Частые простудные заболевания у взрослых причины и что делать
Как бороться с частыми простудами
Простуда всегда неприятна! Боль в горле, насморк, общее недомогание, лихорадочное состояние – все это свидетельствует об ОРВИ или, проще говоря, простуде. Считается нормой, если болезнь берет верх над защитными силами организма дважды в год, но как же быть, когда простуда одолевает гораздо чаще? Причина частых простуд – ослабление иммунитета, которое может происходить по нескольким причинам:
Питание
Недостаточное или избыточное потребление пищи ведет к нарушению обмена веществ, недостатку витаминов и микроэлементов. Неправильное соотношение белков, жиров и углеводов также снижает сопротивляемость организма к вирусным заболеваниям. Правильное питание – это не только отличная фигура, но и здоровье!
Вредные привычки
Курение значительно увеличивает риск заболеваний дыхательной системы. Из-за этого болезнь может быстро «спуститься» вниз и дать осложнения в виде бронхита или пневмонии. Употребление больших количеств алкоголя также оказывает неблагоприятное воздействие на иммунитет и организм в целом.
Образ жизни
Движение – жизнь! Занятия спортом уменьшают риск простудных заболеваний на 70%, а сидячий образ жизни наоборот, увеличивает шанс подхватить микробов в несколько раз. Для поддержания сил организма необходимы занятия спортом на любительском уровне – достаточно 2 раза в неделю посещать бассейн или тренажерный зал. Также очень полезны закаливающие процедуры. Главное в закаливании – это постепенность и отсутствие процедур во время болезни.
Хронические заболевания
При некоторых хронических заболеваниях возникают иммунно-дефицитные состояния. В таком случае необходима консультация врача.
Профилактика заболеваний
Восстановление здоровья – процесс длительный, заметные улучшения наступят не в первый день здорового образа жизни, и даже не через неделю. Поэтому необходимо выяснить, какие меры предосторожности важно принять прямо сейчас.
Что такое острые респираторные заболевания (ОРЗ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — группа острых инфекционных заболеваний, при которых возбудители проникают в организм человека через дыхательные пути и вызывают синдром поражения респираторного тракта и общей инфекционной интоксикации. Употребление термина ОРВИ (острое респираторное вирусное заболевание) при отсутствии лабораторно подтверждённой этиологической расшифровки является некорректным.
Этиология
ОРЗ — полиэтиологический комплекс заболеваний, т. е. они могут быть вызваны различными видами возбудителей:
Эпидемиология
Источник инфекции — больной человек с выраженными или стёртыми формами заболевания. Восприимчивость всеобщая, иммунитет к некоторым возбудителям (аденовирусы, риновирусы) стойкий, но строго типоспецифичный. Это значит, что заболеть ОРЗ, вызванным одним видом возбудителя, но разными серотипами (их могут быть сотни), можно многократно. Заболеваемость повышается в осенне-зимний период, может принимать вид эпидемических вспышек, довлеет к странам с прохладным климатом. Чаще болеют дети и лица из организованных коллективов (особенно в период адаптации).
Симптомы острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
Инкубационный период различен и зависит от вида возбудителя, может варьироваться от нескольких часов до 14 дней (аденовирус).
Для каждого возбудителя ОРЗ имеются свои специфические особенности протекания заболевания, однако все их объединяет наличие синдромов общей инфекционной интоксикации (СОИИ) и поражения дыхательных путей в той или иной степени. СОИИ проявляется общей слабостью, адинамией, быстрой утомляемостью, повышенной температурой тела, потливостью и др.
Синдром поражения респираторного тракта (СПРТ) — основной синдром для данных заболеваний, он включает:
Дополнительными синдромами могут быть:
Алгоритм по распознаванию ОРЗ различной этиологии:
Наиболее распространенным заболеванием, имеющим тяжёлое течение и высокий риск развития осложнений является грипп. Инкубационный период гриппа длится от нескольких часов до 2-3 дней. В отличие от других острых респираторных заболеваний, при гриппе сначала появляется синдром общей инфекционной интоксикации (высокая температура, озноб, сильная головная боль, слезотечение, боль при движении глазных яблок, ломота в мышцах и суставах). На 2-3-день присоединяются симптомы поражения респираторного тракта: першение в горле, насморк, сухой надсадный кашель.
Патогенез острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
Входные ворота инфекции — слизистая оболочка ротоглотки и верхних дыхательных путей. Первым этапом колонизации человеческого организма является прикрепление инфекционного агента к поверхности клеток, имеющих специфические рецепторы для каждого вида возбудителя. Эта функция, как правило, выполняется одним из поверхностных белков оболочки патогена:
Взаимодействие болезнетворного агента с клеточными рецепторами необходимо не только для прикрепления его к клетке, но и для запуска клеточных процессов, подготавливающих клетку к дальнейшей инвазии. Т. е. наличие соответствующих рецепторов на поверхности клеток — это один из важнейших факторов, определяющих возможность или невозможность возникновения инфекционного процесса. Внедрение возбудителя в клетку хозяина вызывает поток сигналов, активирующих целый ряд процессов, с помощью которых организм пытается от него освободиться, например, ранний защитный воспалительный ответ, а также клеточный и гуморальный иммунный ответ. Повышение метаболизма клеток представляет собой защитный процесс, но с другой стороны в результате накопления свободных радикалов и факторов воспаления запускается патологический процесс:
Второй этап инфицирования характеризуется вирусемией — попаданием вируса в кровь и распространением по всему организму. В совокупности с повышением деятельности защитных механизмов и появлением в крови продуктов распада клеток этот процесс вызывает интоксикационный синдром.
Классификация и стадии развития острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
По вовлечению отдельных частей дыхательной системы:
По клинической форме:
По течению:
По степени тяжести:
По длительности течения:
Осложнения острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
Если острое респираторное заболевание не пролечить вовремя, могут появиться различные более серьёзные заболевания:
Диагностика острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
В широкой рутинной практике лабораторная диагностика ОРЗ (особенно при типичном неосложнённом течении) обычно не проводится. В отдельных случаях могут использоваться:
Лечение острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
ОРЗ встречается очень часто и в большинстве случаев протекает в лёгкой и средней степени тяжести, поэтому обычно больные проходят лечение дома. При тяжёлых формах (с риском развития или развившимися осложнениями) пациенты должны проходить терапию в условиях инфекционного стационара до нормализации процесса и появления тенденций к выздоровлению. В домашних условиях лечением ОРЗ занимается терапевт или педиатр (в некоторых случаях инфекционист).
Один из важнейших компонентов в лечении ОРЗ — благоприятный микроклимат в помещении: воздух должен быть прохладным (18-20 °С) и влажным (влажность воздуха — 60-65 %). Больной не должен быть закутан в меховые одеяла (особенно при повышенной температуре тела), лучше всего надеть тёплую пижаму.
Пища должна быть разнообразной, механически и химически щадящей, богатой витаминами, рекомендуются мясные нежирные бульоны (идеально подходит негустой куриный бульон и т. п.), обильное питьё до — 3 л/сут. (тёплая кипячёная вода, чай, морсы). Хороший эффект оказывает тёплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев.
Медикаментозная терапия ОРЗ включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на возбудителя заболевания), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (уменьшение беспокоящих симптомов) терапию.
Этиотропная терапия имеет смысл лишь при назначении в раннем периоде и лишь при ограниченном спектре возбудителей (в основном при гриппе). Использование средств отечественной фарминдустрии («Арбидол», «Кагоцел», «Изопринозин», «Амиксин», «Полиоксидоний» и т. п.) не обладают никакой доказанной эффективностью и могут иметь эффекта, лишь в качестве плацебо.
В качестве симптоматической терапии могут быть использованы препараты следующих групп:
Прогноз. Профилактика
Ведущую роль в профилактике распространения ОРЗ (исключая грипп) является:
Частые простуды
Здравствуйте! Я часто простужаюсь- раз в 3-4 недели болит горло и симптомы нарастают несмотря на активное лечение и переходят в бактериологическую инфекцию и приходится пить антибиотик (боль в горле, носоглотке, насморк, дыхание как будто микробами дышишь, такой неприятный запах, стрельба в ушах, чихание, температура, ломота в суставах, «тяжелая» голова и сильная слабость) Когда я не болела постоянные тщетные попытки укрепить иммунитет.
Я прошла обследование у лора и иммунолога. Привожу результаты, выходящие за норму.
2017 год:
1) мазок из зева (при ярко выраженных симптомах простуды) : Streptococcus viridans 10 в 3
2) иммунограмма: (сделана не при простуде)
НСТ спонтанный 32.0 отн. ед. при норме 12-30 отн. ед.
ИАН спонтанный 0.6 отн.ед при норме 0.1-0.5 отн. ед
3) общий анализ крови (не при простуде): лимфоциты 40% при норме 19.0-37.0
СОЭ 21 мм.ч
4) ПЦР слюны: ни ЦМВ, ни герпес 1-2, ни Эпштейн-Барр не обнаружен.
Был назначен полиоксидоний, имудон, после чего я снова заболеваю.
2018 год:
1) Мазок из зева, носа при симптомах простуды:
Streptococcus viridans 10 в 5, в зеве
moraxella catarrhalis 10 в 6 в зеве
Staphylococcus epidermidis 10 в 4 в носу
2) ИФА анализы крови:
IgG к ВЭБ (VCA) и IgG к ВЭБ (EBNA), IgG к вирусу герпеса 1-2,6 типа положительны
3) ПЦР крови, мочи, слюны: только вирус герпеса 6 типа в слюне обнаружен.
4) снимок придаточных пазух носа хороший, без отклонений.
5) общий анализ крови хороший, без отклонений.
По сути у меня найден только перенесенный ВЭБ и герпесы 1,2,6 из вирусов (это у всех людей)
и на миндалинах и в носу Стрептокок Вириданс и Стафилококк Эпидермалис и Моракселла Катаралис.
ЛОР предлагает сделать фотодинамику миндалин, но сначала нужно пролечить вирусы у иммунолога. Но ВЭБ, герпесы 1,2,6 не лечатся! Я просто носитель без симптомов.
Вопрос: обосновано ли назначение мне иммунологом одновременное применение препаратов:
уколы циклоферон по схеме через день 10 ампул
+реаферан-липинт 2 флакона в день 2 недели
+пиополивалентный бактриофаг в нос 2 недели
+гриппферон неделю
+амиксин раз в неделю 6 недель
А после этого идти на фотодинамику миндалин
И постановка диагноза: перенесенный мононуклеоз.
Просто я БОЮСЬ такой активной антивирусной терапии, зная, что с иммунитетом по показателям не всё так плохо и что вирусы ВЭБ и герпесы 1,2,6 не выводятся!!
Еще кажется, что эти анализы на вирусы бесполезны, т.к. показывают из года в год одно и тоже.
Но в тоже время мне надоело так часто болеть раз в 3-4 недели!
Ответьте, пожалуйста!! Нужно столько всего на вирусы принимать или достаточно фотодинамики.
Частые простудные заболевания у взрослых причины и что делать
Частые острые респираторные заболевания (ОРЗ) часто, но не всегда связаны со снижение иммунитета. Большое значение имеют морфологические изменения со стороны ЛОР-органов, затрудняющие носовое дыхание:
На частые ОРЗ также жалуются пациенты с аллергическим ринитом, сенсибилизированные к домашней пыли и бытовым аллергенам. Правильная постановка диагноза и лечение позволяют значительно улучшить ситуацию. В любом случае при частых ОРЗ показана профилактика ОРЗ, которая может быть подобрана по индивидуальной программе.
Профилактика ОРЗ заключается в формировании специфического иммунитета, повышении факторов неспецифической иммунорезистентности, профилактическом приеме малых доз противовирусных препаратов, санации очагов хронических воспалительных процессов.
К специфической профилактике относится противогриппозная вакцинация по антигенной формуле эпидемического клона вируса гриппа (вакцины: гриппол, инфлювак, флюарикс). Следует отметить, что вирусы гриппа далеко не единственный этиологический фактор ОРЗ.
ОРЗ вызывают также вирусы:
В профилактике этих заболеваний ведущим звеном является повышение неспецифической резистентости организма с помощью иммуномодулирующих препаратов.
Большое значение имеет лечение хронических воспалительных процессов, так как многие возбудители ОРЗ поражают не только респираторный тракт, но и ткани других органов. При этом многие пациенты не подозревают, что они не просто заразились ОРЗ воздушно-капельным путем, а заболели вследствие эндогенного инфицирования. В связи с этим следует более внимательно относится к лечению вирусных лимфаденитов, так как в увеличенных лимфоузлах могут находиться вирусы герпеса, Цитомегаловирусы, вирусы Эпштейн-Барр. Кроме того, хронические инфекционные состояния усиливают интоксикацию организма и соответственно усугубляют степень снижения иммунитета.
Большое значение в постановке диагноза имеет иммунологическое обследование (иммунограмма), включающее оценку клеточного, гуморального, фагоцитарного звеньев иммунитета, показатели интерферонового статуса.
Хронические воспалительные процессы
Хронические воспалительные процессы любой локализации маркируют снижение иммунитета.
Формирование иммунодефицитного состояния начинается с изменений местного иммунитета систем, связанных с внешней средой (кожа, слизистые респираторного желудочно-кишечного трактов, мочеполовой системы).
Большое значение в барьерной функции слизистых имеют факторы неспецифической резистентности (лизоцим, интерфероны, фагоциты) и секреторный иммуноглобулин А. Изменения в иммунной системе слизистых могут не соответствовать показателям периферической крови. Поэтому в определенных ситуациях врачи-иммунологи, учитывая клиническое состояние пациента, назначают ему иммуномодулирующую терапию даже при нормальной иммунограмме.
Среди пациентов с иммунодефицитными состояниями наиболее многочисленна группа с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Белки, калорийное питание, витамины и минералы, поступление которых в организм зависит от работы органов пищеварения, необходимы для формирования полноценного иммунного ответа. Кроме того в пейеровых бляшках слизистой оболочки кишки происходит переработка антигена с образованием специфических Т- и В-лимфоцитов. Примированные антигеном лимфоциты по системе лимфотока поступают на слизистые респираторного, мочеполового трактов, участвуя в синтезе секреторного иммуноглобулина А, что является одним из важнейших факторов защиты слизистых. Дисбактериоз кишечника и дисфункция ЖКТ, ограничивая поступление питательных веществ и усиливая токсическое влияние кишечной микрофлоры, снижают функциональную активность иммунокомпетентных клеток.
Статистика не врет, особенно когда касается заболеваний, а не политики. Простудные заболевания – самые распространенные в мире и составляют 90% от всех других инфекционных заболеваний. Каждый городской человек несколько раз в год болеет простудой.
Стоит пояснить, что представляет собой простуда. Слизистая носоглотки – чуткий орган, реагирующий на любую смену привычной температуры. Когда мы выходим на холод, она реагирует несильным отеком, чтобы предотвратить переохлаждение организма. Но если человек находится на холоде длительное время, отек увеличивается, могут появиться боль в горле, выделения из носа. Это – начало простудного процесса.
Значительно охлажденный организм более уязвим к вирусам. Человек простыл, а на следующее утро – головная боль, температура, кашель, насморк. Тут уже постарались вирусы. Поэтому простуду рассматривают глобально, в составе ОРВИ. Среди вирусов встречаются аденовирусы, риновирусы, всем известный грипп и многие другие.
Достаточно часто вирусное заражение провоцирует развитие бактериальной инфекции. В таком случае говорят об осложнении вирусного заболевания. Организм ослаблен, сил иммунитета уже не хватает на борьбу, и бактерии легко проникают в организм. Помимо этого просыпаются спящие бактерии, уже присутствующие в организме, и начинают свое дело.
Причины простуды у взрослых
Как именно проявляет себя вирус, и какие этапы проходит заболевание? Определяют четыре основные фазы инфекционного респираторного заражения:
Симптомы ОРЗ у взрослых
Симптомов для каждой отдельной вирусной и бактериальной инфекции очень много. Но существуют общие признаки ОРЗ у взрослых, по которым можно судить о начале заболевания:
Плохой иммунитет – главная причина простуды
Остается вопрос, почему один человек заболевает, а его сосед по парте или месту в общественном транспорте остается здоровым? Все дело в иммунитете, его состоянии, готовности и работоспособности.
Для развития вирусного заболевания достаточно трех условий:
Иммунитет – главный защитный барьер. Он должен предотвращать проникновение вирусов и бактерий, а при их проникновении успешно справляться сам и лучше без посторонней помощи. Иначе болезнь будет навещать человека слишком часто. В таких случаях однозначно иммунитету нужна поддержка.
Лечение ОРЗ у взрослых
Нередко при простуде возникает вероятность осложнений. Именно поэтому необходима диагностика простудного заболевания. Обычно после диагностирования симптомов ОРЗ у взрослых лечение включает в себя лекарственную терапию.
При осложнениях или опасных вирусах, например гриппе, организму требуется лекарственная поддержка:
Чем вылечить ОРЗ у взрослых
Профилактика простуды у взрослых
Для профилактики простудных заболеваний стоит соблюдать неизменные терапевтические рекомендации: