чем заменить цитрат натрия

4 лучших заменителя цитрата натрия в кулинарии

Современная кулинария все чаще использует в рецептах различные химические вещества в качестве консервантов, стабилизаторов, усилителей вкуса и пищевых ароматизаторов. Цитрат натрия — один из подобных ингредиентов, набирающий популярность среди профессиональных и домашних поваров.

Сегодня я готова поделиться с вами всем, что знаю о нем и его кулинарных заменителях.

Что такое цитрат натрия

Данное химическое вещество содержится в различных растительных продуктах, в том числе цитрусовых, кукурузе и некоторых других.

Лучшие заменители

Вот чем можно заменить цитрат натрия в домашних условиях:

Лимонный сок

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрия

Лимонный сок — самый простой натуральный заменитель цитрата натрия в кулинарии с ярким, свежим цитрусовым ароматом.

Его можно использовать как в сладких, так и в пикантных рецептах:

Лимонная кислота

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрия

Цитрат натрия можно также заменить лимонной кислотой.

Но в силу кислой природы перед использованием (например, в рецептах выпечки) рекомендуется погасить этот аналог пищевой содой или разрыхлителем.

Только не переборщите с гашением, иначе у блюда появится горький привкус.

Сок лайма

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрия

Сок лайма часто путают с лимонным соком, но это разные вещи. Он менее едкий, чем напоминает грейпфрутовый и апельсиновый сок.

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрия

В профессиональных кулинарных магазинчиках также можно встретить как простой (в металлических банках или стеклянных бутылках), так и концентрированный сок лайма.

Вы можете смешать сок лайма с водой, сахаром или сиропом, чтобы упростить использование.

Фосфат натрия

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрия

Пищевой фосфат натрия — солеобразующий неорганический химикат, который сегодня используют в качестве пищевой добавки многие производители обработанных продуктов питания. Он работает как загуститель и помогает стабилизировать текстуру пищи.

Его добавляют в мясные деликатесы, разнообразный фаст-фуд, консервированный тунец и готовые запеканки.

Фосфат натрия — отличная замена цитрата натрия при добавлении в мясные продукты, потому что позволяет предотвратить их быструю порчу и продлевает срок хранения.

Подобно оригинальному веществу, он может стабилизировать плавленый сыр и улучшает его вкус.

Это также хороший разрыхлитель, способствующий поднятию теста, который добавляют в рецепты хлеба и тортов.

На сегодняшний день считается безопасной пищевой добавкой при использовании в небольших количествах.

Источник

Цитрат натрия (Е331)

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрияИзначально цитрат натрия применялся исключительно в медицине в качестве антикоагулянта, используемого при переливании крови. И лишь спустя пару десятилетий было установлено, что вещество имеет характеристики стабилизатора и эмульгатора. С этого и началось использование цитрата натрия в пищевой промышленности.

Основные свойства

Натрия цитрат в промышленности более известен как добавка Е331. Основная цель применения данного пищевого концентрата – предотвращения появления в продуктах горчинки и стабилизация цвета. Эта добавка не относится к разряду токсических, не несет негативного влияния на организм и не вызывает аллергических реакций.

Но о безопасности добавки Е331 можно говорить только в случае строгого соблюдения норм ее потребления, а также следовании инструкции работы с цитратом натрия. Например, при попадании мелких частиц вещества на слизистую оболочку дыхательных путей возможны местные аллергические реакции, поэтому на производствах все манипуляции с Е331 выполняются с использованием защитных средств.

Внешний вид натрия цитрата – белый кристаллический порошок, которой достаточно хорошо растворяется в воде. Растворимость в спирте – ниже средней.

В пищевой промышленности в большинстве случаев применяется натрия цитрата дигидрат. Поскольку вещество добавляется в продукты питания в малых дозах, говорить о том, что эмульгатор приносит вред человеческому организму, не приходится. На сегодняшний день нет четко установленной суточной нормы потребления данного пищевого концентрата, поскольку нет данных о возникновении побочных эффектов от его употребления.

Нежелательная симптоматика может проявляться при терапии лекарствами на основе этого вещества. Это обусловлено тем, что в состав медикаментов оно входит в значительно больших долях.

Попадая в кровь, цитрат натрия проникает во все органы и системы, и может вызывать тошноту, рвоту, головокружение, понос и снижение аппетита.

В пищевой промышленности применяется цитрат натрия трех видов – 1-, 2- и 3-замещенный.

Способ получения пищевой добавки

Под добавкой Е331 подразумевают 1-замещенный натрия цитрат, который получают путем исключения из состава Na с последующей кристаллизацией.

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрияПолученное вещество имеет выраженный кисло-соленый привкус и применяется с целью улучшения вкуса пищевых продуктов.

Например, цитрат натрия широко используется в кондитерской сфере в качестве регулятора кислотности желе и мармелада.

Воздействие на организм

В целом, продукты с повышенной кислотностью могут стать причиной возникновения внутренних очагов воспалении, тогда как щелочь действует прямо-противоположно – заглушая воспалительные процессы. Поэтому весьма важно учитывать уровень рН каждого продукта с целью заботы о собственном здоровье.

При нормальных условиях наша кровь обладает щелочной pН. Для поддержания оптимального баланса следует строить свой суточный рацион так, чтобы доля щелочных продуктов составляла 75%.

Доля щелочных продуктов в суточном рационеДоля кислых продуктов в суточном рационе
75%25%

Цитрат натрия, попадая в организм, вступает в реакцию с лимфой, щелочью крови и желчью. При условии соблюдения кислотно-щелочного баланса организм справляется с переработкой веществ. Но в случае значительного превышения нормы кислотных компонентов, не все они могут быть нейтрализованы щелочью. В такой ситуации происходит нарушение обменных процессов в организме, которое может сопровождаться такими неприятными симптомами, как отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, головные боли, невралгические расстройства, потеря аппетита

Говоря о вопросе пользы и вреда цитрата натрия, следует помнить, что негативные последствия возникают исключительно в случае значительного превышения потребления вещества в сравнении с щелочными компонентами.

Применение пищевой промышленности

В пищевой промышленности цитрат натрия применяется в качестве:

В пищевой промышленности применяют все три основных вида цитрата натрия. Наиболее концентрированный – 2-замещенный. Это вещество имеет вид белого порошка с достаточно крупными кристаллами, хорошо растворяется в воде.

3-замещенный натрия цитрат еще называют лимоннокислым – из-за выраженного кислого вкуса. Именно поэтому раствор цитрата натрия является частой составляющей напитков и газировок с лимонным вкусом.

Чаще всего данную пищевую добавку используют при изготовлении пищевых продуктов с низкой долей сухих веществ – это йогурты, консервированные фрукты, плавленые сыры, детское питание, кондитерские изделия и прочее.

На молочных производствах именно цитрат натрия применяется в качестве консерванта при пастеризации молока – поскольку это вещество подходит для длительного нагревания и не наносит вреда организму.

Натрия цитрата дигидрат – антиоксидант и стабилизатор кислотности, предупреждающий начало реакции окисления или распада. Это вещество в значительных долях присутствует в лимонной и аскорбиновой кислотах. Применяется не только в пищевой промышленности, но и кулинарии, кондитерском деле и даже на домашней кухне. Например, маленькая щепотка цитрата натрия в разы увеличивает скорость взбивания мороженого или сливок. Ввиду своей безвредности данный компонент встречается не только в составе соусов, напитков и кондитерских изделий, но и в детском питании и сухом молоке.

Определение «пищевая добавка Е331» часто пугает потребителей, вызывая мысли о губительном воздействии на организм. На самом деле, от нее намного больше пользы, чем вреда. Попадая в организм, вещество выступает в роли мощного антиоксиданта, освобождая кровь от свободных радикалов. Умеренное употребление натрия цитрата показано при хронических заболеваниях почек, изжоге и похмельном синдроме.

Источник

Е331: свойства, сферы применения, влияние на организм человека, аналоги, интересные факты

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрия

Содержание:

Цитрат натрия или Е331 считается безопасным для организма веществом без запаха с кисло-соленым вкусом. Он обладает антиоксидантными свойствами, помогает восстановить кислотно-щелочной баланс и предотвращает сворачивание крови.

Добавку используют при производстве продуктов и косметики, в фармацевтике, спорте. В некоторых случаях она может вызвать тошноту, тахикардию, аллергию, боли в желудке.

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрияПищевые добавки Е.

Что такое Е331

История цитрата натрия

В начале XX в. ученые обнаружили, что соединения цитрата-иона и кальция способны предотвращать образование тромбов в крови.

В 1914 г. врачи Луис Аготе и Альбер Юстен впервые применили цитрат натрия как антикоагулянт во время переливания крови.

После 1950-х гг. раствор вещества используют в производстве продуктов.

Наименование вещества

Тип вещества

Органический порошок входит в группу антиоксидантов. Он считается эмульгатором и регулятором уровня pH. Е331 усиливает действие антиокислителей.

По молекулярной массе, кислотности и структуре различают 3 разновидности вещества: моно, ди- и тринатрий цитрат. 2 последних подвида используют в пищевой промышленности, поскольку они увеличивают срок годности продуктов и содержат мало примесей. Мононатрий цитрат применяют в медицине.

Из чего и как получают

Более экологически чистой считается технология получения вещества с помощью дрожжей вида Yarrowia lipolytica. Их добавляют в среду с содержанием этилового спирта.

В процессе не используют концентрированные кислоты и щелочи. После ферментации раствор фильтруют, обесцвечивают углем, выпаривают и кристаллизуют. В результате из 1 л жидкости выделяют около 135 г натрия лимоннокислого.

Природный источник

Источником добавки является лимонная кислота. Большое количество вещества можно извлечь из недозрелых лимонов и китайского лимонника. Кислота содержится в гранатах, вишне, цитрусовых, ананасе, сливе, ягодах (крыжовнике, черной смородине, клюкве, землянике). Немного ее присутствует в табаке, хвойных деревьях, хлопчатнике.

Свойства вещества

Физико-химические

Добавку относят к веществам третьего класса опасности: организму вреда не наносит, но высокая концентрация в воздухе может вызвать проблемы с дыхательной системой.

Органолептические

Е331 представляет собой порошок или мелкие кристаллы белого цвета. В чистом виде вещество не имеет запаха. Вкус у него кисло-соленый с горечью.

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрияЦитрат натрия.

Упаковка Е331

На рынке можно купить добавку, расфасованную в 25-килограммовые мешки из полиэтиленовой пленки марки Н толщиной минимум 0,08 мм. Согласно ГОСТ 31227-2013 от 01.07.2015 г., дополнительно натрий лимоннокислый упаковывают в тканевые или бумажные мешки марок НМ, ПМ. Вместо них можно использовать ящики из гофрированного картона.

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрияУпаковывается в мешки по 25 кг.

Сферы применения

В пищевой промышленности

Е331 выступает эмульгатором и стабилизатором при изготовлении мороженого. Тринатрий цитрат добавляют в мясную и кисломолочную продукцию.

Кислая соль активизирует образование пены и повышает ее устойчивость. Поэтому вещество используют для изготовления пастилы, взбитого крема, зефира.

В косметике

Цитрат натрия считается полусинтетическим компонентом косметических средств, который регулирует уровень pH. Он нейтрализует действие тяжелых металлов, поэтому сохраняется структура и свойства косметики.

Часто кислая соль входит в состав мыла, шампуней, зубной пасты, масок и бальзамов для волос.

Она обладает кондиционирующим эффектом, снижает вредное влияние щелочной среды, обеспечивает пенообразование. Е331 добавляют в тоники, кремы и сыворотки, поскольку натриевая соль лимонной кислоты смягчает кожу.

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрияДобавка Е331 в косметических средствах.

В медицине

Белый порошок добавляют в препараты для лечения цистита и инфекций мочеполовой системы. Он применяется в донорстве и при переливании крови как коагулянт, не давая ей сворачиваться.

Вещество обладает слабительным эффектом. Благодаря способности регулировать кислотность Е331 включают в состав лекарств против изжоги и похмелья. Добавка усиливает действие витамина С.

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрияПрименяется в медицине.

В спорте

Препараты с цитратом натрия помогают спортсменам восстановить кислотно-щелочной баланс при интенсивных физических нагрузках. Натриевая соль лимонной кислоты входит в состав спортивного питания для бегунов и футболистов, поскольку влияет на гликолиз.

В крови снижается количество углекислого газа, замедляется формирование молочной кислоты и ионов водорода. В результате повышается работоспособность организма в условиях нехватки кислорода. Прием таких препаратов перед упражнениями меняет метаболизм, стимулируя интенсивное сжигание жира.

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрияДобавка в составе спортивного питания.

В каких продуктах чаще всего содержится Е331

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрияНатрий лимоннокислый в мармеладе и суфле.

Как определить Е331 в составе товара

Для определения содержания этой пищевой добавки в продукте нужно посмотреть на этикетку. Производители перечисляют в составе все ингредиенты. Человек по вкусу или запаху не сможет ее обнаружить, поскольку Е331 хорошо растворяется в воде и не пахнет.

Влияние на организм человека

Польза

Е331 участвует в метаболизме и поддерживает водно-электролитный баланс.

Вред и побочные действия

Е331 считается безопасной добавкой. Но входящий в состав лекарств моноцитрат натрия иногда может навредить. Если в течение суток в организм попало более 1,5 г вещества, возникают тошнота, сильное головокружение, диарея.

У человека снижается артериальное давление, пропадает аппетит, появляются боли в животе. К побочным действиям относятся аллергия, тахикардия, расстройство нервной системы.

Противопоказания к употреблению

Использовать препараты с этим порошком можно после консультации с врачом. Нельзя употреблять Е331 при сахарном диабете, обострении язвы желудка, болезнях сердечно-сосудистой системы и почек. Лучше от нее отказаться женщинам в период беременности и кормления грудью.

Допустимое суточное потребление

В продукты добавляют небольшое количество лимоннокислого натрия, которое не представляет опасности для человека. Поэтому суточная норма употребления этого вещества не установлена.

Чем можно заменить Е331

В фарш и консервы добавляют пирофосфаты (Е450), чтобы они дольше оставались свежими.

В молоко, масло, хлеб часто вводят Е339 для сохранения свойства продукта. Аналогом Е331 является натрия карбонат, который считается консервантом для мясных изделий.

чем заменить цитрат натрия. Смотреть фото чем заменить цитрат натрия. Смотреть картинку чем заменить цитрат натрия. Картинка про чем заменить цитрат натрия. Фото чем заменить цитрат натрияДобавка Е451.

Использование Е331 в России и других странах

Вещество не считается вредным для здоровья. В 12 международных стандартах добавка указана как регулятор pH и стабилизатор. Ее официально разрешено применять на территории всех государств ЕС, США и России.

Основные производители

Главным поставщиком Е331 на российский рынок считается Китай. Лидером является компания Anhui Fengyuan Biochemical Co. Ltd, которая занимается разработкой лекарств.

Среди отечественных предприятий первое место по производству вещества занимает белгородский завод «Цитробел». Ежегодно он выпускает около 100 т порошка.

Интересные факты

Источник

Нарушения обоняния при COVID-19: обзор медикаментозных вариантов лечения

Как восстановить обоняние у пациентов при COVID-19? Эффективность применяемых методов в мировой практике. Обзор распространенности нарушений обоняния при COVID-19. Лекарственные и не лекарственные методы во врачебной практике, восстанавливающие обоняние.

Как восстановить обоняние у пациентов при COVID-19? Эффективность применяемых методов в мировой практике. Обзор распространенности нарушений обоняния при COVID-19. Лекарственные и не лекарственные методы во врачебной практике, восстанавливающие обоняние.

При COVID-19, помимо общих симптомов (кашель, лихорадка и усталость), во всех странах сообщают об увеличении числа пациентов с потерей обоняния и вкуса. Изменения восприятия запахов отмечалось ранее и при других вирусных инфекциях (парагриппе, риновирусе, атипичной пневмонии и др.), но с намного меньшей частотой, чем у заражённых SARS-CoV-2. Патофизиология постинфекционной потери обоняния в настоящий момент рассматривается в многочисленных отечественных и зарубежных обзорах.

Вопрос о том, как восстановить обоняние, стоит довольно остро, так как во всем мире ежедневно возрастает количество людей с коронавирусной инфекцией COVID-19, а следовательно, и с данным симптомом. Дело в том, что обонятельная дисфункция влияет на качество жизни. Люди с потерей обоняния сталкиваются с проблемами при приготовлении пищи, определения ее свежести. Часто изменяется пищевое поведение – наблюдается снижение аппетита вплоть до безразличия к еде. Обонятельная дисфункция ассоциирована с множественными сопутствующими заболеваниями, включая депрессию, нарушение когнитивных функций и снижение питания. Вернуть обоняние необходимо также для предупреждения об опасностях в повседневной жизни: запахи газа, дыма, гари, кислот, щелочей и спиртов зачастую являются первым сигналом, который позволяет человеку сохранить жизнь и здоровье. 2

Терминология, применимая к изменениям обоняния:

Расстройства идентификации (дизосмия):

Распространенность нарушений обоняния при COVID-19

20 ноября 2020 г Jeyasakthy Saniasiaya и Md Asiful Islam опубликован метаанализ 27 492 пациентов «Распространенность обонятельной дисфункции при коронавирусной болезни 2019 (COVID? 19)».

В целом распространенность данного симптома у пациентов с COVID-19 составила 47,85%. Из анализа подгрупп выявлена обонятельная дисфункция у 54,40% европейских, 51,11% североамериканских, 31,39% азиатских и 10,71% австралийских пациентов с COVID-19. Кроме того, аносмия, гипосмия и дизосмия наблюдались у 35,39%, 36,15% и 2,53% пациентов с COVID-19 соответственно. Интересно, что обонятельная дисфункция была выше у нетяжелых пациентов по сравнению с тяжелыми пациентами с COVID-19 (47,48% против 9,02%).[4]

Обзор вариантов лечения с рекомендациями

В августе 2020 г Hura N, Xie DX, Choby GW опубликовали научно обоснованный обзор с рекомендациями «Лечение поствирусной обонятельной дисфункции» [5], резюмирующий данные по целесообразности применения различных средств, восстанавливающих обоняние. Оценка рекомендаций включала совокупную степень доказательности (от A до D). Цель рекомендаций заключалась в том, чтобы сопоставить качество исследования с потенциальным балансом пользы и вреда при потере обоняния.

Системные стероиды (преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон)

Было проведено шесть исследований с целью восстановить обоняние с применением системных стероидов. Продолжительность наблюдения, обонятельного тестирования и дозирования системных стероидов широко варьировалась. В целом 4 исследования показали умеренную пользу от системных стероидов 8, в то время как дизайн других исследований не позволял сделать окончательные выводы о возможности вернуть обоняние с помощью данной категории средств. [10,11]

Резюме:

Местные стероиды

В четырех исследованиях оценивали эффект местных кортикостероидов, включая пропионат флутиказона, спрей беклометазона и инъекции дексаметазона или бетаметазона как средств, восстанавливающих обоняние. 14

Нестероидные местные препараты

3 исследования изучали цитрат натрия для интраназального введения при потере обоняния. Кроме того, в одном идентифицированном исследовании сравнивали интраназальный инсулин с солевым раствором плацебо. 16 Но поскольку это единичное пилотное исследование, нет достаточных доказательств для включения его в обоснованное резюме.

Интраназальный цитрат натрия

Нестероидные пероральные препараты

В качестве восстанавливающих обоняние препаратов также изучались пероральные средства: антибиотики, витамин А, альфа-липоевая кислота. Для данной группы характерно невысокое качество клинических исследований. Сульфат цинка имеет 3 исследования с лучшим дизайном – вывод по нему вынесен отдельно, хотя не было обнаружено значительной эффективности в восстановлении обоняния у пациентов, получавших сульфат цинка в различных схемах. 21

Антибиотики. В двух исследованиях оценивалась способность различных антибиотиков восстановить обоняние. В первом не было различий TDI между группой, получавшей миноциклин, и группой, получавшей плацебо. Во втором не было обнаружено общего улучшения показателей идентификации запахов после лечения, однако пациенты с потерей обоняния улучшили пороги обнаружения запаха после лечения. 22

Витамин А также не продемонстрировал однозначных результатов при применении с целью вернуть обоняние. Duncan et al. в 1962 г. сообщили об улучшении субъективной обонятельной функции. В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании Reden et al. сравнивали эффективность применения 10 000 МЕ витамина А в день в течение 3 месяцев и плацебо. В то время как показатели TDI значительно увеличились у всех пациентов, не было существенной разницы между группами плацебо и принимавшими витамин А. [24,25]

Альфа-липоевая кислота, обычно используемая для лечения диабетической невропатии, была исследована Hummel et al. в качестве средства, восстанавливающего обоняние. TDI улучшился после 4,5 месяцев приема альфа-липоевой кислоты 600 мг/ день, но не достиг минимальной клинически значимой разницы.[26]

Пероральные антибиотики, витамин А, альфа-липоевая кислота.

Пероральный сульфат цинка

Обонятельная тренировка

Обонятельная тренировка относится к методам, позволяющим восстановить обоняние без дополнительной лекарственной нагрузки на организм пациента. Эффективность обонятельной тренировки оценивали всего десять исследований. 35. В большинстве работ использовался протокол, включающий воздействие четырех запахов два раза в день в течение как минимум 12 недель.

В 4 исследованиях, сравнивающих обонятельную тренировку с отсутствием лечения, было обнаружено, что обонятельная тренировка дает статистически лучшие результаты и позволяет вернуть обоняние. [27,29,32,33]. Также исследователи пришли к выводу, что долгосрочные тренировки превосходят краткосрочные со значительно более высоким средним баллом TDI через 56 недель, хотя обе группы показали наибольшее улучшение обоняния в течение первых 16 недель. [33] Интересно, что чем короче продолжительность потери обоняния до начала лечения, тем выше эффект от восстанавливающих обоняние процедур. Damm et al. продемонстрировали больший эффект от обонятельной тренировки с запахами с высокой концентрацией по сравнению с запахами с низкой концентрацией у пациентов с длительностью ВОБЛ менее 12 месяцев. [30]

Poletti et al. провели проспективное псевдорандомизированное исследование, в котором пациенты, чтобы вернуть обоняние, проводили тренировки с использованием одорантов с низкой молекулярной массой ( 150 г / моль). В этом исследовании они пришли к выводу, что одоранты с высокой молекулярной массой превосходят пороговые значения по сравнению с одорантами с низкой молекулярной массой у пациентов с потерей обоняния.

Практические вопросы обонятельной тренировки

Для применения в обонятельной тренировке наиболее простыми и эффективными являются эфирные масла. Эфирные масла имеют высокую молекулярную массу и сложный химический состав: они содержат два или три основных компонента, преимущественно это терпены, терпеноиды и фенилпропаноиды.

При выборе эфирного масла для применения с целью вернуть обоняние важно обратить внимание на качество продукта. В продаже представлено большое количество суррогатных эфирных масел, представляющих собой растительное масло с небольшим процентом эфирного масла (нарушается условие высокой концентрации запаха) или искусственным ароматизатором с низкой молекулярной массой, которые не будут обладать достаточной эффективностью и не помогут восстановить обоняние.

Также открыт вопрос комплаентности тренировок – потеря обоняния и другие нарушения восприятия запахов при COVID-19 продолжаются после окончания изоляции пациентов, а проведение тренировок с применением 4 запахов у части пациентов, ввиду занятости и образа жизни, часто вызывает сложности, несмотря на желание вернуть обоняние.

Альтернативным решением, легко реализуемым в дороге или на работе, является применение одной смеси из эфирных масел. В России представлено «Масло Дыши» (АО «Аквион»), которое на 100% состоит только из эфирных масел. Доминирующими запахами в составе композиции являются мята и эвкалипт, что позволяет концентрироваться на идентификации именно этих двух ароматов поочередно в ходе тренировок, восстанавливающих обоняние, когда невозможно провести полноценное занятие с 4 маслами.

Отличительной особенностью «Масла Дыши» является высокий стандарт качества и безопасности: средство применяется для профилактики в комплексной терапии респираторных инфекций и ринитов у детей, по нему проведено более 11 клинических исследований (подробнее: https://clck.ru/SZWdc), подтвердивших высокий профиль безопасности и эффективность. Поставщиком сырья является немецкая компания Freu&Lau с европейским уровнем контроля качества. Для повышения комплаентности есть форма в виде пластыря на одежду, браслета на руку, спрея и масла с дозатором. https://clck.ru/SUpek

Обонятельная тренировка

В целом было выявлено, что обонятельная тренировка улучшает обонятельные функции во всех 10 исследованиях. Установлено, что более эффективно восстановить обоняние помогают более высокие концентрации и молекулярная масса запахов, более длительная продолжительность обонятельных тренировок и различные запахи, используемые для них. Чем меньший временной интервал между появлением нарушений обоняния и началом тренировок, тем лучший результат показывают процедуры. В качестве альтернативы при отказе от комплексных тренировок пациентами с потерей обоняния, можно рассмотреть вариант с применением Масла Дыши. Помимо обонятельной тренировки медицинские работники после оценки рисков могут предложить курс системных или местных стероидов в качестве средств, восстанавливающих обоняние.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *