что такое код лпу в системе омс
Реестр медицинских организаций
Дата обновления 12.11.2021
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ АДЫГЕЙСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
Адрес: 385000, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г.МАЙКОП, УЛ.ЖУКОВСКОГО, 4
Код МО: 010001
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗРА АРКБ
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13, 31, 32
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-525211
Факс: 8-8772-525615
Электронный адрес: arkbmaykop@mail.ru
Руководитель: ЧЕУЖЕВА НАТЕЛЛА САДБЕЕВНА
Лицензия: ФС-01-01-000317 выдана 12.11.2020 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «АДЫГЕЙСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»
Адрес: 385012, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г.МАЙКОП, УЛ.ГАГАРИНА, 6
Код МО: 010002
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «АРДКБ»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13, 31, 32
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-522578
Факс: 8-8772-522578
Электронный адрес: ardkb@mail.ru
Руководитель: ГУАГОВА ЖАННА КИМОВНА
Лицензия: ФС-01-01-000312 выдана 02.03.2020 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «АДЫГЕЙСКИЙ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР»
Адрес: 385000, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г.МАЙКОП, УЛ.ПУШКИНА, 194
Код МО: 010003
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «АРККВД»
Виды медицинской помощи: 11, 13, 31
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-548880
Факс: 8-8772-549704
Электронный адрес: arkkvd@mail.ru
Руководитель: ВЕРБА ЯКОВ ИВАНОВИЧ
Лицензия: ЛО-01-01-000671 выдана 04.09.2019 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «АДЫГЕЙСКИЙ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР ИМЕНИ М. Х. АШХАМАФА»
Адрес: 385017, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г.МАЙКОП, УЛ.2-Я КОРОТКАЯ, 6
Код МО: 010004
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «АРКОД ИМЕНИ М. Х. АШХАМАФА»
Виды медицинской помощи: 11, 13, 31, 32
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-544826
Факс: 8-8772-544826
Электронный адрес: arkod@mail.ru
Руководитель: БЕРЕТАРЬ САФЕР ХАМИДОВИЧ
Лицензия: ЛО-01-01-000650 выдана 20.06.2019 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «АДЫГЕЙСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»
Адрес: 385000, РЕСП АДЫГЕЯ, Г. О. ГОРОД МАЙКОП, Г. МАЙКОП, УЛ. ГОРЬКОГО, 177
Код МО: 010006
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «АРКСП»
Виды медицинской помощи: 11, 13
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-210708
Факс: 8-8772-210708
Электронный адрес: small@radnet.ru; arksp_2011@mail.ru
Руководитель: ШОВГЕНОВ ВЯЧЕСЛАВ БОРИСОВИЧ
Лицензия: ЛО-01-01-000749 выдана 30.12.2020 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «АДЫГЕЙСКИЙ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ»
Адрес: 385000, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г. МАЙКОП, УЛ.КРАСНООКТЯБРЬСКАЯ, 43
Код МО: 010008
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «АРЦОЗ И МП»
Виды медицинской помощи: 12
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-523636
Факс: 8-8772-523636
Электронный адрес: amprc@mail.ru
Руководитель: МЕТОВА ЗАРЕМА АЗАМАТОВНА
Лицензия: ЛО-01-01-000745 выдана 16.12.2020 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «МАЙКОПСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»
Адрес: 385012, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г.МАЙКОП, УЛ.ГАГАРИНА, 4
Код МО: 010009
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «МГКБ»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13, 31, 32
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-521029
Факс: 8-8772-521029
Электронный адрес: gorbol1@radnet.ru
Руководитель: ЛОБОДА ВЛАДИМИР ВАСИЛЬЕВИЧ
Лицензия: ЛО-01-01-000649 выдана 20.06.2019 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «АДЫГЕЙСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Адрес: 385017, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г. МАЙКОП, УЛ. 2-Я КОРОТКАЯ, 8
Код МО: 010010
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «АРКИБ»
Виды медицинской помощи: 11, 13, 31
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-546762
Факс: 8-8772-549885
Электронный адрес: lkrylach@mail.ru
Руководитель: ДОЛИННЫЙ СЕРГЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ
Лицензия: ЛО-01-01-000654 выдана 21.06.2019 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «МАЙКОПСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»
Адрес: 385012, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г.МАЙКОП, УЛ. ЗАВОДСКАЯ, 3
Код МО: 010012
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «МГДП»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-541780
Факс: 8-8772-541780
Электронный адрес: polka-2d@mail.ru
Руководитель: ШВЕЦОВА НУРАНИЯ МУДИРОВНА
Лицензия: ЛО-01-01-000602 выдана 01.11.2018 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «МАЙКОПСКАЯ ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»
Адрес: 385020, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г.МАЙКОП, УЛ.ШКОЛЬНАЯ, 182
Код МО: 010013
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «МГП»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-577053
Факс: 8-8772-577053
Электронный адрес: muz_pol1@mail.ru
Руководитель: ЕМТЫЛЬ ОКСАНА ЮСУФОВНА
Лицензия: ЛО-01-01-000673 выдана 23.09.2019 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «ХАНСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»
Адрес: 385061, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г.МАЙКОП, СТ.ХАНСКАЯ, УЛ.ВЕРЕЩАГИНА, 111
Код МО: 010021
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «ХАНСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-565173
Факс: 8-8772-565173
Электронный адрес: xanckay@mail.ru
Руководитель: НАРТОКОВА ЛАРИСА ВЛАДИМИРОВНА
Лицензия: ЛО-01-01-000727 выдана 18.06.2020 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «ГИАГИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Адрес: 385600, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, СТ.ГИАГИНСКАЯ, УЛ.БРАТСКАЯ, 2
Код МО: 010022
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «ГИАГИНСКАЯ ЦРБ»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13, 31
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8777-997070
Факс: 8-8777-991256
Электронный адрес: giagcrbpriem@mail.ru
Руководитель: БУРМИСТРОВА НАТАЛЬЯ ИВАНОВНА
Лицензия: ЛО-01-01-000743 выдана 19.10.2020 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «КОШЕХАБЛЬСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Адрес: 385400, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, КОШЕХАБЛЬСКИЙ РАЙОН, А.КОШЕХАБЛЬ, УЛ. ИМЕНИ ПРЕЗИДЕНТА А.А.ДЖАРИМОВА, 7
Код МО: 010023
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «КОШЕХАБЛЬСКАЯ ЦРБ»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13, 31
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-87770-91450
Факс: 8-87770-91301
Электронный адрес: koshehcrb@mail.ru
Руководитель: ХАШЕВ ЗАУРБИЙ МУРАТОВИЧ
Лицензия: ЛО-01-01-000644 выдана 20.06.2019 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «КРАСНОГВАРДЕЙСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Адрес: 385300, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН, С.КРАСНОГВАРДЕЙСКОЕ, УЛ.БОЛЬНИЧНАЯ, 15
Код МО: 010024
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «КРАСНОГВАРДЕЙСКАЯ ЦРБ»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13, 31
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8777-853302
Факс: 8-8777-853504
Электронный адрес: kras_crb@mail.ru
Руководитель: ВАСИЛЕНКО СЕРГЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ
Лицензия: ЛО-01-01-000744 выдана 13.11.2020 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА МАЙКОПСКОГО РАЙОНА»
Адрес: 385730, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, МАЙКОПСКИЙ РАЙОН, П.ТУЛЬСКИЙ, УЛ.ТАНЮКОВА,14
Код МО: 010025
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «ЦРБ МАЙКОПСКОГО РАЙОНА»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13, 31
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8777-729225
Факс: 8-8777-729225
Электронный адрес: mcrb01@rambler.ru
Руководитель: ЧЕРНЫШОВА АЛЛА НИКОЛАЕВНА
Лицензия: ЛО-01-01-000726 выдана 30.05.2020 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «ШОВГЕНОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Адрес: 385440, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, ШОВГЕНОВСКИЙ РАЙОН, А. ХАКУРИНОХАБЛЬ, УЛ. ГАГАРИНА, 50
Код МО: 010026
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «ШЦРБ»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13, 31
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8777-392196
Факс: 8-8777-392765
Электронный адрес: scrb-75@mail.ru
Руководитель: ПАНОВ РУСЛАН ГРИГОРЬЕВИЧ
Лицензия: ЛО-01-01-000731 выдана 29.07.2020 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «ТАХТАМУКАЙСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Адрес: 385100, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, ТАХТАМУКАЙСКИЙ Р-ОН, А. ТАХТАМУКАЙ, УЛ. ЛЕНИНА,15
Код МО: 010027
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «ТАХТАМУКАЙСКАЯ ЦРБ»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13, 31
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-918-3139813
Факс: 8-8777-196356
Электронный адрес: buh123123@mail.ru
Руководитель: НЕХАЙ СВЕТЛАНА ДЗАКОВНА
Лицензия: ЛО-01-01-000742 выдана 15.10.2020 до 31.12.2099
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ «АДЫГЕЙСКАЯ МЕЖРАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. К.М. БАТМЕНА»
Адрес: 385200, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г. АДЫГЕЙСК, УЛ. ПРОЛЕТАРСКАЯ,4
Код МО: 010033
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 75203
Краткое наименование МО: ГБУЗ РА «АМБ ИМ. К.М. БАТМЕНА»
Виды медицинской помощи: 11, 12, 13, 31, 32
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-918-4184259
Факс: 8-8777-291138
Электронный адрес: priemnaya@acgb.ru
Руководитель: ТЛЕХАС ФАТИМА МАЛИЧЕВНА
Лицензия: ЛО-01-01-000728 выдана 15.07.2020 до 31.12.2099
Адрес: 385123, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, ТАХТАМУКАЙСКИЙ РАЙОН, А. АФИПСИП, УЛ. К.Х.ЖАНЕ, 5
Код МО: 010034
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 12300
Краткое наименование МО: ООО КЛИНИКА XXI ВЕКА
Виды медицинской помощи: 12, 13, 31, 32
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-918-0160732
Факс: 8-8777-146208
Электронный адрес: klinika-21@yandex.ru
Руководитель: ЖАНЕ АСКЕР КЕРИМОВИЧ
Лицензия: ЛО-01-01-000645 выдана 20.06.2019 до 31.12.2099
ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ДИАЛИЗНЫЙ ЦЕНТР АДЫГЕИ»
Адрес: 385000, РЕСПУБЛИКА АДЫГЕЯ, Г. МАЙКОП, УЛ. ГОСПИТАЛЬНАЯ, 120
Код МО: 010035
Организационно-правовая форма МО (ОКОПФ): 12300
Краткое наименование МО: ООО «ДЦА»
Виды медицинской помощи: 13
Дата включения в реестр МО: 01.01.2011
Телефон: 8-8772-520120
Факс: 8-8772-520110
Электронный адрес: protasenkoa@mail.ru
Руководитель: ЧИНАЗИРОВ АНАТОЛИЙ ПУШЕВИЧ
Лицензия: ЛО-01-01-000735 выдана 02.09.2020 до 31.12.2099
Как выглядит полис ОМС и как узнать его номер
Полис обязательного медицинского страхования позволяет всем гражданам России получать бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях здравоохранения (в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования).
Это установлено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ.
О том, как и где получить полис ОМС в Севастополе, мы уже рассказывали ранее: https://sevdz.ru/mednavigator/strakhovanie/kak-gde-poluchit-polis-oms/
Как выглядит полис ОМС
На территории России действуют традиционные бумажные и электронные (пластиковая карта) полисы.
Единые требования к полису установлены главой 3 приказа Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
Бумажный полис
Электронный полис
Как узнать номер полиса
Зачастую вопросы возникают по причине того, что на полисе современного образца на каждой из сторон указан свой номер:
Где смотреть номер полиса ОМС
На бумажном бланке
На карточке
Как узнать номер полиса ОМС через Интернет в Севастополе
На официальном сайте ТФОМС и сайтах страховых медицинских компаний, действующих в Севастополе, не предусмотрены сервисы, позволяющие узнать номер полиса онлайн по номеру СНИЛС, паспорта или по фамилии.
Мы не рекомендуем использовать сторонние сервисы, требующие введения персональных данных – ими могут воспользоваться мошенники.
Однако, вы можете заранее занести номер в личном кабинете на Госуслугах. После этого вы получите возможность просмотра полиса (а также доступ ко всем медицинским услугам – просмотр участковой поликлиники, запись к врачу и другие) и на портале «Виртуальная поликлиника».
Как добавить полис на Госуслугах:
Как узнать страховую компанию по номеру полиса ОМС
Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации легко узнать, воспользовавшись услугой в личном кабинете «Мое здоровье» на портале Госуслуг.
Вы получите необходимую информацию сразу после введения номера полиса:
Приложение N 3. Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (форма)
Информация об изменениях:
Приложение N 3
к Правилам обязательного
медицинского страхования,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 февраля 2019 г. N 108н
Единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
С изменениями и дополнениями от:
Реестровый номер медицинской организации
Полное и сокращенное (при наличии) наименования медицинской организации в соответствии со сведениями ЕГРЮЛ;
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность, в соответствии со сведениями ЕГРИП
ИНН медицинской организации (индивидуального предпринимателя) в соответствии со свидетельством о постановке на учет в налоговом органе
КПП медицинской организации в соответствии со свидетельством о постановке на учет в налоговом органе
ОГРН медицинской организации
Код организационно-правовой формы медицинской организации в соответствии с Общероссийским классификатором организационно-правовых форм (ОКОПФ)
Код формы собственности медицинской организации в соответствии с Общероссийским классификатором форм собственности (ОКФС)
Сведения об учредителе (учредителях) медицинской организации, являющейся государственным (муниципальным) учреждением
Вид медицинской организации в соответствии с номенклатурой медицинских организаций
Адрес медицинской организации в пределах места нахождения медицинской организации;
адрес, по которому индивидуальный предприниматель зарегистрирован по месту жительства в установленном законодательством Российской Федерации порядке (для индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность);
уникальный номер адреса медицинской организации в пределах места нахождения медицинской организации, адреса, по которому индивидуальный предприниматель зарегистрирован по месту жительства в установленном законодательством Российской Федерации порядке, в государственном адресном реестре;
код территории субъекта Российской Федерации, в котором расположена медицинская организация, в котором зарегистрирован по месту жительства в установленном законодательством Российской Федерации порядке индивидуальный предприниматель, по Общероссийскому классификатору территорий муниципальных образований (ОКТМО)
Адрес электронной почты, номер телефона медицинской организации (индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя и иных лиц медицинской организации, имеющих право действовать от имени медицинской организации без доверенности (для медицинской организации)
Банковские реквизиты медицинской организации
Сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности
Сведения об обособленных структурных подразделениях медицинской организации (при наличии)
Сведения об адресах оказания медицинской помощи медицинской организацией, расположенных по данным адресам обособленных структурных подразделениях # медицинской организации и (или) наименованиях структурных подразделений, расположенных по данным адресам (при наличии), уникальные номера адресов оказания медицинской помощи в государственном адресном реестре
Мощность коечного фонда медицинской организации и количество врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи, в разрезе профилей и адресов оказания медицинской помощи
Наименования субъектов Российской Федерации, в реализации территориальных программ которых участвуют медицинская организация и ее обособленные структурные подразделения;
коды территорий субъектов Российской Федерации, в реализации территориальных программ которых участвуют медицинская организация и ее обособленные структурные подразделения, по Общероссийскому классификатору территорий муниципальных образований (ОКТМО);
сведения о территориальных программах, в реализации которых участвует медицинская организация;
сведения об участии медицинской организации, функции и полномочия учредителей в отношении которой осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в оказании медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона
Сведения о номерах записей реестров медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, соответствующих медицинской организации;
даты включения медицинской организации в реестры медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;
даты исключения медицинской организации из реестров медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;
причины и основания исключения медицинской организации из реестров медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного страхования
Сведения о договорах на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы, заключенных с медицинской организацией
Сведения о видах, условиях и профилях медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией в рамках реализации территориальных программ, и медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с частью 11 статьи 5 Федерального закона
Сведения об объемах оказания медицинской помощи и о ее финансовом обеспечении, распределенных медицинской организации решениями Комиссий, в том числе в разрезе субъектов Российской Федерации и обособленных структурных подразделений медицинской организации (при наличии);
сведения об объемах оказания медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с частью 11 статьи 5 Федерального закона, распределенных (перераспределенных) медицинской организации в порядке, установленном Правительством Российской Федерации в соответствии с частью 3 2 статьи 35 Федерального закона
Сведения о способах оплаты медицинской помощи, установленных для медицинской организации в тарифных соглашениях субъектов Российской Федерации, в том числе в разрезе субъектов Российской Федерации и обособленных структурных подразделений медицинской организации (при наличии)
Сведения о тарифах на оплату медицинской помощи, а также элементах структуры тарифов на оплату медицинской помощи, установленных (или применяемых) для медицинской организации в тарифных соглашениях субъектов Российской Федерации, в том числе в разрезе обособленных структурных подразделений медицинской организации;
сведения о тарифах на оплату медицинской помощи, а также элементах структуры тарифов на оплату медицинской помощи, установленных (или применяемых) для медицинской организации в базовой программе обязательного медицинского страхования для оплаты медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с частью 11 статьи 5 Федерального закона
Фактические показатели деятельности медицинской организации по исполнению территориальных программ и (или) базовой программы, в том числе в разрезе обособленных структурных подразделений медицинской организации
Дата исключения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с частью 11 статьи 4 Федерального закона, на соответствующий год из единого реестра медицинских организаций, и причина ее исключения
ГАРАНТ:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду «частью 11 статьи 5»
Новшества в системе обязательного медицинского страхования с 2021 года
Автор: Зайцева Г., эксперт информационно-справочной системы «Аюдар Инфо»
Федеральные медицинские организации теперь могут оказывать специализированную медпомощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – ФФОМС взял на себя отдельные полномочия страховщика и станет напрямую финансировать такие организации. Эти и другие поправки, внесенные в Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ и направленные на то, чтобы сделать медицинскую помощь более доступной для граждан, начали действовать с 2021 года. Подробности – в нашем материале.
Изменения, внесенные Федеральным законом от 08.12.2020 № 430-ФЗ, прежде всего регулируют оказание медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС. Как сказано в пояснительной записке к проекту данного закона (рассматривался в ГД РФ, № 1027750-7), поправки призваны повысить эффективность реализации базовой программы ОМС и обеспечить доступность медпомощи. Ключевая роль в достижении этой цели отведена медицинским организациям, подведомственным федеральным органам исполнительной власти.
Рассмотрим, как изменились система ОМС и схемы организации и оплаты медпомощи в ее рамках.
Новые полномочия и обязательства ФФОМС
Федеральный фонд взял на себя отдельные полномочия страховщика и начал напрямую финансировать федеральные медицинские организации. Само полномочие Российской Федерации по финансовому обеспечению предоставления специализированной (в том числе высокотехнологичной) медпомощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями в рамках базовой программы ОМС, теперь прописано в п. 11 ст. 5 Закона № 326-ФЗ. Расходы на это несет ФФОМС, он же должен регулировать отношения по ОМС в части оказания пациентам такой помощи (п. 4, 5 ч. 2 ст. 26 Закона № 326-ФЗ).
Кроме того, к полномочиям ФФОМС отнесено ведение единого реестра медицинских организаций и включение в него федеральных учреждений, оказывающих специализированную медпомощь (ч. 2.2 ст. 15, п. 10 ч. 8 ст. 33 Закона № 326-ФЗ), а также ведение единого реестра экспертов качества медпомощи, куда в том числе входят сведения об экспертах, оценивающих качество помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (п. 11 ч. 8 ст. 33 Закона № 326-ФЗ). Эти реестры (как и иные сведения и документы) должны размещаться в государственной информационной системе ОМС, оператором которой является ФФОМС (ст. 44.1 Закона № 326-ФЗ).
А вот полномочия по принятию подзаконных актов в ряде случаев перешли к Минздраву. В частности, министерство утверждает порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медпомощи (п. 9.1 ч. 1 ст. 7 Закона № 326-ФЗ), хотя раньше это делал ФФОМС (п. 5 ч. 2 ст. 7 Закона № 326-ФЗ утратил силу). Аналогичная ситуация сложилась в отношении требований к структуре и содержанию тарифного соглашения: раньше их устанавливал ФФОМС, теперь – Минздрав (ч. 2 ст. 30 Закона № 326-ФЗ). Соответственно, Приказ ФФОМС от 21.11.2018 № 247, определяющий такие требования, больше не применяется – этот вопрос теперь регулируется Приказом Минздрава РФ от 29.12.2020 № 1397н.
Медпомощь, оказываемая федеральными медорганизациями
Согласно поправкам федеральные медицинские организации теперь могут предоставлять медпомощь в трех видах. Во-первых, они по-прежнему вправе участвовать в реализации территориальных программ ОМС и оказывать в их рамках первичную медико-санитарную и скорую (в том числе скорую специализированную) помощь. Во-вторых, по территориальной программе ОМС такие организации вправе оказывать специализированную (в том числе высокотехнологичную) медпомощь – в случае распределения учреждению объемов предоставления названной медпомощи (ч. 2.3 ст. 15 Закона № 326-ФЗ). В-третьих, федеральные медицинские организации смогут оказывать специализированную медпомощь (в том числе высокотехнологичную) в условиях стационара и дневного стационара в рамках базовой программы ОМС (п. 11 ст. 5, ч. 3.1 ст. 35 Закона № 326-ФЗ).
В силу п. 4 ч. 1 ст. 16 Закона № 326-ФЗ пациенты могут выбирать медицинскую организацию (в том числе федеральную). Порядок направления пациентов в федеральные учреждения утвержден Приказом Минздрава РФ от 23.12.2020 № 1363н.
Как видим, для первых двух случаев действуют общие правила распределения объемов и финансирования медпомощи, установленные Законом № 326-ФЗ, для третьего введены отдельные нормы. Остановимся на последних.
Медпомощь в рамках базовой программы ОМС.
В базовой программе ОМС для федеральных медицинских организаций должны быть отдельно установлены нормативы объемов оказания специализированной медпомощи (в том числе высокотехнологичной) в условиях стационара и дневного стационара. Эти объемы будут распределяться (перераспределяться) между федеральными учреждениями с учетом их мощностей и объемов оказываемой медпомощи за счет иных источников финансирования (ч. 3.1, 3.2 ст. 35 Закона № 326-ФЗ). Порядок распределения и перераспределения объемов установит Правительство РФ.
Также должны быть определены нормативы финансовых затрат на предоставление единицы такой помощи и перечень заболеваний, по которым ее оказывают федеральные учреждения.
К сведению: базовая программа ОМС – это составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Программа госгарантий на 2021 год и плановый период утверждена Постановлением Правительства РФ от 28.12.2020 № 2299 (далее – Программа госгарантий, Постановление № 2299). Нормативы объемов медпомощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, установлены в разд. VI Программы госгарантий, нормативы затрат – в ее разд. VII. Порядок установления тарифов на оплату такой помощи приведен в приложении 2 к Программе госгарантий.
Порядок распределения объемов медпомощи пока не утвержден, но обозначены правила на переходный период. Как сказано в п. 3 Постановления № 2299, до утверждения Правительством РФ названного порядка федеральные учреждения, направившие заявки на распределение им объемов, могут оказывать медпомощь при заболеваниях и состояниях, приведенных в приложениях 1 и 3 к Программе госгарантий. ФФОМС предоставит организациям авансы в размере 1/12 финансового обеспечения, полученного ими в 2019 году за оказание специализированной помощи в условиях стационара и дневного стационара в рамках реализации территориальных программ ОМС (с учетом индексации).
В свою очередь, объемы оказания специализированной (в том числе высокотехнологичной) медпомощи, включенной в базовую программу ОМС и оказываемой федеральными медицинскими организациями, в 2021 – 2023 годах планируется нарастить (по сравнению с 2020 годом). Такое поручение Президент РФ дал Правительству РФ (пп. «а» п. 1 Перечня поручений, утвержденного Президентом РФ 12.12.2020 № Пр-2072). Объемы помощи должны быть увеличены в отношении пациентов со сложными и тяжелыми случаями заболеваний, направляемых в федеральные учреждения субъектами РФ.
Единый реестр медицинских организаций.
Чтобы участвовать в оказании специализированной (в том числе высокотехнологичной) медпомощи, включенной в базовую программу ОМС, федеральное учреждение должно сначала войти в единый реестр медицинских организаций (ч. 1, 2.2 ст. 15 Закона № 326-ФЗ). Для этого надо направить в ФФОМС заявку на распределение объемов предоставления медпомощи, финансовое обеспечение которой осуществляется на основании п. 11 ст. 5 Закона № 326-ФЗ. Заявка подается до 1 сентября года, предшествующего году, в котором учреждение намерено осуществлять деятельность в сфере ОМС (заявку на 2021 год можно было подать до 25 декабря 2020 года).
Форма заявки и порядок ее подачи утверждены Приказом Минздрава РФ от 21.12.2020 № 1346н.
Заключение договора с ФФОМС.
Для оказания специализированной медпомощи в рамках базовой программы ОМС федеральные медицинские организации должны заключить договор с ФФОМС. Особенности этой процедуры определены ст. 39.1 Закона № 326-ФЗ, а форма типового договора утверждена Приказом Минздрава РФ от 29.12.2020 № 1396н.
Чтобы заключить договор, федеральное учреждение должно отвечать двум условиям:
1) быть включенным в единый реестр медицинских организаций;
2) иметь распределенный объем предоставления медпомощи, подлежащий оплате за счет средств ОМС (с учетом правил, действующих в переходный период).
Отметим, что в рамках реализации базовой программы ОМС федеральные учреждения заключают иной договор, нежели в рамках реализации территориальной программы (второму виду договора посвящена ст. 39 Закона № 326-ФЗ, а его новая форма утверждена Приказом Минздрава РФ от 30.12.2020 № 1417н). В первом случае сторонами договора выступают ФФОМС и федеральное учреждение, во втором – территориальный ФОМС, страховая медицинская организация и учреждение здравоохранения.
Как следует из норм ч. 2 ст. 39.1 Закона № 326-ФЗ, по договору федеральная медицинская организация обязуется оказать медпомощь пациенту в рамках распределенного объема и по установленным тарифам, а ФФОМС обязуется оплатить эту медпомощь. Оплата осуществляется на основании представленных федеральным учреждением реестров счетов и счетов на оплату медпомощи (ч. 5 ст. 39.1 Закона № 326-ФЗ).
Создание подзаконной базы нормативных актов
Перераспределение полномочий ФФОМС, новая схема организации и оплаты специализированной медпомощи, а также другие поправки обусловили доработку нормативной базы, необходимой для исполнения новых норм Закона № 326-ФЗ (причем не только тех, которые регулируют оказание специализированной помощи в рамках базовой программы ОМС). Некоторые ранее изданные акты перестали действовать. Принят ряд новых документов (они названы выше), а что-то только предстоит утвердить.
Приведем несколько вопросов, на отдельное регулирование которых указано в Законе № 326-ФЗ, но пока эти нормативные акты не приняты:
методика расчета объемов финансового обеспечения медицинской помощи, утверждаемая Минздравом (п. 6 ч. 1 ст. 7 Закона № 326-ФЗ);
порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медпомощи по ОМС застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, который устанавливается Минздравом (п. 9.1 ч. 1 ст. 7, ч. 1 ст. 40 Закона № 326-ФЗ);
порядок ведения, форма единого реестра медицинских организаций и перечень содержащихся в нем сведений, которые устанавливаются правилами обязательного медицинского страхования (в силу п. 10 ч. 8 ст. 33 Закона № 326-ФЗ для этого потребуется внести изменения в Приказ Минздрава РФ от 28.02.2019 № 108н, утвердивший названные правила);
порядок ведения единого реестра экспертов качества медпомощи, определяемый Минздравом (ч. 7.1 ст. 40 Закона № 326-ФЗ);
порядок функционирования государственной информационной системы ОМС, который устанавливается Правительством РФ (ч. 3 ст. 44.1 Закона № 326-ФЗ).
Иные изменения в системе ОМС
Помимо регламентации работы федеральных медицинских организаций, оказывающих медпомощь в рамках базовой программы ОМС, в Закон № 326-ФЗ внесены и другие поправки. Перечислим только три из них.
1. Медпомощь должна быть предоставлена вне зависимости от места проживания пациента, что тоже призвано обеспечивать ее доступность. Согласно ч. 2 ст. 39 Закона № 326-ФЗ учреждения здравоохранения обязаны оказывать помощь пациентам как в пределах территории субъекта РФ, в котором гражданину выдан полис ОМС (в этом случае помощь предоставляется в рамках территориальной программы ОМС), так и за пределами субъекта РФ, где гражданину выдан полис (тогда помощь оказывается в рамках базовой программы ОМС). В первой ситуации медпомощь оплачивается страховой медицинской организацией, а во второй – территориальным ФОМС (ч. 2.1 ст. 39 Закона № 326-ФЗ).
Полномочие Российской Федерации по финансовому обеспечению медпомощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами территории региона, в котором выдан полис ОМС, передано на уровень субъекта РФ (п. 6 ч. 1 ст. 6 Закона № 326-ФЗ).
2. В договоре на оказание и оплату медпомощи по ОМС, заключаемом с учреждением здравоохранения, должны содержаться положения, предусматривающие обязанность территориального ФОМС проводить медико-экономический контроль. Кроме того, оплачивать такую помощь можно по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медпомощи и на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медпомощи (ч. 4.1, 6 ст. 39 Закона № 326-ФЗ).
3. Нормативный размер средств, предоставляемый территориальным ФОМС страховой медицинской организации на ведение дела по ОМС, уменьшен. Если раньше на эти расходы предусматривалась сумма в размере от 1 до 2 % объема средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам, то сейчас лимит сокращен до 0,8 – 1,1 % (ч. 18 ст. 38 Закона № 326-ФЗ). Как сказано в пояснительной записке к проекту № 1027750-7, такое изменение связано со сложившейся в регионах структурой затрат страховых медицинских организаций и общим увеличением средств ОМС. Высвободившиеся денежные средства предполагается направить на реализацию территориальных программ ОМС.
Кратко сформулируем ключевые изменения, которые напрямую касаются учреждений здравоохранения.
1. Федеральные медицинские учреждения теперь могут оказывать специализированную медпомощь (в условиях стационара и дневного стационара) в рамках базовой программы ОМС. Финансировать такую работу будет ФФОМС. В федеральное учреждение пациент направляется учреждением здравоохранения, проводящим лечение в рамках территориальной программы ОМС. При наличии нескольких федеральных учреждений, предоставляющих специализированную помощь по конкретному заболеванию, у пациента появляется возможность выбора федеральной медицинской организации.
2. Учреждение здравоохранения, работающее в рамках территориальной программы ОМС, обязано принять пациента вне зависимости от субъекта РФ, в котором ему выдан полис ОМС. В «родном» регионе оказанную медпомощь, как и раньше, оплачивает страховая медицинская организация – из средств, предназначенных для реализации территориальной программы ОМС. За пределами «родного» региона помощь оплачивает территориальный ФОМС, но уже из средств, выделенных на базовую программу ОМС.