что такое бак для детей с зпр
БАК и Томатис: в чем разница, что выбрать и как сочетать?
Внешне методы Томатис и БАК похожи: и там, и там происходит воздействие через звук, сеансы проходят в наушниках, да и список показаний похож. Однако механизм работы всё же различается.
В чём разница?
В Томатис происходит воздействие через стимуляцию среднего уха за счет нерегулярных изменений характеристик звуковой волны (частотные фильтры, чередование, задержка, сочетание костной и аудиальной проводимости). Таким образом, происходит непроизвольная «прокачка» слухового анализатора, который в свою очередь, является фундаментом для речевой функции. Подчеркну, что детям с кохлеарным имплантом в обоих ушах Томатис не проводится. КИ – это электронный механизм, который устанавливается во внутреннее ухо (улитку) и получает информацию из внешнего микрофона, декодирует и передает на слуховой нерв, то есть при КИ весь механизм работы метода Томатис теряет смысл.
В БАК механизм воздействия иной. Основная цель – повышение нейропластичности за счет синхронизации внутренней активности нейронов и внешних сенсорных стимулов. Это достигается с помощью ЭЭГ и принципа обратной связи. На голову человека устанавливается 4 электрода, которые снимают электроэнцефалограмму по 4 отведениям (2 лобных и 2 затылочных, при этом их локация может меняться). Далее частоты ЭЭГ с помощью программы преобразуются в звук и в режиме реального времени передаются через наушники обратно в ЦНС посредством слухового анализатора. Таким образом, происходит замыкание цепочки обратной связи, опосредованно обеспечивается воздействие на NMDA-рецепторы дендритов (которые реагируют как раз на совпадение внутреннего и внешнего события), что помогает образовываться новым функциональны связям (повышается нейропластичность).
Что выбрать?
Методы не являются заменой друг друга. У биоакустической коррекции список показаний шире (туда входят и астенические, и невротические нарушения, и нарушения когнитивного, и речевого развития, и регуляторные проблемы). Томатис я рекомендую обычно при нарушениях слухового, слухоречевого, фонематического восприятия, при артикуляционной диспраксии; также Томатис хорошо себя показал при заикании. То есть по части речевых нарушений показаны оба метода. Часто специалисты сначала используют БАК как метод, воздействующих в целом на процессы нейропластичности, а далее Томатис – как более узко направленный. То есть по опыту некоторых коллег БАК способен повышать эффективность последующего курса Томатис. При неречевых трудностях и нарушениях не связанных со слуховым восприятием логично отдать предпочтение методу БАК, но лучше разбираться индивидуально с каждым случаем.
Как сочетать?
Поскольку Томатис – это метод, созданный в Европе, наши отечественные ученые не проводили исследований по совместному применению 2 методов. Есть опыт и описанные методические рекомендации по сочетанию ТКМП и БАК (т.к. из разработкой занимались две «соседних» научных группы – оба метода наши, питерские). Общие комментарии таковы, что курсы Томатис и БАК не должны накладываться друг на друга, то есть их следует разнести во времени (интервал 3-4 недели). В то же время я знакома с опытом коллег, которые применяют два метода одновременно в некоторых случаях, но это возможно только для тех детей, которые уже имеют длительный опыт реабилитации и хорошо переносят подобные нагрузки (т.к. есть риск перестимуляции).
Микрополяризация
Что такое транскраниальная микрополяризация?
Транскраниальная микрополяризация (ТКМП), или микрополяризация головного мозга – это метод лечения, суть которого заключается в воздействии на отдельные структуры мозга очень слабым постоянным электрическим током. Разработан он был еще в 70-х годах прошлого столетия учеными Ленинградского института экспериментальной медицины, а сегодня успешно применяется для лечения и детей, и взрослых в ряде медицинских учреждений России и зарубежья.
Сейчас эту методику активно развивает Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева.
Врачи медицинского центра ООО «Альтернатива+» работают с данной методикой более 7 лет в тесном сотрудничестве с центром Бехтерева.
Вот что говорит ведущий специалист НИИ им. Бехтерева Горелик Александр Леонидович, кандидат медицинских наук, врач-нейрофизиолог высшей категории, который с 2000 года занимается разработкой и внедрением методик транскраниальной микрополяризации при различных видах паталогии нервной системы.
«Микрополяризация – серьёзная альтернатива ноотропам».
«Помните фразочку Ленина из доволно уже давнего прошолго: «Марксизм не догма, а вечно живое … и так далее… учение!»? Помните? Так вот, микрополяризация — это еще менее догма и еще более живое учение, которое развивается стремительно и в самых разных направлениях. Питер — родина этого учения, но и в нем уже работают 4 самостоятельные школы. А теперь, прямо на наших глазах, возникает воронежская школа микрополяризации, которая уже демонстрирует свои подходы и идеи, и это здорово. «Проведение повторного курса стоит начинать, как только Вы заметите, что развитие снова застопорилось».
При данной процедуре на структуры головного мозга воздействует постоянный ток очень малой силы – менее 1 мА. Он сравним с собственными электрическими процессами головного мозга, поэтому не оказывает на него интенсивного стимулирующего действия, свойственного иным методам электролечения, применяющимся в физиотерапии.
Ток направленно изменяет функциональное состояние нейронов головного мозга и, улучшая взаимодействие между нервными клетками и отдельными структурами этого важнейшего органа, способствует восстановлению регуляции им ряда различных функций. После курса таких процедур активизируются функциональные резервы головного мозга, исчезают или хотя бы уменьшаются признаки его функциональной незрелости, повышается социальная адаптация пациента, интерес его к познанию, улучшается обучаемость. И все это при отличной переносимости больными данного метода лечения и полном отсутствии побочных реакций и осложнений его.
Транскраниальная микрополяризация оказывает на организм человека как местное, так и системное действие. Местное, или тканевое, приводит к сокращению отечности, уменьшению воспаления и улучшению питания тканей поляризуемой структуры головного мозга. Это особенно важно при очаговых его поражениях – острых нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах и прочих подобных ситуациях. Суть системного эффекта сводится к улучшению взаимодействия между дистанционно расположенными нервными структурами, например, разными долями головного мозга. Это повышает его компенсаторные возможности, что способствует более быстрому восстановлению нарушенных функций центральной нервной системы.
Другим видом микрополяризации является воздействие постоянным током малой силы не на головной, а на спинной мозг. В этом случае ее называют трансвертебральной.
Когда применять транскраниальную микрополяризацию?
Транскраниальную микрополяризацию применяют как самостоятельный метод лечения, так и в составе комплексной терапии тех или иных патологических состояний у больных различного возраста. Она позволяет устранить гиперкинезы и приступы судорог, восстановить или хотя бы улучшить двигательные и речевые функции организма, нормализовать психическое состояние пациента, значительно уменьшить очаги поражения мозга в остром периоде черепно-мозговых травм или инсультов.
У детей, отстающих от сверстников в психическом или речевом развитии, страдающих синдромом дефицита внимания и гиперактивности курс процедур транскраниальной микрополяризации приводит к улучшению психоэмоционального состояния и сна, уменьшению импульсивности, обостряет память и внимание, повышает усидчивость и обучаемость, способствует развитию речи и двигательных функций.
У лиц с очаговой патологией головного мозга после проведения курса лечения методом ТКМП определяется значительное уменьшение очага поражения и более быстрое восстановление нарушенных функций.
Итак, показаниями к применению ТКМП являются:
Иногда этот метод лечения применяют с целью профилактики развития возрастных изменений головного мозга.
Противопоказания
В ряде клинический ситуаций проведение транскраниальной микрополяризации недопустимо или же нецелесообразно по причине неэффективности.
Так, противопоказания к проведению ТКМП следующие:
Эффективность терапии при этих заболеваниях составляет порядка 75 %, то есть у трех из четырех больных отмечается положительный эффект.
При тяжелых психиатрических, генетических заболеваниях, в частности, при глубокой умственной отсталости, синдроме Дауна или же при аутизме, проведение ТКМП малоэффективно, посему не всегда целесообразно. Тем не менее, эти патологии не относятся к противопоказаниям, и некоторые специалисты иногда рекомендуют их своим пациентам, поскольку для них зачастую важен хоть самый малый, но все же положительный результат.
Подготовка к ТКМП
Направление на этот вид лечения выдает пациенту врач-психиатр, невропатолог, психотерапевт, физиотерапевт либо логопед. Перед началом ТКМП больной должен пройти обследование, обязательным методом которого является электроэнцефалография. Она позволяет оценить работу головного мозга, обнаружить очаги судорожной или других видов патологической активности.
Также ЭЭГ полезна для оценки эффективности лечения ТКМП в динамике (исследование проводят до начала лечения, повторяют его в середине и/или по окончанию его курса – сравнивают результаты).
Методика проведения ТКМП
Схему лечения врач назначает индивидуально, в зависимости от патологии, которую предполагается устранить, локализации очага поражения и других особенностей течения болезни. На голову пациента надевают специальный шлем, фиксирующий в нужном положении небольшие электроды, затем выставляют необходимые настройки на аппарате и включают его.
Продолжается сеанс около 30-50 минут, в течение которых пациенту совсем необязательно неподвижно сидеть – он может читать, заниматься с реабилитологом или логопедом, выполнять любую интересную ему работу. Процедуры безболезненны и не сопряжены с риском каких-либо побочных реакций или осложнений.
Можно применять этот вид терапии больным в состоянии медикаментозного сна, а также находящимся на искусственной вентиляции легких.
Для достижения какого-либо результата одной процедуры недостаточно – курс лечения включает в себя 10 сеансов и более. Клинический эффект ТКМП не всегда проявляется с первой процедуры. Как правило, он становится заметен приблизительно с середины курса лечения, а наиболее выражен – в конце терапии и в течение еще 4-8 недель после ее окончания.
Конечно, это относится не к 100 % случаев применения транскраниальной микрополяризации – некоторые больные отмечают улучшение состояния уже с начала лечения, а у других эффект, напротив, проявляется позднее, лишь через несколько недель после завершения курса терапии. Повторять ТКМП рекомендовано примерно дважды в год. Это связано прежде всего с вышеуказанным эффектом последействия этого метода лечения. Врач может предложить вам повторный курс и раньше, если заметит, что развитие пациента снова приостановилось.
В отличие от заметного клинического эффекта положительная динамика патологического процесса на ЭЭГ обнаруживается непосредственно в конце курса лечения или же сразу после его окончания.
Параллельно с курсом ТКМП больному могут быть рекомендованы упражнения лечебной физкультуры, массаж (как общий, так и логопедический), занятия с психологом или логопедом.
Недопустимо совмещать транскраниальную микрополяризацию с методиками акупунктуры, вибро- и электромиостимуляции, а также принимать в период лечения психотропные препараты, в том числе ноотропы (данный вид терапии является альтернативой приема этих средств, то есть заменяет их).
Заключение
Транскраниальная микрополяризация – сравнительно новый, но весьма эффективный метод лечения, основанный на воздействии на определенные структуры головного мозга постоянного электрического тока сверхмалой силы (1 мА). Такое воздействие не может нанести вреда человеку, не обладает выраженным стимулирующим эффектом, а, являясь близким к собственным электрическим процессам мозга, улучшает функциональные связи между нервными клетками, активизирует резервы этого жизненно важного органа. Клинически это проявляется исчезновением судорог, улучшением двигательной и речевой активности, нормализацией психоэмоционального статуса больного и другими эффектами, зависящими непосредственно от области воздействия на мозг.
Данный метод лечения сочетает в себе простоту применения, неинвазивность большинства процедур физиотерапии и точность, избирательность воздействия на определенные, важные в конкретной клинической ситуации, структуры головного мозга.
К сожалению, ТКМП сегодня все еще не получила широкого признания, поэтому не является доступной многим пациентам. Это связано с разнонаправленными результатами лечения: у одних больных она приводит и к физиологическим изменениям, и к таковым психоэмоциональной сферы, а у других – лишь повышает социализацию и стимулирует обучаемость, не влияя на механизм развития болезни. Тем не менее, она успешно применяется в ряде медицинских учреждений и во многих случаях существенно улучшает состояние больных.
Трансвертебральная микрополяризация
Процедура заключается в воздействии тока физиологической частоты на поврежденный участок мозга. Методика позволяет быстро и эффективно восстановить функции «оцепеневшей» нервной ткани вокруг очага повреждения и «включить» в работу сохранившиеся, работающие участки и центры мозга. Микрополяризация нормализует состояние нервной ткани и оптимизирует функции головного мозга при любых проблемах, кроме опухолей.
По данной методике специалисты нашей клиники работают уже более 7 лет совместно со специалистами Санкт-Петебургского ГИПНИ им. Бехтерева и добиваются замечательных результатов при лечении задержек психоречевого развития и алалиях у детей. Возможно также применение данной методики при лечении синдрома гиперактивности с дефицитом внимания
Что такое бак для детей с зпр
Микрополяризация детям направлена на целенаправленное изменение функционального состояния участков центральной нервной системы благодаря действию непрерывного тока малой величины. Микрополяризация мозга детям рекомендована детскими неврологами, если наблюдается запаздывание речевого развития у ребенка, если имеется диагноз детский церебральный паралич, установлена гиперактивность у ребенка, при эписиндроме, при нарушении концентрации внимании, при трудностях в обучении, а также при черепно-мозговых травмах, неврозах, расстройствах зрения или слуха.
Сделать микрополяризацию детям можно независимо от возраста ребенка, при этом данная процедура лечения назначается врачом детским неврологом отдельным лечебным методом либо составляющей комплексной терапии. Физиотерапевтическая процедура помогает улучшить движение, речь, психику ребенка, сократить количество судорожных приступов, ускорить выздоровление после черепно-мозговых травм.
Микрополяризация полностью безопасный и безболезненный физиотерапевтический способ лечения детей. Благодаря данной процедуре у детей улучшается работоспособность мозга, улучшается зрение, улучшается поведение, улучшается сон, развивается речь и двигательные способности. Процедура показана для реабилитации нервных клеток, улучшения протекания обменных процессов. В результате прохождения лечебного курса микрополяризации у детей наблюдается реабилитация сенсорных и когнитивных функций мозга. Сделать микрополяризацию головного мозга детям можно в медицинском центре “Настроение”.
Как делается микрополяризация
Микрополяризация – это стандартная физиотерапевтическая процедура. Врач невролог либо врач физиотерапевт одевает ребенку специальную шапочку, на которой расположены электроды, проводящие физиологический ток. Этот ток организм воспринимает как свой собственный, поэтому во время процедуры у ребенка не возникает болезненных или других неприятных ощущений. Внешне процедура микрополиризации немного схожа с процедурой электроэнцефалографии (ЭЭГ). Так что если Вы уже делали ребенку ЭЭГ головного мозга, то микрополяризация не вызовет ни у Вас, ни у ребенка излишнего беспокойства. По лечебному же воздействию данная физиотерапевтическая процедура схожа с микротоковой рефлексотерапией.
Чем полезна микрополяризация ребенку? Данная физиотерапевтическая процедура помогает врачу целенаправленно воздействовать на заданные участки мозга. Электроды прикрепляются, где необходимо импульсное воздействие. Данная процедура абсолютно безболезненна для ребенка и во время нее ребенок может играть, рисовать, разговаривать. Даже самый беспокойный ребенок сможет пройти курс микрополяризации головного мозга. Безопасность метода заключается в том, что для лечения используются токи, сила которых в разы меньше, чем, например, в физиопроцедуре электрофорез.
Курс лечения состоит из 10 физиопроцедур. Второй курс проводится в соответствии с назначенной детским неврологом схемой лечения, как правило через два месяца. Для получения стабильного положительного результата оптимально пройти три курса лечения. Микрополяризация делается даже самым маленьким детям.
Результат от микрополяризации детям
Процедура занимает примерно полчаса. Это продолжительность одного сеанса. Первый видимый результат от нее наблюдается достаточно быстро – примерно после пятой или шестой процедуры. Положительный стабильный результат в реабилитации детей микрополяризацией наблюдается по прошествии трех курсов из 10 процедур. Лечение микрополяризацией показывает хороший результат у детей со многими неврологическими заболеваниями, включая тяжелые. Курсовая терапия дает хороший результат в лечении отставания в развитии, задержке речи, ночного недержания мочи, дегенеративно-дистрофических процессов, эписиндрома, ДЦП, аутизма, черепно-мозговых травм и др.
Высокий результат в лечении становится возможным благодаря действию электрического тока незначительной физиологической величины. Происходит побуждающее действие на мозг, что приводит к нормализации уровня возбудимости нервных клеток. Возникает противоотечное действие, противовоспалительное действие, стимулируются пораженные участки нервной системы. Происходит стимулирование работы мозга.
Высокий результат в лечении особенно заметен при высоком реагировании нейронов. У каждого ребенка реагирование нейронов разное в силу разной специфики заболеваний, клинической картины, возраста и других особенностей. Однако в целом результаты после прохождения курса лечения микрополяризацией показывают, что многие нарушения в деятельности головного мозга лучше поддаются лечению или исчезают совсем. Эффективность микрополяризации детям подтверждается данными ЭЭГ. После микрополяризации головного мозга у детей положительный результат лечения появляется значительно быстрее, нежели при лечении лекарственной терапией. Процесс восстановления у ребенка заметно ускоряется, ребенок становится более коммуникабельным, активным и положительно настроенным.
В отличие от других методов лечения, в микрополяризации мозга удачно сочетаются простота и неинвазивность традиционных физиотерапевтических процедур с высокой степенью избирательного воздействия. Процедура микрополяризации позволяет активизировать резервы головного мозга, уменьшить проявления функциональной незрелости. Важно, что микрополяризации не имеет побочных эффектов и хорошо переносится.
Ребенок начинает лучше понимать обращенную к нему речь, снижается агрессивность или страх, улучшается настроение, появляется интерес к окружающему миру. Речь становится более осмысленной и четкой, улучшается поведение. У ребенка появляются новые звуки и слова. После прохождения курса микрополяризации у ребенка нормализуется мышечный тонус, появляется снижение выраженности патологических рефлексов, увеличивается объем движений. Улучшается опора. Ребенок начинает ползать, стоять, ходить, сидеть, улучшается мелкая моторика рук.
Эффективность микрополяризации у детей:
Важным положительным результатом лечения микрополяризацией является повышение функциональной зрелости биоэлектрических процессов головного мозга, которые подтверждены данными ЭЭГ детей, прошедших курс данной терапии. Микрополяризация дает более быстрый и значимый эффект при сочетании с общим массажем, ЛФК, занятиями с логопедом и психологом. Возникают эффекты – сосудорасширяющие, миорелаксирующие, противовоспалительные, трофические, секреторные.
Показаниями к проведению микрополяризации детям являются:
Уникальность микрополяризации заключается в сочетании по сути нескольких физиопроцедур в одной – электрофорез, гальванизация, электросон. При любом повреждении мозга (патология врожденная, операция, травма) нервная ткань вокруг очага поражения теряет способность выполнять свои функции, так как находится в полуживом состоянии, поэтому даже минимальное повреждение мозга приводит к очень тяжелым последствиям (обездвиженность, потеря речи, зрения, слуха и др.). Лечебный эффект от микрополяризации мозга достигается за счет использования малых площадей электродов, которые располагаются на корковых или сегментарных проекциях головного и спинного мозга.
Когда ЗПР переходит в умственную отсталость
Невооруженный взгляд может не увидеть разницы между детьми с задержкой психического развития и признаками умственной отсталости. На самом деле их отличия принципиальны. И, что главное, это дает возможность первым в дальнейшем наладить психическое развитие и стать полноценной ячейкой общества при соответствующем обучении. Вторые, к сожалению, остаются вне игры, исключая психический прогресс. Однако может быть и третий вариант, когда менее утрированная задержка психического развития (ЗПР) усугубляется, приобретая черты умственной отсталости (УО).
Чтобы понять механизм данной трансформации, следует четко разграничить оба понятия.
Дети с ЗПР
Задержка психического развития – это пограничное состояние между нормой и умственной отсталостью, выражающееся в замедлении темпа нормального психического развития данного возрастного периода. Сопровождается отставанием в развитии функций психики, таких как мышление, память, внимание, эмоции, волевая сфера. Это проявляется в скудной интеллектуальной деятельности, ограниченности знаний и представлений, доминировании игровых интересов, быстрой утомляемости от интеллектуальной работы.
Иными словами, ребенок ведет себя инфантильно. Его поведение не соответствует реальному возрасту. Оно как будто откатывается назад, на несколько ступеней ниже, повторяя поведение детей более младшего возраста.
Однако в условиях корректного обучения такой ребенок способен достаточно хорошо приспосабливаться к жизни в обществе, повышая уровень своего развития.
Среди причин, провоцирующих патологию, можно выделить биологические и социальные факторы. К биологическим относят патологии во время беременности, недоношенность, родовые травмы, генетические заболевания, тяжелые соматические заболевания, травмы, инфекции в раннем возрасте, проблемы слуха и зрения. К социальным факторам относятся:
Интересно, что с 1997 года термина «задержка психического развития» официально не существует. С введением МКБ-10 это понятие входит в категорию «расстройства психического развития». 
В зависимости от причины, ЗПР может проявляться в нескольких формах.
1-ая форма носит конституциональный характер и встречается у детей с инфантильным типом телосложения. Такие дети проявляют яркие, живые эмоции, превалирующие в поведении. Их развитие отстает от возрастной нормы, соответствуя более ранней стадии развития. Они с головой вовлекаются в игровую деятельность, творчески проявляя себя, очень подвижны.
Это именно те школьники, которым сложно усидеть на уроке и соблюдать дисциплину. Из-за сниженной способности контролировать свое поведение, мышление, эмоционально-волевую сферу вне благоприятных условий такое положение дел может свестись к социальной дезадаптации.
2-ая форма имеет соматогенную природу, то есть возникает в связи с хроническими заболеваниями, вызывающими упадок сил, снижается активность деятельности. Это формирует такие особенности характера, как неуверенность в своих силах, различного рода опасения, сомнения, робость.
Гиперопека в связи с болезнью дополнительно подкрепляет уже имеющийся инфантилизм. Ребенок неспособен сконцентрироваться, направить внимание в нужное русло. Он эмоционально нестабилен, его легко вывести из равновесия, обладает заниженной самооценкой и высокой тревожностью.
3-я форма развивается вследствие педагогической запущенности. Такие дети физически совершенно здоровы и являются обладателями изначально нормальной нервной системы. В условиях дефицита информации, воспитания и эмоциональной близости со значимыми людьми, у них наблюдается недостаточное развитие должных навыков, умений, знаний.
При данной форме ЗПР преобладает мозаичное мышление. Это отрывочное восприятие, знания понемногу обо всем, которые не подкрепляются опытом и переживаниями. Так вот, дети с 3 формой ЗПР очень хорошо ориентированы и сообразительны в знакомых для них ситуациях или в том, что вызывает неподдельный интерес. Если ребенок развивается в условиях дефицита внимания, он приобретает такие черты, как бесконтрольность над собственными эмоциями, импульсивность, безответственность.
Гиперопека приводит к эгоцентризму, безволию, тунеядству. В целом, ребенок имеет хорошо развитые психические функции (память, мышление, внимание), но при этом может не уметь читать, считать, не знает элементарных геометрических, математических понятий. Однако образное мышление высокоразвито.
4-я форма обусловлена органическим поражением ЦНС во время беременности, родов и на протяжении первого года жизни. Незрелость и инфантилизм проявляются во всех сферах. Нарушение моторики выражается в виде повышенной возбудимости, неловкости движений, нарушении сна. Эмоции примитивны, неяркие. Игра – стереотипная и однообразная, но преобладает над учебной деятельностью.
Такие дети условно делятся на две категории: с повышенным настроением (импульсивность, расторможенность) и пониженным (боязливость, страхи, несамостоятельность). 4-я форма ЗПР вызывает парциальное, то есть частичное нарушение познавательной деятельности.
ЗПР не является тотальным недоразвитием, а выражается в замедлении темпа психического развития. Следует понимать, что состояние носит обратимый характер, но при условии должного специфического обучения.
Умственная отсталость
Такое название получило недоразвитие психической деятельности. Как правило, ее провоцируют несколько факторов, среди которых на первом месте генетические заболевания. Другую группу составляют экзогенные факторы: травмы, интоксикации, инфекции, гипоксия плода.
Умственная отсталость имеет необратимый характер и характеризуется следующими особенностями:
УО, прежде всего, представлена олигофренией. Это недоразвитие мозга, связанное с повреждением коры больших полушарий, необратимого характера. Является врожденным или приобретенным до двухлетнего возраста дефектом.
Различают три степени олигофрении:
Они различаются степенью выраженности интеллектуального дефекта. Если IQ при дебильности составляет от 50 до 70, то при идиотии этот показатель равен 20. 
Дети, страдающие дебильностью, способны к простому труду. Им сложно усваивать новые навыки, а их эмоции весьма примитивны. Сенсомоторные реакции замедлены. Сохраняется фразовая речь, механическая память. Они способны овладевать базовыми навыками чтения, письма, счета. Дебильность – самая легкая степень расстройства.
Имбецильность сохраняет наиболее примитивные навыки самообслуживания, способность запоминать небольшой объем информации, позволяет получить элементарные учебные навыки.
Идиотия – грубое, глубокое нарушение мышления (практически отсутствует) и всех психических процессов в целом. Такие дети не способны к самообслуживанию, плохо ориентируется в пространстве. Практически никого не узнают кроме ухаживающих за ними людей. Поведение чаще диктуется инстинктивными программами. Речь непонятная. Такие выражения эмоций как плач, слезы, не свойственны.
Деменция – это приобретенное слабоумие, развивающееся у ребенка после 2-3 лет, и сопровождающееся распадом уже сформированных психических функций. Спровоцировать деменцию могут инфекции или травмы. Состояние характеризуется неравномерностью поражения, когда одни отделы ГМ страдают больше, чем другие.
Умственная отсталость и ЗПР: в чем разница
Оба состояния очень похожи между собой, поскольку и в том, и другом случае наблюдается искажение, нарушение психических функций и несоответствие уровня развития ребенка его возрасту. То есть поведение, эмоции, интеллект находятся на стадии, характерной для младшего возраста. Однако специалист обязан провести дифференциальную диагностику, чтобы определиться с диагнозом. Это очень важно, поскольку умственная отсталость и ЗПР подвергаются различным методам терапии, преследуемым отдельные цели.
Чтобы быстрее уловить разницу между расстройствами, представим их сравнение в виде таблицы: