что такое коллапс у человека
Коллапс симптомы и лечение
Коллапс относится к тяжелым патологическим состояниям организма, которые могут угрожать жизни больного. При коллапсе наблюдается резкое снижение артериального давления, нарушается обмен веществ, появляются признаки гипоксии мозга, жизненно важные функций организма угнетены.
Причины возникновения коллапса
Причинами возникновения этого тяжелого состояния могут быть резкая кровопотеря, недостаток кислорода, сопутствующие тяжелые заболевания и патологические состояния. Отравления, аллергические реакции, чрезмерные физические нагрузки, экстремальные воздействие тепла или холода, резкая смена положения тела – все перечисленные причины могут вызвать состояние коллапса.
Симптомы коллапса
Симптомы коллапса проявляются в побледнении кожных покровов, появляется холодный липкий пот, вены теряют наполненность и спадают, черты лица становятся заостренными, глаза западают. Пульс плохо прощупывается, дыхание нарушено, температура тела понижена. Вялость, затемнение сознания не позволяют установить нормальный разговорный контакт с больным. Помощь при возникновении этой патологической ситуации должна быть немедленной.
Лечение коллапса
Лечение коллапса включает в себя весь комплекс реанимационных мероприятий. Наши специалисты строят стратегию лечения адекватно типу заболевания и его тяжести. Восстановив нормальное кровообращение и дыхание больного, нормализовав артериальное давление, устранив обезвоживание организма и сбалансировав реактивные функции, опытные врачи помогут справиться с негативными проявлениями основных заболеваний и патологических ситуаций. Соблюдая рекомендации квалифицированных специалистов, можно будет предупредить в дальнейшем вероятность возникновения коллапса.
Консультация и прием врача
Более подробную информацию Вы можете узнать по телефонам указанным на сайте или обратиться в наш Медицинский Центр. Мы работаем Без Выходных с 8.00 до 22.00 по адресу: г.Москва ВАО (Восточный Административный Округ) Сиреневый Бульвар 32А
Что делать при коллапсе?
Коллапс – это состояние организма, которое возникает вследствие нарушений в работе вегетативной нервной системы и характеризуется резким падением артериального давления. Наблюдается уменьшение объема циркулирующей в сосудах крови и, как результат, торможение кровообращения в тканях жизненно важных органов. Оперативное предоставление помощи способствует восстановлению терморегуляции и гемодинамики; задержка в лечении приводит к летальному исходу.
Причины коллапса
Причинами внезапной сердечно-сосудистой недостаточности могут быть:
наружное или внутреннее кровотечение;
постоянное действие излучения;
нарушения гормонального фона;
воспалительные процессы в органах пищеварения (панкреатит, перитонит);
тахикардия или брадикардия;
половое созревание (касается только девушек).
Виды коллапса
В зависимости от своего патогенеза коллапс бывает:
травматическим – провоцируется тяжелыми травмами;
геморрагическом – появляется после значительной потери крови;
ожоговым – начинается после получения ожогов третьей или четвертой степени;
анафилактическим – вызывается сильной аллергической реакцией;
инфекционным – наступает на пике развития инфекционного заболевания;
гемолитическим – обусловлен несовместимостью крови при переливании;
ортостатическим – является результатом резкого приведения тела в вертикальное положение;
гиповолемическим – характеризуется снижением объема крови в сосудах;
кардиогенным – возникает вследствие повреждений сердечной мышцы;
сосудистым – связан со снижением эластичности и прочности сосудов;
смешанным – сочетает несколько причин.
Спутать коллапс с другой болезнью не представляется возможным, так как его признаки обычно очень четкие:
бледность или синюшность;
землистый цвет лица;
слабость, вплоть до потери сознания;
сильная головная боль и головокружение;
выраженное ускоренное сердцебиение;
чувство холода и страха;
снижение температуры и давления;
появление липкого пота;
Неотложная помощь при коллапсе
Для успешного купирования синдрома был разработан следующий алгоритм:
Вызвать машину скорой помощи.
Потерпевшего положить на жесткую поверхность (стол, асфальтированная дорога) и приподнять ему ноги с помощью валика из одежды (это усилит ток крови к сердцу и головному мозгу).
Расстегнуть ворот плотно прилегающей рубашки/блузки для облегчения процесса дыхания.
Открыть окна и дверь, чтобы помещение проветривалось.
Поскольку при коллапсе наблюдается снижение температуры тела, очень важно больного согреть. Если он в сознании, дать выпить горячий чай или кофе; если нет – укутать теплым пледом, подложить грелку.
Намочить ватку нашатырным спиртом и поднести к носу, потереть пациенту виски и мочки ушей.
При возможности ввести раствор адреналина и эфедрина.
NotaBene! При коллаптоидном состоянии категорически запрещено:
приводить больного в чувство путем похлопывания по щекам;
помещать в рот потерпевшему таблетку или вливать туда воду, если он находится без сознания;
давать сердечные препараты – популярные нитроглицерин или валидол, наоборот, расширяют сосуды.
Препараты для купирования приступа
Главной целью неотложной помощи при коллапсе является увеличение объема крови. С этой задачей замечательно справляется физиологический раствор.
Однако он противопоказан при кардиогенном шоке в связи с возможным развитием отека легких. В этом случае уместно будет использовать норадреналин – прессорный амин. В отличие от раствора натрия хлорида, который вводится струей, альфа-адреномиметики вводят внутривенно капельно.
Изредка вместо норадреналина применяют допамин. Он хорошо сужает сосуды мускул и кожи, но одновременно с этим расширяет сосуды внутренних органов.
Все препараты вливаются внутривенно – вводить лекарство внутримышечно или подкожно лишено смысла из-за коллаптоидных патологий кровообращения в тканях.
Особенности лечения разных видов коллапса
При геморрагическом коллапсе важнее всего устранить первопричину, то есть остановить кровотечение. Для этого следует перевязать место чуть выше раны жгутом или любым подручным материалом.
Шок, вызванный травмой, приводит к дефициту гормонов коры надпочечников, поэтому в таких ситуациях нужно ввести гидрокортизон.
Чтобы победить токсический коллапс, следует принимать антибиотики.
Анафилактический шок лечится комплексно – в качестве терапии назначают физраствор, адреналин и глюкокортикоиды.
При гемолитическом коллапсе потерпевшему вводят большое количество раствора щелочи и вызывают диурез.
Что такое коллапс у человека
Умение оказать неотложную помощь является безусловным требованием к любому медицинскому работнику вне зависимости от его специальности. К наиболее частым случаям угнетения сознания, при которых требуется срочное медицинское пособие, относятся ОБМОРОК и КОМА. Коллапс может являться предвестником обморочного состояния и также заслуживает самого пристального внимания.
Определение комы, коллапса, обморока.
1. Обморок характеризуется генерализованной мышечной слабостью, снижением постурального тонуса, неспособностью стоять прямо и потерей сознания (Реймонд Д., Адаме и соавт., 1993).
2. Кома (от греч. кота — глубокий сон) — полное выключение сознания с тотальной утратой восприятия окружающей среды и самого себя и с более или менее выраженными неврологическими и вегетативными нарушениями. Степень тяжести комы зависит от продолжительности неврологических и вегетативных нарушений. Комы любой этиологии (кетоацидотическая, уремическая, печеночная и т. д.) имеют общую симптоматику и проявляются потерей сознания, снижением или исчезновением чувствительности, рефлексов, тонуса скелетных мышц и расстройством вегетативных функций организма (ВФО). Наряду с этим, наблюдаются симптомы, характерные для основного заболевания (очаговая неврологическая симптоматика, желтуха, азотемия, и др.).
3. Коллапс (от лат. collabor, collapsus — ослабевший, упавший) — остро развивающаяся сосудистая недостаточность, характеризующаяся падением сосудистого тонуса и относительным уменьшением объема циркулирующей крови (ОЦК). Потеря сознания при коллапсе может наступить только при критическом уменьшении кровоснабжения головного мозга, но это не обязательный признак. Принципиальным отличием коллапса от шокового состояния является отсутствие характерных для последнего патофизиологических признаков: симпатоадреналовой реакции, нарушений микроциркуляции и тканевой перфузии, кислотно-щелочного состояния, генерализованного нарушения функции клеток. Данное состояние может возникнуть на фоне интоксикации, инфекции, гипо- или гипергликемии, пневмонии, надпочечниковой недостаточности, при физическом и психическом переутомлении. Клинически коллапс проявляется резким ухудшением состояния, появлением головокружения или потерей сознания (в этом случае речь будет идти об обмороке), кожные покровы становятся бледными, выступает холодный пот, отмечается легкий акроцианоз, поверхностное, учащенное дыхание, синусовая тахикардия. Степень снижения АД отражает тяжесть состояния. Неотложная помощь аналогична лечению обморока.
Значение слова «коллапс»
1. Мед. Внезапное сильное падение кровяного давления и упадок сердечной деятельности, сопровождающийся слабостью, иногда потерей сознания и угрожающий смертью.
2. Физ., астр. Катастрофически быстрое сжатие массивного тела (звезды) под действием сил тяготения. Звездный коллапс. Гравитационный коллапс.
[От лат. collapsus — потерявший сознание]
Источник (печатная версия): Словарь русского языка: В 4-х т. / РАН, Ин-т лингвистич. исследований; Под ред. А. П. Евгеньевой. — 4-е изд., стер. — М.: Рус. яз.; Полиграфресурсы, 1999; (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека
Коллапс (медицина) — состояние больного, характеризующееся резким падением кровяного давления.
Транспортный коллапс — дорожный затор, при котором каждое дополнительное нарушение движения транспорта приводит к почти полной остановке движения. На общественном транспорте — если при полной загрузке каждого транспортного средства число ожидающих приближается к критической отметке.
Гравитационный коллапс — процесс гравитационного сжатия массивного тела.
Коллапс волновой функции — мгновенное изменение описания квантового состояния объекта (см. Редукция фон Неймана).
КОЛЛА’ПС [ля], а, м. [латин. collapsus] (мед.). Внезапный сильный упадок сердечной деятельности, сопровождающийся слабостью, иногда потерей сознания и угрожающий смертью.
Источник: «Толковый словарь русского языка» под редакцией Д. Н. Ушакова (1935-1940); (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека
колла́пс
2. перен. крах, разрушение какой-либо структуры в результате наступившего системного кризиса ◆ В стране ― коллапс экономики, толпы стариков, жующих отброс ы на помойках, дети-бродяжки, спивающиеся в безработице рабочие, а все ― с демократической усмешкой делают вид, что будто бы вкладывают деньги в экономику! Ирина Дедюхова, «Я обвиняю!», 21 декабря 2003 г. // «Лебедь» (цитата из НКРЯ) ◆ Откажись Россия от закупок белорусских товаров ― наступит экономический коллапс. Светлана Бабаева и др., ««Девяностым я не стану!». Лукашенко ответил Путину», 19 июня 2002 г. // «Известия» (цитата из НКРЯ)
3. астрон. то же, что гравитационный коллапс ◆ При дальнейшем увеличении массы электронное давление оказывается недостаточным и происходит коллапс (и взрыв) звезды. В. Лукаш, Е. Михеева, «Актуальные проблемы космологии», 2006 г. // «Наука и жизнь» (цитата из НКРЯ) ◆ Исследования Пенроуза показывают, что коллапс заканчивается образованием сингулярности, т. е. он продолжается до нулевых размеров и бесконечной плотности объекта. Владимир Горбачев, «Концепции современного естествознания», 2003 г. (цитата из НКРЯ)
Сосудистый коллапс
Сосудистый коллапс
Термин «коллапс» употребляется в самых разных сферах научной и практической деятельности, – от астрофизики до экономики, – и означает обрушение, внезапное и катастрофическое падение какой-либо структуры или системы. В медицине под коллапсом понимают острую сосудистую недостаточность, развивающуюся по типу «провала», резкого падения артериального давления (что и подразумевается словом коллапс) вследствие атонии сосудистых стенок и сокращения объема циркулирующей крови.
Вместе с тем, коллапс относится к неотложным, жизнеугрожающим и высоко летальным состояниям, – как и шок, – требующим экстренного медицинского вмешательства по определенному протоколу (см. ниже).
Причины
Сосудистый коллапс может развиться под действием множества причин и факторов, на фоне и в динамике различных заболеваний или состояний. Наиболее распространенными из таких детерминант являются:
Симптоматика
Резкое сокращение объема крови в системе гемодинамики приводит к ощущению внезапной слабости, провалу давления, острому дефициту васкуляции (кровоснабжения) ключевых органов и, что особенно опасно, головного мозга. Сознание помрачается, больной впадает в безучастность, реже в эйфорию, или же просто в бессознательное состояние. Типичными признаками являются тахикардия и тахипноэ (учащенное сердцебиение и дыхание, соотв.), нитевидный пульс, холодный гипергидроз, снижение температуры тела (особенно конечностей), мышечная атония, тремор пальцев. Если больной остается в сознании, могут возникать ощущения жажды или давления в абдоминальной области.
В отсутствие грамотной доврачебной помощи или медицинских реанимационных мероприятий исход коллапса может оказаться летальным.
Диагностика
Для медицинского работника (медсестра, фельдшер, врач любого профиля) констатация сосудистого коллапса не составляет особых сложностей. Гораздо важнее установить причину гемодинамической катастрофы; в этом плане для врача решающее значение может иметь достоверный и лаконичный анамнез, сообщенный родственниками или сотрудниками пострадавшего (если коллапс возник на рабочем месте). Насколько позволяет ситуация, в срочном или экстренном порядке производятся основные клинические анализы, ЭКГ, УЗИ, рентгенография и другие исследования, выбор которых определяется предполагаемой и наиболее вероятной причиной коллаптоидного состояния.
Лечение
Основные принципы доврачебной помощи: уложить больного таким образом, чтобы ноги были немного выше уровня головы (дополнительный приток крови к мозгу), обеспечить проветривание и свободное дыхание (ослабить галстук, расстегнуть верхнюю пуговицу и т.п.), по возможности успокоить, если человек в сознании, согреть, применить в случае необходимости нашатырный спирт, массаж висков и мочек ушей – и как можно быстрее вызвать «Скорую». Категорически нельзя давать какие бы то ни было сосудорасширяющие средства, а также тормошить, пытаться влить воду в рот и т.п.
Характер собственно медицинской помощи будет зависеть от ситуации: в первую очередь необходимо стабилизировать основные жизненные показатели и принять экстренные меры к устранению причин коллапса (дезинтоксикация, остановка кровотечения, противоожоговые мероприятия и т.п.). Во многих случаях применяются переливания крови; к первоочередным задачам относится восстановление бесперебойной и полноценной цереброваскуляции (кровоснабжение головного мозга) и ритмичного функционирования миокарда.