что такое керамические коронки в стоматологии
Все о керамических коронках
Как пациенту определить, что его выбор будет наилучшим, а коронка будет сделана по всем правилам?
Все просто – коронка должна быть максимально близка по своим свойствам к естественным зубам, иметь достаточную прочности и визуально не выделяться.
Добиться таких результатов можно при соблюдении всего лишь двух условий: коронка должна быть цельнокерамической, а стоматолог, устанавливающий ее – настоящим специалистом.
Почему современные стоматологи выбирают керамику?
На сегодняшний день в реставрационной стоматологии есть четыре основных материала: композит (по своей сути – пластмасса), металл (различные сплавы, в том числе благородные металлы), диоксид циркония (оксид металла, очень прочный и биоинертный) и керамика.
Форма этой статьи не даст нам подробно сравнить все эти материалы, поэтому проще будет рассказать о преимуществах керамики:
Можно ли ставить керамические коронки на жевательные зубы?
Однозначно да. Современные керамические материалы обладают достаточной прочностью и противопоказаний к их применению в зависимости от расположения зуба нет. Отдаленные исследования доказывают, что более 90% керамических коронок продолжают исправно служить через 15 лет после установки.
От чего зависит цена керамической коронки?
Керамические коронки, изготавливаемые в нашей клинике, можно разделить на три большие группы:
Керамические коронки и виниры с дополнительным нанесением керамической массы – самые дорогие и при этом самые эстетичные. Использование нанесения дополнительных слоев керамики на поверхность коронки или винира позволяет добиваться восхитительных результатов – такие реставрации неотличимы от живых зубов. Требуют большого мастерства зубного техника, срок изготовления около 7-10 рабочих дней. В нашей клинике мы проведем открытый синус лифтинг.
Керамические коронки на зубы
Коронки, изготовленные из керамики, начали использоваться для протезирования зубов не так давно. По сравнению с металлическими и металлокерамическими коронками протезы из керамики имеют более эстетичный внешний вид. Их почти всегда используют при утрате передних зубов, поскольку отсутствие зубов в зоне улыбки очень привлекает внимание собеседников при разговоре, в то время как отсутствие жевательных зубов со стороны может оставаться незамеченным. Кроме эстетичного внешнего вида, безметалловые коронки имеют и другие преимущества, поэтому стоматологи-ортопеды часто советуют своим пациентам именно их. В данной статье рассказывается, в каких случаях рекомендуется устанавливать именно керамические коронки, какими они бывают, как их изготавливают, и сколько они могут стоить.
Особенности
Керамическая коронка представляет собой протез, который устанавливается на разрушенный под действием кариеса зуб, или на предварительно установленный имплант. Основная особенность безметалловой коронки состоит в том, что изготавливается она из стоматологической керамики, диоксида циркония или стеклокерамики без использования металлической базы.
И керамика, и цирконий, и стеклокерамика — это материалы, коронки из которых получаются очень похожими на настоящие зубы. Все качественные безметалловые коронки имеют полупрозрачность, характерную для натуральной зубной эмали. После их установки отличить коронку от настоящего зуба со стороны практически невозможно. Этому способствует также широкая палитра цветов и оттенков, в которых можно изготовить керамические коронки.
Применение безметалловых коронок дает возможность получить красивую улыбку с идеально ровными зубами, даже если от природы они были плохими. Кроме высоких эстетических характеристик, такие коронки отличаются надежностью. Их использование при протезировании дает возможность не только реконструировать внешний вид зубов, но позволяет восстановить все выполняемые зубами функции и правильно распределить жевательную нагрузку по всей челюсти.
Стоимость производства и установки керамических коронок выше стоимости протезирования зубов при помощи металлокерамических и металлических коронок. Но эти расходы вполне оправдываются теми преимуществами, которые человек получает, сделав выбор в их пользу.
Преимущества и недостатки
К основным преимуществам использования при протезировании зубов именно керамических коронок относятся:
Есть у керамических коронок и недостатки, которые важно учесть при выборе материала при протезировании передних и жевательных зубов. К ним относятся:
На какие зубы рекомендуется ставить именно безметалловые коронки?
При помощи керамических коронок можно восстанавливать и зубы в зоне улыбки, и жевательные зубы. Однако, поскольку для изготовления коронок используется несколько видов керамики, то для передних зубов выбирают фарфор, стоматологическую керамику и стеклокерамику, а для восстановления жевательных зубов лучше всего подходит цирконий. Это объясняется тем, что передние и жевательные зубы выполняют совершенно разные функции и переносят несоизмеримые нагрузки.
Самая сильная нагрузка оказывается именно на задние зубы, поэтому материал изготовления коронок для восстановления жевательных зубов должен быть очень прочным. Циркониевые безметалловые коронки не уступают по прочности коронкам из металла, поэтому для задних зубов выбирают чаще всего именно их. Для надежной фиксации безметалловых коронок на культевой базе жевательных зубов может использоваться не клей, а специальный цемент. Средняя стоимость коронок из диоксида циркония составляет около 20 000 рублей.
Резцы и клыки подвергаются в процессе употребления пищи намного меньшей нагрузке, чем жевательные зубы. Поэтому при протезировании передних зубов на первое место выходит эстетичность результата. Коронки из керамики, стеклокерамики и фарфора выглядят во рту настолько естественно, что факт протезирования остается практически незаметным для окружающих. Стоимость коронок на передние зубы зависит от того, какой именно материал был использован.
Результат протезирования во многом зависит от точности изготовления протеза, поэтому не стоит экономить на этой услуге. Кроме того, очень важно правильно подобрать цвет и оттенок протеза, иначе искусственный зуб будет выделяться на фоне натуральных зубов. Чтобы не ошибиться при выборе оттенка, стоматолог должен иметь достаточно опыта проведения протезирования зубов.
Существует три основных вида безметалловых коронок на зубы:
Какой из видов коронок лучше всего подойдет в вашем случае, сможет сказать наш специалист после осмотра. Причем при выборе материала изготовления коронки будут обязательно учтены и ваши пожелания. Получить консультацию по поводу протезирования зубов вы сможете в клинике эстетической стоматологии VIMONTALE в любое удобное для вас время. Записаться на прием можно по телефону или через наш сайт.
Показания и противопоказания к проведению протезирования зубов керамическими коронками
Основными показаниями к восстановлению зубов при помощи керамических коронок являются:
Противопоказаниями к восстановлению зубов при помощи керамических коронок являются очень близкое расположение зубного нерва или пародонтит в запущенной форме. Все противопоказания к использованию безметалловой коронки исключаются на этапе осмотра и планирования протезирования.
Технология изготовления
Изготовление керамических коронок для протезирования зубов является сложным многоэтапным процессом, при котором могут использоваться разные технологии. К ним относятся:
Обжиг
При использовании технологии обжига для изготовления керамических коронок применяется огнеупорная модель, состоящая из термостойких материалов. Изделия, которые производятся по этой технологии, имеют следующие преимущества:
Отливка с последующей облицовкой
Керамические коронки по технологии отливки с последующей облицовкой изготавливаются с применением специальных форм, в которые разливается фарфоровая масса. У литых керамических коронок идеально гладкая поверхность без каких-либо микропор и дефектов. При их установке между десной и протезом не возникает стыков.
Эта технология изготовления коронок зубов достаточно трудоемкая, поэтому обходятся они недешево. К тому же при помощи отливки с последующей облицовкой невозможно делать мостовидные протезы.
Прессование
Изготовление керамических коронок зубов методом прессования осуществляется с применением восковых форм и керамической массы. Использование метода прессования для изготовления коронок имеет такие преимущества:
CAD/CAM
Способ изготовления коронок CAD/CAM представляет собой производство изделия нужной формы на фрезерном станке. Сначала при помощи компьютерной программы создается модель. Затем она передается на современный станок с ЧПУ, который и осуществляет изготовление коронки с высочайшим уровнем гладкости и точности. Стоит такой фрезерный станок достаточно дорого, поэтому и коронка, изготовленная при помощи такого устройства, обходится недешево.
Основные этапы производства керамических коронок
Изготавливаются керамические коронки, которые применяются при протезировании зубов, следующим образом:
Срок изготовления безметалловой коронки зависит от применяемой для этого технологии. Сразу после ее изготовления пациента приглашают в стоматологическую клинику для примерки и временной установки. Если во время примерки и ношения не выявляется никаких дефектов в коронке, то ее фиксируют уже более надежно.
Каким образом керамические коронки держатся на зубах?
Для установки керамической коронки не требуется проводить сильную обточку зуба и устанавливать под корень штифт. Чтобы надежно зафиксировать коронку на клей, с зуба нужно снять совсем немного ткани для получения пространства, которого будет достаточно, чтобы надеть керамическую коронку на культю зуба. В результате такой манипуляции коронка очень плотно сядет на зуб без образования каких-либо зазоров и щелей между живыми тканями и керамической коронкой.
Клей, который используется для фиксации таких керамических коронок, способствует тому, что граница между самим зубом и протезом остается незаметной. Особенно принципиальное значение незаметность соединения играет при протезировании передних зубов. При установке коронки из керамики на жевательный зуб для ее надежного закрепления используют высокопрочный стоматологический цемент.
Каков срок службы у керамической коронки?
Коронки из керамики достаточно прочные и устойчивые к износу. Качественная керамическая коронка, изготовленная и установленная профессионалом, может прослужить 10 и более лет. Но для этого нужно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, соблюдать выданные стоматологом рекомендации и регулярно проходить стоматологический осмотр.
Чтобы продлить срок службы цельнокерамических коронок и избежать их преждевременного износа, рекомендуется воздерживаться от разгрызания твердых продуктов, если такие коронки установлены на передние зубы. Иначе керамическая коронка может в любой момент треснуть или сломаться, после чего ее потребуется снимать, ремонтировать или изготавливать заново и осуществлять повторную установку.
Какого-либо особого ухода керамические коронки не требуют. Правила ухода за ними точно такие же, как за натуральными зубами.
Во сколько обойдется керамическая коронка на зуб?
Стоит керамическая коронка около 20 000 рублей. В эту цену входит услуга изготовления самой коронки, а также услуга подготовки зуба, которую необходимо провести перед установкой коронки. Складывается стоимость коронки из стоимости затраченного на ее изготовление материала, особенностей технологии изготовления протеза, сложности конкретного случая. Поэтому окончательная цена может несколько превышать 20 000 рублей.
Кроме того, следует учитывать, что при проведении подготовки к установке коронки может потребоваться провести санацию ротовой полости, депульпировать зуб, пролечить зубные каналы, что также обходится в существенную сумму. Так что точную стоимость лечения вы сможете узнать только на приеме у стоматолога-ортопеда. После осмотра врач порекомендует вам наиболее подходящий способ решения обнаруженных проблем и составит план лечения с учетом ваших финансовых возможностей и эстетичности результата.
Когда вы видите в рекламных предложениях некоторых стоматологических клиник цену на керамическую коронку в районе 7 000 рублей, то учтите, что или за такие деньги вам поставят металлокерамическую коронку, или эта цена указана без учета стоимости лечения и подготовки самого зуба. То есть итоговая стоимость все равно окажется в районе 20 000 — 30 000 рублей. Поэтому, прежде чем соглашаться на дешевую керамическую коронку, всегда уточняйте, что именно входит в эту цену, и за что придется доплатить.
В клинике эстетической стоматологии VIMONTALE не завлекают пациентов заниженными ценами. Чтобы узнать, что именно входит в стоимость керамической коронки, указанную в нашем прайс-листе, позвоните нам. Точную стоимость услуги вы сможете узнать только после проведения осмотра нашим специалистом и составления ним подробного плана лечения. Мы не гарантируем нашим клиентам низких цен, но гарантируем высокое качество услуг и максимально возможный комфорт при прохождении стоматологического лечения в нашей клинике.
Стоимость установки коронки на имплант
Керамические коронки устанавливаются не только на зубы, но и на импланты. В этом случае в цену протезирования входит не только цена изготовления и установки коронки, но и цена самого импланта, стоимость процедуры его вживления, а также в некоторых случаях стоимость проведения остеопластики, которая может понадобиться если зуб был утрачен уже давно.
Высокая стоимость в этом случае обязательно окупится эстетичностью, надежностью и долговечностью результата. К тому же в случае использования этого метода протезирования не потребуется обтачивать здоровые зубы, как это происходит в случае установки мостовидных протезов.
Чтобы назвать точную стоимость установки коронки на имплант, нужно учесть целый ряд факторов. Стоимость этой услуги во многом зависит от производителя применяемого при установке коронки импланта, сложности конкретного случая, материала изготовления коронки и технологии ее производства. Поэтому точную стоимость этой услуги вы сможете узнать только после посещения нашей клиники.
На любые вопросы, касающиеся протезирования и лечения зубов, вы сможете получить ответы, позвонив в нашу стоматологию по телефону или посетив одного из наших опытных стоматологов. Чтобы записаться на прием, позвоните нам или оставьте на нашем сайте свои контактные данные.
Плюсы и минусы безметалловых коронок на зубы
Не вредно ли ставить коронки на зубы?
Стоит ли поставить коронку на зуб? И не вредно ли это? Пациенты до сих пор помнят о страшных рассказах родом из прошлого, когда протезирование было сложным и болезненным. А в результате получались громоздкие неудобные конструкции.
Современные технологии позволяют сделать процесс минимально дискомфортным, а коронки, установленные на фронтальные зубы, будут незаметны для окружающих. Керамика или цирконий, покрытый слоем фарфора, не отличаются от «родных» единиц, часто оказываются лучше и прочнее естественного зуба.
Коронка устанавливается на запломбированный пролеченный зуб. Протез крепится специальным цементным составом и плотно прилегает к оставшимся тканям.
Где лучше всего поставить коронку?
Немного моей рекламы и продолжим: Мной для вас созданы все условия для того, чтобы поставить коронку на зуб быстро, цена безметалловой конструкции на один зуб – от 27 900 руб. Я – Сергей Самсаков, стоматолог-ортопед с более чем 10-летним успешным опытом работы, помогу восстановить разрушающийся зуб всего за 1,5 часа. Записывайтесь по телефону 8 (495) 407-0107, приходите ко мне на прием и мы с вами создадим красивую улыбку.
Примеры работ:
Вы думаете устанавливать безметалловые зубные коронки? Не думайте долго!
Коронки на центральные зубы: керамика или цирконий?
Металлические коронки постепенно уходят в прошлое. Применяются металлокерамические варианты для протезирования моляров. Зона улыбки требует к себе особого отношения.
Керамика – недостатки
Прогрессивные протезы для бьюти-зоны визуально аналогичны естественным зубам. Секрет прост: светопропускание материала и настоящей эмали одинаково. Прессованная керамика достаточно прочна, позволяет выполнять конструкции, создающие иллюзию наличия «живых» красивых зубов.
Но керамика обладает рядом недостатков :
Поскольку достоинств больше, чем проблемных моментов, срок службы керамики продолжителен, нет риска окрашивания, то они пользуются заслуженной популярностью у пациентов.
Цирконий: особенности
Белый цирконий прочен, подходит для протезирования моляров, с честью выдерживая нагрузки. Но поставить коронки передние зубы разумно с керамическим покрытием. Так фронтальные единицы будут максимально устойчивыми, визуально приближенными к естественной эмали.
Цирконий эстетичен, но его светоотражающая способность несколько отличается. Улыбка пациента не будет идеальной. Из материала можно выполнить мостовидные протезы любой сложности, в том числе на передние зубы. Цирконий, как и керамика, гипоаллергенный, биосовместим с тканями организма. Недостаток таких протезов – цена.
Сколько стоит циркониевая коронка на зуб? От 27900 рублей за одну единицу.
Что делать, если коронка сломалась?
Сегодня протезы устанавливаются на особо прочных составах, герметично закрепляются на зубе. Но что делать, если слетела старая коронка с зуба либо появилась трещина на поверхностном слое металлокерамической коронки зуба?
Ответ один – срочно записаться на прием к стоматологу, который расскажет, как рациональнее поступить в конкретной ситуации, подберет альтернативные способы протезирования.
Почему случаются неприятности и как поступить
Причины неполадок с коронками:
Если коронка сломалась, выпала, в период до посещения стоматолога максимально снизьте нагрузку на эту часть зубного ряда. Только доктор сможет оценить состояние тканей и корня зуба, поэтому нельзя пытаться надеть выпавший протез самостоятельно, если кажется, что с зубом все в порядке.
Керамические коронки на зубы
Содержание статьи
Установка коронок — это один из самых эффективных способов реставрации зубов. Как определить, что протез надлежащего качества, а процедура фиксации проведена по всем правилам? Очень просто: искусственные зубы не должны визуально отличаться от настоящих. По большому счету, добиться подобного результата можно только при соблюдении двух условий: врач, устанавливающий керамические коронки, должен быть настоящим профессионалом, а сама конструкция сделана из цельной керамики. О том, что представляет собой керамическая коронка на зуб, рассказал Карнеев Андрей Николаевич, ведущий ортопед Немецкого Имплантологического Центра.
Какими плюсами обладает керамическая коронка?
На сегодняшний день керамические зубные коронки — это наиболее эстетичные ортопедические конструкции, устанавливаемые как в зоне улыбки, так и на жевательных зубах. Керамика обладает биологической инертностью и индифферентностью, не воспринимается организмом как нечто чужеродное, не впитывает в себя посторонних запахов, пигментов и бактерий, не выделяет вредных веществ, а также является очень прочной. Качественно изготовленные протезы невозможно отличить от естественных зубов.
3 главных плюса коронок из керамики
Какие бывают виды керамических коронок?
Коронка из прессованной керамики
Наиболее передовой вид — это прессованная керамическая коронка. Конструкция обладает высокой прочностью, более точно передает цвет натуральных зубов, а для установки протеза нет необходимости в сильной обточке зубов, как это требуется для фиксации конструкций из других материалов. Последнее преимущество крайне важно, так как от количества сохраненных родных зубных тканей зависит срок службы протеза.
Наиболее известные разновидности протезов из прессованной керамики создаются по технологиям E-max и Empress.
Керамические коронки из циркония
Зачастую к категории безметалловых керамических коронок относят протезы из циркония, что в корне неверно. Диоксид циркония — это тот же металл, только белого цвета. В отличие от керамики, он не обладает достаточной прозрачностью, а его цветовая палитра очень ограничена. Но, с другой стороны, этот материал обладает хорошей прочностью. Какие коронки лучше – из керамики или циркониевые? Керамические коронки на диоксиде циркония больше подходят для восстановления жевательных зубов. Во фронтальном отделе предпочтение стоит отдать конструкциям из безметалловой керамики.
Керамические коронки на каркасе из диоксида циркония
Коронка на циркониевом базисе, покрытая слоем керамики, является новейшей разработкой в протезировании. Белый материал, в отличие от металла, не просвечивает сквозь фарфоровую оболочку, что позволяет добиться превосходных эстетических результатов при высокой прочности и износостойкости конструкции. Кроме того, биосовместимость керамической коронки на циркониевом каркасе исключает риск возникновения аллергии и воспаления пародонта.
Керамические коронки на передние зубы
Многие специалисты считают, что керамические зубные коронки можно использовать только для протезирования передних зубов. Между тем, прессованная керамика нового поколения позволяет делать не только высокоэстетичные, но и высокопрочные конструкции. Отсутствие металлического каркаса в подобных протезах не является признаком хрупкости или ненадежности. Керамические коронки на жевательные зубы также имеют место в стоматологической практике.
Как ставят керамические коронки?
Установка керамической коронки подразумевает следующие этапы.
В случае, если ткани зуба сильно разрушены, и отсутствует надежная основа под протез, сначала ставится культевая вкладка под коронку из керамики. Совсем недавно при подобных обстоятельствах устанавливалась керамическая коронка на штифте, однако на сегодняшний день метод устарел, и практически не применяется в клиниках.
Каков срок службы коронки из керамики?
Металлокерамические коронки фиксируются при помощи стоматологического цемента, который разрушается примерно через 5 — 7 лет. Однако керамические протезы крепятся на особо прочный адгезивный материал, благодаря чему срок и службы увеличивается до 10 лет.
Что же касается прочности, то керамические коронки спокойно выдерживают нужную жевательную нагрузку. Если на керамической коронке по каким-то причинам произошел скол, ее можно легко отреставрировать. Так как безметалловая конструкция не имеет каркаса, практически любые незначительные повреждения на ней будут незаметны. Если происходит более или менее серьезное повреждение, цельнокерамическую коронку можно просто заполировать.
Фото до и после установки керамических коронок в НИЦ. Работы Карнеева А.Н
Реставрация керамических коронок
Несмотря на прочность современных керамических протезов запрос «Откололась керамика от коронки, что делать?» встречается в Интернете довольно часто. Обычно дефект возникает по следующим причинам:
Существует два возможных варианта решения проблемы —замена и реставрация.
Преимущества ремонта — короткие сроки и низкая стоимость, скол керамики на коронке реставрируется за час в кресле стоматолога. Однако даже использование самых современных материалов не обеспечивает то качество, которое получается при изготовлении протеза «с нуля» в зуботехнической лаборатории. Если причиной скола стала неосторожность при жевании твердой пищи, после починки протез прослужит долгие годы. Нарушения прикуса и другие патологии зубочелюстной системы сокращают срок эксплуатации отреставрированной коронки в несколько раз.
Что лучше – керамические или металлокерамические коронки?
Отличия коронки и вкладки из керамики
Чем восстанавливать зуб – керамической вкладкой или коронкой — решает врач после оценки его состояния. Если разрушено более 60% – применяется коронка, если от 40 до 50% – керамическая вкладка. Конструкция не требует удаления нерва и позволяет сохранить живую зубную единицу. В некоторой степени вкладка является аналогом светоотверждаемой пломбы, но отличается от нее тем, что изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам, характеризуется высокой прочностью и максимально плотно прилегает к зубным тканям.
Сколько стоит керамическая коронка?
В некоторых стоматологиях Москвы цены на керамические коронки доходят и до 100 000 рублей за единицу, однако в НЕМЕЦКОМ ИМПЛАТНОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ стоимость за единицу значительно ниже — от 25 000 рублей. Цена на коронку складывается из стоимости анестезии, обработки зуба, снятия слепков, изготовления временной реставрации и собственно самой конструкция. Помните, что перед установкой конструкции зуб обтачивается минимально и остается витальным, то есть живым.
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Здравствуйте! Если зуб плотный, без воспалительных явлений вокруг корня и выступает над десной минимум на 1,5 мм, то поставить коронку можно. Предварительно сильно разрушенный зуб надстраивается или с применением штифта или культевой вкладкой.
Чтобы ответить на вопрос, подойдет вам прессованная керамика или нет необходимо видеть клиническую ситуацию во рту. Важным нюансом является то, что из цельной керамики не делаются мосты, и коронки между собой не соединятся, а у вас, как я понял из вопроса, именно это и сделано из циркония. Цельная керамика дает максимальную эстетику и естественность в том случае, когда устанавливается на зубы поодиночке и на неизмененные в цвете зубы.
Технологически коронки на зубы и имплантаты делаются одинаково, но есть нюансы, связанные например с контурами коронок, методиками фиксации и окклюзионными контактами. В целом при изготовлении коронки на имплантат требуется учитывать больше нюансов и расход материала здесь не причем.
Цельнокерамические коронки при правильной установке намного надежнее и эстетичнее металлокерамики. срок службы коронок из цельной керамики также значительно превосходит металлокерамику. Важно грамотно подготовить зуб и фиксировать коронку по адгезивному протоколу.
Керамические коронки в полости рта изменить невозможно. Только полная переделка.
Здравствуйте! Травмирование десны во время препарирования зуба порой неизбежно, однако все симптомы и признаки травмы достаточно быстро проходят (3-5 дней). Причинами, поддерживающими воспаленный вид десны, могут быть:
— некачественно изготовленная коронка (например с нависающим краем или с неплотной посадкой)
— остатки цемента в поддесневой области
— глубоко расположенный край ортопедической коронки и др.
Обязательно обратитесь к своему доктору для осмотра.!
Застывший цемент с зуба конечно необходимо убрать так как он может нанести вред травмируя десну, щеки или язык или вызвать проблемы с прикусом. Все зависит от локализации. Вероятно это случайность, в противном случае можно говорить о невнимательности доктора.
Обратитесь для устранения цемента к доктору, заодно и коронки установленные проверит. Нет ли в промежутках цемента? Везде ли проходит межзубная нить с легким щелчком?
Здравствуйте! Если импланты ставятся подряд, в области отсутствующих в данном участке зубов, то эстетичнее, физиологичное и функциональнее будут одиночные коронки. Нужно учитывать общее состояние в полости рта, характер прикуса, высоту получающихся новых коронок и ряд других факторов. В некоторых случаях действительно требуется объединить коронки в блок для надежности и чтобы избежать осложнений в виде поломок и расцементировок коронок. Однако четыре подряд коронки блоком я бы не делал, по две максимум. Уточните у своего лечащего врача целесообразность выбранной конструкции. Если будут сомнения, приходите к нам на консультацию, но обязательно с рентгеновским снимком. Будем рады помочь.
Добрый день!
Прежде чем говорить о вариантах протезирования, необходимо выяснить в каком состоянии зубы, на которых сейчас установлены металлокерамические коронки, корни этих зубов, что с прикусом, и т.д. Если состояние зубов удовлетворительное и не требуется дополнительного перелечивания или восстановления можно выбрать материал. Если мы говорим о безметалловых коронках, то вариантов тут несколько: цельная керамика, цельноциркониевые коронки, циркониевые коронки с облицовкой керамикой.
Цельнокерамические коронки (E.Max). Это материал, который, на мой взгляд, может покрыть все потребности стоматолога ортопеда при протезировании зубов. Из него делаются высокоэстетичные виниры, коронки, вкладки и пр. Они могут быть изготовлены методом прессования, фрезеровния или послойного нанесения. Однако материал не позволяет изготовить мостовидные протезы в жевательном отделе. Особым преимуществом данного материала является его способность максимально прочно склеиваться с зубом за счет специального цемента и свойств самой керамики, обладает идеальной цветопередачей при протезировании зубов, не измененных в цвете, не требует значительного обтачивания зубов.
Цельноциркониевые коронки изготавливаются лиши в тех случаях, когда существует проблема с прикусом, нет достаточно места для керамического покрытия и, если это жевательный, эстетически не значимый отдел. Вся проблема этих коронок в цвете. У циркония ограниченная цветовая палитра и без индивидуализации керамикой они выглядят не совсем естественно.
Коронки с каркасом из диоксида циркония изготавливаются по аналогии с металлокерамикой, только вместо металлического каркаса используется диоксид циркония. Вся необходимая форма, цвет, прозрачный край создаются уже за счет керамики техником вручную. Коронки по данной методики достаточно эстетичны и прочны, однако по сравнению с цельной керамикой они требуют большего обтачивания зубов и технологически сложного производства с применением CAD/CAM центров.
Сказать какие коронки будут оптимальны для вашего случая без осмотра, компьютерной томографии и оценки состояния тканей зубов и прикуса невозможно. Цены на такие коронки варьируют от 40000р за E.Max до 55000р за цирконий. На ценовую политику влияет также квалификация зубного техника и сложность клинического случая.
Добрый день, Лиана! Необходимо понимать на сколько она (Ваша единичка) выступает вперед, чтобы дать дельный совет. Когда речь идет о передних зубах- мастерство техника играет очень важную роль, поэтому я стараюсь такие работы отдать самому грамотному (дорогому) технику! Безусловно его работа также зависит и от мастерства обточки зуба и картины в целом.
Не стоит забывать про цвет будущей реставрации, т.к одиночные зубы очень сложны в исполнении, чтобы не отличались от соседних! Мне кажется, вам не стоит отходить от намеченного плана! Приглашаю вас ко мне на консультацию, вместе решим вашу проблему!
Татьяна, здравствуйте! Коронки из керамики на каркасе из диоксида циркония обладают достаточной прочностью, но так как это все-таки конструкция искусственная, то скол все же может возникнуть. Чтобы не рисковать, фрукты и овощи лучше есть в нарезанном виде.
Добрый день! Чаще всего, металлокерамические протезы изготавливаются таким образом, что металлический каркас полностью покрыт керамикой. В таком случае говорить о привкусе из-за металла, наверное, не стоит. Некоторые материалы для временной фиксации действительно могут иметь какой-либо запах, и вам он кажется неприятным. Для металлокерамики используется специальный сплав, прошедший как клинические испытания, так и испытание временем, поэтому интоксикация точно не страшна.
Добрый день! Для переднего зуба я бы как раз рекомендовал цельнокерамическую (ее еще называют безметалловая) коронку. Только при использовании данного материала можно с почти 100% точностью передать не только цвет, но и фактуру зуба. И потом, коронки из цельного циркония очень твердые, что может отразится на зубах противоположной челюсти.
Незначительные пришлифовки уже готовых коронок допускаются. Важно проводить их правильными инструментами и тщательно заполировывать.
Сама техника изготовления и постановки коронки подразумевает, что она может быть одета на зуб только так и не как иначе. Поэтому снятие и простая переустановка помочь не может – что-то придется доделывать или зуб или коронку. Если допрепарировать зуб, то коронку придется полностью переделывать, если ограничится изменением коронки, то это может не привести к желаемому результату. Кроме того, снимая коронку целиком можно достаточно сильно повредить опорный зуб. Поэтому мне кажется наиболее целесообразно аккуратно снять коронку распилив ее и переделать по ситуации в полости рта.