чем глистовать детей для профилактики
Профилактика глистов у детей: самые эффективные и безопасные препараты
Профилактика гельминтозов у детей является актуальным вопросом абсолютно для всех родителей, поскольку все хотят видеть своего малыша здоровым и жизнерадостным. Нетрадиционные методы давно преуспели в этом вопросе, но максимального результата можно добиться только за счет использования специальных медикаментозных препаратов.
Но к их выбору и применению следует относиться крайне аккуратно и ответственно, ведь нет ни одного средства для лечения гельминтоза, которое бы не вызывало побочных эффектов. Поэтому давайте сделаем краткий обзор самых безопасных и эффективных лекарств для профилактики глистной инвазии у детей.
Когда следует проводить профилактические мероприятия?
Профилактика гельминтоза должна проводиться каждые 6 месяцев. Не нужно ждать, пока у ребенка появятся первые тревожные признаки глистной инвазии: понос, боли в желудке, плаксивость, беспокойность, нарушение сна и т. д. Наоборот, необходимо предотвратить возникновение подобных недомоганий.
Важно понимать, что для малышей и детей постарше существуют не только правила дозировки препаратов, но и формы их выпуска. Внимательно изучайте инструкцию перед покупкой медикаментозного средства, либо проконсультируйтесь со специалистом!
Профилактика необходима и в том случае, если в доме живут животные, будь то кошка, собака или морская свинка. Любой питомец является потенциально опасным для ребенка, поскольку способен переносить тысячи личинок различных видов глистов.
Таблетированные препараты от глистов для детей можно применять с 6 лет. Если вы уверены, что малыш не подавится таблеткой, то не запрещено применение такой формы лекарств и для профилактики гельминтозов у детей младше 6 лет.
Обзор эффективных препаратов для профилактики гельминтоза у детей
Несмотря на широкий выбор лекарств от гельминтоза, который сегодня предлагают аптеки, большим спросом пользуются «классические» препараты: Вермокс, Вормил, Декарис, Пирантел и др. Они прекрасно справляются не только с предотвращением, но и с лечением разных видов глистной инвазии (инвазия – заражение глистами) – энтеробиоза, аскаридоза, трихинеллеза и др. Кратко рассмотрим самые эффективные и безопасные для ребенка противоглистные препараты.
Пиперазин
Пиперазин – одно из самых малотоксичных противоглистных лекарств. Предназначен препарат для лечения и профилактики аскарид и остриц у детей. Отпускается в форме таблеток 500 мг для перорального приема, поэтому он относится к категории препаратов для профилактики глистов у детей от 3 лет.
Принимается детьми от 3-х лет однократно от 0,4 до 4 грамм (в зависимости от возраста ребенка). При необходимости применение препарата можно повторить через 1 неделю.
При профилактике остриц, а также для удаления личинок гельминтов из прямой кишки (если недавно ребенок перенес гельминтоз) необходимо сделать клизму с содой иди отваром полыни горькой, и только потом – принять таблетку. Лучше проводить процедуру перед сном.
Пирантел: суспензия и таблетки для детей
Если вы ищете эффективные препараты от глистов для детей от года, то в этом случае особое предпочтение следует отдать суспензии Пирантел. Она применяется для лечения и предотвращения заражения аскаридами, острицами и другими видами глистов. Также лекарство эффективно при смешанной форме гельминтоза. Принимается после еды.
Лечение и профилактика гельминтоза у детей требует ответственного подхода. Дозировка рассчитывается с учетом веса и возраста маленького пациента. Для малышей от 6 месяцев до 2 лет дают 125 мг, с 2 до 6 лет — 250 мг, а уже с 6 до 12 лет — 500 мг. Таблетки детям до 3 лет принимать противопоказано.
При несоблюдении дозировки, либо в случае непереносимости организмом ребенка отдельных компонентов препарата Пирантел возможны побочные эффекты в виде:
Возможны также кожные проявления аллергии в виде сыпи, зуда или везикул. В таком случае необходимо прибегнуть к применению энтеросорбентов и антигистаминных препаратов.
Что касается вопроса, как часто можно давать Пирантел для профилактики глистов у ребенка, то однозначного ответа вам никто не даст. Все зависит от наличия неблагоприятных факторов, способствующих заражению гельминтами.
Суспензия Пирантел дается детям для профилактики согласно такой схеме: 1 мл однократно, либо можно разделить препарат на 2 приема (принять за 1 сутки).
Немозол
Немозол – современный препарат от глистов, который способствует мягкому очищению кишечника от глистов, а также предотвращает первичное или повторное заражение ими. Подходит для лечения и профилактики различных видов гельминтоза: аскаридоза, энтеробиоза, лямблиоза и др.
Препарат от глистов Немозол можно применять для детей до 2 лет в форме суспензии. Детям от 3 лет разрешается давать таблетки, но сперва их нужно растолочь до порошкообразного состояния (чтобы ребенок не подавился).
Дозировка Немозола для детей составляет от 10 до 20 мл суспензии однократно 2-3 дня. Подбирается в зависимости от возраста и массы тела. В таблетках детям назначают по 200-400 мг однократно на протяжении того же периода времени.
Неправильно подобранная дозировка, либо отклонение от нее может вызвать у ребенка запор, который может сменяться диареей, симптомы нарушения работы печени (горечь во рту, сопровождаемая болью в правом подреберье), аллергическими высыпаниями, нервозностью, бессонницей, плаксивостью и т. д.
Декарис
Многих мамочек волнует вопрос, можно ли принимать Декарис детям? Это неудивительно, ведь данный препарат известен своим негативным воздействием на внутренние органы, и способен вызывать большое количество серьезных побочных эффектов.
Декарис применяется в дозировке 20-25 мг на 10 кг веса ребенка. Принимается, как правило, однократно, но можно разделить его на 2 приема (после предварительной консультации у врача). Принимать вечером перед отходом ко сну, после еды.
При передозировке препаратом может нарушиться работа почек, возникнуть рвота и тошнота. В этом случае применяют энтеросорбенты, в частности, хороший эффект оказывает медикаментозное средство Энтеросгель.
Вермокс
Вермокс – противоглистный препарат, который применяется для лечения и профилактики гельминтоза у детей старше 2 лет. Отпускается в форме таблеток для перорального применения, поэтому ребенку младше 2 лет нужно их перетирать в порошок.
Давать Вермокс детям для профилактики гельминтозов нужно на протяжении 3 дней утром и вечером по 100 мг. Дозировка может быть откорректирована исключительно врачом.
При сильной передозировке у ребенка может значительно подняться температура тела. В этом случае малышу необходимо дать жаропонижающий препарат и энтеросорбент. Применение Вермокса следует немедленно прекратить.
Помните! Вермокс, Декарис, Пирантел и Немозол при систематическом применении способны привести к раку крови. Будьте внимательны, и никогда не принимайте меры относительно профилактики гельминтоза у ребенка без предварительной консультации у врача!
Почти каждый человек хотя бы раз в жизни заражается паразитами. Чаще всего, почти в 80% случаев, заражение происходит в школьном возрасте или раньше. Рассказываем о том, какие противоглистные препараты для детей существуют.
Статью проверил медицинский эксперт сервиса «Доктис», кандидат медицинских наук, врач Дмитрий Спиридонов.
По данным ВОЗ, вызываемые червями паразитарные болезни, или гельминтозы, находятся на четвертом месте в списке заболеваний, наносящих здоровью населения Земли наибольший ущерб. Первые три занимают диарея (чаще всего вызванная холерой), туберкулез и различные виды ишемии (инфаркт, инсульт). Ежегодно в организме каждого второго жителя планеты поселяются гельминты одного из трех основных родов: аскариды диагностируют у 1,2 миллиарда человек, анкилостомы – у 900 миллионов, трихоцефалы – почти у 700 миллионов.
В зависимости от вида гельминтов подбирают наиболее эффективное лекарство против глистов для детей и взрослых. Обычно такие препараты делятся на три группы: для борьбы с круглыми червями (они вызывают нематодозы), ленточными (при цестодозах) и плоскими червями класса сосальщиков (при трематодозах). Кроме того, некоторые медикаменты воздействуют исключительно на личинок, а другие убивают паразитов на всех стадиях развития.
Также все связанные с глистами заболевания делят на: геогельминтозы — когда черви развиваются в почве и попадают в организм человека без участия промежуточного хозяина, а также биогельминтозы – когда паразит проходит одну из своих стадий развития в другом живом организме.
Профилактический курс
Пути, которыми гельминты попадают в организм человека, различны:
Разумеется, родители не проверяют регулярно, есть ли фрагменты червей, их яйца и личинки в кале ребенка, к тому же разглядеть и распознать их чрезвычайно сложно. Иногда даже анализ ничего не показывает – глисты откладывают яйца с разным интервалом и не факт, что личинки попадут в тот фрагмент кала, который передан на исследование.
Это сигналы к тому, чтобы показать ребенка врачу и сдать анализы. Как упоминалось выше, непосредственно при лечении средства от глистов для детей подбираются в зависимости от типа гельминтов и других факторов.
Терапия может проходить в несколько этапов – помимо противогельминтных препаратов, доктор может назначить:
В перечне медикаментов для борьбы с геогельминтозами, опубликованном ВОЗ, четыре препарата: альбендазол, мебендазол, левамизол и пирантел. Сами лекарства от гельминтов практически не имеют противопоказаний (если врач видит необходимость их использования). Однако они могут быть опасны при сопутствующих заболеваниях крови, нервной системы, опухолях, заболеваниях крови – в таких случаях вопрос о выборе и назначении терапии решается индивидуально. Иногда требуется комплексный курс – прием разных лекарств с перерывами в несколько дней. Сочетания подбирает врач.
Таблетки от глистов для детей обычно выписывают после достижения ребенком трех лет, когда он уже может самостоятельно их проглотить. Для малышей больше подходят препараты в виде суспензии.
Также придется прокипятить и хорошо прогладить нижнее и постельное белье, провести тщательную влажную уборку квартиры.
Чтобы защитить детей от паразитов, нужно с раннего возраста приучать их соблюдать правила личной гигиены: следить за тем, чтобы они мыли руки, пили чистую воду, ели мытые фрукты и овощи, хорошо обработанные термически мясо и рыбу, и не забывать про профилактику гельминтозов у домашних животных.
Глисты у детей: признаки, симптомы, лечение, профилактика.
По материалам учебного пособия «Принципы терапии паразитарных инвазий у детей»
Коллектив авторов (Римарчук Г.В., Васечкина Л.И., Пелепец Л.П., Тюрина Т.К., Москалец О.В.), Изд-во Триада, Тверь, 2011г.
Паразитарное заболевание (глистная инвазия) – развитие неспецифических болезненных симптомов, являющихся результатом жизнедеятельности гельминтов или простейших в организме ребенка.
В течение жизни каждыи? человек неоднократно переносит различные паразитарные заболевания. Чаще всего глисты диагностируются у детей. Этому способствуют широкая распространенность в окружающеи? среде цист, яиц, личинок паразитов, недостаточное развитие гигиенических навыков, а также периоды ослабления иммуннои? защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта, которые сопровождают некоторые фазы развития ребенка.
Самые распространенные и изученные заболевания – аскаридоз, энтеробиоз и лямблиоз – регистрируются повсеместно. Ежегодно в мире аскаридозом заражаются около 650 млн человек, энтеробиозом – 460 млн (Chan M.S., 1997), а в России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами.
Детский организм имеет ряд особенностей, предрасполагающих к высокому риску паразитарнои? инвазии:
Для этих периодов жизни ребенка характерна напряженность процессов адаптации и уменьшение резервов защиты наряду с интенсивным влиянием окружающеи среды.
Профилактика глистов у детей.
К сожалению, в настоящее время бытует отношение к профилактике гельминтозов, как и других заболеваний, только как к лечению выявленных больных. Это является однои из причин широкои распространенности паразитозов среди детей, нарушающих становление всех систем организма и ведущих к развитию хронических заболевании? даже при условии естественнои? санации ребенка с течением времени.
НАРУШЕНИЕ ЕСТЕСТВЕННОИ? ИММУННОИ? ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОИ? ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА РЕБЕНКА – ГЛАВНОЕ УСЛОВИЕ ЗАРАЖЕНИЯ ГЛИСТАМИ
Самка острицы
Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифическои защите относят комплекс условии нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение нормального уровня pH в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.
Для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Выявленныи лямблиоз у детеи в педиатрическом отделении МОНИКИ сопровождался дисфункциеи билиарного тракта в 100% случаев.
У детеи в восстановительном периоде после острых кишечных инфекции, после массивнои антибиотикотерапии, а также у пациентов с хроническои патологиеи органов пищеварения нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают желудочно-кишечныи тракт более уязвимым для паразитов.
Неоценимую важность для профилактики паразитозов имеет длительность и качество грудного вскармливания. При переводе на искусственное вскармливание или при введении докорма риск паразитарнои инвазии резко повышается.
Механизм специфическои иммуннои защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта является однои из наиболее древних систем иммуннои защиты организма, учитывая, что гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетии?. Он представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.
Особенностью иммунного ответа при гельминтно-протозоиных инвазиях является его слабая специфичность, обусловленная гетерогенностью паразитарных антигенов. Наряду со стимуляциеи иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное деиствие. Это отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и другим инфекциям, снижает эффективность профилактических прививок.
Таким образом, можно выделить следующие способы профилактики гельминтозов у детей:
Симптомы и признаки глистов у детей
Дирофилярия
Деиствие паразитов на организм ребенка осуществляется как на местном уровне, так и с вовлечением многих систем организма. Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая воспаление слизистои оболочки в результате высвобождения протеолитических ферментов и гиалуронидазы, активно нарушая процессы пищеварения, моторику желудочно-кишечного тракта и воздеиствуя на состав микрофлоры.
Системное влияние оказывается за счет использования паразитом пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленному подавлению иммунитета, общеи интоксикации, нарушения микробиоценоза.
Среди детеи с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазии? составляет 78,5%.
В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта.
В клиническои картине паразитозов выделяют острую и хроническую фазы. Острая фаза (инвазия) – общая аллергическая реакция на антигены мигрирующих личинок и ранних стадии развивающихся паразитов: лихорадка, отеки, высыпания на коже, мышечные боли, боли в суставах, лимфаденопатия, боли в легких, в животе, повышение числа эозинофилоа, диспротеинемия. В хронической фазе преобладают симптомы и синдромы, отражающие нарушение функции органа или системы, в которои паразитирует возбудитель.
Проникая в организм ребенка, паразиты обладают способностью нарушать микроэкологическое равновесие и вызывать дисбаланс микробнои флоры.
Нарушения кишечной флоры при паразитозах:
Диагностика паразитозов.
До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики гельминтозов. Имеющиеся методики прямого визуального обнаружения требуют многократных повторных исследовании. Известные способы диагностики глистных инвазии имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием организма человека и его реактивностью.
Вместе с тем затраченные усилия могут быть бесполезными, если исследование проводится в период паузы выработки цист или яиц. Например, периодичность яицекладки самками остриц определяет неинформативность перианального соскоба при 1–2-кратном методе обследования. Особенность выделения цист лямблиями получила название «феномен прерывистого цистовыделения», при котором фазы массивного выделения цист заменяются отрицательнои фазои, которая может длиться от 2–3 суток до 2–3 недель. В этот период обнаружить лямблии в кале практически невозможно.
Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточнои специфичностью и достоверностью.
Определение паразитов методом ПЦР из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детеи из детского учреждения.
Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение АСТ.
Токсокара
Исследования специалистов детскои клиники МОНИКИ показа- ли, что при ультразвуковом исследовании органов брюшнои полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воро- тах селезенки.
Портрет ребенка, больного гельминтозом:
Эмоционально лабильный и тревожный ребенок с сухими бледными кожными покровами, с увеличенными лимфатическими узлами, с аденоидами II-III степени, «заедами» в углах рта, «географическим» языком, со сниженным или избирательным аппетитом, часто с проявлениями аллергии, с неустойчивым стулом, чаще со склонностью к разжижению
Аскаридоз
Развитие происходит в 2 стадии: миграционную и кишечную. Заражение происходит при заглатывании зрелого яйца аскариды вместе с частицами почвы на овощах, зелени, ягодах.
Личинка, вышедшая из яйца, внедряется в стенку кишечника и с током лимфы может попасть в печень и легкие.
В легких, печени и кишечнике она вызывает кровоизлияния.
Аскаридоз оказывает большое влияние на качество питания и иммунологические механизмы у детей. Может вызывать боли в правом верхнем отделе живота, катаральные явления, респираторные аллергии, нарушения функций ЖКТ, рвоту, понос.
Энтеробиоз
Самый распространенный среди других гельминтозов. Заражение происходит при заглатывании яиц с грязных рук, овощей, зелени, предметов быта.
Нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи. Нарушается микрофлора кишечника. Это приводит к снижению массы тела ребенка, задержке роста и развития.
Лямблиоз
Лямблии — одноклеточные жгутиковые, живут в тонкой кишке. Источники заражения — человек или домашние животные. В острой фазе заражения у ребенка наблюдается водянистый пенистый стул, вздутие живота, рвота, краснухоподобные высыпания (не всегда).
В хронической фазе чаще всего — атопический дерматит и хроническая интоксикация.
Обследование на лямблиоз показано:
Лечение глистов у детей.
Лечение должно начинаться с применения специфицеских антигельминтных препаратов, диеты.
Прием антипаразитарных препаратов должен проводиться с учетом вида возбудителя инвазии.
Терапия паразитозов
I этап: антигельминтный (антипротозойный) препарат (Мебендазол, Пирантел, Альбендазол)
II этап: курс энтеросорбентов – 5 дней (Смекта, Энтеросгель, Рекицен, Энтегнин)
III этап: ферментные препараты – 7-14 дней
IV Этап: биопрепараты – 7-21 день (Нормофлорины Л, Б, Д)
V этап: витаминно-минеральный комплекс
Необходимо помнить о возможной реакции на антипаразитарной терапии в связи с активным разрушением гельминов — на второй третий день возможно ухудшение самочувствия ребенка, появление высыпаний, повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота. Это нормальная реакция не требующая отмены препарата, а, наоборот, свидетельствующая об эффективности терапии. С целью профилактики такой реакции дают энтеросорбенты.
Так как гельминтозы зачастую сопровождаются ферментопатией, обязательно в схему лечения включать ферментные препараты.
Для устранения явлений дисбактериоза, восстановления функций микрофлоры, стимулирования иммунитета (который напрямую зависит от состояния микрофлора) обязательно принимать пробиотики.
Витаминно-минеральные комплексы необходимы для коррекции полимикронутриентной недостаточности.
В заключение, еще раз хотелось бы отметить важность профилактики гельминтозов, а именно — поддержание нормальной микрофлоры кишечника и организма в целом. Это имеет особую важность как для детей, так и для взрослых, поскольку здоровая микрофлора и крепкий иммунитет — важнейшая защита организма человека от глистной инвазии, выработанная веками!
Надо ли давать детям глистогонные средства для профилактики?
Многие люди убеждены: детям нужно периодически давать препараты против паразитических червей (гельминтов) на всякий случай. Разбираемся, так ли это.
Что говорит о профилактическом лечении гельминтозов ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения рекомендует профилактический прием препаратов против гельминтов, которые передаются через почву (геогельминтов) при довольно «экстремальных» обстоятельствах. Их рекомендуют пить ежегодно детям в возрасте от 1 года до 12 лет, если в местности, где они проживают, геогельминтами заражены 20% людей. Если уровень распространения гельминтозов достигает 50%, то курс советуют проходить два раза в год. Относительно профилактического лечения других гельминтозов (при которых заражение происходит с пищей, контактным путем) ВОЗ не дает таких рекомендаций.
Высокая заболеваемость гельминтозами, которая может потребовать профилактического лечения, характерна для жарких стран. В России их диагностируют примерно у двух миллионов человек в год, но ученые предполагают, что реальные показатели могут достигать 22 миллионов. На долю геогельминтов приходится меньшая часть – 40 тысяч случаев инвазии. Самый распространенный из таких гельминтозов – аскаридоз, реже встречаются токсокароз и трихоцефалез, совсем редко – стронгилоидоз. 71% случаев аскаридоза приходится на детей.
Таким образом, по умолчанию россиянам точно не нужно каждый год «гонять глистов». Однако может ли сложиться особенная ситуация, когда химиопрофилактика таки нужна?
Профилактика аскаридоза и других геогельминтозов у детей
Российские рекомендации по аскаридозу у детей не предусматривают профилактического приема лекарств. Показаниями для нее не являются ни контакт с больным, ни наличие животных дома.
Роспотребнадзор рекомендует следующие меры профилактики этого паразитарного заболевания и других геогельминтозов:
Если есть подозрение, что у ребенка есть глисты, его нужно показать педиатру. К ранним симптомам аскаридоза относятся кашель без мокроты, приступы удушья. К ним могут присоединяться аллергические реакции (крапивница, отек Квинке). Позже могут появиться боль в животе и диарея.
Профилактика энтеробиоза у детей
Энтеробиоз – самый известный гельминтоз у детей. Вызывающие его острицы передаются не через землю, а контактно-бытовым путем. Яйца гельминтов передаются через немытые руки, вещи, белье, грязный пол и так далее.
Российские рекомендации по энтеробиозу у детей не содержат информации о профилактическом лечении гельминтоза. Однако санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика энтеробиоза» 2013 года предусматривают его возможность. К такой мере врачи могут прибегнуть в организованных коллективах, где глисты есть у 20% и более детей. Обращаем внимание, что такую профилактику родители не должны проводить самостоятельно.
Стандартная массовая мера профилактики энтеробиоза – регулярные профилактические осмотры. Их проводят в детских садах, среди младшеклассников и некоторых групп взрослых. Обследование рекомендуют и людям, контактировавшим с больными. Выявленных носителей паразитов лечат.
Средства профилактик энтеробиоза сравнительно просты. Это «банальное» мытье рук с мылом после туалета, смены подгузников и перед едой. Нужно следить за тем, чтобы дети соблюдали правила личной гигиены и не грызли ногти. Менять нижнее белье детям рекомендуют каждый день.
Таким образом, препараты для изгнания гельминтов из организма, не следует давать детям самостоятельно. В некоторых случаях профилактическое лечение оправдано, но разобраться в этом вопросе могут только специалисты.