что такое девственность у женщин
Что такое девственность? Лечат ли роды? Гинеколог отвечает на неловкие вопросы
Что же такое девственность и увидит ли гинеколог ее «отсутствие»?
Девственность в медицинском смысле — состояние до нарушения девственной плевы, или, по-другому, гимена. Гимен представляет собой маленькую пленочку, которая окружает вход во влагалище и бывает разных видов: кольцевая, полулунная, перегородчатая, решетчатая. Полулунный или кольцевой гимен, то есть тот, который не перекрывает вход во влагалище, может просто растягиваться и не рваться, поэтому у женщины не будет кровянистых выделений во время первого полового акта. Плотный же гимен необходимо рассекать хирургически. В процессе введения пальца или тампона также можно повредить плеву — растянуть или разорвать гимен. Опытному гинекологу не составит труда оценить этот момент, даже если плева только растянута.
Боль во время месячных — норма?
Болезненные месячные разделяют на две группы: первичная дисменорея, не имеющая особой причины, и месячные у женщины проблемные с самого их начала. И вторичная дисменорея, которая предполагает наличие гинекологического заболевания: эндометриоза, миомы, воспаления, полипов. Для терапии первичной дисменореи назначают одну из трех вещей: прием нестероидных противовоспалительных препаратов за пару дней до месячных, чтобы уменьшить накопление простагландина (гормоноподобные вещества, отвечающие за сокращение матки во время месячных. — Прим. ред.), гормональные контрацептивы, которые блокируют работу яичников и приводят к тому, что эти простагландины не накапливаются и облегчают болевой синдром, или йогу, облегчающую боль. Если же месячные были безболезненными и вдруг стали таковыми, нужно идти к гинекологу и разбираться в причинах.
С какого возраста безопасно заниматься сексом?
Не заниматься сексом вообще — нормально?
Что лучше для женского здоровья в случае нежелательной беременности: сделать аборт или родить ребенка?
Есть ли идеальный возраст для родов?
Рожать нужно тогда, когда вы хотите иметь детей, — не слушать маму с папой, которые ждут внуков, мужа, который мечтает о мальчике, а вы родили ему трех девочек, общество, которое намекает, что уже пора. Да, после 35–40 лет вероятность генетических пороков больше, беременность и роды после 40 протекают тяжелее в связи с тем, что матка уже не так хороша для вынашивания ребенка, как в 20. Но женщины разные: менопауза наступает с 41 до 56 лет — это очень большой диапазон, и количество и качество яйцеклеток каждой конкретной женщины в этом возрасте сильно отличаются. Если говорить про ранние беременности, то с точки зрения физиологии у 16 или 17-летней девочки проблем с вынашиванием и рождением ребенка возникнуть не должно, другое дело — психологические и социальные сложности, с которыми она может столкнуться.
«Роди, и все болезни пройдут» — миф или правда?
Чего женщины чаще всего не знают о своем теле?
Многие женщины не следят за менструальным циклом и не помнят, когда у них была первая менструация. Мало кто знает о необходимости раз в три года, начиная с 21 года, посещать гинеколога и сдавать цитологический мазок для профилактики рака шейки матки. Некоторые не тщательно следят за своей контрацепцией и чаще всего выбирают ППА или вообще не предохраняются.
Меня удивляют даже не пациентки, а их гинекологи, которые назначают фитотерапию, тампоны с мазью Вишневского, терапию пиявками, какие‑то отвары. Медицина однообразна во всем мире, и врач должен транслировать одинаковую информацию по поводу одних и тех же заболеваний.
Поэтому нужно внимательно выбирать врача, к мнению которого вы будете прислушиваться. О том, как понять, грамотный ли перед вами гинеколог, я неоднократно писал в своем блоге, но в целом самый надежный способ — разбираться самостоятельно: читать, просвещаться — в общем, быть осознанным пациентом, который способен вести беседу с врачом практически на одном уровне, понимать, какие процедуры и с какой целью назначает врач, задавать вопросы.
Как перестать стесняться мужчину-гинеколога?
Гинекологический осмотр — это асексуальная процедура. Женщина, как правило, приходит на прием с какими‑нибудь проблемами — кровотечением, выделениями, воспалениями, — и задача врача (брать мазки, проводить кольпоскопию, пытаться поймать руками миому или кисту) и все, что я перечислил, точно не способствуют возбуждению. Кроме того, невозможно сохранять интерес к женщине как к женщине, потому что у тебя задача за 30–40 минут решить проблему, и твой мозг занят вопросом: «Я сумею поставить диагноз и назначить лечение?» Мы деперсонализируем человека. Именно поэтому врачи чаще всего не лечат родственников и друзей — там, где есть эмоциональная связь, мы можем ошибиться, пожалеть, отвлечься, просмотреть что‑то важное. Я могу что‑то посоветовать близким, но как лечащий врач я вряд ли буду выступать.
Если же женщине стыдно показывать свои выделения и воспаления — не гинеколог причина стыда. У женщины есть другие, довольно серьезные проблемы, которые необходимо решать с психотерапевтом.
Какие вопросы от гинеколога должны насторожить?
Любые вопросы, которые задает нормальный гинеколог, имеют значение в решении конкретной клинической задачи. Если, например, у пациентки выявилась ИППП либо же пациентка хочет узнать, где и когда этим заразилась и какого партнера ей лечить, нам необходимо знать о количестве половых партнеров. Вопросы о сексуальной ориентации тоже задаются не из праздного интереса, так как практически в любой ситуации — сбитый менструальный цикл, боли, кровянистые выделения — мы предполагаем беременность. И если женщина говорит, что последние два года встречается только с женщинами, я не буду назначать лишние процедуры: например, анализ на ХГЧ. Хотя, конечно, есть главное правило гинеколога, да и вообще всех врачей: «Все врут». В моей жизни был случай, когда женщина уверяла, что уже год-два не помнит мужчину в себе, а я вижу на УЗИ сердцебиение и двенадцать недель. Мы друг на друга смотрим, и она мне: «Клянусь, я два года не занималась сексом». А я ей: «А у меня на экране ребенок, видимо, от Святого Духа». И так мы, не признавшись друг другу, расстались. И такое непорочное зачатие в моей карьере было неоднократно.
5 вещей, которые нужно знать мужчине о женском теле?
Мужчине нужно знать женскую анатомию хотя бы на примитивном уровне.
Девственность
Нравственная ценность девственности была закреплена еще в древности. Биологическую ценность продолжают искать.
Зачем нужна девственная плева?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. В животном мире девственная плева имеется только у самок высших обезьян и некоторых видов антилоп, при этом ее назначение не слишком понятно. Хотя природа ничего не создает «просто так».
Существует точка зрения, согласно которой девственная плева — это рудиментарный орган, сохранившийся в процессе эволюционных изменений. Некоторые исследователи считают, что она необходима для сохранения микрофлоры влагалища.
Изображение: vectorpouch / freepik.com
Историческая гипотеза
Любопытную гипотезу предложил Илья Мечников: на заре человеческой цивилизации люди вступали в половые сношения в очень юном возрасте, то есть тогда, когда половой член мальчика еще недостаточно развит. Девственная плева не только служила препятствием к совокуплению, но даже способствовала половому наслаждению тем, что она суживала отверстие женского полового органа и приспосабливала его к небольшому мужскому члену. При этом она не разрывалась, а постепенно расширялась. В пользу этой гипотезы говорит тот факт, что у многих первобытных народов браки до сих пор заключаются в детском возрасте.
Илья Мечников. Фото: Wikipedia (Public Domain)
Что такое девственная плева?
Девственная плева — складка слизистой оболочки влагалища, которая располагается в 2-3 сантиметрах от малых половых губ и закрывает вход во влагалище. У каждой женщины плева неповторима, так как ее размеры, вид, форма, толщина, снабжение кровеносными сосудами и нервами имеют свои особенности. Поэтому дефлорацию все женщины переносят по-разному.
Рисунок 1. Типы строения девственной плевы человека. Источник: Wikipedia (CC BY-SA 3.0)
В плеве может быть одно или несколько отверстий для выхода менструальной крови. В 18-20 лет плева хорошо растяжима, при ее разрывах женщина теряет немного крови. С возрастом девственная плева стареет, теряет эластичность, и поэтому дефлорация может осложняться. После 30 лет девственная плева становится на 80 % менее эластичной.
Девственная плева может отсутствовать
Существует врожденное отсутствие девственной плевы (так называемая аплазия) или плева может быть настолько неразвитой, что выявить ее можно только при гинекологическом обследовании.
В XVI-XX веках европейские женщины скакали на лошадях в положении наездницы-амазонки, чтобы не повредить девственную плеву. Картина Альфреда де Дрё с сайта Wikipedia (Public Domain)
Как проверяли наличие девственной плевы перед браком
Чтобы определить, девственница девушка или нет, разные народы придумывали массу остроумных и разнообразных тестов. Например, народы, проживающие на берегах Каспийского моря, ставили обнаженную невесту перед пчелиным роем и наблюдали за ее поведением. Если девушка спокойно стояла, глядя в лицо опасным насекомым, и они её не кусали, значит, девственница, а если невеста обращалась в бегство — значит, целомудренность потеряна. Другие сажали невесту на корточках над сосудом с вином и пытались унюхать винные испарения изо рта испытуемой. Если не девственница, то изо рта должно пахнуть вином.
А некоторые народы активно лишали невест девственности перед первой брачной ночью. Всем известно знаменитое «право первой ночи», согласно которому феодал самостоятельно лишал невесту невинности, прежде чем отдать ее жениху. В Перу и на Камчатке матери сами «готовили к свадьбе» своих дочерей с помощью искусственного фаллоса, то же самое делали старшие женщины в африканских племенах. Нередко этим занимались родственники или друзья жениха, священники, жрецы и т.д.
После первого полового акта женщина может остаться девственной
При первом половом акте плева, как правило, разрывается. Однако если она эластична или если отверстие в ней достаточно велико, то половая жизнь может какое-то время протекать и при ненарушенной плеве. У некоторых девушек плева может растянуться до величины полового члена, чем более возбуждена девушка, тем большей растяжимостью обладает плева.
Заблуждаются те мужчины, которые считают, что после первой ночи обязательно должна быть кровь. У некоторых девушек разрыв плевы слабый и из-за особенностей расположения кровеносных сосудов кровотечения может не быть. В то же время появление крови еще не гарантирует дефлорации — это может быть просто менструальная кровь.
При неповрежденной плеве может даже наступить беременность. Такая беременность вполне может случиться после семяизвержения в преддверие влагалища или на влажные наружные половые органы девушки с нетронутой девственной плевой. У некоторых женщин разрыв плевы происходит только во время родов. Обычно акушер сам надсекает ее, чтобы не затруднять роды.
Таким образом, с одной стороны, плева не может служить гарантией девственности. С другой стороны, отсутствие плевы или отсутствие признаков дефлорации при половом акте вовсе не означает, что девушка жила ранее половой жизнью. Это должны хорошо представлять себе те мужчины, которые особенно трепетно относятся к факту невинности своей избранницы.
Девственная плева у девушек
Илья Мечников предложил интересную гипотезу: люди в ранний период своего существования вступали в половые сношения в очень юном возрасте, то есть тогда, когда половой член мальчика еще не был вполне развит. Девственная плева не только служила препятствием к совокуплению, но даже способствовала половому наслаждению тем, что она суживала отверстие женского полового органа и приспособляла его к небольшому мужскому члену. При этом она не разрывалась, а ее отверстие постепенно расширялось. В пользу этой гипотезы говорит тот факт, что у многих первобытных народов браки до сих пор заключаются в детском возрасте.
Гимен
Расположение девственной плевы
Она находится в половой щели, недалеко от входа во влагалище, примерно на расстоянии 2-3-4 см. от него. Если согнуть в коленях ноги, развести широко бедра и пальцами развести большие и малые половые губы в стороны, то в глубине можно увидеть девственную плеву. Ее расположение индивидуально для каждой девушки, поэтому самостоятельно, не имея специальных знаний, определить ее наличие или отсутствие достаточно проблематично. Она обычно имеет небольшие отверстия, чаще 1-2, разной величины и формы.
Виды девственной плевы
(в зависимости от формы и кол-ва отверстий):
* кольцевидная (с 1 отверстием в центре);
* полулунная,
* трубчатая,
* губовидная,
* килевидная,
* валикообразная
* неперфорированная (слепая)
* микроперфорированная.
Частые вопросы по теме
Почему девушке полезно знать ответ на вопрос: «какая у меня девственная плева?»
Во-первых, проведя осмотр на кресле и определив тип плевы, гинеколог сможет сказать возможные в данном конкретном случае нюансы предстоящей дефлорации (степень болезненности, количество крови), дать рекомендации минимизации неприятных ощущений при первом половом акте. Во-вторых, узнать, цела плева или повреждена, можно только пройдя гинекологический осмотр.
Дополнительная информация по теме:
ОН никогда не догадается. Что такое операция по возвращению девственности, и зачем женщины идут на это?
Да, оказывается, вернуть честь реально. Говорят, операция несложная, восстановление проходит очень быстро и потом никто и никогда ни о чем не догадается. Но зачем ее делать, и как все происходит? Объясняет врач акушер-гинеколог Александра Плотникова.
Врачи позволяют женщине начать жизнь с чистого листа
— Правильное название операции — гименопластика. В Беларуси сегодня ее делают далеко не во всех клиниках, но о необычной возможности узнает все больше женщин и интерес заметно повышается.
— Зачем женщины идут на такой шаг?
— Давайте начнем с того, зачем вообще нужна девственная плева. Особая пленочка во влагалище служит защитным барьером от проникновения инфекций и холодного воздуха к половым органам. Все это особенно важно для девочек и подростков, ведь в данный период организм наиболее уязвим.
Кроме того, лишение девственности становится точкой отсчета, перехода на новый этап жизни. Ведь вернуться назад (без помощи хирургов) невозможно. Плева рвется раз и навсегда. Это важный эмоциональный фактор для представительниц прекрасного пола. Кстати, специалисты отмечают, что в наши дни плева у пациенток стала намного тоньше, чем раньше. Однако до сих пор встречаются ситуации, когда проход к матке зарастает полностью. Это опасно для здоровья. Необходима операция, с помощью которой барьер рассекается.
Чаще всего приходят девушки в возрасте до 25 лет. Медицинских показаний к операции нет. Это личное решение, и, разумеется, причины чисто психологические. Поэтому задача врача в первую очередь — пообщаться с пациенткой и выяснить, нет ли у нее психических расстройств. Известный факт, что многим людям, которые не в себе, нравится себя калечить. Иногда они даже готовы тратить на это деньги. Мы стараемся исключить вероятность различных извращений.
Среди остальных причин следующие:
Религиозные убеждения. В соответствии с некоторыми религиями (например, ислам) считается недостойным и даже невозможным заключение брака с девушкой, которая лишилась невинности до замужества. Доказательством чистоты служит кровь на простыне после первой брачной ночи. В случае ее отсутствия брак аннулируется. Позор и крест никому не нужной старой девы обеспечен.
Случается так, что мусульманки уезжают учиться в другую страну, влюбляются и вступают с мужчиной в интимную связь. Но любовь проходит, оставляя массу разочарований, а возвращаться домой опороченной никак нельзя. Для таких девушек операция часто оказывается единственным спасением.
Подарок партнеру. В моей практике подобные случаи были. Люди давно знают друг друга, состоят в интимной связи, но, например, в качестве необычного воспоминания на свадьбу (настоящая первая брачная ночь), или на годовщину, или по другому поводу решают освежить чувства. Самое интересное, что обычно оплачивают операцию мужчины.
Установление доверия в паре. Для европейских мужчин невинная девушка — скорее, приятная неожиданность, чем само собой разумеющееся понятие. Во-первых, такая новость как бы возвышает женщину в глазах партнера над всеми другими. Ведь она берегла себя, она знает себе цену. Во-вторых, возрастает и значимость самого мужчины: оказывается, из всех она выбрала именно его. Как известно, чем значимее мужчина чувствует себя рядом с конкретной женщиной, тем больше он к ней привязан. Поэтому дамы сознательно закрывают дверь в прошлую жизнь, они хотят все начать сначала.
Иногда женщина обсуждает данный вопрос с мужчиной. Тот факт, что она готова сделать операцию ради него, естественно, повышает самооценку.
Уверена, эта позиция может вызвать массу осуждения со стороны. Но каждый человек индивидуален. Женщина имеет право сама решать, как дальше ей будет жить комфортнее и что она хочет сделать со своим телом. Бывают разные истории, но отнимать это право ни у кого нет полномочий.
Пережитое изнасилование. Самая ужасная история. Первый интимный опыт — очень важный эмоциональный момент для каждой женщины. Если все произошло в страхе и страданиях, это может даже спровоцировать суицидальные мысли. Операция по восстановлению девственности помогает перечеркнуть прошлое. Конечно, в данной ситуации важна и работа грамотного психолога. Но психология и физиология тесно связаны. Возвращая невинность, девушка прощается с негативным опытом и начинает жизнь с чистого листа.
Никто не сможет отговорить решившуюся женщину
— Есть ли противопоказания к операции?
— Можно ли делать операцию рожавшей женщине?
— Технически можно, но лично я не вижу в этом смысла. Тут уже более уместна эстетическая интимная пластика, так как влагалище расширяется и может опускаться, наружные половые органы нередко деформируются. Вернуть красоту возможно и даже не так трудно, как кажется. Правда, далеко не все об этом вообще знают.
Операция длится около 40 минут, обезболивание обязательно
— Бывают ли ситуации, когда женщины меняют свое решение и отказываются от операции?
— Интимная зона — это не зубы, не волосы, не ногти. Ее практически никто не видит за исключением женщины и ее партнера. Поэтому главная причина операции, как я уже говорила, — психологическая необходимость. Поверьте, женщины очень долго думают, стоит ли решаться на операцию, они никогда не приходят к врачу спонтанно. Их намерение осознанное, выношенное. Отговорить в такой ситуации невозможно.
— Как проходит операция?
— Сначала девушка сдает анализы, ее осматривает гинеколог, чтобы точно определить, что пациентка абсолютно здорова. Сама операция длится около 30-45 минут при обязательном обезболивании, так как зона крайне чувствительна.
Возможна краткосрочная и долгосрочная операция. В первом случае предполагается, что половой акт произойдет в ближайшее время. Во втором неважно, как скоро это произойдет, хоть через несколько лет. Врачебное вмешательство тогда будет более глубоким, а плева — более прочной.
После операции пациентка наблюдается 2 часа. Затем ее отпускают домой, а некоторые даже сразу идут на учебу или работу, ведь серьезной боли не ощущается. Единственное, о чем обязательно предупреждаем: очень важна правильная гигиена, иначе возможны воспаления.
Да, снова будет боль и снова будет кровь
— Через какое время разрешается интимная близость?
— Через 2 недели. Швы рассасываются. Не остается никаких следов.
— Может ли половой партнер догадаться, что была такая операция?
— Нет. Никаких явных признаков хирургического вмешательства нет. Кроме того, через некоторое время даже сторонний гинеколог не сможет это определить.
— Правда ли, что во второй раз девушка при половом акте теряет больше крови, чем в первый?
— Да, это так. Есть девушки, у которых плева от природы настолько тонкая, что при разрыве крови и вовсе нет, некоторые и боли сильной не испытывают. После хирургического вмешательства создается явно более прочная преграда. И действительно, будет боль и будет кровь, возможно, даже больше, чем в первый раз. По факту чаще всего ее-то и ждут, она-то и нужна. Девушки к этому готовы.
Что такое девственность у женщин
Илья Мечников предложил интересную гипотезу: люди в ранний период своего существования вступали в половые сношения в очень юном возрасте, то есть тогда, когда половой член мальчика еще не был вполне развит. Девственная плева не только служила препятствием к совокуплению, но даже способствовала половому наслаждению тем, что она суживала отверстие женского полового органа и приспособляла его к небольшому мужскому члену. При этом девственная плева не разрывалась, а постепенно расширялась. В пользу этой гипотезы говорит тот факт, что у многих первобытных народов браки до сих пор заключаются в детском возрасте.
Девственная плева может отсутствовать
Существует врожденное отсутствие девственной плевы (так называемая аплазия) или плева может быть настолько неразвитой, что выявить ее можно только при гинекологическом обследовании.
Девственная плева может случайно порваться в результате травмы, при неудачном выполнении физических упражнений, как, например, у гимнасток. То же может случиться и при неудачном введении в маленькое отверстие гигиенического тампона. И такие случаи не редки. Матери в таких странах, как Индия, Бразилия, Чили настолько энергично подмывают своих дочерей, что их девственная плева оказывается полностью уничтоженной еще в раннем детстве.
Девственность в истории
В дохристианский период часто объектом жертвоприношения являлась девственница и часто именно она приносилась в жертву богам. В обрядах инициации лишение девственности проводилось обычно неполовым путем с помощью искусственного полового члена.
Согласно народным поверьям во многих европейских странах девственную плеву символизирует нераспустившийся бутон розы, который девушка или гордо держит или закрывается, защищается им.
В Голландии невеста, сохранившая девственность до свадьбы, надевала фартук с вытканным или вышитым в определенном месте бутоном розы. В начале XIX в. за девственницу в Лондоне назначалась цена в 100 фунтов стерлингов.
Как проверяли наличие девственной плевы перед браком
Девственная плева издавна ценилась отнюдь не как способ поддержать женское здоровье. У многих народов сохранение девственности было обязательным условием при вступлении девушки в брак. До такой степени обязательным, что окровавленную после первой брачной ночи простыню демонстрировали всем окружающим с неподдельной гордостью, а обесчещенных, т.е потерявших девственную плеву раньше времени девушек, всячески порицали.
Чтобы определить, девственница девушка или нет, разные народы придумывали массу остроумных и разнообразных тестов. Например, народы, проживающие на берегах Каспийского моря, ставили обнаженную невесту перед пчелиным роем и наблюдали за ее поведением. Если девушка спокойно стояла, глядя в лицо опасным насекомым, и они её не кусали, значит, девственница, а если невеста обращалась в бегство — значит, целомудренность потеряна. Другие сажали невесту на корточках над сосудом с вином и пытались унюхать винные испарения изо рта испытуемой. Если не девственница, то изо рта должно пахнуть вином.
А некоторые народы активно лишали невест девственности перед первой брачной ночью. Всем известно знаменитое «право первой ночи», согласно которому феодал самостоятельно лишал невесту невинности, прежде чем отдать ее жениху. В Перу и на Камчатке матери сами «готовили к свадьбе» своих дочерей с помощью искусственного фаллоса, то же самое делали старшие женщины в африканских племенах. Нередко этим занимались родственники или друзья жениха, священники, жрецы и т.д.
Заблуждаются те мужчины, которые считают, что после первой ночи обязательно должна быть кровь. У некоторых девушек разрыв плевы слабый и из-за особенностей расположения кровеносных сосудов кровотечения может не быть. В то же время появление крови еще не гарантирует дефлорации. При неповрежденной плеве может даже наступить беременность. Такая беременность вполне может случиться после семяизвержения в преддверие влагалища или на влажные наружные половые органы девушки с нетронутой девственной плевой. У некоторых женщин разрыв плевы происходит только во время родов. Обычно акушер сам надсекает ее, чтобы не затруднять роды.
Таким образом, с одной стороны, плева не может служить гарантией девственности. С другой стороны, отсутствие плевы или отсутствие признаков дефлорации при половом акте вовсе не означает, что девушка жила ранее половой жизнью. Это должны хорошо представлять себе те мужчины, которые особенно трепетно относятся к факту невинности своей избранницы.