что такое герпес igm
Антитела IgМ и IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов
Проявлениями вируса являются характерные пузырьковые высыпания на слизистых оболочках и коже. На их месте через некоторое время образуются мелкие язвочки, затем – корочки. В области, где должны появиться высыпания, вначале возникает жжение и зуд. Для герпеса характерна выраженная болезненность в области высыпаний.
Вирус герпеса распространяется по нервным окончаниям и не удаляется из организма полностью даже после курса лекарственной терапии. Он способен существовать в активном и «спящем» состоянии.
Вирусы простого герпеса 2 и 1 типов передаются половым путём и контактно, даже в случае, когда симптомы заболевания у носителя ещё не заметны. На ранних стадиях инфицирования симптомы обычно совсем отсутствуют, поэтому поставить диагноз на начальных этапах можно только лабораторно. Первичное заражение вирусом чаще всего происходит в детстве, ещё в дошкольном возрасте.
У женщин генитальный герпес появляется обычно на половых губах и на шейке матки, реже – в области промежности. У мужчин пузырьки возникают на коже и слизистой оболочке полового члена, а также внутри уретры и прямой кишки.
Зачем делать анализы на вирус простого герпеса 1 и 2 типов?
Вирус простого герпеса 2 и 1 типа не только является причиной неприятных с косметической точки зрения высыпаний. Он также служит причиной выраженного болевого синдрома (например, по ходу нервных стволов в области высыпаний), общей слабости и поражения центральной нервной системы.
Поэтому важно знать о наличии данного вируса в организме, чтобы обеспечить необходимую профилактику обострений инфекции и своевременное полноценное лечение. Эти меры позволят предотвратить осложнения, связанные с активным прогрессированием герпетической инфекции.
Опасность вируса простого герпеса 2 и 1 типов в том, что на фоне снижения иммунитета, от которого в разные периоды жизни не застрахован ни один человек, происходит активация инфекции. Активность вируса может привести к тяжёлым осложнениям вроде поражения лицевого, слухового и других черепных и спинномозговых нервов.
Вирус простого герпеса 2 и 1 типов может серьёзно угрожать беременной женщине и будущему ребёнку. Встречается внутриутробная инфекция с тяжёлыми последствиями для нервной системы. Реактивация инфекции во время беременности способна привести к её патологическому течению или преждевременному прерыванию.
Когда нужно делать анализы на антитела к простому герпесу?
• Если возникают мелкие пузырьки на коже или слизистых оболочках;
• При ВИЧ-инфекции или иммунодефиците неизвестного происхождения;
• Появление жжения, отёчности и высыпаний в области мочеполовых органов может указывать на вирус простого герпеса 2 типа. Определение антител к вирусу простого герпеса 2 типа класса IgG и другие методы могут помочь в дифференциальной диагностике инфекций мочеполовой системы;
• При подготовке к беременности (желательно сдать анализ на антитела к простому герпесу обоим партнёрам);
• При наличии признаков внутриутробного инфицирования ребёнка или фето-плацентарной недостаточности и др.
Диагностика
Учитывая высочайшую частоту инфицирования, антитела к вирусу простого герпеса обнаруживаются у подавляющего большинства людей (больше 90 %) во всём мире. Однако титр антител и его изменение за определённый период может дать намного больше информации, важной для лечения вируса простого герпеса 2 и 1 типа.
Расшифровка анализов на антитела к вирусу простого герпеса 1 и2 типа
• IgG бывает повышен при хронической герпетической инфекции. Если антитела к герпесу IgG повышаются более чем на 30% при повторном исследовании через временной интервал в 10 дней, можно думать об активации инфекции. Если титр антител IgG к вирусу герпеса при повторных исследованиях снижается – это свидетельствует об успешности лечения и «угасании» инфекции.
Повышенные антитела к герпесу класса IgG могут указывать на внутриутробную инфекцию или вероятность её развития. Если исследование было впервые выполнено во время беременности, то судить по нему о вероятности не стоит, пока не будут проведены повторные исследования. Если же антитела IgG к вирусу простого герпеса 2 и 1 типов обнаруживались в крови и до беременности, то вероятность внутриутробной инфекции мала.
