Чего боится шейный остеохондроз

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Панические атаки (паническое расстройство) – это синдром необъяснимого страха или тревоги. Он возникает независимо от воздействия окружающих факторов. И проявляется вегетативными, кардиологическими и соматическими нарушениями. Основными причинами эпизодической пароксизмальной тревожности (так в международной классификации болезней обозначаются панические атаки) являются различные расстройства психического и невротического генеза: депрессии, стрессы, посттравматические стрессовые синдромы, тяжелые фобии. Иногда панические расстройства возникают при заболеваниях сердца и эндокринной системы. А также могут быть проявлением опухолевых процессов, например, гормонально активных опухолей. Шейный остеохондроз как одна из причин панических атак стал рассматриваться относительно недавно. Он стал рассматривать после проведенных британскими учеными исследований пациентов с различными стадиями дегенеративных изменений в позвонках и межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника.

Что такое пароксизмальная тревожность?

Эпизодической пароксизмальной тревожностью называется приступ эмоционального напряжения, спровоцированного сильной тревожностью, страхом и сопровождающегося состоянием паники. Под паникой специалисты подразумевают острую стрессовую реакцию организма в виде неконтролируемого страха. Он возникает перед угрозой жизни или здоровью. Клинически значимым симптомом в диагностике панической атаки является возникновение паники не только перед реальной, но и перед предполагаемой угрозой. Такие приступы могут развиваться при необходимости пользования определенным видом транспорта, переходе через дорогу, встрече с собаками крупных пород и т. д. В особо тяжелых случаях приступы панических атак могут наступать при выходе из собственной квартиры. Могут происходить когда человек покидает зону комфорта, в которой он чувствует себя в безопасности.

При обследовании таких больных какие-либо органические причины, связанные с нарушением работы головного мозга, как правило, не выявляются. Основное число пациентов с пароксизмальной тревожностью составляют молодые люди в возрасте от 20 до 45 лет. Но панические атаки достаточно часто встречаются и у подростков. Особенно если ребенок проживает в неполной, социально неблагополучной семье или в состоянии хронического эмоционального напряжения.

Факт! Панические расстройства у больных пожилого возраста встречаются крайне редко. Они имеют умеренно выраженную эмоциональную и соматическую симптоматику. На первое место выходят кардиологические проявления. В большинстве случаев приступы пароксизмальной тревожности у пенсионеров являются следствием панических атак, начавшихся в молодом возрасте и не подвергавшихся какой-либо коррекции.

Связь шейного остеохондроза и панических расстройств

Вегетативные кризы на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника в различной степени диагностируются у каждого пятого пациента. Больной может жаловаться на чувство необъяснимого страха или тревожности. Которое возникает внезапно и поэтому не может контролироваться. Длительность приступов также может отличаться и составлять от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. В среднем, этот показатель равен 20-30 минутам. Установлено, что у больных более молодого возраста частота и интенсивность приступов обычно в несколько раз выше по сравнению с пациентами старше 45 лет, что объясняется особенностями и скоростью движения крови в сосудах микроциркуляторного кровеносного русла.

Когда человек, обращающийся за медицинской помощью к неврологу или психотерапевту по поводу панических атак невыясненного генеза, получает направление на рентген шеи, он обычно не понимает, каким образом заболевания этого отдела позвоночника могут быть связаны с расстройствами психогенного или соматического характера. На самом деле, связь действительно есть. При шейном остеохондрозе происходит дегенерация позвонков на фоне выраженной дистрофии и обезвоживания межпозвоночных дисков. Фиброзно-хрящевые образования, которые фиксируют позвонки в вертикальной последовательности, на 88% состоят из соединительной ткани и воды. Их питание осуществляется через хрящевые пластины. В замыкающие пластинки межпозвоночного диска питательные элементы поступают через кровеносные сосуды центрального позвоночного канала.

В основе патогенетического механизма возникновения панических приступов у больных с остеохондрозом лежит нарушение кровообращения. Оно может возникать в результате следующих патологических состояний, характерных для данного заболевания:

На фоне шейного остеохондроза также нарушается клеточное дыхание. Что провоцирует хроническую гипоксию всех тканей и органов, включая головной мозг.

Вертеброгенный ацидоз – одна из причин панических атак

Ацидозом называется повышение кислотности крови. Оно возникает в результате нарушенного выведения или избыточного скопления продуктов окисления органических кислот. Вертеброгенный (цервикогенный) ацидоз, возникающий на фоне сочетанных изменений в шейном отделе позвоночника, часто имеет субкомпенсированное течение. Это значит, что водородный показатель крови отличается от показателей нормы не более чем на 10-15% и составляет не менее 7,25.

Панические атаки при цервикогенном ацидозе имеют свои особенности. Так как перед началом приступа у пациентов появляются и другие симптомы, например:

Обратите внимание! У больных с признаками цервикогенного ацидоза, развивающегося на фоне остеохондроза и других дегенеративных патологий шейного отдела позвоночника, помимо кардиологических и неврогенных симптомов нередко диагностируются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (понос, рвота). Самолечение при подобном течении опасно. Оно маскирует истинную клиническую картину и не дает врачу возможности достоверного сбора анамнеза при первичном осмотре.

Пароксизмальная тревожность при шейном остеохондрозе: признаки и особенности

Своевременное выявление панических атак при шейном остеохондрозе имеет большое диагностическое значение. Так как позволяет обнаружить расстройства кровообращения в сосудах шеи и головного мозга на раннем этапе. Сильный, мучительный страх и необъяснимая тревожность – не единственные клинические проявления пароксизмального тревожного синдрома. Патологию оценивают комплексно, учитывая совокупность факторов и изменений в самочувствии и поведении.

Типичная клиническая картина приступа панической атаки продемонстрирована в таблице ниже.

Приступ пароксизмальной тревожности: симптомы

О том, что паническое расстройство может иметь вертеброгенную этиологию. Могут говорить следующие признаки:

Если вы хотите более подробно узнать, как болит голова при шейном остеохондрозе, а также рассмотреть причины появления и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

В большинстве случаев приступу предшествуют тяжелые физические нагрузки, длительное пребывание в одном положении, сильное эмоциональное потрясение и другие факторы, способные усилить проявления шейного остеохондроза.

Обратите внимание! Если больной испытывает приступы внезапного страха или неконтролируемой тревоги, но при этом органических повреждений головного мозга у него не выявлено, необходимо провести диагностику патологий проксимального отдела позвоночника (шейный и грудной сегмент).

Диагностика

Диагностика при панических расстройствах включает целый перечень обследований, которые необходимы для подтверждения первичной патологии и исключения других возможных заболеваний.

Дифференциальная диагностика

Чтобы больному был поставлен диагноз «вегетативный криз или кардионевроз» (ВСД с кризовым течением), важно провести не только первичную, но и дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, которые могут проявляться подобной симптоматикой. Это могут быть следующие патологии:

В обязательном порядке проводится исследование крови на сахар, УЗИ щитовидной железы, УЗДГ сердца. Больному также показана консультация психотерапевта, нейрохирурга и невропатолога.

Основное обследование

Так как лечение панических атак всегда включает терапию основного заболевания, при подозрении на шейный остеохондроз диагностика может включать следующие обследования:

При подтверждении диагноза «шейный остеохондроз» пациенту назначается медикаментозная коррекция, после которой проводится консервативное лечение основного заболевания и сопутствующих патологий.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает рентген позвоночника, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение: методы и препараты

Методы лечения панических атак при шейном остеохондрозе зависят не только от выраженности панического расстройства и первопричины его возникновения, но и от сопутствующих нарушений и патологий. Например, умеренные вегето-сосудистые расстройства, возникающие на фоне компрессии шейных кровеносных сосудов, достаточно успешно поддаются лечению без использования лекарственных препаратов из группы психотропных веществ и транквилизаторов. В то же время, эпизодическая пароксизмальная тревожность, связанная с органическими поражениями головного мозга, требует проведения специфической терапии в условиях психоневрологического стационара.

Препараты

Лекарственные препараты – самый эффективный способ быстро справиться с приступом и нормализовать эмоциональное состояние человека, но важно понимать, что подходить к лечению патологии необходимо комплексно. Если основное заболевание, которое стало причиной панической атаки (остеохондроз шейного отдела позвоночника) не лечить, приступы будут повторяться чаще, а их интенсивность и продолжительность будут увеличиваться.

С учетом имеющихся симптомов и выявленных патологий схема медикаментозного лечения может включать следующие препараты:

Для устранения причины панического расстройства применяют хондропротекторы («Терафлекс», «Дона»), миорелаксанты центрального действия («Сирдалуд», «Мидокалм») и корректоры микроциркуляции («Трентал»).

Ни в коем случае нельзя принимать препараты из группы антидепрессантов и транквилизаторов без назначения врача, так как при отсутствии значимых показаний это может привести к тяжелым расстройствам центральной нервной системы, а также угнетению сердечной и дыхательной функции. Если приступ случился впервые, в домашних условиях можно использовать легкие успокоительные средства («Тенотен», «Ново-Пассит»), растительные чай (мята, ромашка, липа) и другие безопасные методы (например, аудиотерапию).

Важно! Если настой валерианы не помогает справиться со страхом и нормализовать сердечный ритм, допускается применение лекарств на основе фенобарбитала («Корвалол», «Валокордин», «Валосердин»). На одно применение взрослому человеку достаточно 25-30 капель. Их нужно растворить в 50 мл воды и выпить до или после еды. Использовать средства данной группы без консультации с врачом нельзя больше 2-3 раз (только в качестве экстренной помощи).

Психотерапия и гипноз

Методы когнитивной терапии на сегодняшний день признаны наиболее результативными в лечении панических расстройств, в том числе, панических атак, осложненных невротическими патологиями и нарушениями. Суть метода заключается в воздействии на подсознание человека и детальной проработке ситуаций и образов, которые вызывают приступ паники (эффективно для лечения ситуативной панической атаки, то есть, связанной с конкретной ситуацией).

Снятие функционального блока, мешающего больному избавиться от страха смерти при каких-то действиях или обстоятельствах, практикуется и при помощи гипноза. Достаточной доказательной базы эффективности гипносуггестивной психотерапии не имеется. Но положительный опыт ведения подобных больных подтверждает достаточно высокую эффективность гипноза в лечении пациентов с паническими атаками различной этиологии.

Лечение остеохондроза как первопричины вертеброгенных панических расстройств

Важно понимать, что медикаментозное лечение и психокоррекция отдельно от других методов не являются результативными способами лечения панических атак. В схему комплексного лечения ВСД с кризовым течением на фоне шейного остеохондроза всегда включаются методы, направленные на восстановление питания в межпозвоночных дисках, нормализацию мышечного тонуса мышц шеи и улучшение кровотока в шейных сосудах.

При отсутствии противопоказаний для лечения также может использоваться гирудотерапия (лечения пиявками). Слюна медицинской пиявки содержит более 130 биологически активных соединений, которые повышают иммунорезистентность организма, улучшают приток крови к головному мозгу, регулируют костно-хрящевой метаболизм и нормализуют питание межпозвоночных дисков. Перед использованием данного метода следует получить консультацию гирудотерапевта и заключение невропатолога или хирурга-ортопеда о степени деформации шейных позвонков и наличии воспалительных процессов в данной области.

Если вы хотите узнать, можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела, а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Полезные советы больным с паническими атаками

Лицам, страдающим хроническим остеохондрозом и вегето-сосудистой дистонией, для эффективного лечения приступов и профилактики их рецидивов необходимо скорректировать образ жизни и рацион. И следовать врачебным назначениям и рекомендациям. Приведенные ниже советы помогут научиться жить с подобными диагнозами. И предупреждать их обострение, поэтому соблюдать их необходимо всем пациентам, имеющим панические расстройства в анамнезе.

В качестве профилактических мер также используют плавание, гимнастику, закаливающие процедуры, дыхательные методики. При подверженности стрессам следует изучить методы релаксации в домашних условиях. Это могут быть солевые ванны, аудиотерапия, ароматерапия. Больше гулять пешком. Чаще выбираться на природу в живописные места с зелеными парками или лесными массивами.

Видео – Паническое расстройство при шейном остеохондрозе

Панические атаки при шейном остеохондрозе возникают почти у 35% пациентов. Патология при отсутствии лечения опасна своими осложнениями. Наиболее тяжелыми из которых являются органические поражения головного мозга. Для лечения используется не только специфическая терапия транквилизаторами и антидепрессантами. Но и комплексное лечение первопричины приступов – шейного остеохондроза. Пароксизмальная тревожность легкой и умеренной степени лечится амбулаторно под контролем психотерапевта или невропатолога. В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в психоневрологический стационар.

Источник

Как жернов на шее: симптомы шейного остеохондроза

Симптомы шейного остеохондроза у женщин

Как правило, симптомы шейного остеохондроза у женщин проявляются на 5-10 лет позже, чем у мужчин. В первую очередь, это связано с более поздним наступлением климакса и анатомическими особенностями (в т.ч. более легкой костной структурой).

До массового распространения компьютеров и спроса на “сидячие” профессии средний возраст появления симптомов шейного остеохондроза у женщин варьировался от 50 до 55 лет. Но сейчас болезнь “помолодела” до 40-45 лет.

В отличие от аналогичной проблемы у мужчин, симптомы шейного остеохондроза у женщин чаще включают:

Симптомы шейного остеохондроза у мужчин

Симптомы шейного остеохондроза у мужчин обычно проявляются в возрасте 40-45 лет. Нередко пациенты замечают их во время физических нагрузок (например, занятий в зале или поднятия тяжестей). Запоздалая самодиагностика симптомов шейного остеохондроза у мужчин связана не только с нежеланием идти к врачу, но и с физиологическими предпосылками. У мужчин позвонки более прочные и толстые, чем у женщин, а сосуды более прочные. Поэтому дискомфорт они могут заметить лишь тогда, когда изменения уже затронули межпозвоночные диски. Характерные симптомы шейного остеохондроза у мужчин включают:

Позвоночные грыжи при симптомах шейного остеохондроза у мужчин встречаются чаще, чем у женщин.

Общие симптомы шейного остеохондроза

Нулевая и первая стадии болезни могут протекать без болевого синдрома. Обычно их сопровождает дискомфорт после трудового дня или физических нагрузок; при резком повороте или наклоне головы, сна в неудобной позе может ощущаться скованность, которую обычно списывают на потянутую мышцу или другие причины.

Гораздо чаще у пациентов проявляются симптомы шейного остеохондроза, на первый взгляд, с шеей не связанные. Больные жалуются на:

Также может появиться легкий хруст в шее, ухудшение общей физической выносливости и работоспособности. У некоторых больных появляется забывчивость, трудности с концентрацией, язык начинает “заплетаться”.

Для симптомов шейного остеохондроза характерна следующая локализация: затылок, шейно-воротниковая зона, верхние конечности.

Интенсивность и специфика симптомов варьируется в зависимости от стадии заболевания:

Симптомы головокружения при шейном остеохондрозе

Симптомы головокружения при шейном остеохондрозе могут носить системный и несистемный характер. Системное головокружение подразумевает нарушения в работе сразу нескольких анализаторов (зрительного, вестибулярного аппарата, рецепторов в мягких тканях и суставов), которые сопровождаются чувством, будто вращается все тело или вся комната. Больным часто кажется, что помещение “едет”, и их укачивает. Несистемное головокружение выражается слабее и вызывает, скорее, чувство неуверенности и шаткости. Мир вокруг пациента при этом не вращается по кругу, а болезненное состояние дает о себе знать чувством легкой тошноты и оглушения, как при выходе из очень душного помещения.

Обычно симптом головокружения при шейном остеохондрозе сопряжен с другими признаками болезни. Иногда проявляется настолько сильно, что может стать причиной для срочной госпитализации, поскольку прямо угрожает здоровью пациента (может стать причиной травмы, тяжелых нарушений в работе ЦНС).

Помимо шейного остеохондроза, симптомы головокружения могут вызывать воспалительные заболевания ЛОР-органов, спазмы сосудов головного мозга, сердечно-сосудистые заболевания, интоксикация, вестибулярные нарушения. Пожтому этот симптом должен быть тщательно изучен медицинским специалистом.

Головная боль при шейном остеохондрозе

Как болит голова при шейном остеохондрозе? Симптомы заболевания варьируются в зависимости от стадии заболевания, пораженных позвонков и конкретных причин боли. Головная боль при шейном остеохондроземожет накатывать приступами (преимущественно в вечернее время) или преследовать больного постоянно.

Головная боль при шейном остеохондрозе чаще беспокоит женщин и быстро приобретает характер мигреней, особенно сильных после пережитого нервного потрясения.

Симптомы боли в горле при шейном остеохондрозе

Такая боль обычно выражена слабо и не привлекает внимание больного, воспринимается приглушенно. Однако она может сопровождаться прострелами в плечи и руки, хрустом в шее и даже зубной болью, которая не имеет реальных стоматологических причин.

Артериальное давление при шейном остеохондрозе

Звон в ушах при шейном остеохондрозе не преследует больных постоянно: гипертензия имеет суточную динамику. Сокращения кровеносных сосудов могут быть краткосрочными ответами на перераздражение нервных окончаний.

Помимо звона в ушах, при шейном остеохондрозе артериальное давление о себе знать:

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Панические атаки при шейном остеохондрозе выражаются в приступах сильнейшей тревоги. Больные жалуются на ощущение, будто у них вот-вот случится сердечный приступ. Этот страх часто служит основной причиной обращения к врачу, после которого у пациентов обнаруживают остеохондроз.

Панические атаки при шейном остеохондрозе сопровождают такие симптомы, как:

Панические атаки при шейном остеохондрозе чаще беспокоят лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. Они могут начаться в лифте или в большом скоплении людей, после длительной, изматывающей работы, стресса.

Продолжительность панической атаки при шейном остеохондрозе обычно равна 3-5, реже 10 минутам. После нее пациенты обычно испытывают сильную усталость, угнетенность, желание прилечь. В совокупности все эти признаки свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения и требуют обращения к врачу.

Помимо панических атак при шейном остеохондрозе может наблюдаться депрессия.

Лечение и профилактика симптомов шейного остеохондроза

Комплексное лечение симптомов шейного остеохондроза включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж и поддержание здоровой диеты.

Обратите внимание, что на 1-й, доклинической, стадии возможно полное излечение от шейного остеохондроза! Для этого требуется изменение образа жизни на более подвижный, ежедневная лечебная гимнастика, сбалансированная диета.

В запущенных случаях может потребоваться хирургическое лечение (при смещении позвонка, образовании грыжи или сильном сужении просвета позвоночного столба).

Массаж при шейном остеохондрозе

А вот простой “бытовой” массаж с разогревающими и обезболивающими мазями, кремами и бальзамами можно выполнять в домашних условиях. Он способствует расслаблению мышц, устранению “зажимов”

Помните, что при наличии воспаления (отечность, повышенная чувствительность кожи, локальное повышение температуры) массаж делать строго воспрещается! Он лишь ухудшит состояние пациента! Также “домашний” массаж противопоказан при гипертонусе мышц шейно-воротниковой зоны. В этом случае следует обратиться к специалисту или начать со специальных упражнений лечебной гимнастики.

Классические приемы массажа от симптомов шейного остеохондроза включают:

Обратите внимание, что приемы массажа, интенсивность и локализация массажного воздействия различаются в зависимости от стадии шейного остеохондроза. Если пациента беспокоят болевые ощущения только с одной стороны, массаж выполняют симметрично, начиная со здоровой половины. Перед массажем шеи желательно разминать всю спину, поскольку положение и питание позвонков при остеохондрозе может нарушаться по принципу домино.

Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе

ЛФК при шейном остеохондрозе помогает укрепить мышцы шеи, устранить зажимы, восстановить кровообращение.

Больным шейным остеохондрозом рекомендованы занятия на воде: плавание, аквааэробика, гидромассаж и другие.

Помимо лечебной гимнастики, больным с симптомами шейного остеохондроза показано ношение специальных ортезов-воротников, которые помогают уменьшить сдавление нервных окончаний, служит профилактикой грыж, борется с болью в горле и трофическими нарушениями.

Физиотерапия при симптомах шейного остеохондроза

Физиотерапия при симптомах шейного остеохондроза у женщин и мужчин проводится курсами несколько раз в год. Она позволяет затормозить прогрессирование болезни и ее осложнений, снять симптоматику.

При патологии шейного отдела рекомендована:

Лекарственные препараты при шейном остеохондрозе

Для снятия симптомов шейного остеохондроза у женщин и мужчин используются следующие группы препаратов:

Профилактика шейного остеохондроза

Помимо физической активности и диеты, для профилактики симптомов шейного остеохондроза имеют ценность следующие советы:

Источник