что такое дуплекс вен и артерий нижних конечностей

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей помогает диагностировать серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, которые свойственны разным зонам ног.

Ультразвуковое обследование нового поколения направлено на то, чтобы обнаружить ряд венозных отклонений даже на ранней стадии их развития. Причем указанная методика считается наиболее безопасной на фоне многочисленных травматичных аналогов.

Направить делать УЗИ как вен, так и артерий должен либо кардиолог, либо невролог или флеболог. Иногда за дополнительным исследованием своего подопечного может отправить ангиохирург. Но, какой бы узкий специалист не направил пострадавшего, он сделает это только на основании косвенных доказательств возможной патологии.

Классификация сканирования

Далеко не все пациенты знают, где сделать подобного рода сканирование. Но сегодня даже государственные поликлиники и больницы предлагают такую услугу. Разница с частными клиниками заключается только в том, сколько стоит процедура. Обычно стоимость в одном городе для частных и государственных лечебных учреждений держится почти идентичной. Но если за один заход обратившийся хочет проверить не только вены, то цена будет варьироваться в зависимости от изучаемых сосудов. А если доктор подозревает у больного какую-то серьезную патологию, затрагивающую всю сердечно-сосудистую систему, то ему могут посоветовать сразу сделать допплеографию верхних конечностей.

Сканирование дуплексного формата направлено на то, чтобы изучить кровоток в крупных и средних венах. Иногда к ней прибегают при надобности исследования глубоких сосудов.

Механизм работы опирается на эффект Допплера, который предусматривает учет отражения ультразвуковых волн от движущихся частниц. Такие волны меняют частоту в зависимости от того, как быстро движутся нужные объекты.

На фоне этого специалисты разработали три основных вида сканирования для нижних конечностей. Первый называется УЗДГ. Этот способ используется все реже, так как современное оборудование способно предоставить результаты в более высоком качестве с минимальными рисками для безопасности. Изначально мера позиционировалась в качестве эффективной оценки венозной проходимости и состояния клапанов.

Второй носит название УЗДС. Методика опирается на цветовое обследование по принципу эхографии. Кроме стандартных показателей по части гемодинамики он также продемонстрирует структурные изменения стенок.

Наиболее продвинутой версией числится УЗДС, где фигурирует цветное картирование. Процедуру еще называют триплексное сканирование. Производится оно с помощью импульсного доплера, который оценивает кровоток в выбранной области сосудистого русла. Причем оценка происходит в режиме реального времени с окраской в два цвета: синий и красный. О том, что показывает каждый цвет, обычно рассказывает сам УЗИст, упоминая о том, что чем ярке оттенок, тем выше скорость.

Показания и противопоказания

Перед тем как отправлять в кабинет УЗИ, пациент должен разобраться с тем, что определяет дуплексное сканирование для вен, расположенных в ногах. Его главной задачей выступает выявление возможной непроходимости сосудов с учетом степени запущенности и особенностей локализации.

Также методика предусматривает диагностику несостоятельности клапанов и перфорантных вен.

Обычно больных отправляют сдавать подобный анализ, если на приеме у узкого врача они жаловались на:

Отдельно медики выделяют группу риска, куда попали люди с наследственной предрасположенностью к варикозной болезни. Им необходимо на регулярной основе проходить профилактический осмотр и сканирование, чтобы сверять свои итоги и общепринятые нормы.

Также на обследование могут отправить всех тех, кому назначена полостная операция, а у пациента имеются подозрения на тромбы.

Если же пострадавший жалуется на скопление жидкостей в тканях ног, то это тоже повод сделать специфичное тестирование. Даже при странных болевых ощущениях в нижних конечностях, напоминающих распирание изнутри, стоит исключить риски серьезных недугов и пройти простейшую процедуру.

Также стоит бить тревогу, если человека тревожит синюшность кожных покровов или даже их потемнение от стопы до колена.

Чем раньше потерпевший отправится на обследование, тем выше шансы на его скорейшее выздоравливание без рисков ухудшить качество жизни в будущем. С помощью вовремя проведенного сканирования получится обнаружить и подтвердить ряд серьезных профильных патологий вроде:

Выводы о возможном прогрессирующем заболевании из списка выше доктор делает на основе полученного заключения диагноста. Он прописывает в справке не только текущее состояние сосудистых стенок. Там же отмечается уровень проходимости глубоких и поверхностных вен, возможная клапанная недостаточность.

Если у больного имеются тромбы или смежные патологии, то общая картинка сразу же это покажет.

Особенных противопоказаний для назначения дуплексного исследования не существует. Исключения составляют разве что общее тяжелое состояние разного происхождения, проблемы по дерматологическому спектру или наблюдения у психиатра.

Правила диагностики

О том, какой должна быть подготовка к процедуре, обычно рассказывает сам врач, который отправляет пациента в кабинет УЗИ. Он же расскажет, как делают сканирование и что стоит взять с собой на прием.

Неизменным остается алгоритм начала обследования, который предусматривает изучение нижней полой вены. Это необходимо для того, чтобы исключить наличие возможного тромба.

Зная, как проводится детальное обследование, человек сможет параллельно с самим обследованием узнавать у УЗИста текущие показатели. Так, после полой вены наступает черед бедренной, а потом уже подколенной, малоберцовой, берцовых вен. Завершается все осмотром поверхностных сосудов.

Для того чтобы получить развернутые итоги, врач должен не только знать, как проходит сканирование по протоколу, но и следовать установленным правилам, начиная осмотр с горизонтального положения.

Не обойтись в этом случае без пробы Вальсальвы, которая работает на принципе расчета вдохов и выдохов, что провоцирует повышение давления в области брюшины. Заключительный этап охватывает кашлевую пробу, причем не все пациенты знают, что значит просьба выполнить этот тест. Сначала человек делает глубокий вдох, а потом несколько раз имитирует кашель. Результат подскажет, имеется ли у него отклонение по части функционирования клапанного аппарата.

Расшифровка полученной информации практически всегда производится сразу же. А если УЗИ проводил флеболог, то он тут же начинает разработку курса лечения, чтобы не терять времени при обнаружении серьезных патологий.

Источник

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (допплерография)

Дуплексное сканирование сосудов – это разновидность ультразвукового обследования, объединяющая классическое УЗИ и доплер. При изучении сосудов нижних конечностей проводят оценку состояния сосудистых стенок, диаметр на различных участках, а также анализ скорости и качества кровообращения. Дуплекс нижних конечностей может показать наличие атеросклеротических отложений, тромбов, повреждений сосудистых стенок, а также нарушения кровотока.

Сделать дуплексное сканирование сосудов (вен и артерий) нижних конечностей в Санкт-Петербурге можно в Клинике Позвоночника доктора Разумовского. Наш медицинский центр располагает современным высокотехнологичным оборудованием, у нас работают высококвалифицированные специалисты различных направлений медицины. Пациент получает не только качественное обслуживание по приемлемой цене, но также поддержку, максимум информации от доктора, возможность пройти консультацию и получить рекомендации по лечению выявленных заболеваний.

Что обследуют при допплерографии?

Комплексный диагностический метод направлен на диагностику:

С помощью УЗДС оценивают эффективность назначенного лечения и влияние системных сосудистых патологий на сосуды ног.

Разновидности дуплексного сканирования

Процедура представляет собой ультразвуковое исследование ног для выявления болезней артерий и вен:

Триплексное сканирование подразумевает цветное картирование кровообращения для более глубокого изучения его качества.

Показания для проведения процедуры допплерографии

Допплерографию сосудов нижних конечностей проводят с профилактической и диагностической целью. Поводами для обследования могут быть:

Ультразвуковое исследование назначают перед хирургическими вмешательствами, а также при назначении некоторых лекарственных препаратов, для исключения рисков, связанных с тромбозом. Сканирование артерий необходимо при эндокринных заболеваниях, высоком уровне холестерина в крови. В группу риска также попадают курильщики со значительным «стажем».

