что такое лям фото
Значение слова «лям»
Лям (буква арабского алфавита) — двадцать третья буква арабского алфавита.
1. жарг. то же, что лимон; миллион рублей ◆ Ох, не знаю, неужели на 135 лямов нельзя было наснимать побольше зрелищных экшн сцен. «Железный Человек, Iron Man», 2008 г. (цитата из НКРЯ) ◆ По слухам, в самый расцвет величия его Черкизейшества оборот денег там составлял лям бакинских в сутки. «Черкизовский рынок», 2014 г.
Делаем Карту слов лучше вместе
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я обязательно научусь отличать широко распространённые слова от узкоспециальных.
Насколько понятно значение слова олеиновый (прилагательное):
Ассоциации к слову «лям»
Синонимы к слову «лям»
Предложения со словом «лям»
Цитаты из русской классики со словом «лям»
Понятия со словом «лям»
Отправить комментарий
Дополнительно
Предложения со словом «лям»
Он нас на пятнадцать лямов кинул, а мы его дочурку с моста бросим.
– Покупаю, – говорил он в трубку. – За сто лямов. Плачу́ баксами…. – Он спрятал мобильник в карман.
– Нинадо тут! Я еду на задание за два ляма!
Синонимы к слову «лям»
Ассоциации к слову «лям»
Карта слов и выражений русского языка
Онлайн-тезаурус с возможностью поиска ассоциаций, синонимов, контекстных связей и примеров предложений к словам и выражениям русского языка.
Справочная информация по склонению имён существительных и прилагательных, спряжению глаголов, а также морфемному строению слов.
Сайт оснащён мощной системой поиска с поддержкой русской морфологии.
Что такое лямблиоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Лямблиоз — это острое и хроническое паразитарное заболевание человека в виде манифестных форм или носительства, вызываемое кишечными лямблиями, которые колонизируют слизистую оболочку преимущественно тонкого кишечника, нарушают процессы пристеночного пищеварения и способствуют развитию и усугублению поражения желудочно-кишечного тракта и других заболеваний.
Этиология
Возбудитель — лямблия. Данный род паразитов включает в себя шесть типов, но заболевание человека вызывает только один тип — кишечная лямблия (Giardia duodenalis, Giardia lamblia, Giardia intestinalis). Это жгутиковое микроскопическое простейшее, впервые описанное чешским медиком-анатомом Д.Ф. Лямблем в 1859 году. Оно имеет до восьми генетических подтипов, но для человека патогенны только А и В (также имеют подтипы).
Вид — Giardia lamblia
Кишечная лямблия существует в виде двух жизненных форм:
Трофозоиты — это анаэробные, грушевидные микроорганизмы размерами 9-18 мкм. Они обитают в верхних отделах тонкого кишечника. Подвижны (имеют характерное движение в виде вращения вокруг продольной оси — боковое движение), тело спереди расширено и закруглено, сзади сужено и заострено. Имеют в составе два ядра (между ними пролегают опорные нити — аксостили) и парные органоиды — четыре жгутика и два медиальных тела.
Трофозоиты не имеют цитостома — органа заглатывания пищи и пищеварительной вакуоли, поэтому они всасывают пищу, переваренную хозяином (в основном, углеводы), всей поверхностью тела. Это называется осмотическим питанием.
В передней их трети тела расположен присасывательный диск в виде специального углубления. С его помощью лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки тонкого кишечника. Цитоплазматическая мембрана задней поверхности имеет по краям булавовидные выросты, что также создаёт дополнительную прикрепляющую составляющую.
Размножаются путём продольного деления. Слабо устойчивы в условиях окружающей среды при покидании организма хозяина: при комнатной температуре даже в отсутствии агрессивных факторов быстро погибают.
Цистная форма неподвижна. Паразиты имеют овальную форму, лишены свободных жгутиков (сложно свёрнутые), их размеры достигают 10-14 мкм, окружены толстой, несколько отделённой от тела оболочкой (данная особенность имеет значение при распознавании вида).
