что такое бифокальные линзы для глаз
Что такое бифокальные очки и для чего они нужны?
В бифокальных очках линзы разделены на две части. Нижняя зона отвечает за зрение вблизи, верхняя позволяет видеть на дальнем расстоянии. Предназначена такая оптика для коррекции пресбиопии. Узнаем, что это за дефект рефракции, а также рассмотрим особенности бифокальных очков, их достоинства и недостатки.
В этой статье
Бифокальные очки — что это такое?
Бифокальные очки — это стандартный способ корригирования пресбиопии. На сегодняшний день он считается даже устаревшим, так как существуют другие виды оптических изделий, которые отличаются большей функциональностью и комфортом. Но все эти новые средства коррекции работают по такому же принципу, что и обычные бифокальные очки. Сначала рассмотрим особенности пресбиопии и методы ее лечения.
Что такое пресбиопия?
Празвивается у всех людей и связано оно со старением организма.
Аккомодационный аппарат состоит из хрусталика, ресничной мышцы и цинновой связки. Эти структуры глазного яблока отвечают за фокусировку. В зависимости от того, смотрит человек вблизи или вдаль, мышцы напрягаются или расслабляются, а хрусталик искривляется, что приводит к изменению его преломляющей способности. Благодаря работе аккомодационного аппарата мы видим на разных расстояниях, не замечая самой фокусировки.
При рождении у человека хрусталик идеально прозрачный и очень эластичный. Это и позволяет ему изменять свою форму. С годами он становится более плотным. Кроме того, ослабевают глазные мышцы, которые отвечают за его деформацию. Из-за этого и развивается пресбиопия, при которой нарушается зрение на близком расстоянии. У человека возникают трудности при чтении, вследствие чего этот дефект и называется возрастной дальнозоркостью. Требуются очки с положительными диоптриями, увеличивающими изображение.
Это не единственный симптом пресбиопии. Она становится причиной астенопии — повышенной утомляемости глаз, что проявляется в следующих признаках:
Появление пресбиопии является неизбежным. Предотвратить эту проблему невозможно. Но есть ряд факторов, которые способствуют более раннему ее появлению:
Пресбиопия может возникнуть немного позже у людей с близорукостью. В любом случае столкнется с возрастной дальнозоркостью каждый человек после 40 лет. Перечисленные ранее симптомы — это лишь часть проблемы. При отсутствии коррекции пресбиопия может стать причиной развития глаукомы. Эта патология способна привести к очень тяжелым последствиям, в том числе к слепоте. Ношение очков не только помогает компенсировать дефект рефракции, но и служит способом профилактики осложнений пресбиопии.
Бифокальные линзы для очков
Коррекция возрастных изменений зрения может осложниться при наличии у человека других патологий зрения. Потребуется несколько пар очков. Одни приходится носить постоянно, они помогают хорошо видеть вдаль, вторые надеваются только при чтении, просмотре фотографий, работе за компьютером и пр. Держать при себе две пары оптических изделий очень неудобно. Изобретение бифокальных очков позволило решить эту проблему.
Бифокальные очки — это такие очки, которые дают человеку возможность видеть на разных дистанциях. Линзы в них разделены на две половины. Причем разделительная полоса четко видна. Верхний сегмент отвечает за зрение вдаль. При этом у людей с хорошим зрением верхняя часть линзы может представлять собой обычное стекло. У близоруких она будет с отрицательными, или «минусовыми» диоптриями. Нижний сегмент оснащен положительной оптической силой и корректирует возрастную дальнозоркость, то есть улучшает фокусировку вблизи.
Бифокальные линзы имеют одно неоспоримое преимущество. Они избавляют от необходимости носить несколько пар очков. Но есть у такой оптики и недостатки:
Бифокальные очки могут вызывать усталость после чтения. Многие люди не любят эту оптику из-за того, что она не выглядит эстетично. Есть ли альтернатива у линз бифокального типа? Их можно заменить трифокальными или прогрессивными очками.
Трифокальные и прогрессивные очки — что это такое?
Трифокальные очки имеют три оптических центра. Они расположены внизу, в средней части линзы и в верхнем сегменте. Выглядят они как монофокальные очки. Они удобнее, чем бифокальные, но также имеют недостатки. Оптические зоны в них очень маленькие. Они позволяют с комфортом читать или работать за монитором компьютера, но гулять по улице или водить автомобиль в подобных очках неудобно и даже небезопасно. Более функциональными являются прогрессивные линзы.
Такие оптические изделия выглядят как обычные очки для коррекции близорукости или дальнозоркости. Однако устроены они по-другому. Линзы в них оснащены несколькими оптическими центрами. Их может быть более трех. Каждый из них отвечает за зрение вблизи, вдаль и на средней дистанции. Очки с такой конструкцией во многом выигрывают у бифокальных. Во-первых, они внешне более привлекательные, так как границы сегментов не видны. Во-вторых, в них не ощущается перехода при переводе взгляда с близко расположенных предметов на удаленные и обратно.
Этот способ коррекции пресбиопии — один из самых современных. Однако и у него есть альтернатива. При непереносимости очковой оптики или отсутствии желания ее носить можно выбрать мультифокальные контактные линзы.
Мультифокальные линзы — что это такое?
Устроены они так же, как и бифокальные очки или прогрессивные линзы, то есть оснащены 2-3 оптическими зонами. При этом современные модели контактной оптики с мультифокальным дизайном настолько высокотехнологичны, что сами подстраиваются под мозг человека. Они определяют, куда направлен взгляд, и обеспечивают качественное изображение. Все это происходит очень быстро, что человек ничего не замечает.
Используются мультифокальные линзы для коррекции не только пресбиопии, но и других дефектов рефракции. Их можно носить при наличии близорукости. Сегодня выбор таких офтальмологических изделий очень разнообразен. Перечислим несколько популярных моделей:
Существует также такой метод коррекции пресбиопии, как моновидение, при котором на одном глазу носят линзу для зрения вблизи, а на другом — для улучшения видимости вдаль. Если человеку не подходят бифокальные очки и мультифокальные офтальмологические изделия, то выходом из ситуации является лазерная операция.
Какой способ коррекции пресбиопии лучше?
Выбор метода корригирования возрастной дальнозоркости зависит от следующих факторов:
Подбираются очки и линзы вместе с офтальмологом. При этом необходимо периодически менять оптические параметры оптики, так как пресбиопия примерно до 60-65 лет прогрессирует. По достижении этого возраста зрение вблизи ухудшаться если и будет, то из-за других глазных патологий, например, катаракты.
В чем различия между прогрессивными и бифокальными линзами
Если вам нужны корректирующие линзы, какие лучше всего подходят?
Многие люди, которые не обладают хорошим зрением, либо близорукие, то есть им сложно видеть ясно объекты вдалеке или дальнозоркие, что означает, что зрение вблизи часто нечёткое. Однако у многих людей есть и то, и другое, что становится все более и более распространенным явлением, особенно с возрастом. Решением в этом случае являются бифокальные или прогрессивные линзы, но в чем же разница между ними?
Что такое бифокальные очки?
Бифокальные линзы — это линзы, которые имеют два разных рецепта: верхняя половина линзы корректирует близорукость, а нижняя половина корректирует дальнозоркость. Они очень эффективны, но имеют два недостатка. Во-первых, некоторые люди плохо видят на средних расстояниях, что часто случается с людьми старше 50 лет, которые страдают от пресбиопии.
Бифокальные очки в этом не помогут, если только вы не добавите еще одну линзу посередине и не сделаете трехфокусную.
Другая проблема — это резкий переход между верхней и нижней линзой от нижней линзы, который может отвлекать при взгляде.
Что такое прогрессивные линзы?
Прогрессивные линзы, как правило, являются ответом на проблемы, связанные с бифокальными очками. Они помогают решить как дальнозоркость, так и близорукость, а также проблемы со средней дистанцией, без отвлекающего перехода. Они делают это, создавая постепенные изменения в «коридоре прогрессии». Верхняя часть линзы улучшает зрение на большом расстоянии, а затем перемещается в сторону улучшения зрения вблизи, когда вы опускаете линзу.
Единственный реальный недостаток прогрессивной линзы — это то, что нижние углы линзы могут выглядеть размытыми. К этому нужно привыкнуть, но люди, которые какое-то время носят прогрессивные линзы, обычно не замечают этого со временем.
Как приспособиться к прогрессивным линзам.
Если вы ни когда не использовали прогрессивные очки, привыкание к прогрессивным линзам может занять некоторое время. Со временем вы к ним обязательно привыкнете.
Несколько советов, которые помогут вам быстрее адаптироваться:
В Линзсервис мы подберем именно те линзы, которые вам нужны, и поможем подобрать к ним красивую оправу.
Навести резкость! Вместе с офтальмологом разбираемся в особенностях современных линз
Около 90% информации об окружающем мире мы получаем благодаря зрению. Но что делать, если оно «шалит» и доставляет массу неудобств? Ответ напрашивается сам собой: подобрать подходящие линзы. Офтальмолог Светлана Мазанкина говорит, что это не так просто, как кажется. Мы узнали у нее почему и заодно спросили о полезных современных разработках.
— Правильно подобрать линзы (будь то контактные линзы или линзы для очков) должен не окулист, как принято считать, а оптометрист. Во всем мире это давно отдельная профессия, мы же пока еще запаздываем и относимся к своим глазам, мягко говоря, не по-дружески.
Конечно, в любой поликлинике выпишут рецепт, и вы даже станете видеть лучше. Но вот будут ли линзы действительно комфортны, решат ли индивидуальные проблемы, помогут ли сохранить зрение — большой вопрос. Рекомендации врача — это прекрасно, но я советую не полагаться только на это. Современные линзы могут в прямом смысле слова «открыть вам глаза», но только в том случае, если подобраны корректно.
Процесс не может быть быстрым. Для этого мало 10 минут в кабинете у врача. Например, чтобы найти идеальный для себя вариант, порой приходится менять не одну пару линз разных производителей. И это нормально.
Мы видим не глазами, а мозгом. Человеку с анизометропией (нарушение зрения, при котором рефракционная ошибка каждого глаза различается), особенно, если он не носил очки, окулист может сразу назначить очки со значительной разницей между правым и левым глазом. В итоге — напряжение, головные боли и так далее. В таких случаях нужно постепенно идти к назначению правильной коррекции. И за определенный промежуток времени линзы в очках придется заменить несколько раз, пока не достигнем оптимальной коррекции.
Вы должны видеть на все 100%, не меньше!
— Самое большое всеобщее заблуждение заключается в том, что считается, что выводить глаза на идеальную коррекцию, то есть на максимальные возможности зрения, неправильно. Ведь вроде бы глаз должен сам работать. Зачем ему все в готовом виде? Это ошибочное мнение. Чтобы зрение не ухудшалось, человеку нужны контактные линзы или очки, которые дают возможность видеть максимально четко и контрастно!
Некоторые от природы способны видеть даже не единицу, а полторы или две. Значит, им нужны линзы, которые вернут эту способность. Неполная коррекция ведет к прогрессированию миопии (близорукости). Особенно это касается детей.
Еще одна серьезная ошибка — убежденность, что по рецепту для очков можно купить контактные линзы и наоборот. К сожалению, многие так думают до сих пор. Большую роль играет фокусное расстояние от линзы до глаза. Контактные линзы лежат на роговице, очковые линзы находятся на расстоянии 12-14 мм от роговицы, поэтому и коррекция зрения тут должна быть разная.
В гидрогелевых линзах глаза совсем «не дышат»
— Идеально, если очки изготовлены индивидуально для конкретного человека. Ведь тогда учитывается и вертексное расстояние (расстояние от вершины роговицы до внутренней (обращенной к глазу) поверхности линзы), и пантоскопический угол (угол наклона рамки оправы к вертикальной плоскости), и монокулярное зрачковое расстояние (расстояние между центром зрачка и средней линей переносицы). Для хороших очков обязательно нужно не только измерить межзрачковое расстояние для каждого глаза отдельно, но и разметить положение зрачков по вертикали относительно рамки оправы. В таком случае можно быть уверенным в том, что на вас правильная пара «помощников», берегущих ваше зрение.
Что касается индивидуальных контактных линз, они у нас пока не разрабатываются. Тут у меня есть несколько советов. Если выбирать между гидрогелевыми (с высоким содержанием влаги) и силикон-гидрогелевыми (с большой кислородопроницаемостью) линзами, я бы рекомендовала остановиться на вторых. Все больше людей во всем мире переходят на силикон-гидрогелевые линзы, потому что глаза в них не испытывают кислородного голодания.
Дело в том, что гидрогелевые линзы по старой привычке для многих остаются самыми комфортными благодаря высокому содержанию воды. Они очень плохо пропускают кислород. Можно сказать, что глаза «не дышат». Именно поэтому такие линзы нельзя носить больше 8-10 часов. Чем выше содержание воды в гидрогелевой линзе, тем быстрее она теряет влагу.
Желательно по возможности выбирать однодневные линзы. Они наиболее безопасны для глаз.
Контактные линзы, о которых нужно знать
— На мой взгляд, в первую очередь это астигматические линзы, которые корректируют астигматизм (нарушение формы роговицы и реже хрусталика глаза, при котором человек видит предметы искаженными или размытыми вне зависимости от расстояния до них).
У большинства людей этот дефект в большей или меньшей степени присутствует. Астигматические линзы делают изображение четким и контрастным, мир становится «умытым».
У мультифокальных контактных линз, как и у прогрессивных очковых линз, есть несколько зон с разной оптической силой, что объясняет возможность в одних и тех же линзах ясно видеть предметы, расположенные на различных расстояниях. Они особенно пригодятся людям с пресбиопией (возрастным нарушением зрения, при котором глаза не могут сфокусироваться на предметах на близком расстоянии).
Контактные линзы против дальтонизма. Они позволяют дальтоникам видеть мир в правильных цветах. С такими линзами можно, наконец, сдать на права и насладиться жизнью. Насколько я знаю, у нас они пока не зарегистрированы в реестре изделий медицинского назначения и продаваться не могут. Зато на Западе хорошо известны. Если хорошенько поискать, можно найти и запастись такими.
Современные линзы для очков
— Обратите внимание на линзы с поддержкой аккомодации. Они способствуют устранению симптомов зрительной усталости при работе за компьютером (дискомфорт и ощущение тяжести в области глаз, повышенная чувствительность к яркому свету).
Тем, кто очень много времени проводит за монитором, любит посмотреть сериалы, является активным пользователем смартфонов или работает в помещениях без естественного освещения с современными лампами, которые дают холодный белый свет, необходима особая защита. Обеспечить ее могут специальные линзы, которые блокируют короткую волну синего света, повреждающую сетчатку глаз.
Совет. Чем же так опасны компьютеры, телевизоры, телефоны и планшеты? Все они излучают световые волны синего диапазона. Их долгое воздействие на глаз человека приводит к образованию фотохимических повреждений сетчатки, прежде всего ее пигментного эпителия и фоторецепторов.
Обычная линза даже с антибликовым покрытием не блокирует коротковолновое синее излучение. Сейчас появились новые покрытия и материалы линз, которые решают эту проблему. Попросите у консультанта в оптике продемонстрировать вам защитные свойства линзы с помощью специального фонарика с длиной волны 420 нм. Достаточно просто посветить им на линзу, чтобы увидеть, что она не пропускает коротковолновой синий свет. Чтобы быть уверенным, что вам поставили именно те линзы, что вы выбрали, в любом магазине оптики вам должны предоставить упаковку от линз, которые вам вставили в очки. Если упаковки нет, в очках могут оказаться дешевые китайские линзы, с которых очень быстро сотрется антибликовое покрытие.
Сегодня линзы в любом коэффициенте преломления и в любом дизайне могут быть фотохромными (затемняющимися на солнце). Обычные фотохромные линзы, как правило, не затемняются в машине. А ведь сидеть за рулем в солнечную погоду тяжело. Однако теперь можно приобрести новую разработку, которая будет менять интенсивность затемнения и в автомобиле. Удобно и полезно для глаз.
В линзах из суперпрочного материала трайвекса удачно сочетаются прекрасные оптические и физические свойства. Трайвекс — легкий и ударопрочный материал. Даже если попытаться сломать или наступить на такую линзу, она не повредится. Хорошо подойдет очень шустрым и непоседливым детям, спортсменам, у которых есть более высокая вероятность травматизма, людям пожилого возраста, людям с чувствительной переносицей, на которой очки всегда оставляют следы.
Мой коллега однажды даже поспал на таких очках. Проснулся от того, что что-то режет в боку. Очень удивился, что с линзами ничего не случилось. Обычные же могли сломаться и врезаться в тело. Так что с точки зрения безопасности это тоже прекрасный вариант.
Бифокальные линзы предназначены для людей, которым необходима коррекция зрения для дали и близи. Линзы удобны тем, что заменяют две пары очков, то есть позволяют видеть вдаль, а также читать и работать с близко расположенными предметами.
Минус таких линз в том, что на стекле есть маленькое выделяющееся окошечко (сегмент). Выглядят подобные очки по меньшей мере странно и сразу обращают на себя внимание окружающих, а также указывают на возраст.
В современных бифокальных линзах сегмента нет совсем. В оправу вставляется эстетически привлекательная линза со скрытым сегментом, но видеть вы будете и вдаль, и вблизи.
И коротко остановлюсь на прогрессивных очковых линзах. Если бифокальные линзы позволяют видеть четко только вблизи и вдаль, то прогрессивные линзы позволяют видеть на любых расстояниях: вдаль, вблизи, компьютер, собеседника, телевизор, словом, как в молодости. Более того, современные линзы, которые изготавливаются только индивидуально по технологии фриформ, позволяют выбрать дизайн в соответствии с вашими предпочтениями или образом жизни.
Наш глаз — это уникальный прибор, тонко разработанный природой. Относиться к его настройке важно очень внимательно. Не жалейте времени на подбор подходящих линз, прислушивайтесь к своим ощущениям, не забывайте регулярно проверять зрение. Помните, что серьезные последствия халатного отношения к себе ярче всего проявят себя после 40 лет, когда на самом деле жизнь только начинается. Поэтому лучше позаботиться о своих глазках заранее.
Бифокальные (мультифокальные) интраокулярные линзы
Бифокальная интраокулярная линза (БИОЛ) — это искусственный хрусталик, имплантируемый пациенту вместо утратившего свои функции природного хрусталика. Мультифокальная ИОЛ имеет несколько оптических зон, что обеспечивает хорошее зрение как вблизи, так и вдали.
Показания к имплантации мультифокальной ИОЛ
ИОЛ такого вида имплантируют пациентам с катарактой, которым важно не просто сохранить зрение, но обеспечить его вариативность и возможность адаптации к разным условиям и занятиям.
Зрение с монофокальной ИОЛ
Зрение с бифокальной ИОЛ
Преимущества и отличие от других видов ИОЛ
В отличие от монофокальной ИОЛ, с которой пациент четко видит на одном фиксированном расстоянии, а на других вынужден применять дополнительные средства коррекции (чаще очки), мультифокальная линза позволяет хорошо видеть на двух разных расстояниях, значительно расширяя возможности пациента — он без проблем может заниматься как бытовыми делами (приготовление пищи, уборка), требующих фокусировки взгляда на средних расстояниях, так и читать, писать и выполнять работу, для которой необходимо хорошо видеть вблизи.
Контактные линзы для коррекции пресбиопии:
все, что нужно знать, прежде чем купить очки с мультифокусными линзами
Тонаева М.Н, врач-офтальмолог салона на Проспекте мира в ТЦ «ОЛИМПИК ПЛАЗА»
Но что делать тем, кто не решается перешагнуть невидимую грань и стать «очкариком» в одночасье? Терпеть и щуриться? Отказ от коррекции пресбиопии может сильно повлиять на качество жизни. Постоянное напряжение зрения вызовет головные боли, раздражительность и нервозность.
Подобно прогрессивным очкам мультифокальные линзы имеют несколько оптических зон, которые обеспечивают четкое зрение вдаль, вблизи и на среднем расстоянии. Линзы позволяют сохранить привычную активность, обеспечивают хорошее периферическое зрение. Мультифокальные контактные линзы удобны в применении и подойдут тем, кто не хочет постоянно носить очки.
Существует множество вариантов мультифокальных контактных линз, которые можно носить в зависимости от ваших предпочтений и образа жизни. Вы можете выбрать линзы одноразового, повседневного использования или неполного рабочего дня.
Альтернативой мультифокальным линзам могут быть моновизуальная коррекция (подбор обычных однофокальных линз по методу моновижн) и комбинированный способ ношения однофокальных линз с очками. О них расскажем отдельно. Врач-офтальмолог/ оптометрист поможет сделать правильный выбор, подходящий именно вам.
Виды контактных линз для пресбиопии
1. Мультифокусные контактные линзы бифокального (сегментированного) дизайна
Бифокальные линзы работают с помощью двух сегментов, разделенных между собой четкой гранью. Верхняя и центральная зона такой линзы предназначена для зрения вдаль, нижний сегмент – для близи, как у бифокальных очков. При этом необходимо, чтобы линза сохраняла фиксированное положение, без смещения оптических зон.
Секрет фиксации в том, что нижний краешек бифокальной контактной линзы срезан. Когда вы переводите взгляд вниз, чтобы разглядеть предметы вблизи, линза никуда не сдвигается, упираясь в нижнее веко. Таким образом, ваш зрачок оказывается в зоне линзы, предназначенной для близи.
2. Мультифокальные линзы одновременного дизайна
Одновременный дизайн мультифокусной линзы обеспечивает более естественный переход между зонами для близи и дали с учетом среднего расстояния. Такие линзы имеют разную оптическую силу в зоне самого зрачка. Концентрическая конструкция позволяет центру линзы быть основной зоной обзора, а кольца вокруг нее постепенно переключаются между зрением вблизи и вдаль.
Такие контактные линзы одновременно проецируют на сетчатку два изображения. Работа мозга избирательно подавляет наиболее нечёткое изображение. Асферические линзы имеют более плавное изменение оптической силы (см. рисунок).
Другие виды коррекции пресбиопии с помощью контактных линз:
Если по каким-то причинам мультифокальные контактные линзы вам не подходят, не расстраивайтесь. Ношение контактных линз при пресбиопии возможно и при помощи моновизуальной коррекции. Суть метода заключается в разделении функциональных обязанностей глаз. Один глаз хорошо видит вдаль (как правило, это доминирующий глаз). Второй – хорошо видит близко расположенные объекты. В этом случае вы будете носить обычные однофокальные контактные линзы, но их параметры и оптическая сила для каждого глаза будут отличаться. На один глаз подбирается линза для дали, на другой – линза для близи. Такой способ приемлем на начальной стадии пресбиопии. Он имеет ряд ограничений: требуется адаптационный период, возможно снижение бинокулярного зрения, снижение контрастной чувствительности.
Для коррекции пресбиопии также применяется метод, когда одновременно сочетаются контактные линзы и очки. Контактные линзы корригируют зрение вдаль. Очки используются для рабочих, близких расстояний поверх линз. Важно учесть, что эти очки для работы подбираются на контактные линзы, а не используются как основные очки для близи.
Подведем итоги
Выбор коррекции зрения для пресбиопов сейчас очень широк. Чтобы видеть хорошо и вдаль и вблизи, можно использовать контактные линзы для пресбиопии. Врач на приеме уточнит ваши зрительные нагрузки и предложит оптимальную коррекцию. Есть мультифокальные линзы одноразовые и месячного ношения. У всех контактных линз общие преимущества:
Если у вас нет противопоказаний к использованию контактных линз, то на приеме врач может надеть пробные диагностические линзы и оценить зрение и правильность посадки. Это могут быть бифокальные, мультифокальные или однофокальные контактные линзы, подобранные по принципу моновижн. Иногда предлагается сочетание линз и очков. Чтобы исключить осложнения и создать комфортные условия для зрения, нужно пользоваться линзами под контролем врача и следовать его рекомендациям.