ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ° Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΡΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΏΠ°ΡΡ, Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ.
ΠΠ½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° ΡΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ Π»ΡΡΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ?
ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ β ΡΡΠΎ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Ρ.
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ±, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π»Π΅ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ.
ΠΡΠΎΠ·ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΉ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ.
Π’Π°ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠΈΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠΏΠ°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ.
β ΠΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΡ β ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Π΅ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΠΈ.
β ΠΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ β Π½Π° ΡΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π΅ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, Π·Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΌΠΈ.
β ΠΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ β Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠ»Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ.
β ΠΠΎΠ΄ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ β Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ .
β ΠΠ°Ρ ΠΎΠ²ΡΠΉ β Π² ΠΏΠ°Ρ Ρ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠΎΠΌ.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°
Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΏ ΡΠ°ΠΊΠ°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30 ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»Π°Ρ . ΠΡΠΎΡ ΡΠΈΠΏ ΡΠ°ΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π»Π° ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ
ΠΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ.
ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΠΎΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΊΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΡ ΡΠΈΠΏ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ².
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π». ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ
Π₯ΠΎΡΡ Π½ΠΈΠΊΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ, Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»Ρ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»Π°Ρ . ΠΡΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ².
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Ρ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ². Π Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ, Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°Ρ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΈ Π² ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΈΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ (FNA). ΠΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ³Π»Ρ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» Π΄Π»Ρ ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ FNA Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ², Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ Π»ΡΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°.
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Π°Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊ.
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ β ΡΡΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ, Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ².
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ, Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΡΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ Π½Π°Π²Π΅ΡΠ½ΡΠΊΠ°.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°, ΡΠ°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π΅Π΅ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π΅ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ².
ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡ ΠΎΠ΄ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ β Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² Π²Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ .
ΠΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ° Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ° β ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²Π²Π΅ΡΡ .
Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π»ΠΈΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΠΊΡΡ Π½Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π².
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ°?
ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΡ (Π²ΠΎΠ΄ΡΠ½ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ) ΠΈ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π§Π΅ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ.
ΠΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ° β ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ° β ΡΡΠΎ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΎΡΠ΅ΠΊΡ Π½ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π»Π° Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»ΠΈΡΠΎ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠΎΠΉ. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°.
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΠΊΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΅Π΅ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π΅ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΠΎΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠ½Π°ΡΡΠΆΠΈ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π°, ΠΊΠ°ΠΊ:
Π‘ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΎΠΏΡΡ ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ . ΠΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΡ
ΠΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ° Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠΎΠΉ. Π£ ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Ρ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ, β ΡΡΠΎ Π±ΠΎΡΠ·ΡΠ΅, Π±ΡΠ»ΡΠ΄ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΏΡΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Π»Π°Π±ΡΠ°Π΄ΠΎΡΡ, Π½Π΅ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΡΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅ΡΡ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΎΠ°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ²ΡΠ°ΡΠΊΠΈ.
ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠΆΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ, Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ°, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ°, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ.
ΠΠ°Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°Ρ Π½Π°ΡΠ½Π΅Ρ Ρ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅, Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ Π»ΠΈ Π²Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ°Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°Ρ, ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ ΡΡΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ° ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π‘ΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡ, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΈ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ Π°ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ².
ΠΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ (FNA) Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ· Π½Π°ΡΠΎΡΡΠ° Π½Π° ΠΈΠ³Π»Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ° ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ. FNA ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΡΠΎΡ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π½Ρ, ΡΡΠΎ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ FNA Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊ. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ.
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π° Π½Π° ΡΠ°ΠΊ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. Π ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΡΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ², ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ-ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΡ Π»ΡΡΠ΅ΠΉ (ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΡ Π»ΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ .
ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΠ° Π½Π΅ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΠ½ ΡΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½Π΅Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ΄ΡΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠ°ΠΆ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΈΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠ° ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΡ Π½Π΅Ρ, Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° ΠΈ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Π°, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΎΡΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ.
ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π·Π° Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ° Π»ΠΈΠΌΡΠ΅Π΄Π΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ° Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ β Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ². ΠΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ. ΠΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΆΠΊΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ, 80% ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π§Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, Π½ΠΎ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅, ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ. ΠΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅Ρ, Π΅ΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Ρ Π»Π°Π±ΡΠ°Π΄ΠΎΡΠΎΠ², Π³ΠΎΠ»Π΄Π΅Π½-ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π΅ΡΠΎΠ², ΡΠΎΡΠ²Π΅ΠΉΠ»Π΅ΡΠΎΠ², Π²Π΅Π»ΡΡ-ΠΊΠΎΡΠ³ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠ². ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Ρ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°. Π Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ.
ΠΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ:
ΠΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ, Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.
ΠΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ· Π’- ΠΈ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ NK-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ β Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΈΠ· Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 1. Π‘Ρ
Π΅ΠΌΠ° ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (R.A.S. White, BSAVA 1991, ΠΠΠ Β«ΠΠΠΠΠ ΠΠ£Π ΠΠ£ΠΒ», 2002).
ΠΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (ΡΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° β ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ), ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ ΡΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ, ΡΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΡ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
Π’ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Π½Π΅ ΡΡΠ½Ρ. ΠΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π§Π°ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Ρ ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΠ΅, ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ (ΠΏΡΠΈ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅). ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ»ΠΎΡΡΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π±ΡΡΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ»ΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠ½ΡΠΊΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΠ²ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, ΠΎΡΡΠΊΠΈ Π³ΡΡΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ°Π½ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π°, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ΅Π½, ΠΈ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 2. ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ (ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½Π°Ρ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ).
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΡΠ°ΠΏΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΡ. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅Π·ΡΠ½ΠΊΠ΅. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ . ΠΠ΅Π»Π°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ β Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°Ρ . Π ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΎΠ²ΠΎ Π·Π°ΡΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 3. ΠΠΈΠ΄ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ (Π£ΠΠ, ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°, ΠΠ’).
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎΡ ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ:
ΠΠ°Π»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²ΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ β ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π‘ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π΅Π». ΠΠ°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ (ΠΠΠ₯) ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 4. ΠΠΈΠ΄ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ₯ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°.
Π Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ PARR (PCR for Antigen Receptor Rearrangment) β ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ². ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π°. ΠΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 74%.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, Π² ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΈΠ½ΠΊΡΠΈΡΡΠΈΠ½, ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ±ΠΈΡΠΈΠ½, Ρ Π»ΠΎΡΠ°ΠΌΠ±ΡΡΠΈΠ», Π»ΠΎΠΌΡΡΡΠΈΠ½ (CCNU), Π°ΡΠΏΠ°ΡΠ³ΠΈΠ½Π°Π·Π° ΠΈ Π΄Ρ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 5. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡ Π΅ΠΌ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΏΠ»ΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ, ΠΈ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° Π½Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ±ΠΎΡ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ ΡΡΠΎΠΈΡ Π·Π°Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ) ΠΊ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΌΠΊΠΈΠΌ ΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ, ΠΎΠ½ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 24 β 36 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΡΠΈ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ NK-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 8 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π².
ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ-ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠΈΡΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ Π.Π. ΠΈ ΠΠ·Π°ΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π.Π‘. Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ.
ΠΠ²ΡΠΎΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ:
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΡ
Π½Π°ΡΠΊ
ΠΠ°Π±Π»ΡΠΊΠΎΠ² ΠΠ»Π΅ΠΊΡΠ°Π½Π΄Ρ ΠΠΌΠΈΡΡΠΈΠ΅Π²ΠΈΡ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Ρ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠ»ΡΠ΄ΠΎΠ³Π°
ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠ»ΡΠ΄ΠΎΠ³ Π ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ» Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ². ΠΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π» Π² ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π°Π·Π°Π΄ Π² ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Ρ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Ρ Π ΠΈΡΠ° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΎΠ΄Π°, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ΅. ΠΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌΠ° (Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌΡ) ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ΅Π°Π½ΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Π°, ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½ΡΠΉ Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ. ΠΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅.
ΠΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ Π΅ΠΌΠ΅ Wisconsin. ΠΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌ Π ΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
Π₯ΠΈΡΡΡΠ³-ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³: ΠΊ.Π².Π½. ΠΠ°Π±Π»ΡΠΊΠΎΠ² Π.Π.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Ρ ΠΊΠΎΠΊΠ΅Ρ-ΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅Π»Ρ
ΠΠΎΠΊΠ΅Ρ-ΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅Π»Ρ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΠ½Π΅ΡΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ»Π° Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π²ΡΠ»ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ΅. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»Π°.
ΠΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Π°, ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° B-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°.
ΠΠ»Ρ ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π° ΡΡ Π΅ΠΌΠ° Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»Π°Ρ ΠΈ Π² ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ΅. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΡΠ° Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
Π§ΡΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° (lymphoma) Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΉΡΠΈΠ½Π³Π°. ΠΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π° Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½. ΠΠΎ ΠΎΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π»ΡΡΠ°ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠ° Π½Π΅ ΡΡΠΎΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡ ΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΎΠ΄Π»ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡΠ³Π°.
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌΠ° (LSA)
Π‘Π°ΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»Π°Ρ , ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ΅. ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΠΈ Π² Π½Π΅Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ , ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ.
LSA β ΡΡΠΎ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ, ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ°Π·Ρ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ β Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ. ΠΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. ΠΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ±ΠΎΠΈ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ β ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ.
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠ΅ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΡ Π² Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ , Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΡΠ±ΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ.
ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΎΠ±Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠΈΡΠΊΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅. Π ΡΡΠΎΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ:
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° β ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° (5-9 Π»Π΅Ρ), ΠΏΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ 6-7 Π»Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΠ΅Π², ΡΠ°ΡΠ΅ β Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊ. Π§Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΠΌ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ.
Π Π΅ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΊΠΈ. Π£ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΡΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π»ΡΡΡΠ΅, ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π»Π΅Π³ΡΠ΅.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ
ΠΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°Β» ΡΠΊΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ. Π ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
ΠΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ.
ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ² ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ, Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΡ β ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅. Π ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΡΠ΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ»ΠΊΠ΅.
ΠΠΈΠ΄Ρ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ:
ΠΠ° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ°.
ΠΡΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ:
ΠΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅. ΠΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ 2 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²: ΠΈΠ· Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄Ρ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅.
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π² 5 ΡΡΠ°ΠΏΠΎΠ²:
ΠΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°, Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
Π Π°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ΠΠ½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΊΡΡΠ³Π»ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠ΅, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅. ΠΡΠΎΡΡΠΏΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ :
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ³ΡΡ Ρ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΏΡΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 5 Π»Π΅Ρ. ΠΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 2 ΡΠΌ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡ Π²ΡΠ΅ Π² ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅. Π ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π³ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΡ , Π° ΠΏΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΈΡΡ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ.
ΠΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ·ΠΈ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ. ΠΠ·-Π·Π° Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ·Π° ΠΠ Π’ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ .
Π‘Π°ΠΌΠ°Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° β ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π½Π° 100% ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ. ΠΠ»Ρ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄. ΠΠ»Ρ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π΅ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π΅Π». Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
ΠΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ β ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ (PARR), ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 74%.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° β Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. Π‘ΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΆΠΈΠ²ΡΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π³ΠΎΠ΄, Π° ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ β 2-3 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ΅. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° 1-2 ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ 3-4 ΠΊΡΡΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, ΡΠΎ ΡΡΠΎΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 1-2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π².
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ
ΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. Π‘ΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ².
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π΅ΠΆΠ΅Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ 3-4 ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΌ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠΌ ΠΊΡΡΡΠΎΠΌ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Ρ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π°, Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΠ΅Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ. ΠΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ β ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ. ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½ ΡΠ°ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ: ΡΡΡΠΏΠΈΡΡ ΠΏΠΈΡΠΎΠΌΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄Π»ΠΈΡΡ Π΅ΠΌΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ. ΠΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΡΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ .