что такое кпу в стоматологии
Индекс гигиены в стоматологии
Задайте
вопрос
врачу
Что такое индекс гигиены зубов?
Индекс гигиены (ИГ) — специальный показатель, используемый для оценки загрязнения поверхности зубов. Именно этот показатель определяет, присутствует ли зубной налет и камень, и в каком количестве.
Кроме того, индексы гигиены определяют соотношение кариозных и здоровых зубов. В основном такое тестирование проводят на детях 10-12 лет, чтобы определить уровень заболеваемости полости рта. Применяются эти индексы также для оценки распространенности кариеса в разных регионах.
При определении наиболее распространенного индекса гигиены проводится тест на окрашивание эмали. Для этого 6 основных показательных зубов обрабатывают йодно-калиевым раствором и смотрят на то, как именно они окрасились.
В зависимости от окрашивания дают оценку:
5 баллов — если окрасилась вся поверхность зуба;
4 балла — если окрасилось больше половины поверхности;
3 балла — половина зуба;
2 балла — меньше половины;
1 балл — если поверхность абсолютно не окрасилась.
Все баллы суммируют и делят на 6 (количество исследуемых зубов). Чем большее число в итоге выходит — тем хуже состояние полости рта. Так:
1,1-1,5 баллов — это хороший индекс гигиены;
1,6-2 балла — удовлетворительный;
2,1-2,5 баллов — неудовлетворительный;
2,6-3,4 балла — плохой;
3,5-5 баллов — очень плохой.
Тем не менее, любое количество налета и зубного камня нуждается в чистке — именно этот дефект служит причиной возникновения пародонтита и повышения риска кариеозных заболеваний. Наилучшим методом профессиональной чистки зубов признана комбинация: чистка air flow + ультразвуковая чистка + покрытие фторлаком для профилактики кариеса. Проводить такую процедуру необходимо раз в полгода в качестве профилактики стоматологических заболеваний.
Кроме того, отдельное внимание следует уделить личной гигиене полости рта: тщательной чистке зубов утром и вечером, ополаскиванию после приема пищи, использованию ирригатора и зубной нити.
Записаться на прием в клинику «Ас-Стом» можно прием по телефону 597-05-05 или с помощью формы онлайн-заявки.
Что такое кпу в стоматологии
Москва ул. Цюрупы д. 14
Распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний и методы, направленные на повышение уровня профилактики
Ни для кого не секрет, что в наше время ритм жизни молодежи в мегаполисе постоянно растет. В связи с этим в погоне за освоением очередных высоких технологий и другими неотъемлемыми атрибутами современной жизни молодые люди не успевают (а порой и не хотят) подумать о своем здоровье, в частности о здоровье зубов. А ведь не даром еще с древнейших времен и люди, и животные с плохими зубами считались больными. Так что и сейчас остается актуальной простая истина: здоровые и красивые зубы – путь к успеху!
Цель работы: определить уровень распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний среди студентов РУДН, систематизировать полученные данные и выявить тенденции (за период с 1998 по 2005 годы). Задачи работы: наглядно показать (при помощи графиков и фотографий обследуемых) уровень гигиены и структуру стоматологической заболеваемости в обследуемой группе; а также привлечь внимание студентов к необходимости профилактики и своевременного лечения стоматологических заболеваний.
Правильной оценке показателей стоматологической заболеваемости и потребности населения в стоматологической помощи способствуют регулярные эпидемиологические обследования ключевых возрастных групп населения. Осмотр минимального количества лиц позволяет достоверно определять интенсивность поражения и группы риска, структуру стоматологических служб, потребность в проведении профилактики и лечения. Этот метод обследования, предложенный Всемирной организацией здравоохранения, подходит для всех регионов и позволяет планировать мероприятия по профилактике и лечению независимо от уровня стоматологической заболеваемости, имеющихся ресурсов в здравоохранении. При этом остается действенным принцип обследования ключевых (индексных) возрастных групп и стандартных выборок в каждой местности.
Ключевые (индексные) возрастные группы: 6, 12, 15, 35-44, 65 лет и старше.
Данное исследование проводилось в нестандартной возрастной группе: 17-30 лет.
С 1998 по 2005 годы на кафедре общей стоматологии проводилось обследование студентов РУДН. Клинические базы: стоматологическое отделение поликлиники дорожной больницы им. Семашко и отделенческая поликлиника Москва-Курская МЖД. Основной метод – профилактический осмотр полости рта (визуальный и инструментальный). Осмотры проводили: студенты 5 курса стоматологического отделения, интерны, ординаторы и преподаватели кафедры. Для этого использовались стоматологические зеркала и зонды, пинцеты, лотки, а также интраоральная камера. Было осмотрено 100 студентов медицинского факультета, что составляет примерно 20 % от их общего числа. Многие из тех, кто проходили занятия на кафедре отказались от профилактического осмотра. Возможно, это связано с определенными комплексами по поводу состояния полости рта или нежеланием принимать какие-либо меры.
Распространенность кариеса зубов – это отношение количества лиц, имеющих хотя бы один из признаков проявления кариеса зубов (кариозные, пломбированные или удаленные зубы), к общему числу обследованных, выраженное в процентах. Пример: в группе обследованных из 100 человек у 60 выявлены кариозные, пломбированные или удаленные зубы. Расчет распространенности: 60/100х100%=60%. В 1998 году этот показатель в обследуемой группе составил 87%, а в 2005 – 92%, что соответствует высокому уровню распространенности кариеса (81-100%) по данным ВОЗ.
Интенсивность кариеса зубов – это сумма клинических признаков кариозного поражения (кариозных, пломбированных и удаленных зубов), рассчитанная индивидуально для одного или группы обследованных. Для оценки интенсивности кариеса постоянных зубов используют индексы:
Индекс КПУ (з) – сумма кариозных («К»), пломбированных («П») и удаленных («У») зубов у одного обследованного.
Индекс КПУ (п) – сумма поверхностей зубов с диагностированным кариесом и пломбированных у одного человека. Если зуб удален, то в этом индексе считают его за 4 или 5 поверхностей, в зависимости от групповой принадлежности.
Средняя величина индексов КПУ (з) и КПУ (п) в группе обследованных. Для подсчета этого показателя определяют величину индекса КПУ (з) или КПУ (п) у каждого обследованного, складывают все значения и полученную сумму делят на количество человек в группе обследованных. Пример расчета: при обследовании группы из 5 человек сумма индивидуальных значений индекса КПУ=17. КПУ ср.=17/5=3,4.
В нашем случае в 1998 году КПУ ср.=5, а в 2005 – КПУ ср.=6,5.
Оценить уровень интенсивности по шкале ВОЗ в данном случае не представляется возможным, т.к. существуют показатели только для ключевых групп (12 лет и 35-44 года). Но, скорее всего, такие показатели интенсивности можно отнести к высокому уровню.
Оценка гигиенического состояния полости рта.
Индекс гигиены полости рта Грин-Вермиллиона (ИГР-У, OHI — S ).
Индекс позволяет раздельно оценить количество зубного налета и зубного камня.
Для определения индекса обследуют 6 зубов: 16, 11, 26, 31 – вестибулярные поверхности, 36, 46 – язычные поверхности. Оценка зубного налета проводится визуально или с помощью окрашивающих растворов (Шиллера-Писарева, фуксина, эритрозина). Определение над- и поддесневого зубного камня проводят с помощью стоматологического зонда. Коды от 0 до 3. Формула для расчета:
ИГР-У=(сумма значений налета/количество поверхностей)+(сумма значений камня/количество поверхностей)
Суммарное значение ИГР-У
В 1998 году средние показатели этого индекса составили 3,5; а в 2005 – 4,9.
PHP =сумма кодов всех зубов/количество обследованных зубов
В 1998 году средние показатели этого индекса составили 1,3; а в 2005 – 1,9.
А этот собирательный образ можно назвать «Дети большого города». Заранее просим прощения у тех, кого это может обидеть. Но, к сожалению, это не просто юмористическая картинка – это реальное отражение (пусть и немного утрированное) сложившейся ситуации. Продажи суперсовременной дорогостоящей техники и электроники постоянно растут, а вот обращаемость молодежи за стоматологической помощью если не уменьшается, то уж точно и не увеличивается (хотя потребность в ней постоянно растет).
В свою очередь кафедра общей стоматологии призывает всех студентов РУДН к своевременному лечению и профилактике стоматологических заболеваний, а также к правильной гигиене полости рта.
Помните, что здоровая и красивая улыбка – путь к личному и профессиональному успеху!
Индекс гигиены полости рта
Самая эффективная профилактика заболеваний полости рта – это высокий уровень гигиены. Грамотный уход – это неотъемлемая часть заботы о здоровье зубов и десен. Но как оценить результат? Для этого стоматологи используют индекс гигиены.
Что это такое
Индекс гигиены – это объективный показатель, который рассчитывается на основе состояния зубов. Существуют разные индексы, применяющие разные критерии оценки состояния полости рта, например, окраска эмали, наличие и площадь зубных отложений, наличие кариеса и многое другое. Индексы помогают врачу выбрать наиболее эффективное лечение, а пациенту оценить состояние своих зубов и скорректировать (при необходимости) ежедневную гигиену.
Индекс по Федорову-Володкиной
Этот тип индекса определяют по цвету поверхности эмали. В расчет берут только 6 нижних передних зубов. Чтобы объективно оценить состояние зубов, используют специальный йодисто-калиевый раствор – он же жидкость Шиллера-Писарева.
Индекс рассчитывается следующим образом: все показатели гигиены для каждого из шести зубов суммируют, а затем делят на шесть. Полученное число и будет индексом гигиены по Федорову-Володкиной.
PMA – это индекс гингивита. Он позволяет оценить состояние десен и определить степень риска развития гингивита и других болезней. Для его расчета врач оценивает состояние десен у каждого зуба в процентах (100% – полностью здоровая десна). В конце все показатели складывают и умножают на 100%.
Индекс необходимости лечения болезней пародонта
Этот индекс разработали специалисты ВОЗ, чтобы оценивать состояние зубов у населения и делать выводы о поддержании гигиены в регионе. Его другое название – CPITN.
Для определения CPITN челюсть условно делят на 6 частей. В каждой из этих частей стоматолог тщательно обследует пародонт. В индекс попадает лишь та шестая часть, в которой состояние пародонта хуже всего.
Индекс гигиены рта: реальная картина состояния зубов
Записаться на прием
Индекс гигиены рта: реальная картина состояния зубов
Записаться на прием
Определить состояние рта поможет формула
Для определения состояния ротовой полости в медицине существует около 80 разных индексов гигиены, основанных на принципе окрашивания эмали специальным раствором и выявлении зубных отложений.
По параметрам, которые они определяют, индексы можно классифицировать на 4 группы, оценивающие:
КПУ в стоматологии
Стоматологи должны пользоваться этими расчетами при первичном обследовании пациента. Так, например, усредненные значения индексов КПУ, кп. КПУ+кп зубов и полостей в стоматологии позволяет определить интенсивность кариозных поражений. В этих аббревиатурах скрываются следующие значения:
Индекс гигиены по Федорову-Володкиной
Для этого метода поверхность шести передних зубов нижней челюсти смазывается растворами йода или йодида калия.
Исходя из результата, ставятся такие оценки:
Упрощенный индекс (ИГР-У)
Индекс гигиены по Грину Вермиллиону определяет налет и зубной камень на поверхности 2 первых верхних моляров, 2 первых нижних моляров и 2 верхних резцов.
Оценки выставляют таким образом:
Упрощенный гигиенический индекс вычисляется сложением индекса зубного налета и индекса зубного камня на 6 зубах.
РМА – папиллярно-альвеолярно-маргинальный индекс
При расчете индекса РМА используется раствор йода или Люголя, который наносится на десну и по реакции на раздражитель определяется степень воспаления тканей.
Критерии оценки такие:
Формула РМА = Сумма баллов/n*3 (в процентах), где n – количество зубов (до 6 лет – 20 зубов; 6–12 лет – 24 зуба; 12-14 лет – 28 зубов; старше 15 лет – 30 зубов).
Если значение получается меньше 30%, то степень поражения легкая, 31-60% – средняя степень, 61% и больше – тяжелая.
Индекс Php
Ученые Подшадлей и Халей разработали индекс эффективности гигиены рта. Сначала на зубы наносится красящий раствор, потом пациент полощет рот водой, и проводится обследование 6 зубов. При этом их поверхность разделяют на 5 участков: медиальный, дистальный, срединно-окклюзионный, центральный, срединно-пришеечный. Отсутствие окрашивания определяется нулем, а наличие – единицей.
При расчете используют формулу: ИГ= ЗН/n, где ЗН – сумма кодов для всех зубов; n – количество осмотренных зубов. При значении 0 состояние ротовой полости считается отличным, а при 1,7 и больше – неудовлетворительное.
CPITN (индекс необходимости лечения болезней пародонта)
При этом методе охватывается 10 зубов, что позволяет стоматологу увидеть состояние десен верхней и нижней челюстей. Оценки выставляются таким образом:
Возможно, для многих станет неожиданностью, что состояние зубов можно определить по формуле, но это истинная правда. Поэтому не пренебрегайте соблюдением гигиены ротовой полости, чтобы не быть в этом расчете двоечником.
Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!
Индекс гигиены полости рта
Здоровое состояние полости рта – фактор, оказывающий положительное влияние на общее самочувствие и психологический настрой человека. Выполнение гигиенических процедур –доступный метод профилактики различных заболеваний, благодаря которому можно предотвратить негативные последствия для зубов и десен, а также сохранить эстетическую привлекательность улыбки. В рамках клинического осмотра для оценки состояния полости рта применяются стоматологические индексы, которыми обозначается степень развития выявленных патологий.
Общее представление
Индекс представляет собой совокупность данных, получаемых в процессе обследования. В рамках диагностики врач оценивает загрязненность эмалевой поверхности, определяет наличие патологических бактерий и объем отложений зубного камня, а также выявляет соотношение здоровых и пораженных кариесом единиц. Результаты, формирующие показания клинической картины, используются для определения причины возникновения заболеваний, и позволяют определить подходящую методику лечения и профилактики.
Стоматологические индексы предусматривают оценку:
В зависимости от специфики поражения, для анализа используются разные наборы специализированных данных.
Типы индексов КПУ
Основной стоматологический показатель применяется при диагностике постоянных и временных элементов зубного ряда, и определяет степень интенсивности распространения кариозных процессов. Ключевыми характеристиками выступают:
Сумма показателей позволяет сделать вывод о темпах развития кариеса, что, в свою очередь, определяет рекомендации к лечению.
В соответствии с принятой классификацией, выделяют следующие типы КПУ:
При диагностике юных пациентов применяется показатель КП, то есть исключаются данные об удаленных зубах, поскольку прикус состоит из временных молочных единиц. В период формирования сменного прикуса используются оба значения.
Оценка индекса КПУ
Для того, чтобы определить степень заражения, стоматологи используют три базовых показателя.
В случае с оценкой распространенности кариеса применяется процентная величина. Методика расчета предусматривает деление количества пациентов, у которых выявлена патология, на общее число прошедших обследование, после чего полученный результат умножается на сто. При сопоставлении региональных показателей применяются данные, полученные в ходе осмотров подростков в возрасте двенадцати лет – низким считается значение, не превышающее 30%.
Интенсивность заражения рассчитывается исходя из числа элементов, пораженных кариесом, и предусматривает наличие пяти степеней. В случае с пациентами младшего возраста коэффициент варьируется от 1,1 до 6,5, тогда как для взрослых диапазон значений составляет 1,5-16,3.
Для оценки прироста назначаются периодические обследования, в ходе которых определяется разница между текущим и предыдущим показателями. Результаты диагностики не только отражают уровень здоровья полости рта, но и позволяют составить лечебный план, учитывающий специфику организма каждого пациента.
Характерные недостатки
Среди минусов, характерных для рассматриваемой методики, отмечают:
Подобные недостатки, по сути, ограничивают возможность формирования детальной картины, характеризующей состояние здоровья полости рта. Со временем в зубном ряду наблюдается появление новых участков локализации кариеса, деформация и выпадение пломб, а также иные процессы. Указанные данные в ходе очередного осмотра суммируются повторно, что приводит к искажению итоговых результатов и общей статистики.