяется в оказании неотложной помощи при обмороках. Также раствор аммиака может применяться местно при укусах насекомых.
Состав
10 мл раствора содержит аммиака водного (в перерасчете на 25% содержание аммиака) 4,4 мл; вспомогательное вещество: вода очищенная.
Общая характеристика
Химическое название: аммиак;
Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная летучая жидкость с острым запахом и сильной щелочной реакцией;
Форма выпуска.
Раствор для наружного применения.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, которые стимулируют рецепторы слизистых оболочек, кожи и подкожных тканей. Код АТС R07A X.
Фармакологические свойства
Аммиак относится к лекарственным средствам, которые раздражают нервные окончания.
Механизм действия аммиака при вдыхании состоит в рефлекторном возбуждении дыхательного центра через рецепторы верхних дыхательных путей — окончания тройничного нерва.
При нанесении на кожу оказывает раздражающее и антимикробное действие, хорошо очищает кожу.
Препарат не поступает в кровяное русло.
Показания.
Бессознательное состояние, при укусах насекомых.
Противопоказания.
Местное применение противопоказано при дерматитах, экземах, других кожных заболеваниях, а также при открытых травматических повреждениях кожных покровов.
Особенности применения.
Местное применение возможно только на неповрежденную кожу. При случайном поражении слизистой оболочки глаза промыть водой (по 15 мин через каждые 10 мин) или 5% раствором борной кислоты. Масла и мази не применяют. При поражении носа и глотки — 0,5% раствор лимонной кислоты или натуральные соки. В случае приема внутрь пить воду, фруктовый сок, молоко, лучше — 0,5% раствор лимонной кислоты или 1% раствор уксусной кислоты до полной нейтрализации содержимого желудка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Способ применения и дозы.
Аммиак применяют ингаляционно и наружно. При ингаляционном применении, как средство скорой помощи, небольшой кусочек марли или ваты, смоченный раствором аммиака, осторожно поднимают к носовым отверстиям на 0,5–1 сек.
При укусах насекомых аммиак применяют наружно в виде примочек.
Передозировка.
При ингаляционном применении — рефлекторная остановка дыхания, при местном применении — раздражения, дерматиты, экземы в месте аппликации.
Побочное действие.
При продолжительной экспозиции (ингаляционное применение) аммиак может вызвать рефлекторную остановку дыхания.
Условия и срок хранения.
Хранить при температуре до 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.
Условия отпуска.
Упаковка.
По 40 мл во флаконах.
Производитель
ООО «ГКП «Фармацевтическая фабрика».
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Украина, 12430, Житомирская обл., Житомирский р-н, с. Станишевка, ул. Королева, д. 4.
Состав
действующее вещество: аммиак;
100 мл раствора содержат 10 г аммиака;
вспомогательные вещества: вода очищенная.
Лекарственная форма
Раствор для наружного применения.
Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная, летучая, очень щелочная жидкость с резким запахом. Допускается, при хранении, наличие блесток и/или легкой мути.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, влияющие на респираторную систему.
Фармакологические свойства
Раствор аммиака относится к лекарственным средствам, которые раздражают нервные окончания.
Механизм действия аммиака при вдыхании заключается в рефлекторном возбуждении дыхательного центра через рецепторы верхних дыхательных путей — окончание тройничного нерва.
При нанесении на кожу оказывает раздражающее и антимикробное действием.
Препарат не поступает в кровяное русло.
Клинические характеристики
Показания
Обморочное состояние, при укусах насекомых.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к лекарственному средству.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Особенности применения.
Местное применение возможно только на неповрежденную кожу.
При случайном поражении слизистой оболочки глаза промывать водой несколько раз (в течение 15 мин с перерывом 10 мин) или 3% раствором борной кислоты. Масла и мази не применяют. При поражении носа и глотки применяют 0,5% раствор лимонной кислоты или натуральные соки. В случае приема внутрь — пить воду, фруктовый сок, молоко, лучше — 0,5% раствор лимонной кислоты или 1% раствор уксусной кислоты до полной нейтрализации содержимого желудка.
Не следует нарушать правила применения лекарственного средства, это может повредить здоровью.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В период беременности и кормления грудью применение препарата возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Способ применения и дозы
Для возбуждения дыхательного центра как средство скорой помощи: небольшой кусочек марли или ваты, смоченный раствором аммиака, осторожно подносят к носовым отверстиям на 0,5 — 1 с. При укусах насекомых раствор аммиака применяют наружно в виде примочек (продолжительность процедуры — до 30 секунд).
Препарат не применяют детям в возрасте младше 3 лет.
Передозировка
Усиление проявлений побочных реакций.
Побочные реакции
При вдыхании паров раствора аммиака может возникнуть рефлекторная остановка дыхания. При местном применении возможны раздражение, дерматиты, экзема в месте аппликации, аллергические реакции.
В случае появления любых нежелательных явлений необходимо обратиться к врачу.
Срок годности
Препарат нельзя применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 40 мл, 100 мл, 200 мл.
Категория отпуска
Производитель
Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности
Украина, 84500, Донецкая обл., г. Артемовск, ул. Сибирцева, 2.
Показания к применению
Бессознательное состояние, при укусах насекомых.
Противопоказания
Местное применение противопоказано при дерматитах,экземах,других кожных заболеваниях,а также при открытых травматических повреждениях кожных покровов. Не применять детям до 3-х лет.
Способ применения
Для возбуждения дыхательного центра как средство скорой помощи: небольшой кусочек марли или ваты,смоченный раствором аммиака, осторожно подносят к носовым отверствиям на 0,5 — 1 секунды. При укусах насекомых раствор аммиака применяют наружно в виде примочек (ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ ДО 30 СЕКУНД).
Условия хранения и сроки годности
Хранить при температуре не выше + 25 градусов, в оригинальной упаковке, в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Побочные эффекты
При продолжительной экспозиции (ингаляционное применение)аммиака раствор может вызвать рефлекторную остановку дыхания. При местном применении возможны раздражения, аллергического проявления. В случае проявления каких-либо нежелательных явлений необходимо обратиться к врачу.
Как аммиак влияет на здоровье?
Наличие аммиака в окружающей среде не всегда приводит к поражению. Чтобы он вызвал какие-либо неблагоприятные последствия для здоровья, вы должны вступить с ним в контакт. Вы можете подвергнуться воздействию аммиака при вдыхании или проглатывании вещества, а также при попадании его на кожу или в глаза.
После воздействия любого химического вещества неблагоприятное воздействие на здоровье, с которым вы можете столкнуться, зависит от нескольких факторов, включая количество, которому вы подверглись (доза), способ, которым вы подверглись, продолжительность воздействия, форма химического вещества и ваше состояние.
Что происходит при контакте с аммиаком?
Аммиак является агрессивным веществом, и его основное токсическое воздействие ограничивается местами непосредственного контакта с аммиаком (т.е. кожей, глазами, дыхательными путями, полостью рта и желудочно-кишечным трактом). Например, если пролить на пол бутылку концентрированного аммиака, то будет ощущаться сильный запах аммиака, Вы будете кашлять, а глаза слезиться из-за раздражения.
Озабочены загрязнением воздуха рабочей зоны вашего предприятия аммиаком? Мы можем предложить определение концентрации аммиака в воздухе.
Если Вы подвергнетесь воздействию очень высокого уровня аммиака, Вы испытаете более опасные последствия. Например, если Вы попали в густое облако аммиака или если Ваша кожа соприкасается с концентрированным аммиаком, то кожа, глаза, горло или легкие могут сильно обжечься.
Аммиак может также оказывать благоприятное воздействие, например, при его использовании в качестве нюхательной соли. Некоторые соли аммония уже давно используются в ветеринарии и медицине.
Как аммиак может повлиять на детей?
Дети в меньшей степени, чем взрослые, подвержены воздействию концентрированного аммиака, поскольку большинство случаев воздействия концентрированного аммиака происходит в профессиональной среде.
Дети могут подвергаться воздействию аммиака так же, как и взрослые, в результате разливов или утечек из таких источников как резервуары или трубопроводы для аммиака, особенно на фермах, где он используется в качестве удобрения. Дети также могут подвергаться воздействию разбавленных растворов аммиака из бытовых чистящих средств, содержащих аммиак.
Воздействие аммиака на детей может быть таким же, как и на взрослых. Аммиак является раздражающим веществом, а его раствор и газ могут вызвать ожоги кожи, глаз, рта и легких. В случае разлива аммиака дети могут подвергаться воздействию аммиака дольше, чем взрослые, поскольку они могут покинуть эту зону не так быстро.
Нет никаких свидетельств того, что воздействие найденных в окружающей среде уровней аммиака приводит к врожденным дефектам или другим последствиям для развития. Неизвестно, может ли аммиак передаваться от беременной матери развивающемуся плоду через плаценту или от кормящей матери ее потомству через грудное молоко. Одно из исследований на животных показало, что воздействие очень высоких уровней аммиака на матерей во время беременности приводит к тому, что их новорожденные дети становятся меньше, чем обычно, но это происходит при уровне аммиака, который также влияет на матерей.
Лечение пяточной шпоры
Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?
Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.
В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.
Основные причины образования пяточных шпор:
Проявления заболевания
Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.
Основные принципы лечения пяточных шпор
1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.
2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;
3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.
4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.
5. В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.
6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.
7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры происходит на фоне артроза) в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.
8. Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры.
Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.
При малой эффективности консервативного лечения выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры — обкалывание болезненного места шприцом с лекарственным веществом. Например, стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.
Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.
Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Однако при частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.
9. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой примерно на один месяц.
После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.
10. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями.
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры
Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.
В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают.
Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность лечения пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ударных волн определенной частоты. Эффект ударной волны разрыхляет отложения кальция в пяточной шпоре.
Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.
Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.
Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений.
На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.
Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут на одно поле. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя.
Существуют противопоказаниями к лечению пяточной шпоры: нарушения свертываемости крови и тромбофлебит, злокачественные новообразования, беременность.
Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.
Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры
Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации.
Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.
Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.
Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное действие, возможность амбулаторного лечения.
Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.
При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться о разгрузке стопы.
Лазерное лечение пяточной шпоры
В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.
Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.
Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия.
Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.
УВЧ-СВЧ-терапия
Этот метод заключается в применении переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов приводит к расширению капилляров в мягких тканях и к значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается болевой синдром и воспаление.
Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 10-12 сеансов терапии.
Чаще врачи назначают пациентам переменное магнитное поле. Образуются слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на метаболизм, а также на структуру воды и белков. Повышается сосудистая и кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.
Данная методика позволяет достичь те же результаты, что и УВЧ-терапия.
Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза
Электрический ток повышает ионную активность в проводящих тканях, при этом увеличивается синтез многих биологически активных веществ. Лечебное действие обусловлено поступлением ионов лекарственных веществ (именно в ионной форме вещества наиболее активны), а также формированием кожного депо, из которого ионы постепенно поступают в ткани в последующие дни.
При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.
Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.
Основной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью.
При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.
Также ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции.
Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.
Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения.
Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.
Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.
Профилактика пяточной шпоры
Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата: