что такое кьюар тест
Как получить QR-код, который подтверждает вакцинацию или перенесенный коронавирус
Этот материал был обновлен 17.11.2021.
В большинстве регионов России для посещения общественных мест требуют QR-коды либо сертификаты о вакцинации или перенесенной болезни. А где-то — еще результаты тестов на коронавирус.
Курс о больших делах
Обязательно проверяйте данные перед тем, как планировать поездку: информация очень быстро меняется. Например, 17 ноября в Петербурге не требуют QR-коды для посещения кафе и ресторанов. А с 1 декабря без них не пустят в заведения общепита.
В этой статье расскажу, как получить QR-коды и справки для посещения общественных мест.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что вы узнаете
Какие документы требуют в общественных местах в октябре 2021 года
Обычно в постановлении регионального правительства указано, какой именно документ подойдет — электронный или на бумаге. Например, в Крыму примут оба документа.
Редактор этой статьи привилась в Москве. Как только врач сделал укол, на телефон пришла смс со ссылкой на код. Его можно загрузить в приложение Wallet для iOS или WalletPasses для Android — очень удобно
Сертификат о перенесенном коронавирусе. Переболеть нужно официально — с обращением к врачу. В диагнозе должно быть указано, что пациент перенес новую коронавирусную инфекцию: коды МКБ-10 U07.1 и U07.2. Если поставят другой диагноз, например ОРВИ, то такая справка не подойдет.
Некоторые регионы, например Волгоградская область, разрешают гражданам представлять на выбор справку из больницы или документ с госуслуг/ Но есть и регионы, которые примут только сертификат с госуслуг. К ним относится Санкт-Петербург.
Обычно сертификат действует полгода после выздоровления. Но на всякий случай рекомендую уточнить срок действия в распоряжении региональных властей. Иногда в регионах для посещения общественных мест разрешают использовать документы о вакцинации даже одной дозой двухкомпонентной вакцины.
Справку о наличии антител принимают только несколько регионов. Например, Ивановская область. В Тыве такой документ примут при заселении в гостиницу.
Чтобы его получить, нужно сдать анализ в лаборатории, он стоит в среднем 1000—1500 Р в зависимости от региона. В Тыве срок действия документа — 60 дней с даты выдачи. В других регионах он может отличаться.
Обычно срок действия справки с ПЦР-тестом — 3 дня или 72 часа. Но бывают исключения. Например, в Севастополе в октябре принимали ПЦР-тест со сроком действия 7 дней с даты проведения исследования. Сейчас ПЦР-тест не примут вовсе.
Некоторые регионы требуют не обычную справку из лаборатории, а подтверждение сданного анализа на портале госуслуг. Если лаборатория передала сведения на госуслуги, то документ хранится на той же странице, что и сертификат о вакцинации или перенесенной болезни. В Москве действуют особые правила, о них расскажу дальше.
Справка о медотводе от прививки. Для ее получения должны быть веские основания, например хроническое заболевание в стадии обострения, острое заболевание, активная фаза лечения рака, тяжелые аллергические реакции в прошлом, повышенная чувствительность к компонентам вакцины, возраст до 18 лет.
Справки о противопоказаниях к вакцинации выдают только государственные медицинские учреждения. Как правило, на них указано основание для медотвода, есть печати учреждения и врача и срок действия.
Такой документ могут запросить, например, при заселении в гостиницу с отрицательным результатом ПЦР-теста в Краснодарском крае. В Петербурге и ряде других регионов этот документ заменит QR-код или сертификат о вакцинации либо перенесенном коронавирусе.
Другие сертификаты. Иногда в регионах могут вводить какие-то свои местные пропуска. Например, в Нижегородской области у посетителей есть выбор: предъявить для входа в театры, кинотеатры и музеи сертификат о вакцинации или перенесенной болезни либо документ «Мультипасс 800». Последнее — пластиковый или электронный бейдж, который дает доступ на мероприятия.
Мультипасс можно получить в МФЦ или в электронном виде, заполнив анкету на сайте «Карта Нижегородской области». Но электронный документ и пропуск в МФЦ оформят только тем, кто переболел или привился в Нижегородской области. Все остальные могут получить мультипасс только в пункте выдачи на улице Короленко, дом 32, ежедневно с 09:00 до 21:00.
Чтобы это сделать, нужно прийти с паспортом, распечатанным QR-кодом с госуслуг о прививке или перенесенном коронавирусе, написать заявление и сфотографироваться. Заявители указывают номер СНИЛС и мобильного телефона. Документ на Короленко обещают выдать сразу. В МФЦ — в течение 5 дней.
Как получить QR-код о вакцинации, перенесенном коронавирусе или ПЦР-тесте на госуслугах
Сертификат о вакцинации на портале госуслуг может получить любой гражданин старше 18 лет. Для этого ему нужно зарегистрироваться, подтвердить учетную запись и пройти вакцинацию в России одним из четырех препаратов: «Спутник V», «Спутник Лайт», «КовиВак», «ЭпиВакКорона». Документ действует в течение года после второй прививки или получения однокомпонентной вакцины.
Сертификат о перенесенном коронавирусе появится на госуслугах, если данные о болезни туда передало медучреждение, в которое обратился пациент. Бывает, что сведения пересылают с опозданием или делают ошибку при передаче данных — и тогда документ не отображается. В случае проблем попробуйте обратиться в поликлинику или больницу, где лечились. Сертификат с госуслуг действителен в течение шести месяцев, затем он пропадет из личного кабинета.
Сертификат с результатами ПЦР-теста или теста на антитела. Чтобы они появились на госуслугах, нужно сдать анализ в медучреждении, которое передают сведения на госуслуги. Обычно к ним относятся государственные поликлиники. В частных лабораториях рекомендую уточнять этот вопрос заранее.
На госуслугах сказано, что срок действия кода — 72 часа. Мои знакомые говорят, что у них результаты пропадают из личного кабинета после истечения этого срока. Но у некоторых на портале до сих пор хранятся результаты летних тестов с QR-кодами.
В России планируют ввести QR-коды на транспорте: что об этом известно
Какие сложности вызовет принятие законопроекта
Правительство РФ направило в Госдуму законопроекты о введении QR-кодов на транспорте и в общественных местах: кафе, музеях, театрах и других.
Власти планируют внести изменения в статью 107 Воздушного кодекса Российской Федерации и федеральный закон «Устав железнодорожного транспорта Российской Федерации». Необходимость такой экстренной меры оправдывают сложной эпидемиологической ситуацией. Предполагается, что ограничения временные: они должны действовать только до 1 июня 2022 года.
Совет парламента рассмотрел и отправил документы на обсуждение в регионы, Общественную палату, Счетную палату и Совет Федерации. Оно продлится до 14 декабря. В этот период представители власти, бизнеса и эксперты смогут высказать свои замечания и предложения.
Скорее всего, введения новых норм с ограничениями не избежать — акты так или иначе примут. Правда, когда и в каком виде, пока неизвестно. Все еще может измениться, но уже сейчас законопроекты вызвали множество вопросов у читателей — рассказываем, что известно на данный момент.
Где отдохнуть за рубежом в 2021 году?
О чем пишут в законопроекте
Где будут требовать QR-код: при продаже билета и посадке на борт самолета или в поезда дальнего следования. В электричках коды спрашивать не будут, только если такое ограничение не введут региональные власти. Например, в Татарстане хотят требовать QR-коды в общественном транспорте. Но это будет региональное распоряжение. Еще сообщают, что в Хабаровском крае планируют ввести QR-коды с 1 декабря на внутренних авиалиниях, но постановления пока нет.
Будут ли исключения для пассажиров, у которых есть медотвод от прививки. Да, если человек получит соответствующий документ по утвержденной форме, он сможет купить билет, предъявив его. То же самое касается поездок на поездах и авиаперелетов.
Когда введут QR-коды. Пока неизвестно. Эту дату правительство определит дополнительно. Скорее всего, она будет зависеть от сроков рассмотрения и принятия законопроекта.
А теперь другой пример. Представим, что 28 декабря 2021 года вступил в силу закон о QR-кодах на транспорте, где сказано, что коды введут с 1 февраля 2022 года. 29 декабря турист купил билет на самолет в Египет с датой вылета 3 февраля. Ему придется предъявить QR-код для посадки на рейс, поскольку он приобрел билеты уже после того, как закон вступил в силу.
Будет ли мера действовать по всей России или власти в каждом регионе сами будут принимать решение. Изменения вносятся в федеральное законодательство, поэтому требования будут распространяться на всю территорию страны.
Можно ли вернуть деньги за билет, если нет QR-кода. Если пассажир обратился в кассу, без QR-кода ему ничего не продадут. При покупке билета через интернет пассажир должен предъявить QR-код на сайте авиакомпании или РЖД.
В Минтрансе заявили, что для проверки кодов системы бронирования будут взаимодействовать с порталом госуслуг. Но как все это будет работать на практике, пока непонятно.
Если пассажир не предъявит QR-код либо авиакомпания или РЖД обнаружат недостоверные сведения в представленном коде, билет аннулируют. Авиакомпания может отменить билет в течение 48 часов после покупки, но не позднее чем за четыре часа до завершения регистрации на рейс. Для билетов на поезда дальнего следования такой срок пока не установили.
В случае аннулирования авиа- или железнодорожного билета на поезд деньги пассажиру обязаны вернуть полностью. Он должен получить их не позднее 30 календарных дней с момента отмены.
Какие правила будут действовать для иностранцев. Иностранцев, у которых нет QR-кода, будут пускать на борт самолета и в поезда дальнего следования с отрицательными результатами ПЦР-тестов.
Что известно про QR-коды в общественных местах
Еще правительство предложило рассмотреть законопроект, который внесет изменения в закон от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
При этом глава каждого региона может включить в список еще больше мест.
Будут ли исключения для граждан, у которых есть медотвод от прививки. Да, люди, у которых есть документ о медотводе, смогут по нему посещать кафе, музеи, магазины и другие места из списка.
Когда введут QR-коды. Пока неизвестно. Дата будет зависеть от того, когда вступит в силу закон. А еще — от принятия соответствующих решений региональными властями.
Можно ли предъявить результат ПЦР-теста. Да, до 1 февраля 2022 года. Регионы не могут установить свои сроки, поскольку федеральное законодательство имеет приоритет.
Если до этого главы регионов приняли меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в случае угрозы распространения коронавируса, им придется ввести QR-коды хотя бы для тех мероприятий и мест, что указаны в законопроекте. К мерам по обеспечению санэпидблагополучия относится, например, режим повышенной готовности, который установили в большинстве субъектов страны.
Напомним, что уже сейчас во многих регионах в общественных местах требуют коды. Правда, список заведений, где их спрашивают, везде разный. Например, в Татарстане они не понадобятся в музеях, но нужны в ресторанах. А в Москве коды требуют в музеях, а в ресторанах нет. С принятием закона в регионах будет единый список мест, где действуют ограничения, но местные власти смогут его расширить.
Какие правила будут действовать для иностранцев. Для иностранцев правила установит главный санитарный врач России. Он же определит порядок регистрации таких граждан на госуслугах. Пока никаких возможностей для иностранцев нет: получить QR-коды после вакцинации или перенесенного коронавируса в России сейчас могут только обладатели ВНЖ или РВП. Но только при условии, что они сделали прививку или переболели здесь.
Иностранцам в России после принятия этого закона будет тяжело посещать многие места и мероприятия: главврач должен установить действующие для них правила, но сроки в законопроекте не определены. Поэтому правила могут появиться значительно позже момента, когда закон вступит в силу.
Кроме того, как показывает опыт, обеспечить соблюдение требований не так просто. Например, магазинам, музеям и другим упомянутым заведениям придется организовать проверку, выдать проверяющим соответствующее оборудование, решить вопрос с охраной на случай, если посетитель, которого не пустили, начнет активно протестовать.
В НИИ Роспотребнадзора объяснили отказ от приравнивания ПЦР к QR-коду
Правительство разработало два законопроекта, которые определят порядок введения в России QR-кодов, подтверждающих иммунитет к коронавирусной инфекции, при посещении общественных мест, поездках на поездах и перелетах на самолетах, говорили источники РБК и подтверждал федеральный оперштаб. По словам источника РБК, до 1 февраля вместо QR-кодов можно будет предъявлять свежий отрицательный ПЦР-тест. Почему власти предлагают прописать в законопроекте именно такой порядок, РБК пояснили представители профильных НИИ Роспотребнадзора.
«Это необходимо, чтобы снизить риск инфицирования, а вместе с этим риск тяжелого течения и смерти для тех, кто имеет отрицательный результат ПЦР-теста, но не имеет иммунитета. Сейчас уже прошло достаточно времени, чтобы те, кто имел временные медотводы, смогли вакцинироваться», — заявила РБК замдиректора Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н.Габричевского Татьяна Руженцова.
Заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора профессор Наталья Пшеничная также объясняет это решение введением сертификатов о вакцинации нового образца. «Если у человека есть противопоказания, если он не вакцинирован по каким-то медицинским показаниям, то это будет указано в сертификате. Кроме того, время до 1 февраля дает еще гражданам какой-то срок для того, чтобы мобилизоваться, сделать вакцинацию и получить сертификат», — говорит она. По мнению эпидемиолога, к февралю Россия может выйти на уровень достижения коллективного иммунитета в 80% с учетом возросших темпов вакцинации.
Специалисты также объяснили отказ от введения на федеральном уровне QR-кодов в общественном транспорте, законопроект коснется только межрегиональных и международных перевозок. Введение посещения учреждений сферы услуг, крупных торговых центров, предприятий по QR-кодам снизит и число тех, кто пользуется общественным транспортом для проезда к ним, отмечает Руженцова.
Эпидемиолог называет введение QR-кодов для посещения общественных мест жизненно необходимым. Она объясняет на примере обслуживания в самолете: пассажиры летят в масках, но во время раздачи еды все снимают их и, если среди пассажиров есть переносчик вируса в инкубационном периоде или даже бессимптомный, то риск распространения инфекции увеличивается.
«Если сейчас пассажиры будут садиться в самолет только по QR-кодам, то, конечно, это на 100% не гарантирует нераспространения инфекции, но значительно снижает риски. То же самое поезда — также процесс принятия пищи, мы же не будем спать в маске в поезде дальнего следования. Поэтому, конечно, если буду ехать в купе и буду знать, что рядом пассажир вакцинирован, то я буду спать спокойно в этом купе. Вакцинированные, даже если болеют, то легче, и вирус распространят значительно меньше, потому что выделение вируса от заболевших, которые провакцинированные, идет более короткий промежуток времени и меньшее количество вируса выделяется из дыхательных путей», — говорит Пшеничная.
Названы категории россиян, которым светят QR-коды за высокий уровень антител
Врачи поддержали создание нового реестра
То, чего все хотели, но почему-то не решались предложить, сделал зампред комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов. Будучи иммунологом по профессии, он разложил по полочкам, почему давно пора выдавать QR-коды тем, кто переболел коронавирусом в скрытой форме, и при этом имеет достаточно высокий уровень антител IgG. После этого систему анонсировали в Чувашии и, не исключено, будут вводить по всей стране. Мы поговорили с депутатом о его предложении.
Леонов направил министру здравоохранения РФ Михаилу Мурашко предложение создать в РФ дополнительный реестр граждан, у которых имеются антитела к коронавирусу, но при этом они не обращались за помощью к врачу или переболели бессимптомно. «МК» связался с автором инициативы, а также узнал, что по этому поводу думают его коллеги врачи и другие политики.
Зампред Комитета Госдумы Сергей Леонов предложил уравнять в правах всех обладателей антител к коронавирусу. Фото: ldpr.ru.
Мы связались с парламентарием и попросили подробнее рассказать об инициативе.
Первая категория: допустим, человек переболел COVID-19, но при этом не обращался к врачу (на то могут быть разные причины, к примеру, легко протекающее заболевание или бессимптомная его форма). Естественно, его нет в официальном реестр переболевших.
Вторая категория: человек заболел коронавирусом, позвонил в больницу – приехал терапевт. Часто в таких случаях коронавирус в качестве диагноза в больничной документации не указывается, потому что должен быть подкреплен положительным ПЦР-тестом. Но тесты, даже при ковиде, часто бывают отрицательными, поскольку результаты очень зависят от времени их проведения.
И третья категория: человек поехал за границу, привился иностранной вакциной. И он тоже не имеет в нашей стране права на получение QR-кода, хотя, антитела к заболеванию у него выработались.
Некоторые говорят, что после болезни можно прививаться. Говорю как иммунолог: при первых двух вариантах человеку необходимо выждать 6 месяцев до вакцинации после уже перенесенного коронавируса. Это рекомендация Минздрава. Получается, человек на 6 месяцев останется без QR-кода, не сможет без него (если введут соответствующую всеобщую систему, которая сейчас прорабатывается в правительстве) пользоваться теми услугами, что пользуются другие переболевшие и привитые?
— В вашем предложении к министру здравоохранения не прозвучало значения титра антител.
— Я намеренно не включал в письмо эту позицию. Дело в том, что есть достаточное количество диагностических систем, которые учитывают антитела, используя разные единицы их отсчета. Если Минздрав примет предложение, думаю, он может дать рекомендации по поводу того, какую именно тестовую систему стоит использовать, а также высказать свою позицию по необходимому для получения QR-кода количества антител. Человеку надо будет только сдать тест, после чего лаборатория сама внесет его в реестр на сайте Госуслуг.
— Некоторые высказывают мнение, что титр антител, в принципе, не так важен, что вакцинироваться нужно всем.
– Вакцинироваться надо всем, я с этим согласен. Но не человеку, который только что перенес ковид. Ни один врач ему не порекомендует этого – все равно придется ждать до 6 месяцев во избежание возникновения неспецифической полиорганной воспалительной реакции, с которой можно загреметь и в реанимацию. У детей есть так называемый мультисистемный воспалительный синдром как осложнение ковида. Вот примерно такое может произойти и у взрослых, которых привьют сразу после болезни. Мы просто обязаны этим людям дать альтернативу.
Комментарий внештатного специалиста по клинической лабораторной диагностике Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) Владимира Баклаушева:
– Конечно, это очень позитивная инициатива. Есть большая когорта людей (я это вижу даже по коллегам на работе, по друзьям и знакомым), которые переболели ковидом, но факт заболевания зарегистрирован не был в связи с тем, что ПЦР-тест либо не проводился вообще, либо проводился слишком поздно и результат был отрицательным. У многих из них есть заключение КТ с характерными для коронавируса изменениями в легких (а это уже не легкая, а средняя степень тяжести заболевания), но в соответствии с действующими документами даже данные КТ не являются поводом для выдачи QR-кода, если факт перенесённой инфекции не подтверждён с помощью ПЦР.
А пока эти люди находятся в подвешенном состоянии, им приходится что-то выдумывать: либо искать какие-то обходные пути для получения кода, что не всегда законно, либо идти прививаться. Но прививаться раньше, чем через полгода после перенесённого ковида, на мой взгляд, не следует. В течение 3-6 месяцев после заболевания может сохраняться так называемый постковидный синдром — с психосоматическими расстройствами, высоким риском тромбозов, инсульта, инфаркта, риском обострения имеющихся системных заболеваний и т.д. (особенно, если переболевшие в домашних условиях не занимаются профилактикой этих осложнений – под контролем параметров свёртывания крови).
Прививка в этот период может стать триггерным фактором развития осложнений. Не зря же донорами крови разрешают становиться через три месяца после перенесенных инфекционных заболеваний – только тогда организм полностью восстанавливается после инфекционного процесса.
– Каким все-таки должны быть, по-вашему, титры антител, чтобы переболевший мог рассчитывать на QR-код?
– Недавно вышло интервью академика РАН Александра Гинцбурга, который рассказал о проведённом совместно с ДЗМ популяционном исследовании на 4 тысячах человек, в котором показали, что для защиты от дельта-штамма коронавируса достаточным является уровень антител в 300 BAU (международные условные единицы для обозначения количества антител к коронавирусу — прим. ред). Мы живем в эпоху доказательной медицины. Наверняка, руководитель института, где разработана лучшая российская вакцина, взял эту цифру не с потолка, поэтому, думаю, что на неё можно ориентироваться при оценке уровня антител.
По крайней мере, до тех пор, пока не будут опубликованы данные более крупного популяционного исследования с какой-либо корректировкой.
Комментарий члена комитета по клиническим исследованиям Министерства здравоохранения эмирата Абу-Даби, профессора Юрия Геловани:
– Считаю инициативу депутата Леонова правильной. Если у переболевших COVID-19 есть достаточный уровень антител к S-белку коронавируса, это может являться поводом для выдачи разрешительных QR-кодов, которые являются свидетельством перенесенного заболевания. В настоящее время в Европе также начинают принимать во внимание уровень антител к ковиду, как альтернативу ПЦР-тестам на въезде в страну. В частности, прибывающих в Англию, если даже у них имеется на руках сертификат от вакцинации, на второй день просят пройти тест на антитела. Если они достигают определенного уровня для защиты человека от заражения, ему дают «зеленый» QR-код.
Попова: Кабмин изучит выдачу QR-кодов по уровню антител к коронавирусу
В правительстве РФ рассматривается возможность выдачи QR-кода в зависимости от уровня антител к коронавирусу, однако никаких решений на этот счет пока не принято. Об этом рассказала руководитель Роспотребнадзора Анна Попова.
На сегодняшний день QR-код граждане могут получить после вакцинации от коронавируса или после того, как официально переболели им, то есть во время болезни сдали тест и получили положительный результат. В случае если заболевание прошло в бессимптомной форме и человек не знал о нем, но впоследствии обнаружил в анализе крови антитела IgG к COVID-19, то QR-код он сможет получить только после прививки.
Сейчас законопроект о QR-кодах вакцинированных или переболевших находится на рассмотрении в Госдуме. Он предполагает, что региональные власти в случае необходимости смогут вводить требование предъявлять код в общественных местах и на транспорте с 1 февраля следующего года. При этом на данный момент в некоторых регионах эти требования уже реализованы.