что такое кта расшифровка
КТА official КЛУБ ТЮНИНГОВАННЫХ АВТОМОБИЛЕЙ
Автомобили на стиле
— Общаемся на разнообразные автомобильные темы.
Показать полностью.
— Устраиваем встречи в своих регионах.
— Хвастаемся своими машинами.
Присылайте фото своих машин в личку vk.com/muginec05
Лучшие попадут в ленту нашего
сообщества😈
КТА official КЛУБ ТЮНИНГОВАННЫХ АВТОМОБИЛЕЙ запись закреплена
СРОЧНО ТРЕБУЮТСЯ ДИРЕКТОЛОГИ!
(можно без опыта, всему научим сами)
Образование, место жительства, трудовой стаж — НЕ ВАЖНЫ. Можно совмещать с основной работой или с декретным отпуском.
Показать полностью.
На что вы можете рассчитывать:
+ полностью удаленная работа;
+ заработок от 5 до 7 тыс. руб. за один заказ (для новичков);
+ стабильный дополнительный доход, если не хотите уходить с основной работы.
— Настраивать контекстную рекламу для бизнеса (всему научу).
Что вам потребуется для этого?
— Время: от 2-х свободных часов в день (утро, день или вечер — выбираете сами).
— Обычный компьютер (лишь бы работал).
— Желание учиться, впитывать информацию и зарабатывать.
Не нужны особые знания, таланты или природный дар.
С работой вполне справляются и мамы в декрете, и даже пенсионерки, не говоря уже о тех, кто настраивает рекламу в обеденный перерыв в качестве подработки.
За три месяца вполне реально вырасти из новичка в профи и утроить свой доход.
При этом ничего продавать и вкладывать свои деньги вам не придется.
Чтобы понять, подходит ли вам удаленная профессия «Директолог», попробуйте БЕСПЛАТНОЕ обучение на онлайн-курсе «Специалист по интернет-рекламе»:
*тест на внимательность: регистрация только по этой ссылке. В группе обучение не проводится.
Не перепутайте:
https://vk.com/app6622219_-203464176#themeId=12094..
Длительность — 4 дня.
— как настраивать рекламу для бизнеса: просто и пошагово с самого начала;
— базовые знания, которые принесут вам деньги после обучения или даже во время него;
— где и как искать первых заказчиков: как правильно предлагать свои услуги;
— секретные лайфхаки удаленщиков, которые обычно прячут на платных курсах;
— только актуальную информацию — учимся работать так, как это делают сегодня и сейчас, а не три года назад.
+ домашние задания с проверкой и обратной связью.
— мы вместе найдем вашего первого заказчика, настроим для него рекламную кампанию и порадуемся вашему первому гонорару (5-7 тыс. руб.).
Сколько зарабатывает специалист по интернет-рекламе?
Назову примерные цифры из моего опыта:
через 1-2 месяца — выход на стабильные 20-30 тыс. руб. в месяц;
через полгода — 70-80 тыс. руб. в месяц;
через год — 100-150 тыс. руб. в месяц.
Марафон «Специалист по интернет-рекламе» бесплатный, поэтому свободные места строго ограничены.
Принимайте решение прямо сейчас, ведь этот пост может больше не появиться в ленте.
Что нужно сделать сейчас:
1. Перейти по ссылке:
https://vk.com/app6622219_-203464176#themeId=12094..
*в группе этой ссылки нет, поэтому регистрируйтесь ТОЛЬКО в этом посте.
КТ-ангиография сосудов нижних конечностей
Компьютерная томография – метод исследования структуры человеческого тела. С его помощью рассматривают скелет, кровеносную систему, выявляют различные патологии. КТ сосудов в медицине называется КТ-ангиографией – КТА. Этим методом исследуют артерии, капилляры, вены, находят места сужения или закупорки. Для выявления патологий ног назначают ангиографию нижних конечностей. Как это происходит, как подготовиться, сколько будет стоить и есть ли риск для здоровья – все это можно узнать прямо сейчас.
Описание метода КТА
Кровеносная система распределена по всему телу и обеспечивает жизнь каждой клетке. Поэтому сбои в ее работе быстро сказываются на состоянии человека. Диагностировать болезни сосудов было крайне сложно до изобретения компьютерной томографии. Сегодня с помощью этого метода врачи могут детально рассмотреть даже мелкие капилляры без единого разреза. Суть КТА состоит в рентгеновском сканировании участков тела. Создаваемые при этом снимки формируют на мониторе компьютера 3D-модель кровеносной системы.
Инновационность ангиографии обусловлена еще большей точностью результатов, чем у простого рентгена или обычной КТ. Для четких изображений используют специальный усилитель – контрастное вещество. Это раствор на основе йода, который вводят исследуемому в вену. Контраст не пропускает лучи рентгена, поэтому на снимках кровеносная система выглядит контрастнее, с самыми мелкими нюансами.
В отличие от других методик диагностики, КТА сосудов нижних конечностей позволяет снизить долю облучения. В этой технологии используются лучи, собранные в пучок, при этом время воздействия максимально короткое. Для обследования в камеру томографа помещается только нижняя часть туловища, что тоже снижает уровень воздействия рентгеновских лучей. Процедура состоит из нескольких этапов: подготовка, введение контраста, получение снимков и расшифровка результатов.
Для пациента диагностика абсолютно безболезненная, единственная инвазия – это внутривенное введение препарата. Процесс томографии длится не больше минуты, затем врач детально осматривает полученную 3D-модель и пишет заключение на ее основе. Пациент получает результаты в письменном и электронном виде, по ним лечащий врач будет определять схему лечения или дальнейшего обследования.
Когда назначают КТА
Ввиду того, что методика основана на облучении, пусть и минимальном, эта процедура назначается только врачом. То есть пройти ее просто по своему желанию нельзя, для этого должно быть направление от сосудистого хирурга или другого лечащего доктора. Показаниями к такой диагностике служат различные нарушения в ногах, подозрения на патологию сосудов, жалобы больного.
Выписать направление врач может, если больной испытывает:
Также, если доктор при пальпации нижних конечностей не ощущает пульсацию – это служит причиной для КТА. Любые подозрения на закупорку сосудов требуют компьютерной томографии, поскольку они нередко приводят к тяжелым осложнениям, таким как инфаркт.
На процедуре врач-рентгенолог может увидеть разные сосудистые патологии. Рассматривает диаметр сосуда, наличие просвета или тромба, находит места сужения. Объемные снимки пациента показывают воспалительные процессы в сосудах и прилегающих к ним тканях. Благодаря этому большинство болезней, даже не связанных с кровеносной системой, могут быть выявлены при КТА нижних конечностей.
Такая детальная диагностика нужна перед операциями, для подтверждения диагноза или его опровержения. При выявленной болезни томография позволяет контролировать процесс выздоровления и вовремя корректировать лечение. Ангиография ног назначается при:
В течение лечебного курса доктор может назначить одну или несколько процедур томографии. После хирургических вмешательств тоже направляют на КТА, это позволяет рассмотреть результаты операции спустя какое-то время, назначить лечение или закончить его.
Где можно пройти такую диагностику
Если пациент лечится в частной клинике, здесь же могут предоставлять и подобную услугу. В таком случае остается только назначить дату и пройти сеанс. Также можно пройти диагностику в государственных медицинских учреждениях, не смотря на то, что компьютерный томограф очень дорогая аппаратура. Если врач из обычной больницы или поликлиники назначил КТА сосудов нижних конечностей, нужно уточнить, где именно можно пройти исследование, возможно, это будет диагностический центр.
Сделать это можно не выходя из дома, с помощью интернета. У таких частных медцентров всегда есть сайты с описанием услуг. Здесь же иногда указывается стоимость и есть возможность онлайн записи. Цена на одну процедуру колеблется в пределах 100-200 долларов, в зависимости от клиники и самого томографа.
Подготовка к процедуре
Исследование кровеносной системы – очень кропотливый процесс, на него может повлиять ряд факторов, которые исказят данные. Поэтому врачи рекомендуют заранее подготовиться. При выписке направления врач должен предупредить своего пациента о запрете на прием препаратов, снижающих свертываемость крови. За двое суток до приема желательно отказаться от спиртного, так как этиловый спирт иногда приводит к закупорке мелких капилляров. За 6 часов нужно отказаться от еды, диагностика проводится натощак. На прием с собой нужно взять:
По прибытии в кабинет рентгенолога нужно сообщить ему о сопутствующих болезнях и медикаментах, которые принимаются. Так, его обязательно нужно предупредить, если есть диабет, беременность, аллергия на йод, наличие протезов и имплантатов в ногах.
Как это будет происходить
В кабинете, где будет проходить процедура, расположен томограф. Он состоит из специальной камеры, которая сканирует тело, и подвижного стола, на котором будет лежать пациент. Перед процедурой больному выдают сменную одежду, просят снять все металлические украшения. Сам врач-рентгенолог во время диагностики будет находиться в соседнем помещении с окном, в котором может наблюдать за процессом диагностики. Связь поддерживается через спикерфон: исследуемый слышит доктора и наоборот.
Затем пациент ложится на стол и ему вводят контраст. Краситель вводится через инжектор в локтевую вену, в это время может ощущаться тепло по всему телу – это нормальная реакция, которая быстро проходит. После введения йодсодержащего вещества начинается сам процесс томографии. Стол плавно въезжает в камеру, где сквозь нижние конечности проходят лучи рентгена по всей окружности. Полученные данные сразу передаются на компьютер и формируют 3D- модель кровеносной системы в ногах.
Для пациента на этом вся процедура заканчивается, остается только переодеться в свою одежду и подождать заключение рентгенолога. Также для более быстрого и лучшего выведения контраста из организма рекомендуется пить побольше жидкости. Расшифровка результатов занимает 15-60 минут. Вся диагностика потребует не больше 10-15 минут. Данные выдаются пациенту на руки в виде пленки и письменного заключения, 3D-моделирование переносится на электронный носитель: DVD или флеш-карту. Эти результаты могут быть отправлены по электронной почте по желанию больного.
Когда КТА противопоказана
Как и все методы облучения, у компьютерной томографии есть свои ограничения. Практически все противопоказания для ангиографии обусловлены применением контраста. Это вещество содержит йод, который может негативно влиять на внутренние органы и системы. Помимо этого йод выводится из организма с мочой, но способен проникать, в том числе, в грудное молоко, поэтому для кормящих мам такую процедуру назначают только в крайних случаях.
КТ сосудов нижних конечностей не проводят в таких ситуациях:
Женщинам в период лактации может потребоваться КТА, в этом случае кормление прекращают на двое суток после прохождения процедуры. Детям до 14 лет назначают такое исследование только в тяжелых случаях, обычно заменяя его на другие виды. При почечной недостаточности тоже избегают подобного обследования, так как йод негативно влияет на почки. Но при угрозе жизни пациента врач может назначить КТА под строгим надзором за функцией почек.
Людям с весом более 200 кг потребуется исследование в томографе открытого типа. Иногда аппаратура рассчитана на вес не больше 150 кг. Во время записи по телефону или онлайн этот нюанс лучше уточнить сразу.
Аналогичные методы диагностики
Если КТ противопоказана, используют альтернативные методы обследования. Заменить томографию можно на МРТ – магнитно-резонансную томографию. Ее преимущество в том, что она не использует рентгеновское облучение. Снимки получают с помощью электромагнитного отклика. Но такой способ абсолютно не подходит тем, у кого есть металлические имплантаты. К тому же, цена на такую услугу выше, чем у КТА. Один сеанс обойдется в 150-250 долларов.
Еще одна новая технология – МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Она тоже основана на рентгене и контрастном веществе. Однако уровень облучения и количество красителя меньше, чем у ангиографии. Результаты получаются такими же информативными, в виде 3D-изображения кровеносной сетки. Среди всех вариантов исследований, этот – самый дорогой. За один прием придется заплатить 300-350 долларов. Отзывы показывают, что в разных клиниках эта цена может быть и выше.
Опасна ли КТА?
Любой вид излучения не оказывает на человеческий организм положительного влияния. Точно действие КТ на человека еще недостаточно изучено. Излучение, которое используют при ангиографии, не превышают допустимых порогов. Но врачи все же не рекомендуют злоупотреблять такими обследованиями. За один прием человек получает такое количество фоновой радиации, которое он принимает в течение 2 лет из внешней среды. Однако и это количество не наносит видимого ущерба здоровью, если между процедурами выдерживают интервалы в 3-6 месяцев. Для снижения уровня радиации пациент помещается в камеру не полностью, поэтому риск еще больше снижается.
Есть небольшая вероятность попадания контраста в мягкие ткани вне сосудов. Это сопровождается покраснением и отечностью в месте укола, иногда болезненными ощущениями. Но в таком случае побочные эффекты наступают достаточно быстро и пациент может сразу обратиться за помощью. Если больной был обследован на аллергию, все возможные противопоказания учтены – диагностика пройдет без осложнений, быстро и комфортно.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
КТ-ангиография брюшной полости, нижних конечностей
Компьютерно-томографическая ангиография (КТА) применяется для исследования кровотока практически в любой области тела. Можно исследовать сосуды головного мозга, шеи, грудной клетки, живота, таза, конечностей.
Метод требует использования контраста, вводимого под давлением с высокой скоростью.
Существуют различные техники контрастирования. Контраст можно ввести в периферическую вену и исследовать сосудистое русло после прохождения крови по малому кругу кровообращения. Контраст можно также ввести непосредственно в вену или артерию (селективная КТ-ангиография).
Суть метода
КТА — инвазивный метод исследования. Суть его заключается во введении контраста в сосудистое русло с последующим сканированием. В норме плотность крови составляет 45-60 ед. Хаунсфилда, из-за чего сосуды сливаются с окружающими тканями, например, мышцами.
Преимущества
По сравнению с УЗИ метод дает возможность оценить глубокую васкуляризацию, скрытую костными структурами, например, ветви грудной аорты, коронарные артерии. В отличие от МР-ангиографии — метод не так подвержен артефактам.
Программное обеспечение для КТ позволяет автоматически выполнить поиск сужения просвета, рассчитать степень сужения в процентах, например, по системе NASCET или ECST. В отличие от традиционной ангиографии, КТА позволяет комплексно оценить соседние структуры.
КТА может обнаружить сопутствующую патологию, что невозможно при традиционной рентгеновской ангиографии.
Оборудование
Используется компьютерный томограф с 16 рядами детекторов и больше (МСКТ). Для нагнетания контраста применяется автоматический инжектор. Он представляет собой устройство, предназначенное для введения контраста с заданной скоростью (3-5 мл/сек). Вручную с такой скоростью препарат ввести невозможно.
Контраст чаще всего вводится в периферическую вену (локтевого сгиба) через катетер с широким просветом. Применяются катетеры с серой, зеленой, или розовой канюлей (просвет 1,8; 1,3; 1,1 мм соответственно). Катетеры с меньшим просветом использоваться не должны. Чем уже просвет, тем больше вероятность повреждения вены.
Контрастные средства
Используются контрастные препараты на основе йода. Для ангиографии должны применяться неионные средства, в которых йод находится в связанной форме. Примеры действующих веществ: йобитридол, йогексол, йодамид, йомепрол. Торговые наименования: ультравист, сканлюкс, йомерон, визипак, омнипак.
Выявляемые изменения
Нарушение проходимости
Просвет может быть перекрыт частично или полностью АСБ, или тромбом, в т.ч. опухолевым. Определяются протяженность, локализация, степень сужения. Измеряется просвет или площадь в наиболее узком месте. В зависимости от степени сужения определяется стадия стеноза. Стеноз может быть малым (до 29%), умеренным (30-50%), выраженным (50-69%), критическим (70-99%), полным (100%).
Аномалии развития
Варианты: нетипичное расположение, удвоение, нетипичное впадение, артериовенозные шунты, фенестрация (расщепление), патологическая извитость, перегиб. К аномалиям сосудистого русла относятся также мальформации (венозные, артериальные, лимфатические, смешанные), и гемангиомы.
Расслоение стенки
Происходит на фоне ослабления стенки в результате предрасполагающих состояний: гипертония, атеросклероз, травма, инфекционные заболевания, опухолевое поражение.
Тяжесть поражения может быть выражена в различной степени — от легкого надрыва интимы до полного разрыва стенки. При КТ обнаруживается отслоившаяся интима в просвете, может выявляться выход контраста наружу.
Аневризмы
Возникают на фоне врожденного истончения стенки или внешнего процесса, приводящего к ее ослаблению (воспаление, травма, ранение, опухоль, АСБ). Под давлением крови происходит постепенное выбухание стенки в виде мешка (мешотчатая аневризма).
Возможно также равномерное расширение просвета на большом протяжении (веретеновидная аневризма). Аневризма во всех случаях несет риск разрыва и должна оперативно устраняться.
Что показывает обследование
КТА живота
При тромбозе, например, брыжеечной артерии, может развиться инфаркт кишечника — потенциально смертельное состояние. К крупным венозным сосудам живота относятся нижняя полая вена и воротная вена, их притоки.
КТА нижних конечностей
БА делится на два крупных ствола — общие подвздошные артерии, которые, в свою очередь, делятся на внутренние и наружные подвздошные. Наружная подвздошная артерия переходит в бедренную.
От бедренной отходит артерия бедра, снабжающая кровью глубокие ткани бедра. Бедренная артерия переходит в подколенную на уровне коленного сустава. Подколенная делится на переднюю и заднюю большеберцовые.
Список показаний
Исследование противопоказано пациентам с:
Подготовка
Обязательным условием является исследование уровня мочевины и креатинина в крови. Если уровень мочевины ниже 8 ммоль/л, а креатинина 110 мкмоль/л, контрастирование не противопоказано. Требуется также исключить аллергию в анамнезе.
Обязательно нужно предоставить выписки по предыдущим исследованиям (МРТ и УЗИ, допплерография, рентгеновская ангиография, КТ).
Учитывайте: лечащий врач может разрешить контрастировании даже при повышенном уровне креатинина, но перед применением контраста (и после) показано введение большого объема солевых растворов в вену.
Ход процедуры
Вначале пациент заполняет документы (согласие на выполнение исследования). Затем в процедурном кабинете медсестра устанавливает катетер в кубитальную вену.
Томография обычно выполняется в спиральном режиме, т.к. скорость спиральной КТ выше, чем пошаговой. Выполняется одна или две фазы. Полученные данные преобразуются в черно-белые изображения на экране, которые анализирует врач-рентгенолог.
Вероятные осложнения
Осложнения чаще всего связаны с введением контраста:
Возможно также возникновение почечной недостаточности.
Другие методы визуализации
Традиционная рентгеновская ангиография является селективной инвазивной процедурой, позволяющей законтрастировать искомую артерию (вену). Процедура, выполняемая эндоваскулярно, может быть одновременно диагностической и лечебной.
УЗИ — доступный информативный метод исследования, главным ограничением которого является невозможность визуализации глубоких и скрытых за костными структурами сосудов.
МРТ позволяет увидеть сосуды даже без применения контраста, но этот метод дороже, медленнее, обладает более низким разрешением, подвержен артефактам.
Видео
КТА при использовании по показаниям позволяет добиться хорошего результата в выявлении сосудистой патологии. Несмотря на риски, метод все шире применяется на практике.
Однако необходимо принимать во внимание существование альтернативных способов, и для каждого пациента подбирать наиболее подходящий метод с учетом особенностей его заболевания или травмы.