что такое лис в лаборатории

Роспотребнадзор

Роспотребнадзор

ПС ЛИС

ПС ЛИС

Программное средство «Лабораторная информационная система» (ПС ЛИС)

ПС ЛИС разработано в Федеральном государственном учреждении здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области».

Основной задачей лабораторной службы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека является обеспечение достоверной информацией о состоянии факторов среды обитания, качества продукции при обеспечении надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Программное ПС ЛИС является инструментом для аккредитованных Испытательных лабораторных центров (далее ИЛЦ), а также средством обеспечения компетентности ИЛЦ Центра гигиены и эпидемиологии в субъекте РФ и его филиалов. С 2005 года ПС ЛИС находится в промышленной эксплуатации в 40 лабораториях службы в Свердловской области.

ПС ЛИС позволяет осуществлять управление технологическим процессом проведения санитарно-эпидемиологических исследований, испытаний, а также информацией, формирующейся в процессе деятельности испытательного лабораторного центра, решать задачи по обработке данных для целей контроля качества результатов, автоматизировать формирующийся документооборот. Кроме того, ПС ЛИС применяется при управлении метрологическим обеспечением лабораторной службы, осуществлении менеджмента материально-технического обеспечения.

Ядром ПС ЛИС являются классификаторы, единые для информационного обеспечения деятельности службы. К основным структурным компонентам ПС ЛИС относятся следующие классификаторы: «Объекты исследований», «Нормативы», «Методы испытаний». Справочная система программного продукта содержит также индивидуальную для ИЛЦ информацию о средствах измерений, методиках контроля и их метрологических характеристиках, сведения о персонале, классификацию типов проб и точек отбора.

ПС ЛИС обеспечивает формирование базы данных по учету юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность на поднадзорной территории, а также интеграцию аналитической информации в программные продукты Федерального уровня – Федеральный информационный фонд (ФИФ СГМ), информационное обеспечение социально-гигиенического мониторинга на основе геоинформационных систем (ГИС СГМ).

Для применения данных лабораторных исследований в системе социально-гигиенического мониторинга с применением ГИС-технологий в систему вносятся географические координаты точек отбора проб, осуществляется конвертация базы данных ПС ЛИС в ГИС СГМ.

ПС ЛИС позволяет сократить количество оперативных запросов в территории области. При еженедельном предоставлении базы данных запросы формируются специалистами на областном уровне в разрезе муниципальных образований, объектов испытаний, факторов, субъектов права. В целях оперативного представления информации, необходимой для осуществления функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка в 2007-2008 годах в ПС ЛИС доработан аналитический блок в соответствии с требованиями Приказов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 06.03.2008 г. № 84, от 29.05.2008 г. № 164 «Об организации работы по оперативному представлению информации в электронном виде в режиме постоянного времени».

Функции, выполняемые программой

ПС ЛИС создано для:

Основными функциями ПС ЛИС являются:

Функции ПС ЛИС реализованы в соответствии с функциями Федерального государственного учреждения «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъекте Российской Федерации при осуществлении деятельности по обеспечению надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, требованиями «Системы аккредитации лабораторий, осуществляющих санитарно-эпидемиологические исследования, испытания».

Ядром программного средства «Лабораторная информационная система» является база данных, формирующая единое нормативно-методическое поле.

В базу данных включены следующие классификаторы:

По всем вопросам, замечаниям и предложениям обращаться:

к Чистяковой Ирине Викторовне по телефону (343)374-13-79 приемная,
по адресу 620219, г.Екатеринбург, пер.Отдельный, 3, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области»

Источник

Лабораторная информационная система «1С:Медицина. Клиническая лаборатория»

Одним из основных критериев выбора программного обеспечения в условиях высокой насыщенности рынка решениями с приблизительно одинаковым функционалом является цена. При чем важно обращать внимание как на стоимость приобретения, так и владения. К стоимости владения можно отнести не только лицензионные платежи за право использования программы, но и стоимость получения обновлений и затраты на доработки «под клиента».

Важно отметить, что программное обеспечение для автоматизации деятельности клинических лабораторий обычно функционирует в некоторой информационной среде. Типичные потоки данных:

Преимущества продукта

Лабораторная информационная система «1С:Медицина. Клиническая лаборатория» является совместным продуктом компаний «1С» и «Группа АЛТЭЙ», в котором сочетаются преимущества концепций, предлагаемых этими компаниями.

Пятнадцатилетние наработки компании «Группа АЛТЭЙ» в области информатизации медицинских лабораторий во множестве медицинских организаций, среди которых есть как небольшие медицинские центры, так и крупнейшие лаборатории России, реализованы на новейшей версии технологической платформы «1С:Предприятие 8».

«1С:Медицина. Клиническая лаборатория» имеет открытый исходный код бизнес-логики и позволяет использовать все обширные возможности платформы «1С:Предприятие 8», среди которых:

Тип программного обеспечения

Решение, разработанное «под клиента».

Высокая степень удобства для конкретного клиента.

Высокая стоимость как первоначальная, так и сопровождения.

Готовое решение без исходных текстов.

Любое изменение программы влечет обращение к разработчику с непонятной стоимостью и сроками.

Готовое решение с исходными кодами на одном из системных языков программирования.

Для внесения изменений требуется привлечение дорогостоящих специалистов, теряется возможность ставить обновления от производителя.

Готовое решение с исходными кодами на технологической платформе.

Низкая цена. Возможность адаптации программы под клиента без потери возможности ставить обновления от производителя.

В продукте объединяется:

Модель оказания медицинских услуг в лаборатории

Лабораторная информационная система «1С:Медицина. Клиническая лаборатория» обеспечивает ведение всей необходимой нормативно-справочной информации для реализации и учета медицинских услуг, оказываемых лабораторией (прейскурантов, договоров, скидок и др.) как в автономном режиме, так и во взаимодействии с другими информационными системами медицинской организации.

На основании направления или других сведений, предоставленных приходящим пациентом, ЛИС оперативно находит его медицинскую карту и направления в лабораторию, сделанные врачом.

ЛИС поддерживает прием платежей с подключением онлайн кассовых аппаратов и эквайринговых терминалов в соответствии с законом N54-ФЗ, предоставляет пациенту комплект документов, связанных с оказанием услуги: Квитанция, Договор на оказание платных медицинских услуг, Согласие на использование персональных данных. Пациент получает Талон в процедурный кабинет.

С помощью системы электронной очереди и табло вызова пациентов ЛИС управляет приемом пациентов в процедурных кабинетах.

Сотруднику процедурного кабинета ЛИС автоматически предоставляет список проб, которые требуется принять, и выдает штрих-кодовые этикетки. Работа смены процедурного кабинета строго учитывается. Контролируется время ожидания, время обслуживания, повторные вызовы, неявки и т.п.

Часть принятых проб может быть направлена на исследования в другие лаборатории. Есть возможность опционально подключить готовые модули взаимодействия с такими лабораториями как Инвитро, НАКФФ, ЦМД, ДЦЛИ и другими.

Взятые пробы распределяются по рабочим группам лаборатории и проходят по заранее настроенным маршрутам. ЛИС поддерживает ручную сортировку проб, интегрируется с автоматическими сортерами и технологическими линиями.

Поступившие в рабочую группу пробы загружаются в соответствующий анализатор или исследуются ручными методами лабораторных исследований. Системой поддерживаются все основные виды лабораторных исследований: гематологические, клинические, биохимические, гормональные, иммунологические, ИФА, цитологические, бактериологические, ПЦР и др. Приходящие с анализаторов результаты исследований сохраняются в автоматическом режиме, проверяется их соответствие референтным и критическим интервалам. Для регистрации результатов ручных методик исследования предоставлены удобные редакторы. Предусмотрены эмуляторы счетчиков клеток для различных видов исследований.

Открытая архитектура системы позволяет подключать неограниченное число автоматических обработок зарегистрированных результатов исследований, включая вычисления, автоматические заключения, правила технического утверждения результатов, рефлексивные тесты.

Утвержденные результаты оперативно доставляются потребителю: выводятся на печать, передаются в МИС, по электронной почте, в личный кабинет сайта медицинской организации. Поддерживается рассылка SMS-уведомлений о готовности результатов. Опционально подключается модуль передачи сведений в Роспотребнадзор.

Подключение лабораторных анализаторов

Задачу взаимодействия ЛИС «1С:Медицина. Клиническая лаборатория» с лабораторным оборудованием выполняет Менеджер лабораторного оборудования АЛТЭЙ, унифицирующий взаимодействие информационной системы с разными типами оборудования с использованием различных каналов передачи информации. На текущий момент «Менеджер лабораторного оборудования АЛТЭЙ» поддерживает более 600 самых распространенных в России типов лабораторного оборудования. Среди них:

По своей архитектуре «Менеджер лабораторного оборудования АЛТЭЙ» представляет собой службу Windows, управляющую драйверами анализаторов, которые, в свою очередь, ведут обмен данными с анализаторами. Менеджер обеспечивает параллельное взаимодействие ЛИС с произвольным количеством анализаторов. Есть примеры практического использования ЛИС с более чем со 100 анализаторами одновременно.

«Менеджер лабораторного оборудования АЛТЭЙ» поддерживает множество видов связи с лабораторным оборудованием:CP/IP, RS-232, USB, файлы, FTP, Bluetooth.

С информационной базой ЛИС «1С:Медицина. Клиническая лаборатория» Менеджер взаимодействует через WEB-сервис и может размещаться в локальной сети, на виртуальных серверах, в центрах обработки данных.

Партнерам, самостоятельно ведущим проекты автоматизации лабораторий, для подключения анализаторов предоставляются комплекты дистрибутивов, соединительного оборудования и документация по настройке связи с анализаторами.

Учет медицинских услуг в лаборатории

ЛИС «1С:Медицина. Клиническая лаборатория» поддерживает полный цикл управления номенклатурой оказываемых лабораторией услуг от загрузки прейскурантов из различных источников до корректировки документов цен и скидок по результатам анализа динамики продаж. Объективную картину реализации услуг в различных разрезах позволяют оценить комплекты журналов и отчетов. Сведения об оказанных услугах предоставляются для систем Больница, Поликлиника, Бухгалтерия, для систем ФОМС и ЕГИСЗ.

Учет материальных ресурсов лаборатории

ЛИС «1С:Медицина. Клиническая лаборатория» обеспечивает ведение складского и производственного учета реагентов, автоматизирует процесс поддержания уровня запасов, контролирует сроки годности, формирует заказы поставщикам.

Интеграция ЛИС с другими информационными системами

ЛИС «1С:Медицина. Клиническая лаборатория» имеет открытый документированный интерфейс взаимодействия с медицинскими информационными системами (МИС), основанный на сообщениях HL7 и архитектуре WEB-сервисов. В базовой поставке ЛИС поддерживает все виды сообщений между ЛИС и МИС: медицинские карты пациента, заказы на лабораторные исследования, результаты лабораторных исследований, статусы выполнения услуг.

Взаимодействие с продуктом «1С:Бухгалтерия» производится в формате EnterpriseData. В «1С:Бухгалтерию» передаются счета на оплату медицинских услуг, отчеты о розничных продажах, приходные, расходные накладные по реагентам, инвентаризация, справочники номенклатуры и контрагентов.

Совместимость с принтерами и сканерами штрих-кодов

ЛИС совместима со всеми видами оборудования для печати и сканирования штрих-кодов, сертифицированных компанией 1С.

Использование ЛИС в составе линейки продуктов «1С:Медицина»

Максимальный эффект дает только комплексная автоматизация. Используя ЛИС «1С:Медицина. Клиническая лаборатория» совместно с другими продуктами линейки «1С:Медицина», медицинская организация получает преимущество «бесшовной» интеграции всех бизнес-процессов: привлечение пациентов через портал медицинской организации, бюджетирование, оказания медицинских услуг, включая лабораторные, всех видов учета и анализа деятельности.

Возможности развития и адаптации ЛИС региональным партнером

Система «1С:Медицина. Клиническая лаборатория» имеет открытый код, что позволяет квалифицированным специалистам самостоятельно адаптировать систему к новым требованиям, выполнять проекты интеграции, добавлять свои статистические отчеты.

Источник

Облачный ЛИС: решения для лабораторной службы

Минздрав России активно ставит отрасль на цифровые рельсы. Особенно энергично ведется работа по построению Единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ) в части законодательного регулирования. Параллельно с нормотворчеством на уровне постановлений правительства, приказов Минздрава, реализуется приоритетный проект «Электронное здравоохранение». По сути, его цели – это достижение базовой основы внедрения и использования информационных систем в здравоохранении субъектов РФ. Программа нацелена на перестройку процессов как медицинских организаций, так и алгоритмов информационного взаимодействия в масштабах регионов. На уровне субъектов РФ формируются в том числе централизованные и автоматизированные лабораторные системы.

Трудно представить лабораторию в современном медицинском учреждении, в которой хотя бы часть рабочих процессов не была так или иначе автоматизирована. Огромный поток пациентов, разнообразные типы исследований, множество анализаторов различных производителей, необходимость конкурировать за пациентов с другими медучреждениями, в первую очередь с частными лабораториями, и многие другие факторы вынуждают лаборатории государственных медицинских организаций внедрять специализированные программные продукты или, как их принято называть, лабораторные информационные системы (ЛИС).

Бесспорные преимущества

ЛИС представляет собой программное обеспечение, которое позволяет автоматизировать и перевести в электронный вид все ключевые рабочие процессы подразделений лабораторной диагностики медицинских учреждений от направления пациента на анализы, забора и подготовки биоматериала, проведения различных видов исследований, в том числе с использованием анализаторов, до выдачи результатов на печатном бланке. С внедрением ЛИС все эти процессы становятся контролируемыми на каждом шаге, а также абсолютно прозрачными для сотрудников лаборатории и руководства медучреждения. При этом исключаются потери направлений, биоматериала и результатов исследований.

Помимо основных бизнес-процессов лаборатории, ЛИС обеспечивает такие функции, как: передача образцов на исследования в другую лабораторию, управление лабораторным контролем качества, ведение лабораторных журналов, учет реагентов и расходных материалов, формирование статистической и иной отчетности, управление нормативно-справочной информацией и финансовой составляющей работы организации. Кроме того, интеграция ЛИС с медицинской информационной системой (МИС) учреждения позволяет передавать и сохранять полученные результаты исследований в электронной медкарте пациента, где они автоматически становятся доступны лечащему врачу.

Преимущества ЛИС очевидны и, как правило, перед руководителем медорганизации и заведующим лабораторией стоит лишь вопрос, на каком решении остановить выбор. При этом, выбирая информационную систему, важно помнить и обязательно учитывать, что, в соответствии с приказом Минздрава, с 1 января 2015 г. ЛИС считается изделием медицинского назначения и к ней предъявляются аналогичные требования, в частности обязательное наличие регистрационного удостоверения Росздравнадзора.

На рынке представлено множество программных продуктов от разных компаний-разработчиков, которые более или менее успешно реализуют перевод в цифровой вид рабочих процессов лабораторий. Сравним два варианта внедрения, которые чаще всего практикуются компаниями разработчиками: локальная установка на сервер в медицинском учреждении и централизованная ЛИС, устанавливаемая в региональном ведомственном или коммерческом центре обработки данных (ЦОД), к которой уже подключаются несколько или все медорганизации.

Стоимость внедрения

ЛИС – это не пакет офисных приложений, который можно просто установить на компьютер и сразу начать им пользоваться. До момента, когда она станет ежедневным рабочим инструментом врачей и лаборантов, необходимо пройти довольно непростой процесс внедрения. Подключение анализаторов, настройка прав доступа, справочников, журналов и отчетов, обучение пользователей работе с системой – это то, что придется сделать в любом случае, независимо от того, какое решение внедряется: локальное или централизованное.

Но есть одно существенное отличие. В случае с централизованной ЛИС все общие настройки делаются один раз и в одном месте, что обеспечивает преемственность и унификацию на всех этапах. Локальные системы настраиваются каждая в отдельности, что существенно увеличивает трудозатраты поставщика и соответственно отражается на общей стоимости внедрения ЛИС на регион в большую сторону.

Обеспечение инфраструктуры

Если подходить с точки зрения инфраструктуры, то децентрализованные системы требуют определенных аппаратных мощностей в точке установки. То есть каждое медучреждение должно обеспечить на своей площадке помещение для ЛИС, серверное и сетевое оборудование достаточной производительности, источники бесперебойного питания и систему кондиционирования. Для отказоустойчивой работы может потребоваться резервное оборудование, которое будет устанавливаться взамен вышедшего из строя. Кроме того, если приложение требует нескольких независимых серверов под свои функциональные части (непосредственно ЛИС, система взаимодействия с лабораторным оборудованием и т.д.), то потребуется закупка нескольких серверов и соответствующих лицензий на сопутствующее программное обеспечение.

Все вопросы по обслуживанию и эксплуатации дополнительного хозяйства ложатся на плечи медучреждения, а это ремонты и замена вышедшего из строя оборудования, восстановление после аварий и модернизация. Если в организации нет технических специалистов с достаточным уровнем подготовки, придется привлекать сервисную компанию или брать в штат дополнительного сотрудника, чтобы поддерживать систему в рабочем состоянии.

Централизованные системы предполагают, что все вопросы по инфраструктуре и эксплуатации ЛИС решаются владельцем ЦОД. Такие службы, как правило, располагают дежурными сменами и службами мониторинга, которые работают в режиме 24х7 и устраняют сбои в работе независимо от времени суток.

Немаловажно и то, что все подобные ЦОД аттестованы по требованиям безопасности информации и позволяют медучреждению не беспокоиться о порядке хранения и обработки персональных данных пациентов. Доступ к программе пользователи получают по защищенному каналу связи, через веб-браузер, что не требует установки дополнительного программного обеспечения на рабочих местах в медучреждении.

Если оценивать в масштабах региона, то в случае с децентрализованным развертыванием инфраструктуры под ЛИС, суммарные расходы на организацию и поддержку системы в работоспособном состоянии также будут существенно выше, чем при централизованной установке в ЦОД.

Единое информационное пространство

Рано или поздно перед регионом встает вопрос о необходимости интеграции всех разрозненных информационных систем в единое целое. Это может быть связано с необходимостью передачи результатов лабораторных исследований в системы федерального уровня, например, во Всероссийский центр медицины катастроф или в интегрированную электронную медицинскую карту, либо для получения консолидированной отчетности по деятельности лабораторий подведомственных медицинских организаций, либо для обеспечения единства нормативно-справочной информации внутри региона, для оптимизации процессов по маршрутизации пациентов, направлений из различных медорганизаций в централизованную лабораторию и т.п.

Чтобы связать все децентрализованные ЛИС в единое информационное пространство, на уровне региона потребуется развернуть специализированное программное обеспечение – так называемую интеграционную шину, которая будет обеспечивать взаимодействие различных систем. Даже при наличии интеграционной шины очень проблематично выстроить действительно работающее и гибкое решение, которое позволит оптимально выстроить все внутренние процессы. Синхронизация баз данных, настроек и нормативно-справочной информации также может быть проблемным моментом в случае использования шины. И все это, не говоря о том, что интеграционная шина – это отдельная информационная система, внедрение которой также будет стоить денег. Кроме того, поставщики МИС и ЛИС почти наверняка выставят заказчикам счета за проведение интеграционных работ.

Централизованные ЛИС лишены подобного рода проблем, ведь изначально это единая система, с единой базой данных, едиными справочниками, например, совместимыми с Федеральным справочником лабораторных исследований, в которой не требуется никаких дополнительных интеграций для обеспечения синхронизации данных между различными клинико-диагностическими лабораториями. При этом широкие аналитические возможности по подготовке любых видов консолидированной отчетности доступны только в централизованных системах.

Централизованные лаборатории

В развитии клинической лабораторной диагностики во всем мире прослеживается тренд на централизацию лабораторных исследований. Основная цель – повышение качества оказания медицинской помощи населению в соответствии с требованиями современных международных клинических рекомендаций за счет использования высокоинформативных лабораторных технологий, коренным образом изменяющих клиническую значимость анализов и сроки их выполнения.

Централизация лабораторных исследований позволяет резко снизить себестоимость анализов при их массовом производстве, расширить спектр лабораторных услуг для врачей и пациентов, сократить сроки выполнения лабораторных тестов (особенно высокотехнологичных), совершенствовать технологические процессы производства лабораторных анализов с целью минимизировать затраты и повысить качество результатов, оптимизировать обеспечение лаборатории расходными материалами и реактивами, а также решить проблему нехватки специалистов. При наличии в регионе централизованной ЛИС, вопрос централизации лабораторных исследований становится закономерным шагом, который не потребует никаких изменений со стороны информационной системы, достаточно будет только прописать в системе необходимые маршрутные карты, которые позволят передавать анализы из экспресс-лабораторий в центральную.

Несложно понять, что если исходить из экономической составляющей, то однозначно можно утверждать, что централизованные системы обходятся дешевле как при внедрении, так и при последующей эксплуатации. Кроме того, отметим, что медорганизации в первую очередь должны заниматься профильной деятельностью, а не погружаться в вопросы эксплуатации инфраструктуры.

Подводя итоги, можно сказать, что если при выборе ЛИС ориентироваться на будущее, то необходимо делать ставку на такой подход, который обеспечит максимальную гибкость управления системой, легкость масштабирования на другие медицинские учреждения и низкую общую стоимость владения. И централизованные решения как нельзя лучше удовлетворяют всем этим условиям.

Источник

Лабораторная информационная система

ЛИС объединяет все приборы и автоматизированные рабочие места лаборатории, позволяет избежать всех неточностей, вызванных неизбежным в любой, даже в самой точной работе, человеческим фактором.

Основное назначение ЛИС – управление, накопление, обработка, анализ и автоматизация рабочей информации технологического процесса лаборатории.

Лабораторная Информационная система DanLIS является мощным и эффективным инструментом обработки информации и автоматизации медицинской лаборатории. Система обеспечивает связь с автоматическими анализаторами в реальном режиме времени без участия человека.

С введением ЛИС были достигнуты следующие цели:

С помощью ЛИС потоки анализов распределяются оптимальным образом между анализаторами. Информационная система кроме непосредственного сбора информации с медицинских аппаратов обрабатывает ее и самостоятельно анализирует, контролируя достоверность результатов.

Вся информация о пациенте, его анализах концентрируется в штрих-коде, которым помечается каждая пробирка с кровью. Информационная система распознает помеченные таким образом биопробы в автоматическом режиме, дает управляющие команды автоматическим анализаторам.

После завершения исследования ЛИС автоматически производит сбор информации о выполненных исследованиях с анализаторов. Таким образом, с момента ввода оператором информации о пациенте (т.н. карточки пациента) в Базу Данных ЛИС и забора биоматериала медсестрой дальнейшие манипуляции с пробирками в лаборатории происходят уже без вмешательства человека.

Применяемая в ЛИС система штрих-кодирования для идентификации пробирок исключает возможность перепутать биоматериал одного пациента с другим.

Источник