что такое димексид лекарство
Состав препарата Димексид
Диметилсульфоксид
Лекарственный препарат, противовоспалительное и анальгетическое средство для местного применения при воспалительных и некоторых других заболеваниях (главным образом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата).
Фармакологическое действие
Препарат обладает способностью проникать через биологические мембраны, в том числе через кожные барьеры. Основанием для применения, при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата является его анальгетическое и противовоспалительное действие за счет инактивации гидроксильных радикалов и улучшения метаболических процессов в очаге воспаления, торможения проведения ноцицептивных импульсов в периферических нейронах, а также антагонизма в отношении сосудистых эффектов гистамина, брадикинина и простагландина Е1. Препарат обладает умеренным антисептическим и фибринолитическим эффектом. Он также усиливает проникновение через кожу ряда лекарственных веществ.
Показания
Димексид обычно применяют как в неразведённом виде, так и в виде растворов (10-30-50-70%) в дважды дистиллированной воде для уменьшения воспалительных и болевых явлений при комплексной терапии ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатий, а также при ушибах, растяжении связок, травматических инфильтратах и др. Используют также при терапии узловатой эритемы. В сочетании с гепарином применяется при тромбофлебитах, в сочетании с хондроитином − в лечении воспалительных заболеваний суставов, в сочетании с антимикробными препаратами (линимент синтомицина и др.) — в комплексном лечении системной склеродермии, фурункулёза, рожистого воспаления, акне и др. Имеются данные о лечебной эффективности димексида при ревматическом артрите и деформирующем остеоартрозе, особенно при сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Режим дозирования
Применяют димексид в виде аппликаций. В растворе соответствующей концентрации (обычно 50% раствор, а для кожи лица и других высокочувствительных участков кожного покрова — 10-30% раствор) смачивают салфетки, которые накладывают на поражённое место на 20-30 мин 1 раз в день; салфетки накрывают полиэтиленовой плёнкой, а сверху — хлопчатобумажной или льняной тканью. Курс лечения — 10-15 дней.
Противопоказания
Препарат противопоказан при нарушениях антитоксической функции печени и выделительной функции почек, при стенокардии, выраженном атеросклерозе, при беременности, глаукоме, катаракте. В связи с тем что димексид может усиливать не только активность, но и токсичность некоторых лекарств, следует соблюдать осторожность при его назначении одновременно с другими препаратами.
Побочные эффекты
Обычно препарат хорошо переносится, однако у части больных возможно появление зудящего дерматита; некоторые больные плохо воспринимают запах препарата (тошнота, позывы на рвоту), в единичных случаях возможен бронхиолоспазм.
Особые указания
Некоторые больные ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе. Учитывая возможность индивидуальной непереносимости препарата, рекомендуется проводить лекарственную пробу на переносимость к нему. Для этого димексид наносят на кожу при помощи смоченного в нём ватного тампона. Появление резкого покраснения и зуда свидетельствует о повышенной чувствительности.
При возникновении в ходе лечения препаратом аллергических реакций назначают противогистаминные средства.
Взаимодействие
Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина и других лекарственных средств. Совместим с гепарином, антибактериальными лекарственными средствами, НПВП. Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам; хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину. Сенсибилизирует организм к лекарственным средствам для общей анестезии.
Физические свойства
Бесцветная прозрачная жидкость или бесцветные кристаллы (плавящиеся при температуре +18,5 °C) со слабым специфическим запахом (отдалённо напоминающим запах одновременно чеснока и рыбы). Гигроскопичен. Смешивается во всех соотношениях с водой и спиртом.
Вещество горючее, но плохо и слабо. При горении выделяет раздражающие или токсичные пары.
Димексид-белмед : инструкция по применению
Что собой представляет препарат и для чего его применяют
Димексид-Белмед является лекарственным препаратом для наружного применения, который обладает противовоспалительными, болеутоляющими, противомикробными и фибринолитическими (способствует разжижению крови) свойствами и применяется в лечении следующих заболеваний:
• снятие болевого синдрома при комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, артропатия, радикулит);
• лечение ушибов, повреждения связок, воспалительных отеков, травматических инфильтратов, гнойных ран, ожогов, абсцессов;
• в составе комплексной терапии узловатой эритемы, экземы, рожистого воспаления, трофических язв, тромбофлебита, акне, пиодермии, стрептодермии, фурункулеза, фолликулитов, склеродермии;
• приживление пересаженных кожных ауто- и гомотрансплантатов в кожнопластической хирургии;
• консервирование кожных гомотрансплантатов.
Не применяйте препарат
Если у Вас имеется одно из следующих противопоказаний:
• повышенная чувствительность (аллергия) к действующему веществу диметилсульфоксиду;
• нарушение функции печени и/или почек;
• выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
• стенокардия (резкая боль или дискомфорт в области груди, вызванные недостатком кровоснабжения в определенном участке сердца);
• глаукома (заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление);
• катаракта (помутнение хрусталика глаза);
• инфаркт миокарда (острое состояние, которое возникает в результате повреждения или отмирания части сердечной мышцы);
• инсульт (заболевание, при котором по тем или иным причинам нарушается кровоснабжение определенного участка мозга);
• кома (угрожающее жизни состояние с отсутствием сознания и реакций на любые раздражители);
• детский возраст до 12 лет;
• беременность или кормление грудью.
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата Димексид-Белмед проконсультируйтесь с лечащим врачом, при наличии следующих факторов риска:
• у Вас тяжелые аллергические заболевания;
• у Вас ишемическая болезнь сердца;
• Вы применяете или недавно применяли какой-либо другой препарат, включая препараты, которые отпускаются без рецепта врача.
Не следует наносить водный раствор диметилсульфоксида на открытые раны и кожу с проявлениями аллергии. Не следует наносить водный раствор диметилсульфоксида в концентрации более 20 % на кожу лица. Следует избегать попадания лекарственного препарата на слизистую оболочку глаз. При случайном попадании необходимо немедленно промыть водой.
Перед началом применения лекарственного препарата Ваш врач может провести тест на лекарственную непереносимость Димексид-Белмед. Если результаты теста будут неудовлетворительными, то данный препарат Вам применять нельзя.
При возникновении аллергических реакций на Димексид-Белмед применение лекарственного препарата следует прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Другие препараты
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без рецепта врача.
Димексид-Белмед может усиливать всасывание и повышать эффективность перечисленных ниже лекарственных препаратов для местного применения:
• нестероидные противовоспалительные средства;
• противомикробные препараты: аминогликозиды, бета-лактамные антибиотики, хлорамфеникол, рифампицин, гризеофульвин (повышается чувствительность микроорганизмов к данным препаратам);
• средства для общей и местной анестезии.
Лечащий врач решит, следует ли использовать Димексид-Белмед в сочетании с этими и другими лекарственными препаратами.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Применение препарата во время беременности и кормления грудью противопоказано.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Побочные эффекты препарата Димексид-Белмед (см. раздел «Возможные нежелательные реакции») могут повлиять на вождение и выполнение других задач, требующих повышенного внимания. Соблюдайте осторожность и откажитесь от вождения, если Вы чувствуете себя плохо, или если врач порекомендовал Вам сделать это.
Применение препарата
Всегда применяйте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Рожистое воспаление и трофические язвы: жидкость применяют в виде 30-50% водного раствора диметилсульфоксида 2-3 раза в сутки.
Экзема, диффузные стрептодермии: компрессы с 40-90% водным раствором диметилсульфоксида.
Гнойничковые заболевания кожи: применяют 40% водный раствор диметилсульфоксида.
Местное обезболивание: рекомендуется компресс с 25-50% водным раствором диметилсульфоксида по 2-3 раза в сутки.
Глубокие ожоги: применяют повязки с 20-30% водным раствором диметилсульфоксида.
Кожно-пластическая хирургия: используют повязки с 10, 20 и 30% водным раствором диметилсульфоксида на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.
Консервирующая среда для хранения кожных гомотрансплантатов: применяют 5% водный раствор диметилсульфоксида в растворе Рингера.
При повышенной чувствительности кожи и слизистых оболочек, а также при применении на коже лица используют 10-20% водные растворы диметилсульфоксида.
Продолжительность применения препарата Димексид-Белмед устанавливается лечащим врачом в зависимости от особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости. Рекомендуемая длительность курса лечения – 10-15 дней.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям до 12 лет.
Дети 12-18 лет: применяют 20-30% водные растворы препарата Димексид-Белмед.
Только для наружного применения!
Димексид-Белмед выпускается в виде концентрата, из которого перед применением готовят раствор необходимой концентрации.
Рекомендации по применению препарата Димексид-Белмед:
Приготовить водный раствор препарата Димексид-Белмед, руководствуясь следующей таблицей:
Содержание диметилсульфоксида | Количество частей диметилсульфоксида | Количество частей воды |
10% | 1 | 9 |
20% | 1 | 4 |
25% | 1 | 3 |
30% | 3 | 7 |
40% | 2 | 3 |
50% | 1 | 1 |
90% | 9 | 1 |
В растворе необходимой концентрации смочить марлевую салфетку и наложить ее на пораженный участок на 20-30 мин. Компресс следует накладывать на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые кожные покровы.
Поверх салфетки наложить полиэтиленовую пленку и хлопчатобумажную или льняную ткань.
При наличии дополнительных вопросов касательно применения препарата Димексид-Белмед проконсультируйтесь с врачом.
Если Вы применили препарата Димексид-Белмед больше, чем следовало
Если Вы получили слишком большую дозу препарата Димексид-Белмед, у Вас могут возникнуть следующие симптомы:
• повреждение желудочно-кишечного тракта,
• любые другие побочные реакции, перечисленные в разделе «Возможные нежелательные реакции».
Если Вы считаете, что получили слишком большую дозу препарата Димексид-Белмед, следует прекратить применение препарата, промыть поврежденное место водой и обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.
При случайном приеме лекарственного препарата внутрь необходимо промыть желудок и немедленно обратиться к врачу. Следует помнить, что диметилсульфоксид быстро всасывается.
Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, Димексид-Белмед может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно прекратите применение препарата Димексид-Белмед и обратитесь к врачу, если у Вас наблюдаются следующие нежелательные реакции:
частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):
• бронхоспазм (сужение дыхательных путей, которое сопровождается затруднением дыхания, удушьем и учащенным сердцебиением).
При применении препарата Димексид-Белмед также могут возникать следующие нежелательные реакции:
частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):
• ощущение сухости кожи,
• усиление пигментации кожи,
• чесночный запах выдыхаемого воздуха,
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке-вкладыше.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Хранение препарата
Храните препарат в недоступном для детей месте.
Храните препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Храните препарат в оригинальной упаковке.
Срок годности – 2 года.
Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день месяца.
При хранении при температуре 18°C и ниже возможна кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество лекарственного препарата. Для расплавления кристаллов следует разогреть флакон с лекарственным средством в емкости с водой (температура воды – около 40°C).
Состав
Каждый флакон объемом 50 мл или 100 мл содержит действующее вещество: диметилеульфоксид – 55,0 г или 110,0 г соответственно.
Вспомогательные вещества: отсутствуют.
Внешний вид препарата и содержимое упаковки
ДИМЕКСИД-БЕЛМЕД, жидкость для наружного применения, представляет собой бесцветную жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.
ДИМЕКСИД-БЕЛМЕД выпускается по 50 или 100 мл во флаконах стеклянных вместимостью 50 или 100 мл соответственно, укупоренных пробками резиновыми и обкатанных колпачками алюминиевыми или алюмопластиковыми или алюминиевыми с пластиковой накладкой, или по 50 или 100 мл во флаконах стеклянных с винтовой горловиной вместимостью 50 или 100 мл соответственно, укупоренных пробками с уплотнительным элементом и крышками навинчиваемыми. Флакон вместе с листком-вкладышем помещен в пачку из картона.
Условия отпуска
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
Республика Беларусь, 220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30,
Димексид (Dimexid)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Димексид
Концентрат для приготовления раствора для наружного применения | 100 мл |
диметилсульфоксид | 99 г |
Фармакологическое действие
Противовоспалительное средство для наружного применения. Механизм действия связан с инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением метаболических процессов в очаге воспаления, снижением скорости проведения возбуждающих импульсов в периферических нейронах. Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, анальгетическое и противомикробное действие; обладает некоторой фибринолитической активностью. Проникает через кожу и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных веществ.
Фармакокинетика
При аппликации раствора диметилсульфоксида на кожу он обнаруживается в крови через 5 мин, C max достигается через 4-6 ч с сохранением почти неизменного уровня в течение 1,5-3 сут.
Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом, как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.
Показания активных веществ препарата Димексид
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A46 | Рожа |
B35.3 | Микоз стоп |
I80 | Флебит и тромбофлебит |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L08.0 | Пиодермия |
L20.8 | Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема) |
L30.0 | Монетовидная экзема |
L52 | Эритема узловатая |
L63.9 | Гнездная алопеция неуточненная |
L64.9 | Андрогенная алопеция неуточненная |
L70 | Угри |
L91.0 | Гипертрофический рубец |
L93.0 | Дискоидная красная волчанка |
L94.0 | Локализованная склеродермия [morphea] |
L98.4 | Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках |
M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
M15 | Полиартроз |
M45 | Анкилозирующий спондилит |
M54.1 | Радикулопатия |
M54.3 | Ишиас |
M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
M65 | Синовиты и теносиновиты |
T14.0 | Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого) |
T14.3 | Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела |
T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Режим дозирования
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции, зудящий дерматит, контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение, зудящий дерматит.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, инфаркт миокарда; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет.
Особые указания
Диметилсульфоксид применяют с осторожностью одновременно с другими лекарственными средствами, поскольку он может усиливать их действие.
Перед применением диметилсульфоксида рекомендуется проводить пробу на лекарственную переносимость.
Лекарственное взаимодействие
Возможно применение диметилсульфоксида в сочетании с гепарином, антибиотиками и НПВС в лекарственных формах для наружного применения.
Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина.
Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.
Сенсибилизирует организм к средствам для общей анестезии.
Димексид (Dimexid)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Димексид
Концентрат для приготовления раствора для наружного применения 99% | 100 мл |
диметилсульфоксид | 99 г |
Фармакологическое действие
Противовоспалительное средство для наружного применения. Механизм действия связан с инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением метаболических процессов в очаге воспаления, снижением скорости проведения возбуждающих импульсов в периферических нейронах. Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, анальгетическое и противомикробное действие; обладает некоторой фибринолитической активностью. Проникает через кожу и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных веществ.
Фармакокинетика
При аппликации раствора диметилсульфоксида на кожу он обнаруживается в крови через 5 мин, C max достигается через 4-6 ч с сохранением почти неизменного уровня в течение 1,5-3 сут.
Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом, как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.
Показания активных веществ препарата Димексид
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A46 | Рожа |
B35.3 | Микоз стоп |
I80 | Флебит и тромбофлебит |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L08.0 | Пиодермия |
L20.8 | Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема) |
L30.0 | Монетовидная экзема |
L52 | Эритема узловатая |
L63.9 | Гнездная алопеция неуточненная |
L64.9 | Андрогенная алопеция неуточненная |
L70 | Угри |
L91.0 | Гипертрофический рубец |
L93.0 | Дискоидная красная волчанка |
L94.0 | Локализованная склеродермия [morphea] |
L98.4 | Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках |
M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
M15 | Полиартроз |
M45 | Анкилозирующий спондилит |
M54.1 | Радикулопатия |
M54.3 | Ишиас |
M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
M65 | Синовиты и теносиновиты |
T14.0 | Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого) |
T14.3 | Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела |
T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Режим дозирования
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции, зудящий дерматит, контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение, зудящий дерматит.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, инфаркт миокарда; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет.
Особые указания
Диметилсульфоксид применяют с осторожностью одновременно с другими лекарственными средствами, поскольку он может усиливать их действие.
Перед применением диметилсульфоксида рекомендуется проводить пробу на лекарственную переносимость.
Лекарственное взаимодействие
Возможно применение диметилсульфоксида в сочетании с гепарином, антибиотиками и НПВС в лекарственных формах для наружного применения.
Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина.
Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.
Сенсибилизирует организм к средствам для общей анестезии.