что такое люксаторы в стоматологии
Что такое люксаторы в стоматологии
Внимание: Люксаторы имеют тонкие лезвия и не предназначены для вывихивающих движений. Применяются только для разрезания периодонтальной связки. Приложение чрезмерных усилий приведет к повреждению лезвий люксаторов.
Описание:
Люксаторы обеспечивают атравматичную экстракцию, сохраняя целостность кортикальной пластинки альвеолярного гребня и форму лунки зуба.
Вогнутая внутренняя поверхность повторяет форму зуба, острые и тонкие режущие края эффективно подрезают периодонтальную связку.
Анатомическая рукоятка с покрытием из оксида алюминия позволяет легко и быстро осуществить самые сложные удаления, что особенно актуально в целях имплантации.
Элеваторы серии ME
Внимание: Перед началом работы элеваторами рекомендуется применение люксаторов и периотомов в целях полного разрезания периодонтальной связки, что обеспечит атравматичность процесса удаления. Приложение чрезмерных усилий приведет к повреждению лезвий элеваторов.
Описание:
Особенности:
Порядок работы элеваторами:
Элеваторы серии RET, RTP, RTE
Внимание: Перед началом работы элеваторами рекомендуется применение люксаторов и периотомов в целях полного разрезания периодонтальной связки, что обеспечит атравматичность процесса удаления. Приложение чрезмерных усилий приведет к повреждению лезвий элеваторов.
Описание:
Тонкое, острое лезвие из высококачественной стали обеспечивают атравматичную экстракцию,сохраняя целостность кортикальной пластинки альвеолярного гребня.
Вогнутая внутренняя поверхность повторяет форму корня зуба, острые и тонкие режущие края подрезают периодонтальную связку.
Анатомическая рукоятка обеспечивает надежный контроль инструмента в руке, уменьшает нагрузку и напряжение на кисть и позволяет легко и быстро осуществить самые сложные удаления.
Особенности:
Порядок работы элеваторами:
Периотомы серии PET
Внимание: Перед началом работы элеваторами рекомендуется применение люксаторов и периотомов в целях полного разрезания периодонтальной связки, что обеспечит атравматичность процесса удаления. Приложение чрезмерных усилий приведет к повреждению лезвий периотомов.
Описание:
Тонкое, острое лезвие из высококачественной стали обеспечивают атравматичную экстракцию, сохраняя целостность кортикальной пластинки альвеолярного гребня.
Острые и тонкие режущие края подрезают периодонтальную связку.
Удобная рукоятка обеспечивает надежный контроль инструмента в руке, уменьшает нагрузку и напряжение на кисть и позволяет легко и быстро осуществить самые сложные удаления.
Особенности:
Порядок работы периотомами:
Гибкие зубчатые люксаторы периотомного типа серии SMLE
Описание:
Данный инструмент обеспечивает атравматичную экстракцию зубов и корней, сохраняя целостность кортикальной пластинки альвеолярного гребня и форму лунки зуба, что особенно актуально для подготовки к одномоментной имплантации:
Особенности:
Порядок работы:
Гибкие зубчатые периотомы и винтовые экстракторы серии SPET
Описание:
Гибкий периотом с зубцами обеспечивает атравматичную экстракцию зубов и корней, сохраняя целостность кортикальной пластинки альвеолярного гребня и форму лунки зуба, что особенно актуально для подготовки к одномоментной имплантации:
Винтовые экстракторы предназначены для удерживания отломков корней с целью подрезания периодонтальной связки.
Особенности:
Порядок работы периотомами:
Порядок работы винтовыми экстракторами:
Инструменты для удаления зубов
Врач решает удалить зуб или сохранить в зависимости от степени поражения его внутренних структур. Задача каждого стоматолога – постараться сохранить поврежденный элемент и восстановить очаги повреждения. Самая частая причина экстракции единиц – позднее обращение пациентов к врачу. Во время операции могут использоваться различные инструменты для удаления зубов. Каждый из них будет рассмотрен в статье подробнее.
Показания для удаления зубов
Показаниями для экстракции могут служить следующие ситуации:
Чаще всего применяются щипцы для удаления зубов, люксаторы, элеваторы и долото.
Разновидности щипцов
Инструмент используется для экстракции зубов по принципу рычага. Его основные части: ручка, замок и щечки. С помощью последнего отдела фиксируется коронковая часть элемента, подлежащего извлечению из ротовой полости. За рукоятку врач удерживает инструмент и вращает его в необходимом направлении. Замок – часть соединения щечек и ручки. Для удаления разных видов единиц используются отдельные виды щипцов, отличающиеся по конструктивным особенностям и размерам.
Щипцы для экстракции единиц на нижней челюсти
В процессе удаления нижних зубов используются следующие типы щипцов:
Щипцы для удаления зубов на верхней челюсти
Существует несколько разновидностей инструмента для извлечения верхних элементов:
Элеваторы
Основные элементы конструкции: рабочая часть, рукоятка, соединительный стержень. В зависимости от ширины рабочей части, все инструменты делятся на широкие, средние и узкие. Отличаются устройства и по принципу работы – от себя и на себя.
С одной стороны рабочей части элеваторов имеется желобок, с другой – выпуклая часть. И также инструменты делятся на прямые и выпуклые. Первый тип устройств применяют для удаления однокоренных элементов или для разделения корней многокоренных единиц сверху и снизу. Угловыми конструкциями устраняют зубы, корни которых не сохранились.
Зуб удаляется с помощью элеватора по принципу рычага. Во время операции хирург держится большим и указательным пальцем левой руки за альвеолярный отросток, а правой – вводит элеватор в периодонтальное пространство, которое становится больше под воздействием инструмента. Во время манипуляций периодонтальные волокна пораженного элемента разрываются.
Элеватор вращательными движениями вводят на глубину 4–6 мм. Благодаря приложенным стоматологом усилиям зуб выдавливается из альвеолы. Подобные манипуляции проводят для удаления полуретированных (частично показавшихся на поверхность десны) и ретированных (расположенных в толще десны) элементов.
Для удаления передних верхних или нижних резцов применяется долото или бор, после чего стоматолог использует инструментарий для экстракции корней. Остатки корневой системы устраняются при помощи узких щипчиков (для верхней челюсти) или углового элеватора (для элементов нижнего ряда).
Список дополнительных инструментов
В процессе работы в хирургии используется не только современное оборудование, но и ручные инструменты:
Какой именно инструмент использовать в том или ином случае, решает специалист. Свой выбор он делает в зависимости от сложности ситуации и строения пораженной единицы.
Особенности использования различных инструментов для удаления зубов
Если нет возможности спасти пораженную единицу, то пациенту назначают операцию по ее удалению. Все стоматологические инструменты в обязательном порядке обрабатывают и стерилизуют, чтобы предупредить развитие осложнений после экстракции.
Щипцы
Врач выбирает тот вид инструмента, который лучше всего подходит под анатомические особенности удаляемого зуба. Он отодвигает мягкие ткани десны для того, чтобы ось зуба совпала с осью щипцов. После этого инструмент продвигают до шейки элемента, чтобы обеспечить его лучшую фиксацию. Врач помещает щипцы в такое положение, чтобы оси коронки элемента и инструмента совпали.
Дальнейшие действия врача зависят от того, сколько корней имеет удаляемый зуб. Однокоренные единицы извлекают вращательными движениями, многокоренные – маятниковыми. Благодаря этому происходит разрушение нервных волокон зуба и его скорейшее извлечение из толщи десны. После разрушения периодонтальных тканей хирург устраняет проблемную единицу вращательными действиями. Затем врач стерилизует лунку и дает наставления пациенту относительно поведения в реабилитационном периоде.
Элеватор
Для удаления зубов элеватор используют, как рычаг. В зависимости от типа элемента, хирург может использовать прямой, угловой или штыковидный тип инструмента. Первый необходим для экстракции единиц, расположенных на верхней челюсти, второй – для работы с нижними зубами. Штыковидный элеватор применяют для извлечения зуба мудрости или в тех ситуациях, когда пациент неспособен широко открыть рот.
Коронковую часть зубов врачи предпочитают разрушать с помощью бормашины или долота. Элеватор используется для устранения корневой части пораженного зуба и для устранения зубных отложений.
Люксаторы
Применение инструмента показано в сложных случаях. К списку таких ситуаций относят:
Люксаторы предназначены для того, чтобы предупредить сильное повреждение мягких тканей зуба. Для каждого элемента и его корня подбирается инструмент соответствующего размера. Рабочая часть люксатора заводится максимально под десну, в результате чего устраняется вакуум, мешающий устранению единицы.
Для удаления разных видов зубов врачи используют определенные инструменты, которые лучше всего обеспечивают доступ к корням устраняемого элемента. Во время процедуры хирургу важно не только правильно выбрать подходящие инструменты, но и соблюдать все правила антисептики, чтобы исключить риск развития осложнений в будущем.
Эти устройства являются очень важными в любом стоматологическом деле. Они могут использоваться для расшатывания зубов перед удалением щипцами для удаления корней или пораженных зубов, когда зубы восприимчивы к переломам, или когда они неправильно расположены, и их невозможно достать щипцами.
Различия между люксатором и элеватором:
Если сравнить эти два вида стоматологического инструментария на внешний вид сбоку, то можно увидеть, что они разные. Люксаторы являются тоньше традиционных элеваторов, и поэтому благодаря этому они более острые. Классические элеваторы толще, с сильно изогнутым плечом и менее острые.
Поскольку люксаторы являются тоньше и острее, они лучше умещаются в тесных верховых пространствах и эффективнее разрезают периодонтальную связь. Они предназначены для использования в круговых подвижных движениях во время апикального давления, чтобы отделить зуб от окружающей кости и периодонтальной связке. Вы также можете использовать глубоко вклиненый люксатор, чтобы надавить на корень зуба, чтобы помочь разорвать периодонтальную связь.
Однако люксующие элеваторы не следует использовать для тех же движений, которые делают традиционные элеваторы, а также не следует пытаться применить крутящий момент до корня зуба с его помощью. При использовании люксующих элеваторов как клин к зубу для облегчения разрушения периодонтальной связки, люксатор должен глубоко сидеть в пространстве связи периодонта. Мы можем описать люксаторы как очень чувствительный инструмент, поскольку они являются не снисходительными и устойчивыми и при неправильном использовании откалываются и / или ломаются.
Традиционные элеваторы используются в стоматологии для вывода или вырывание зубов из гнезда. Хотя в разных типах стоматологии все зубы не удаляются все равно, лифты все еще чрезвычайно популярными и полезными инструментами. Особенно это касается ситуаций, когда для удаления зуба нужно больше силы и / или более крутящего момента.
Хотя элеваторы не такие резкие, как люксаторы, они прочнее и долговечнее, поскольку рабочая часть толще. Многие практики используют элеваторы, чтобы утомить и разорвать периодонтальную связь, а не разрезать ее, как это делали острым люксатором. По этим причинам элеваторы, как правило, является лучшим выбором для тех, кто менее опытен в рекомендованных техниках удаления зубов.
Что выбрать: люксатор или элеватор?
Люксатор инструмент для удаления зубов Directa
Периотом с двойной кромкой.
Техника использования инструментов Luxator Ò : Периотома, короткого периотома и периотома с двойной кромкой.
(1S, 2S, 3S, 3CA, 3IC, 5C, 5S, DE3, DE5).
Замечание.
Концы инструментов Luxator Ò периотом, короткий периотом и периотом с двойной кромкой являются очень тонкими и острыми, и, работая с чрезмерным усилием, их можно сломать. Концы этих инструментов не предназначены для работы с большими усилиями.
Эргономичный дизайн ручки инструмента обеспечивает оптимальную тактильную чувствительность и возможность контроля. Поместите свой указательный палец вдоль оси лезвия, для того чтобы отметить глубину нужного проникновения. Указательный палец будет служить ограничительным упором.
Поместите конец инструмента симметрично оси в периодонтальное пространство.
Техника использования инструментов Luxator Ò Forte Elevator (F25, F32, F40).
Эти инструменты используют, если необходимо или желательно применить большое усилие, например, для поднятия.
Особые ситуации/Рекомендации для техники А и техники В.
— Расположения верхнечелюстной пазухи по отношению к зубу;
— 2 и 3 моляров в верхней челюсти и оценки риска перелома бугра верхней челюсти;
— Расположения нервов и кровеносных сосудов в нижней челюсти.
Инструкции для пользователей.
Намеченное использование:
Инструменты Luxator Ò специально предназначены для удаления зубов.
Заточка инструмента.
Для получения оптимальных результатов, затачивайте инструмент регулярно на точильном бруске Luxator Ò. Инструмент затачивают после тщательной очистки от волокон перед стерилизацией.
Стерилизация.
— В автоклаве 134⁰С.
— Сухим теплом до максимальной температуры 180°С (не рекомендуется).
— В химическом стерилизаторе.
Материал.
Нержавеющая сталь. Полиамид РА 6.6
Периотом, короткий периотом (стержень на 10 мм короче, чем у обычного периотома)
Замечание.
L-1S*
Наделен свойствами периотома
Периотом/Нож для разрезания периодонтальной связки
L2S, S2S
Для апикальных и/или проксимальных областей
L3C, S3C
Общего назначения/ стартовый инструмент
L3S, S3S, L5S, S5S
Для проксимальных областей
L3CA, S3CA
Для язычных и/или дистальных областей корней моляров
L3IC
Общего назначения, язычные, дистальные области
Корни крупных моляров, инструмент общего назначения
Периотом с двойной кромкой
DE3*, DES
Для использования при глубоких переломах или кариозных поражениях корней
Люксатор в сочетании с характеристиками периотома
Апекслокатор: назначение и применение прибора
Пломбирование зуба является достаточно распространенной процедурой, которая применяется в стоматологии. Она требует прочистки корневых каналов. Они имеют достаточно сложное строение, поэтому пациентам перед пломбированием обычно назначается рентген. Данное исследование, как показывает практика, не всегда может дать достоверный результат. Это может привести к печальным последствиям. Некачественно прочищенные корневые каналы могут привести к развитию различных стоматологических заболеваний, потере зуба. Данная проблема являлась актуальной на протяжении многих лет. Сегодня все изменилось. Специалисты начали использовать специальный прибор апексолатор. С его помощью можно быстро определить точную длину каналов, тщательно исследовать их строение. Данное устройство не вызывает сложностей в применении, позволяет найти расположение верхушки корня, определить клиническое состояние пульпы, толщину дентина. Он не вызывает болезненных ощущений у пациента во время обследования. К тому же прибор не облучает организм (в отличие от рентгена), является абсолютно безопасным. Он широко используется для лечения зубов.
Важные моменты
Апекслокатор появился на рынке сравнительно недавно, но уже успел завоевать уважение опытных стоматологов. Он позволяет проводить точную диагностику, поставить пациенту пломбу, даже если он страдает кариесом последней степени. С помощью данного прибора можно определить наличие перфораций, трещин в проблемной зоне. Его можно использовать в любой среде (при наличии крови в ротовой полости и так далее).
Во время диагностики с помощью апекслокатора необходимо учитывать некоторые важные моменты:
Не стоит забывать о том, что на достоверность результатом могут повлиять металлические коронки, расположенные в непосредственной близости к проблемному зубу. К тому же повлиять на результат исследования может мобильный телефон или планшет. Перед процедурой данные гаджеты необходимо отключить или оставить в другой комнате. Пациенты, которые используют кардиостимулятор, должны перед процедурой сообщить об этом стоматологу. Поскольку апекслокатор может повлиять на работу данного прибора, что негативным образом скажется на состоянии здоровья человека.
Что еще нужно знать?
Принцип работы апекслокатора достаточно прост. Он предполагает использование двух электродов, один из них фиксируется на губе пациента, второй в файле. Устройство вводится в канал, медленно продвигается по нему. На монитор выводятся достоверные данные. При этом стоматолог может получить графическую модель корня зуба. Прибор позволяет определить зону апикальной конструкции, большое отверстие, выход инструмента за апекс. С его помощью вычисляется точная длина рабочего канала в диапазоне от 0,5 м.
Изображение выводится с увеличением, что является очень важным для диагностики. Это позволяет в точности определить расположение файла относительно верхушки отверстий. Передвижение устройства сопровождается звуковым сигналом, он нарастает по мере приближения к апексу. Все это позволяет с максимальной точностью определить глубину канала, который нуждается в прочистке. Не стоит забывать о том, что первое измерение является наиболее достоверным. При диагностике сложных систем данные могут быть недостоверными, поэтому требуется несколько циклов измерений.
На точность результатов могут повлиять и другие параметры. Клинический опыт использования апекслокатора показал, что снижение достоверности измерений связано с применением файлов, которые эксплуатировались на протяжении длительного периода времени. Не стоит забывать о том, что значительные циклы стерилизации прибора также могут негативным образом повлиять на его точность.
Апекслокатор является незаменимым прибором в современной стоматологии. Его применение не вызывает у пациентов неприятных ощущений. Диагностика не занимает много времени, всего за несколько минут можно получить достоверную картинку того, что происходит в корневом канале. Данный прибор широко используется при лечении и протезировании зубов. Он отличается достаточно простой конструкцией, редко выходит из строя, производится многими известными компаниями, которые специализируются на изготовлении медицинского оборудования. Апекслокатор широко применяется специалистами нашей стоматологической клиники.