что такое ддн в медицине у военных

Организация диспансеризации в Вооруженных Силах Российской Федерации

Главная > Документ

Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

Организация диспансеризации в Вооруженных Силах Российской Федерации

Т.К. Калантаров, ординатор хирургического отделения 5-го ЦВКГ, кандидат медицинских наук; П.И. Гаврюшенко, начальник отдела военного законодательства (Военно-воздушных сил), кандидат юридических наук, подполковник юстиции

Диспансеризация является одной из ключевых составляющих системы медицинского обеспечения личного состава Вооруженных Сил Российской Федерации, важным направлением деятельности командования и медицинской службы воинских частей по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих. Она включает медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава, активное и ранее выявление заболеваний, изучение условий службы и быта военнослужащих, выявление факторов, отрицательно влияющих на их здоровье, проведение профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий.

Целью проведения диспансеризации являются предупреждение, активное и раннее выявление заболеваний, предотвращение их обострений, осложнений и прогрессирования. Диспансеризация осуществляется в соответствии с Методикой диспансеризации военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, офицеров запаса (в отставке). Данная Методика разработана с учетом требований, установленных приказом Минздрава России и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ОМС) «Об организации работ по стандартизации в здравоохранении» от 19 января 1998 г. № 12/2.

Объем исследований и лечебно-профилактических мероприятий в Методике определен в соответствии с требованиями, установленными:

– Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 23 июля 1993 г. № 5487-1;

– Федеральным законом «О статусе военнослужащих» от 27 мая 1998 г. № 76-ФЗ;

– Законом Российской Федерации «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (в редакции Закона Российской Федерации от 18 июня 1992 г. № 306-1 с дополнениями и изменениями) от 15 мая 1991 г. № 1244-I;

– Законом Российской Федерации «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы» (с последующими изменениями и дополнениями) от 15 января 1993 г. № 4301-I;

– Уставом внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 14 декабря 1993 г. № 2140;

– Руководством по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время, утвержденным приказом начальника Тыла Вооруженных Сил Российской Федерации – заместителя Министра обороны Российской Федерации 2001 г. № 1;

– директивой начальника ГВМУ МО РФ «Методика диспансерно-динамического наблюдения при основных заболеваниях военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации» 2002 г. № ДМ-1.

По масштабу охвата лиц диспансеризация может быть общей, когда она проводится всем категориям военнослужащих и включает мероприятия по выявлению основных классов и нозологических форм болезней, и целевой. Последняя проводится, как правило, определенным категориям военнослужащих в целях выявления отдельных (наиболее актуальных для конкретной категории обследуемых) заболеваний.

Наиболее важными составляющими диспансеризации являются: углубленное медицинское обследование (УМО), диспансерное динамическое наблюдение (ДДН) и лечебно-профилактические мероприятия.

Мероприятия по подготовке и проведению УМО включаются в план основных мероприятий воинской части на год по представлению начальника медицинской службы части.

Для проведения УМО военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, создается диспансерная комиссия, председателем которой назначается начальник медицинской службы воинской части.

УМО военнослужащих, проходящих военную службу по призыву и по контракту, не состоящих под ДДН, проводит врач части.

Для качественного проведения УМО начальник медицинской службы воинской части заблаговременно (обычно за 1,5 – 2 месяца) готовит План подготовки и проведения УМО военнослужащих части.

Проведение УМО в воинских частях и учреждениях, не имеющих в штате врача, решением начальника медицинской службы гарнизона возлагается на гарнизонную поликлинику (госпиталь). Проект приказа начальника гарнизона об организации УМО и график его проведения составляет начальник медицинской службы гарнизона. Выписки из приказа направляются командирам воинских частей (учреждений) и начальнику поликлиники (госпиталя).

В организации УМО выделяются три периода.

1. Подготовительный период. Этот период включает проведение следующих мероприятий:

– подготовка проекта приказа командира воинской части о проведении УМО и графика прохождения его личным составом. При разработке графика учитывается, что обследование проводится только в рабочие дни в светлое время суток, при этом один врач с фельдшером (медицинской сестрой) может обследовать не более 40 человек в день;

– проведение инструкторско-методического занятия, на котором начальник медицинской службы воинской части информирует подчиненных об особенностях предстоящего обследования, распределяет функциональные обязанности и ставит задачи по подготовке помещений и медицинского персонала. Перед началом УМО в воинской части проводится анкетирование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в целях изучения субъективной оценки состояния здоровья, условий службы и быта, что уменьшает время для сбора анамнеза и информации, позволяет заполнить определенные разделы медицинской книжки и скорректировать план обследования;

– подготовка медицинской документации, в ходе которой изучаются медицинские книжки, результаты выполнения в предыдущем периоде Плана лечебно-профилактических мероприятий военнослужащим воинской части, состоящим на ДДН на 200__год. Это позволяет врачу наметить для каждого военнослужащего индивидуальный план УМО, в который, кроме обязательного комплекса исследований и осмотров врачей-специалистов, дополнительно могут включаться обусловленные индивидуальными медицинскими показаниями лабораторные, функциональные, эндоскопические и другие исследования, а также обследования врачами-специалистами. Начальник медицинской службы воинской части разрабатывает и согласовывает с начальником медицинской службы гарнизона (начальником гарнизонной поликлиники, госпиталя) сводный Перечень диагностических исследований и консультаций военнослужащим воинской части. Флюорография органов грудной клетки, как правило, должна проводиться до начала УМО;

– подготовка материальной базы, которая предполагает проведение ремонта помещений медицинского пункта, медицинской аппаратуры, а также получение необходимого медицинского имущества;

– проведение разъяснительной работы с личным составом о значении УМО для сохранения здоровья и предупреждения заболеваний.

Врач с учетом полученной информации от командира подразделения, изучения данных анкетирования и имеющегося в медицинской книжке эпикриза проводит обследование военнослужащего самостоятельно или с привлечением медицинских специалистов. Военнослужащие, которые не состоят под ДДН, но у которых в ходе УМО были жалобы на состояние здоровья, направляются на обследование и консультацию к специалистам в гарнизонное военно-лечебное учреждение (ВЛУ) установленным порядком.

Результаты УМО заносятся врачом в соответствующие разделы медицинской книжки. В итоговых записях указываются: диагноз основного и сопутствующих заболеваний, группа состояния здоровья, группа для занятия физической подготовкой, статус питания, заключение о необходимости диспансерного динамического наблюдения и проведения конкретных лечебно-профилактических мероприятий.

Заключение диспансерной комиссии о состоянии здоровья заверяется в медицинской книжке подписью председателя комиссии.

Группы состояния здоровья военнослужащих:

– I группа – «здоровые» – военнослужащие, у которых заболевания отсутствуют или имеются некоторые отклонения в состоянии здоровья без тенденции к прогрессированию и не оказывающие какого-либо влияния на работоспособность;

– II группа – «практически здоровые» – военнослужащие, имеющие хронические заболевания без нарушения или с незначительными нарушениями функций органов и систем, не снижающие работоспособность;

– III группа – военнослужащие, имеющие хронические заболевания с умеренным или выраженным нарушением функций органов и систем, снижающие их работоспособность.

Военнослужащие, имеющие отклонения в состоянии здоровья и отнесенные по результатам УМО к III и частично II группам состояния здоровья, по заключению врача приказом командира воинской части включаются в группу ЛФК.

От УМО освобождаются военнослужащие, которым в текущем году проводилось медицинское обследование в ходе амбулаторного, стационарного лечения или проводилось медицинское освидетельствование (военно-врачебная и врачебно-летная экспертизы).

3. Период подведения итогов углубленного медицинского обследования. После окончания УМО начальник медицинской службы воинской части анализирует динамику состояния здоровья военнослужащих, полноту и эффективность лечебно-профилактических мероприятий, проведенных за истекший период (у военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, – за 6 месяцев, у военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, – за 1 год). О результатах УМО он ежегодно докладывает командиру воинской части письменно.

Одновременно начальник медицинской службы разрабатывает и представляет командиру на утверждение проект Плана лечебно-профилактических мероприятий. Данный План предусматривает сроки и объем проведения лечебно-профилактических мероприятий каждому конкретному военнослужащему части, находящемуся под ДДН.

– имеющие хронические заболевания;

– имеющие повышенный риск возникновения ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, ревматизма, сахарного диабета, злокачественных новообразований и других заболеваний;

– перенесшие острые заболевания (острый тонзиллит, тяжелую форму гриппа, острую пневмонию, острый гломерулонефрит, инфекционный гепатит, острые кишечные инфекции и др.);

– работающие в условиях неблагоприятных факторов военной службы.

Лицам, подлежащим ДДН, предусматривается назначение следующих лечебно-профилактических мероприятий:

– контрольные медицинские обследования по индивидуальным планам, а также консультации медицинских специалистов;

– медикаментозное лечение (противорецидивное, профилактическое), проводимое амбулаторно или в стационаре;

– немедикаментозные методы лечения (рефлексотерапия, мануальная терапия, психотерапия, фитотерапия и др.);

– санация очагов хронической инфекции;

– плановое оперативное лечение (амбулаторно, в стационаре);

– занятия физической культурой;

– режим труда и отдыха;

– отказ от курения и употребления алкоголя и др.

Документами учета ДДН, а также контроля выполнения военнослужащим запланированных диагностических и лечебно-профилактических мероприятий являются медицинская книжка военнослужащего, Книга учета больных в амбулатории, План лечебно-профилактических мероприятий и (или) карта ДДН. Последняя ведется лечащим врачом гарнизонного ВЛУ, в котором военнослужащий состоит на ДДН. В воинской части также допускается ведение карт ДДН в целях обеспечения преемственности в проведении лечебно-профилактических мероприятий между медицинской службой части и военно-лечебными учреждениями.

Важное значение в повышении качества диспансеризации имеют гигиеническое воспитание и обучение военнослужащих методам предупреждения заболеваний и их осложнений, пропаганда здорового образа жизни. Это направление профилактической работы должно носить постоянный, целенаправленный характер и осуществляться при каждом контакте медицинского состава с военнослужащими. Активное участие военнослужащих в профилактической работе, сознательное отношение к рекомендациям и назначениям врача, чувство ответственности за состояние своего здоровья являются необходимым условием эффективности диспансеризации.

Источник

Что грозит военнослужащему, если он попал в гражданскую больницу?

Мой супруг — военнослужащий по контракту. Ночью скорая его увезла в гражданскую инфекционную больницу. В больнице мобильный телефон мужа выпал из кармана и разбился. Я позвонила командиру сама, чтобы уведомить, что подчиненный госпитализирован. В ответ услышала брань. Командир сказал на повышенных тонах, что я не имею права уведомлять об этом: по уставу это должен сделать сам подчиненный. А после выписки мужа обязательно накажут, поскольку «это армия, и твой муж должен это понимать!».

И главное: считается ли нарушением армейского устава тот факт, что военнослужащий попал экстренно в гражданскую инфекционную больницу?

Очень надеюсь на ответ ваших специалистов.

Елена, с лечением у военнослужащих и прочих сотрудников силовых структур действительно все непросто. Дело в том, что они обязаны сдавать медицинские полисы при поступлении на службу, а отчислений в фонд ОМС не делают. Логика простая: у военных есть собственная ведомственная медицина, соответственно, они и должны лечиться по месту службы.

Но есть из этого обязательного правила исключения. В вашем случае я никаких нарушений устава не вижу — ни в части обращения за медицинской помощью, ни в части уведомления командира. А что касается дисциплинарного взыскания, которое грозит вашему мужу после больничного, — все будет зависеть от того, как он напишет объяснительную.

Как работает полис ОМС для военных

В России все, кто работает, имеют полисы ОМС и платят процент от заработка в фонд ОМС. У безработных тоже есть полисы — но платит за них бюджет. На эти деньги существуют больницы. Если вы в больнице получили медпомощь бесплатно — это не значит, что лечебное учреждение ничего не получит за ваше лечение. Отчисления из зарплаты через фонд медстрахования и страховые компании все равно попадут в ту больницу, в которую вы обратились. О том, как работает эта система, мы рассказывали в статье «Как лечиться по полису ОМС бесплатно».

Но страховые взносы в фонд ОМС платят не все. Военные, сотрудники полиции и других силовых ведомств не отчисляют с зарплаты взносы в фонд ОМС. В этих ведомствах медицина своя: военные госпитали и медсанчасти. Существуют они за счет бюджета силовых ведомств, и лечат там только сотрудников этих ведомств.

Раньше военнослужащий мог получать медицинскую помощь и за счет средств ОМС, и в ведомственном лечебном учреждении. Для этого достаточно было обратиться за полисом ОМС в любую страховую компанию. Места работы там не спрашивали и просто выписывали полис. А потом гражданин сам решал, куда ему обращаться: в поликлинику по месту жительства или в ведомственную. Бюджет нес двойную нагрузку.

Источник

Что такое ддн в медицине у военных

что такое ддн в медицине у военных. Смотреть фото что такое ддн в медицине у военных. Смотреть картинку что такое ддн в медицине у военных. Картинка про что такое ддн в медицине у военных. Фото что такое ддн в медицине у военныхОбзор документа

Проект Приказа Министра обороны России «Об утверждении особенностей проведения диспансерного наблюдения за военнослужащими Вооруженных Сил Российской Федерации и Перечня исследований, включаемых в диспансерное наблюдение за военнослужащими Вооруженных Сил Российской Федерации» (подготовлен Минобороны России 21.03.2021)

В соответствии с пунктом 10 Правил организации медицинской помощи военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, воинских формирований и органов и гражданам, призванным на военные сборы, в медицинских (военно-медицинских) подразделениях Вооруженных Сил Российской Федерации, воинских формирований и органов в местах их постоянной дислокации и в военно-медицинских частях и организациях, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2020 г. N 1980 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 49, ст. 7950) в целях повышения эффективности организации диспансерного наблюдения за военнослужащими Вооруженных Сил Российской Федерации и гражданами, призванными на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации приказываю:

особенности проведения диспансерного наблюдения за военнослужащими Вооруженных Сил Российской Федерации и гражданами, призванными на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 1 к настоящему приказу);

перечень исследований, включаемых в диспансерное наблюдение за военнослужащими Вооруженных Сил Российской Федерации и гражданами, призванными на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 2 к настоящему приказу).

МИНИСТР ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
генерал армии
С.Шойгу

Приложение N 1
к приказу Министра обороны
Российской Федерации
от «___» апреля 2021 г. N ___

Особенности
проведения диспансерного наблюдения за военнослужащими Вооруженных Сил Российской Федерации и гражданами, призванными на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации

I. Общие положения

2. Диспансерное наблюдение за военнослужащими представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование военнослужащих, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации*(1)*.

3. Командующие войсками военных округов (командующий Северным флотом) организуют диспансерное наблюдение за военнослужащими в военно-медицинских подразделениях и военно-медицинских организациях на территории соответствующих военных округов (Северного флота), за исключением Московского территориального гарнизона.

Диспансерное наблюдение за военнослужащими на территории Московского территориального гарнизона организуется в военно-медицинском подразделении (военно-медицинской организации), к которому военнослужащие прикреплены для оказания медицинской помощи.

Командир (начальник, руководитель) подразделения воинской части отвечает за охват военнослужащих подразделения воинской части мероприятиями, предусмотренными планом диспансерного наблюдения, в том числе за своевременное прибытие военнослужащих подразделения воинской части, находящихся под диспансерным наблюдением, в военно-медицинское подразделение (военно-медицинскую организацию) для проведения медицинских осмотров врачами-специалистами, диагностических исследований и других мероприятий, предусмотренных планом диспансерного наблюдения.

Начальник медицинской службы воинской части организует диспансерное наблюдение за военнослужащими воинской части.

5. Диспансерное наблюдение за военнослужащими проводится в военно-медицинском подразделении той воинской части, в которой они проходят военную службу (военные сборы).

На территории военных округов (Северного флота), за исключением Московского территориального гарнизона, при отсутствии в воинской части военно-медицинских подразделений диспансерное наблюдение за военнослужащим, проходящим в ней военную службу (военные сборы), осуществляется в военно-медицинском подразделении иной близлежащей воинской части (в военно-медицинской организации), определенной приказом:

командующего объединением (командира соединения), если воинские части (военно-медицинские организации) входят в состав одного объединения (соединения);

начальника гарнизона в случаях, не указанных в абзаце третьем настоящего пункта.

При отсутствии в воинской части, находящейся на территории Московского территориального гарнизона, военно-медицинских подразделений диспансерное наблюдение за военнослужащими, проходящими в ней военную службу (военные сборы), организуется в военно-медицинской организации, к которой военнослужащие прикреплены для оказания медицинской помощи.

6. Диспансерное наблюдение за прикомандированными военнослужащими организуется в том военно-медицинском подразделении (военно-медицинской организации), в котором осуществляется диспансерное наблюдение за военнослужащими воинской части, куда прибыл для выполнения служебного задания прикомандированный военнослужащий.

Перед убытием в командировку военнослужащий получает у начальника медицинской службы воинской части, в которой военнослужащий проходит военную службу, свою медицинскую книжку и выписку из плана диспансерного наблюдения, содержащую сведения о диспансерном наблюдении за убывающим в командировку военнослужащим и заверенную подписью начальника медицинской службы и печатью воинской части, в которой проходит военную службу военнослужащий.

Прикомандированный военнослужащий представляет в течение 2 рабочих дней со дня прибытия свою медицинскую книжку и выписку из плана диспансерного наблюдения начальнику медицинской службы воинской части, в которую он прикомандирован, для организации медицинских осмотров врачами-специалистами, диагностических исследований и других мероприятий диспансерного наблюдения в период его пребывания в командировке.

7. При отсутствии возможности проведения в рамках диспансерного наблюдения в воинской части необходимых медицинских осмотров врачей-специалистов, диагностических исследований и (или) других мероприятий диспансерного наблюдения в связи с отсутствием в воинской части структурных подразделений, специалистов и (или) специального оборудования указанные медицинские осмотры, диагностические исследования и (или) другие мероприятия диспансерного наблюдения проводятся военнослужащему в военно-медицинской организации, определенной приказом командующего войсками военного округа (командующим Северным флотом), приказом начальника Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации (для Московского территориального гарнизона).

Начальник военно-медицинской организации, указанной в абзаце первом настоящего пункта, обеспечивает проведение в рамках диспансерного наблюдения за военнослужащими необходимых медицинских осмотров врачей-специалистов, диагностических исследований и (или) других мероприятий диспансерного наблюдения.

8. Военнослужащему, находящемуся под диспансерным наблюдением и направляемому в военно-медицинскую организацию для оказания медицинской помощи или проведения военно-врачебной экспертизы в стационарных условиях в плановой форме, перед убытием начальник медицинской службы воинской части (начальник военно-медицинской организации, на которую возложена задача по проведению диспансерного наблюдения в соответствии с пунктом 5 настоящих Особенностей) выдает на руки вместе с медицинской книжкой выписку из плана диспансерного наблюдения, содержащую сведения о диспансерном наблюдении за указанным военнослужащим и заверенную подписью начальника медицинской службы и печатью воинской части, в которой проходит военную службу военнослужащий.

Начальник военно-медицинской организации, в которую военнослужащий, находящийся под диспансерным наблюдением, поступил для оказания медицинской помощи или проведения военно-врачебной экспертизы в стационарных условиях в плановой форме, организует проведение медицинских осмотров врачей-специалистов, диагностических исследований и (или) других мероприятий диспансерного наблюдения, указанных в выписке из плана диспансерного наблюдения, срок выполнения которых установлен на период нахождения военнослужащего в данной военно-медицинской организации, исходя из имеющихся в военно-медицинской организации структурных подразделений, специалистов и специального медицинского оборудования.

9. Диспансерное наблюдение организуется в отношении военнослужащих с IIIa и IIIб группами здоровья, военнослужащих со II группой здоровья с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском и (или) повышенным риском развития внезапной сердечной смерти и военнослужащих со II группой здоровья, находящихся под диспансерным наблюдением по заключению врача-специалиста.

10. Диспансерное наблюдение за военнослужащим, указанным в пункте 9 настоящих Особенностей, устанавливается в течение 5 рабочих дней после:

установления ему диагноза при оказании медицинской помощи или проведении военно-врачебной экспертизы в амбулаторных условиях;

завершения прохождения им диспансеризации;

получения выписного эпикриза из истории болезни по результатам оказания медицинской помощи или проведения военно-врачебной экспертизы в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

11. Диспансерное наблюдение за военнослужащими воинской части организуется в соответствии с планом диспансерного наблюдения, разрабатываемым по результатам диспансеризации военнослужащих начальником медицинской службы воинской части (начальником военно-медицинской организации, на которую возложена задача по проведению диспансерного наблюдения в соответствии с пунктом 5 настоящих Особенностей), утверждаемым командиром воинской части и заверяемым печатью воинской части. В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, составляются отдельные планы диспансерного наблюдения.

При необходимости внесения изменений в план диспансерного наблюдения, в том числе установления диспансерного наблюдения за военнослужащим или снятия его с диспансерного наблюдения в период между проведением ему диспансеризаций, начальником медицинской службы воинской части (начальником военно-медицинской организации, на которую возложена задача по проведению диспансерного наблюдения в соответствии с пунктом 5 настоящих Особенностей) оформляются соответствующие изменения в план диспансерного наблюдения, которые утверждаются командиром воинской части и заверяются печатью воинской части.

12. При переводе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, к новому месту прохождения военной службы начальник медицинской службы воинской части (начальник военно-медицинской организации, на которую возложена задача по проведению диспансерного наблюдения в соответствии с пунктом 5 настоящих Особенностей) выдает военнослужащему, находящемуся под диспансерным наблюдением, на руки вместе с медицинской книжкой выписку из плана диспансерного наблюдения, содержащую сведения о диспансерном наблюдении за указанным военнослужащим.

Выписка из плана диспансерного наблюдения заверяется начальником медицинской службы воинской части (начальником военно-медицинской организации, на которую возложена задача по проведению диспансерного наблюдения в соответствии с пунктом 5 настоящих Особенностей), и печатью воинской части.

13. Диспансерное наблюдение за военнослужащим осуществляют врачи-специалисты военно-медицинских подразделений (военно-медицинских организаций), на которые возложены задачи по проведению диспансерного наблюдения в соответствии с пунктом 5 настоящих Особенностей.

14. Наличие медицинских показаний для проведения диспансерного наблюдения за военнослужащими, периодичность проведения медицинских осмотров врачей-специалистов, диагностических исследований и других мероприятий диспансерного наблюдения, длительность диспансерного наблюдения за военнослужащими, объем профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, проводимых военнослужащим, определяются врачом-специалистом, указанным в пункте 13 настоящих Особенностей, в соответствии с группами диспансерного наблюдения, сформированными по заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний), указанным в приложении N 2 к настоящему приказу, с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций.

15. При проведении диспансерного наблюдения за военнослужащим учитываются рекомендации врачей-специалистов, содержащиеся в медицинской документации военнослужащего, в том числе вынесенные по результатам оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

16. Врач-специалист, указанный в пункте 13 настоящих особенностей, при проведении диспансерного наблюдения:

ведет учет военнослужащих, находящихся под диспансерным наблюдением, в журналах учета военнослужащих, проходящих военную службу по контракту (по призыву), состоящих под диспансерным наблюдением (рекомендуемый образец приведен в приложении N 2 к настоящим Особенностям);

информирует военнослужащего о порядке, объеме и периодичности диспансерного наблюдения за ним;

организует проведение медицинских осмотров врачей-специалистов, диагностических исследований и других мероприятий диспансерного наблюдения за военнослужащим в военно-медицинском подразделении и военно-медицинских организациях;

проводит анализ результатов прохождения военнослужащими медицинских осмотров врачей-специалистов, диагностических исследований и других мероприятий диспансерного наблюдения.

17. Диспансерный прием (осмотр) врачом-специалистом, указанным в пункте 13 настоящих Особенностей, включает:

оценку общего состояния военнослужащего, сбор жалоб и анамнеза, его физикальное обследование;

назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;

установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);

проведение краткого профилактического консультирования и разъяснение военнослужащему с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) или их осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью;

назначение по медицинским показаниям профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление военнослужащего в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на медицинскую реабилитацию.

18. Сведения о диспансерном наблюдении за военнослужащим, в том числе медицинских осмотрах врачей-специалистов, диагностических исследованиях и других мероприятиях диспансерного наблюдения, вносятся в медицинскую книжку военнослужащего, план диспансерного наблюдения и журнал учета военнослужащих, проходящих военную службу по контракту (по призыву), состоящих под диспансерным наблюдением.

Приложение N 1
к Особенностям (п. 4, 10, 11 и 17)

(должность, воинское звание,

подпись, инициал имени, фамилия)

П Л А Н ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ВОЕННОСЛУЖАЩИМИ ВОИНСКОЙ ЧАСТИ, ПРОХОДЯЩИМИ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО КОНТРАКТУ (ПРИЗЫВУ)

НА ______ ГОД

Начальник медицинской службы войсковой части 00000

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

к Особенностям (п. 15, 17)

Ж У Р Н А Л УЧЕТА ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ПРОХОДЯЩИХ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО КОНТРАКТУ (ПО ПРИЗЫВУ), СОСТОЯЩИХ НА ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ

Начальник медицинской службы войсковой части 00000

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

Примечание: На военнослужащих проходящих военную службу по призыву, и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в воинской части ведутся отдельные журналы учета военнослужащих, состоящих под диспансерным наблюдением.

Приложение N 2 к приказу Министра обороны

Российской Федерации от «___» апреля 2021 г. N ___

ПЕРЕЧЕНЬ исследований, включаемых в диспансерное наблюдение за военнослужащими Вооруженных Сил Российской Федерации и гражданами, призванными на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации

*(1) Статья 355 Устава внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 10 ноября 2007 г. N 1495 «Об утверждении общевоинских уставов Вооруженных Сил Российской Федерации».

Обзор документа

— особенности диспансерного наблюдения за военнослужащими Вооруженных Сил РФ и гражданами, призванными на военные сборы;

— перечень исследований, включаемых в диспансерное наблюдение.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *