что такое иппотерапия для детей инвалидов
Что такое иппотерапия для детей инвалидов
С незапамятных времен лошади шли бок о бок с человеком, сопровождая в работе, в домашнем хозяйстве, в пути, на празднике и на войне. А о том, что общение с лошадями положительно влияет на здоровье человека, говорили еще Гиппократ и Парацельс. И хотя технический прогресс позволил нам, как минимум, перемещаться без этих прекрасных животных, кое-где без них все еще не обойтись.
На что жалуетесь?
Иппотерапия — вид пет-терапии (терапии заболеваний с помощью животных), одна из форм лечебной физкультуры, которая использует общение с лошадью и езду верхом в качестве средства реабилитации, адаптации, воспитания и иногда даже лечения. В литературе часто встречается также термин «лечебная верховая езда (ЛВЕ)». В Европе интенсивное развитие иппотерапии началось после 1960 года: сначала в Скандинавии, затем в Германии, Франции, Голландии, Швейцарии, Грузии, Великобритании, Польше. В 1991 году в Москве появился Детский экологический центр «Живая нить» — первый в России центр, специализирующийся на этом виде пет-терапии как методе реабилитации.
У иппотерапии длинный список показаний. Ее рекомендуют как дополнительное средство реабилитации детям с расстройствами аутистического спектра (РАС), при ампутации, артритах, нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах, потере органов чувств, миопатии, рассеянном склерозе, эпилепсии, остеохондрозе, сколиозе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушением кинетики, последствиях полиомиелита, ишемической болезни сердца, ожирении, неврастении, моторной алалии, задержках умственного развития и депрессиях. Большое число исследований посвящено и терапии больных ДЦП. Ученые также говорят о благотворном влиянии иппотерапии на опорно-двигательную, нервную, дыхательную и эндокринную системы в целом, а также на органы кровообращения и пищеварения.
Во время верховой езды тело человека откликается на движения, поэтому, произвольно или нет, она задействует почти все мышцы человеческого тела. Ритмические колебания животного при движении в зависимости от интенсивности в разной степени активизируют, массируют и расслабляют мышцы наездника.
Можно сказать, что иппотерапия — это физиотерапия, в которой лошадь становится живым тренажером.
Однако главный терапевтический фактор лечебной верховой езды — комплексная активизация и мобилизация организма. Комплексная значит не только физическая, но и психологическая. Прогулка на лошади одновременно развивает способность держать равновесие, ориентироваться в пространстве, координировать движения, помогает научиться справляться со стрессом, концентрировать внимание на словах терапевта, запоминать и планировать последовательность своих действий.
У иппотерапии есть и социальные эффекты. Она улучшает коммуникативные функции за счет взаимодействия с иппотерапевтом, коноводом и участниками иппотерапевтической группы, увеличивает эффективность и качество социализации личности, упрощает интеграцию инвалидов в общество, развивает трудовые навыки по уходу за животным. Последнее особенно важно для людей с умственной отсталостью — ведь если они справятся с этой задачей под наблюдением конюха, уход за лошадьми может стать для них реальной профессией и помочь адаптироваться к самостоятельной жизни.
Кроме того, верховая езда задействует механизм мотивации: несмотря на страх и неуверенность в своих силах, большинство детей приходит в восторг, видя большую лошадь, загорается желанием проехать верхом и научиться ею управлять. Это помогает преодолеть страх и в результате значительно повысить самооценку ребенка. А тот факт, что во время занятия не используются какие-либо приспособления, намекающие на инвалидность, позволяет ребенку и родителю на время отвлечься от хода жизни человека с ограниченными возможностями и дает детям почувствовать уверенность в себе, а его родным — гордость за своего ребенка.
Ограничения
Иппотерапией категорически нельзя заниматься тем, кто имеет злокачественное течение гипертонической болезни, острый тромбофлебит, трофические язвы, грыжи дисков больших размеров, нестабильность позвоночника, нарушения равновесия и тем, кто недавно перенес инсульт или инфаркт. Врачи также рекомендуют отказаться от этого метода при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, предстательной железы, гинекологических заболеваниях в стадии обострения, острых заболеваниях внутренних органов, гемофилии, ломкости костей. И конечно, с осторожностью прибегать к этому методу стоит тем, у кого аллергия на животное или непреодолимый страх перед ним. Внимательно следите за ребенком и отмечайте, не ухудшается ли его состояние по другим причинам.
Как все устроено
Сразу обрадуем: несмотря на то, что в названии метода присутствует слово «терапия», медкабинетов, белых халатов и прочих ужасов походов в поликлинику на занятии вы не увидите. Во многом иппотерапевтические практикумы проходят почти так же, как обучающее занятие для человека без особенностей и ограничений. Почти, потому что некоторые тонкости все же есть.
Программа терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня физических и интеллектуальных возможностей после беседы с иппотерапевтом.
Для занятий с самыми трудными детьми применяется тепло тела лошади, тесное общение с животным, ритмичные колебания его тела. Для менее тяжело пораженных больных это становится только первым этапом, после которого детей учат основам управления лошадью, а затем и верховой езды. Наиболее сохранные в ментальном и физическом плане пациенты после этих двух этапов переходят к занятиям райттерапией — верховой езде при активном участии самого наездника. А самый высокий уровень — это занятия верховой ездой по адаптированной для инвалидов программе и участие в показательных выступлениях клубов и даже соревнованиях.
Урок может проходить индивидуально или в группе. Проводят его инструктор, коновод и страхующий.
Инструктор руководит процессом и взаимодействует с пациентом. Он должен иметь профильное образование — медицинское, педагогическое, психологическое или физкультурное, — и дополнительное в области иппотерапии. Перед началом занятия не стесняйтесь попросить его показать свои дипломы и сертификаты, поинтересуйтесь, какой у него опыт и стаж работы.
Задача коновода — водить животное по команде инструктора и отвечать за здоровье и тренированность лошади.
Страхующий находится рядом с ребенком на случай непредвиденных ситуаций, в ряде случаев эту функцию выполняет сам инструктор. В зависимости от степени тяжести заболевания, возраста и веса пациента, число страхующих может меняться, и вместо традиционного одного, следующего по одну сторону лошади, добавляется второй, по другую. Иногда это еще один инструктор, а иногда — родитель после предварительного инструктажа. Чем более самостоятелен пациент, тем меньше он нуждается в помощи и страховке, однако несмотря на это, во время занятия коновод и инструктор все равно находятся рядом. Таковы правила.
При работе с детьми с РАС в связку обязательно включается мама, и тогда лошадь становится проводником между мамой и ребенком: взаимодействие с животным на невербальном уровне помогает пациенту оставаясь внутри своего комфортного мира, выходить из изоляции от окружающей действительности и адаптироваться в ней.
Занятие начинается со знакомства с инструктором и лошадью, затем ребенок садится на нее и вступает в фазу адаптации. В основной части он выполняет различные игровые задания и упражнения верхом на лошади, при этом животное двигается шагом или рысью. В финале занятия всадник спешивается и угощает животное яблоком, морковью или сухарями. После занятия инструктор общается с родителями.
Выбор лошади вам не доверят — это делают инструкторы-иппотерапевты.
Ключевые критерии отбора таковы: лошадь должна быть абсолютно здоровой, иметь добрый и спокойный нрав, умеренный темперамент, ровный ход, спокойно реагировать на человека и быть старше 5 лет. Удобно, когда у нее широкая спина и высота в холке 140-150 см. Порода значения не имеет, важно, чтобы это была кобыла или мерин — и ни в коем случае не жеребец.
Иппотерапия, направленная на реабилитацию опорно-двигательного аппарата, обычно не проводится на пони из-за биомеханики их движения, которая для этого не подходит. Однако если речь идет о социальной, психотерапевтической или логопедической работе, это условие уже не будет жестким.
Подходящая лошадь проходит специально разработанный интенсивный тренинг. Соблюдение этих условий важно для обеспечения не только безопасности пациентов, но и комфорта лошади, ведь во время занятия она сталкивается с нестандартными условиями: большим числом людей, резкими звуками, нескоординированными движениями и непривычными реакциями наездника.
Один из базовых смыслов иппотерапии заключается в благотворном воздействии на организм человека тепла тела лошади: его температура на 1-1,5 градуса выше нашей нормальной, поэтому все занятия проходят без седла. На спине лошади может быть вальтрап (суконное покрывало, подкладываемое обычно под седло), гурт с ручками (ремень, фиксирующийся в районе холки лошади, чтобы начинающему наезднику было, за что держаться) или пеленка, но никаких седел.
Иппотерапией можно заниматься не только на живой лошади: сегодня существует целый ряд специальных тренажеров-имитаторов лошадиных движений. Один из них весной этого года создали студенты-инженеры из Университета Райса в американском Хьюстоне.
Роботизированную лошадь назвали Стьюи (Steiwe), и она готова помогать заниматься иппотерапией тем, для кого она недоступна. Робот, внешне напоминающий ослика Иа из советского мультфильма, может имитировать шесть вариантов походки, соответствующие основным аллюрам лошади, и выдерживать людей весом до 113 кг. Его созданию предшествовали исследования биомеханики движения лошадей на ранчо в Техасе, а также целый ряд изобретений студентов предшествующих курсов университета. Проект еще не окончен: впереди доработка технологии и создание сидений для разных видов заболеваний. Но несмотря на это и тот факт, что как симулятор движений лошади Стьюи далеко не первый, он определенно имеет все шансы носить звание самого милого из них.
Что такое иппотерапия для детей инвалидов
Для пациентов с ограниченными возможностями реабилитация становится ежедневным трудом. Процесс социальной адаптации личности ребенка-инвалида, имеющего ограниченные возможности, сложен и длителен. Это связано с недостатками интеллектуального и физического развития самого ребенка, а также с определенными ограничениями в социальной среде. Одной из инновационных методик реабилитации лиц с инвалидностью является иппотерапия.
Отличительные особенности иппотерапии
Иппотерапия характеризуется рядом дополнительных преимуществ перед традиционными методиками восстановительного лечения. Как вариант лечебной физической культуры, иппотерапия базируется на использовании естественной биологической функции лошади — движения, имеющей огромное социальное значение. Реабилитация с применением иппотерапии – это комплексное воздействие на человека с той или иной патологией, тогда как основные восстановительные методики действуют односторонне. Иппотерапия дает огромные перспективы восстановления для лиц с недостаточностью функции двигательного аппарата, помогает решить тяжелейшие психолого-педагогические задачи, а также является оптимальной методикой интеграции и психосоциальной реабилитации инвалидов.
Положительное воздействие иппотерапии на инвалидов с ДЦП
Одним из самых значимых факторов воздействия верховой езды считают нагрузку координации. При нахождении на лошади формируется особая схема фиксации тела. В процессе естественного удержания тела в прямом, вертикальном положении ведущую роль играет система координации, а также активность мышц спины и таза. Человек удерживается работой приводящих мышц бедер, которые фиксируют таз на теле животного или в седле. Нагрузка на мышцы ног регулируется степенью опоры стопы на стремена — при сильной степени опоры напряжение приводящих мышц снижается, при слабой — повышается. Поступательные движения животного изменяют нагрузку на мышцы тела и конечностей всадника, непосредственно участвующие в удержании на лошади, что является естественным элементом тренинга. Нагрузка симметрична по всем осям, что предусматривает одинаковое функционирование всех групп мышц, участвующих в удержании вертикального положения. Выделяют также воздействие на мышечный аппарат занимающегося низкочастотных колебаний, исходящих от тела движущегося животного. Эти движения снижают повышенный тонус мышц и способствуют возрастанию амплитуды движений в конечностях, как верхних, так и нижних. Дозированная, но точечная нагрузка на вестибулярный аппарат несет элементы тренинга, стимулирует его естественную функцию. В конечном итоге совершенствуется статико-кинетическая организация моторики, появляется уверенность в движениях. Нейрофизиологическое действие, оказываемое колебательными движениями животного на вестибулярный анализатор, проявляется усилением проведения импульсов по проводящим путям. Благодаря этому подвергаются стимуляции глубокие структуры головного мозга, отвечающие за функциональное состояние двигательного анализатора. Достижение значительных результатов в корректировании двигательных нарушений оказывает положительное действие на социально-психический статус инвалида: повышается самооценка нарастает мотивация ко всему процессу реабилитации увеличивается жизненная активность. Таким образом, реабилитация лиц с ДЦП при помощи иппотерапии способствует более эффективному и максимально возможному восстановлению нарушенных функций аппарата движения.
Иппотерапия и ее положительное действие при различных патологиях
Опыт проведения иппотерапии доказал огромную роль этой методики в становлении поз и движений. Больные обретают произвольный контроль над собственным телом, нарастает произвольное внимание, уменьшается тонус мышц, тренируется вестибулярный аппарат, развивается возможность вертикального удержания тела и сохранения баланса. В процессе езды на лошади в работу непроизвольно включаются основные группы мышечного аппарата. Происходит это на рефлекторном уровне. При нахождении на лошади тело человека приходит в движение вместе с передвижением животного. Инстинктивно организм человека пытается сохранить равновесие, побуждая тем самым к активной работе как работающие, так и пораженные группы мышц. Под влиянием такой физической нагрузки отмечается колоссальное усиление функционирования вегетативных систем. При этом иппотерапия действует на организм посредством двух факторов: биомеханического и психогенного. Соотношение доли этих механизмов зависит от болезни и задач, которые должна решить реабилитация. Так, при терапии неврозов, умственной отсталости, детских церебральных параличей, раннего аутизма ведущим действующим фактором является психогенный. При восстановлении постинфарктных больных, людей с нарушениями осанки и сколиозами, остеохондрозами ведущим фактором выступает биомеханический. С психотерапевтической стороны взаимоотношений лошадь является: естественным посредником в диалоге иппотерапевт-всадник; получателем и усилителем информации (реакция животного на команду); незамедлительным передатчиком ответа (послушание лошади и выполнение конкретных команд). Использование метода иппотерапии для реабилитации больных с разнотипными видами нарушений умственного развития приводит к следующим результатам:
Критерии оценки эффективности иппотерапии
Критерии оценки эффективности иппотерапии условно подразделяют на две группы: медицинские и социальные.
Укрепление и особая тренировка мышц. Происходит одновременная стимуляция ослабленных или неработающих мышц и расслабление групп мышечного аппарата, находящихся в спастическом состоянии;
Укрепление равновесия. Вследствие необходимости сохранять равновесие в течение всего занятия происходит тренировка вестибулярного аппарата;
Улучшение координации и ориентации в пространстве. Во время тренировки пациент ориентируется на площадке или в манеже, возникают зрительные и инстинктивные ассоциации. Развивается слухо- и зрительно-моторная координация;
Улучшение психо-эмоционального состояния, повышение уровня самооценки. Во время занятий уходит ощущение того, что человек болен и слаб. Благодаря нахождению верхом на лошади и управлению животным формируется лидер ская нотка, улучшается настроение и появляется желание жить и бороться с заболеванием. Помимо этого, при верховой езде не используются предметы, сопровождающие инвалида в повседневной жизни (трость, костыли, ходуны и т.д.), что приближает человека к раскрепощенному пребыванию в мире здоровых людей.
Реабилитация при помощи иппотерапии не имеет возрастных ограничений. Противопоказаний к занятиям иппотерапией очень мало. Более того, иппотерапия разрешена при сложнейших заболеваниях, когда противопоказано большинство реабилитационных приемов. В заключение следует отметить, что иппотерапия дает неограниченные восстановительные возможности больным людям и представляет собой уникальную реабилитационную методику.
Версия для слабовидящих
Государственное учреждение здравоохранения
«Гродненский областной центр медицинской реабилитации детей-инвалидов и больных детей психоневрологического профиля»
Республика Беларусь, г. Гродно, 230009 бульвар Ленинского комсомола, 35
Записаться на прием к врачу Горячая линия по вопросам здравоохранения Югры круглосуточно 8-800-100-8603
Последние новости
17 ноября 2021 г. прошел прямой эфир «Откажись от никотина»
17 ноября 2021 г. прошел прямой эфир «Откажись от никотина»
Спикер:
медицинский психолог СКПНБ Владимир Беда
В профиле Instagram размещен прямой эфир «Гигиена сна»
Закончился прямой эфир «Гигиена сна»
Спикер:
медицинский психолог СКПНБ Дарья Тыщенко
Посмотреть эфир можно на странице Instagram по ссылке https://www.instagram.com/p/CVzozOCKYfz/
4 ноября 2021 г. День народного единства
16 декабря 2004 года Госдума РФ приняла одновременно в трех чтениях поправки в Федеральный закон «О днях воинской славы (Победных днях России)». Одной из правок было введение нового праздника — Дня народного единства — и фактическое перенесение государственного выходного дня с 7 ноября (День согласия и примирения) на 4 ноября. Основной причиной переноса, по мнению многих аналитиков, стало желание полностью снять ассоциации с годовщиной Октябрьской социалистической революции (7 ноября 1917 года).
Ноябрь 2021 года в ХМАО – Югре будет посвящен профилактике сахарного диабета
Сахарный диабет входит в тройку заболеваний, чаще других приводящий к летальному исходу. Диабет – хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин – это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Особенную опасность для организма несут последствия и осложнения данного заболевания, среди них: инсульты, инфаркты, поражения конечностей, слепота, почечная недостаточность. Крайне важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.
Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, за период с 1980 по 2014 г. количество людей, страдающих диабетом, выросло со 108 миллионов до 422 миллионов. С 2000 по 2016 г. преждевременная смертность от диабета увеличилась на 5%. Согласно оценкам, в 2019 г. диабет стал непосредственной причиной 1,5 миллиона случаев смертей.
Значительно снизить риск развития данного заболевания можно путём следования нескольким правилам:
— Добиться здоровой массы тела и поддерживать её;
— Употреблять здоровую пищу, уменьшать уровень потребления сахара и насыщенных жиров;
Актуальная информация
Статья медицинского психолога: Откажись от никотина
Табачная зависимость – это хроническое, прогрессирующее заболевание, которое возникает из-за действия никотина как наркогенного вещества. Характеризуется патологическим влечением к курению табака и связанными с ними разнообразными последствиями табачной интоксикации нарастающей тяжести.
В Международной классификации болезней определены расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, включая табак.
19 ноября 2021 г. День правовой помощи детям
В этот день в 1959 году ООН принята Декларация прав ребенка. В этот же день в 1989 году была принята Конвенция о правах ребенка. Именно поэтому дата считается днем, посвященным аспектам юридической и правовой защиты детей всего мира.
18 ноября Международный день отказа от курения
Каждый третий четверг ноября отмечается Международный день отказа от курения. Он был установлен в 1977 году Американским онкологическим обществом.
Международный день отказа от курения отмечается по инициативе Международного общества онкологов и при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В мае 2003 года ВОЗ была принята Конвенция по борьбе против табака, к которой присоединились более 90 стран, в том числе и Россия.
Детский телефон доверия проводит ежегодную акцию «Не дай себя в обиду!».
с 1 по 30 ноября 2021 года Детский телефон доверия с единым общероссийским номером 8-800-2000-122
проводит ежегодную акцию «Не дай себя в обиду!».
Режим работы Учреждения:
Стационар круглосуточно
Приемная главного врача
тел. +7 (3462) 94-03-77
факс. +7 (3462) 94-13-06
ул. Иосифа Каролинского, 11
Отделение платных медицинских услуг
ул. Каролинского, 11
Приемный покой ул. Профсоюзов, 12/3
Взрослый корпус
+7 (3462) 94-03-78
+7 (3462) 34-70-70
Детский корпус
+7 (3462) 32-41-04
Информация о состоянии граждан на учете
Запрос информации направляется по следующим адресам
Уважаемые граждане!
В Учреждении применяются дистанционные формы работы:
Консультативные приемы амбулаторного психотерапевтического отделения (АПО) проводятся по средствам Skype. Записаться на консультацию можно по телефону +7(3462) 94-07-33.
Режим работы: в будние дни пн.- пт. с 8:00 до 18:00 (кроме сб. и вс.).
Телефон доверия +7(3462) 94-07-31.
Режим работы: в будние дни пн.- пт. с 8:00 до 18:00 (кроме сб. и вс.).
Цикл онлайн трансляций «Без Паники» пн.- пт. в 10:00 на YouTube и Instagram.
Ссылки на социальные сети:
