чем дымит молодежь вместо сигарет

Чем дымит молодежь вместо сигарет

Ежедневно на улицах городов мы видим людей, выдыхающих большое количество пара, использующих для этого специальные устройства.

Вейперов делят на 2 группы:

Цели курильщиков электронных сигарет:

Курильщики считают курение электронных устройств абсолютно безопасной имитацией курения, но все чаще в различных источниках публикуются материалы, в которых говорится о том, что вред от курения электронных сигарет сравним с вредом от курения обычных.

Вейп можно сравнить с ингалятором, в котором при закипании жидкости образуется пар, который вдыхает курильщик.

Из чего состоит жидкость для парения?

Вейперы считают, что :

НО отсутствие канцерогенных смол не может сделать устройство для парения абсолютно безопасным.

Что мы имеем на самом деле?

Воздействие на организм:

Кому ни в коем случае нельзя курить электронные сигарет любых видов?

Каждый курильщик электронных устройств обязан знать, что:

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит электронные сигареты к электронным системам доставки никотина и отмечает, что их применение недостаточно исследовано в отношении безопасности и эффективности в качестве средства лечения никотиновой зависимости.

Курение вредит здоровью, последствия курения проявляются позже.

Источник

Правда ли, что вейпы такие же опасные, как обычные сигареты?

Сотрудники многих международных медицинских организаций считают, что людям, которые уже курят, имеет смысл полностью перейти с обычных сигарет на вейпы.

Это не означает, что вейп абсолютно безопасен: судя по имеющимся данным, он чуть менее вреден, чем обычные сигареты.

Важно!

Медицинская редакция Т⁠—⁠Ж вместе с минздравом предупреждает: курение в любых формах вредит вашему здоровью. Оно провоцирует рак легкого, инфаркт миокарда и много других неприятных заболеваний. От последствий употребления табака ежегодно погибает около восьми миллионов человек — в два раза больше, чем от коронавирусной болезни. Безопасных форм курения не существует. Лучший способ избежать вреда от никотина — бросить курить и не разрешать другим людям курить рядом с вами.

Что такое вейп и как его курение влияет на здоровье

Вейп, который еще называют электронной сигаретой или электронной системой доставки никотина, может выглядеть как угодно. Есть варианты, напоминающие сигарету, ручку или футуристические гаджеты самой невероятной формы.

Но принцип действия у них один. Все эти устройства нагревают жидкость на основе глицерина и пропиленгликоля, так что образуется не сигаретный дым, а пар. Если жидкость содержит никотин, человек вдыхает пар, насыщенный никотином. А если не содержит, человек дышит паром с ароматизатором и отдушкой.

Что такое электронные системы доставки табака — информационная записка ВОЗ, 2020 годPDF, 4,39

Это отличает электронные сигареты от систем нагревания табака: первые преобразуют жидкость в пар, а вторые нагревают палочку, набитую табаком, который пропитан глицерином.

При испарении никотиносодержащих жидкостей не выделяются яды, канцерогены и угарный газ, которые образуются при горении табака. Поэтому логично предположить, что вдыхать пар от содержащих никотин жидкостей не так вредно, как курить.

Почему электронные сигареты безопаснее обычных — бюллетень Национальной службы здравоохранения Англии

Но предположить — это одно, а доказать, что это и вправду так — совсем другое.

В 2018 году специалисты из Национальной академии наук, инженерии и медицины США, или NASEM, доказали, что полная замена сигарет или систем нагревания табака вейпами уменьшает краткосрочные неблагоприятные последствия для некоторых органов человеческого тела.

Проще говоря, большинству людей, которые полностью перешли на вейпы, становится легче дышать, они меньше кашляют и в целом чувствуют себя лучше. Но пока непонятно, сохранится ли польза в будущем. То есть мы пока не знаем, уменьшает ли переход с сигарет на вейпы риск рака легкого и проблем с сердцем.

В конце концов, в вейпах тоже содержится никотин. По данным ВОЗ, люди, которые часто используют вейпы, получают никотина не меньше, чем те, кто курит сигареты. Это плохо, потому что никотин вреден сам по себе, а не только потому, что вызывает зависимость и побуждает курить все больше и больше сигарет.

Никотин в вейпах вызывает зависимость — бюллетень Американской кардиологической ассоциации

Никотин нарушает нормальную работу участков мозга, связанных с обучением и самоконтролем, в итоге человек может стать менее внимательным и более раздражительным. А еще после каждой выкуренной сигареты или после использования вейпа никотин попадает в кровь и побуждает надпочечники выбрасывать порцию адреналина. В итоге повышается артериальное давление и частота сердечных сокращений. Все это увеличивает нагрузку на сердце, а значит, и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Есть и еще один важный нюанс: полезен только полный и безоговорочный переход с сигарет на вейпы. Если человек курит и то и другое, риск развития болезней сердца и легких может даже увеличиться. Чтобы понять, как это работает, сначала придется сказать пару слов о том, как именно курение вредит здоровью.

Когда в организм попадают микробы, в клетках начинается активное окисление жиров и белков. В итоге образуются активные формы кислорода — молекулы, которые разрушают оболочки бактерий и вирусные частицы.

Влияние курения на окислительный стресс и функцию сосудов — учебник Университетской клиники легочных и аллергических заболеваний Гольник

Но если окисление выходит из-под контроля, активных форм кислорода образуется слишком много, и они начинают разрушать мембраны собственных клеток и повреждать ДНК.

В организмах курильщиков окислительные процессы всегда идут активнее, чем у некурящих людей. Это одна из причин, по которой у курильщиков чаще развиваются болезни сердца и легких. Если знать, сколько в организме конкретного человека активных форм кислорода, можно выяснить, как разные стратегии курения влияют на риск заболеть в будущем.

В июле 2021 года международная группа исследователей измерила количество вещества, которое характеризует окислительные процессы, в крови 3712 добровольцев. По сравнению с курильщиками сигарет у тех, кто перешел с обычных сигарет на электронные, уровень этого вещества снизился. А вот у тех, кто курил и то и другое, содержание этого вещества в крови даже повысилось.

Получается, что курить и вейпы, и обычные сигареты даже опаснее, чем курить одни только сигареты. Но почему так происходит, пока понятно не до конца. Одни исследователи предполагают, что совместители вейпов с сигаретами в итоге начинают курить еще больше. А другие считают, что пар от вейпов опасен сам по себе — причем безотносительно к содержанию никотина. В итоге совместители страдают и от дыма, и от пара.

Источник

Снюсы, вейпы и кальяны: обманчивая «безопасность»

Курить стали меньше – даже в России

Россияне долго сопротивлялись антитабачной пропаганде ‒ добрый десяток лет мода на здоровый образ жизни без сигарет словно обходила стороной нашу страну. Однако совместные усилия СМИ и Минздрава дали свои плоды. Благодаря жесткой антитабачной политике c 2009 по 2016 год число курильщиков ощутимо снизилось.

По данным глобального опроса взрослого населения о потреблении табака (GATS), проведенного в Российской Федерации в 2009 году, а затем повторно в 2016 году, распространенность потребления табака снизилась с 39 % до 31 %, а в относительном выражении сокращение составило 21,5 %. Этот впечатляющий результат наблюдается как среди мужчин (уменьшение на 16%), так и среди женщин (уменьшение на 34%).

Если не курить – то что?

Статистика отказа от курения лукава, как всякая статистика; число людей, отказавшихся от сигарет, продолжает расти, но в освободившейся рыночной нише появились суррогаты/альтернативы курительного табака и сигарет. Все эти товары продвигаются как более безвредные формы потребления никотина, их продажа и потребление не так строго регламентируется законодательством, сведений об их опасности и отдаленных последствиях регулярного потребления недостаточно.

Зависимость от курения объективно существует, она имеет психологическую и физиологическую составляющие. И для тех, кому важен «ритуал» (неторопливая затяжка и клубы дыма), и для тех, кому просто требуется доза никотина и побольше, производители придумали свои ловушки альтернативного потребления табака. Чем они опасны?

Альтернативные сигаретам виды курения

Курение – это своеобразный ритуал, который прочно вошел в нашу культуру. В середине 20-го века, когда табачные компании решили расширять круг потребителей за счет женщин и даже подростков, реклама, а затем и кинематограф, создали не один десяток привлекательных образов курящих людей. И сегодня мы с трудом отказываемся от мысли, что курить – это не так уж и красиво, не женственно, не мужественно, не изящно, не интеллектуально… Словом, вдыхание дыма не наделяет нас ни одним положительным качеством! Но от ритуала курения все равно готовы отказаться не все.

” А многие попросту и не могут, поскольку привычка взять сигарету, вставить в рот, вытащить, выдохнуть, снова вставить… Это (дурная) привычка, от которой сложно избавиться. А что если курить не табак, а что-нибудь другое?

Электронные сигареты (вейпы)

Первые электронные сигареты были представлены на рынок в 2003 году, c тех пор разработано четыре поколения испаряющих устройств. Принцип у них один: нагревательный элемент, емкость с жидкостью для испарения ‒ и пар поступает в мундштук. Образующийся мелкодисперсный аэрозоль способен проникать глубоко в легкие и достигать поверхности альвеоцитов.

” Тот, кто пользовался небулайзером в лечебных целях, читал инструкцию про способ доставки лекарства непосредственно к поверхности альвеол в виде микрочастиц. Так вот, принцип вейпа тот же!

Так называемые е-жидкости для электронных сигарет или вейперов могут как содержать никотин, так и быть безникотиновыми растворами ароматизаторов в глицерине или пропиленгликоле (стандартный состав: 90-95% растворителя и 5% прочих веществ, чей состав, как правило, не регулируется местным законодательством). Рецептуры е-жидкостей постоянно меняются из-за успешного расширения рынка «безопасной альтернативы курению сигарет».

” На деле в жидкостях для вейпов содержится до 80 разных химических веществ, включая формальдегид, полициклические углеводороды и вообще непонятно что, если говорить о товарах, продающихся через интернет.

До 2016 года считалось, что электронные сигареты менее вредны, чем обычные, но могут быть приравнены по степени риска возникновения онкологических заболеваний полости рта к бездымным формам потребляемого табака (до снюса мы еще дойдем). Накопленная статистика за 2017-2019 годы в США поставила под сомнения отсутствие смертельных осложнений вейпинга.

” На текущий момент зарегистрировано около 800 случаев тяжелого поражения дыхательных путей от вдыхания аэрозоля, вырабатываемого вейп-устройствами. Установлено, что 12 летальных исходов напрямую связаны с электронными сигаретами.

Механизм поражения легких остается не ясным. Первоначально считалось что пневмонит – воспаление тканей легкого ‒ вызывают растворенные в е-жидкостях масла, из-за них альвеолы спадаются. Мелкодисперсный аэрозоль сложного состава достигает альвеол ‒ это место газообмена, толщиной всего в одну клетку но огромной площади (около 70–80 кв.м) – и что-то или всасывается или повреждает клеточные мембраны.

В августе этого года при исследовании 17 образцов (2 посмертных) биопсийного материала в Клинике Майо (США) была обнаружена картина острого поражения легких не-бактериальной природы (такую же картину, например, описывают в незрелых легких новорожденных страдавших дистресс-синдромом). 2/3 биопсийного материала забрали у вдыхавших пары растворов марихуаны, но у остальных были обычные е-жидкости.

Какой можно сделать вывод? Да, с одной стороны, вреда от вейпинга вроде меньше, чем от обычных сигарет: в легкие не попадают тяжелые смолы, как при курении, а зачастую в таких смесях нет и никотина. Но и объяснений, почему одни вейперы «укуриваются до смерти», а другие продолжают благополучно «парить» ‒ тоже нет, очертить круг тех, кто подвержен большему риску повреждения системы, обогащающей кровь кислородом пока нельзя.

Если электронные сигареты – это привычка пользователей из развитых стран, за пределами золотого «миллиарда» распространены традиционные формы потребления никотина, ошибочно считающиеся более мягкими, чем просто курение сигарет. Кальян или шиша (shisha – арабское название кальяна) – тоже устройство для получения аэрозоля который вдыхают.

Кальяны и шиши

Cпасибо глобализации, покурить кальян теперь можно практически везде. Дым в кальяне образуется от прогорания древесного угля и табака и/или ароматических добавок.

Среди потребителей кальяна распространены следующие заблуждения.

Научные исследования, выполненные на массивах данных из густонаселенных регионов, таких как Ближний Восток, Индия, Юго-восточная Азия, Северная Африка, где курение кальяна это традиция и социальный ритуал, говорят о том, что курение кальяна устойчиво ассоциировано с раком легких, но нет достоверного подтверждения других видов раков.

” Неважно, чем заправляют кальян ‒ основное канцерогенное действие оказывают продукты горения угля, не табак. Полициклических ароматических углеводородов (смол) в продуктах горения кальяна больше, чем в сигаретах! Особенно ужасен кокосовый уголь, там этих продуктов в 6 раз больше по сравнению с табаком.

Кроме того во время горения образуются альдегиды, формальдегид, акролеин и именно эти вещества вызывают хронические обструктивные заболевания легких. Их объективно больше в кальянном дыме и у заядлых курильщиков кальяна бронхобструкция наступит быстрее, чем у курильщиков сигарет. Чем больше объем кальяна, тем больше негативных последствий.

Продукты горения – угарный газ и закись азота тоже оказывают нежелательное влияние на организм; угарный газ, поступая в легкие, образует карбоксигемоглобин – его концентрация около 6.5%, по сравнению с 1.6% при затяжке сигаретой. Карбокисгемоглобин ‒ устойчивое соединение, если он вытесняет оксигемоглобин, человек ощущает симптомы отравления угарным газом или кислородного голодания: возникает слабость, головная боль, общая интоксикация. Многократное кислородное голодание ведет к устойчивому снижению интеллекта.

В русском языке много устойчивых выражений описывающих действия людей пострадавших от угарного газа, и все они с негативным оттенком: «бегать как угоревший», «в пьяном угаре».

Возможно, сейчас вы задумались – если курение даже без табака и никотина приносит столько вреда нашему здоровью, может быть, дело не в табаке, а в самом курении? Не торопитесь с выводами, сейчас мы вам покажем, что капля никотина по-прежнему убивает лошадь!

Альтернативные курению виды потребления никотина

Изначально, как и многие сильнодействующие растения, табак привлек внимание своими медицинскими свойствами. Его выращивали в монастырских садах Испании и Франции, в качестве ароматного цветка. Порошок измельченных табачных листьев был популярным средством лечения головной боли при дворе Екатерины Медичи. Королеве находящейся в меланхолии после смерти сына Генриха II нюхательный табак предложил дипломат и ученый Жан Вильман Нико, по его имени названо основное действующее вещество – никотин.

” Из Франции нюхательный табак попал в Скандинавию, где уже в 17 веке из порошка стали делать влажные табачные смеси которую обычно закладывают за щеку – cнюс (snus), первые упоминания о нем относятся к 1637 году. Финны, норвежцы и шведы курят относительно мало, погода не располагает. Но зато до сих пор используют влажную смесь из табачных листьев, воды и соли.

В России табак был ввезен Петром I, и курили в основном иностранцы, а вот нюхательный табак был распространен повсеместно. Нюхали все, мужчины, женщины, выставочная коллекция Эрмитажа брала свое начало от собрания табакерок Екатерины Великой.

Этнограф XIX века А.В.Терещенко рассказывает: «Нюхательный табак вошёл в употребление под именем табачного порошка. Вероятно, нюхание не скоро бы распространилось, если бы не последовали запрещения и преследования. Запрещение последовало по суеверному преданию, принесённому в Россию некоторыми греческими монахами, что табак есть адское зелие, и кто его употребляет, тот знается с нечистой силою…»

Если в 17-18 веке потребление бездымного табака считалось более социально приемлемым и безопасным, потому что он не вызывал пожаров, то в конце двадцатого века на фоне разворачивающейся антитабачной компании, акцентированной на курении, табачные производители вспомнили что есть «природная» альтернатива никотиновым пластырям. От бездымного табака не страдают окружающие ‒ нет пассивного курения, нет продуктов горения которые в основном обвиняли в канцерогенном эффекте, и кроме того – «посмотрите, там, где больше употребляют бездымного табака, по статистике, меньше курят».

Простая логическая ошибка – борьба с курением, а не с никотиновой зависимостью и потреблением любых табачных изделий, как и в случае с электронными сигаретами «обелила» бездымный табак в общественном сознании.

Почему никотин ‒ зло

Никотин относят к фармакологической группе холиномиметиков (веществ, высвобождающих медиаторы передачи импульсов в нейрональных синапсах). Рецепторы, отвечающие на никотин, в организме находятся везде, где есть нервные окончания. Это ткани мозга, стенки сосудов, гладкая мускулатура внутренних органов и сердечная мышца.

” Никотин высвобождает большое число нейромедиаторов, в том числе дофамин и эндорфин, «гормоны счастья», поэтому вызывает физическую зависимость.

В низких дозах оказывает стимулирующее действие – увеличивает число сердечных сокращений, повышает артериальное давление, расширяет сосуды, стимулирует работу надпочечников, стимулирует работу гладкомышечных органов – тонкого и толстого кишечника (усиливает перестальтику), стимулирует секрецию желчи и желудочного сока… Так же невысокие дозы никотина стимулируют и рвотный центр в центральной нервной системе. Если нет толерантности к никотину ‒ тошнит с первой сигареты.

” Дозы никотина, вызывающие головокружение, рвоту, понос соответствуют средней степени интоксикации. От момента употребления высокой дозы никотинсодержащих продуктов до комы проходит от одного до четырех часов.

Снюс и снафф – еще больше никотина!

Новые, незнакомы многим родителям названия «снюс» и «снафф» ‒ это названия табачных продуктов, не предназначенных для курения. Если углубляться в терминологию, используемую экспертами, то снюсом в России называют традиционный для стран Скандинавии, особенно для Швеции, влажный сосательный табак, который закладывают между десной и губой. Снафф ‒ это уже, скорее, американская традиция; это пудра из табачных листьев, которую нужно вдыхать (то есть это старый добрый нюхательный табак). Важный момент: снюс в России запрещен законодательно, как, впрочем, и в странах ЕС, кроме Скандинавии. Признаемся честно – хорошего, добросовестного обоснования для этого запрета нет, и это скорее следствие битв табачных гигантов, чем научно обоснованный факт большего вреда снюса, чем снаффа или обычных сигарет.

” Несмотря на запрет, купить снюс в России ‒ не проблема, поскольку наши законодатели, запретив табак сосательный, оставили легальным табак жевательный. Вот за последний экспортеры и выдают снюс, не говоря уж о совсем недобросовестных производителях, которые пропитывают чистым никотином пакетики с нейтральным носителем (а нет табака – нет и законодательного запрета!)

Итак, снюс и снафф лишены недостатков сигарет, связанных с непосредственным воздействием на легкие: никаких канцерогенных смол, нет «легких курильщика», но это не значит, что такой табак безвреден. И причина – в высоком содержании никотина.

При курении около 10% никотина всасывается через слизистую оболочку рта, если дым не втягивается в легкие (если втягивается ‒ усваивается около 90%). У сигар и бездымного табака никотин проникает активнее, чем у сигарет без затяжки. Причем шведские бренды бездымного табака, при относительно невысоком содержании никотина, имеют большее содержание легко проникающего сквозь слизистые оболочки несвязанного никотина (его концентрация – 6 мг/г из 8-8.5 мг/г общего никотина).

” Именно поэтому отравиться снюсом гораздо проще, чем сигаретой (особенно если курить, как школьники, без глубоких затяжек).

Симптомы тяжелого отравления никотином включают тахикардию (пульс свыше 90 ударов минуту), повышение артериального давления, гиперсаливацию (очень много слюны), тошноту, рвоту, диарею, расширение зрачков.

Критическая доза никотина ‒ 0.5-1 мг на кг массы тела ‒ угнетает дыхательный центр и нарушает работу центральной нервной системы: появление расстройства зрения, слуха, cудорог указывают на неотложное состояние. Cмерть при отравлении никотином наступает от паралича дыхательного центра.

” Смертельная доза снюса для школьника младших классов – три грамма. В одном пакетике снюса ‒ 1 или 2 грамма, в зависимости от фасовки компании-производителя.

Cпасти человека может только искусственная вентиляция легких. От момента употребления высокой дозы никотинсодержащих продуктов до комы проходит от одного до четырех часов.

Первая помощь человеку без сознания при подозрении на отравление никотином

Вызвать специализированную помощь.

Проверить признаки жизни: пульс на боковой поверхности шеи, внешнее дыхание, c помощью фонарика мобильного телефона проверить реакцию зрачков на свет (должны хоть как-то реагировать – даже если ни пульса, ни дыхания обнаружить не удается).

Уложить пострадавшего на жесткую поверхность, голову повернуть набок, пальцами аккуратно проверить полость рта – ничто не должно затруднять дыхание.

Если есть рвотные массы ‒ удалить их, запавший язык потянуть вперед и вывести наружу, завернуть в салфетку и удерживать руками.

Начать искусственное дыхание, если вы умеете это делать.

Как проверить, употребляет ли ребенок снюс?

Самое простое ‒ экспресс-тест на содержание никотина в моче, современная тест-система выглядит как тест на определение беременности. Обладает высокой чувствительностью, 200 нг/мл ‒ это след от одной выкуренной сигареты, метаболиты никотина в организме сохраняются до 40 часов.

” Пик концентрации никотина наступает примерно через час после употребление любого вида никотинсодержащих продуктов.

При написании использована информация из открытых научных источников: электронной версии Национальной медицинской библиотеки США и Российской научной электронной библиотеки.

Источник

Что такое вейп и чем он вреден, исследования ученых

Материал проверила Алена Глушакова, главный врач юго-восточного кластера сети клиник «Доктор рядом», врач общей практики

Что такое вейп

Несколько лет назад на прилавках появились устройства для вдыхания пара. Их пропагандировали как безопасную альтернативу привычным никотиновым сигаретам. Устройства могут быть разного дизайна и размера: в виде коробочек с трубкой-насадкой или длинных цилиндров. Помимо электронных сигарет и мини-кальянов, продаются жидкости для заправки вейпов с различными ароматическими свойствами. Их огромное множество; встречаются вишня, кофе, лимон, мармелад, банановый мусс, клубника со сливками и даже печенье с лимоном и ванильным кремом. В составе: глицерин, пропиленгликоль и ароматические добавки. Одни наполнители содержат никотин, другие — нет, это указано на упаковке. Вейп похож на ингалятор: внутри него нагревается и закипает жидкость, в результате чего образуется пар для вдыхания [1].

Новый вид курильщиков стали называть вейперами (от англ. «vaping» — «парение»), и появился новый тренд. Среди любителей электронных сигарет проводятся соревнования, для них открывают специализированные заведения, а сами устройства выпускают в эксклюзивном дизайне.

Как ни парадоксально, часто вейперами становятся люди, которые хотят бросить курить. Основной вред здоровью наносят канцерогенные вещества, содержащиеся в сигаретах. При этом некоторые курильщики ошибочно полагают, что негатив заканчивается на неприятном запахе табака и постоянных денежных тратах.

Чем вреден вейп — данные 2020 года

В сентябре 2020 года в журнале Американской кардиологической ассоциации было опубликовано исследование об использовании электронных сигарет и вейпинговых продуктов [2]. Ученые сравнили влияние разных ингаляций — пара с никотином и без него, а также табачного дыма в сравнении с обычным воздухом. Ни у одной из подопытных крыс, подвергшихся воздействию воздуха без примесей, не развился респираторный дистресс и иные заболевания. При этом 14 из 18 животных, получавших пар с примесями, начали страдать от затрудненного дыхания, у них отметили слышимые хрипы и отсутствие активности, одна крыса погибла.

Вейпинг способствует повышению артериального давления, вызывает дисфункции эндотелия и повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта. Состояние, получившее название «повреждение легких, связанное с употреблением электронных сигарет» (EVALI), зафиксировали в США в июне 2019 года, и в течение трех последующих месяцев случаи заметно участились [3]. Сообщения о новых пациентах продолжают поступать. В марте 2020 года в США зарегистрировано 2800 случаев заболевания, 68 из которых закончились летально. Типичными жертвами становятся молодые мужчины и женщины, в последнее время употреблявшие электронно-сигаретную технику и страдающие острым респираторным расстройством, включая такие симптомы, как одышка, дискомфорт в груди, кашель, лихорадка и усталость [4]. На рентгенографии пострадавших врачи обнаружили двусторонние легочные инфильтраты, а в результате гистологии выявили пневмонит, бронхиолит и альвеолярные повреждения.

«Попкорновая болезнь» от вейпа

В 2019 году у 17-летнего подростка из Канады диагностировали начальный облитерирующий бронхит — тяжелое респираторное заболевание, провоцирующее обструкцию бронхиол. Молодой человек курил вейп в течение нескольких месяцев до того, как почувствовал первые симптомы: одышку, тахикардию и сухой кашель.

На момент постановки диагноза стоял вопрос о возможной трансплантации легких, но врачам удалось спасти пациента за счет вовремя назначенной терапии с высокими дозами кортикостероидов [5]. «У этого пациента был тяжелый острый бронхиолит, возможно, связанный с травмой органов дыхания от вейпинга, с некоторыми особенностями, указывающими на последующий ранний облитерирующий бронхиолит», — заключили врачи медицинской группы из Научно-исследовательского института здравоохранения Лоусона и Университетской сети здравоохранения, которые принимали участие в лечении подростка [6].

Облитерирующий бронхит может развиваться по разным причинам, в том числе риски возникновения повышают: ревматоидный артрит, последствия трансплантации органов и вирусные инфекции. Но чаще всего болезнь провоцирует ингаляция токсичных паров, в том числе диоксида серы, аммиака, хлора, хлороводорода и диацетила. Последний используется в ароматизаторах для электронных сигарет. Этот вид бронхита прозвали «попкорновой болезнью» после того, как были зафиксированы массовые случаи поражения легких у сотрудников производств попкорна для микроволновки. В нем также использовался масляный ароматизатор.

Влияние вейпа на организм подростков

Жидкости для электронного вейпинга содержат несколько потенциально вредных химических веществ [7]. Связанные с вейпингом повреждения легких диагностируют все чаще. «Подобные синдромы распространились из-за вейпа», — говорит доктор Панагиас Галиатсатос, директор клиники лечения от табака в Медицинском центре Джонса Хопкинса в Балтиморе [8]. Он исследовал различные типы повреждений органов дыхания, связанные с вейпингом. «Это наше новое поколение болезней легких», — считает врач.

Некоторые виды жидкостей для вейпа содержат никотин, влияние которого на организм хорошо изучено. Он замедляет развитие мозга подростков, плохо влияет на память, концентрацию, самоконтроль и способность к обучению. Некоторые электронные сигареты выглядят как флешка, которую можно зарядить от компьютера и ноутбука, при этом уровень никотина в капсуле сопоставим с целой пачкой сигарет [9]. Другими побочными эффектами, в том числе от постоянного курения вейпа с безникотиновыми жидкостями, считают ослабление иммунитета, повреждение тканей легких и сердца, а также когнитивные нарушения [10].

В недавнем исследовании ученые сравнили три группы подростков: одни постоянно использовали только электронные сигареты, вторые — иногда предпочитали электронные в дополнение к стандартным, третьи — никогда не курили ни то, ни другое [11]. В итоге у подростков из первой группы в моче обнаружили значительно больше токсичных химических веществ, в том числе акрилонитрил, акролеин, оксид пропилена, акриламид и кротоновый альдегид.

Вейп или сигареты: что опаснее

Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, подтверждает, что вред от электронных сигарет сопоставим с последствиями традиционного курения [12]. Ученые сравнили уровень здоровья сосудов у курильщиков и вейперов. В эксперименте участвовали более 400 человек в возрасте 21–45 лет. Они сдали анализ для изучения образцов клеток артерий. Результаты были одинаковыми как у любителей обычных сигарет, так и у тех, кто предпочитал электронные. В обеих группах врачи отметили заметные повреждения кровеносных сосудов, низкий уровень кислорода в клетках и повышенную жесткость сосудистой стенки.

Врачи утверждают, что электронные сигареты провоцируют риск развития сердечно-сосудистых заболеваний [13], и поэтому вейп нельзя рассматривать как менее вредную альтернативу сигаретам с точки зрения воздействия на организм. Кроме того, ученые выявили низкий уровень молекул оксида азота в клетках вейперов. Этот показатель напрямую указывает на функции дыхания, а также иммунитет и сердечно-сосудистый гомеостаз.

То есть вейп, как и сигареты, негативно влияет не только на легкие, но и на другие системы организма и общее состояние здоровья. По мнению специалистов, электронные сигареты ни в коем случае не должны использовать дети, подростки и беременные женщины [14].

Бывает ли безвредный вейп

Некоторые производители вейп-продукции заявляют, что вейпинг — это безопасная альтернатива курению. Однако исследования показывают, что это не так. Фактически, вейпинг, в том числе без никотина, может оказывать вредное воздействие на организм. Побочные эффекты часто зависят от вида жидкости, используемой в электронных сигаретах. Многие из ее ингредиентов имеют сертификат GRAS, то есть могут использоваться в пищевых целях [15]. Однако в процессе курения они нагреваются, испаряются и могут оказывать токсическое воздействие на организм. Результаты исследования 2015 года показали, что при нагревании глицерина и пропиленгликоля в жидкостях для вейпов образуются соединения, выделяющие формальдегид. Вещество относится к канцерогенам группы 1, т.е. может повышать риск развития рака [16].

Кроме того, частые ингаляции могут вызывать сухость полости рта и горла, как и при курении обычных сигарет. И никотин здесь ни при чем. Как отмечают авторы исследования электронных сигарет в книге «Заболевания, вызванные табаком», вдыхание большого количества пропиленгликоля и глицерина может повреждать дыхательные пути [17]. Они также указывают, что уровень этих химических веществ в электронной сигарете достаточно высок, чтобы вызвать раздражение слизистой уже после одной затяжки.

Комментарий эксперта

Алена Глушакова, главный врач юго-восточного кластера сети клиник «Доктор рядом», врач общей практики

Курение вызывает физическую и психологическую зависимость. Не важно, это курение табака, кальяна или вейпа. Зависимость обусловлена выработкой «гормонов счастья». Во время курения курильщик испытывает положительные эмоции. А если он на 100% уверен, что курение вейпов безопасно, в организме вырабатываются дофамин, серотонин, норадреналин, окситоцин. Эти вещества способствуют возникновению ощущения легкой эйфории и чувства радости у человека.

Психологическая зависимость — не менее важная и серьезная проблема, возникающая при курении. Процесс курения чего бы то ни было представляет для курильщиков некий ритуал, с помощью которого человек снимает усталость, стресс. Среди курильщиков принято считать, что во время курения легче общаться, находить с людьми общий язык в так называемой неформальной обстановке. При курении у человека возникает психологическая зависимость от самого процесса вдыхания-выдыхания дыма или пара. Это активно используют в маркетинге для увеличения продаж, применяют приятные ароматы, используют лозунги «забудьте о пепле и неприятном запахе», «бросай курить, переходи на вейп» и т.д. Все эти факторы способствуют формированию психологической зависимости у человека, а избавиться от нее бывает очень сложно.

Курение обычных и электронных сигарет вредно для здоровья. Речь идет, главным образом, не о совместимости химических веществ, содержащихся в электронных сигаретах и обычных, а о количестве поступающих канцерогенных веществ в организм в целом.

Риск развития заболеваний от курения вейпа особенно велик для детей, подростков, беременных женщин, пожилых людей, людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также страдающих аллергическими реакциями.

Безопасных форм курения не существует, а отсутствие симптомов не означает, что нет пагубного воздействия на организм. Например, рентгенографическое исследование позволяет выявлять изменения только на стадии изменения архитектоники, структуры легких.

По официальным данным Минздрава РФ, заболевания дыхательной системы занимают лидирующие позиции среди болезней. Коронавирусная инфекция, безусловно, вносит свой вклад в статистику, но хочется отметить, что рост количества заболеваний дыхательной системы наблюдается в течение нескольких лет.

Источник