Π§Π΅Π³ΠΎ нСльзя Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ прСдставляСт собой ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π² Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ нСбольшого Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с повСрхности ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ для микроскопичСского исслСдования. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΅Π΅ послСдствия, зависят, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° биопсии. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго послС биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ своСму ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡƒ дня сразу послС окончания ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Π§Ρ‚ΠΎ рСкомСндуСтся послС прохоТдСния биопсии?

Для ускорСния Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов послС биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ стоит ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ позволят ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ восстановлСниС ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний:

слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ². Π’ срСднСм ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСйствуСт Π½Π° Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ срок, Π½ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ВрСмя ограничСния зависит ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° биопсии

рСкомСндуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ спринцСвания для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;

трСбуСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ использованиС Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… суппозиториСв;

Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°ΠΌ.

Биопсия являСтся ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСслоТной ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ дискомфорта ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. ПослС манипуляции допустимы Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ спазматичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ± ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ…, допускаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ….

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС биопсии Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния Π»ΠΈΠ±ΠΎ выдСлСния ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ любой ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ физичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ исчСзнут симптомы.

Если биопсия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ послС исслСдования кольпоскопом ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ раствором, Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ послС манипуляции ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ выдСлСния ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях стоит ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ

Π•ΡΡ‚ΡŒ ряд симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ нСобходимости обращСния ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΠΆΠ°Ρ€;

Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ вагинальноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ мСнструации ΠΈΠ»ΠΈ обильнСй);

острыС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ выдСлСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ наличия ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ послС биопсии

ПослС манипуляции ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° повторная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° кольпоскопии ΠΈΠ»ΠΈ подходящая тСрапия Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисплазии (ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Π² тканях шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ). На Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ нСобходимости Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ влияСт Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ биопсии. Если всС ΠΆΠ΅ потрСбуСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дисплазии, Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ:

бСсконтактная аргоноплазмСнная коагуляци;

криотСрапия β€” ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° являСтся Π·Π°ΠΌΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ шСйки ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ аномального Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°;

лазСрная тСрапия β€” ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π°.

Π’ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях послС биопсии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ клиновидная рСзСкция шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ гистСрэктомия (ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Показания ΠΊ биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π—Π°Π±ΠΎΡ€ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π° биопсию Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… отклонСниях Π½Π° шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌ Π²ΠΎ врСмя осмотра ΠΈΠ»ΠΈ кольпоскопии. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ измСнСниям относятся:

Если Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ эндоцСрвицит, дисплазия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, лСйкоплакия, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ биопсию. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ папилломавируса ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ бСрСтся биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эти вирусы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊ шСйки.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ сущСствуСт Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’ основном это плохая ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π½Π° шСйкС ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ (ИППП).

Биопсия, хотя ΠΈ нСбольшоС, Π½ΠΎ всС ΠΆΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, поэтому ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ослоТнСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² шСйкС находится ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровСносных сосудов, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ свСртываСмости ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ сильно ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚, Π²ΠΎ врСмя биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚.

Но заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ сворачиваСтся, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π° Π²ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, это вСсьма частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° для ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ биопсии. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ИППП. Π’ Π½ΠΈΡ… входят ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… вСнСричСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ гонорСя, сифилис, Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€. биопсия откладываСтся Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ курс лСчСния ΠΈ Π½Π΅ поправится. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ относится ΠΈ ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссам Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ Π½Π° шСйкС. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности обусловлСны Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ поврСТдаСтся слизистая шСйки, ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск занСсСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ, Π° это ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Бпособы биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Бпособов провСдСния биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ мСстный Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ прСкрасно Π΅Π΅ пСрСносят ΠΈ Π±Π΅Π· анСстСзии. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° общая анСстСзия.

Каким ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ способом Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ сдСлана биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³. Для этого ΠΎΠ½ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹: возраст ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, хроничСскиС заболСвания особСнности физиологичСского состояния, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ пораТСния слизистой ΠΈ ΠΏΡ€. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ проводят прямо Π² гинСкологичСском ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π΅, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… биопсии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² стационарС.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ выявила гистология, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ дальнСйшСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· выявил Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² слизистой, Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ дисплазию шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ насколько сильно ΠΎΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ биопсии ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым подтвСрТдая ΠΈΠ»ΠΈ опровСргая Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Достаточно часто Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ биопсии являСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ диагностика, Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ дисплазии Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚, ΠΈ вСсь ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π½Π° Π³ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, Π΄Π°Π±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ.

ВыдСлСния послС биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Как проводится биопсия

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° биопсии проводится ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС сдачи ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ списка Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ выдаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Бписок Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования:

Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ сифилиса (RW);

исслСдованиС Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ;

Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ посСв ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π½Π° условно ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ;

ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;

ΠŸΡ€ΠΈ благоприятных Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² планируСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ биопсии, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, выбираСтся дСнь ΠΈΠ· 1-ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Бвязано это с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π° шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя образуСтся нСбольшая Ρ€Π°Π½ΠΊΠ°, поэтому всС манипуляции Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ послС окончания мСнструации. Однако Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π²Ρ€Π°Ρ‡ обсудит с Π²Π°ΠΌΠΈ врСмя провСдСния биопсии Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ принСсла ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… нСудобств ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, обслСдуСмой рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… прСдписаний:

ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Тизнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ (Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сроки ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅);

ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных вСщСств Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ письмСнноС согласиС Π½Π° биопсию.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ биопсии

Биопсия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ нСсколькими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. НаибольшСй Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Β«Π½ΠΎΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉΒ» Π·Π°Π±ΠΎΡ€ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Ряд ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² биопсии Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков повСрхности шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ биопсии:

хирургичСская β€” Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… участков;

конизация β€” бСрСтся Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ;

выскабливаниС β€” бСрСтся частица Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ послС выскабливания, выполняСмого заострСнным инструмСнтом;

клиновидная β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ удаляСтся Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°;

ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ элСктрохирургичСская β€” проводится иссСчСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ примСняСтся тонкая проволочная пСтля, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ проводится слабый элСктроток. Π’ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ отсутствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ бСзболСзнСнности эта ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° стоит Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ мСстС. Но Π΄Π°ΠΆΠ΅ этот Π²ΠΈΠ΄ биопсии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ выдСлСния кровянистого Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ биопсии находится Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ Ρƒ обслСдуСмой. Π‘Π°ΠΌΠ° шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ лишСна Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², поэтому, Ссли ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† бСрСтся лишь с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° биопсия Π±Π΅Π· анСстСзии.

Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° для исслСдования Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… участков Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, допускаСтся осущСствлСниС мСстного обСзболивания (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ спрСя Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ обрабатываСтся исслСдуСмый участок, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° нСпосрСдствСнно Π² ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно Π² анСстСзиологичСском ΠΏΠ»Π°Π½Π΅). Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя биопсии, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° сильно Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚. Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ спазмов ΠΈ схваткообразных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ гистологичСского исслСдования.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² исслСдования Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°: ΠΎΠ½ составляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 98%

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Биопсия – это диагностичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ взятиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ микроскопичСского исслСдования. ИсслСдованиС ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом осущСствляСтся послС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ взятого ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° краситСлями. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной ΠΈ вострСбованной Π² сфСрС изучСния онкологичСских процСссов. БСгодня, благодаря Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ взятиС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ· Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ любого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ мноТСства ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ биопсия Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ диагностичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, Π½ΠΎ ΠΈ лСчСбная, относящаяся ΠΊ хирургичСской сфСрС Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ОписаниС

Биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – манипуляция, которая Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ гистологичСского исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ микроскопа.
Π¨Π΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – это Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, располоТСнная ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‘ΠΌ ΠΈ прямой кишкой, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ собой ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ.

Биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ трСбуСтся для ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈ проводится послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя гинСкологичСского осмотра, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кольпоскопии Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ подозрСния Π½Π° слоТныС отклонСния Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Волько ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ биопсии Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ смоТСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС.

Показания ΠΊ биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

ВыявлСниС Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… состояний Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ эрозия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π’ΠŸΠ§ – ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ биопсии. Π—Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° с шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ выполняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ссли Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ подозрСния Π½Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Биопсия назначаСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ противопоказания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ достаточно высокой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ риска:

НС рСкомСндуСтся биопсия ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ послС взятия ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Но Ссли сущСствуСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ проводят Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для биопсии.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ случаи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ врСмя для провСдСния биопсии это 5-6 дСнь ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π‘Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ мСнструации ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ максимально достовСрными. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ имССтся врСмя, для заТивлСния Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для биопсии Π΄ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ мСнструации. Π£Ρ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ латСкс.

НСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ряд ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований:

Алгоритм провСдСния биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° обСзболивания выполняСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ способа провСдСния биопсии:

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ максимально быстро, Π° риск возникновСния ослоТнСний снизился ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ трСбуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ для волнСния ΠΏΡ€ΠΈ соблюдСнии всСх ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тянущих Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния.
Из всСх ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² биопсии самыми бСзопасными ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пункционная биопсия ΠΈ пайпСль-биопсия, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния, исходя ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ биопсия Π½Π΅ являСтся Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

Биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ нСсСт Π·Π° собой Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… послСдствий, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ рСкомСндациям Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.
Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² срочном ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ биопсии, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ осмотр ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π°, это ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… ослоТнСний, приводящих ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ состояниям.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ энциклопСдия

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ – ΠœΠ•Π”Π‘Π˜

ОглавлСниС

Биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ – вострСбованный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Основной Π΅Π³ΠΎ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ являСтся выявлСниС онкологичСских ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π’ΠΎ врСмя обслСдования производится Π·Π°Π±ΠΎΡ€ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ участка слизистой, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ этот ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† изучаСтся с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния строСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° позволяСт ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ измСнСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ злокачСствСнного новообразования.

Анализ биопсии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ возмоТности для выявлСния Ρ€Π°ΠΊΠ° Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дальнСйшСго лСчСния. ОбслСдованиС проводится Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 7 ΠΏΠΎ 13 дСнь Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сразу ΠΆΠ΅ послС окончания мСнструации). Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС шСйки ΠΈ сокращаСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ биопсии

ОбслСдованиС назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈ патологичСскиС состояния:

Биопсия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… измСнСниях, выявлСнных Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… кольпоскопии:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ исслСдованиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ гистологиСй проводится ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° провСдСния биопсии

Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° сдаСт ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹:

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ проводится кольпоскопия. Π­Ρ‚Π° диагностика Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² обслСдовании шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ – кольпоскопом. Он обСспСчиваСт Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ позволяСт Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всС особСнности Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… структур.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ слизи Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ смачиваСтся Π² физрастворС. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ наносит Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ 3%-Π½Ρ‹ΠΉ раствор уксусной кислоты. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ участки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм состава Π±Π΅Π»Π΅ΡŽΡ‚. Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅ участки Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, приобрСтая ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ исслСдованию. Для Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ примСняСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ³Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ инструмСнт. Если имССтся нСсколько ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² измСнСния слизистой, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ бСрутся со всСх. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° дальнСйшСС гистологичСскоС исслСдованиС Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ.

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ обрабатываСтся антисСптиком. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ всСго ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20-30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ проводится Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сразу ΠΆΠ΅ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ своим ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Π»Π°ΠΌ. Никаких ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ накладываСтся.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях для исслСдования трСбуСтся большой ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ этом случаС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТной ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ придСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² стационарС 1-2 дня.

Π•Π΅ врСмя назначаСтся Π²ΠΎ врСмя диагностики. На ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ обсуТдаСт с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ обслСдования шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ биопсии

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС обслСдования?

ПослС биопсии с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния эрозии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ», Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° сокращСниС риска возникновСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ проникновСния Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

К основным относят:

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Для ускорСния процСссов заТивлСния Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ ряд ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Они ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ строго Π² соотвСтствии с инструкциСй.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° диагностики Π² ΠœΠ•Π”Π‘Π˜

Если Π²Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° биопсию шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρƒ диагностики Π² Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³Π΅, ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, сколько стоит ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Наш спСциалист ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ Π½Π° всС вопросы ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя для посСщСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *