что такое дтп в зрении
Проблемы со зрением наблюдаются у значительной части населения планеты. Самые распространенные: миопия и дальнозоркость. Рассмотрим подробнее, близорукость — это минус или плюс, а также ее симптомы, диагностику и лечение.
Близорукость (миопия) — это минус или плюс?
При близорукости человек видит только близко расположенные объекты. Предметы вдали кажутся ему размытыми и нечеткими. При дальнозоркости проблема иная — дальние объекты воспринимаются хорошо, а ближние — имеют расплывчатые контуры.
Что значит минус?
При близорукости зрение исправляется вогнутыми линзами, которые называют «минусовыми». Они предназначены для рассеивания световых лучей, чтобы они начинали преломляться немного позже, а изображение фокусируется на сетчатке.
Что значит плюс?
Линзы со знаком «плюс» имеют выпуклую форму, они концентрируют (собирают) световой луч, чтобы он начал раньше преломляться. Носят «плюсовые» очки при дальнозоркости.
Кривизна вогнутых и выпуклых линз зависит от степени тяжести патологии.
Почему используют термины «плюс» и «минус»?
При миопии световые лучи преломляются слишком рано, поэтому не достигают сетчатки. При этом наблюдается недостаток фокуса, поэтому возник термин «минус». При дальнозоркости картинка фокусируются за сетчаткой, то есть имеется избыточное преломление лучей света. Поэтому оно обозначается знаком «плюс».
Симптомы болезней
Оба заболевания вызывают нарушения рефракции, некоторые их симптомы схожи. Но они диаметрально противоположны по причинам возникновения.
Близорукость (миопия)
Основные симптомы близорукости:
Из-за сильной зрительной утомляемости человек начинает испытывать головные боли. Ухудшается сумеречного зрение, пациент теряет ориентацию в темноте.
Дальнозоркость (гиперметропия)
У дальнозоркости также три степени тяжести заболевания: до +2 дптр — слабая, до +5 дптр — средняя, больше +5 дптр — высокая.
При третьей степени с большим плюсом человек практически ничего не видит ни далеко, ни близко.
При средней и высокой степени дальнозоркости ночью человек нуждается в усилении уличного освещения.
Причины появления заболеваний
Чаще всего близорукость возникает из-за удлинения глазного яблока. Прочие причины появления патологии:
Немаловажным фактором появления зрения со знаком «минус» является генетическая предрасположенность. Склонность к заболеванию передается от родителей, один или оба из которых страдают близорукостью.
Главная причина гиперметропии — слишком маленький размер глазного яблока в переднезадней области. Также она возникает из-за патологического строения роговицы, уменьшения кривизны или подвывиха хрусталика. Иногда дальнозоркость возникает после хирургического вмешательства. Причиной является перекорректировка миопии, неправильно подобранная интраокулярная линза, установленная после удаления хрусталика.
Диагностика болезней
При диагностике разных нарушений рефракции используются одни и те же методы:
Специалисты офтальмологического центра ЭЛИТ ПЛЮС проводят полную диагностику органов зрения с применением сертифицированного оборудования. Записывайтесь к нам на прием по телефону, через форму обратной связи.
Лечение близорукости
Миопия хорошо лечится современными методиками, которые предполагают консервативную терапию или хирургическое вмешательство.
Оптическая коррекция
Для оптической коррекции используются очки с линзами «минус», жесткие или мягкие контактные линзы дневного ношения. Эти средства помогают исправить зрительные дефекты, но не спасают от прогрессирования заболевания и не излечивают его.
Врачи выписывают очки и линзы с запасом аккомодации, то есть с меньшим количеством диоптрий, чем требуется пациенту, для того, чтобы аккомодационная система продолжала работать.
Очки требуется носить постоянно, в том числе при управлении транспортом. Они практически никогда не вызывают аллергии, просты в использовании и уходе, недорого стоят, не вызывают сухость слизистых. Из минусов можно отметить:
МКЛ и ЖКЛ незаметны при ношении, в них можно вести активный образ жизни, заниматься спортивными дисциплинами, линзы не запотевают при смене температур. Контактная оптика не уменьшает поле зрения, как это случается при ношении очков. Но у нее также есть минусы:
Ночные контактные линзы (ортолинзы,ок линзы,ортокератологические линзы)
Ортокератологические линзы необходимо надевать только на время ночного сна. За 8-10 часов ортолинзы исправляют форму роговицы, делая ее более плоской. Лучи света преломляются таким образом, что изображение фокусируется на сетчатке. Утром линзы снимают, до вечера человек в них больше не нуждается, поскольку видит на 100%.
У таких линз, есть как преимущества, так и недостатки:
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия позволяет остановить ухудшение зрения, а в некоторых случаях восстанавливает его до 100%, если проблема была не связана с изменением размеров глазного яблока.
Для лечения миопии назначают следующие препараты:
Препараты и витамины для глаз — должен выписывать только офтальмолог. Самостоятельно их подбирать запрещено, это может вызвать необратимые изменения зрительной системы. С популярными витаминами, можно ознакомиться в рейтинге витаминных комплексов.
Лазерная коррекция
Лазерная коррекция относится к хирургическим методам лечения. Прибегать к ней стоит, когда другие методы бессильны или не подходят. Стоит помнить, что воздействие лазером вызывает необратимые изменения в роговице, в отличие от тех же ортокератологических линз, после которых возвращения к первоначальному состоянию.
Во время лазерной коррекции в глаза закапывают анестезирующие капли, надрезают верхний слой роговицы и отгибают его, лазером выжигают участки, мешающие нормальной фокусировке световых лучей. Затем лоскут роговой оболочки возвращают на место, где он самостоятельно прирастает без накладывания швов. Операция проводится амбулаторно, пациент покидает клинику через 1-1,5 часа после вмешательства. На следующий день к человеку возвращается полноценное зрение.
Коррекция позволяет восстановить зрение до 100%, лишь при большом минусе это не удается. Лазерная коррекция не гарантирует полное восстановление зрительной функции на всю оставшуюся жизнь. Через месяц, год, 10 лет острота зрения может начать падать.
Какие могут быть осложнения, если не лечить
Если не лечить близорукость, глазное яблоко будет постепенно растягиваться, что неизбежно приведет к дистрофии, разрывам и отслоению сетчатки.
Самое серьезное осложнение — полная слепота, которая вызывается прогрессированием миопии.
Также следствием нелеченного заболевания могут стать:
Профилактика нарушений зрения
Профилактические меры позволяют предупредить появление проблемы, а также избежать ухудшения зрения, если миопия была диагностирована. К ним относятся:
Что делать если заметили ухудшение зрения?
Даже при условии незначительного ухудшения зрительной функции нужно обращаться к доктору. Самолечение в лучшем случае не поможет, в худшем — нанесет вред, приведет к полной потере зрения. При раннем обращении в офтальмологическую клинику многие пациенты имеют шанс восстановить зрительную функцию на 100%. Сегодня существует множество безоперационных методов избавления от близорукости и дальнозоркости:
Для обследования и лечения посетите офтальмологический центр ЭЛИТ ПЛЮС. Записаться на прием или получить консультацию, можно оставив заявку на сайте или позвонив по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33.
Видео
Часто задаваемые вопросы
❓ Что значит, если не вижу далеко?
✅ Если предметы вдали видятся нечеткими, то человек страдает близорукостью.
❓ Что значит, если не вижу близко?
✅ Если человек не видит близко, этот значит, что он страдает заболеванием, противоположным близорукости — дальнозоркостью.
❓ Чем отличается близорукость от дальнозоркости?
✅ Различия заключаются в расположении фокуса картинки. При дальнозоркости глазное яблоко укорочено, при близорукости — удлинено.
❓ Может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно?
✅ Может, на разных глазах, а также на одном сразу — при астигматизме. У близорукого человека при возникновении возрастной дальнозоркости обе патологии присутствуют на одном глазу.
Дальнозоркость (гиперметропия)
Что такое дальнозоркость?
Дальнозоркость (гиперметропия) — вид рефракции глаза, при котором лучи света фокусируются не на сетчатке, а в плоскости за ней, из-за чего острота зрения вблизи падает.
Как видит человек с дальнозоркостью
Причины развития дальнозоркости:
Часто дальнозоркость развивается сразу по двум причинам: неправильная форма глазного яблока и недостаточная оптическая сила роговицы. В редких случаях дальнозоркость возникает из-за слабой оптической системы глаза при нормальной длине глазного яблока.
Врачи-офтальмологи выделяют три степени дальнозоркости:
Дальнозоркость слабой степени или слабая дальнозоркость
Дальнозоркость слабой степени обычно не имеет ярко выраженных симптомов: снижение остроты зрения компенсируется работой аккомодационного аппарата глаза (обеспечивает фокусировку изображения на сетчатке). При дальнозоркости слабой степени человек обычно не замечает изменений в зрительной системе.
Сохраняется относительно хорошее зрение как вдаль, так и вблизи, однако часто отмечаются жалобы на быструю утомляемость, головную боль и головокружение.
Дальнозоркость средней степени или средняя дальнозоркость
Гиперметропия средней степени более ощутима. Человек с таким диагнозом старается отдалить от глаз предметы, чтобы их рассмотреть, и нуждается в более ярком освещении при чтении и письме. Зрение вдаль при этом остается хорошим.
Для дальнозоркости средней степени характерны боли в области надбровных дуг и переносицы, болезненные ощущения в глазах, повышенная зрительная утомляемость.
Дальнозоркость высокой степени или высокая дальнозоркость
При дальнозоркости высокой степени серьезно снижается острота зрения и вдаль, и вблизь — оптическая система не может сфокусировать на сетчатке изображения даже отдаленных объектов.
Глаза человека с высокой степенью гиперметропии быстро устают, это сопровождается чувством распирания и ощущением «песка в глазах», частыми и сильными головными болями.
Дальнозоркость бывает:
Многие дети рождаются с физиологической дальнозоркостью. Со временем глазное яблоко увеличивается, и степень дальнозоркости снижается.
Примечательно, что люди с врожденной дальнозоркостью часто не испытывают дискомфорта. А те, у кого гиперметропия приобретенная, страдают от болезненных ощущений в глазах.
Симптомы дальнозоркости:
Мнение эксперта
Баталина Лариса Владимировна
Зав. отделением рефракционной хирургии клиники «Эксимер» в Москве, врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Прогрессирование дальнозоркости может привести к нарушениям оттока внутриглазной жидкости и, как следствие, развитию глаукомы — опасного заболевания, при котором из-за повышенного внутриглазного давления происходит атрофия зрительного нерва. Это ведет к полной и необратимой потере зрения. Диагностика заболеваний на ранней стадии позволяет избежать таких последствий, поэтому важно регулярно проходить обследование зрительной системы, даже если никаких жалоб на здоровье глаз нет.
Дальнозоркость у детей – всегда ли это патология?
Не всякая дальнозоркость – патология. К примеру, гиперметропия у детей зачастую является вариантом нормы. Пока зрительная система растущего организма развивается, размеры глазного яблока недостаточны для попадания оптического фокуса на сетчатку, именно в этом и кроется причина такой дальнозоркости. Офтальмологи считают гиперметропию детей младшего возраста естественной возрастной нормой.
Старческая (возрастная) дальнозоркость или пресбиопия
С годами зрение, особенно вблизи, ухудшается из-за уменьшения аккомодативной способности глаза. Происходит это из-за возрастных изменений в хрусталике – снижается его эластичность, ослабевают удерживающие хрусталик мышцы. С такими изменениями сталкивается большинство людей после 45 лет, даже если до этого зрение было абсолютно нормальным.
Бороться с возрастной дальнозоркостью можно и нужно, — сегодня существуют эффективные и безопасные методы лечения пресбиопии, позволяющие одновременно избавиться от еще одного распространенного возрастного заболевания глаз — катаракты.
Лечение дальнозоркости
В клинике «Эксимер» созданы все условия, чтобы комфортно и быстро избавить пациента от дальнозоркости. Наши врачи используют современные методы лечения, которые доказали свою эффективность и безопасность:
Профилактика дальнозоркости – простые правила
Чтобы уберечь зрение и не допустить развитие дальнозоркости, необходимо:
Помните, если вы хотите сохранить здоровье глаз и остроту зрения на долгие годы, необходимо регулярно посещать офтальмолога. Только точная диагностика и своевременное лечение дальнозоркости помогут избежать ухудшения зрения.
