что такое глотать кишку

09.12.202317.04.2022 admin 0 Comments

Гастроскопия – что это такое

Гастроскопией называется эндоскопическое исследование, которое проводится при помощи специального аппарата. Данная диагностическая процедура позволяет оценить состояние стенок желудка, выявить наличие или отсутствие патологий.

ЭГДС и гастроскопия

Многие пациенты, задаются вопросом, в чем разница между эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС) и гастроскопией. Обе процедуры выполняет врач-эндоскопист по одному принципу. В первом случае, обследование, которое иногда ещё называют фиброгастроскопией (ФГС), позволяет получить более подробную информацию о состоянии желудка и кишечника, потому что исследуются также и другие близлежащие органы – пищевод и двенадцатиперстная кишка. Второй вариант подразумевает преимущественно осмотр слизистой и эпителия желудка.

В зависимости от показаний гастроскопия бывает плановой или экстренной. Первая всегда спланирована заранее в целях диагностики или проведения терапевтического мероприятия. Вторая проводится для извлечения инородных предметов или остановки кровотечения.

Выделяют еще несколько разновидностей гастроскопии:

Для чего нужна гастроскопия

Исследование назначается для определения состояния здоровья пациента и выявления у него патологий пищеварительного тракта. Очень часто при разных болезнях клиническая симптоматика будет схожей.

Проведение диагностической процедуры показано при наличии определенных признаков:

С помощью гастроскопии можно обнаружить следующие заболевания:

Также, исследование используется врачами для того, чтобы прижигать очаги внутренних кровотечений.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Кто дает направление

На процедуру направляет врач гастроэнтеролог. Перед обследованием необходимо сдать анализы. Среди них:

Подготовка к гастроскопии

Обследование относится к тем процедурам, которые плохо переносятся пациентами. Для ускорения процесса и облегчения состояния больного, необходима правильная предварительная подготовка. Рекомендации:

Из напитков разрешено употреблять лишь чистую воду, без газа. За три часа до манипуляции жидкость лучше исключить совсем.

На исследование следует приходить в комфортной одежде, не сковывающей движения. Если это государственное учреждение, то лучше взять полотенце и простынку. В частных клиниках обычно есть все необходимое.

Больно ли делать

Многие наслышаны о том, что это болезненная процедура. Действительно, гастроскопия желудка сопровождается дискомфортом. Заглатывание трубки часто провоцирует рвотный рефлекс, больной начинает нервничать и испытывать страх.

К счастью, у современного оборудования более тонкий зонд (около 4,5 мм). Кроме того, перед манипуляцией горло орошается лидокаином для устранения неприятных ощущений. При необходимости можно выполнить седацию с помощью обезболивающих и седативных средств. В редких случаях показан общий наркоз.

Как проводится

Гастроскопия проводится в специально оборудованном для этих целей кабинете, оснащенном всей необходимой аппаратурой.

Больной занимает на кушетке горизонтальное положение на левом боку с подогнутыми к груди коленями. Обязательно присутствует медицинская сестра, поддерживающая пациента. Она успокаивает его, придерживает руки при необходимости.

Врач обрабатывает ротовую полость антисептиком (лидокаином) и вставляет специальную капу. Она нужна для того, чтобы предотвратить поломку аппарата укусами. Манипуляция проводится с анестезией (по желанию больного или по показаниям) или без нее.

Далее, после глубокого вдоха через рот вводится гастроскоп. Это гибкий и тоненький шланг, оснащенный маленькой камерой на конце. Последняя нужна для выведения изображения на монитор. Также, вставляется слюноотсос, чтобы слюна не мешала процессу. Во время исследования дыхание должно быть глубоким, спокойным и равномерным.

Длительность процедуры – около 20 минут. При использовании общего наркоза, это время увеличивается до 60 минут.

Результаты готовы уже в тот же день. При взятии биопсии ответ приходит через несколько дней.

Противопоказания

Конечно, данное исследование позволяет врачу быстрее поставить верный диагноз. Но есть и противопоказания к его проведению. Среди них:

К относительным противопоказаниям относятся инфекционные заболевания, желудочные кровотечения, варикозное расширение вен пищевода, увеличенная щитовидная железа, беременность.

Осложнения

Гастроскопия не считается опасным исследованием. Но из-за врачебной некомпетентности или неправильного поведения больного во время процедуры, есть риск перфорации органов пищеварения. Другие побочные эффекты:

Гастроскопия через нос

Обследование проводится не только через рот, но и трансназально. Это необычный, но не менее эффективный способ. Зонд вводится через носовые ходы, проходит в пищевод и попадает в желудок. Многие пациенты предпочитают именно назальный метод, потому что им не нравится соприкосновение прибора с языком при проведении стандартного исследования. Соответственно, не возникает неприятных ощущений и рвотного рефлекса. Процедура проходит более комфортно. Продолжительность сеанса составляет всего 10-15 минут.

Трансназальная гастроскопия показана при подозрении на серьезные патологические процессы в желудке и кишечнике. Еще одно показание – наличие у пациента сверхчувствительности корня языка.

Гастроскопия с биопсией

Это двухэтапное исследование позволяет с максимальной точностью определить причину неприятных симптомов. Если во время процедуры специалист обнаруживает на слизистой патологические изменения, то он берет кусочек для проведения гистологического анализа (биопсии). Гастроскопию с биопсией назначают сразу при обнаружении новообразования.

При подозрении на язву или гастродуоденит берется соскоб со слизистой на определение хеликобактера. Полученное содержимое исследуется в лаборатории на предмет наличия бактерий рода Хеликобактер пилори.

С эндоУЗИ

Это новое направление в современной эндоскопии. Уникальный метод сочетает в себе ультразвуковое исследование и гастроскопию. Позволяет не только определить состояние стенок желудка, но и изучить региональные лимфатические узлы, наличие или отсутствие в них метастазов. Длительность манипуляции – от 40 до 80 минут, в зависимости от области сканирования.

Своевременная и правильная диагностика – залог эффективного лечения. Гастроскопия– одна из необходимых процедур для выявления серьезных и опасных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Текст утверждён врачом

Орлова Людмила Робертовна

Топ-5 диагностических центров

График работы центра:

Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской

Профильный медицинский центр. Специализируется на гинекологии, педиатрии, ведении беременности и родов. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей. Расположен в 6 мин. ходьбы от м. Маяковская. Проводят диагностику:УЗИ, ЭХОКГ, ЭФГДС, гастроскопию, гистероскопию, колоноскопию биопсию, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование. Клиника работает без выходных и перерывов, прием осуществляется по предварительной записи.

График работы центра:

Чудо Доктор на Школьной 49

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.

График работы центра:

Медицина и Красота на Новослободской

На территории БЦ САФА есть открытая и подземная парковки на 25 машиномест. Заезд на парковку со стороны Весковского переулка. Стоянка платная.

Московская Клиника

Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика, гастроскопия и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы. В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса: все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.). Заключение МРТ выдается в течение 1 часа после исследования; все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.); рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.); функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.); гастроскопия; лабораторные исследования. В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др. В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии, рефлексотерапии. Также Московская Клиника круглосуточно проводит следующие виды тестирования: экспресс-тест COVID-19 (результат в течение 30 минут), срочный ПЦР-тест CITO (результат в течение 12-15 часов), обычный ПЦР-тест (результат в течение 2-х дней), тест на антитела к COVID-19, анализ на Т-клеточный иммунитет к COVID-19. По результатам любого вида тестирования пациентам выдается справка на русском и английском языках. Срок действия справки по месту требования составляет 3 дня. В связи с масштабным распространением коронавируса, в клинике приняты все необходимые меры для обеспечения безопасности пациентов: выполняется обеззараживание оборудования, воздуха, производится дезинфекция помещений, соблюдается стандартный температурный режим и режим проветривания на частой основе, размещены дополнительные дезинфекторы для рук, проводится ежедневная термометрия сотрудников, администраторы зала следят за тем, чтобы все пациенты были в масках. В Московской клинике прием ведут специалисты высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы. Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1. в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой. Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.

График работы центра:

Медицинский центр Трастмед на Таганке

Многопрофильный медицинский центр предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. В клинике Траст Мед проводят УЗИ, рентген, дуплексное сканирование, гастроскопию, ЭХОКГ, эндоскопию, биопсию. Центр расположен в 3 минутах ходьбы от м. Марксистская и Таганская. Прием проводится по предварительной записи.

Виды диагностики:

Статьи по теме Гастроскопия:

Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

Медицинский справочник болезней от А до Я.

Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

О проекте

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача

Врачам и клиникам

Источник

Ликбез по диагностике: гастроскопия

Блестящая идея осмотреть внутренности ЖКТ через «трубку» пришла в голову немецкому врачу-терапевту Адольфу Куссмаулю в далеком 1868 году. С течением времени процедура не только изменилась в сторону комфорта для пациента, но и «пошла в массы», и теперь осмотр слизистой желудка и кишечника — вполне рутинная процедура в больнице.

Что такое гастроскопия и с чем ее глотают

Суть гастроскопии заключается в осмотре поверхности пищевода, желудка или кишечника через специальный аппарат — эндоскоп, который человек «глотает», а врач «продвигает» по ЖКТ. То есть можно своими глазами увидеть, потрогать, взять кусочек ткани на анализ и даже залечить что-то без травмирующей операции.

Эндоскоп представляет собой трубку, имеющую несколько каналов — для световода, инструментов, воздуха, воды, — а также объектив и окошко микроскопа. Трубка продвигается вдоль пищеварительного тракта, а врач по ходу обследования смотрит в окуляр объектива. Современные аппараты зачастую оснащены видеоаппаратурой, что позволяет выводить изображение на экран, увеличивать и записывать.

Читайте также:
Язва желудка: как будем лечить

Через канал для инструментов можно провести щипцы для выполнения биопсии — отщипнуть кусочки ткани, чтобы затем определить ее клеточный состав. Можно ввести лекарства, или остановить кровотечение, или даже удалить небольшие образования. Какой большой спектр возможностей!

Как готовиться к гастроскопии

Но, несмотря на кажущуюся простоту исследования, к нему необходимо подготовиться, чтобы все прошло максимально комфортно, безопасно и информативно. Гастроскопию лучше проводить в первой половине дня. За 8–12 часов до процедуры исключить прием пищи, а за 2 часа — и воды. И это понятно: мы же будем осматривать слизистую, а не пищу или процесс ее переваривания.

За пару дней до исследования нужно исключить такие продукты, как семечки, орехи (поскольку они долго и трудно перевариваются и могут вызвать метеоризм), кофе, шоколад, алкоголь, копченое и острое. Все эти продукты могут так или иначе расстроить пищеварение и привести к ложным результатам.

Накануне исследования запрещаются курение, физические нагрузки, прием лекарств, которые нужно проглатывать. Рассасывающиеся таблетки по показаниям принимать можно, а вот все «жевательное», в том числе жевательную резинку, — нельзя. Даже зубы чистить перед этим многие специалисты не рекомендуют!

Как проходит процедура

Для многих это исследование кажется чем-то ужасным или как минимум болезненным, но в современных условиях под грамотным контролем и в присутствии специалиста всего этого можно избежать. В кабинете гастроскопии вас попросят лечь на левый бок (желудок, как помните, большей частью находится слева), глотку предварительно орошают раствором анестетика лидокаина, чтобы уменьшить неприятные ощущения, а в рот вставляют загубник (зубные протезы лучше снять, чтобы ничего не прикусить ненароком).

Гастроскоп имеет вид гибкой трубки соответствующего диаметра и при продвижении не вызывает сильного дискомфорта при помощи специальных приемов — на уровне глотки врач попросит вас сделать вдох, а в дальнейшем делать глубокие вдохи и выдохи и сохранять спокойствие, чтобы уменьшить рвотный рефлекс и неприятные ощущения.

Во время процедуры может появиться чувство распирания в животе — через специальный канал в ЖКТ нагнетается немного воздуха, чтобы лучше рассмотреть поверхность, этого не стоит бояться. Да и вообще паника и страх — это главные враги и основные причины боли и дискомфорта во время процедуры, сохраняйте спокойствие, и все пройдет хорошо!

В среднем процедура длится 5–10 минут, а если есть показания для лечебных манипуляций, то и больше — до получаса. Для некоторых категорий пациентов возможен медикаментозный сон-наркоз, чтобы гастроскопия прошла успешно, или же введение гастроскопа через нос. Эти возможности обсуждаются с врачом заранее и имеют свои показания и противопоказания.

После гастроскопии может остаться неприятное ощущение в глотке и вообще внутри, но это явление временное. Можно выпить немного воды через 20–30 минут, а через 2–3 часа — даже поесть. Но пища должна быть легкой и не вызывать раздражения.

Зачем нужна гастроскопия

Столько ограничений, страх перед процедурой, и, казалось бы, — а зачем оно вообще нужно? А вот нужно, и даже очень! Вспомните, сколько всего можно при этом сделать: взять ткань, провести исследование уровня кислотности в желудке, выявить дефекты или новообразования на слизистой, определить сужения или завороты, взять биоматериал для анализа на H. pylori, да еще и полечить можно, если что.

Отсюда и показания к гастроскопии очень широкие, и вероятность того, что с приема терапевта или гастроэнтеролога вас направят на это исследование, велика. Боли в животе, отрыжка, метеоризм, потеря аппетита или массы тела — это только небольшая часть того, что приведет вас на гастроскопию.

Результаты гастроскопии врач опишет в заключении. В ходе этой процедуры можно выявить язвенный дефект, гастрит, добро- или злокачественную опухоль при проведении биопсии, наличие или отсутствие H. pylori по результатам анализа и многое другое, что вовлекает в патологический процесс стенку ЖКТ.

Гастроскопия — это золотой стандарт диагностики многих заболеваний. Частота проведения процедур определяется имеющимися или выявленными заболеваниями — при возникновении жалоб гастроскопию выполняют с целью диагностики, а если патология в ЖКТ уже имеется, то ее рекомендуется делать раз в год и чаще в зависимости от заболевания.

Когда гастроскопию делать нельзя

Как и ко всему в медицине, к гастроскопии существуют и противопоказания. Их можно разделить на абсолютные и относительные.

К абсолютным — т. е. полностью исключающим проведение этой процедуры — относят инфаркт миокарда или инсульт в остром периоде, заболевания крови, обострение бронхиальной астмы, увеличение щитовидной железы, гипертонический криз, нарушения сердечного ритма, выраженную сердечную или дыхательную недостаточность, острые психические расстройства, выраженные изменения просвета пищевода или патологические процессы, смещающие его, кифосколиоз. В этих ситуациях лучше рассмотреть другие варианты.

Относительные противопоказания включают сердечно-сосудистые заболевания, инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки, психиатрические патологии. В этих случаях необходимо добиться стабилизации или излечения (если есть инфекция), и тогда возможно провести гастроскопию. Поэтому на приеме у врача необходимо без стеснения рассказать обо всех своих проблемах, чтобы избежать осложнений. И тогда гастроскопия сослужит свою службу наилучшим образом!

Источник

Как делается гастроскопия желудка

Гастроскопия — это информативный метод диагностики различных заболеваний пищеварительной системы. Процедура выполняется с помощью специального эндоскопического оборудования — гастроскопа. Она позволяет изучить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование широко используется в гастроэнтерологической практике.

Подготовка

Для того, чтобы обследование прошло успешно и результаты были достоверными, необходимо правильно подготовиться к гастроскопии. За несколько дней надо изменить привычное питание, начать придерживаться диеты с исключением тяжелой пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе. В рацион включаются только легкоусвояемые продукты. За 8-12 часов до исследования прием пищи запрещен, чтобы минимизировать риск возникновения рвотного рефлекса во время манипуляции. Употребление жидкости (обычной воды без газа) допускается за 3 часа до начала диагностики. Курильщики должны исключить сигареты, потому что никотин вызывает повышенную секрецию желудочного сока.

По возможности следует отказаться от приема медикаментов. В особенности, это касается нестероидных противовоспалительных препаратов и средств, разжижающих кровь.

Если пациент испытывает сильное волнение непосредственно перед манипуляцией, то можно сделать подкожную инъекцию легкого успокоительного средства. Сохранять спокойствие во время процедуры очень важно. В противном случае, человек начинает совершать непроизвольные резкие движения и затрудняет проведение исследования.

При наличии аллергической реакции на анестетики, следует заранее предупредить об этом врача.

Как делают гастроскопию желудка через рот

Стандартная процедура выполняется врачом эндоскопистом через рот с применением специального оборудования. Эндоскоп представляет собой гибкую полую трубку, диаметром не более 10 мм. На одном конце он оснащен подсветкой и миниатюрной видеокамерой, второй конец подсоединен к компьютеру. В нем есть отверстия, через которые можно вводить инструменты для взятия биопсии и проведения других манипуляций.

Исследование проводится в отдельном кабинете. Пациент располагается на кушетке в положении лежа на левом боку, с подтянутыми к груди коленями. Под голову подкладывается валик. Если больной носит очки, линзы или съемные протезы, то их нужно обязательно снять в целях безопасности. Доктор орошает корень языка и заднюю часть горла местным анестетиком Лидокаином. Благодаря этому, расслабляется мускулатура, что облегчает последующее введение зонда. Далее, больному предлагают зажать зубами капу во избежание прикусывания прибора. Через ротовую полость гастроскоп аккуратно вводится в полость желудка и проводится его тщательный осмотр со всех сторон. Изображение передается на экран монитора, и специалист изучает состояние слизистой. Если визуализация затруднена, то через эндоскопическую трубку впрыскивают струйку воды или подают воздух. Таким образом, омывается линза эндоскопа и место осмотра.

Дыхание во время процедуры должно быть ровным и глубоким. Глотательные движения совершать не стоит, накопившаяся слюна удаляется отсосом.

После того, как обследование завершено, эндоскоп аккуратно удаляется. Врач заносит все полученные данные в протокол и отдает бумаги на руки пациенту.

Делают ли гастроскопию под наркозом

Процедура выполняется под наркозом или седацией при наличии показаний или по желанию больного. В таком случае требуется более тщательная подготовка. Пациент должен предоставить результаты электрокардиограммы, флюорографии, различных анализов.

Гастроскопия под наркозом всегда проводится в присутствии анестезиолога. Он подбирает подходящие препараты и рассчитывает дозировку.

Медикаментозный сон длится около получаса. За это время врач успевает не только обследовать желудок, но и выполнить при необходимости лечебные и диагностические манипуляции.

Сколько по времени длится процедура

Пациенты всегда задают вопрос, долго ли по времени выполняется гастроскопия. Исследование длится недолго — около 20-30 минут. Этого вполне достаточно для осмотра всей внутренней поверхности желудка. Опытному специалисту требуется еще меньше времени — всего 15 минут. Если во время гастроскопии делают биопсию (взятие образца эпителиальной ткани) или проводят другие манипуляции, то время немного увеличивается (на 10-15 минут).

Как часто нужно делать

Многих больных интересует, как часто можно делать данное обследование. Гастроскопия — это многозадачная процедура. Она проводится с разной периодичностью, в зависимости от целей исследования.

В целом, если нет противопоказаний, то количество эндоскопических манипуляций не ограничивается. Данный метод диагностики считается безопасным и редко сопровождается осложнениями. Но на практике, слишком часто гастроскопию никогда не назначают, потому что это не самая комфортная процедура. При наличии показаний, повторное исследование может быть назначено через месяц поле предыдущего.

Гастроскопия желудка — малоинвазивное диагностическое обследование, которое позволяет обнаружить многие заболевания пищеварительного тракта даже на ранней стадии. Это значительно ускоряет процесс выздоровления и снижает вероятность неприятных последствий для организма.