чем заменить гентамицин в ампулах
Гентамицин (Gentamicin)
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гентамицин
Раствор для в/в и в/м введения | 1 мл | 1 амп. |
гентамицин (в форме сульфата) | 40 мг | 80 мг |
Фармакологическое действие
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.
К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Гентамицин
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (менингит), гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A54 | Гонококковая инфекция |
G00 | Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках |
J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
J20 | Острый бронхит |
J42 | Хронический бронхит неуточненный |
J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
K81.0 | Острый холецистит |
K83.0 | Холангит |
L01 | Импетиго |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L03 | Флегмона |
L08.0 | Пиодермия |
L08.8 | Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки |
M00 | Пиогенный артрит |
M86 | Остеомиелит |
N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
N30 | Цистит |
N34 | Уретрит и уретральный синдром |
N37.0 | Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
N73.5 | Тазовый перитонит у женщин неуточненный |
N74.3 | Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов |
T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность, тубулярный некроз.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные расстройства, необратимая глухота.
Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов, неврит слухового нерва, тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией, беременность, лактация (грудное вскармливание), новорожденные (до 1 мес), в т.ч. недоношенные дети (в связи с высоким риском развития ототоксического и нефротоксического действия).
Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызывать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, уремии. С осторожностью при нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо учитывать возможность резорбтивного действия гентамицина при наружном его применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи.
Применение у детей
С осторожностью применять у новорожденных (до 1 мес), в т.ч. недоношенных детей.
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей в период лечения следует употреблять большое количество жидкости.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает миорелаксирующее действие курареподобных лекарственных средств.
Снижает эффективность лекарственных средств для лечения миастении.
При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.
Токсичность усиливается при одновременном применении с цисплатином и другими ото- и нефротоксическими средствами.
Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности.
Парентеральное введение индометацина повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов.
Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
ГЕНТАМИЦИН 8% инструкция по применению
Лекарственная форма
Форма выпуска, состав и упаковка
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, динатрия эдетат, натрия метабисульфит, вода д/и.
Расфасован по 100 мл в герметично закрытые стеклянные флаконы. Каждый флакон помещен в индивидуальную картонную коробку в комплекте с инструкцией по применению.
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Антибактериальный препарат группы аминогликозидов.
После п/к и в/м введения препарата гентамицина сульфат быстро всасывается из места инъекции. Максимальная концентрация гентамицина в сыворотке крови достигается через 30-60 мин после введения. Связывание с белками плазмы крови низкое (менее 25%), распределяется во внеклеточной жидкости во всех тканях организма, бронхиальном секрете, синовиальной жидкости. Гентамицин проникает через плацентарный барьер, но не обладает возможностью проникать внутрь клеток и полость абсцесса. Выводится в основном с мочой в неизменном виде.
Гентамицин, раствор для инъекций, 8% по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам согласно (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).
Показания к применению препарата ГЕНТАМИЦИН, РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ, 8%
Лечение у крупного рогатого скота, свиней, собак и кошек первичных и вторичных бактериальных инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к гентамицину, в т.ч.:
Спортивным лошадям препарат применяют при инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными к гентамицину микроорганизмами.
Порядок применения
Гентамицин, раствор для инъекций, 8% применяют крупному рогатому скоту и свиньям в/м в разовой дозе 0.5 мл на 10 кг массы тела животного (4 мг гентамицина на 1 кг) 2 раза/сут с интервалом в 12 ч в течение 5 дней.
Собакам и кошкам препарат вводят п/к в разовой дозе 0.5 мл на 10 кг массы тела животного (4 мг гентамицина на 1 кг) 2 раза/сут с интервалом в 12 ч в течение 5 дней.
Спортивным лошадям препарат вводят в/в в разовой дозе 8.25 мл на 100 кг массы тела животного (6.6 мг гентамицина на 1 кг) 1 раз/сут в течение 3-5 дней.
Рекомендуется взвешивать животных для определения точной дозы препарата. При лечении животных массой менее 2 кг препарат можно использовать в разведенном виде. Для разведения препарата используют физиологический раствор.
Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено.
Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, т.к. это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае несоблюдения установленного срока повторного применения препарата следует применить его как можно быстрее, в той же дозе и по той же схеме.
Побочные эффекты
Побочных явлений и осложнений у животных при применении лекарственного препарата в соответствии с инструкцией, как правило, не наблюдается. Возможно возникновение аллергических реакций у животных. Иногда: появление раздражения в месте инъекции.
При передозировке у животных могут наблюдаться нарушения функции почек, снижение слуха, вестибулярные расстройства, нейротоксические явления. В этом случае применение препарата немедленно прекращают, животному назначают средства симптоматической терапии. Специфический антидот отсутствует.
Противопоказания к применению препарата ГЕНТАМИЦИН, РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ, 8%
Особые указания и меры личной профилактики
Препарат не предназначен для применения беременным самкам и новорожденным животным. Препарат можно применять лактирующим самкам.
При возникновении аллергических реакций у животных применение препарата прекращают и назначают антигистаминные средства.
В случае применения препарата в терапевтической дозе более 7 дней возможны нарушения функции почек, особенно у кошек, а также снижение слуха и вестибулярные расстройства у животных.
При применении препарата животным во время наркоза, а также высокопродуктивным коровам сразу после родов могут наблюдаться симптомы нервно-мышечной блокады. В этом случае в качестве антидота назначают препараты кальция.
Не допускается одновременное или последовательное применение препарата Гентамицин, раствор для инъекций, 8% с другими ото- или нефротоксичными препаратами (стрептомицином, канамицином, апрамицином, неомицином), а также диуретиками и миорелаксантами.
Молоко коров можно использовать в пищу не ранее чем через 3 дня после последнего применения препарата. Молоко, полученное от коров до этого срока, можно использовать после кипячения для кормления животных.
Меры личной профилактики
При работе с препаратом Гентамицин, раствор для инъекций, 8% следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. По окончании работы следует тщательно вымыть с мылом руки.
Условия хранения ГЕНТАМИЦИН 8%
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, в защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 0°С до 25°С.
Срок годности ГЕНТАМИЦИН 8%
После первого вскрытия препарат необходимо использовать в течение 28 суток.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Пожалуйста, заполните поля и убедитесь в их правильности
Спасибо за Ваш отзыв, он будет опубликован после проверки
ГЕНТАМИЦИН 8% отзывы
Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об ГЕНТАМИЦИН 8%
Препараты с действующим веществом «Гентамицин»
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин, Клотримазол
Производитель: Schering-Plough Labo N.V.
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин, Клотримазол
Производитель: Schering-Plough Labo N.V.
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин
Производитель: Jelfa SA
Действующее вещество (МНН): Мометазон, Эконазол, Гентамицин, Декспантенол
Производитель: Вертекс АО
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин
Производитель: АО Акрихин
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин
Производитель: АО Акрихин
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин
Производитель: АО Акрихин
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин, Клотримазол
Производитель: АО Акрихин
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин, Клотримазол
Производитель: АО Акрихин
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин, Клотримазол
Производитель: АО Акрихин
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин
Производитель: АО Акрихин
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин, Клотримазол
Производитель: АО Акрихин
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин
Производитель: БЕЛУПО, Лекарства и косметика д.д.
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин
Производитель: БЕЛУПО, Лекарства и косметика д.д.
Действующее вещество (МНН): Гентамицин
Производитель: Синтез АКО ОАО
Действующее вещество (МНН): Гентамицин, Дексаметазон
Производитель: Ursapharm Arzneimittel GmbH
Действующее вещество (МНН): Гентамицин, Дексаметазон
Производитель: Ursapharm Arzneimittel GmbH
Действующее вещество (МНН): Бетаметазон, Гентамицин, Клотримазол
© 2021 ООО «ПроАптека», ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
№ ЛО-77-02-010669
Адрес: 127282, г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1, + 7 (495) 737-35-00, 737-35-01
Гентамицин-к
Гентамицин-к аналоги
Гентамицин
Гентамицина сульфат
Гентамицин-Здоровье
Канамицин
Брамитоб
Амикацина сульфат
Тобрамицин-Гобби
Канамицина сульфат
Тобрисс
Тоби Подхалер
Отзывы
Дополнительная информация
Код АТХ | J01GB03 |
АТХ Классификация | Гентамицин |
МНН | Гентамицин |
Отпуск препарата | По рецепту |
Страна происхождения производителя | Словения |
Срок годности базовый (в месяцах) | 60 |
Способ введения лекарственного средства | Внутримышечный, Внутривенный |
Содержание действующего вещества (единицы) | 80 мг/2 мл |
Нозологическая классификация МКБ-10 (название) | Стрептококковая септицемия;Другая септицемия;Блефарит;Острое и неуточненное воспаление слезных протоков;Хроническое воспаление слезных протоков;Конъюнктивит;Блефароконъюнктивит;Кератит;Кератоконъюнктивит (в т.ч. вызванный внешним воздействием);Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae;Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках;Пиоторакс;Перитонит;Острый холецистит;Холангит;Импетиго;Абсцесс кожи, фурункул и карбункул;Флегмона;Пиодермия;Себорейный дерматит;Болезни ногтей;Угри;Другие уточненные болезни фолликулов (сикоз бороды);Пиогенный артрит;Остеомиелит;Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит);Хронический тубулоинтерстициальный нефрит;Цистит;Термические и химические ожоги неуточненной локализации;Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Нозологическая классификация МКБ-10 (код) | A40; A41; H01.0; H04.3; H04.4; H10; H10.5; H16; H16.2; J13; J15; J86; K65; K81.0; K83.0; L01; L02; L03; L08.0; L21; L60; L70; L73.8; M00; M86; N10; N11; N30; T30; T79.3 |
Международное Непатентованное Наименование на латинице | Gentamicin |
Международное Непатентованное Наименование рус | Гентамицин |
Вид лекарственной формы | Раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Термолабильный препарат | Нет |
Торговое название | Гентамицин-К |
Торговое название на латинице | Gentamicin-K |
Заболевания | Сепсис, Туляремия, Холангит, Эмпиема плевры, Абсцесс легкого, Пневмония, Менингит, Эндокардит, Абсцесс органов брюшной полости, Перитонит |
Количество в упаковке | 10 |
Фармакологическая группа АТС (название) | Гентамицин |
Фармакологическая группа АТС (код) | J01GB03 |
Условия отпуска из аптек | По рецепту |
Страна производства | Словения |
Вид упаковки | Пачка картонная |
Производитель латиница | KRKA |
Пол | Мужской, Женский |
Беречь от детей | Да |
Целевой возраст | Пожилой, Детский, Средний, Взрослый, Подростковый |
Бренд латиница | Gentamicin |
Объем препарата (мл) | 2 |
Бренд | Гентамицин |
Минимальный возраст от, мес | 1 |
Условия хранения | Хранить при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. |
Хранить в недоступном для детей месте.
Распределение. Связь с белками плазмы низкая (25%). В терапевтических концентрациях у взрослых пациентов гентамицин при парентеральном введении плохо проникает через гемато-энцефалический барьер; при менингите концентрация его в спинномозговой жидкости увеличивается. Гентамицин обнаруживается в терапевтических концентрациях в ткани печени, почек, легких, в экссудатах плевральной и перитонеальной полостей, асцитической и лимфатической жидкостях, моче, в отделяемом ран, гное, грануляциях. Проникает через плаценту.
При повторных введениях кумулирует, главным образом в лимфатическом пространстве внутреннего уха и в проксимальных отделах почечных канальцев.
— сепсис, менингит, перитонит, эндокардит (обычно в сочетании с бета-лактамными антибиотиками);
— абдоминальные инфекции: абсцессы органов брюшной полости, холангит (обычно в сочетании с метронидазолом или клиндамицином);
— инфекции мочевыводящих путей;
— вторичные инфекции при ожогах, травмах и хирургических вмешательствах;
— инфекции органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости при адекватном диурезе. Во время лечения аминогликозидами следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови, а также проводить контроль клиренса креатинина, особенно у лиц пожилого возраста.
На фоне длительной терапии может развиться резистентность микроорганизмов, в этом случае необходимо отменить препарат.
Применение однократно суточной дозы не рекомендуется пациентам: с нейтропенией, с тяжелыми поражениями почек, с кистозным фиброзом,с абсцессами, инфекционным эндокардитом, массивными ожогами (более 20% поверхности кожи).
Не было отмечено влияния на психофизическую активность. В отдельных случаях может развиваться преходящее нарушение равновесия. Это состояние может продолжаться и после отмены препарата, о чем следует предупредить пациента.
— неврит слухового нерва;
— тяжелая почечная недостаточность с уремией и азотемией;
— период новорожденности и недоношенность детей (в связи с высоким риском развития ототоксического и нефротоксического действия);
— беременность и период лактации.
Дозирование для пациентов с нормальной функцией почек:
Детям от 1 месяца и до 12 лет назначают внутримышечно или внутривенно в дозе 6 мг/кг/сут в 1-3 приема.
Дозировка гентамицина у пациентов с нарушенной функцией почек.
Пожилым пациентам, а также при тяжелой ожоговой болезни для адекватного выбора режима дозирования требуется определение концентрации гентамицина в плазме.
При тяжелом течении инфекций рекомендовано назначение меньших разовых доз с большей кратностью; снижение величины разовой дозы должно быть кратно отношению рассчитанного по приведенной выше формуле интервала к величине нормального интервала между введениями (8 ч). Доза должна быть подобрана т.о., чтобы Cmax не превышала 12 мкг/мл (снижение риска развития нефро-, ото- и нейротоксичности).
Лечение: взрослым в/в вводят антихолинэстеразные лекарственные средства (прозерин), а также препараты кальция (10 % раствор хлорида кальция 5-10 мл, кальция глюконат 10% 5-10 мл). Перед введением прозерина, предварительно в/в вводят атропин в дозе 0,5-0,7 мг, ожидают учащение пульса и через 1,5-2 мин вводят в/в 1,5 мг (3 мл 0,05 % раствора) прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторной такую же дозу прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина).
Со стороны органов чувств: ототоксический эффект: вестибулярные и лабиринтные нарушения, снижение слуха, шум в ушах, необратимая глухота. В редких случаях возможны нарушения зрения.
Со стороны нервной системы: головная боль, парестезии, подергивание мышц, ощущение онемения, эпилептические припадки, сонливость; редким осложнением является блокада нервно-мышечной проводимости и угнетение дыхания; у детей-психоз.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз крови, диарея (псевдомембранозный колит).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.
Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия.
Другие лабораторные показатели: гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия, протеинурия, повышение уровней мочевины, креатинина.
Аллергические реакции: кожные сыпи, зуд, ангионевротический отек, эозинофилия, бронхоспазм, анафилактическая реакция.
Прочие: повышение температуры тела, слабость, развитие суперинфекции, в единичных случаях может развиваться преходящее нарушение равновесия.
Вспомогательные вещества:
Метилпарагидроксибензоат 3,60 мг
Пропилпарагидроксибензоат 0,40 мг
Динатрия эдетат 0,20 мг
Натрия гидросульфит 6,40 мг
Вода для инъекций q.s до 2,00 мл
При одновременном или последовательном применении с другими ото-и нефротоксическими препаратами (с другими аминогликозидами), «петлевыми диуретиками» и индометацином, циклоспорином, цисплатином, клиндамицином, пиперациллином, метоксифлураном, фоскарнетом и внутривенными формами рентгенконтрастных веществ повышается риск развития поражения почек, слуха и вестибулярного аппарата.
- что такое данный вид связи недоступен для абонента мтс
- что такое квартальные авансовые платежи по налогу на прибыль