что такое лучевая терапия при онкологии легких это и последствия

Лучевая терапия при раке легких

Лучевая терапия (ЛТ) — один из основных и наиболее эффективных методов лечения различных форм рака легкого на всех стадиях болезни. Если заболевание удается выявить в самом начале (I-II стадия), радиотерапия может быть выбрана в качестве радикального моно-лечения или применяться в комплексе с хирургическим вмешательством в послеоперационном периоде.

Ознакомьтесь со средней стоимостью лечения рака легких в современных российских центрах лучевой терапии. Приведенная информация поможет получить представление о диапазонах цен в конкретных клиниках.

Стоимость лучевой терапии при раке легких

Центр лучевой терапии	Город	Цены	Ускоритель
Медскан +7 499 450-66-76	Москва	332 000 — 386 000 руб.	True-Beam
Специализированный центр лучевой и химиотерапии, ведущие врачи, со стажировкой за рубежом.
МИБС +7 812 501-83-10	Санкт-Петербург	335 000 руб.	True-Beam
Ведущий радиохирургический центр России. Все виды лучевой терапии и радиохиругии.
Онкологический центр София +7 499 322-26-14	Москва	400 000 — 500 000 руб.	True-Beam
Помимо лучевого лечения центр предоставляет полный цикл лечения, включая хирургию и химиотерапию.
Европейский медицинский центр (ЕМС)	Москва	1 800 000 — 2 000 000 руб.	True-Beam
Центр работает по европейским стандартам с привлечением зарубежных и отечественных профессоров. Полный цикл лечения.
Центр томотерапии «Сакнур» +7 843 212-16-33	Казань	280 000 руб.	Томотерапия
Новый высокотехнологичный центр с оборудованием последнего поколения.

При обращении больного с раком легких в любое медицинское учреждение окончательная цена рассчитывается индивидуально с учетом типа процедуры и особенностей заболевания — размеров и количества очагов, вида новообразования, стадии процесса и прочих параметров.

Получить бесплатную консультацию по лечению

Заполните форму, приложите документы и отправьте заявку. Ее рассмотрят врачи вышеперечисленных центров. После этого каждый центр свяжется с вами для консультации о возможности лечения.

Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.

На поздних стадиях рака легкого лучевая терапия назначается в комплексе паллиативной помощи для улучшения качества жизни пациента. В зависимости от размера опухоли и характера вызванных болезнью осложнений проводится облучение локальных зон или всей половины грудной клетки на стороне поражения. В последнем случае доза снижается до терапевтически допустимой.

Радиохирургические методы

Кибер-нож

При радиотерапии локализованных новообразований, которые сложно или невозможно удалить хирургическим путем, показано использование радиохирургической установки Кибер-нож.

Разрушение опухолевого очага с помощью Киберножа сопровождается минимальным побочным действием за счет уникальной технологии облучения. При этом эффективность метода сопоставима с хирургическим вмешательством.

Системы данного типа оснащены специальными датчиками, отслеживающими перемещение облучаемой «мишени» при дыхании. Ориентируясь на координаты опухоли в режиме реального времени, подвижная роботизированная «рука»-манипулятор гибко меняет свое положение относительно тела пациента.

Подвижный манипулятор Киберножа постоянно меняет свое положение

Благодаря этому, поток радиации всегда попадает строго по месту назначения, практически не поражая прилегающие к новообразованию здоровые ткани. Это позволяет значительно увеличить дозу радиации, одновременно снизив до минимума число сеансов облучения. Кроме того, к безусловным плюсам Киберножа нужно отнести возможность лечения образований неправильной формы, размеры которых достигают 5-6 см.

Центры и стоимость лечения рака легкого на установке Кибер-нож

Контакты	Информация о центре	Примерная стоимость лечения
МИБС (Санкт-Петербург) Консультации по телефону +7 812 501-83-10	МИБС — ведущий российский центр, один из мировых лидер ов по ежегодному количеству радиохирургических операций.	290 000 руб.
ММЦРДиЛОЗ (Воронеж) Консультации по телефону +7 473 300-34-90	Межрегиональный центр лечения онкологических заболеваний — занял 3-е место по результатам аттестации 14 мировых центров радиохирургии.	360 000 руб.
ПЭТ Технолоджи (Уфа) Консультации по телефону +7 347 200-05-69	Центр ядерной медицины ПЭТ Технолоджи — оснащен последней моделью радиохирургической установки Кибер-нож.	305 000 руб.

TrueBeam

Максимально точно сфокусировать луч на очаге можно и с помощью аппарата другого типа — TrueBeam, поддерживающего ряд современных технологий лучевого лечения, включая метод моделируемой по интенсивности ЛТ (IMRT). Данная установка разработана одним из лидер ов в области лучевого оборудования для лечения рака — компанией Varian. Используя данную методику, радиотерапевты также имеют возможность повысить дозу радиации без существенных осложнений.

Как видно из видео, технология позволяет с высокой точностью доставлять высокие дозы излучения непосредственно к опухоли, способствуя ее разрушению или торможению роста, и не вызывая патологических изменений в близлежащих тканях. Основное преимущество данного метода при лучевой терапии рака легких по сравнению с Киберножом — это возможность удалять опухоли большего размера.

Выбор конкретного метода и схемы радиотерапии осуществляется на этапе планирования.

Практика показывает, что высокоточная радиотерапия большими дозами на порядок эффективнее и безопаснее для больного, чем традиционные схемы лучевого лечения на радиотерапевтических установках предыдущего поколения.

Как проходит лучевое лечение рака легкого

Во время облучения больной лежит на спине, его руки располагаются вдоль тела или подняты за голову. Использование для лучевого лечения современных инновационных аппаратных комплексов позволяет:

Продолжительность курса лучевой терапии при раке легкого определяется выбранной тактикой и может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

Особенности питания при ЛТ легкого

Рекомендуется обогатить рацион легко усваиваемой, богатой витаминами пищей мягкой консистенции. Следует воздерживаться от употребления животных жиров, консервов, копченостей. Особое внимание нужно уделить питьевому режиму: для снижения проявлений интоксикации в день необходимо выпивать от 2 до 3 литров воды или сока.

Последствия облучения и возможные осложнения

Помимо побочных эффектов общего характера (чувства усталости, снижения аппетита) в качестве преходящих последствий при лучевой терапии рака легкого может наблюдаться покраснение кожи и отечность в месте проекции лучей, кашель, неприятные ощущения при глотании.

Использование устаревшего оборудования и/или погрешности при планировании могут привести к развитию радиационного миелита (воспаления спинного мозга) и фиброза легочной ткани. Современные подходы к лучевому лечению опухолей легких позволяют снизить риск возникновения этих осложнений до 5% и менее.

Восстановление после лучевого лечения

Вне зависимости от того, проводится лучевая терапия вместо или после операции на легком, в период реабилитации необходимо уменьшить количество тяжелых физических нагрузок, уделить внимание полноценному отдыху и соблюдать рекомендации врача. Полное восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Источник

Лучевая терапия при раке легких

Лучевая терапия при раке легких увеличивает шансы на достижение ремиссии, особенно, если применяется принцип сочетаемости. Лучевая терапия нередко сочетается с химиотерапией и иммунотерапией, а также проводится поддерживающее медикаментозное лечение. Принцип лучевой терапии основан на воздействии радиоактивных лучей, обладающих высокоэнергетическим потенциалом. Они разрушают раковые клетки, причем довольно эффективно и быстро.

В онкологическом центре Sofia лучевая терапия при раке легкого проводится усовершенствованными способами. Новые технологии позволяют добиваться наилучших результатов лечения рака легкого, при этом снижается степень негативного влияния на организм. У пациента проявляется меньше побочных эффектов, что способствует сохранению высокого качества жизни на протяжении всего срока лечения.

Лучевая терапия при онкологии легких (мелкоклеточном и немелкоклеточном раке)

При мелкоклеточном и немелкоклеточном раке пациенту показано облучение.

В случае с мелкоклеточной формой допускается оперативное вмешательство, после чего проводят лучевую терапию для удаления остаточных раковых клеток и предупреждения метастазирования (могут поражаться не только легкие, но и мозг, кости, печень и другие органы).

Если же рак легких имеет немелкоклеточную форму, в этом случае оперативное вмешательство не допускается. И единственным выходом остается комбинация неоперативных методов: лучевого облучения, химиотерапии, радиотерапии и иммунотерапии.

Пациентам с раком легких проводится стереотаксическое облучение (оно более локальное) или же радиочастотное. Во время лучевой терапии при раке легких ведется контроль методом компьютерной томографии, что дает возможность проводить оценку степени разрушения опухолевой ткани.

Как проводится лучевая терапия при раке легких

Многие пациенты испытывают волнение перед лучевой терапией, прочитав сомнительные статьи в интернете или наслушавшись историй, пересказанных третьими лицами. Стоит отметить, что технологии продвинулись далеко вперед, и современный подход предполагает особенную заботу о состоянии пациента и его психологическом комфорте.

Перед лечением пациент проходит КТ, МРТ и другие исследования – врачу необходимо оценить клиническую картину течения болезни и выбрать схему терапии.

После этого назначается курс лечения рака легких – количество сеансов определяется индивидуально. Как правило, при одном курсе требуются ежедневные процедуры в течение 2-9 недель.

Пациент располагается на подвижной кушетке и принимает фиксированное положение. Двигаться нельзя, так как в онкологическом центре Sofia применяются новейшие лучевые машины, точечно воздействующие на опухоль. Если будет движение телом, могут пострадать здоровые ткани, а опухолевые ткани так и останутся неразрушенными.

Длительность одного сеанса лучевой терапии при онкологии легких около 15 минут. Нет боли и дискомфорта, пациент хорошо переносит сам процесс облучения.

В процессе лучевого лечения могут проявиться тошнота, слабость, сухость кожи, возможны инфекционные поражения. Побочные эффекты можно купировать медикаментозно – врачи онкологического центра Sofia обязательно проконтролируют этот момент и предложат варианты для облегчения состояния пациента.

Противопоказания к лучевой терапии при раке легких

Диагностика перед лечением позволяет исключить наличие противопоказаний к облучению. Мы уделяем этому особое внимание.

Проведение лучевой терапии по ОМС

В онкологическом центре Sofia некоторые виды лечения проводятся по полису ОМС. Вы можете получить развернутую информацию по этому вопросу у врача-онколога или у специалистов нашей регистратуры.

Вы можете БЕСПЛАТНО получить медицинскую помощь в Онкологическом центре «Sofia» по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Услуга действительна для всех граждан России.

Узнать подробности по каким нозологиям и услугам работает данная программа можно здесь.

Для консультации и записи на прием позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60 или воспользуйтесь формой ниже.

Преимущества проведения лучевой терапии рака легких в онкологическом центре Sofia

У нас созданы комфортные условия приема и лечения. Пациенты Sofia совершенно не чувствуют себя как в больнице: вас ждет современный и стильный интерьер (как в пятизвездочной гостинице), ресторан на крыше с панорамным видом, уютные палаты. И, главное, это новейшие методы лечения – мы внедрили самые передовые технологии и ведем успешную борьбу с раковыми заболеваниями.

Преимущества онкологического центра Sofia:

Запись на прием

Онкологический центр Sofia находится в Центральном административном округе (ЦАО) в Москве, рядом сразу с несколькими станциями метро: «Новослободская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская» и «Маяковская».

Записаться на консультацию к врачу-онкологу для решения вопроса о прохождении лучевой терапии можно по телефону +7 (495) 775-73-60 или через онлайн-форму.

Онкологический центр предлагает помощь лучших врачей

Врач-онколог высшей квалификационной категории, член RUSSCO и ESMO.

Член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Российское общество клинической онкологии), член Европейского онкологического общества ESMO.

Врач-онколог. Год начала врачебной практики – 1994

Профессор, директор онкогематологической клиники университета Мартина Лютера (Галле, Германия), автор более 355 публикаций по проблемам лекарственного лечения опухолей

Источник

Радиология и радиохирургия

Радиологическое лечение рака легких

Общие представления о раке легких

На долю рака легких приходится до 25% всех выявленных случаев рака. В Америке рак легких остается самой распространенной причиной гибели мужчин и женщин от злокачественных новообразований. В 2011 г. от рака легких скончалось примерно 157 тысяч человек, что превысило летальность от рака молочной и предстательной железы и кишечника вместе взятых.

В то же время, основную массу случаев рака легких можно предотвратить.

Предраковые изменения в легочной ткани довольно быстро начинают развиваться при вдыхании канцерогенных веществ, например, табачного дыма, поэтому так важен отказ от курения. Тем не менее, для развития собственно рака требуется много лет, а изменения, обнаруженные на ранних стадиях, успешно излечиваются.

Варианты лечения рака легких

Предварительное обследование

Общие представления о методах лечения рака легких

В настоящее время лучевое лечение в виде экстракраниальной стереотаксической радиотерапии (ЭСРТ) назначается многим пациентам с небольшими локализованными опухолями, которые не могут быть удалены хирургически. Данное лечение используется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, пожилых лиц, для которых операция может быть опасна, или у пациентов, получающих антиагреганты, что увеличивает риск интра- и послеоперационного кровотечения.

ЭСРТ подразумевает использование множества небольших, прицельно сфокусированных на опухоли пучков лучей с одновременным тщательным отслеживанием движения мишени и, как правило, состоит из 3-5 сеансов. Лечение позволяет облучать опухоль очень высокими дозами у тех пациентов, которым не подходит хирургическое лечение. В основном, ЭСРТ используется при локализованном раке легких на ранних стадиях.

Чаще всего при раке легких проводится внешняя радиотерапия, при которой пучки лучей образуются вне организма пациента. Лечение состоит из нескольких сеансов, или фракций, и проводится в течение 6 недель при традиционном подходе и за 1-5 сеансов при ЭСРТ.

Относительно новой методикой радиотерапии является конформная лучевая терапия, которая подразумевает трехмерную съемку опухоли при помощи КТ. Полученные изображения используются для наводки излучения высокой дозы, причем форма и размер пучка изменяется автоматически для максимального соответствия (конформности) опухоли. Методика позволяет свести к минимуму воздействие на здоровую ткань легких.

При брахитерапии (внутренней лучевой терапии) излучение образуется непосредственно в области опухоли. Это достигается путем подшивания к легочной ткани радиоактивных имплантатов («семян») в ходе хирургической резекции первичной опухоли. При опухолях в просвете дыхательных путей, что сопровождается обструкцией, радиоактивный материал подводится с помощью пластиковой трубки, которая на время вводится в бронх. Подобный подход позволяет облегчить симптомы рака, но полностью излечить его не способен.

При химиотерапии используются токсичные для раковых клеток препараты, которые обычно вводятся внутривенно: через периферическую вену или центральный венозный катетер. Химиотерапевтические препараты назначаются после операции с целью уничтожения оставшихся злокачественных клеток. Кроме этого, они замедляют рост опухоли и облегчают ее симптомы у тех пациентов, которым хирургическое лечение противопоказано.

Вместо традиционных средств все чаще используются более эффективные современные химиопрепараты с менее выраженными побочными эффектами. Химиотерапия может быть назначена на любой стадии рака легких и увеличивает продолжительность жизни даже у пожилых пациентов.

Исследования показывают, что сочетанное применение химио- и радиотерапии является более эффективным, чем самостоятельное лучевое лечение, однако несет высокие риски развития серьезных побочных эффектов. К ним относится сильная тошнота и рвота и повреждение лейкоцитов, которые в норме предотвращают развитие инфекционных состояний. Тем не менее, существуют эффективные меры профилактики и борьбы с побочными эффектами.

Зависит ли выбор метода лечения от типа рака легких?

Выделяют два основных типа рака легких, которые характеризуются различными микроскопическими характеристиками:

Зависит ли выбор метода лечения от стадии рака легких?

Мелкоклеточный рак легких:

Немелкоклеточный рак легких:

Насколько эффективно лечение неоперабельного рака легких?

Крайне важно понимать, что «неоперабельный» применительно к раку легкого не значит «неизлечимый»! На самом деле, большое число пациентов на всех стадиях заболевания получают нехирургическое лечение, эффективность которого зависит от распространенности рака. На ранних стадиях неоперабельного рака с целью оптимального контроля назначается радиотерапия. На более прогрессивных стадиях может быть использована комбинация радио- и химиотерапии с радикальными целями. Частота устранения опухоли довольно низкая, однако излечение возможно даже при распространении рака на лимфатические узлы грудной клетки. Сочетанное химиолучевое лечение применяется при относительно удовлетворительном состоянии пациента.

При невозможности ликвидации опухоли рекомендовано паллиативное лечение: применение лекарственных препаратов, химиотерапия, радиотерапия или другие мероприятия с целью облечения симптомов рака, но не его устранения. При этом используются низкие дозы излучения, что позволяет избежать побочных эффектов.

Если пациент или врач считает, что активное лечение больше не принесет пользы, то для обеспечения комфорта и поддержки возможен переход к программе для безнадежно больных (хоспис). Ее важнейшей частью при раке легких является адекватное обезболивание. Несмотря на наличие эффективных обезболивающих лекарственных препаратов и методов их введения без риска передозировки, многие пациенты не получает достаточного обезболивания. Соответствующая помощь со стороны врача возможна только при четких требованиях от пациента или его родственников.

Что происходит во время лучевой терапии?

Радиотерапия подразумевает использование сфокусированных высокоэнергетических рентгеновских или гамма-лучей или других заряженных частиц. Излучение воздействует на быстро делящиеся клетки, такие как клетки злокачественного новообразования. Многие раковые опухоли, в том числе рак легких, состоят из клеток, которые делятся намного быстрее здоровых клеток легочной ткани. Это позволяет устранить раковое образование практически без вреда для окружающих здоровых клеток. Радиотерапия пагубно воздействует на генетический материал, то есть ДНК, опухолевых клеток, что нарушает цикл их роста и деления. Здоровые ткани также повреждаются (хотя и намного меньше), однако обладают способностью к восстановлению своей структуры и функции. Следовательно, в основе радиотерапии лежит ежедневное облучение опухоли достаточно высокими дозами, которые способны уничтожить основную массу быстро делящихся злокачественных клеток, но недостаточны для существенного повреждения здоровых клеток с медленным циклом деления.

Возможные побочные эффекты лучевой терапии

Требуется ли какое-то обследование и лечение после окончания лучевой терапии?

Через 6-8 недель после завершения лучевой терапии, когда реакция на лечение максимальна, обычно проводится КТ или ПЭТ. Обследование позволяет оценить ответ опухоли, а полученные снимки используются для сравнения с результатами последующих томографий. Кроме этого, динамическое наблюдение позволяет обнаружить осложнения на самых ранних стадиях, а также разграничить возможный рецидив рака и рубцовые изменения в легочной ткани, оставленные при воздействии высокой дозы излучения. Регулярные снимки легких помогают вовремя выявить рецидив рака и начать лечение.

Помимо снимков стандартный подход к динамическому наблюдению включает общий анализ крови и бронхоскопию (в зависимости от наличия симптомов). При появлении новых симптомов со стороны других органов проводится их прицельное обследование, например МРТ. Типичными местами метастазирования рака легких является головной мозг, кости, органы брюшной полости и грудной клетки.

После лечения возможно сохранение небольших фрагментов опухоли, которые спустя много месяцев дают начало новому злокачественному очагу. После успешной ликвидации рака легкого, выявленного на ранней стадии, частота возникновения второй опухоли составляет менее 3% в год. Именно поэтому регулярное обследование у онколога и рентгенограммы органов грудной клетки обеспечивают максимальные шансы на обнаружение опухоли на самых ранних стадиях, когда она наиболее чувствительна к лечению.

Новым методом обследования, позволяющим выявить рак легкого на самой ранней стадии, является флуоресцентная бронхоскопия, в ходе которой раковые клетки поглощают особый свет.

Новейшие достижения в области лечения рака легких

(495) 506-61-01 — справочная по радиотерапии и радиохирургии

Израильские специалисты по радиотерапии и радиохирургии

Израиль занимает ведущие позиции в мире в области радиологии. В клиниках Израиля доступны все современные технологии радиотерапии и радиохирургии. Подробнее

Источник