Нарушение периферического зрения
Периферическое зрение является важной частью здоровья и комфортной жизнедеятельности человека. Оно обеспечивается нервными клетками сетчатки, находящимися на всей поверхности. Такие нервные клетки часто называют палочками, которые отличаются обеспечением меньшей четкости в сравнении с колбочками, находящимися в районе центра сетчатки. Главная функция периферического зрения – ориентировка в пространстве, особенно во время темноты. Часто нарушения «бокового» зрения вызываются повреждением сетчатки, а также отростков нервных клеток. Второй случай встречается заметно чаще в практике медиков.
Виды нарушения периферического зрения
Нормальное зрение у человека предусматривает возможность видеть в широком диапазоне яркости, а также в пространстве без поворота головы. Чаще всего нарушения периферического зрения связаны с появлением участков, которые не функционируют. Изначально они даже не видны человеку – самым близким по сути описанием является то, что они выглядят как темные пятна. Со временем такие области увеличиваются, занимая между 25 и 50% всего поля зрения в одном или обоих глазах. В результате зрение человека становится «тоннельным». Все объекты различимы только на ограниченной площади.
Выпадение отдельных участков зрительного поля называется также геминопсией. Она чаще всего встречается на обоих глазах, что говорит о причинах, перечисленных далее. При наличии проблем только в одном глазу можно говорить о повреждении зрительного нерва.
Причины возникновения проблем с периферическим зрением
Чаще всего боковое зрение страдает из-за следующих факторов:
Таким образом, проблемы со зрением могут возникнуть из-за черепно-мозговой травмы, неудачного падения или нездорового образа жизни. В последнем случае играть роль в ухудшении зрения может излишек сладкой и жирной пищи. Иногда ухудшение изображения может проявляться и в других ситуациях, не связанных с ухудшением состояния организма. Это может быть связано с перегревом на солнце в жаркую погоду. Не следует путать подобные случаи с ослаблением бокового зрения.
Диагностика и лечение нарушения периферического зрения
Во множестве случаев периферическое зрение ухудшается из-за нарушений в работе головного мозга, но большинство ситуаций – проблемы с глазами или зрительными нервами. Обнаружить причину возникновения слепых пятен специалисты способны по форме и расположению:
Диагностика проходит с использованием специального оборудования, способного уловить проблемные участки на глазах. Обследуемый также должен закрывать поочередно каждый глаз, а специалист будет перемещать предмет (например, ручку) от периферии до центра. Задача этого метода – установление того, когда пациент заметит перемещаемую вещь.
Более точный вариант обследования – периметрия, предусматривающая кинетический метод (пациент должен смотреть в одну точку на приборе, а потом он должен заметить возникновение светлого пятна на периферии). Статистическая периметрия является альтернативой, использующей компьютерные модели. В этом случае периферическое зрение определяется путем реагирования на появление огней. Отличия в яркости стимулирующих огней вместе с компьютерной обработкой помогут правильно установить причины заболевания глаз и подобрать способ лечения.
Чтобы исключить необходимость привлечения хирургов, можно воспользоваться глазными каплями, которые подходят для лечения глаукомы на ранних этапах. Лечебное средство стабилизирует внутриглазное давление с целью исключения более серьезных последствий. Главное – не заниматься самолечением и рассчитывать на то, что все само пройдет.
Если проблемы со зрением наблюдаются головными болями, есть повод обратиться к врачу (и не одному). Также обратите внимание на то, как просто или сложно перемещаться в темноте – например, после выключения света дома ночью. Предусмотрительность с вашей стороны исключит лишние затраты на лечение и потерю возможности видеть.
Что такое дтп в зрении
Вы никогда не задумывались, почему водители не успевают остановиться и врезаются в движущийся впереди автомобиль? Есть много разных причин предшествующих подобным авариям. Например, водителя ослепило солнце, или водитель другой автомашины, двигаясь по соседнему ряду, внезапно перестраивается в ваш ряд и резко тормозит. Так же можно попасть впросак, если не снизить скорость перед мигающим красным сигналом светофора, поскольку могут найтись люди, которым не понравиться стоять в своем ряду, они выезжают в соседний, а там вы резко жмете на педаль тормоза, но уже не можете обмануть законы физики. Расстояния, оставшегося до переднего автомобиля, который совсем недавно мирно стоял в стороне не хватает и …
Но все-таки большинство таких аварий происходит из-за того, что водитель переносит взгляд куда-либо и уже не может контролировать ситуацию перед автомобилем. Сухая формулировка Правил дорожного движения насчет не соблюдения безопасной дистанции до движущегося впереди автомобиля не раскрывает в полной мере сути проблемы. А суть в том, что у водителя не работает боковое зрение и (или) не развиты необходимые рефлексы, позволяющие вовремя почувствовать опасность и начать заранее снижать скорость.
Сначала выясним, почему водитель переносит куда-то взгляд и не смотрит перед собой? Тут все просто. Для того чтобы перестроится из ряда в ряд, возникает необходимость посмотреть в зеркало заднего вида (в салоне или боковое). Кроме этого вас может отвлечь другой водитель, вынуждая своими действиями уделять ему внимание. В этот момент и происходит неприятность, как назло впереди начинают останавливаться автомобили, но вы этого уже не видите, но продолжаете движение с прежней скоростью навстречу судьбе.
Совет такой: не задерживайте взгляд долго на зеркале заднего вида или на обстановке сбоку, лучше несколько раз быстро посмотреть в нужную сторону уделяя основное внимание тому, что впереди.
Но команду правой ноге дает мозг, а не глаза. Нередки случаи, когда человек видит загоревшиеся впереди стоп-сигналы, но нажимает на педаль тормоза поздно. Конечно, роль здесь играют также умение правильно оценивать скорость автомобилей и расстояние между ними, но если бы водители не думали долго, а сразу же начинали дублировать действия переднего водителя аварий было бы меньше.
Совет такой: вырабатывайте у себя один из главных водительских рефлексов: «опасность – принимаю меры».
Опережающая реакция «человека с рулем» – важнейший элемент водительского мастерства! Между прочим, умудренный опытом водитель, умеющий прогнозировать дорожную ситуацию, начинает принимать меры даже раньше, чем коллега впереди, успевающий только подумать о том, что надо, например, нажать на педаль тормоза.
Вот тут у людей как раз и возникают проблемы. Человек видит и понимает, что нужно что-то делать, но осознание того, когда именно необходимо начинать зачастую приходит поздно. Главное в этом деле, – чем раньше, тем лучше! Но, что такое опасность?
Понятием опасности для каждого водителя должны стать:
— загоревшиеся, у движущейся впереди автомашины стоп-сигналы или включившийся указатель поворота;
— мигающий зеленый сигнал светофора, а так же горящий желтый или красный;
— малейший намек на движение автомашины из соседнего ряда в ваш;
— резкие «телодвижения» автомобилей впереди или позади вас;
— поворачивающиеся передние колеса автомобиля, стоящего у края проезжей части;
— появление в зоне видимости пешехода или его перемещение в сторону вашей траектории движения;
— иное движение или сигнал, которые можно расценивать как предпосылку для совершения дорожного происшествия.
Ну что же? Вот мы уже и взгляд долго в зеркале не задерживаем и ногу правую переносим на педаль тормоза, как только загораются стоп-сигналы у переднего автомобиля, но это еще не все.
Приступаем к тренировке бокового зрения.
Даже если вы будете быстро возвращать взгляд в район переднего ветрового стекла (лобового), все равно какое-то время прямо на дорогу вы не смотрите. Кроме этого при переносе взгляда на большой угол глаза сразу фокус не ловят, особенно после сна или когда плохо себя чувствуешь. Вот и прибавьте к времени, когда не смотришь, еще и время когда смотришь и не видишь, вернее не можешь правильно оценивать ситуацию перед собой. Время это конечно не велико, но и переднему водителю, для того чтобы резко нажать на педаль тормоза нужно всего-то мгновение.
В связи с этим возникает необходимость видеть «широко». Малейшее движение любого объекта на дороге должно быть вами замечено. Например, опасное приближение к вашему автомобилю корпуса машины, движущейся рядом в соседней полосе. Даже когда вы не смотрите прямо в том направлении, где начинаются опасные движения, ваше боковое зрение должно работать на вас.
С чего же начать? Главное условие: вы должны осуществлять движение спокойно, без спешки, внимательно следить за дорожной обстановкой и понимать, что всему сразу вы не научитесь. По большому счету вы будете делать во время управления автомобилем то же, что и всегда, только раньше на таких моментах вы не акцентировали свое внимание, а теперь будете.
Во-первых, попробуйте, двигаясь в своем ряду и, глядя на передний автомобиль в вашем или соседнем ряду, видеть боковым зрением, как за правым и левым крылом, пробегая, скрываются полосы разметки. Попробуйте сконцентрировать внимание на этом моменте и осознать, что вы не смотрите на проезжую часть перед вашим автомобилем, но действительно контролируете его движение по строго заданной траектории.
Во-вторых, нужно научиться во время движения, глядя только на переднюю автомашину (в вашем ряду или в соседнем) видеть момент, когда начал мигать зеленый сигнал светофора или загорелся желтый совместно с красным, когда стоите.
После можно уже глядя только в районе бокового зеркала заднего вида (правого или левого) пробовать контролировать передний автомобиль. Начните с левого, так как оно ближе. Сначала попробуйте в момент, когда светофор разрешает движение. Вы смотрите в точку (назовем ее исходной) примерно посередине между передним автомобилем и зеркалом и пытаетесь увидеть моменты, концентрируя на них свое внимание, когда:
— Совместно с красным сигналом светофора загорелся желтый.
— У передней автомашины погасли стоп-сигналы.
— Передняя автомашина начинает движение.
Когда передняя автомашина начнет движение, вы, немного отпустив ее вперед, плавно трогаетесь вслед за ней и, через пару секунд переносите на нее взгляд. Во время движения пробуете плавно отводить взгляд в сторону от передней автомашины в исходную точку и быстро возвращать назад на автомашину. Сконцентрируйте внимание на переднем автомобиле в тот промежуток времени, когда вы на него не смотрите.
Постепенно подводите взгляд все ближе к зеркалу, пока не научитесь смотреть прямо в зеркало, но помните, что долго смотреть в зеркало и одновременно контролировать обстановку перед автомобилем во время движения вы все равно не сможете. Главной целью данных упражнений является умение видеть боковым зрением опасные сигналы вокруг автомобиля. После успехов с левым зеркалом осторожно пробуйте с правым, так как угол между продольной осью автомобиля и линией проведенной через место водителя и правое зеркало гораздо больше. Потом зеркала можно чередовать.
После успешных попыток контроля переднего автомобиля во время начала движения и в движении, пробуем увидеть очень важный момент. Момент, когда впереди загорятся стоп-сигналы. Перед началом выполнения упражнения вы должны убедиться в исправности стоп-сигналов у переднего автомобиля.
Легче начать при подъезде к перекрестку, где уже горит красный сигнал светофора. Отведите взгляд в сторону или перенесите его на любой другой объект (автомобиль в соседнем ряду; автомобиль впереди автомашины, движущейся перед вами; пешеход на тротуаре, дорожный знак и т.п.). Сконцентрируйте внимание на переднем автомобиле и, когда у него полыхнут красные огни, вы незамедлительно начнете снижение скорости. Когда ваша правая нога быстрым ястребом летит с педали газа на педаль тормоза, ваши зоркие глаза смотрят на передний автомобиль, после взгляд устремляется к центральному зеркалу, которое находится над вашей головой (нужно убедиться, что сзади все спокойно). Задержавшись в нем на мгновение, снова смотрим на передний автомобиль и, плавно останавливаясь, пробуем отводить взгляд в сторону или переносить его на другой объект. Если чувствуете, что теряете контроль над передним автомобилем, возвращайте взгляд на него.
Когда подъезжаете к светофору в гордом одиночестве, тоже времени зря не теряйте. Пробуйте это же упражнение, только вместо стоп-сигналов концентрируйте свое внимание на сигнале светофора. Увидев своим прекрасно натренированным боковым зрением момент, когда начал мигать зеленый сигнал светофора, вы должны снижать скорость.
Еще раз напоминаем, вы просто управляете своим автомобилем, но пытаетесь заставить себя замечать любое движение или сигнал и видеть как можно больше объектов вокруг себя. Задача научится контролировать наличие и поведение нескольких объектов одновременно, при этом на один объект вы смотрите, а другой (другие) контролируете боковым зрением.