Что могут обнаружить при допплерографии?

Ультразвуковое дуплексное сканирование позволяет диагностировать следующие заболевания:

При помощи этого диагностического метода можно объективно оценить корректность функционирования венозных клапанов и состояние кровотока после того, как пациент перенес тромбоз глубоких вен.

Каждое из приведенных выше состояний требует своевременного и тщательного лечения, иначе осложнений не избежать. Например, запущенная хроническая венозная недостаточность (ХВН) приводит к появлению трофических расстройств вплоть до труднозаживающих язв. Тромбоз вен может обернуться угрожающим жизни состоянием – тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).

Как проводят дуплексное сканирование?

Ультразвуковую доплерографию вен и артерий нижних конечностей в Клинике Позвоночника доктора Разумовского проводят строго по записи. Специфической подготовки для обследования не требуется. Методика проведения процедуры:

Диагностическая процедура занимает около 40 минут. После проведения исследования врач прокомментирует полученные результаты и объяснит, к каким специалистам нужно обратиться. В дополнение к дуплексному сканированию сосудов конечностей может потребоваться сдать анализы и пройти дополнительные диагностические процедуры.

Противопоказания к дуплексному сканированию сосудов

Как и при обычном ультразвуковом исследовании, абсолютных противопоказаний к проведению этой диагностической процедуры не существует, как и возрастных ограничений. Возможно проведение диагностики и у беременных женщин. Дуплексное сканирование нижних конечностей не назначают при:

Расшифровка результатов допплерографии

Все характеристики сосудов сонолог заносит в протокол исследования, который должен изучать специалист. По ходу обследования врач может давать пояснения и рекомендации, однако это не избавляет от необходимости проконсультироваться с сосудистым хирургом. В заключении УЗДС указывают:

При обнаружении бляшек на стенках сосудов врач описывает, где они расположены, оценивает их размер, плотность и стабильность.

Цену дуплексного сканирования нижних конечностей можно посмотреть в прайсе на сайте клиники или в телефонном режиме. Для записи можно заполнить электронную форму или связаться с нами по телефону.

Источник

Как делают УЗИ вен нижних конечностей?

Проведение ультразвукового исследования актуально при подозрениях на наличие тяжелых заболеваний, таких как тромбоз или варикоз. Специалист со 100% точностью определит участок, на котором происходят патологические процессы (образование сгустков крови, замедление кровотока, расширение и воспаление, повреждение стенок).

Для выполнения УЗИ не нужно подготавливаться и сбривать волосы с участка, ограничивать физическую активность, соблюдать диету и т.д. Процедура не занимает много времени и не требует сложной и дискомфортной подготовки.

Так как делают УЗИ вен нижних конечностей для констатирования заболевания, требуется оборудование отличного качества. Луч должен точно отражаться от эритроцитов. Благодаря этому врач видит, что происходит в венах, сосудах и артериях. Поэтому за несколько минут можно оценить состояние клапанов, глубоких и поверхностных вен, скорости кровотока и т.д.

Что такое дуплексное сканирование?

Лучшим современным методом диагностики является УЗДС, поскольку качество полученных результатов максимальное. На Западе предпочтение отдается цветному картированию. Оно увеличивает точность информации, если требуется отследить скорость кровотока в сторону датчика и от него (маркировка проводится красным и синим цветом). Метод позволяет выполнить следующие задачи:

Классические и миниинвазивные операции всегда выполняются со 100% точностью, так как делают УЗИ вен нижних конечностей в сочетании с дуплексным сканированием.

Перед посещением специалиста обязательно примите душ. Сбривать волосы на ногах и проводить глубокую очистку кожи не стоит. Желательно не употреблять алкоголь накануне ультразвукового исследования. Выполняется процедура следующим образом:

Теперь вы точно знаете, как делают УЗИ вен нижних конечностей. Сеанс длится несколько минут и вы не получите дискомфорта. Болевые ощущения отсутствуют. Во время изменения интенсивности ультразвука вы ничего не почувствуете (многие опасаются боли или дискомфорта).

