чем вылечить грибок ногтя большого пальца стопы

Что такое онихомикоз (грибок ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Филиппова И. В., дерматолога со стажем в 12 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Онихомикоз (грибок ногтей) — это поражение грибковой инфекцией ногтевой пластины и окружающих её структур: ногтевых валиков, матрикса (ростковая часть ногтя) и ногтевого ложа. Проявляется деформацией и утолщением ногтей, изменением их цвета — ногти становятся белыми или жёлтыми.

Основная проблема в лечении заболевания заключается в том, что пациенты приходят на приём к врачу-дерматологу спустя длительное время после появления первых симптомов. Из-за этого патологический грибок захватывает большую площадь и лечение затягивается.

Причины заболевания: чаще всего непосредственный контакт с больным или с предметами, которыми он пользуется (обувь, одежда, коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности). Часто заражения случаются при посещении спортзалов, бань, саун и бассейнов.

Развитию заболевания способствуют микроповреждения — трещинки в межпальцевых складках, возникающие вследствие потёртости, повышенной потливости, сухости кожи, плохого высушивания после водных процедур и плоскостопия.

Онихомикоз вызывают следующие виды грибка:

В зависимости от вида возбудителя проникновение грибковой инфекции и клиническая картина проходят по-разному, поэтому подходы к терапии также отличаются.

Ногти на ногах поражаются грибком в 10 раз чаще, чем на руках. В большинстве случаев грибок вызывают дерматофиты (например, Trichophyton rubrum). Остальные случаи чаще всего обусловлены недерматофитными плесневыми грибками (Aspergillus, Scopulariopsis, Fusarium).

Симптомы онихомикоза (грибка ногтей)

Чем дольше протекает заболевание, тем более выраженными становятся его симптомы. К основным признакам онихомикоза относятся:

Важно отметить, что ни один из симптомов не является патогномоничным, т. е. однозначно подходящим для конкретного возбудителя, поэтому определить его по симптомам невозможно — нужны дополнительные обследования.

Патогенез онихомикоза (грибка ногтей)

Патогенез заболевания зависит от того, каким образом грибок попал на кожу и ногти.

Дистальный подногтевой тип: если грибок внедрился через кожу в районе ногтевых валиков или дистальную область, то распространение инфекции происходит через свободный край ногтя в ложе и далее к матриксу. Сначала ногтевая пластинка может не изменяться, но позже из-за гиперкератоза она постепенно отходит от ногтевого ложа и становится желтоватой. Постепенно возможно утолщение ногтевой пластинки.

Поверхностный белый тип: если на поверхности ногтя образуются белесоватые очаги, то со временем происходит захват грибком всей ногтевой пластинки. Ноготь утолщается, крошится, приобретает серо-коричневый оттенок. В данном случае матрикс и эпителий ногтевого ложа не затрагиваются. Воспаления окружающей кожи нет.

Проксимальный подногтевой тип: грибок может распространяться с кожи и околоногтевых валиков на ногтевую пластинку и далее на матрикс, доходя до дистальных отделов ногтевой пластинки. На ногте появляются пятна в области лунки и ногтевого ложа, происходит отслойка ногтевой пластинки. Выраженного воспаления ногтевого ложа или матрикса нет.

Тотальный дистрофический тип: поражается весь ноготь. Проксимальные участки ногтевого валика исчезают или утолщаются, поэтому ногтевая пластинка больше не может образовываться и расти.

Классификация и стадии развития онихомикоза (грибка ногтей)

Существует следующая классификация онхомикоза:

По классификации Ариевич (1970):

Осложнения онихомикоза (грибка ногтей)

При длительно существующем онихомикозе повышается риск развития диабетической стопы (образования трофических язв на ногах) и гангрены, если у пациента имеется сахарный диабет или сосудистые заболевания нижних конечностей.

Диагностика онихомикоза (грибка ногтей)

Прежде чем разбирать методы диагностики онихомикоза, необходимо пояснить, как правильно собрать материал для исследования (пациент делает это самостоятельно, либо готовит ногти перед диагностикой). Перед забором материала для исследования необходимо ногтевую пластинку обработать 70 % спиртом, чтобы не было обсеменения другими бактериями.

Способ сбора материала различается в зависимости от формы онихомикоза:

Данный метод исследования самый быстрый и объективный. Чувствительность составляет до 80 %. К минусам метода относится то, что при его использовании невозможно определить вид возбудителя.

Биопсия: с помощью скальпеля и с применением анестезии срезается ноготь и ногтевое ложе. Материал погружают в раствор формальдегида и о отправляют для гистологического исследования в лабораторию. Плюсы данного метода — он высокочувствителен и позволяет определить наличие патологического гриба в материале.

Лечение онихомикоза (грибка ногтей)

Существует несколько видов лечения онихомикоза:

Местная терапия предполагает нанесение лекарственных средств на ногтевую пластинку и ногтевые валики. Показания к местной терапии:

Способы удаления поражённых ногтей:

Местные противогрибковые средства применяются после удаления поражённой ногтевой пластинки. Антимикотики различают по месту нанесения:

Чтобы получить результат от местной терапии, необходимо соблюдать схему лечения, пациенту важно быть ответственным, последовательным и терпеливым. Длительность терапии может достигать 12 месяцев.

Показания к системной терапии:

Лекарственные препараты для лечения онихомикоза можно классифицировать следующим образом:

Схемы назначения препаратов:

Противогрибковые препараты разделяют по действующему веществу:

В настоящее время для системной терапии применяются только препараты третьего поколения: тербинафин, итраконазол, флуконазол.

Итраконазол — охватывает все виды возбудителей онихомикоза. Лучше всех накапливается в ногте. Применяется короткими курсами. Высокоэффективен и имеет низкий риск побочных эффектов [2] [3]

При комбинированной терапии местное и системное лечение проводятся одновременно. Комбинированная терапия применяется в случае, если нужно повысить эффективность системной терапии и сократить сроки лечения.

Корригирующая терапия ( лечение сопутствующих заболеваний): для выбора схемы лечения необходимо оценить общее соматическое состояние организма. Такие заболевания, как нарушения кровообращения в конечностях, могут снижать доступ противогрибкового средства к очагу поражения. Поэтому назначаются препараты, улучшающие трофику тканей.

Прогноз. Профилактика

Чем раньше пациент обратиться к врачу с признаками грибкового поражения ногтей, тем быстрее получится вылечить заболевание и восстановить ногтевую пластинку. При длительно существующих процессах с захватом всего ногтя лечение онихомикоза может быть продолжительным, но при соблюдении всех рекомендаций часто наступает выздоровление. При наличии противопоказаний к системной терапии необходимо длительное поддерживающее лечение местными препаратами.

Для профилактики необходимо соблюдать правила личной гигиены и снижать возможность повторного заражения:

Источник

Грибок ногтя на большом пальце ноги

Здравствуйте, дорогие читатели. О таком заболевании, как онихомикоз, наверняка слышали все. Каждый день мы наблюдаем рекламу противогрибковых средств, которые обещают справиться с недугом за максимально короткое время. Но полностью излечить грибок ногтей на ногах не так уж и просто, как может показаться на первый взгляд. Происходит поражение ногтевой пластины, на восстановление которой уйдет немало времени. Конечно, онихомикоз не относится к разряду опасных заболеваний, но и запускать его также не стоит. Это может привести не только к потере эстетического вида ногтя, но и к полной его потере.

Лучше не доводить свои ногти до такого состояния, а при первых же симптомах болезни начать ее лечение. Ни один человек не застрахован от инфицирования грибком, поэтому каждый из нас должен знать, как правильно лечить грибок ногтя на большом пальце ноги – лечение в домашних условиях.

Почему появляется грибок на ногтях – причины

Существует большое количество заболеваний, которые мы можем подхватить в любой момент. Кто-то заболевает сразу же после контактирования с больным человеком, а кого-то «не берет» даже грипп в разгар эпидемии.

Как вы уже поняли, здесь все напрямую зависит от уровня иммунитета человека. Его снижение делает организм уязвимым ко многим инфекционным заболеваниям, в число которых входит и онихомикоз.

Причины инфицирования грибком ногтей могут быть такими:

— несоблюдение правил гигиены по уходу за ногами. Многие акцентируют внимание именно на гигиене рук, хотя ноги требуют такого же ухода.

Необходимо обязательно проводить банные процедуры после длительного ношения обуви. Кроме того, следует избегать контактирования ног с чужой обувью или другими вещами. Принимать общий душ (в спортзале, к примеру) необходимо только в резиновых тапочках;

— механическое повреждение ногтя или тканей пальца. Наличие открытой раны в области пальца только ускорит процесс развития грибка. Поэтому в случае какого-либо повреждения тканей необходимо сразу же обработать рану антисептиком;

— повышенная потливость стоп. Если независимо от времени года у вас сильно потеют ноги, то необходимо уделить особое внимание их гигиене. Грибок благополучно размножается именно во влажной среде, поэтому за обувью также потребуется особый уход;

— неудобная или некачественная обувь. Очень важно носить обувь, изготовленную из «дышащих» материалов. Для того, чтобы ноги не запревали, необходима постоянная циркуляция воздуха. Это особенно важно в холодное время года, когда мы носим закрытую обувь.

Если вы постоянно поддерживаете уровень своего иммунитета, то перечисленные пункты могут так и не стать причинами возникновения грибка ногтя на большом пальце ноги. Малейшее ослабление иммунной системы откроет путь для развития заболевания.

На наш иммунитет влияет множество факторов, и некоторые из них не зависят от нас. Поэтому лучше соблюдать правила гигиены по уходу за ногтями и кожей ног для того, чтобы это не стало причиной развития грибка.

Виды грибка ногтя на большом пальце ноги

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо подобрать подходящий лекарственный препарат. Сделать это можно только при определении правильного диагноза. Вот почему так важно знать особенности каждого вида грибка.

1. Дрожжевой грибок

Данная форма считается одной из самых распространенных. Характеризуется значительным уменьшением толщины ногтевой пластины, что приводит к постепенному ее отделению от ложа.

Также наблюдается изменение окраса ногтя, который приобретает желтый оттенок. В особенно запущенных случаях ноготь окрашивается в коричневый цвет, что приводить к полной его потере.

При такой форме поражается не только ноготь, но еще и его валик. В структуре кожи происходит воспалительный процесс, что характеризуется покраснением и отечностью.

2. Дерматофит

Ногтевая пластина поражается постепенно, и характеризуется появлением вертикальных желтых пятен на ней. Начинается поражение обычно с верхнего угла ногтя, вместе с которым происходит постепенное отхождение пластины от пальца.

При игнорировании симптомов, грибок распространяется по всему ногтю, что в итоге приведет к его полной потере.

3. Плесневый грибок

Данная форма является наиболее простой в лечении, так как грибок не проникает вглубь ногтя. То есть, происходит поражение только верхних слоев пластины, которое характеризуется изменением ее окраса.

Цвет будет зависеть от стадии заболевания. Так, он может меняться от зеленого и до черного. Кроме того, на поверхности ногтя могут появляться темные пятна и точки.

Со временем грибок ногтя может перейти и на кожные покровы, что создаст еще больше проблем. Поэтому лучше заняться лечением грибка до того, как он перейдет на другие ткани.

Если вы обратили внимание, что в структуре ваших ногтей произошли какие-либо изменения (расслоение пластины, появление пятен), то необходимо обязательно обратиться к дерматологу.

Определив вид грибка, доктор сможет назначить правильное лечение, которое принесет нужный результат. Самостоятельно подобранный вами препарат может не принести никакого результата просто потому, что он вам не подходит.

Грибок ногтя на большом пальце ноги. Эффективное лечение в домашних условиях

Многие люди обращаются к народной медицине, потому что ее средства являются более безопасными, нежели аптечные препараты. К тому же, цена народных средств почти всегда является в разы ниже многих медикаментов.

Но следует обратить внимание, что такой вид лечения будет эффективным только на ранних стадиях грибка.

1. Ванночка с йодом

Горячая ванна для ног способствует распариванию не только кожи, но и пораженной грибком ногтевой пластины. Йод же в данном случае выступает антисептиком, который проникает в структуру ногтя.

После проведения такой процедуры будет гораздо проще удалить пораженный участок ногтя. После этого важно обработать палец антибактериальной мазью и наложить специальный компресс.

2. Хозяйственное мыло

Можно в качестве дополнительного средства использовать хозяйственное мыло. Мыльную стружку растворяем в теплой воде. Принимать ванночку 20 минут.

Размокшие ногти максимально убираются. Срезаем ту часть ногтя, которая поражена грибком.

3. Ванночка с добавлением столового уксуса

На два литра воды потребует один литр уксусного раствора. Необходимо поместить ноги в тазик примерно на пятнадцать минут.

Процедура проводится один раз в день, причем рекомендуется делать это именно перед сном. Уксус борется с грибком, в то время как горячая вода способствует распариванию ногтей и кожи.

4. Лимон

Как известно, лимонный сок обладает антисептическим действием, что поможет нам в избавлении от грибка.

Нам потребуется всего один кусочек лимона, который необходимо приложить к пораженному месту. Фиксируем дольку с помощью пластыря и пищевой пленки.

Перед началом процедуры важно распарить ноги, подержав их в горячей ванночке. Проводить ее желательно на ночь, чтобы уже наутро можно было удалить размягченный участок ногтя.

5. Чистотел

Свежий сок растения необходимо наносить на пораженный ноготь каждые два часа на протяжении дня. Курс лечения составляет две недели.

6. Осиновая кора

Раствор для ванночки готовится на основе сухой коры осины. Для приготовления потребуется 100 г сырья, которое необходимо проварить в половине литра воды.

Ноги нужно держать в растворе около 15 минут, после чего ноготь покрывается специальной пастой, приготовленной на основе хозяйственного мыла и соды.

7. Морская соль

В одном литре кипяченой воды необходимо полностью растворить столовую ложку соли. Процедуру рекомендуется проводить именно на ночь для того, чтобы за это время ткани успели восстановиться.

8. Картофель

В данном случае нам понадобится именно кожура картофеля. Очистки варятся в обычной воде до полного приготовления, после чего размягчаются.

Полученный отвар как раз и послужит нам основой для ванночки. По истечению времени наносим на поврежденный участок кашицу из вареной кожуры.

Народная медицина подразумевает использование натуральных средств, но это не означает, что они не имеют побочных действий. Некоторые продукты могут вызывать аллергические реакции, поэтому перед началом лечения лучше посоветоваться с доктором.

Какие аптечные средства при грибке ногтя можно применять

Медикаментозные средства подбираются в зависимости от вида и стадии грибка. Чаще всего применяются местные средства, но в особенно запущенных случаях могут назначаться препараты для приема внутрь.

Существует три основных разновидности аптечных средств, с помощью которых можно излечить грибок ногтя на большом пальце ноги.

1. Лечебные лаки

Такое средство имеет смысл использовать только на ранних стадиях заболевания, когда ноготь еще не начал отделяться от пальца.

Лак наносится на поврежденный ноготь тонким слоем. Компоненты, содержащиеся в лаке, размягчают структуру ногтевой пластины, а также обеззараживают ее.

Главная особенность такого средства в том, что оно действует круглосуточно. Это значительно ускоряет процесс выздоровления.

Специалисты выделяют несколько наиболее эффективных препаратов:

2. Спреи, мази и крема

Если лак наносится исключительно на ногтевую пластину, то такие средства можно использовать и в случае распространения инфекции на мягкие ткани.

В составе таких средств имеются компоненты, смягчающие действие других составляющих. Это убережет ваши ногти и кожу от возможных повреждений.

Перед использованием любого из средств рекомендуется провести процедуру очищения ног от грязи и ороговевшей кожи.

Среди подобных препаратов выделяют только самые эффективные:

3. Препараты перорального применения

В наиболее сложных случаях местная терапия становится бессильной. Грибок может распространиться и на внутренние органы, что может привести к серьезным последствиям.

Для таких случаев существуют противогрибковые препараты общего действия:

Применение всех перечисленных препаратов может быть возможным только в том случае, если они были назначены доктором. Особенно это касается пероральных средств, так как они относятся к препаратам сильного действия.

Онихомикоз кажется безобидным заболеванием, на которое можно не обращать внимание. Но само по себе оно никак не исчезнет, поэтому рано или поздно его лечением придется заняться.

Источник

Эффективные средства от грибка кожи и ногтей

Грибок ногтей и кожи — часто встречающаяся проблема. Достаточно поплавать в бассейне, принять общий душ или посетить баню, чтобы заразиться данным заболеванием. Больные ногти становятся желто-серыми и хрупкими, заметно утолщаются. Болезнь не только портит внешний вид, но и вызывает выраженный физический дискомфорт: зуд и жжение пораженных участков кожи.

Если грибок не лечить, то в скором времени его возбудитель станет распространяться по всему организму. Споры проникнут в кровоток, что приведет к аллергическим реакциям. Рекомендуется приступать к лечению на ранних стадиях и не прекращать терапию, пока не пройдут все симптомы.

Современная фармакология предлагает множество вариантов препаратов от грибка в различных лекарственных формах. Выбор средства зависит от разновидности грибка, степени заболевания и индивидуальных реакций организма.

Классификация грибков

Выделяют следующие виды грибка, в зависимости от распространения процесса:

Кератомикоз. Процесс распространения спор происходит в эпидермисе;

Дерматомикоз. Поражает кожу, волосы и верхний слой ногтевых пластин;

Кандидоз. Другое название грибка – «молочница». Обычно он поражает слизистые оболочки.

При системных микозах инфицируются не только кожные покровы, но и внутренние органы.

По происхождению грибки бывают:

Только дрожжевые являются естественным компонентом микрофлоры человека. Остальные относятся к патогенным возбудителям.

Виды препаратов от грибка

Перед тем, как подобрать подходящее средство, необходимо обратить внимание на основные виды препаратов от микозов:

Средства для местного применения. К данной категории относятся лаки, мази, гели и растворы. Они хорошо помогают на начальных этапах развития заболевания;

Таблетки и капсулы. Их применяют внутрь, согласно назначению и инструкции. Они необходимы, если болезнь запущена, и местные средства уже не подходят.

Для достижения оптимального результата необходимо пройти диагностику и определить возбудителя. В этом случае терапия принесет желаемый эффект.

Список препаратов

При выборе препаратов от грибка необходимо ориентироваться на эффективность, наличие побочных эффектов, симптоматику и течение заболевания. Важно учитывать и индивидуальную непереносимость компонентов.

Противогрибковые антибиотики

Если поражение грибком носит системный характер, необходим комплексный подход. Глубокое поражение тканей, расслоение ногтевых пластин и сильный зуд кожи на фоне ухудшающегося общего самочувствия предполагают использование не только местных средств, но и таблеток.

Среди наружных средств стоит выделить лекарства, в составе которых содержится нафтифин. Данный компонент оказывает антибактериальный и противовоспалительный эффект. При регулярном приеме и в сочетании с другими терапевтическими средствами выздоровление наступает быстро.

Препараты с нафтифином:

Экзостат р-р 1% 15мл

Микодерил крем 1% 15г

Экзодерил крем 1% 15г

Наружные препараты при дерматомикозах и кератомикозах

Вылечить дрожжевые, плесневые и диморфные грибки можно средствами на основе Тербинафина. Популярные препараты с данным действующим веществом:

Ламицид капли д/ногтей 15мл

Ламицид спрей д/ног 15мл

Ламизил крем 1% 15г

Экзифин гель 1% 15г

Тербикс крем 1% 10г

Экзитер крем 1% 15г

Лекарства с кетоконазолом эффективно борются с грибковыми поражениями головы, паховой области. Список препаратов:

Шампунь Сульсен форте 250мл кетоконазол

Шампунь Сульсен мите от перх 1% 250мл

Сульсен форте паста 2% 75г кетоконазол

Сульсен мите паста 1% 75г

Шампунь Сульсен мите от перх 1% 150мл

Шампунь Сульсен форте от перх 150мл

Низорал крем 2% 15г

Микозорал мазь 2% 15г

Себозол шампунь 100мл

Средства на основе миконазола — синтетического вещества с противогрибковым действием — эффективны против дерматомицетов и дрожжей, а также возбудителя разноцветного лишая. Препараты с миконазолом:

Микозон крем 2% 15г

Гинокапс ваг капс х 10

Противогрибковые средства при системных кандидозах

Грибок Candida распространяется внутри организма: на органах дыхания, в пищеварительной системе, на половых органах. Иногда он инфицирует нервную и сердечно-сосудистую системы.

Нередко при системных кандидозах грибок поражает и наружные ткани – ногтевые пластины, кожу на ногах и руках. Чтобы избавиться от заболевания, важно своевременно начать терапию. Для лечения кандидоза применяют препараты с клотримазолом.

Популярные средства для лечения микотических заболеваний, вызванных грибком Candida:

Флюкорем 0,5% гель 15г

Канизон плюс крем 15г

Канизон крем 1% 20г

Клотримазол-Акрихин мазь 1% 20г

Клотримазол-Акос мазь 1% 20г

Кандидерм крем 15г

Как выбрать препараты от грибка

Для борьбы с легкими грибковыми инфекциями достаточно препаратов местного применения — лаков, мазей, спреев, шампуней, специальных растворов. При запущенных заболеваниях используют как местные, так и системные средства. Таблетки от грибка служат дополнением, избавляя от возбудителя подногтевые участки кожи и другие ткани. В разделе “Противогрибковые препараты” на нашем сайте вы найдете лекарственные средства, перечисленные в данной статье, а также их аналоги.

Любые препараты от грибка стоит подбирать с помощью специалиста, который сможет определить степень тяжести заболевания и учтет индивидуальные особенности организма.

Предложение не является офертой, представленные препараты являются лекарственным средством, необходима консультация специалиста.

Источник