• IgA появляется в крови спустя 14 и более дней после инфицирования вирусом герпеса и не имеет решающего значения в диагностике.
Отрицательный результат анализа может указывать на отсутствие инфицирования. Однако такой же результат теста бывает в первые дни заражения герпесом или при хронической неактивной инфекции.
Определение ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов
Исследование проводится с помощью высокочувствительной методики ПЦР (полимеразная цепная реакция). ДНК вируса определяют при исследовании соскоба из уретры, забора утренней порции мочи или спинномозговой жидкости. Если в результате анализа были обнаружены фрагменты ДНК вируса простого герпеса 2 или 1 типа – это говорит о наличии герпетической инфекции. Если вирусная ДНК не обнаружена, значит, она отсутствует во взятом образце, либо всё-таки находится там в концентрации ниже границы чувствительности теста.
В Lab4U с помощью лабораторных методов можно точно установить наличие вируса простого герпеса 2 и 1 типов, а также составить впечатление о течении инфекционного процесса и возможных осложнениях. Всё это даёт врачу ценную информацию, которая помогает в диагностике и выборе схемы лечения.
Что такое герпес igm
Выявление иммуноглобулинов M к вирусу простого герпеса первого и второго типов, которые служат индикаторами наличия герпес-вирусной инфекции.
Вирус герпеса, вирус простого герпеса первого и второго типа, определение герпеса по IgM-антителам.
Herpes Simplex Virus, Type1 and Type 2, HSV-1 or HSV-2 IgM, HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Чаще всего встречаются первый и второй типы вируса. Они являются заразными и способствуют образованию на слизистых оболочках маленьких пузырьков (везикул), которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются в основном вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.
Вирусом простого герпеса можно заразиться через кожный контакт, при соприкосновении с везикулами, а иногда даже при отсутствии видимых поражений вирусом.
В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможно появление симптомов, напоминающих грипп, например озноба и болей в горле.
Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания инфекции в организм и ее распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес не опасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти.
Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:
Существуют противовирусные препараты, которые подавляют распространение герпеса, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.
Для борьбы с инфекцией вырабатываются антитела. Образование антител IgM начинается через несколько дней после первичного инфицирования; они могут определяться в крови в течение нескольких недель.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Что может влиять на результат?
Снижать концентрацию антител могут:
Кто назначает исследование?
Дерматолог, инфекционист, гинеколог, уролог, педиатр.
Что такое герпес igm
Определение в крови иммуноглобулинов класса IgM к вирусу простого герпеса (ВПГ) 2 типа, используемое для диагностики и профилактики передачи герпетической инфекции.
Вирус простого герпеса (ВПГ) 2 типа, иммуноглобулины класса M.
HSV-2, IgM immunoglobulins.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Вирус простого герпеса (ВПГ) – крупный ДНКсодержащий вирус, отличительной особенностью которого является способность устанавливать латентную инфекцию. Существует два типа вируса, схожих по антигенному составу и вирулентным свойствам: ВПГ 1 типа и ВПГ 2 типа. ВПГ 1 типа чаще обнаруживается при герпетическом поражении слизистой ротовой полости, кожи губ и лица (орофациальный герпес), а ВПГ 2 типа – при поражении слизистой оболочки и кожи половых органов (генитальный герпес). В последнее время, однако, все чаще наблюдаются случаи генитального герпеса, вызванные ВПГ 1 типа и, наоборот, случаи орофациального герпеса, вызванные ВПГ 2 типа.
Для диагностики герпетической инфекции могут быть использованы различные методы: проба Тцанка, выделение вируса в культуре клеток, методы молекулярной диагностики (ПЦР) и серологические тесты.
Серологические тесты основаны на выявлении в крови антител к ВПГ. Через 9-10 дней после первичного инфицирования в крови могут быть определены иммуноглобулины класса IgM. Эти «ранние антитела» определяются в течение 7-14 дней, а затем их концентрация снижается до неопределяемого уровня. В редких случаях, однако, эти антитела могут определяться до 6 недель после первичного инфицирования. При рецидиве заболевания уровень IgM может несколько возрастать, но не достигает такого высокого титра, как при первичном заражении. Через 21-28 дней после первичного инфицирования в крови могут быть определены иммуноглобулины класса IgG. При первичном инфицировании титр этих антител обычно ниже, чем титр IgM. В отличие от IgM, антитела IgG к ВПГ выявляются в течение всей последующей жизни. При рецидиве заболевания уровень IgG возрастает, при этом титр IgG при рецидиве заболевания всегда выше, чем при первичном инфицировании. Таким образом, IgM являются индикаторами первичного заражения, в то время как IgG – это маркеры перенесенной в прошлом герпетической инфекции.
В настоящий момент появились специфические серологические тесты, позволяющие выявлять раздельно IgM и IgG к каждому из типов ВПГ. Это имеет особое значение при диагностике генитального герпеса, а именно при диагностике первого эпизода генитального герпеса. Наиболее полная информация будет получена при сочетанном исследовании IgM и IgG к обоим типам ВПГ.
При диагностике генитального герпеса у одного из половых партнеров часто возникает вопрос о том, когда произошло заражение и кто явился источником инфекции. С помощью раздельного определения IgM и IgG к ВПГ 1 и ВПГ 2 становится возможным более точно ответить на этот вопрос.
Можно выделить 3 группы пациентов, обращающихся к врачу с первым эпизодом генитального герпеса:
1. Первичное инфицирование: герпетическая инфекция возникает у человека, неиммунного ни к одному из ВПГ. Как правило, такая герпетическая инфекция протекает наиболее тяжело. Об истинном первичном инфицировании говорит наличие IgM к одному из ВПГ и отсутствие IgG к ВПГ 1 типа и IgG к ВПГ 2 типа. Такой результат теста свидетельствует о недавнем заражении ВПГ.
2. Первый эпизод генитального герпеса у человека, иммунного к другому типу ВПГ (чаще к ВПГ 1 типа). Такая герпетическая инфекция протекает менее остро. К такому заключению можно прийти, если в крови обнаруживаются IgG к одному из типов ВПГ (чаще IgG к ВПГ 1 типа) и IgM к другому типу ВПГ (чаще IgM к ВПГ 2 типа). Такой результат свидетельствует о недавнем заражении новым (другим) типом ВПГ.
3. Первый эпизод генитального герпеса у человека, иммунного к обоим типам ВПГ. К такому выводу можно прийти, если в крови обнаруживаются IgG к обоим классам ВПГ и не обнаруживаются никакие IgM. Такой результат говорит о том, что первичное инфицирование произошло достаточно давно (учитывая, что IgM перестают определяться примерно через 1 месяц после первичного инфицирования – более чем 1 месяц назад). В такой ситуации этот первый эпизод герпетической инфекции – это не истинное первичное инфицирование, а манифестация латентно текущей герпетической инфекции.
При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности иммуноглобулинов IgM. Во-первых, эти антитела выявляются в крови только через 10 дней после первичного инфицирования и определяются в течение 7-14 дней. Если пациент обращается к врачу до или после этого промежутка времени, может быть получен ложноотрицательный результат. Во-вторых, в редких случаях рецидив генитального герпеса может сопровождаться значительным повышением титра IgM, что также затрудняет дифференциальную диагностику первого клинически выраженного эпизода заболевания.
Исследование также может быть рекомендовано при диагностике орофациального герпеса, хотя при этой клинической форме герпетической инфекции специфические серологические тесты имеют меньшее значение.
Серологические тесты на ВПГ, в том числе и IgM к ВПГ 2 типа, не позволяют локализовать «входные ворота» при первичном инфицировании: как генитальный, так и орофациальный герпес приведет к формированию IgM. Это несколько затрудняет диагностику при выявлении антител IgM у пациента без каких-либо признаков герпетической инфекции.
Результат анализа необходимо интерпретировать в комплексе с другими лабораторными, анамнестическими и клиническими данными.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
КП: Что может влиять на результат?
31 Herpes Simplex Virus 1, IgM
80 Herpes Simplex Virus 1, IgG
40 Herpes Simplex Virus 2, IgG
Кто назначает исследование?
Дерматовенеролог, гинеколог, уролог, врач общей практики.
Вирус простого герпеса I и II типа IgM
Описание исследования
Цель данного тестирования – определение наличия антител IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, появление которых свидетельствует о первичном инфицировании вирусом герпеса.
Первой реакцией иммунной системы на инфицирование герпесом является продукция антител М, начинающаяся через 1-2 недели от момента заражения. В большинстве случаев их присутствие свидетельствует о факте первичного заражения. Однако это не абсолютный показатель, т.к. у 10-30% обследуемых IgМ обнаруживали при рецидиве хронической инфекции.
Описание простого герпеса
Появление генитального герпеса в организме вызывается родственными типами вируса простого герпеса (Herpes simplex). Их деление на типы связано с областью высыпания. Первый тип вируса (ВПГ-1) обнаруживается, как правило, на губах, тогда как проявление ВПГ-2, чаще всего наблюдается на гениталиях. При этом не исключено появление характерных высыпаний ВПГ-1 на других слизистых организма, в т.ч. и половых органах. Инфицирование происходит при непосредственном контакте во время полового акта (генитального, анального, орально-гетитального), при соприкосновении или трении. Заразиться можно даже в том случае, если у инфицированного партнера болезнь на момент совокупления не имеет внешних проявлений.
Оба типа вируса идентичны в том, что постоянно живут в организме с начала вторжения. Их наличие может быть явным или не проявляться вовсе. Вирус простого герпеса устойчив к воздействию медицинских препаратов – они не способны полностью «выселить» неприятного «постояльца». Когда иммунная система человека ослаблена, действие вируса начинает активно проявляться.
Наибольшее распространение получил ВПГ-1, который первично поражает организм детей с раннего возраста. Затем угроза заражения становится значительно меньшей. Самое очевидное и обычное проявление герпеса – характерные высыпания на губах. Однако оральные контакты чреваты поражением половых органов. Герпесные высыпания на внутренних органах – признак значительного снижения иммунной защиты организма.
Проявление генитального герпеса – это мелкие пузырьки, сосредоточенные в одном месте на половых органах, вызывающие боль и дискомфорт. У мужчин чаще всего поражается член, прямая кишка или мочеиспускательный канал, у женщин – шейка матки, половые губы или анальное отверстие (редко). Острая фаза болезни длится от одной до трех недель. Затем все симптомы вируса пропадают, но он сам не исчезает из организма. Проникнув через нервные волокна, он находит убежище в крестцовом отделе спинного мозга. Болезнь при этом переходит в латентную (бессимптомную) фазу. Однако генитальный герпес – рецидивирующая инфекция. Количество рецидивов в определенный период времени и сам временной отрезок, на протяжении которого вирус не дает о себе знать, весьма индивидуальны. Причиной очередного проявления герпеса могут стать другие болезни, стрессы и прочие факторы (например, перегревание). Наиболее часто от ВПГ-2 страдают ткани эпителия (наружного слоя клеток), покрывающего шейку матки женщин и половой член мужчин. Появление пузырькового высыпания сопровождается зудом, болью, а затем, после лопанья пузырьков, образованием язв. Оральные контакты чреваты появлением герпеса на губах и во рту.
Герпес – совсем небезобидная инфекция. Преодолевая плацентарный барьер и попадая в организм вынашиваемого ребенка, вирус может вызвать отклонение в его развитии. Он становится причиной выкидышей и преждевременных родов. Заражение ребенка наиболее вероятно во время прохождения через родовые пути, если у роженицы на этот момент инфекция находится в стадии обострения. Инфицирование таким способом может стать причиной смерти новорожденного (вероятность летального исхода увеличивается в 2 раза) или вызвать тяжелые повреждения глаз и головного мозга. Если герпес на момент родов не проявляется, это совсем не является гарантией того, что ребенок не пострадает от инфекции. Опасность подстерегает младенца и в том случае, если у одного или обоих родителей есть язвы в полости рта. Заражение ребенка может произойти через грудное молоко. Есть предположение, что наличие генитального герпеса 2 типа увеличивает вероятность появления онкологических новообразований на шейке матки и/или во влагалище, повышает восприимчивость к вирусу иммунодефицита человека, который становится причиной СПИДа.
Появление в организме вируса простого герпеса запускает иммунную реакцию, выражающуюся в продуцировании антител класса М. Обнаружить их можно через 4-6 дней после поражения инфекцией. Пиковая концентрация иммуноглобулинов (характерных антител к вирусу герпеса) наблюдается к 15-20 суткам. Ближе к концу второй недели в крови появляются антитела класса G (IgG), а через некоторое время – класса А (IgА). Антитела классов А и М находятся в крови непродолжительное время – не более 2 месяцев, а IgG – пожизненно.
Диагностика первичного герпеса строится на определении наличия антител класса М. Кроме того, показателем внедрения инфекции служит увеличение в 4 раза количества характерных антител IgG. При диагностике такого плана проводится тестирование проб сыворотки крови пациента, взятых последовательно через 10-12 дней.
Если уровень IgG изменился в сторону увеличения, значит, вирус герпеса в организме опять активизировался. Появление в крови антител класса М свидетельствует о том, что болезнь находится в стадии обострения.
Важно! Вирус простого герпеса 1 и 2 типов относится к т.н. TORCH-инфекциям*, часто являющимся причиной аномальных отклонений в развитии плода. Перед планируемой беременностью рекомендуется пройти тестирование на их наличие (желательно за несколько месяцев). По результатам анализов при необходимости можно будет провести предварительную лечебную или профилактическую подготовку. Также предварительное обследование в дальнейшем даст возможность сравнить показатели на наличие инфекции до беременности и во время нее, что позволит вовремя заметить угрозу и принять меры для предотвращения пагубных последствий действия вируса.
*Примечание. Аббревиатура TORCH включает в себя начальные буквы латинских названий возбудителей токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловирусной инфекции и герпеса – Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes. Все перечисленные инфекции представляют реальную опасность для плода и впоследствии для ребенка. Исследования на TORCH-инфекции входит в комплекс обследований во время беременности.
Подготовка к исследованию
Забор крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи.
Показания к исследованию
Тестирование рекомендуется проводить:
Интерпретация исследования
Данный тест является качественным. Результат исследования выдается в виде коэффициента позитивности (КП):
КП = оптическая плотность конкретной пробы/пороговое значение
Данный показатель отражает, насколько позитивен конкретный тест, что позволяет врачам более точно истолковывать полученные результаты. Универсальность коэффициента позитивности дает возможность применять его при проведении всех иммуноферментных исследований. Концентрация антител и коэффициент позитивности между собой никак не связаны, поэтому показатель не используется для наблюдения динамики развития заболевания, так же как и действенности проводимого лечения.
Коэффициент интерпретируется следующим образом:
Положительный ответ может быть:
Отрицательный ответ возможен:
При получении сомнительного результата тестирование через 10-14 дней рекомендуется повторить.
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович Пол: м Год рождения: 01.01.0000
Дата исследования: 12.12.0000
Что такое герпес igm
Исследование предназначено для выявления IgM антител к антигенам вируса простого герпеса 1 типа (Herpes simplex virus 1, HSV-1) и вируса простого герпеса 2 типа (Herpes simplex virus 2, HSV-2) в сыворотке крови методом иммуноблотинга у лиц, сыворотка которых дает положительную или неопределенную реакцию в ИФА. Вирус простого герпеса 1 типа чаще локализуется в оральной, лицевой и фарингеальной областях, а вирус простого герпеса 2 типа чаще вызывает поражение аногенитальной области. Более 90 % популяции инфицировано HSV-1, тогда как антитела к HSV-2 находят только у 7-20 % популяции и более 20 % у сексуально активного взрослого населения. Смешанная инфекция обоих типов встречается у 11 %. Имеется также высокий риск инфицирования новорождённых во время родов. У 86 % всех новорождённых с герпетической инфекцией был обнаружен вирус простого герпеса 2 типа.
Вирус простого герпеса 1 и 2 типа, герпес-вирусная инфекция.
Метод исследования
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типа (HSV 1/2) – ДНКсодержащие оболочечные вирусы. Это одни из самых распространенных вирусных агентов (около 90 % людей инфицировано HSV-1, 15 % – HSV-2). Особенностью герпетической инфекции является хроническое рецидивирующее течение, обусловленное способностью возбудителя длительное время персистировать в нейронах чувствительных ганглиев.
Различают воздушно-капельный, контактный, половой и трансплацентарный пути передачи инфекции.
К заболеваниям, вызванным HSV, относится простой пузырьковый лишай (гингивостоматит, генитальный герпес), менингоэнцефалит, кератоконъюнктивит (HSV-1), внутриутробная инфекция плода, мертворождение, самопроизвольное прерывание беременности, диссеминированная герпетическая инфекция новорождённого (HSV-2) и др. Возможно сочетанное инфицирование вирусом обоих типов одного и того же пациента.
В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможно появление симптомов, напоминающих грипп, например озноба и болей в горле.
Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания инфекции в организм и ее распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес не опасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти. Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:
В настоящее время излечение от герпеса не представляется возможным, тем не менее существуют противовирусные препараты, которые подавляют его распространение, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.
Для диагностики герпес-вирусной инфекции используют несколько лабораторных анализов.
Особую опасность представляет первичное инфицирование HSV 1/2 во втором и третьем триместре беременности. При этом значительно повышается риск передачи возбудителя от матери к плоду, что может приводить к внутриутробной инфекции плода, мертворождению, а также врождённым аномалиям развития. Патологии плода при внутриутробной герпес-вирусной инфекции (задержка внутриутробного развития, гепатомегалия), характерны не только для HSV 1/2, но и для некоторых других внутриутробных инфекций (так называемых TORCH-инфекций: токсоплазмоза, сифилиса, краснухи, цитомегаловируса и др.). С другой стороны, в отличие от большинства TORCH-инфекций, HSV 1/2 не является тератогеном, поэтому прогноз при диагностике внутриутробной герпес-вирусной инфекции более благоприятный, чем, например, при диагностике врождённой краснухи. Следовательно, при подозрении на внутриутробную инфекцию плода необходима идентификация возбудителя.
Исследование методом иммуноблотинга обладает высокой специфичностью (100 %) и чувствительностью (95 %); позволяет подтверждить результаты ИФА-скрининга; провести определение антител к отдельным антигенам вируса, полный спектр выявляемых клинически значимых антигенов; дифференциальную диагностику стадии инфекции; идентифицировать субклинические формы HSV-1 и HSV-2.
Для чего используется исследование?
Для диагностики HSV 1/2 – ассоциированных инфекций:
Когда назначается исследование?
Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.
Подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнерам).
Признаки внутриутробной инфекции (фето-плацентарная недостаточность).
ВИЧ-инфекция, иммунодефицитные состояния.
Что означают результаты?
Референсные значения: не обнаружено.
Результаты теста нужно интерпретировать в контексте общей клинической картины и других лабораторных данных.
Оценка результатов по IgМ
Маркеры первичной инфекции. Появляются на 1-2-й неделе после инфицирования, достигая максимума к 2-3 неделе. Сохраняются в организме в течение 1-2 месяцев.
122 Herpes Simplex Virus 1, ДНК [реал-тайм ПЦР]
100 Herpes Simplex Virus 2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
132 Антитела к вирусу простого герпеса I и II типов (IgG) с определением авидности
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, дерматовенеролог, уролог, офтальмолог, неонатолог.