Не забывайте, что расшифровать результат может только компетентный врач флеболог с большим стажем. Поэтому сразу после дуплексного сканирования или УЗИ отправляйтесь на прием к специалисту, чтобы он сделал окончательное заключение.

Первый Флебологический Центр определит состояние вен нижних конечностей и назначит вам эффективный курс лечения. Записаться на обследование вы можете прямо сейчас по телефону.

Источник

Когда нужно «делать ноги» (УЗД сосудов нижних конечностей)

Большая часть людей не понимают и не видят разницы в проведении дуплексного сканирования вен и артерии. В этой статье я хочу коротко дать информацию для лиц интересующихся данным исследованием.

Коротко о строении. Артерии состоят из трех слоев: внутреннего, промежуточного и наружного. Эти слои помогают сохранять эластичность при высоком давлении. Вены также состоят из нескольких слоев: внутреннего, (мягкого (у артерий его нет)) и за счет чего они эластичны, и наружного (элементы мышечной ткани).

Исходя из разного анатомического строения, возникают разные заболевания.
При помощи УЗДГ можно выявить следующие основные заболевания:
-Атеросклероз;
-Варикозную болезнь;
-Тромбоз глубоких вен;
-Тромбофлебит.

При проведении УЗДГ вен нижних конечностей доктор видит следующие вены: подвздошные, подкожные, подколенные, бедренные, берцовые, подошвенные и т.д.

При проведении УЗДГ артерий нижних: все ответвления крупных артерий, бедренная, подвздошная, берцовая и стопы.

При исследовании врач оценивает формы сосудов и их расположение, диаметр просвета, наличие тромбов и их плотность, размеры, структура и флотация (свободное передвижение по кровяному потоку). Так же измеряется скорость течения крови, равномерность или нарушение магистрального кровотока. Наличие или отсутствие рефлюкса (обратный ток.движение), клапаны сосудов – их состояние, непосредственное состояние стенок сосудов. Присутствие или отсутствие бляшек при атеросклерозе. И наличие соединений между венами и артериями.

Симптомы при атеросклерозе

К заболеваниям вен нижних конечностей в основном относятся: варикозная болезнь, тромбоз глубоких, поверхностных вен и тромбофлебит.

Варикоз вен нижних конечностей. При варикозе беспокоят чувство тяжести, распирания, жара, зуда кожного покрова, “беспокойства” в ногах и ноющей, пульсирующей боли в икроножных мышцах. Характерным признаком является появление перечисленных выше ощущений после длительного стояния.
Как правило, неприятные ощущения полностью проходят или их интенсивность существенно снижается при ходьбе, в положении лежа, после ночного отдыха или при использовании медицинских компрессионных изделий.

Важным признаком заболевания являются судороги в икроножных мышцах, возникающие обычно в ночное время.

К сожалению, бытует мнение, что сосудистые звездочки являются только косметологической проблемой, но надо не забывать, что они могут появляться на коже при варикозе, а так же встречаются у здоровых людей.

По мере развития варикозного расширения вен, начинает развиваться нарушение питания самой кожи голени. Нарушение питания кожного покрова является признаком хронической венозной недостаточности, к которой также относятся симметричные отеки на ногах.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз на ранних стадиях может протекать бессимптомно. Основными классическими симптомами тромбоза глубоких вен является: повышение температуры в области поражения. Может повышаться общая температура тела до 39 градусов. Появляются распирающие боли и тяжесть в ногах, цвет кожного покрова синюшный. В течение первых двух суток после образования тромбоза симптомы выражены слабо. Как правило, это не выраженные боли в икроножной мышце, усиливающиеся во время движения и при дотрагивании и отек. В дальнейшем состояние ухудшается, увеличивается отек. Возрастает риск отрыва тромба. В течение нескольких суток после образования тромба проступают поверхностные вены.

Показания для проведения УЗДГ при следующих симптомах:
-Наличие отеков ног;
-Холодные ступни;
-Боль в икре и чувство «тяжелых ног»;
-Судороги;
-Подозрение на изменение сосудов ног (особенно во время беременности);
-Периодическое онемение ног;
-Зуд в ногах, без внешних кожных изменениях;
-Сахарный диабет;
-Снижение тонуса сосудов;
-Подозрение на атеросклероз;
-Подозрение на варикоз или другие изменения венозного кровотока;
-Трофические изменения кожи;
-Проблемы с сердцем (стенокардия или инфаркт);
-Мигрени и обмороки;
-Боли при ходьбе или физических нагрузках;
-Повышенный уровень холестерина.

Тромбофлебит поверхностных вен

Данное заболевание зачастую начинается с незначительной боли в ногах. Боль эта идет по ходу подкожных вен и кожа над тромбированными венами краснеет, становится теплее обычной кожи на ощупь, с возможным воспалением.

Отмечается небольшое повышение температуры тела. Через 5-6 дней температура возвращается в норму или остается на уровне незначительного повышения. Возможно протекание тромбофлебита нижних конечностей без повышения температуры тела.

В дальнейшем начинают появляться уплотненные участки кожи различной величины. Их размер зависит от диаметра тромбированных вен. Эти уплотненные участки хорошо прощупываются и на самом деле являются тромбами. Но не всегда уплотненные участки могут показать границу патологического процесса. Для того чтобы выявить тяжесть и распространенность заболевания необходимо провести УЗДГ вен нижних конечностей с консультацией сердечно-сосудистого хирурга или флеболога.

Источник

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Цветовое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей

Дуплексным сканированием называется комбинированный метод диагностики, включающий в себя два режима исследования, первый из которых — это стандартное ультразвуковое обследование сосудов, а второй – цветовое картирование кровотока в режиме реального времени при помощи допплеровского эффекта, то есть оценка качества потока крови в артериях и венах.

Дуплексное сканирование нижних конечностей – это УЗ-исследование, при котором врач анализирует не только состояние и положение сосудов, но и то, как по ним проходит кровь. Специалист анализирует скорость и течение кровотока внутри сосудов, проверяет наличие препятствий (холестериновых бляшек, тромбов), изучает особенности строения (например, избыточную или патологическую извитость), проверяет правильность анатомического расположения вен и артерий.

Кому назначают исследование?

Показаний к проведению дуплексного сканирования сосудов ног достаточно много и они весьма разнообразны. Пациента может беспокоить состояние его нижних конечностей, и тогда назначается дуплексное сканирование для прицельного поиска проблемы, или же общее состояние здоровья предполагает вероятное развитие сосудистых осложнений — в таком случае лечащий врач также обязательно порекомендует обследовать сосуды ног.

Итак, данный вид диагностики назначается при следующих подозрительных состояниях нижних конечностей:

— ощущение болезненности в них в покое или при физической нагрузке

— отеки стоп и/или голеней

— уплотнения вен, ощущение «жгутов» под кожей ног

— боль в мышцах нижних конечностей

— изменение цвета кожи ног (также внезапное выпадение волос на ногах)

— ощущение покалывания в пальцах ног, стопах или их похолодание

— нарушение чувствительности, возникновение онемения в ногах постоянно или при физической нагрузке.

Также сделать дуплексное сканирование нижних конечностей врач порекомендует, если у пациента:

— трофические (сосудистые) язвы на теле

— постоянно увеличенный уровень холестерина в крови

— артериальная и/или венозная недостаточность

— ранее полученные травмы или проведенные на ногах операции.

Противопоказания к проведению исследования

Метод основан на получении отражения волны ультразвука, испускаемого датчиком, от тканей внутренних органов. Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей – процедура, не травмирующая кожные покровы и слизистые организма, поэтому проходит для пациента совершенно безболезненно. Сопутствующие состояния или заболевания также не являются препятствием для проведения обследования, кроме обширных повреждений кожи (как, например, при ожогах). Можно утверждать, что для данного вида диагностики противопоказаний не существует. Дуплексное сканирование безопасно и применяется в любом возрасте.

Беременным женщинам также довольно часто назначают обследование сосудов ног. Беременность предполагает развитие застойных явлений в венах и артериях ног, что может привести к варикозному расширению или тромботическим осложнениям. Не стоит беспокоиться, даже если необходимо неоднократное УЗ-исследование: ультразвук безвреден для организма будущей мамы и ее малыша.

Нужна ли специальная подготовка?

Поскольку данный вид исследования не является инвазивным, то есть не требует вмешательства в организм человека, не нарушается целостность кожных покровов и слизистых при проведении диагностики, никаких анализов именно для проведения дуплексного сканирования сосудов предварительно сдавать нет необходимости.

В кабинете специалиста перед проведением манипуляции врач просит снять верхнюю одежду, чтобы обнажить ноги. На исследуемое место наносится специальный гель, который улучшает проводимость ультразвука, его доступ к тканям внутри организма, а также облегчает скольжение датчика по коже (особенно актуально, если на коже растет достаточно много волос). Врач-специалист устанавливает датчик над исследуемой областью, в данном случае – над проекцией сосудов нижних конечностей на кожу. В первую очередь оценивается общее состояние сосудов при помощи стандартного режима. Затем в режиме допплера врач оценивает направление и интенсивность кровотока.

После исследования, проведения всех необходимых замеров, пациенту на руки выдают заключение о состоянии артерий и вен нижних конечностей.

Преимущества метода

Дуплексное сканирование сосудов позволяет с высокой точностью получить важную информацию о сосудах и тех процессах, что происходят как в просвете сосуда, так и вне его. Метод является безопасным и безболезненным способом выявить нарушения в артериях и венах нижних конечностей даже на самых ранних этапах, когда еще нет никаких клинических признаков заболевания.

Главное преимущество для пациента – это простота и легкость, с которой проводится указанное обследование. Дуплексное сканирование не нуждается в специальной подготовке, не имеет противопоказаний и не приводит к осложнениям.

Для врача, в свою очередь, этот метод является незаменимым способом диагностики, так как позволяет обнаружить возможные проблемы на ранних стадиях их развития даже в самых маленьких, так называемых периферических сосудах ног (затруднения микроциркуляции).

Возможность оценки кровотока, его динамики и характеристик, в режиме реального времени делает доступным анализ не только структурных мальформаций, но и вероятных функциональных нарушений.

Также, если проводить исследование несколько раз в течение определенного периода времени, легко можно выявить тенденцию к развитию некоторых состояний или заболеваний, что позволяет назначить своевременное лечение при необходимости.

Что могут показать результаты

В режиме ультразвуковой диагностики дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей выявляет любые анатомические особенности или мальформации: например, повышенная извитость сосудов, нетипичное их расположение, деформации, расширение или сужение.

Оценка состояния кровотока в просвете сосуда в режиме реального времени может выявить какие-либо затруднения в кровеносном русле: стенозы, окклюзии, тромбы, опухоли, атеросклеротические бляшки.

Крупные сосуды врач визуально оценивает на экране монитора, делает выводы об их состоянии. Выполняя дуплексное сканирование в режиме допплера, анализируя кровоток и производя необходимые замеры, специалист с очень высокой достоверностью формирует заключение о состоянии и самых мелких, самых глубоких сосудов.

Дуплексное сканирование позволяет не только обнаружить имеющиеся патологические процессы, но и оценить их характер, степень развития. Естественно, что от итога обследования зависит окончательный диагноз, метод лечения или профилактики.

Стоимость

Заключение

Практически не проигрывая МР-исследованию с контрастированием в плане информативности, комбинированное ультразвуковое исследование сосудов – дуплекс – гораздо дешевле, что является существенным преимуществом. Диагностика может быть назначена врачом не только в случае явных показаний, но и при определенных факторах риска. Данное обследование может быть рекомендовано пациентам с длительным стажем курения, атеросклерозом, сердечно-сосудистой недостаточностью.

Доступная цена, квалифицированные специалисты и оборудование экспертного уровня – это преимущества выполнения дуплексного сканирования в нашем центре.

Источник