что такое латентный период болезни

Астеновегетативный синдром у детей после перенесенных инфекционных заболеваний

В развитии инфекционного заболевания обычно выделяют четыре периода: латентный (инкубационный), продромальный, разгар болезни и исход. Латентный период продолжается от момента воздействия этиологического фактора до появления первых кли

В развитии инфекционного заболевания обычно выделяют четыре периода: латентный (инкубационный), продромальный, разгар болезни и исход. Латентный период продолжается от момента воздействия этиологического фактора до появления первых клинических признаков болезни. В этот период происходит мобилизация защитных сил организма, направленных на компенсацию возможных нарушений, на уничтожение болезнетворных агентов и удаление их из организма. Продромальный период представляет собой временной интервал от первых симптомов заболевания до полного проявления. Период выраженных проявлений заболевания характеризуется полным развитием клинической картины. При различных инфекционных заболеваниях может страдать нервная система ребенка, что клинически проявляется синдромом нейротоксикоза. Нейротоксикоз — ответная неспецифическая реакция детского организма на воздействие вирусной, бактериальной или вирусно-бактериальной флоры, характеризующаяся преимущественным поражением центральной (ЦНС) и вегетативной нервной системы. С истощением функциональных возможностей органов и систем в результате перенесенного заболевания, особенно нервной системы при ее перенапряжении, а также вследствие аутоинтоксикации или экзогенного токсикоза связывают возникновение астенического синдрома. Это наиболее частое клиническое проявление периода реконвалесценции. Утомление в течение длительного времени, которое не компенсируется полным восстановлением, вызывает синдром перегрузки, следом за которым развивается состояние истощения. Субъективно ощущаемое чувство утомления — прежде всего сигнал о перегрузке центральных регуляторных систем, неудовлетворительном состоянии энергетических ресурсов организма и аутоинтоксикации продуктами метаболизма. Длительное утомление, приводящее к истощению, по сути своей является результатом стрессорного воздействия на организм, вызывающего нарушение функций регуляторных систем — вегетативной, эндокринной и иммунной. Если стрессорные факторы действуют в течение длительного времени, может развиться реакция организма, при которой возможны функциональные изменения в виде вегетативной дисфункции [1, 6]. Синдром вегетативной дисфункции (СВД) включает в себя проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции. Наряду с соматическими проявлениями: головокружением, головными болями, сердцебиением, одышкой, жаждой, булимией, рвотой после еды, непереносимостью отдельных видов пищи, субфебрилитетом неясного происхождения, кожными высыпаниями и др., у пациентов с СВД выявляют эмоциональные расстройства разной степени выраженности в виде тревожности, нарушения сна, беспричинного плача, а также расстройства поведения, в частности, импульсивности, повышенной двигательной активности и возбудимости, дефицита внимания, что клинически определяется как астеновегетативный или психовегетативный синдром [Вейн А. М., 1981].

Интерес и сложность проблемы астеновегетативного синдрома заключается в том, что она является комплексной: медицинской, психологической и педагогической. Однако все специалисты сходятся в том, что такое состояние существует, его необходимо диагностировать и правильно корректировать.

Задачи исследования

Данное исследование посвящено изучению динамики состояния вегетативной нервной системы детей с астеновегетативным синдромом после перенесенных инфекционных заболеваний, а также оценке эффективности препарата Тенотен детский при названной патологии.

Тенотен детский содержит сверхмалые дозы антител к мозгоспецифическому белку S-100, создан по особой технологии специально для детского возраста, оказывает успокаивающее, нормализующее настроение и поведение действие, а также выраженное вегетостабилизирующий эффект [3, 5].

Критерии включения больных в исследование:

Критерии исключения больных из исследования:

Материал исследования

В МУЗ «5 Детская инфекционная больница г. Саратова» наблюдалось 50 детей в возрасте от 3 до 8 лет (4,54 ± 0,18 года), из них 52% мальчиков, 48% девочек, перенесших осложненные респираторные вирусные и другие воздушно-капельные инфекции, протекающие в основном с синдромом нейротоксикоза, а также часто болеющие дети, состоящие на диспансерном наблюдении в поликлинике.

Для исследования методом случайной выборки дети были распределены в две группы. В основной группе (30 человек) дети в периоде реконвалесценции наряду с симптоматической витаминотерапией получали Тенотен детский по 1 таблетке 3 раза в день в течение 4 недель в сочетании со стандартной терапией. В контрольную группу (20 человек) вошли дети, получавшие стандартную витаминотерапию и симптоматическую терапию за исключением препаратов, обладающих вегетотропной активностью.

Достоверных различий по половозрастным показателям между основной и контрольной группами детей не было.

По спектру перенесенных заболеваний, их тяжести, характеру осложнений выделенные группы детей также значительно не отличались. Спектр заболеваний включал вирусные и вирусно-бактериальные инфекции дыхательных путей (этиологически подтвержденные формы гриппа и другие респираторные вирусные инфекции, тяжелые формы бронхитов и пневмоний и др.), острые средние отиты, тяжелые и осложненные формы инфекционного мононуклеоза, висцеральные формы ветряной оспы, протекающие с нейротоксикозом и везикулезными высыпаниями на внутренних органах. Данные о заболеваниях приведены в таблице.

что такое латентный период болезни. Смотреть фото что такое латентный период болезни. Смотреть картинку что такое латентный период болезни. Картинка про что такое латентный период болезни. Фото что такое латентный период болезни

Диагностическое обследование включало в себя клиническую оценку проявлений вегетативной дисфункции, психологическое исследование, неврологическое обследование, электрокардиографию (ЭКГ).

Состояние вегетативной нервной системы определялось по исходному вегетативному тонусу, вегетативной реактивности и вегетативному обеспечению деятельности. Исходный вегетативный тонус, характеризующий направленность функционирования вегетативной нервной системы в состоянии покоя, оценивался по анализу субъективных жалоб и объективных параметров. Оценивалась степень выраженности психопатологических проявлений: утомляемость, тревожность, эмоциональная неустойчивость и др. (модифицированный опросник А. М. Вейна). Определялся внутрисистемный вегетативный тонус по индексу Кердо и межсистемный вегетативный тонус по коэффициенту Хильдебранта. Для оценки вегетативного обеспечения деятельности, отражающего в основном состояние автономной системы регуляции, проводилась клиноортостатическая проба (КОП). Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы рассматривалось также на основании данных электрокардиографии.

Уровень внимания оценивался с использованием шкалы SNAP-IV, таблиц Шульте, по результатам модифицированного метода Пьерона–Рузерапо. Выявление расстройств кратковременной и долговременной памяти, косвенно отражающей выраженность астении, проводилось с помощью методики 10 слов и пиктограммы.

Для определения состояния эмоциональной сферы обследуемых (тревоги, депрессии) использовался ахроматический и цветовой тесты Люшера.

После окончания лечения всем детям было проведено повторное комплексное обследование для оценки эффективности терапии. Кроме того, родителям детей предлагалось оценить результаты лечения при помощи десятибалльной аналого-визуальной шкалы, где 0 — это очень плохая оценка, 10 — очень хорошая.

Результаты исследования

Перед началом исследования у всех обследуемых детей (без достоверных различий в обеих группах) с помощью опросника А. М. Вейна определялись умеренно выраженные психопатологические расстройства, в виде неустойчивости эмоционального фона (84%), повышенной тревожности (34%), утомляемости (38%), отвлекаемости (86%), нарушений сна (74%), снижения памяти, а также различные соматические проявления в виде периодических головных болей (52%), головокружения (24%), метеозависимости (12%), снижения аппетита (64%), диспептических нарушений в виде тошноты, рвоты, вздутия живота (44%).

Индекс Кердо позволил определить наличие внутрисистемной дистонии у детей, перенесших тяжелые инфекционные заболевания, он составил в среднем 32,89 ± 0,99 в обеих исследованных группах, что свидетельствовало о превалировании симпатических влияний на организм в покое.

Межсистемный вегетативный тонус, оцениваемый с помощью коэффициента Хильдебранта (средние значения составили 3,98 ± 0,03), имел, в основном, эйтонический характер.

КОП, определяющая вегетативное обеспечение автономной системы регуляции, наряду с нормальным симпатикотоническим вариантом КОП, отражающим устойчивость гемодинамики в ортостазе (14% случаев), выявила и патологические варианты. Гиперсимпатикотонический вариант КОП, характеризующийся резким повышением систолического артериального давления (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) и обусловленный избыточным включением симпатико-адреналовой системы, встречался в преобладающем количестве случаев — у 58% детей. Асимпатикотонический вариант КОП, обусловленный недостаточным подключением симпатического отдела вегетативной нервной системы, при котором САД и ДАД не изменяются или падают, ЧСС остается нормальной или компенсаторно увеличивается, встречался у 28% детей с СВД. Астеносимпатический вариант КОП с падением САД и ДАД и резким увеличением ЧСС в первые минуты ортостаза, с последующей гиперсимпатикотонической реакцией был выявлен в 2% случаев.

Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы рассматривалось также на основании данных ЭКГ. Синусовая тахикардия по данным ЭКГ была обнаружена у детей в 70% случаев, по-видимому, как результат экстракардиальных влияний (усиление симпатической иннервации сердца или ослабления вагусной на фоне психоэмоционального возбуждения) при отсутствии органической патологии сердца, так называемая «нервная тахикардия».

Основными психопатологическими проявлениями СВД являлись невнимательность, гиперактивность, импульсивность. Их оценка производилась с помощью шкалы-опросника SNAP-IV (Swanson J., 1992). Показатель невнимательности в двух группах по этой шкале достоверно не отличался и составил в среднем 53,33% (норма (Swanson J., 1992) — 0,40–1,82), средний показатель гиперактивности — 1,96 ± 0,32 (норма (Swanson J., 1992) — 0,27–1,59) и импульсивности 2,13 ± 0,37 (норма (Swanson J., 1992) — 0,26–1,52) (p

Е. В. Михайлова, доктор медицинских наук, профессор
Т. Ильичева
Cаратовская областная детская инфекционная клиническая больница,
Саратовский государственный медицинский университет,
Саратов

Источник

Первые симптомы ВИЧ у женщин и мужчин на ранних стадиях

что такое латентный период болезни. Смотреть фото что такое латентный период болезни. Смотреть картинку что такое латентный период болезни. Картинка про что такое латентный период болезни. Фото что такое латентный период болезни

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – одна из самых сложных и неизлечимых болезней в истории человечества. Благодаря современной медицине с данным заболеванием можно прожить довольно долго, но только в случае своевременной диагностики и лечения. Опасность заключается в том, что больной человек является носителем инфекции и может заражать здоровых людей. Поэтому так важно знать меры профилактики и основные симптомы ВИЧ, а также своевременно обращаться за помощью к врачам при наличии подозрений на инфицирование.

Первые случаи заражения были зафиксированы в 80-х годах в США у мужчин с нетрадиционной ориентацией. Согласно эпидемиологическим данным вирус берет свое начало из Африки. Сегодня он распространился по всей планете. Число новых случаев ВИЧ-инфекции за год составило около 2 млн. Смертность от вируса иммунодефицита человека снизилась на 51%.

Основные признаки ВИЧ

Наиболее частыми признаками ВИЧ на ранней стадии у больных всех возрастов и полов являются увеличенные лимфоузлы до 2-6 см. Поражается не одна группа лимфатических узлов, а сразу несколько – чаще всего в горле, паху и подмышечных впадинах.

что такое латентный период болезни. Смотреть фото что такое латентный период болезни. Смотреть картинку что такое латентный период болезни. Картинка про что такое латентный период болезни. Фото что такое латентный период болезни

Распространенными и отчетливыми симптомами недавно приобретенной ВИЧ-инфекции являются лихорадка (примерно у 8 из 10 пострадавших) и характерная сыпь, о которой сообщает примерно каждый второй пациент. Около 45% недавно инфицированных имеют комбинацию этих двух основных симптомов.

Также очень распространены общая истощенность, потеря аппетита и боли в теле, после чего следуют мышечные боли, воспаление во рту и горле, а также заметная потеря веса. Различий между полами при этом нет. Признаки ВИЧ у женщин и мужчин на ранних стадиях неспецифичны и являются характерными для других заболеваний.

Виды вируса иммунодефицита человека

На протяжении всего периода изучения этого заболевания и поиска эффективного средства для его лечения неоднократно менялась классификация стадий ВИЧ-инфекции.

Симптомы ВИЧ-инфекции

ВИЧ на ранних стадиях у женщин имеет некоторые специфичные симптомы. Характерны обильные выделения из влагалища белого цвета, боль при мочеиспускании и во время полового акта. Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях также включают нарушения менструального цикла и дискомфорт внизу живота.

Ранние стадии ВИЧ у мужчин проявляются длительно незаживающими ранами и порезами на теле. Все воспалительные процессы протекают тяжело (бронхиты, фарингиты и пр.). Симптомы ВИЧ на ранних стадиях у мужчин также включают апатию и отрешенность от повседневной жизни. На коже появляются папулы, которые имеют гнойное содержимое.

что такое латентный период болезни. Смотреть фото что такое латентный период болезни. Смотреть картинку что такое латентный период болезни. Картинка про что такое латентный период болезни. Фото что такое латентный период болезни

Дети инфицированных женщин также могут заразиться при грудном вскармливании. С помощью профилактических мер риск передачи может быть снижен примерно с 30% до 5%.

У многих детей признаки заболевания могут не ощущаться до 6-7, а иногда даже до 10-12 лет. Признаки ВИЧ включают задержку в физическом развитии, психомоторное недоразвитие, лимфаденопатию, увеличение печени и селезенки (миалгия). Дети часто сталкиваются с ОРЗ, проблемами со стороны ЖКТ. Отмечается сыпь, нарушение кровообращения, анемия и энцефалопатия.

Как передается ВИЧ

Возможные осложнения

Постановка диагноза

Принципы лечения

После острой стадии ВИЧ-инфекции следует интервал без явных проявлений, который обычно может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. На этом этапе иммунной системе удается держать возбудителей ВИЧ под контролем. Благодаря антиретровирусным препаратам сегодня удается продлить эту фазу.

что такое латентный период болезни. Смотреть фото что такое латентный период болезни. Смотреть картинку что такое латентный период болезни. Картинка про что такое латентный период болезни. Фото что такое латентный период болезни

Пациенты с ВИЧ получают высокоактивную антиретровирусную терапию (BAAPT). Она состоит из индивидуально адаптированной комбинации различных препаратов. Существует более 20 лекарств, используемых для лечения ВИЧ. Важно правильное сочетание медикаментов для предотвращения развития резистентности вируса HI.

Меры профилактики

Защитить себя от ВИЧ-инфекции относительно просто. Следует соблюдать осторожность, избегая контакта с потенциально инфицированными людьми.

что такое латентный период болезни. Смотреть фото что такое латентный период болезни. Смотреть картинку что такое латентный период болезни. Картинка про что такое латентный период болезни. Фото что такое латентный период болезни

Источник

Латентный период

Смотреть что такое «Латентный период» в других словарях:

латентный период — Этимология. Происходит от лат. latens скрытый. Категория. Время между началом действия раздражителя и возникновением ответной реакции. Специфика. Величина латентного периода обусловлена осуществлением физико химического процесса в рецепторе,… … Большая психологическая энциклопедия

ЛАТЕНТНЫЙ ПЕРИОД — (скрытый период) 1) в физиологии время от момента воздействия какого либо раздражителя на организм до появления ответной реакции. Определение латентого периода имеет значение в психологии (в т. ч. инженерной).2) Латентный период беременности… … Большой Энциклопедический словарь

Латентный Период — (от лат. latens скрытый) время между началом действия раздражителя и возникновением ответной реакции. Величина латентного периода обусловлена осуществлением физико химического процесса в рецепторе, прохождением нервного импульса по проводящим… … Психологический словарь

Латентный период — * латэнтны перыяд * latence period период скрытой, внешне не проявляемой реакции на к. л. воздействие. Различают: а) время между инфицированием бактериальной клетки фагом и лизисом бактерии (напр., время с момента проникновения ДНК фага в клетку… … Генетика. Энциклопедический словарь

ЛАТЕНТНЫЙ ПЕРИОД — англ. period, latent; нем. Latenzperiode. В психоаналитической теории период между эдиповой фазой развития и половым созреванием, характеризующийся ослаблением агрессии и отсутствием открытого проявления сексуального интереса. Antinazi.… … Энциклопедия социологии

латентный период — Период скрытого состояния болезни [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Тематики биотехнологии EN latency period … Справочник технического переводчика

Латентный период — (от лат. latens скрытый), время между началом действия раздражителя и возникновением ответной реакции. Величина латентного периода обусловлена осуществлением физико химического процесса в рецепторе, прохождением нервного импульса по проводящим… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

латентный период — (скрытый период), 1) в физиологии время от момента воздействия какого либо раздражителя на организм до появления ответной реакции. Определение латентный период имеет значение в психологии (в том числе инженерной). 2) Латентный период… … Энциклопедический словарь

латентный период — latentinis laikotarpis statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Laikas nuo ligos sukėlėjų prasiskverbimo į organizmą iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo. atitikmenys: angl. latent period; stage of latency vok. latent Zeitraum, m rus … Ekologijos terminų aiškinamasis žodynas

латентный период — latentinis laikotarpis statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Laikas nuo ląstelės, organo ar viso organizmo dirginimo pradžios iki atsako pradžios. atitikmenys: angl. latent period; stage of latency vok. latent Zeitraum, m rus.… … Ekologijos terminų aiškinamasis žodynas

латентный период — rus латентный период (м) eng latency period, latency time fra période (f) de latence deu Latenzzeit (f) spa período (m) de latencia … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

Источник

Латентный период

Смотреть что такое «Латентный период» в других словарях:

латентный период — Этимология. Происходит от лат. latens скрытый. Категория. Время между началом действия раздражителя и возникновением ответной реакции. Специфика. Величина латентного периода обусловлена осуществлением физико химического процесса в рецепторе,… … Большая психологическая энциклопедия

ЛАТЕНТНЫЙ ПЕРИОД — (скрытый период) 1) в физиологии время от момента воздействия какого либо раздражителя на организм до появления ответной реакции. Определение латентого периода имеет значение в психологии (в т. ч. инженерной).2) Латентный период беременности… … Большой Энциклопедический словарь

Латентный Период — (от лат. latens скрытый) время между началом действия раздражителя и возникновением ответной реакции. Величина латентного периода обусловлена осуществлением физико химического процесса в рецепторе, прохождением нервного импульса по проводящим… … Психологический словарь

Латентный период — * латэнтны перыяд * latence period период скрытой, внешне не проявляемой реакции на к. л. воздействие. Различают: а) время между инфицированием бактериальной клетки фагом и лизисом бактерии (напр., время с момента проникновения ДНК фага в клетку… … Генетика. Энциклопедический словарь

ЛАТЕНТНЫЙ ПЕРИОД — англ. period, latent; нем. Latenzperiode. В психоаналитической теории период между эдиповой фазой развития и половым созреванием, характеризующийся ослаблением агрессии и отсутствием открытого проявления сексуального интереса. Antinazi.… … Энциклопедия социологии

латентный период — Период скрытого состояния болезни [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Тематики биотехнологии EN latency period … Справочник технического переводчика

Латентный период — (от лат. latens скрытый), время между началом действия раздражителя и возникновением ответной реакции. Величина латентного периода обусловлена осуществлением физико химического процесса в рецепторе, прохождением нервного импульса по проводящим… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

латентный период — (скрытый период), 1) в физиологии время от момента воздействия какого либо раздражителя на организм до появления ответной реакции. Определение латентный период имеет значение в психологии (в том числе инженерной). 2) Латентный период… … Энциклопедический словарь

латентный период — latentinis laikotarpis statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Laikas nuo ligos sukėlėjų prasiskverbimo į organizmą iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo. atitikmenys: angl. latent period; stage of latency vok. latent Zeitraum, m rus … Ekologijos terminų aiškinamasis žodynas

латентный период — latentinis laikotarpis statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Laikas nuo ląstelės, organo ar viso organizmo dirginimo pradžios iki atsako pradžios. atitikmenys: angl. latent period; stage of latency vok. latent Zeitraum, m rus.… … Ekologijos terminų aiškinamasis žodynas

латентный период — rus латентный период (м) eng latency period, latency time fra période (f) de latence deu Latenzzeit (f) spa período (m) de latencia … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

Источник

Что такое латентный период болезни

что такое латентный период болезни. Смотреть фото что такое латентный период болезни. Смотреть картинку что такое латентный период болезни. Картинка про что такое латентный период болезни. Фото что такое латентный период болезничто такое латентный период болезни. Смотреть фото что такое латентный период болезни. Смотреть картинку что такое латентный период болезни. Картинка про что такое латентный период болезни. Фото что такое латентный период болезничто такое латентный период болезни. Смотреть фото что такое латентный период болезни. Смотреть картинку что такое латентный период болезни. Картинка про что такое латентный период болезни. Фото что такое латентный период болезничто такое латентный период болезни. Смотреть фото что такое латентный период болезни. Смотреть картинку что такое латентный период болезни. Картинка про что такое латентный период болезни. Фото что такое латентный период болезничто такое латентный период болезни. Смотреть фото что такое латентный период болезни. Смотреть картинку что такое латентный период болезни. Картинка про что такое латентный период болезни. Фото что такое латентный период болезни

Болезненный процесс

В течение болезни обычно наблюдается несколько периодов (стадий): 1) скрытый, или латентный; 2) продромальный; 3) выраженных проявлений болезни; 4) завершения болезни (ее исход).

Знание продолжительности скрытого периода имеет большое практическое значение для профилактики болезней, особенно инфекционных. Если предполагается заражение или если у человека был контакт с острозаразным больным, можно провести ряд предупредительных лечебных мероприятий (изоляция, карантин, предупредительные прививки лечебными сыворотками и др.). Предохранительные прививки против бешенства спасли жизнь многим тысячам людей, укушенным бешеными животными, а прививки против столбняка-десяткам тысяч раненых.

От латентного периода болезни следует отличать латентные формы некоторых заболеваний, например туберкулез, сифилис, язва желудка, когда болезнь долгое время протекает без клинических проявлений и обнаруживается только при наступлении значительных изменений в организме человека или случайно. Известны случаи, когда диагноз туберкулеза ставили при профилактической рентгеноскопии, а сифилиса-при исследовании крови у практически здоровых людей.

Скрытый период болезни следует отличать от бактерионосительства. Люди могут быть носителями различных микроорганизмов (бактерий дифтерии, дизентерии, брюшного тифа и др.), быть распространителями инфекции и оставаться при этом совершенно здоровыми.

Бывают абортивные формы течения болезни, когда все патологические явления исчезают быстрее, чем обычно.

Обычное течение болезни может быть резко изменено в результате осложнения. Осложнением называется присоединение к основным проявлениям болезни других изменений, не обязательных для данной болезни. Например, у больного брюшным тифом в результате поражения тонкого кишечника может произойти перфорация кишки и развитие гнойного воспаления брюшины (перитонит). При многих инфекционных заболеваниях как осложнение развивается воспаление легких. Осложнения нередко протекают значительно тяжелее, чем основное заболевание. Осложнением ран, даже небольших, может быть анаэробная гангрена или столбняк, сопровождающиеся высокой смертностью.

Исход болезни. Болезнь чаще кончается полным выздоровлением, но может быть неполное выздоровление или смерть.

Неполное выздоровление возникает в том случае, когда после болезни сохраняются нарушения функций. Так, например, после коклюша длительное время остается кашель, после скарлатины, дифтерии и др. возможно временное ослабление сердечной деятельности. Эти остаточные явления болезни большей частью со временем исчезают.

Иногда после болезни остаются и стойкие структурные изменения, например неподвижность сустава, рубцы после ожогов и ранений. Такие стойкие изменения называют патологическим состоянием. Патологические состояния в отличие от патологических процессов постоянны и выступают как следствие болезни, а не ее проявления. Так, человека с культей конечности считают не больным, а инвалидом, так как у него имеется патологическое состояние, а не патологический процесс. Патологические состояния в некоторых случаях могут стать причиной новой болезни.

Смерть. Под смертью понимают необратимое прекращение функций организма. Различают три стадии смерти: агонию, клиническую и биологическую.

Клиническая смерть наступает вслед за агонией и характеризуется полным прекращением кровообращения, дыхания и отсутствием рефлексов. Однако после наступления клинической смерти в течение нескольких минут еще продолжается обмен веществ в тканях и возможно восстановление функций, а следовательно, и жизни.

Патологическая, или преждевременная, смерть бывает насильственной (в результате травмы, отравления, убийства) или от болезни.

Для восстановления жизненно важных функций умирающего организма применяют массаж сердца, искусственное дыхание, внутрисердечно вводят адреналин. При остановке сердца во время операции в последние годы успешно прибегают к возбуждению сердечной мышцы электрическим током. Для этого сконструированы специальные электростимуляторы.

Судебным медикам и патологоанатомам нужно уметь отличать изменения, возникающие в результате болезни, от изменений, происходящих после смерти.

Охлаждение трупа наступает в результате выравнивания температуры тела и окружающей среды. При наступлении смерти от некоторых заболеваний (столбняк, тепловой удар) температура тела временно несколько повышается.

Высыхание кожных покровов и слизистых оболочек происходит вскоре после смерти. Высыхание роговицы глаз проявляется ее помутнением.

Свертывание крови трупа происходит в полостях сердца и в крупных сосудах. Оно начинается сразу после смерти. Образуются плотные красные эластичные сгус с гладкой блестящей поверхностью, свободно лежащие в сосудах в отличие от прижизненно образовавшихся тусклых, шероховатых сгустков (тромбов). При длительном атональном периоде могут образовываться наряду с красными свертками (масса эритроцитов) и белые, состоящие в основном из фибрина и лейкоцитов. Кровь, бедная кислородом (например, при смерти от удушения), может не свертываться.

Трупные пятна появляются в виде темно-багровых участков на коже вследствие стекания крови в низко расположенные части тела. В дальнейшем в результате распада эритроцитов и выхода гемоглобина в плазму крови происходят пропитывание и прокрашивание стенок сосудов и окружающих тканей в буровато-красный цвет. Это явление называют трупной имбибицией (пропитыванием). Цвет трупных пятен меняется постепенно от красно-багрового к синюшному и позже к зеленоватому в результате распада гемоглобина и гнилостных процессов в тканях. Трупные пятна и трупное пропитывание особенно быстро развиваются в случае смерти от септических заболеваний и при нахождении трупа в теплом помещении.

Трупное разложение происходит в результате действия тканевых ферментов и жизнедеятельности микроорганизмов, находящихся в трупе. Тепло и влага содействуют трупному разложению. Сухая среда и холод задерживают высыхание трупа и трупное разложение. По характеру трупных изменений можно Определить не только причину, но и время смерти, положение человека в момент смерти и ответить на ряд других важных для судебно-медицинской практики вопросов.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *