что такое клкт зубной челюсти
КЛКТ — что это такое?
Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) — это современный рентгеновский метод исследования, который является разновидностью компьютерной томографии
КЛКТ обладает очень высокой информативностью и значительно расширяет диагностические возможности в таких разделах медицины как стоматология, оториноларингология и челюстно‑лицевая хирургия.
Преимущества КЛКТ
С помощью метода КЛКТ в отличие от радиовизиографии («прицельные» или внутриротовые снимки), ОПТГ и ТРГ, происходит визуализация зон интереса в объеме. Именно это позволяет получать трехмерные модели, строить любые сечения, выполнять очень точные измерения. Другими достоинствами КЛКТ являются более низкая, чем при спиральной КТ (МСКТ), лучевая нагрузка и отсутствие наложений анатомических структур и искажений их размеров.
Точность/качество КЛКТ
Качество КЛКТ напрямую зависит от опытных рентгенолаборантов, а также используемого нами оборудования экспертного класса, которое позволяет обеспечить размер вокселя от 400 до 75 мкм, в зависимости от размера сканирования.
Как проводится КЛКТ
КЛКТ выполняется на специализированных томографах в положении стоя или сидя. Во время снимка вокруг головы пациента медленно поворачивается рентгеновская трубка и плоский датчик, при этом выполняется до 600 снимков за 20 секунд.
Лучевая нагрузка
При КЛКТ лучевая нагрузка составляет 40—120 мкЗв (микрозиверт). Лучевая нагрузка при спиральной КТ (МСКТ) черепа составляет 400—1000 мкЗв. Для сравнения: естественный природный фон радиации составляет примерно 1000 мкЗв в год, а предельно допустимой для жизнедеятельности человека величиной фона считается 5000 мкЗв в год.
Необработанный результат
Представляет из себя массив информации (сотни мегабайт) о плотности тканей в каждом участке отсканированного объема (воксель), которому соответствует точка получаемого изображения (пиксель). Для просмотра и обработки исследования (построения сечений, проведения измерений) используются специальные программы.
Обработанный результат
Врач-рентгенолог в специализированных программах обработки подробно исследует зоны интереса в различных проекциях, выявляет патологические очаги, получает истинные размеры структур, строит необходимые для врачей трехмерные модели и сечения.
Обследование КЛКТ — что это?
Содержание
Основные преимущества данного вида диагностики — снимки высокого качества и безопасность проведения процедуры, поскольку доза облучения минимальна. КЛКТ широко применяется для диагностики патологических процессов зубов, челюсти, височно-нижнечелюстного сустава и т.д.
Обследование КЛКТ — что это?
КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография) — это современный вид рентгенологического обследования. Благодаря данному диагностическому исследованию, удается получить трехмерные снимки в разных проекциях.
Готовиться к конусно-лучевой компьютерной томографии не нужно, длительность обследования не превышает 20-30 секунд, это совершенно безболезненно и не вызывает даже малейшего дискомфорта.
КЛКТ челюсти, ВНЧС
Часто данная методика диагностики проводится для обследования челюсти и височно-нижнечелюстного сустава. При помощи качественных снимков врач сможет детально осмотреть верхнюю и нижнюю челюсть, суставную щель и другие анатомические структуры челюсти.
Конусно-лучевая компьютерная томография позволяет определить некоторые патологические процессы даже на ранних стадиях, такие как дегенеративные процессы, травматические повреждения, воспалительные процессы и т.д.
КЛКТ зубов
Диагностика зубов при помощи КЛКТ может проводиться в различных целях. Например, этот метод актуален при необходимости установки зубных протезов, после проведенного лечения, при подозрении на рецидив или осложнение и т.д.
Например, при помощи КЛКТ можно выявить причину боли в зубе, найти патологический очаг, оценить состояние зубного корня, убедиться, что зубной нерв удален полностью, выявить степень поражения кариесом и т.д.
КЛКТ в стоматологии
Конусно-лучевая компьютерная томография значительно облегчает задачу стоматологов. Данный метод диагностики также часто используется в ортодонтии. Диагностическая процедура может визуализировать целый ряд дентальных параметров: размеры, форму и строение каждого элемента зубочелюстной системы.
В большинстве случаев КЛКТ в стоматологии помогает узнать точный диагноз и определится с дальнейшей тактикой лечения. Стоит отметить, что данный вид рентгенографии используется не только для выявления патологических процессов, но и с целью контроля и отслеживания динамики после хирургических операций в полости рта.
Где сделать КЛКТ в СПб
Ищите, где сделать КЛКТ в городе Санкт-Петербург? Обратитесь в наш диагностический центр. Мы гарантируем высокое качество снимков и индивидуальный подход к каждому пациенту. Инновационное оборудование и неоценимый опыт наших специалистов — это то, почему стоит обратиться именно к нам.
КЛКТ цена
Конусно-лучевая компьютерная томография считается одной из самый информативных методик. Мы предлагаем доступные цены на проведение КЛКТ челюсти, ВНЧС, зубов и т.д. Ознакомиться с ценами на исследование можно в нашем прайсе.
Конусно-лучевая компьютерная томография
Конусно-лучевая компьютерная томография представляет собой современный тип рентгенологического обследования, которое впервые было применено в 1982 году в ангиографии. В стоматологии же этот метод стал использоваться только с 2001 года. Данное исследование характеризуется минимальной дозой получаемого облучения, а снимок оказывается более информативен, если сравнивать с традиционным обследованием на рентгеновском аппарате.
КЛКТ челюсти относится к категории объемных цифровых исследований, которая применяется для обследования челюстно-лицевой области. Трехмерные снимки получаются с помощью специальных программных приложений. Чтобы качество изображения было высоким, пациент должен сохранять полную неподвижность на протяжении всей процедуры.
Фиксация голова средствами иммобилизации осуществляется в определенном положении, после чего конусно-лучевой компьютерный томограф совершает вращательные движения вокруг нее. С одной стороны аппарата находится источник излучения рентгеновских лучей, с другой – приемник. Томограф подключается к компьютеру, который и обрабатывает поступающую информацию.
Содержание
Область применения КЛКТ
Использование КЛКТ в стоматологии обусловлено диагностикой заболеваний в различных областях:
Конусно-лучевая компьютерная томография используется не только в стоматологии. Этот метод широко применяется в челюстно-лицевой хирургии для обследования мест переломов костных тканей. Также он используется в качестве стандартного диагностического метода перед предстоящей имплантацией и хирургическим вмешательством.
Применение в отоларингологии
КЛКТ в отоларингологии – это объемная компьютерная томография придаточных пазух носа. Этот метод диагностики позволяет получить наиболее точную картину состояния околоносовых пазух.
Говоря о показаниях к применению именно в области отоларингологии, то их несколько:
Доза облучения при КЛКТ
Нужно ли бояться КЛКТ – именно на этот вопрос приходится отвечать специалистам чаще всего. Обеспокоенность пациентов можно понять, ведь этот метод предполагает воздействие рентгеновского облучения на организм человека. И, как у любой разновидности рентгенологического обследования, у конусно-лучевой компьютерной томографии есть ряд противопоказаний к ее проведению.
При КЛКТ человек получает определенную дозу облучения – она составляет от 40 до 120 мкЗв (микрозиверт). Для сравнения, при спиральной компьютерной томографии этот показатель будет равен 400-600 мкЗв. Естественный радиоактивный фон составляет порядка 1000 мкЗв в год (при верхней допустимой норме в 5000 мкЗв).
В связи с этим, КЛКТ можно назвать одним из самых безопасных видов рентгенологического обследования. Стандартные 1-2 процедуры в год не принесут никакого вреда здоровью пациента.
Противопоказания к проведению процедуры
Несмотря на всю инновационность такого метода, как КЛКТ, во время проведения обследования на организм воздействует радиоактивное облучение. Получаемая доза минимальна, но этот факт все равно влияет на определенные ограничения к проведению процедуры.
Каких-либо абсолютных противопоказаний нет, но специалисты рекомендуют воздержаться от КЛКТ в следующих случаях:
Что касается последнего противопоказания, то это относится ко всем видам рентгенологических обследований. Но здесь нужно сделать важную ремарку: если жизненная необходимость требует срочного проведения КЛКТ, то врач может принять положительное решение о проведении процедуры. Важно лишь, чтобы польза для матери была меньше предполагаемого риска для ее ребенка.
Обследование детей
Во врачебной практике часто возникает необходимость обследований пациентов младшего возраста с помощью КЛКТ. Сложность заключается в том, что организм детей наиболее чувствителен к воздействию различных поражающих факторов, включая радиоактивное облучение.
Но если у ребенка нет серьезных противопоказаний, то процедура может проводиться даже детям до 1 года. К числу абсолютных ограничений относятся:
Что касается особенностей проведения обследования в детском возрасте, то для детей до 4 лет обязателен наркоз. Также рекомендуется воздержаться от кормления ребенка за 2,5 часа до начала процедуры.
Основные правила подготовки к КЛКТ
Конусно-лучевая компьютерная томография не требует какой-то специальной подготовки. Процедура может быть проведена даже в тот день, когда проходило обследование у врача и он назначил это исследование.
Перед проведением КЛКТ, пациент занимает удобное положение (стоя, сидя или лежа). На него надевается защитный фартук, снижающий воздействие радиоактивного облучения. Само сканирование занимает не более 30-60 секунд.
Примечательно, что за 30 секунд томограф делает более 500 снимков, совершая один оборот вокруг головы пациента. Все данные передаются на подключенный к аппарату компьютер. Дальнейшая обработка и интерпретация полученных сведений осуществляется специалистом.
Какие сведения дает снимок?
В ходе обследования аппарат делает большое количество снимков, которые показывают общее состояние исследуемой области. Чтобы они имели диагностическую ценность, специалист обрабатывает их с помощью специальных программ. Это позволяет рассмотреть интересующую область в разных проекциях, измерить структуры тканей, а также составить трехмерную модель изображения для профильного специалиста, который и будет заниматься постановкой диагноза.
Вот примерный перечень того, что можно увидеть на снимке:
Основные преимущества методики
Преимущество КЛКТ зубов в том, что одна из наиболее информативных методик, не требующая использования других средств диагностики для получения полной картины состояния исследуемой области.
Также можно отметить и другие положительные стороны конусно-лучевой компьютерной томографии:
КЛКТ и МСКТ – что лучше?
МСКТ можно назвать революционным методом диагностики. Именно он стал первым прорывом в сфере 3D-обследования пациентов. Этот шаг был полностью оправдан, ведь плоские снимки не давали четкую картину состояния и наличия патологий челюстно-лицевой области.
Но вскоре у этого метода выявился ряд недостатков:
Вполне естественно, что ему на смену пришла конусно-лицевая КТ, которая стала активно использоваться в стоматологии с 2005 года. Если же сравнивать КЛКТ и МКСТ, то какие основные отличия можно выделить?
Первое, что хотелось бы отметить – это принципиально иное радиоактивное излучение, которое меньше облучения при МСКТ примерно в 10 раз. Эта характеристика оказывается определяющей, когда пациенту необходимо сделать более 1 обследования в год.
Другой момент – это более высокая информативно конусно-лучевой компьютерной томографии как диагностического метода. Изображение исследуемой области в трехмерном виде позволяет специалисту лучше увидеть общее состояние и отдельные патологии.
Где можно сделать КЛКТ верхней и нижней челюсти в Санкт-Петербурге?
Диагностический рентген-центр «ЛУЧ» приглашает всех желающих пройти конусно-лучевую компьютерную томографию. Новейшее оборудование и профессиональная команда специалистов – это основные наши преимущества, на которые мы опираемся в своей работе.
Мы понимаем, насколько важна правильная постановка диагноза, поэтому гарантируем вам, что результаты обследования в нашем рентген-центре будут максимально информативными. Вы можете посетить нас в любое удобное для вас время в наши рабочие часы.
Результат исследования может быть записан на DVD-диск для дальнейшего предоставления в лечебные учреждения. Для записи на прием вам нужно оставить заявку на сайте, либо позвонить по контактному номеру телефона.
Конусно-лучевая компьютерная томография
Основной задачей диагностических процедур, применяемых в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, выступает получение точного изображения, отражающего специфику строения структуры пораженной области. Стандартные 2D снимки, получаемые с помощью рентгенографических аппаратов, не всегда предоставляют достаточное количество информации, которое позволило бы определить оптимальный лечебный курс, что обуславливает необходимость дополнительного назначения компьютерной томографии.
Общее представление
КЛКТ, или конусно-лучевая томография, представляет собой компьютерный метод диагностики, реализуемый с помощью томографа, и позволяющий получить трехмерное изображение исследуемого участка челюстного отдела. Методика применяется в стоматологическом лечении, при подготовке к хирургическим операциям, а также в оториноларингологии. Как и в случае с рентгеном, процедура обследования предусматривает воздействие на пациента малой дозы облучения.
Показания и противопоказания
К числу факторов, обуславливающих целесообразность диагностики, относят:
Как и любой диагностический метод, сопряженный с использованием технического оборудования, компьютерная томография предусматривает наличие ряда противопоказаний медицинского характера. Подобное обследование не назначается беременным женщинам, детям дошкольного возраста, а также лицам с диагностированными психоневрологическими отклонениями, исключающими спокойное и неподвижное состояние в процессе диагностики. Кроме того, в числе ограничений указывают почечную недостаточность, а также выраженный болевой синдром.
Подготовка и проведение
Одним из преимуществ рассматриваемой методики является отсутствие необходимости в предварительной подготовке – в случае назначения, пациент может сразу пройти процедуру, не покидая клиники. Единственным условием выступает снятие ювелирных украшений, а также снятие металлических протезирующих конструкций съемного типа. В ситуациях, когда пациент носит несъемные протезы из металлокерамики, следует заранее уведомить об этом врача, который изменит базовые настройки оборудования.
Исходя из расположения исследуемой области, диагностика проводится в сидячем положении, либо стоя. В любом случае, обязательным условием является надетый на грудь фартук со свинцовой прослойкой, защищающий организм пациента от облучения.
Для получения трехмерного снимка используется рентгеновская трубка, вращающаяся вокруг заданной области и направляющая лучи – с последующей ретрансляцией на экран стационарного ПК. Скорость съемки составляет около 30 снимков в секунду, общая продолжительность диагностики – не более двух минут, на протяжении которых пациент должен оставаться неподвижным.
Преимущества и недостатки
К числу положительных аспектов, отмечаемых специалистами, имеющими опыт использования КЛКТ, относят:
Из недостатков стоит отметить расходы, связанные с приобретением оборудования для компьютерной томографии, а также обучением врачей для получения допуска к протоколу. Данный факт обуславливает недостаточную распространенность оборудования как в государственных, так и в частных клиниках.
Анализ результатов
Изображение, полученное по итогам диагностики, отражает состояние тканей в исследуемом участке. Обработка и расшифровка данных осуществляется с помощью специализированного программного обеспечения, позволяющего построить графики и провести замеры. Продолжительность анализа составляет 2-3 часа, так что готовые результаты предоставляются пациенту либо в день съемки, либо на следующий день после обследования.
Задачи диагностики в стоматологии. Увидим то, что скрыто!
В чем же разница между этими видами исследований?
В отличие от панорамного снимка, КЛКТ это трехмерный снимок.
А так как мы свами являемся трехмерными объектами, то и смотреть наши зубы и челюсти нужно со всех сторон. На КЛКТ врач может увидеть картинку не только спереди назад, но и сверху, снизу, сбоку и под любым углом. Может покрутить челюсти во все стороны, заглянуть в любое место челюсти, оценить параметры кости, увидеть не прячется ли за корнем зуба воспалительный процесс и т.д.
Часто на КЛКТ мы видим такое, чего даже близко не видно на плоском рентгеновском снимке.
Все дело в особом устройстве компьютерного томографа: за время экспозиции он делает не один, а целую серию рентгеновских снимков челюстей под разными углами. Дальше эти снимки передаются в компьютерную программу, которая обрабатывает их и в итоге создает 3D-модель зубочелюстной системы пациента.
Зачем КЛКТ терапевтам-стоматологам?
В терапевтической стоматологии КЛКТ позволяет выявить острые воспалительные процессы не только зубов, но и окружающих тканей зуба; скрытый кариозный процесс, который невидим при обычном осмотре полости рта; качество пломбирования корневых каналов зубов, хронические воспалительные изменения костной ткани и их величину. При лечении корневых каналов данный снимок позволяет увидеть количество корневых каналов, выявить пропущенные при предыдущем лечении и поэтому не обработанные корневые каналы, их форму и расположение.
Зачем КЛКТ хирургам-стоматологам?
Часто даже для простого удаления зуба КЛКТ может быть необходимым, т.к. хирург заранее увидит сколько корней у зуба, как и куда они направлены, как закручиваются, с какими важными анатомическими структурами они граничат. Хирургам-имплантологам в наше время работать без КЛКТ и вовсе невозможно. Планирование операции включает в себя точное позиционирование имплантата в кости еще до операции, а сделать это только в одной плоскости невозможно, мы ведь трехмерные объекты. На КЛКТ хирург прекрасно видит не только высоту и ширину кости, но и ее толщину и качество, а также расположение соседних зубов и находящихся в челюстно-лицевой области пазух и каналов нервов, которые проходят сквозь кости челюстей.
Зачем КЛКТ ортопедам-стоматологам?
Данный снимок позволяет точно составить план лечения, оценить состояние опорных зубов и качество проведенного лечения, если таковое имело место, выявить зубы с воспалительными очагами, предотвратив осложнения после ортопедического вмешательства и риск переделки всей конструкции протезов в будущем.
Зачем КЛКТ ортодонтам?
Ни один высокопрофессиональный врач ортодонт сегодня не возьмется за исправление прикуса пациента без точного анализа ситуации, без специальных предварительных расчетов при планировании ортодонтического лечения. Расчеты производятся с использованием специальных программ и без точного знания того, как расположены корни зубов, все ли зубы прорезались, нет ли в челюсти «сюрпризов» в виде не прорезавшихся и сверхкомплектных зубов и т.д. это будет невозможно сделать.
Это неопасно? Как часто можно делать КТ зубов?
При проведении рентгенологических процедур относительно безопасной считается доза излучения — 1000 мкЗв
(1000 микрозивертов или 1 миллизиверт) в год.
КЛКТ зубочелюстной системы выполняется с лучевой нагрузкой 45-60 мкЗв. То есть без вреда для здоровья можно делать до 20 таких снимков в год. Для сравнения за один трансатлантический перелет человек получает дозу облучения 80 мкЗв.
Чтобы доказать, все сказанное выше, рассмотрим несколько примеров, где данные проведенных исследований позволили врачу-стоматологу правильно и своевременного выбрать необходимую тактику лечения.
Прицельный снимок КЛКТ (скрины одного из срезов)
Прицельный снимок КЛКТ
Прицельный снимок КЛКТ
Прицельный снимок КЛКТ
КЛКТ пропущенного корневого канала зуба (снимок №1) и на снимке №2 видно, что данный канал был пролечен
Исходя из данных проведенных исследований, следует, что компьютерная томография – это незаменимый помощник в процессе диагностики заболеваний зубов и челюстных костей, она позволяет получить максимально точную и информативную картину, поставить правильный диагноз и начать необходимое лечение, не теряя времени на пробу различных тактик лечения.
Данный вид диагностического исследования широко применяют все врачи-стоматологи в «Первой семейной стоматологии Лайт» компании «ООО Доктор Лайт» С 2014 года.