что такое лфк для детей инвалидов
ЛФК для детей-инвалидов
Рассмотрим общие рекомендации ЛФК для детей инвалидов, примеры упражнений, рассмотрим кто такие специалисты лечебной физкультуры.
Лечебная или адаптивная физкультура
Лечебная (адаптивная) физкультура для детей-инвалидов необходима для того, чтобы восстанавливать функции организма или возможные останавливать негативные процессы в организме.
Специальные упражнения помогают бороться с параличом и способствуют его торможению. ЛФК также может назначаться, если есть только предпосылка или незначительные отклонения.
Постоянная работа с детьми – залог возвращения контроля над движениями. Координация будет постепенно возвращаться, а значит, улучшится чистота движений всеми частями тела.
Физическая реабилитация детей инвалидов или страдающих ДЦП проводится с целью улучшить и облегчить их жизнь.
Всегда есть надежда, что при постоянном выполнении различных комплексом, необходимых мероприятий и постоянно развивать детей в инвалидной коляске, то ребенок в итоге сможет выполнять многие виды работ, не говоря уже о самостоятельном обслуживании.
Проведение ЛФК позволяет постепенно улучшить точность движений, их диапазон, что позволит ребенку-инвалиду в дальнейшем жить нормальной жизнью.
Рекомендации ЛФК
В начале обязательно нужно проконсультироваться со специалистом ЛФК, определиться с набором упражнений и методиками.
В любом случае начинать тренировки нужно с легких упражнений и переходить к более сложным.
Основные принципы, по которым необходимо производить восстановление двигательных возможностей:
Немаловажно проводить коррекционно-воспитательную работу, чтобы компенсировать все нарушения функций организма.
Чем раньше будет назначена лечебная физкультура для детей-инвалидов, тем быстрее они станут прогрессировать.
Нельзя упустить ни один день. Чем младше ребенок, тем быстрее поддается улучшению опорно-двигательная система.
Специалист ЛФК
Важным моментом в понимании родителей должен быть тот факт, что ребенок должен постоянно заниматься и с инструктором и с самим родителями.
Специалисты разрабатывают комплекс тренировок, следят за развитием и, при необходимости, вносят корректировки.
Важной составляющей работы инструкторов является психологическая сторона взаимодействия с ребенком. Грамотный специалист будет делать все необходимое, чтобы у детей было желание и настроение работать.
Основные задачи специалистов лечебной физкультуры по работе с детьми:
Это далеко не все задачи, стоящие перед специалистами. Во многом они зависят от имеющихся способностей и возможностей.
Чем точнее будет составлен план реабилитации, тем проще будет добиваться успеха в развитии ребенка.
Оборудование для занятий
Для тех, кто планирует тренировать ребенка в домашних условиях, рекомендуется иметь дома несколько тренажеров и оборудование.
Ниже я перечислю основные виды оборудования для занятий ЛФК, наличие которых поможет заниматься с детьми с отклонениями.
Брусья реабилитационные
Бывают разных видов. Вот самые простые:
Вот пример более усложненных брусьев:
Гимнастическая скамья
Это еще один очень удобный вид тренажера, который бывает разных размеров:
Лестница для ходьбы
Более сложное оборудование, которое, скорее всего, можно поставить на своем участке рядом с домом:
Шведская стенка
Один из самых известных тренажеров, который до сих пор используется и специалистами ЛФК и профессиональными спортсменами.
Реабилитационный спортивный комплекс
Состоит из брусьев, лестницы, опорной тележки, платформы для ходьбы. Предназначен для занятий ЛФК, занятий по восстановлению навыков ходьбы, упражнений для развития равновесия.
Такой комплекс вполне можно поставить дома, т.к. он имеет следующие размеры:
Тележка с гимнастическими снарядами
Это небольшой набор различных гимнастических предметов:
Другое оборудование
Кроме того, в специализированных магазинах можно купить и другие тренажеры и оборудование:
Примеры упражнений
Главный принцип подбора методики и набора упражнений – индивидуальность, поэтому в одной статье сложно привести конкретные комплексы ЛФК для детей-инвалидов.
Врачи определяют, как проявляется патология, и только после этого назначают определенный вид лечебных упражнений. Это могут быть и специальные гимнастические упражнения, и купание в бассейне.
Приведу несколько основных упражнений, которые можно использовать.
Развитие двигательного аппарата
Исходное положение — ребенок садится на пятки таким образом, чтобы стопа максимально ровно находилась на поверхности.
Далее инструктор или член семьи становится впереди и кладет руки себе на плечи и фиксирует область таза своими руками. После этого начинается постепенное наклонение таким образом, чтобы в конечном итоге он оперся на колени.
Далее необходимо взяться ладонями за подмышки и наклонять в разные стороны.
Со временем необходимо немного ослаблять свое усилие, чтобы обучаемый пробовал сам перемещать центр массы. Амплитуда должна быть такая, чтобы при перенесении тяжести на одну ногу другая отрывалась от пола.
Когда это будет получаться, можно пробовать разводить ручки по сторонам, чтобы улучшалось равновесие.
Стимуляция двигательного аппарата
Исходное положение — малыш сидит на стуле, а тренер становится впереди, лицом к нему.
Дальше необходимо выполнить фиксацию ножек малыша своими ногами, взять его за руки и аккуратно потягивать их к верху, на себя и в стороны.
Со временем стараться делать так, чтобы он опирался на ноги и вставал в таком положении при помощи инструктора и самостоятельно.
Развитие гибкости и растяжки
Исходное положение — ребенок садится на пол и вытягивает ноги ровно, таким образом, чтобы корпус тела находился в перпендикулярном положении.
Естественно, обучающий должен постоянно находиться рядом и помогать.
На выдох выполняются наклоны вперед. Нужно стараться, чтобы обучаемый тянулся руками к кончикам ног. При необходимости, можно помогать при наклоне.
Упражнения на расслабление
Для расслабления верхних конечностей необходимо, чтобы малыш лег на спину.
Далее инструктор фиксирует ему туловище. Можно аккуратно сесть на ребенка, не опираясь всем весом тела.
Далее, фиксируя одной рукой область плеча, тянет за руку вверх.
В таком положении необходимо подождать 10-15 секунд.
Дальше инструктор переходит на другую руку ребенка.
Видео Анны Куркуриной
Рекомендую посмотреть видео с канала Анны Куркуриной, украинской спортсменки и тренера, абсолютной чемпионки мира по пауэрлифтингу, в котором она показывает опыт и упражнения для лечения ребенка с инвалидностью.
Сама Анна более 17 лет ведет тренерскую деятельность и проводит профессиональные мастер-классы и семинары для тренеров.
Заключение
Практически все специалисты, которые длительное время работают с детьми-инвалидами и больными ДЦП отмечают, что они значительно быстрее развиваются, если проводить упражнения постоянно, начиная с самого раннего возраста.
Кроме этого, они отмечают важность индивидуального подхода к каждому малышу, если учитываются всё необходимое и все особенности пациента.
Упорный труд и любовь к детям – залог успеха при проведении ЛФК, поэтому родителям нельзя отдавать ребенка на откуп специалиста, а нужно постоянно заниматься с ним самим.
Что такое лфк для детей инвалидов
Ожидайте
Перезвоните мне
Ваш персональный менеджер: Екатерина
Ответственная и отзывчивая! 😊
Аннотация: Лечебная физическая культура способствует более быстрому восстановлению работоспособности после заболеваний, предохраняет от возникновения ряда патологических процессов.
Статья:
У детей, с которыми я работаю, ограниченные возможности здоровья, (ОВЗ) а именно ДЦП, нарушение слуха, нарушение зрения, нарушение интеллекта, дети с ЗПР, с сочетанным дефектом, что требует коррекционной, индивидуальной работы с ними.
Дети с ОВЗ (ограниченными возможностями здоровья) – это дети, имеющие недостатки в физическом и (или) психическом развитии.
Моя работа по лечебной физкультуре направлена на создание в учреждении специальных условий воспитания, обучения, позволяющих учитывать особые образовательные потребности детей с ограниченными возможностями здоровья посредством индивидуализации и дифференциации образовательного процесса.
Разработаны комплексы упражнений с учетом физических особенностей детей, их заболеваний, рекомендаций ПМПК.
Лечебная физическая культура – самостоятельная научная дисциплина, использующая для лечения и профилактики различных заболеваний средства физической культуры.
В основе лечебного действия физических упражнений лежит систематическая, строго регламентированная тренировка, которая кроме местного воздействия на отдельные органы и системы оказывает на весь организм в целом, в связи с чем повышается общая устойчивость больного к неблагоприятным факторам, изменяются его реактивные свойства.
Особенностью физических упражнений, применяемых с лечебной целью, является их лечебная и педагогическая направленность. При этом учитывается несомненное воздействие нервной системы на возникновение и протекание патологических процессов, что приводит к необходимости назначения комплексного лечения, в котором среди других мероприятий общего лечебного характера одно из важнейших мест занимает лечебная физическая культура.
Лечебная физическая культура способствует более быстрому восстановлению работоспособности после заболеваний, предохраняет от возникновения ряда патологических процессов. Лечебная физическая культура – является неотъемлемой частью реабилитационных мероприятий, для учащихся с ограниченными возможностями здоровья.
В процессе обучения рекомендуется использовать такие методы обучения как: словесный, практический метод и метод наглядного восприятия. В практической части занятий целесообразным является использование различных способов выполнения упражнений (поточный, поочередный и одновременный). Основными формами организации занятий в целом являются: групповая, индивидуальная и фронтальная.
ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА
Основная форма ЛФК — лечебная гимнастика — это метод лечения и, следовательно, должна применяться строго индивидуально, по назначению и под контролем врача.
Показания к ЛФК весьма обширны. Она может обеспечить наиболее эффективный процесс лечения и может способствовать восстановлению всех функций организма после того, как лечение закончено. Причем и в профилактике, и в лечении, и в реабилитации ЛФК действует и прямо, и опосредовано, одновременно оказывая положительное воздействие на многие другие системы и функции организма.
Одной из разновидностей лечебной гимнастики является корригирующая гимнастика, которая проводится с целью укрепления мышц, суставов и связок и, как следствие, исправления некоторых дефектов опорно-двигательного аппарата и лечения их начальных форм: нарушения осанки, искривления позвоночника, плоскостопия и др.. Корригирующие упражнения при деформациях позвоночника назначают обязательно в сочетании с дыхательными упражнениями.
Также действует лечебная физкультура и на органы дыхания, сердечно-сосудистую систему и даже зрение. ЛФК помогает предотвратить воспаление легких в послеоперационный период у «лежачих» больных, нормализовать артериальное давление у гипертоников и гипотоников, обеспечить физическую подготовку к родам и послеродовое восстановление и вообще решить очень много так называемых женских проблем. Помочь при ожирении, подагре, сахарном диабете, астме. С помощью ЛФК можно повысить потенцию у мужчин, восстановить психо-эмоциональный комфорт и многое-многое другое. Физические упражнения способствуют более совершенному психофизическому развитию здоровых детей и используются в яслях, детских садах, домашних условиях.
ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ
Физические упражнения — это естественные и специально подобранные движения, применяемые в ЛФК. Их отличие от обычных движений заключается в том, что они имеют целевую направленность и специально организованы для укрепления здоровья, восстановления нарушенных функций.
Физические упражнения:
Занятия ЛФК оказывают лечебный эффект только при правильном, регулярном, длительном применении физических упражнений. В этих целях разработаны методика проведения занятий, показания и противопоказания к их применению, учет эффективности, гигиенические требования к местам занятий. Нагрузка должна быть оптимальной и соответствовать функциональным возможностям больного. Для дозировки нагрузки, следует принимать во внимание ряд факторов, которые влияют на величину нагрузки, увеличивая или уменьшая ее.
ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ФАКТОРЫ РИСКА В ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ
ЛФК, как и массаж, широко применяются в комплексе с другими методами при заболеваниях и травмах, а также могут являться самостоятельными методами лечения многих хронических заболеваний и последствий травм: при параличах, парезах, искривлениях позвоночника, эмфиземе, последствиях перелома костей и др. Лечебная физкультура — показана в любом возрасте почти при всех заболеваниях, травмах и их последствиях.
Общие противопоказания к проведению ЛФК
Временные противопоказания к проведению ЛФК:
Осторожность следует соблюдать после переломов, чтобы не допустить возникновения ложного сустава, артроза. При аневризме грудной или брюшной аорты не следует применять упражнения с усилием, сопротивлением.
Упражнения лечебной физической культуры дают результаты только тогда, когда они проводятся систематически, длительно и беспрерывно. Выполнять их необходимо в соответствии с методическими указаниями. Неправильное положение тела или неверное выполнение движений часто переносит нагрузку с мышц, которые необходимо тренировать, на другие мышечные группы.
Общеразвивающие упражнения и упражнения дыхательной гимнастики, упражнения на координацию движений, на выработку навыка правильной осанки применяют независимо от индивидуальных особенностей развития ребенка. Но при проведении занятий необходимо учитывать функциональные возможности организма учащихся, потому что в группе могут быть ученики различной физической подготовленности и физического развития. Поэтому с целью правильного дозирования нагрузки следует применять индивидуальный и дифференцированный подход в обучении.
Перед тем как приступать к самостоятельным занятиям дети должны уметь правильно выполнять упражнения. Это также является одной из главных задач лечебной физической культуры в начальных классах.
Комплекс упражнений для профилактики и лечения начальных форм плоскостопия.
Комплекс упражнений дыхательной гимнастики.
Комплекс упражнений в положении сидя.
Комплекс упражнений в положении стоя.
Комплекс упражнений в положении лежа.
Упражнения для укрепления мышц спины:
Упражнения для укрепления мышц живота:
Упражнения для формирования и закрепления правильной осанки.
Упражнения с гимнастической палкой.
Упражнения стоя на четвереньках и упражнения в равновесии.
Данные комплексы упражнений могут использовать не только дети, имеющие отклонения в здоровье, но и учащиеся желающие улучшить свое здоровье,физические показатели и приобрести дополнительные знания в области физической культуры.
Лечебная физкультура в реабилитации детей с ограниченными возможностями
Количество просмотров: 1348
Существуют разновидности лечебной физкультуры:
— адаптивная физическая культура;
— утренняя гимнастика;
— лечебная гимнастика;
— дозированная ходьба;
— лечебное плавание;
— механотерапия;
— трудотерапия.
В нашем реабилитационном центре с успехом используются: адаптивная физическая культура, механотерапия, дозированная ходьба. Для проведения адаптивной физической культуры подготовлен зал, оснащенный современным, проверенным годами оборудованием (шведская стенка, беговая дорожка, степпер, тактильные дорожки, мячи различных форм и диаметров, маты с обрабатываемой поверхностью, гимнастические палки, кольца) и зеркальной стеной.
В процессе реабилитации детей с органическим поражением ЦНС широко используются механотерапия, представленная тренажерами: «Мотомед», беговая дорожка, степпер.
В результате проведенного курса АФК отмечается улучшение мышечного тонуса (уменьшение спастики у детей с гипертонусом, укрепление мышц у детей с пониженным тонусом), увеличение силы мышц, увеличение объема активных, пассивных движений в суставах верхних и нижних конечностей, улучшение мелкой моторики и координации движений, стабилизация эмоционального фона и повышение концентрации внимания. Всё это дает ребенку возможность приобретать новые навыки и автоматизировать уже имеющиеся.
Обращаем внимание родителей, что для получения наилучшего результата занятия лечебной физкультурой должны быть регулярными, систематическими, нагрузка должна быть дозированной, постепенно возрастающей, с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Все это определяет инструктор АФК/ЛФК совместно с узкопрофильными специалистами:
— врач-ортопед;
— врач-невролог;
— врач-кардиолог;
— врач-лфк.
Показаниями для проведения лечебной физкультуры являются:
— детский церебральный паралич (ДЦП);
— синдром церебрального паралича;
— синдром тонусных нарушений;
— вялые парезы и параличи;
— заболевания и травмы переферической нервной системы;
— вегето-сосудистая дисфункция;
— последствия черепно-мозговых травм;
— сколиоз и нарушения осанки;
— дисплазия тазобедренных суставов;
— плоскостопие и деформации конечностей;
— деформации грудной клетки;
— травмы конечностей в восстановительном периоде;
— кривошея;
— реабилитация после оперативного лечения.
Существуют противопоказания.
— острые воспалительные заболевания;
— обострения хронических заболеваний;
— эпилепсия;
— стойкая артериальная гипертензия;
— все соматические заболевания в стадии декомпенсации;
— острые психические заболевания.
О нас
«Реацентр Крым» — один из первых социально значимых проектов реализованных в Крыму, специализирующийся на реабилитационном лечении психо-неврологических заболеваний у детей с особенностями развития и у детей-инвалидов.
ЛФК для детей: особенности, упражнения и рекомендации от лучших специалистов Клиники МЕДСИ
Оглавление
От различных проблем с позвоночником страдают сегодня не только взрослые, но и дети. Заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными. На состоянии опорно-двигательного аппарата негативно сказываются и малоподвижный образ жизни, и неправильное положение тела во время сна и бодрствования. Недостаток двигательной активности легко можно компенсировать при помощи ЛФК (лечебной физкультуры). Специальный комплекс упражнений дает возможность для устранения небольших искривлений и ряда иных проблем. Занятия напоминают йогу, проводятся аккуратно, но с максимальной эффективностью, сочетаются с правильным дыханием. ЛФК – это не только упражнения, но и водные процедуры, ходьба и даже игры на свежем воздухе. Занимаясь регулярно и под контролем опытного специалиста, можно достичь выраженных результатов. Лечебная физкультура для детей очень полезна и абсолютно безопасна.
Положительные стороны ЛФК
Лечебная физкультура не просто заставляет больше двигаться, но и играет развивающую роль. Выполняя упражнения, ребенок познает окружающий мир, учится соотносить себя с ним.
Специальные упражнения развивают силу и выносливость, улучшают координацию движений.
К положительным сторонам ЛФК также относят возможности для:
Важно! Комплекс упражнений всегда подбирается индивидуально и только специалистом!
Разновидности упражнений
Лечебная физкультура для детей – не простой комплекс гимнастики. К ЛФК можно отнести любой активный отдых. Занятия нередко проходят в игровой форме. Это обусловлено высокой эффективностью комплексов и тем, что они интересны для малышей и формируют устойчивую мотивацию.
Все упражнения делятся на 2 группы:
Упражнения могут быть:
Пассивные занятия актуальны для младенцев, которые не могут заниматься гимнастикой самостоятельно. Все действия (сгибания, разгибания и др.) выполняет специалист.
Противопоказания для ЛФК
Лечебная физкультура для детей не проводится при:
Прервать занятия или временно отказаться от их начала следует даже при обычной простуде у ребенка.
Обо всех противопоказаниях расскажет врач. Он же определит, можно ли вашему ребенку заниматься именно сейчас или лучше отложить гимнастику на определенный срок.
Особенности детской ЛФК
Лечебная физкультура для детей имеет следующие особенности:
Решение о занятиях принимают родители. Врач может лишь порекомендовать ребенку ЛФК.
Некоторые правила при занятиях ЛФК
Особенности ЛФК при сколиозе у ребенка
Неправильная осанка – проблема многих современных детей. Это обусловлено тем, что они много времени проводят перед компьютерами, а не на свежем воздухе, бегая и играя. Если патология еще не запущена, можно вернуть ребенку хорошую осанку. Для этого следует выполнять специальные упражнения.
При кифозе грудного отдела, например, в комплекс включают занятия для укрепления мышц плечевого пояса и груди. При «плоской спине» также подбираются специальные упражнения. Они направлены преимущественно на укрепление мышц спины и плечевого пояса.
При сколиозе очень важно:
Эффективность занятий определяется не их интенсивностью, а регулярностью! Если выполнять упражнения только 1-2 раза в месяц, эффекта не будет. Обычно лечебная физкультура для детей проводится несколько раз в неделю (как минимум 4).
Примерный комплекс для дошкольников
Занятия дошкольников обычно проводятся по следующей схеме:
Гимнастический комплекс нередко выполняется с использованием таких спортивных снарядов, как мяч, скакалка, обруч.
Примерный комплекс для школьников
Занятия школьников проводятся по следующей примерной схеме:
По окончании основного комплекса школьники выполняют дыхательные упражнения.
Преимущества ЛФК в МЕДСИ
Если вы хотите записать ребенка на лечебную физкультуру для детей, уточнить цену услуги, особенности проведения занятий, позвоните
Что такое лфк для детей инвалидов
Хотите чтобы наши специалисты приехали в ваш город и провели курс реабилитации? В этой новости мы расскажем, как это организовать.
Как меняется процесс лечения в центрах «Первый шаг», и как это отражается на пациентах. Расскажем в нашей новости!
Люди ещё не нашли способ лечения, дарующий возможность восстановить поврежденный мозг. Однако если работать по научно обоснованной программе, то нервная система, находящаяся в неповрежденном состоянии, может выполнять все свои функции, а также взять на себя часть функций поврежденных областей. Программы по физическому воспитанию играют ведущую роль в комплексной реабилитации детей с ДЦП. Одним из основных элементов практически любой программы лечения является лечебная физическая культура (ЛФК), и другие виды терапии, основанные на движении – кинезотерапия, Бобат-терапия, Войта-терапия и другие.
Как термин, ЛФК обозначает раздел медицины, который изучает лечение и профилактику заболеваний методами физкультуры. Кроме того, ЛФК является самостоятельной научной дисциплиной, официально признанной во многих странах мира, в том числе и в России.
С другой стороны, это медицинская процедура, которая используется для восстановительной реабилитации и лечения больных и инвалидов, а также профилактики различных заболеваний. Главным средством ЛФК является физическая нагрузка в разных формах.
Основным терапевтическим методом ЛФК является лечебная гимнастика – физические упражнения, индивидуально подобранные для каждого конкретного случая. Для детей чаще всего используют игровые формы упражениний, например, с использованием мяча. Это помогает стимулировать интерес ребенка, и направить его стремление к двигательной активности в нужное русло.
История лечебной физической культуры
Знаменитый древнекитайский медик Хуа То, живший во втором веке нашей эры, основатель китайской гигиенической гимнастики, утверждал: «Тело требует упражнений, но не до изнеможения, ибо упражнения предназначены для того, чтобы устранять дурной дух из организма, способствовать кровообращению и предотвращать недуги». «Если ручка двери часто движется, она не ржавеет. Так и человек, если он много движется, то не болеет». Со времени жизни врача прошло уже две тысячи лет, но принцип китайской физической культуры все тот же, — поиск здоровья в двигательной активности: от утренней гимнастики до боевого искусства.
ЛФК при ДЦП
Лечебная физическая культура является одним из самых эффективных и популярных средств реабилитации детей с церебральным параличом различных форм. Главными целями ЛФК при ДЦП являются: снижение гипертонуса мышц, улучшение координации, увеличение амплитуды движений в суставах, тренировка ослабленных мышц, закреплению правильных двигательных стереотипов.
При занятиях ЛФК необходимо учитывать важное обстоятельство – дети с ДЦП, как правило, устают значительно быстрее, чем их здоровые сверстники. Поэтому важно чередовать упражнения с высокой и низкой нагрузкой, и давать небольшой отдых после процедуры. Не возбраняется после ЛФК отправить ребенка на массаж, или сделать его самостоятельно. Вообще, сочетание нескольких процедур (читайте – видов терапевтического воздействия) позволяет значительно повысить общую эффективность реабилитации.
Говоря об особенностях занятий ЛФК при ДЦП важно следовать следующим условиям:
Физическая нагрузка при занятиях ЛФК рассчитывается с учётом индивидуальных возможностей и особенностей ребенка. Со временем, по мере развития костно-мышечной системы, она должна увеличиваться.
Если у больного гиперкинетическая форма церебрального паралича, то.
В этом случае лечебная физкультура ставит своей целью добиться нормализации поз больного и его движений, улучшения координации движений, торможения гиперкинезов, а также проводится обучение бытовым навыкам.
При атонически-астатической форме ДЦП.
Рекомендуется выполнять упражнения, способствующие улучшению координации, вырабатывающие умение сохранять равновесие, а также упражнения на сопротивление и упражнения для языка и мимической мускулатуры.
При двойной гемиплегии.
Что касается спастической диплегии, то.
При этом заболевании широко используются упражнения на координацию и равновесие, на расслабление, а также лечение положением. Немаловажное значение имеет обучение больных ходьбе.
Дети и подростки около школьного возраста с ДЦП, занимаясь лечебной физкультурой, тренируют определенные трудовые навыки и навыки самообслуживания. Многие родители не осознают важность того, что в первую очередь необходимо учить ребенка обслуживать себя.