что такое донор прима
«У каждого человека свой тип крови». Почему не бывает универсальных доноров
Он возглавляет отдел Центра крови Первого МГМУ им. Сеченова, где ежегодно заготавливают около семи тонн человеческой крови для двух десятков университетских клиник. Донорская кровь, прежде чем попасть в организм пациента и спасти ему жизнь, пройдет через несколько лабораторий, где ее типируют по антигенам, проверят на инфекции, разделят на компоненты — эритроциты, тромбоциты и плазму — и какое-то время подержат в карантине.
Риски неприятных осложнений максимально снизятся. Но все равно в больнице непосредственно перед переливанием врач-трансфузиолог опять протестирует компоненты донорской крови на совместимость с реципиентом — тем, кто ее получит.
Неоднозначные э ритроциты
В XIX столетии британский врач Джеймс Бланделл решил, что людям следует переливать только человеческую кровь. Но о разных типах крови он не знал, и больше половины его пациентов скончались в муках.
В этом были виноваты красные кровяные тельца — эритроциты. При переливании они могут слипаться и превращаться в сгустки, которые нарушают кровообращение, вызывают обильное кровотечение, затрудняют дыхание, и человек погибает. А могут нормально функционировать, доставляя кислород тканям организма.
Четвертая группа крови АВ (IV) — когда на наружной клеточной мембране эритроцитов представлены оба типа антигенов — была описана в 1902 году Альфредом Декастелло и Адриано Штурли.
Вы п оложительны и ли о трицательны
Способ, которым Ландштайнер в начале ХХ века определял разные группы крови, используется до сих пор. В кабинете для сдачи анализов Центра крови медсестра берет у меня из пальца образцы.
«После укола первую каплю надо удалить. В ней содержится межтканевая жидкость, это может исказить результат», — объясняет она.
Капли крови медсестра распределяет по четырем углублениям небольшой белой плашки. Туда же добавляет цоликлон — солевой раствор моноклональных антител к антигенам, расположенным на поверхности эритроцитов. По свернутым красным кровяным тельцам выясняется, что у меня редкая четвертая положительная группа.
Если пациенту с отрицательным резус-фактором перелить «положительную» кровь, эритроциты слипнутся, кровообращение нарушится, и человек может погибнуть. Правда, атаковать чужие кровяные клетки организм начнет не сразу. Для выработки антител к резус-фактору нужно время, поэтому проблемы совместимости чаще возникают при повторных переливаниях.
Фактор Келл
Один из них — антиген Келл (К), названный так по фамилии первой пациентки, у которой его обнаружили в 1950-х годах. Он встречается у каждого десятого. Переливание эритроцитов от келл-положительного человека келл-отрицательному так же опасно, как при несовпадении резус-фактора.
«Сегодня скрининг по келл-антигену проводится у всех доноров крови, и при его выявлении эритроцитная масса может быть перелита только келл-положительному реципиенту. При переливании плазмы, тромбоцитного и лейкоцитного концентратов келл-антиген не учитывают. Нет эритроцитов, нет антигена», — поясняет врач.
Каждому — свой донор
Кровь, полученную от донора, в центрифуге разделяют на фракции, или слои, — тромбоциты, эритроциты и плазму. Это позволяет избежать при переливании массивного иммунного ответа и, как следствие, серьезных проблем.
Что такое донор прима
Словарь донора
Аутодонорство
Заготовка по определенной схеме собственной крови пациента перед плановой операцией. Во время операции или в раннем послеоперационном периоде пациенту переливают компоненты его собственной крови (см. аутологичная трансфузия), что позволяет избежать риска инфицирования и иммунологических реакций.
Аутологичная трансфузия
Процедура переливания предварительно полученных компонентов крови, где донор и реципиент — одно и то же лицо.
Аферез
Метод получения компонентов крови путем ее разделения на составные части и отбора требуемых компонентов с возвратом оставшихся компонентов донору.
Биологическая полноценность крови и ее компонентов
Способность донорской крови компенсировать недостаточные биологические функции крови реципиента.
Вирусинактивация крови
Обезвреживание вирусов крови с помощью различных методов, например, химической и термической обработки.
Гематология
Раздел медицины, изучающий кровь, органы кроветворения и заболевания крови. Гематология изучает этиологию, диагностику, лечение, прогнозирование и предотвращение заболеваний системы крови, которые влияют на производство крови и её компонентов, а именно клетки крови, гемоглобин, белки крови, и механизм коагуляции (свертывание крови). Научные исследования в этой области зачастую ведутся специалистами биомедицины. Гематологи также занимаются исследованиями в области онкологии — лечения рака.
Гемотрансмиссивные инфекции
Инфекционные заболевания, возбудитель которых может передаваться с донорской кровью или ее компонентами.
Группа крови системы АВ0
Тип крови, отличающийся от других типов по иммунoгeнетическому признаку: наличию или отсутствию на эритроцитах крови определенных веществ — агглютиногенов (антигенов). В основу обозначения групп положено наличие на поверхности эритроцитов человека двух антигенов А и В, которые у разных людей могут быть каждый в отдельности, оба вместе или отсутствовать. Кровь людей, эритроциты которых не содержат антигенов, относят к первой группе и обозначают 0 (I). Вторую группу крови, соответственно ее антигену А, обозначают А (II), третью группу обозначают В (III), так как она имеет антиген В, четвертую группу крови, когда на эритроцитах имеются оба антигена А и В, обозначают АВ (IV). Группа крови обязательно учитывается при переливании крови. Уникальность системы АВ0 состоит в том, что в плазме людей имеются антитела к отсутствующему на эритроците антигену: у лиц группы 0 (I) — антитела к антигенам А и В, у лиц группы А (II) — анти-В-антитела, у лиц группы В (III) — анти-А-антитела, у лиц группы АВ (IV) нет антител к антигенам системы АВ0. Интересный факт: группа крови определяется не только у человека, но и почти у всех видов теплокровных животных
Доза крови или единица крови
Донорская кровь в объеме 450 ± 10% мл, заготовленная в полимерном контейнере.
Донация
Процесс взятия крови донора или ее компонентов, предназначенных для переливания или другого использования в медицинских целях.
Донор
Человек, от которого получают (заготавливают) кровь или ее компоненты, предназначенные для переливания или другого использования в медицинских целях.
Донор клеток крови
Человек, из крови которого аппаратным методом извлекают лейкоциты и тромбоциты для приготовления лейкоцитного и тромбоцитного концентратов, используемых при лечении больных.
Донорская кровь
Кровь, сданная донором, разделенная на компоненты и обработанная для переливания или производства лекарственных средств.
ИФА (иммуноферментный анализ)
Метод лабораторной диагностики крови, основанный на выявлении продуктов жизнедеятельности возбудителя инфекции, так называемых белков-маркеров. Применяется для диагностики сифилиса, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов. Метод ИФА используется также для определения антител при различных инфекционных заболеваниях, уровня гормонов, аутоантитеп и различных маркеров онкологических заболеваний.
Карантинизация (карантинное хранение, карантин) плазмы
Хранение свежезамороженной плазмы с запретом использования на протяжении 180 суток. По истечении этого срока должно быть проведено повторное обследование донора с определением клинических и лабораторных признаков гемотрансмиссивных инфекций.
При отсутствии признаков заболевания свежезамороженная плазма выдается для лечебного применения (читать подробнее).
Категории доноров
Выделяемые в социально-этическом плане группы доноров. Сейчас различают три основные категории доноров: активные доноры, доноры резерва и доноры-родственники.
Активными (кадровыми) являются доноры, состоящие на постоянном учете в учреждении службы крови и сдающие кровь регулярно несколько раз в год в полной дозе (400—450 мл).
Донорами резерва являются лица, которые привлекаются к донорству в организационном порядке и сдают кровь либо в учреждениях службы крови, либо по месту работы (учебы), как правило, не более 1—2 раз в год.
Доноры-родственники — это люди, дающие кровь, как правило, однократно и безвозмездно для близкого человека.
Все более широкое использование крови в лечебных целях вызвало появление специальных категорий доноров (доноров крови, доноров плазмы, доноров клеток крови, доноров костного мозга).
Келл-принадлежность
В последние годы донорскую кровь стали проверять не только на групповую (AB0) и резус-принадлежность, но и на присутствие так называемого келл-антигена. Речь идет об определенной молекуле, которая может присутствовать или не присутствовать на поверхности красных клеток крови (эритроцитов), аналогично резус-фактору. Никакого вреда для здоровья от присутствия келл-антигена нет.
Переливание эритроцитов от келл-положительного донора келл-отрицательному больному может вызвать серьезные осложнения — точно так же, как при переливании эритроцитов от резус-положительного донора резус-отрицательному больному. Но, в отличие от ситуации с резус-принадлежностью, подавляющее большинство людей (в России — более 90%) келл-отрицательны. Соответственно, эритроциты от келл-положительных доноров редко бывают пригодны для переливания больным, а согласно приказу Министерства здравоохранения № 363 от 2002 г. отделения и станции переливания крови вообще не должны выдавать такие эритроциты в клиники.
Поэтому келл-положительным людям кажется, что они не могут быть донорами. Однако это не так, они могут сдавать компоненты крови, которые не содержат эритроцитов, то есть тромбоциты и плазму.
Криоконсервирование
Технология сохранения компонентов крови с использованием низких температур.
Кроводача
Процедура, в ходе которой донор сдает 450 мл цельной крови, что считается стандартной дозой.
Компоненты крови
Используемые в лечебных целях клетки (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) или плазма, выделенные из донорской крови
Лейкоциты
Белые кровяные клетки. Играют важную роль в борьбе с болезнетворными организмами: уничтожают чужеродные клетки и тем самым защищают организм от их разрушительного влияния. Постоянное слишком большое или слишком малое количество лейкоцитов в крови может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. В крови человека есть несколько разновидностей лейкоцитов. Например, гранулоциты используются для переливания при инфекционном сепсисе. Сдача гранулоцитов обычно производится по необходимости, так как эти клетки хранятся не более 24 часов. Гранулоциты нужны для пациентов, у которых на данный момент сильно ослаблен иммунитет (как правило, это результат химиотерапии). Гранулоциты должны быть перелиты реципиенту в течение суток, иначе переливание не принесет должного результата.
Образец донорской крови
Часть крови, взятой у донора, предназначенная для исследования.
Обращение донорской крови и ее компонентов
Совокупность процессов, связанных с донорством: отбор и обследование доноров, заготовка, исследование донорской крови и ее компонентов, их хранение, транспортировка, применение, утилизация.
Переливание крови (гемотрансфузия)
Введение с лечебной целью в сосудистое русло больного (реципиента) крови донора или ее компонентов.
Плазма крови
Жидкая часть крови. На 90% состоит из воды. В плазме содержатся разнообразные питательные вещества: белки, жиры, углеводы, гормоны, витамины, соли, необходимые для построения тканей организма и поддержания их жизнедеятельности, а также органические вещества, регулирующие обмен веществ. Плазма широко используется в лечебных целях в хирургии, акушерстве и гинекологии, онкологии и других областях медицинской практики. Процедура взятия из крови донора плазмы называется плазмаферез (см. плазмаферез).
Плазмаферез
Процедура взятия из крови донора плазмы. Во время процедуры сдачи плазмы кровь собирается в аппарат, отделяющий плазму от эритроцитов и тромбоцитов, возвращая эритроциты и тромбоциты обратно донору. Донорская плазма может быть получена и из дозы цельной крови (читать подробнее).
Препараты донорской плазмы
Лекарственные средства, полученные путем переработки плазмы крови.
Основные препараты донорской плазмы:
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
Метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний. В частности, широко применяется для диагностики заболеваний, передающихся половым путем.
Анализ методом ПЦР основан на обнаружении в материале исследования небольшого фрагмента ДНК возбудителя инфекции. Результат ПЦР-диагностики обычно можно получить через 1,5—2 суток после сдачи анализа крови
Резус-принадлежность
Наличие или отсутствие антигена резус D на эритроцитах.
Эритроциты примерно 85% людей несут эритроцитарный антиген (белок), поэтому их относят к резус-положительным (имеют антиген D) обозначают Rh+, у 15% людей его нет, они резус-отрицательны (не имеют антиген D) обозначают Rh–.
Кроме человека этот антиген содержится в эритроцитах крови макаки-резуса, от которого и получил название.
Резус-принадлежность не зависит от группы крови по системе АВ0, не изменяется в течение жизни, не зависит от внешних причин. Антиген резус D появляется на ранних стадиях внутриутробного развития, у новорожденного уже обнаруживается в существенном количестве.
Определение резус-принадлежности крови применяется в общей клинической практике при переливании крови и ее компонентов, а также в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.
Несовместимость крови по резус-принадлежности (резус-конфликт) при переливании крови наблюдается, если эритроциты донора несут антиген Rh(D), а реципиент является резус-отрицательным. В этом случае у резус-отрицательного реципиента начинают вырабатываться антитела, направленные против резус-антигена, приводящие к разрушению эритроцитов, что может вызвать тяжёлую и опасную для жизни реакцию. Переливать компоненты крови от донора к реципиенту нужно строго соблюдая совместимость не только по группе крови, но и по резус-принадлежности.
Определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребёнка, который может приводить к гемолитической болезни новорождённых. Возникновение резус-конфликта и развитие гемолитической болезни новорождённых возможно в том случае, если беременная резус-отрицательна, а плод — резус-положителен. В случае если у матери Rh+, а плод — резус-отрицателен, опасности гемолитической болезни для плода нет.
В настоящее время существует возможность медицинской профилактики развития резус-конфликта и гемолитической болезни новорождённых. Все резус-отрицательные женщины в период беременности должны находиться под наблюдением врача. Необходимо также контролировать в динамике уровень резус-антител.
Реинфузия крови
Возврат реципиенту или донору компонентов собственной крови.
Реципиент
Человек, которому переливают донорскую кровь или ее компоненты.
Служба крови
Совокупность медицинских организаций, осуществляющих отбор и обследование доноров крови и ее компонентов, заготовку, исследование, хранение, транспортирование и утилизацию донорской крови и ее компонентов.
Стволовые клетки
Родоначальные клетки, присутствующие в обновляющихся тканях многих видов многоклеточных организмов — кроветворных тканях костного мозга, эпителиальных тканях кожи и пищеварительного тракта и в ряде других.
Стволовые клетки размножаются и дифференцируются в специализированные клетки, т. е. превращаются в клетки различных органов и тканей, и восполняют потери специализированных клеток в результате их естественной (возрастной и физиологической) гибели, при травмах, болезнях и т. п. Стволовые клетки сохраняются и функционируют и во взрослом организме, благодаря им может осуществляться обновление и восстановление тканей и органов. Тем не менее, в процессе старения организма их количество уменьшается.
Установлено, что стволовые клетки могут дифференцироваться даже в такие высокоспециализированные клетки, как нейроны головного мозга, которые даются организму на всю жизнь и, как считалось, не восстанавливаются.
Способность стволовой клетки быть началом совершенно различных видов клеток называется полипотентностью.
Особенно активно стволовые клетки вырабатываются костным мозгом развивающегося организма.
Типирование костного мозга
Определение HLA-генотипа стволовых клеток для совместимости клеток донора и клеток репициента. Производится до процедуры донорства (эксфузии) костного мозга путем взятия 7 мл венозной крови.
Информация о типировании вносится в Российский регистр доноров гемопоэтических клеток (читать подробнее).
Трансфузиология
Трансфузиология (трансфузионная медицина) — это раздел клинической медицины, изучающий вопросы переливания человеку крови и ее препаратов, а также кровезамещающих и плазмозамещающих жидкостей с лечебной целью. Предметом исследования трансфузиологии являются различные трансфузионные среды (методы их получения, хранения и использования) и механизм их действия на организм человека.
Тромбоциты
Клетки крови, участвующие в процессе свертывания крови.
Процедура взятия тромбоцитов из крови донора называется тромбоцитаферез (см. тромбоцитаферез).
Переливание тромбоцитного концентрата в настоящее время является обязательным компонентом терапии онкологических заболеваний системы крови, апластической анемии. Переливанием тромбоцитов сопровождаются курсы химиотерапии.
Трансплантация костного мозга (ТКМ) (или трансплантация стволовых кроветворных клеток периферической крови (ТСКК))
Метод лечения гематологических заболеваний, при котором пациенту после проведения иммуносупрессивной терапии вводят стволовые кроветворные клетки (СКК). Источником СКК может быть костный мозг или периферическая кровь.
Тромбоцитаферез
Процедура взятия тромбоцитов из крови донора. Кровь донора в аппарате центрифугируется, происходит выделение тромбоцитов и плазмы, т. е. тромбоциты и некоторое количество плазмы (обычно около 300 мл) отделяются, а остальные компоненты крови возвращается донору (читать подробнее).
Хилёз
Патологическое состояние, которое обозначает наличие в составе крови триглицеридов — жировых частиц (нейтральных жиров), не позволяющих провести точную диагностику. В норме в крови их быть не должно. Такая кровь после центрифугирования становится белой и очень густой, внешне напоминающей сметану. Причина высокого уровня нейтральных жиров и образования хилёзной сыворотки — неправильная подготовка к донации, когда перед сдачей донором в пищу употребляется алкоголь или жирные продукты. Хилёзная сыворотка не дает возможности выделить составляющие крови. Следовательно, анализ крови провести невозможно. Также невозможно использование «жирной» крови для переливания реципиенту.
Через 10—12 часов уровень триглицеридов в крови снижается к исходному уровню (читать подробнее).
Цитратная реакция
Непереносимость организмом цитрата натрия (натрий лимоннокислый трехзамещенный 2-водный).
Цитрат натрия применяют при донорстве тромбоцитов (см. тромбоцитаферез), чтобы избежать свертывания крови при ее прохождении через центрифугу для выделения из нее тромбоцитов и плазмы.
Основа действия цитрата в том, что он связывает ионы кальция (ионы кальция необходимы в процессе свертывания крови), из-за чего при донации тромбоцитов возможны неприятные ощущения в мышцах лица, рук.
Для предупреждения и лечения таких реакций донору вводят внутривенно глюконат кальция для восстановления уровня кальция в организме.
Кроме того, регулярным донорам тромбоцитов рекомендуем принимать кальцийсодержащие витамины, а также продукты, богатые кальцием ( читать подробнее ).
Эритроциты
Клетки крови, содержащие гемоглобин. Эритроциты переносят кислород от легких к тканям тела, а от них к легким — углекислый газ. Эритроциты образуются в костном мозге.
Почему из-за коронавируса в России едва не закончилась донорская кровь
Миф 1. Донорская кровь нужна в основном в чрезвычайных ситуациях с большим количеством пострадавших
Донорская кровь нужна гораздо чаще, чем мы думаем. Например, во время хирургических операций, в ходе акушерских процедур и во время родов; регулярные переливания крови необходимы при лечении целого ряда онкологических заболеваний, а при некоторых заболеваниях крови пациенты зависят от них всю жизнь.
Казалось бы, в период самоизоляции в апреле — мае 2020 года ситуация с запасами крови должна была быть стабильной: сократилось количество ДТП, производственных травм, были отложены плановые операции. Но количество донаций сократилось еще сильнее. Многие регулярные доноры не пришли в пункты сдачи крови из-за карантина, а после отмены режима самоизоляции начался традиционный спад донорской активности, связанный с периодом каникул и отпусков.
В ряде регионов донорский светофор на сайте Службы крови до сих пор светится красным. Это говорит о том, что в о многих медицинских учреждениях по всей России есть угроза дефицита донорской крови. Заготовка крови и ее компонентов — процесс непрерывный, а запасы необходимо поддерживать на неснижаемом уровне постоянно. Чем больше доноров в стране, тем надежнее запасы.
Миф 2. Проще заплатить донорам, чем ждать добровольцев, которые сдадут кровь безвозмездно
По данным НМИЦ гематологии, в нашей стране донорами становятся лишь 1,7% населения, тогда как для обеспечения достаточного запаса крови необходимо довести эту цифру хотя бы до 4%. Откуда взять эти недостающие проценты? Кровь, как ни странно, практически невозможно купить за деньги. Искусственные заменители все еще недостаточно безопасны и эффективны, и вся надежда по-прежнему на доноров. Но почему организаторы донорского движения настаивают на безвозмездности донаций?
Фото: Андрей Любимов/Агентство «Москва»
Получается, что эффективнее направить деньги не на выплаты, а на пропаганду безвозмездного добровольного донорства. Исследования показывают, что чаще всего люди не становятся донорами не потому, что не хотят или боятся, а потому, что им просто не приходило это в голову. Чем больше люди знают о донорстве, тем больше доноров и тем надежнее запасы донорской крови.
Миф 3. Нужна кровь только наиболее редких групп, а у меня самая обычная, поэтому моя помощь не требуется
Люди с распространенными группами крови — первой и второй — руководствуются следующей логикой: раз такая кровь часто встречается, значит, она у большинства доноров, и ее уже сдали в достаточном количестве. Но на самом деле справедливо и обратное: раз эти группы самые распространенные, значит, они и самые востребованные. Поэтому необходима кровь всех групп: редкая сдается меньше, но она и нужна реже, распространенная сдается чаще, но ее и требуется гораздо больше.
В любом случае, приняв решение сдать кровь, имеет смысл посмотреть данные донорского светофора. Возможно, в каком-то из пунктов приема крови прямо сейчас именно ваша группа необходима особенно остро.
Фото: Максим Мишин/Пресс-служба мэра и правительства Москвы
Миф 4. Первая группа подходит всем
Еще со школы читатели постарше наверняка помнят выражения «универсальный донор» и «универсальный реципиент»: к первым, как некоторых из нас учили, относятся люди с первой группой крови с отрицательным резус-фактором, ко вторым — с четвертой положительной. Действительно, так было в середине ХХ века: считалось, что кровь первой отрицательной группы можно переливать носителям всех остальных групп. И не только считалось — так и поступали, особенно в годы Второй мировой войны, когда крови требовалось много, и ее не хватало.
Однако такое переливание может привести к осложнениям, вызванным несовместимостью крови донора и реципиента, поэтому от подобной практики отказались уже во второй половине ХХ века. В экстренных случаях, когда нет другого выхода, кровь первой отрицательной группы может быть перелита носителям других групп, но не более 500 миллилитров. В штатных же ситуациях кровь переливается строго по группе — точнее, на самом деле все еще сложнее. Систем групп крови не четыре, а гораздо больше — Международное общество переливания крови выделяет целых тридцать шесть. Так что при переливании проверяется не только хорошо известный нам резус, но и множество других факторов.
Миф 5. Донором может стать только молодой человек
Статистика как будто бы говорит в пользу этого утверждения: по данным Центра крови имени О. К. Гаврилова, более 70% всех доноров — люди от 20 до 39 лет. Но это не значит, что люди более старшего возраста не могут стать донорами. Дело не в возрасте, а в состоянии здоровья. К сожалению, с этим есть проблемы во всех возрастных группах. Практика показывает, что лишь около 15% населения России имеют достаточно хорошее здоровье, чтобы стать донорами крови. Список противопоказаний и причин для медицинского отвода довольно внушителен. Среди них есть как те, что создают риски для реципиента, так и те, что могут быть вредны для донора. Последнее слово всегда остается за врачом в пункте приема крови в день донации. Стоит быть готовым к тому, что врач решит перестраховаться и даст отвод, если ему покажется, что ваше самочувствие сегодня вызывает беспокойство.
А как насчет того, что переливание крови от молодых пожилым способно омолодить реципиента? Конечно, не может. И разумеется, через кровь не передаются мысли, привычки, предпочтения, воспоминания и другие нюансы личности донора.
Миф 6. Сдавать кровь вредно для здоровья
При донации берется примерно 450 миллилитров цельной крови, и мысль расстаться с почти полулитром драгоценной жидкости, естественно, пугает. К тому же врачи пристально следят не только за качеством и безопасностью донорской крови, но и за тем, как организм донора может отреагировать на донацию.
Фото: Максим Мишин/Пресс-служба мэра и правительства Москвы
Исследование проводилось в группе из 2862 мужчин на протяжении девяти лет. В числе испытуемых 153 человека оказались регулярными донорами. За все эти годы острый инфаркт миокарда случился только у одного участника из числа доноров (0,7% от группы доноров), тогда как в группе тех, кто не был донором, острый инфаркт миокарда возник у 316 человек (12,5% от общего числа недоноров). Таким образом, исследователи, применив математическую модель, учитывающую пол, возраст, состояние здоровья участников и другие факторы, пришли к выводу, что риск возникновения острого инфаркта миокарда у доноров оказался на 88% ниже. Понятно, что донором может стать человек без серьезных проблем со здоровьем, что косвенно могло повлиять на результаты исследования, но даже так они остаются показательными.
Миф 7. При сдаче крови можно заразиться ВИЧ
Такое могло случиться лет 30–40 назад, но из каждой новой серьезной болезни человечество, к счастью, выносит для себя урок. Сейчас коронавирус заново учит нас мыть руки с мылом, а в 1990-е из-за ВИЧ был пересмотрен подход к медицинским и другим процедурам, где есть контакт с кровью. Многоразовые шприцы, которые многие помнят из детства, в современных больницах уже не увидишь. Сдача крови — не исключение: при заборе крови применяются только одноразовые шприцы и иглы, которые вскрываются на глазах у донора, а после использования уничтожаются. Поэтому донор не рискует заразиться ВИЧ — в России до сих пор не было ни одного такого случая.
Не меньше внимания уделяется и безопасности реципиента. В медицинских учреждениях действует своего рода «презумпция виновности»: каждый считается потенциально инфицированным до тех пор, пока анализ не подтвердит обратное. Поэтому все доноры обязательно проходят обследование на ВИЧ перед каждой донацией, и если человек откажется сдавать анализы на ВИЧ, он не сможет быть донором. Кроме того, для дополнительной страховки плазма крови используется не сразу: она проходит карантин на протяжении четырех месяцев.
А как насчет диет по группе крови? Правда ли, что донорство ведет к набору веса? Как группа крови влияет на характер? Можно ли пить кофе перед донацией? А наличие татуировок — это медотвод? Ответы на все эти вопросы можно найти в игре «Экивоки. Российский донор» и материалах Национального фонда развития здравоохранения, которые использовались при подготовке статьи. Игра доступна бесплатно для доноров и волонтеров в большинстве центров крови по всей стране.