Зрелые цисты внутри имеют четыре ядра, незрелые — два ядра. Образуются в нижних отделах кишечника в процессе выхода из организма с фекалиями. Очень устойчивы во внешней среде: могут сохраняться месяцами в воде при температуре 4-20°C, при хорошей влажности способны сохраняться на контаминированных (обсеменённых) продуктах питания до недели. При кипячении цисты погибают мгновенно, а при высушивании и низкой влажности гибель наступает в течении суток. Устойчивы к бытовому хлорированию воды, действию щелочей и кислот, ультрафиолетовому излучению. Низкие температуры переносит относительно хорошо, но при этом снижая свою жизнеспособность. [1] [3] [6] [9]
Эпидемиология
Распространение заболевания повсеместное, преимущественно в странах с влажным тёплым климатом. Только официально выявляемые случаи в России приближаются к 150 тысячам в год.
Сезонность выражена неярко, некоторый всплеск заболеваемости отмечается в тёплое время года. Возрастной состав больных склоняется в сторону детей.
Источник заражения — люди (больные различными формами лямблиоза и паразитоносители), причём наибольшая заразность наблюдается в подостром периоде заболевания, когда в 1 г фекалий может содержаться до нескольких десятков миллионов цист. Лямблии животных (нечеловеческие типы паразитов) не имеют доказательной базы в плане распространения и заражения человека.
Факторами передачи паразитов выступает загрязнённая цистами термически не обработанная питьевая вода, пища, грязные руки (возможна прямая передача от человека к человеку). Определённую роль в передаче лямблий играют насекомые (тараканы, мухи) и животные (собаки, кошки) — они являются механическими переносчиками (паразиты располагаются на их теле, шерсти, лапках, транзитом в кишечнике).
Механизм передачи — фекально-оральный (водный, пищевой и контактно-бытовой пути). Наиболее часто передача осуществляется:
Доза заражения — от 10 до 100 цист (в зависимости от индивидуальных свойств иммунной реактивности кишечника). Возможны случаи невосприимчивости к паразитам: цисты лямблий, встречая агрессивно настроенную среду кишечника, проходят транзитом и выделяются в окружающую среду в неизменённом виде.
Иммунитет после лямблиоза нестойкий и ненапряжёный, возможно повторное заражение. Повышенный риск заболевания имеют лица с патологией иммунитета кишечника и дефицитом IgA. [2] [3] [5] [8] [10]
Симптомы лямблиоза
Инкубационный период длится от нескольких дней до месяца и более. Чаще всего при заболевании не наблюдается вообще никаких клинических проявлений, особенно у взрослых.
В основном у детей начало болезни может начаться с появления субфебрильной или фебрильной температуры (37,1–38,0°C или 38,0–39,0°C), болей в животе, тошноты, иногда рвоты, метеоризма, жидкого стула. Живот при этом болезнен, вздут, урчит по ходу кишечника. Грудные дети становятся беспокойными, кричат, нарушается сон, симптоматика усиливается во время и после кормления, возможно появление аллергодерматозов и опрелостей. В динамике при отсутствии лечения это может приводить к нарушению роста и психоэмоционального развития, частым простудным или аллергическим заболеваниям, развитию хронических проблем органов ЖКТ.
У детей более позднего возраста и взрослых такая яркая симптоматика наблюдается редко — на первый план выходит постепенное развитие диспепсических явлений со стороны ЖКТ умеренного характера:
В целом при течении лямблиоза можно выделить следующие основные симптомокомплексы:
Лямблиоз у беременных не имеет каких-либо специфичных отличий от лямблиоза у остальных людей, но может приводить к повышению риска развития у беременной В-12 дефицитной анемии и снижению веса плода (гипотрофии). [1] [3] [5] [7] [10]
Патогенез лямблиоза
Входные ворота — ротовая полость. Цисты лямблий транзитом проходят пищевод и желудок, после чего попадают в верхние отделы тонкого кишечника (двенадцатиперстную кишку), где освобождаются от защитной оболочки, прикрепляются к ворсинкам слизистой кишечника и начинают питаться и размножаться. В процессе жизни они могут неоднократно прикрепляться и открепляться от ткани хозяина, что вызывает многочисленные механические повреждения слизистой оболочки, иногда возможно прямое цитопатическое действие, что в совокупности вызывает развитие длительно протекающего разлитого воспалительного процесса (особенно при массивной колонизации, когда количество лямблий на 1 см 2 достигает одного миллиона особей).
Характерен так называемый «симптом манной крупы» — белёсые полусферические выбухания слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, представляющие собой зоны очагового отёка со скоплением увеличенного количества лейкоцитов.
Посредством механического раздражения и выделения паразитами продуктов жизнедеятельности (токсическое влияние) происходит стимуляция образования слизи, повышение регенераторной функции кишечника, нарушение выработки факторов нейрогуморальной регуляции пищеварения (холецистоцикин и других) и двигательной активности гепатогастродуоденальной области. Это ведёт к дезорганизации висцеро-висцеральных связей области двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчевыводящей системы, а также к нарушению функционирования органов ЖКТ, нарушению микробиоценоза кишечника, активизации анаэробной флоры, расстройствам расщепления и всасывания белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.
Возникает воспаление слизистой кишечника по типу реакций гиперчувствительности замедленного типа, происходит воздействие на иммунорегуляторные белки (мимикрия), снижение выработки иммуноглобулинов (в частности IgA) из-за нарушения всасывания белков и снижение фагоцитарной активности. Всё это в совокупности со всасываемыми продуктами жизнедеятельности лямблий становится причиной истощения иммунной системы (как кишечника, так и общего иммунитета), развития хронического поражения кишечника, провоцирует длительное обострение имеющихся хронических заболеваний и усугубление ряда аллергозависимых дерматозов. [1] [4] [7] [8]
Классификация и стадии развития лямблиоза
По клинической форме лямблиоз бывает:
Течение лямблиоза бывает трёх типов:
По наличию осложнений лямблиоз бывает:
Выделяют три степени заболевания:
Осложнения лямблиоза
Возможны специфические и неспецифические осложнения лямблиоза.
К специфическим относятся:
К неспецифическим осложнениям относятся:
Диагностика лямблиоза
Лабораторная диагностика включает в себя:
Дифференциальная диагностика предполагает исключение следующих заболеваний:
Лечение лямблиоза
Лечение острой формы лямблиоза, которая возникает в основном у детей, должно осуществляться в стационаре и включать в первую очередь дезинтоксикационную и дегидратационную терапию, а также щадящее питание.
При подтверждении диагноза проводится этиотропное лечение одним из противолямблиозных препаратов (нитрогруппа) в сочетании с желчегонными средствами, и лекарствами, улучшающими микрофлору кишечника.
При длительном хроническом течении в виду персистирующей колонизации лямблиями слизистой оболочки тонкого кишечника и местным иммунодефицитом курс лечения должен быть комплексным, включающим:
К сожалению, в последнее время всё чаще встречаются штаммы лямблий, устойчивых к различным видам противопаразитарной терапии, поэтому средняя вероятность успешной эрадикационного лечения не превышает 85%.
После курса лечения проводиться паразитологический контроль методом копроовоскопии или ПЦР не ранее двух недель после завершения курса лечения длительностью в три месяца со сдачей анализа раз в месяц. [1] [3] [4] [5]
Прогноз. Профилактика
При назначении адекватного лечения прогноз благоприятен, осложнения редки.
Специфической профилактики не разработано. Основной упор следует делать на меры соблюдения санитарных норм:
Что такое лям фото
Смотреть что такое «лям» в других словарях:
Лям-Я — Характеристика Длина 21 км Бассейн Северная Сосьва Водоток Устье Няис · Местоположение 66 км по левому берегу Расположение … Википедия
Лям — Лям, Ян польский сатирик, романист, журналист. Лям (буква арабского алфавита) двадцать третья буква арабского алфавита … Википедия
лям — сущ., кол во синонимов: 2 • лимон (16) • миллион (6) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Лям, Ян — Ян Лям Ян Лям или Ян Лам (польск. Jan Lam; 16 января 1838, Станиславов 3 августа 1886, Львов) польский сатирик, ро … Википедия
Лям Я. — Ян Лям Ян Лям или Ян Лам (польск. Jan Lam; 16 января 1838, Станиславов 3 августа 1886, Львов) польский сатирик, романист, журналист, учитель. Участник восстания 1863 года. Написал историческую поэму «Zawichost» и повести «Pan Komisarz Woyenny»,… … Википедия
Лям Ян — Ян Лям Ян Лям или Ян Лам (польск. Jan Lam; 16 января 1838, Станиславов 3 августа 1886, Львов) польский сатирик, романист, журналист, учитель. Участник восстания 1863 года. Написал историческую поэму «Zawichost» и повести «Pan Komisarz Woyenny»,… … Википедия
Лям — см. Лам (Ян) … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
лям — [6/0] Миллион Депозиты на 20 лямов просели! Сленг финансистов … Cловарь современной лексики, жаргона и сленга
лямівка — іменник жіночого роду … Орфографічний словник української мови
Лям (буква арабского алфавита) — У этого термина существуют и другие значения, см. Лям. Арабский алфавит ﺍ … Википедия
Что такое лям фото
Смотреть что такое «Лям» в других словарях:
Лям-Я — Характеристика Длина 21 км Бассейн Северная Сосьва Водоток Устье Няис · Местоположение 66 км по левому берегу Расположение … Википедия
Лям — Лям, Ян польский сатирик, романист, журналист. Лям (буква арабского алфавита) двадцать третья буква арабского алфавита … Википедия
лям — сущ., кол во синонимов: 2 • лимон (16) • миллион (6) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Лям, Ян — Ян Лям Ян Лям или Ян Лам (польск. Jan Lam; 16 января 1838, Станиславов 3 августа 1886, Львов) польский сатирик, ро … Википедия
Лям Я. — Ян Лям Ян Лям или Ян Лам (польск. Jan Lam; 16 января 1838, Станиславов 3 августа 1886, Львов) польский сатирик, романист, журналист, учитель. Участник восстания 1863 года. Написал историческую поэму «Zawichost» и повести «Pan Komisarz Woyenny»,… … Википедия
Лям Ян — Ян Лям Ян Лям или Ян Лам (польск. Jan Lam; 16 января 1838, Станиславов 3 августа 1886, Львов) польский сатирик, романист, журналист, учитель. Участник восстания 1863 года. Написал историческую поэму «Zawichost» и повести «Pan Komisarz Woyenny»,… … Википедия
лям — миллион … Словарь бизнес-сленга
лям — [6/0] Миллион Депозиты на 20 лямов просели! Сленг финансистов … Cловарь современной лексики, жаргона и сленга
лямівка — іменник жіночого роду … Орфографічний словник української мови
Лям (буква арабского алфавита) — У этого термина существуют и другие значения, см. Лям. Арабский алфавит ﺍ … Википедия
Что такое лям фото
 | Список значений слова или словосочетания со ссылками на соответствующие статьи. Если вы попали сюда из другой статьи Википедии, пожалуйста, вернитесь и уточните ссылку так, чтобы она указывала на статью. |
Полезное
Смотреть что такое «Лям» в других словарях:
Лям-Я — Характеристика Длина 21 км Бассейн Северная Сосьва Водоток Устье Няис · Местоположение 66 км по левому берегу Расположение … Википедия
лям — сущ., кол во синонимов: 2 • лимон (16) • миллион (6) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Лям, Ян — Ян Лям Ян Лям или Ян Лам (польск. Jan Lam; 16 января 1838, Станиславов 3 августа 1886, Львов) польский сатирик, ро … Википедия
Лям Я. — Ян Лям Ян Лям или Ян Лам (польск. Jan Lam; 16 января 1838, Станиславов 3 августа 1886, Львов) польский сатирик, романист, журналист, учитель. Участник восстания 1863 года. Написал историческую поэму «Zawichost» и повести «Pan Komisarz Woyenny»,… … Википедия
Лям Ян — Ян Лям Ян Лям или Ян Лам (польск. Jan Lam; 16 января 1838, Станиславов 3 августа 1886, Львов) польский сатирик, романист, журналист, учитель. Участник восстания 1863 года. Написал историческую поэму «Zawichost» и повести «Pan Komisarz Woyenny»,… … Википедия
Лям — см. Лам (Ян) … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
лям — миллион … Словарь бизнес-сленга
лям — [6/0] Миллион Депозиты на 20 лямов просели! Сленг финансистов … Cловарь современной лексики, жаргона и сленга
лямівка — іменник жіночого роду … Орфографічний словник української мови
Лям (буква арабского алфавита) — У этого термина существуют и другие значения, см. Лям. Арабский алфавит ﺍ … Википедия